2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题含答案解析(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCF8N6W5K8H5L1X3HR3M4F6C7J2J4V3ZR1J10Q9E10E2I3Y72、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCP6Q7Q2H3J8D5V8HX1W6P9A8U8B4L8ZQ5M4V9Q8B5V2Y33、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCT7N3A7B2V8Q10Q8HM4H7J3Z1O7I6B8ZH7E8O1S10S3O9M104、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCQ6Q4Y2L3O5J5O9HQ3G7Z10O9U3L5G6ZN7O8R4V6U1P6J45、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCA3C2Y9M6V7H9B10HY4R5E8C6G1B1A2ZQ9R9B10O9N9H7R56、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCO10P4G3R2N5P1Y10HY10N1Q2V7L8I8K4ZP2O3X2Q9I7G10R87、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACO1G1S8H10L9L4T1HN3Z10U2S6B1I3L6ZV5N2F3X4H4C9E48、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACC3I4V4G4P9G8W2HA5B10P4P7S1I3A8ZN2B3P5M8L7Z3I69、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCA7B8O6N2W1A3D1HK2A4C10M2H10R10C2ZT9J2Q6E8N6S5A310、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCG2O9P5F1S4M10M6HM1Y5Y10H5E10M5N4ZD8E8L5T3T10G4B1011、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC66×10A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCB3U4M9Q4T10N10O2HA7R4I2A10W7A8C8ZX7O2C3D6T7R4C312、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCL6J3C4N9X1M10J8HB7D3U5S10W8H7I2ZP3K7O6R9Q8X6L613、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACO5Z9N9H8K6Q5J2HC5A4P8T1T8J7H9ZS8J4X10K10I8D6A314、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCI10X9X3W8L10D9T2HD3Q7K4T7G7L5Z4ZX6J6W10B1S10B10U315、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCI3R8Z6P7B3B1A2HC3O5L6X1J6U6C10ZO7V2H10S9C9E4T516、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCK7Q6I1A4G9Q3U1HN8V8H4C8P10L7Y7ZD10H7A10Z2R4Q3A617、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACX2U5U3K4P2J8C7HA10O8P2K3U3X9U8ZN1E7D2B3B6H8U818、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACD4G1V10E4B7A5L5HB2K5D9W9R7B1J5ZF5X1Y8T7T2B7S219、女性，35岁，因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACX2O7K8G7J5V4U9HW9H3A9Q3I10H3D5ZE7O9R1Y10A1V3H120、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCT2X6Y1B2T7Q7W7HQ7X10N8I10R7C4M3ZH8U10R10J5X7T3S621、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCI8B4X4B1E3Z8L4HW8K6D2V9J6N5M3ZV3Y6D4L7W1I7W1022、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCR3B4W1R4M4S7A4HJ10A1N9G4S4Z7N1ZD10G9K8C1Y5K2I723、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACK9Q7Y1G2Y8Z5I1HO5J2F7C1N10F9E8ZF10I4R9B6F7L6C1024、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCY3E6K10G7G6B2P7HM10L6H10W9B2V4M2ZK10I10N6F7E6G7A825、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACE6G2R6O9C4R2A3HS1U2O2W4M1A9L4ZU1L10D9R5D8B5J726、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCU10Q2C4C7C2U7K1HB2B5G3Q9T10J1F9ZG1Y8A9V4L2B2N1027、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCV2V2Q4P8C3N2H9HP7Y1W6S7B10X1E5ZV7M4C10H1F9N1U128、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCH8E1E1G5U6D1D2HP8A3N7M10E7D1I4ZH8T5C4J9I6X5P629、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCC6W8W1U8G10L9O8HR1Z1V4A9I10Y7C3ZC10I9J9G1A6H8O330、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACQ6V8Y10W8E1D3B3HS2W8I8K9B5Q2F8ZV7K2R3C9A7R6O431、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCM9L7D3D6J6T7Z5HB5G9A4Z10J5J1Y3ZW4R7Z6M7H9W6O332、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy'ssign(+)，实验室检查血淀粉酶>4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCR9R8W6C4B10C6E5HM3N5H6C7O10X2B3ZC1Z1Q1P3E4C9I933、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCY2T3S1C1K10P5T10HH3A9U10K8C1C3V1ZD9N1B6F2J2H3T334、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCV3X6D4B4T10U3H1HB4B1L4M2K7Z6S4ZE8I10K4U10U7D8L635、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCP7M2W10Y5X9Y6P9HX4T9O1N8Y6S3D9ZS1K3E10P9V3M8A236、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCS1L1K7C2A6R6U10HB6Y6H10V8F9S4P5ZV4V5A4Y2Z6E6L137、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCE3V6J8X1B3B10I9HQ1K8N3U9L7V10U3ZX9K5N8W1D4E8E638、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCT7F4S10W8J9S1N5HF1X10T7H9I7E1H3ZY6X5W5G5X2A4O939、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCT1T2O1R4J1W5G7HH3B7G8V6E8D7M8ZC8B4O4M4O1N6O540、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCJ10H5D6J8T3U1G10HU7D7V7U7F1M1Q3ZN4O1J8E10M5G4B1041、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCM2I10W9U9R3H6V9HQ6M4U5M5J5K1K3ZL8T1I3B9I10M3Y742、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温>37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉>25mmhE.血清白蛋白<35gL【答案】 CCY8D8W7C7S10O9B4HX4Q8K10F2K2V7S6ZV3Y10M3J10O7Y1O1043、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACU8O2M8A3T9H4C3HF10J6M8I2L7D3T2ZO7E9T4J5G3O1N844、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCX6Q10I2P4V3P9E9HY1N5E9E1F7X3K7ZF2C2Q5Y6V5S2O945、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCP2M10M9C10S7R5P4HT7D8B4E5L3C9R10ZH4I3V1A5A5S2D1046、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCV7U7A9S5X4W1K2HJ10H10P10H9T8P1Q4ZO3S2R1P5R7A6W1047、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCG6V6T5E7W9P5G5HL8P8J9F4W6E8W5ZC7K5N4Z1I8S5X248、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCO4W8P5J10X5A10M7HT6S9Q1K10Z4D10Q6ZU2R2B7W2Q2D1B749、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCQ3I3I9S3D9U5Q4HU9V9Z6L4E1D1T1ZK7Z6D8D6B1T3P950、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCY5B3Z8C6M3R5V10HZ2P5A9M6W10Q9U2ZJ8B3W9X1R5S9U951、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACZ6Z7O9B4V7R8X7HX10A6L1K3O3S9I4ZV2S7I6A5B1M8M1052、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCR3L2Z6D3X7N8P1HH7P10J6Y4A10N8Q10ZM5B5B8Z1Q10M8O253、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCJ9V10V9R3B8C8F8HU7H9T9M4X7R2A2ZF4W8Y9V9U7K6A654、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCS1I10H1H6E10B9N7HB4I9D3N10W7Z5O8ZB10T1F4Y7T5J9F655、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCM9R5W2Y10U4A8F2HQ6H6Z6U3D2J7B8ZN8I5S6U7E7N7P856、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCU6P8E2S9S5R8I7HI1L8K8J5T5S7T2ZR6B1I10O1X2W5L457、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCD1K7M10C8S7K2U10HO8F7Z9Y8Y7K7K1ZS8A3E1C5Z10E4V958、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCL6A1L10P5U5K6H5HN1P7Q3H2H3I3T2ZX6D2Y5Z8I3O7U659、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACZ6S3S8M1Q10X9E10HK2R7N2M2S4Q5V4ZD7D4I8T10S4N8E560、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D61、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCM1H5L7Q7A2O1M2HT7H5W8N5P3M7Y3ZS8W5L9A9P10K10J1062、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCG8M8Z7V1L8Q5T10HU3O3P3C2P7V7J3ZR8S2F1T7I9B7G163、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACJ3J6E6U6V3Z2G7HF5T10G6X2R6L9G6ZM9L9I6S3I6F9B764、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACR8N6Y7O9J5Z6P8HS6C1I6T9W3Q8S8ZG2T2K7X5D3N10D965、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCI7G5F2V3R2M4V3HT7O10R10H8J6Y2I6ZS8C5M2K3X3R8H766、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCM10U3Y9Y7Q2H5I10HQ2Z4G7W7Q3K10X3ZD2M8Z3E9A2H8T967、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCF6F10Q10K9C5A10E6HL8N10N10Q10U8Y10U2ZZ2Z7T6B1D6M8R568、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCZ2P10M2K3B10F9X7HB1T3X9U9V1N10S8ZH4J1U8M5Z6M6Q869、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCS5I6T7Q6S7P4X10HH9X7F10M6H5Z9K6ZT2O9W7K1U10Y5Z870、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACU5J2V1A2T7Y10Y1HK1F8T8Z1W8E9N7ZN6Q3K7D6E7A3R671、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCY8W10E4E1M3L10L6HH3X8G8L9A8Z10N7ZI7B10L8E6Y9U4C272、男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACU10I7Z7K6R7I2R3HA5S6Z9B6X3E10S3ZG1P9K6A7H8I1K573、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCL5S7N1F4H6L3P2HC1D7S2E7P9W5E8ZG9B3G9K10X2Q7J274、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCK1J2C5P1I6Q9B4HQ9H10T8C2E5N3A6ZE5S9L1M4O6N2I775、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCL10Q3R10N8V2K2F10HF1F1T8F10N6L2J2ZT2D10K8K7Y4O1U976、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCM10I10O5Q7H9I10L1HL8R9Y8E9Y5K8H8ZS10C7V10M1A9W8B1077、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO<0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCH6N8H1U4W10E9Q5HB7M9U6W6B5C5A6ZJ1Y2Q3O3R8X8E978、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCJ6V3W1G8Z6Q10R6HP4L3V10C10U10C1H9ZK9I5B4R2O6L9P979、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACP8K5A8K7J5J2K7HU10I5H10L8H3Z10X6ZZ3K2O1R7M7J5W180、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCJ8C2Y10W6O7E2T10HW9Z6S4L2Z2W9K1ZV10Q4M2S4L8N4T1081、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCI10H9X6Y7D4Q3Z10HF2B8D1E1N5Q5C3ZW8O2T5L5A10B10X782、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链"O"4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCZ2Z5I8L3W3D9Q2HV9N6Q5X7G7U3T6ZQ2M1H7O3E7F3I1083、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCH2F5G3O6A4K1A3HH10U9U10Q10B7X5B4ZY10D5X4Q6A10Z2C984、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCF8V1M9E1P8Y8F9HN3A9G9H3Y3U5W10ZC3Q1V10H2U6B2U185、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCI4G1X3Q6D2B9N9HV3D8A5L8N6X10B4ZG6B5Y3Y5A3M9H786、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACY1D2F8I8D6J2D8HD1N9H9Q10X1Q2S1ZJ9J6J1V10P9O7G487、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCB3N6P7U5S8B3G2HP8I1Y1M2A5F8I7ZS8M6J9X1W9Y6I488、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCD3X4Q2A2M5R4V7HK1J5J3G9R9Z2U2ZX9N1H8N9K2Z7H889、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACS1P6S6U3B1N3A3HX2Y2X10A7Y7G8N5ZP2N8S9K4D1P2C390、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCO5K4N8C10F3J9L4HS1E6M2S5S6D3M2ZT5Q5H4H8S5E1V291、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCW3E10W1G4E3Z7C8HA6O4C1W9E9O6P8ZC7T3R5U1U5N10V592、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCO2O8M10B9G1S9L5HJ3G7L5R6Y5P2F4ZX10H3U7S7C3H4M793、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCY1C1P9U3Q2K10C5HA1E9F9Q8Y9A8E1ZX1N2F10C7C10Q9U494、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCG10M10R2T10O8Z10K4HN6X9Q2Y2N2L10D3ZN2S2R3Q8N6K2K595、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCY9O3T8W3P7X6D3HR4X4A1H2R4C9C4ZK4I1O3O10B6O1C696、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCC2L5Z3R7L4T8B9HQ7P8H4U4H8J3K5ZB8Q4J6A10A5C2N1097、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACN8W4I4I6O9G8P2HW9E3G1A10D10E7L10ZO10D6V9U3G10R1W198、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCJ5W3I1Z1A5U9C6HD10D2Z1K1Q5D7G4ZD7D5W9M3Z5P2U599、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制