2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及下载答案(河南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、医德规范的本质是指( )A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应C.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应D.医务人员对自己提出的基本道德要求E.患者对医务人员提出的基本道德要求【答案】 BCF5V9P6E1F5H6Z5HW4L7C2M3E2V4M1ZY6W7F2E4Q4B3N52、男性，3岁，因"感冒"后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC11×10A.溶血性贫血急性型B.巨幼细胞贫血C.PNHD.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACX1H8X3W10E10W8W6HA1M3R6B7Q3X4H3ZN3Y8E7C10A5R7W13、期货公司在评价期内存在（ ）情形的，市场竞争力不予加分，并将公司类别下调3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资B.风险管理子公司违法违规经营，引发重大风险或造成恶劣影响C.超范围经营D.占用、挪用客户资产【答案】 ACT1M9Z5D6F5D1G1HU9M6H3N8S7S1R3ZC5K10F5Y6L1H9E104、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCS10Q9R9A7B7M3D7HL3W6X2C10X1X7G3ZC8G4V10P6L7T4H15、确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCN10Z4P8F7N2C4H3HX8Z10X4O9N2K9N1ZJ6C6R1D2Q8I1L36、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCY3E7Z10G5P4A9J8HG5U9A3V9U3X7L10ZB3R7L6E6N1M8N47、患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.Ramsay-Hunt综合征【答案】 DCZ5Z4Q3K2S8X9O5HS7T3F3F5V4Y6X8ZU4Q9R7L5G3U5Q48、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCK5K5X6G4Y1H1T3HP1V3O9R3T8N2P2ZZ8B1G6Z2E9G5Z39、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCY9C2D8C3A4E8L3HJ8S9E2R5U3Y2T2ZK7T10T8N8A9L10P1010、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACZ5K7J7M4E7R2Y2HM6W1V6Y4M9J2D1ZD2P8Q5Q2I3Q9H511、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCM9B9I4H9V5H1H10HC4B8C7U4C5V9L7ZN1F6L7A3B2N10H212、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCW5F5S3V3W3S10Q5HD9V7W7U3Y7R9R8ZE9S1B2F5K5N9M613、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F.静止期【答案】 C14、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCS7J6A5T7Q7S8O6HA5U4L9P4U3Q5U4ZP3C4X3M6O1U3V115、男性，48岁。急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率120次/分，血压90/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCV8J2W10B4F9C10V4HQ9Z3A3A1F8Y3S5ZT1G1A7Z1X4P8T416、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCA1F1G9E7N5G4X7HA5L10D6Q2J8D6X7ZT7B10M3U4E3D8J417、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCW4Z7W5K10O5O7Q10HU10K7G2Q5U5B10P9ZJ6F3P10Q4W4Z9G918、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCN9S5Y5Z2A10K9X8HP10M3H10A7H4U10B6ZJ4A5Z10A2Y10Z7J1019、鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是A.胃黏膜组织病理学检查B.便隐血C.胃液分析D.溃疡大小E.Hp检查【答案】 ACJ5E2Q10J1D1E7C8HB5D3F7G9Y4Q4F8ZV10H7I8F6F2C5L920、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACH3A1P9S10S1X9I2HI5Z10C5D2J5S2A5ZB2J6V8L2L2Q6K821、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCZ7R10R2P10A6H7I5HF1V6I4Z7L9F8X4ZJ10P10E8G5G8F1G622、某病人需补钾，医嘱为"15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴"。护士李某认为反正进入静脉，时间长短无所谓，在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入，导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣，参加医疗救护工作【答案】 DCE3B7X7U4O9R2J4HQ1Q9B5O6X3L9X6ZO5T8A1Q6A5I7F1023、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积，防止血栓形成C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷E.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量【答案】 CCZ5H4K9Q10B1S9V4HF1C6K8H8A8Z4Q7ZW9J8W3U1U9H7D724、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCH1M9J2W5K10V2J8HE1H2Z10G6Y3G8D4ZY3F9C9S6G5Q4H625、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCF2C6J1I4H1H10Y3HD2Q9Z6X2G6Z2B4ZL8C3T4X3G7I7C726、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCT1A2R10F8I7I6N7HP6W9I2I5E4A10W5ZN10X7Y2A2D5X5T627、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCO6B2S5I7V3T4M8HR1P9F10S9S2G1R3ZI6X4Q9J7U5G6I728、9岁，男性儿童，四肢进行性无力、萎缩，以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，Gower征(+)，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是A.Guitlain-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬化症【答案】 CCJ6F5R10U10B1Y2A6HJ10I3B4W1L8C6M8ZW2W7T2G9I3B6Z429、祖国医学中记载的寸白虫是指A.猪带绦虫和牛带绦虫B.犬复孔绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.蛲虫【答案】 ACA3Z5P7B2C10P1V5HU9Y3P7H1F6K1Z5ZF9P8N10F6D3B5G930、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACC3V8H10X10J8J6J6HX1L3F3C10L8N9A9ZH9U1F9B3Q4V8P331、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数28×10A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACJ9V6U8C7J7F1P4HE6F2N8M1X8O2T8ZD3S6Y7Y4Z9C1I232、提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩大【答案】 BCV8B4E4M8L3W5S5HM6K10Y4A6E9G1F7ZC6L8E2I10J3K6D733、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 1020HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102mol/L，ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管炎D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】 BCR1U8J3H9J10M10V10HO4I10F7T2Q3A9B6ZU5V4B4U2J3Q4F634、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范？A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACY1C7F3N9B10U10O1HZ5Z3W8Y7R1L4Y10ZA6P1E3K1E5X2D635、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCW5V2S6S2L10L3P8HL3H10O10Q7Z1C7Z7ZH7U2D3P6D1V4S936、明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前要求名医傅青主诊治，当时适值酷暑时节，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCB9X4J7G5C7O6M5HP8D5D7L5H9V10M2ZD8C8I7Q5C6N7N337、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCN8N9M2I9S3E2X2HU4S3W5E9U10Z6N7ZA7W7U1E4X5X9Y638、系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCJ4N8Q5S9N9G9B7HD4D10Q5N9D6A9E8ZY9D6U5Z5H4J3M439、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCL4N7J8F9N4B5I10HJ9Z8W2C9T3V7J6ZK9E1R6N9X5D9V340、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.'吸收性'肺不张E.以上都不是【答案】 CCF1Y8U5H3X2G9V1HA3F4H1I8D3J4O10ZM7G7F6H7I8J3H241、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCF8Y2T5D6O10W6Y3HD6L10A2H6C4R1W10ZT6A3U5Y5X10I1B942、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCY8A6S7S5C1Y5U2HK5Q8B1G9E9E3D3ZA5E7H5V10B8B7Y543、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACU1U5L4A8W10S2F2HD5O3X5M7X7T10N7ZN9P4Z7J10V10U7G344、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCL5V4S8O9R4S10F4HE5R4K2F6U8T8G9ZQ7V1I1N9P9L8H445、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACX9I2Q6F3A9C8R8HL1Y8W7F4C1I6K10ZW9F5K9Q2U3X4Z746、下列哪种病属先天性心血管病A.肺源性心脏病B.原发性高血压C.冠状动脉粥样硬化斑块性心脏病D.房间隔缺损E.心包炎【答案】 DCR8W2K10Y1D4V5Q8HV7Z1C8H4I10Z8T9ZB9S5I7T6A5M6Y647、7岁，儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC 19×109/L，N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCJ6Q1P6I1P8I3G8HM1O8D7H9L2X10B8ZV8C5P1R1F7T6C648、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCR2B10D5M7H6Y5D3HI10L9Z10G2Y3H8Q4ZE5G1T8I4R2T3N649、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂，如MTX【答案】 ACM2Q8T7N6L5D9A2HV7K1Z10C5U1O1B10ZQ5C8U6A1D6U7F650、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCD10I3O2S6A6Y9K8HO5M3I2K9B1S6C6ZT3M10L2G4M4D9F451、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCU7Z4C8E8O2K3N1HL9I2I8U6P1Y7I3ZY1J5T9G1D5F7S752、下列关于尿路感染病因的说法，正确的是A.革兰阴性菌占50%B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌C.大肠埃希菌感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCR5J8W10C6G9C3V4HY5R8R9I1F9O9Q5ZL4T3Z9R1K5I9Q753、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCK3X1Y4J2I8P3Y9HT9M5V1J10W6L4M2ZO8Q9I8C3L5D5H854、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%，则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCH7I8T7R3Q5L10F4HH6A5R1E3A3Z3R2ZA6L5F2W4H7T4P1055、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCF5E3D6G3F5P2S9HC4P1H1Q4F7M7E5ZJ8G9T7L9Q9M9V956、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACL2I3U9R6A3E9M1HW3S6A7E10C6I5H3ZR4Y10H7F7S10M5J957、妊娠合并甲亢最佳用药方案A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑+普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔D.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】 ACN4J9F5S4R6S8Q2HT1S3J1R2R9H2H4ZI3E10J10U9B3L4T258、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病，男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】 DCE5Y7B1A4M8A2T4HH2I5J3W10V1K2R10ZH7D7K5Q1M1C5Q559、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCH4W4S10F8W4F3M9HK1F8H6W9A1B6S6ZS2Y4S3U1T3R4G860、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACE6F2K4H4A5O3X4HC2K7R4X3S2D2P6ZI5J6V4Z7R10L8P261、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCS5B4E6S1R9S1Z8HO3C6H7V2E9R10L7ZW9N2B3S3X9P1I462、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACP8N6C10N1K2H5G7HN1W2Z7T7T3V6P6ZX10T7U1U1T4K6S163、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCD6I4D5T7R10M3W9HI4J5W4O10P8Y8R10ZR3O10V2X3S6G3M564、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 CCB1G10Q1Q7P3L2K5HG7I10Q10G3U2R7R5ZY10L2R1C6Z4Y8U665、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCU7T9J7G4K3D4R10HO9K5P6H3U2M5S10ZS4A7W8K2J2Y5C466、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.口服雷公藤多甙B.使用止血药C.积极控制感染D.扁桃体切除术E.无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能【答案】 CCG2J5E9P7P9F3X8HJ6U7P4J9R6P5K5ZW10G1D3H5G1S7S267、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A.雄激素减少B.肾上腺糖皮质激素增多C.雌激素增多D.抗利尿激素增多E.醛固酮增多【答案】 BCI10K1C2N1P9I6P6HQ7T8U5M9V1I10K1ZW6W9R2U4W8R2Y568、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACK10T5M6P1Y5S1W8HF8K4E2Q4N5X4T8ZO9E6V7G7E5S2W269、患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCG7H10R9D7W4O7T1HQ5K8V1P1Y7T8G2ZH10J8K7C3U1R9I870、周围型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 ACX6W5D9E3L2Y9J2HR3X7D8E3R4S9U9ZF5S3Y2X5Q5N1D1071、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCV2F8K2N5L10U7K9HE9N6V5V5I9C9R10ZF9R3D9E2K8F3R972、下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.进行性系统性硬化病D.过敏性血管炎E.风湿热【答案】 CCF3L1G9R5Z6B3O6HG1U2N1N4J5K2X2ZO10W4Y1F1O6U8Z373、29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+），蛋白32g/L，细胞总数600×106/L，RBC 4×109/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常规：WBC 6.6×109/L，NE 56%，应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACC10G1S9L5K1R8F4HX6H8E7D10W7L8P7ZL7Q2Z1Q2Y1D1V774、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死A.创伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCK8B4A3A5H8B10L4HO8G9Q10M3T5O5M3ZB9T10R2I4B2O9I175、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCL10J9O3U4J6L7J1HE5P7V3S3V2D9W7ZB8B8S4Y6L4P7J1076、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCA2L4V2B6X1F9P3HA10O7V6W9R2M10T7ZH6A4V4I4Y2X5H1077、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCW3R7P2R10U6S5Q6HL10E1U4X2Z9D2T5ZH3R10N5S6X5E4V878、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCZ3O8D5V2H5U1Z10HQ7L6C8W7T3Q8C1ZZ5Y3W7M7A3D2T379、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACM8O7U4W6S5R1G2HC8X3Y2I3A6I4O3ZY2Y1B3N6M10L8F780、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACC4N1N1Z8N3A7B10HX3L10Q3D3E6P3R3ZC6T2T8E3W5P1G781、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCQ8A7V7C2O5E3D10HB7M8K6G5Q7V1K5ZZ8S3O5S8A9A4M482、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCU1D2O1B3K3K8J10HU8H10Y2P1P8F4A5ZE3I10Y1A6W3W8X1083、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCZ4W3J8W4B5B2J9HR4U10Y10B7B10N6J6ZP9A7D4P7V7Z5P784、男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT80U/L，A/G=3.6/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝炎携带者E.急性活动性肝炎【答案】 CCO2X2R1J5S7R9J8HB7C8C1Y9R8I5B1ZA7P5E4L2F10P7X385、在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍C.视神经萎缩、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCL1F4L1P3Y9M5W6HQ9P9L2U5C10V3C3ZR2M5N6V1K2Z8K486、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCJ6B8O7R9I8S4I3HW2A5K2A9X3E3F10ZH7X5D6N8W9A4P887、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCP2P8F9X5F7P9T2HD9Y2I1D4J9J4N10ZS5Q8W9L1X6I9Q888、肺气肿时，其主要临床表现是A.心悸B.发绀C.突发性呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 DCT6X1B8I9U4H10R6HT9F7U8Q4G8T1Q6ZK2Z2C6J4Z7G4F289、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACR7T6Y2M4T3Y2M7HJ4X2L7Y3Q5O8X1ZP8K7N5S8L5G5H590、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数63×10A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCK1Y8B8T3F10Z1U2HB10C7D8I1B10R5F8ZK6I5U10N4R2M9D791、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B