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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(带答案)(吉林省专用).docx

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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(带答案)(吉林省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCM10R8Y10Z3P6U8S10HD6Q4Q3F4T8W8D1ZN5F8S10P5Y1Q9R102、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCM10W8I2C1Z8F7R8HV7H7R1V9B5Q8M5ZX7W4O1X3A8M5L103、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胰液素B.血管活性肠肽C.促胃液素D.乙酰胆碱E.胆囊收缩素【答案】 ACD10F8P10E3E7J10Z8HV8S9G7S5Q6B3Z5ZN5B2X8P4R7V8L94、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重,抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCM10G3W7M9Q8H2V9HY2P6W3T7A6V6T5ZW7M7X3K3Q2N9E85、某患者从事于医药工作,保管药物期间错将甲醇当白酒饮用,送达医院首选做的事情是A.脱离现场B.静脉补液C.彻底洗胃D.血液透析E.静脉滴注乙醇【答案】 CCF8G10X3V8B8O10I9HG10T5Z8H3M2X5C4ZY4I5W7H8D2O8F106、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCF3H5C5Q4P5W6M1HY8C4W7Q3K4A1N9ZB8C10H9J7R10U3P27、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCR5E6X6M9S7F7B6HD10G8G4X1L7M6J1ZY4W1T5A6V1R1S58、患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCG10H6T2Y3B7P7T7HN10M7X5K8W10O3W7ZS8N5S9A10I2E2E49、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACZ8V10T10W7U8V6R8HD1H3P4E10F1E3F7ZT8Y6Y5C7B1N5Q1010、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCV5W6E5A2E1T10U2HG10S1V9M7D10I10H9ZK6P7P6O3X9Z7R611、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCR2Q5A8T2T6O1W1HQ1M9C4N6O7S10X6ZI9P10G4V5B2U1Y1012、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCJ2U4R10Y2T6Q6H7HT7N3K10T5D2Z8G2ZS5D9Z8G8B1B2R1013、29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC 4×109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6×109/L,NE 56%,应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACF4A7M5Q9F5X3F1HE7W10S3E5J2J8O7ZB6T5K4D2O10X2Q714、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.肾功能不全B.消化道出血C.心律失常D.休克E.弥散性血管内凝血【答案】 ACM5D7J7Y8U9P3U10HZ7E9F4Q3H3K4N2ZR2A6R9T9B3T10S415、因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCF10B2R6B9M1V6K10HY8Q3X8F1H7I3C3ZC8M6S5K1V1Q8D416、女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACM5M10X6Z8M2N4G6HC3K8I5V10O8Y10E2ZQ3D10K5Y1G4K3Q717、患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCH4I5X10R10T3V7C8HF6J3V9S1Y7T9F1ZI2E5P8W6L9T5T318、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCM3P10X6K1E7U4Y2HU9S3Z10Q9Q7E4M6ZZ10M6I4L3H8W3V519、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCN6N9F2V9T6O8W7HB10N1B5C4T6S4F4ZH3R1R6F5W10S7M420、女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌【答案】 ACH6P9B8P2L5T9N4HT1F7U8F5X10A9H2ZO8T2D5E8C3C2G521、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCM10M7H4T7A10Q6U7HV5W5P6R4Z3Z8B4ZR7H2E3X10M3V10O422、以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断A.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8mmol/LC.OGTT7.8mmol/L(140mg/ml),11.1mmol/L(200mg/ml)D.空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L(110mg/ml),7.0mmol/L(126mg/ml)E.OGTT11.1mmol/L(200mg/ml)【答案】 DCZ10M10C4A9M8M5A6HO10H7P6P9T10Y6B6ZL5U2E1E6A9N9E823、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCN8P1E1F8A9A10D4HE1I1W4F3T1S8Z7ZG4A5Z4A10R1O7K1024、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACN5I7A1Q7A3I1F6HI9C8L2T1A9T9O9ZR4F8W10U7I7S6P425、关于肺癌治疗方法,正确的是A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗D.小细胞肺癌首选手术E.鳞癌首选化疗【答案】 CCL10F1G5B8L10M1U7HW10F5E5N9N7F3P8ZL9Y5J4F2G8A1D526、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACH5D9M9L9A8B2W5HN10A7Q8F3B3F7X6ZE2B3F9N10X3R10S827、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCC3O8A8O5Y4Y4C8HP6W8H4O3Y4B6K5ZM1B3O8Y2A4D6L928、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCZ5F6C7O9A4Q3W9HU7U1Z5B7D3J1O4ZF4Q4F4B3G2E1M929、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCP3L4T5L3W9X9L7HA5J3S4D2F5J3X9ZW3B9C8C1Z2Z8V1030、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCH9U8L1N7G10F1K5HF5M6N4J1B3C7K6ZR6C1Y5L5F6W10A931、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCD7C10H5F1E2G2G6HI4P8X3Q6A4D8L6ZD7Z4L1X3T4E9U932、肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类B.猪C.病毒携带者D.犬E.急性期病人【答案】 ACK7Z7N1E10I10A6L4HL3J3Q7L5P9X10Z8ZF7F3R1G4Y10D4P833、患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,伴咳嗽,咳少量粘液痰。体检:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCD6J4S10I1L3F2S1HB2E2E8U4V8Y10J10ZC4Z2M3C8A1Z2M334、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC>7.02molL(270mgdl)B.TC>4.68mmolL(180mgdl)C.TC>5.72mmolL(220mgdl)D.TC>6.24molL(240mgdl)E.TC>5.20molL(200mgdl)【答案】 CCE4O10B3K7O4P4V3HP5E10C4L8R6G7X5ZD4N8A6E9B5R9E235、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACH8K9G6H7U7B5R7HY8C10M4D1B7K7E6ZL9T3O2R10U1S1O336、席汉(Sheehan)病最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 BCM10S6H1B3Z10W4Y3HI6E10R9A7R5E2Z5ZP4L2R3W5E10D1F637、男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82gL,WBC56×10A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCW7S5T6E10W7E7N3HO7E1I5X10S5M8X4ZC10V10N2M10K1R8T438、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCN3B1Y10P10K5Y10Q3HN9B6T10K1K1M10W7ZU8L4V4Z9S1Y2G1039、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCZ6L4T4C6G1Z1Z3HZ9Q6D4P6K9M2E8ZZ8Y7N1F10N2I1G640、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位,双腿下垂【答案】 CCE2M3K1J3S6B1T1HY6V6K1N7V2Z3O8ZQ4L3K7X3L10V5Q241、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCN5U2W7V3Q1O9T4HF3P10R10Z9W5F3J8ZI8W6X7C6U10Y10E642、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114×10A.急性肾小球肾炎B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 BCJ5H3S4G1J7I4X1HM1M4M2L4M4D4O5ZY7V5S7E2S7H5I543、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCF9N5P1A7I3G5R8HK8O5M5U6U3H6Z5ZT10G10F3B2E9L8R544、女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.1,25-(OH)B.甲状腺素C.糖皮质激素D.PRLE.雄激素【答案】 ACH6D1Z4O3Z1A8U8HP3M5Z7U5B10F7M1ZL10N8R6U7I6U2O745、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCY2H1I10U8S8X1X10HO4S5Z7S7V3A9J10ZX6A3F1N1A9A5J446、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCG3X4L1X5Y4V7F7HN1Z1B9K7N1S9N3ZK10E1K6D9L5B10D147、女性,29岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是A.肠癌B.慢性阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 CCJ4D8S6H3Z2K5C3HD9P7S6S5M9J4Z3ZK4B5P3P3N6H7G448、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCS7L5Z2F4S6R8X2HA1U4O5P7B3W2X7ZF1K3G9F8A9H8M449、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢,ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCC7A5J2E7T1D7L7HT4Z2Q10V7R7Y3S8ZR3Q7I4U10C3A2Q950、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 BCV6P7Z1L3C10X6D6HF1W4C6A2B6Y4B3ZF3V9I7L1A7Z10A751、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCE10T7L3C10Y10F8A8HU3R3H1V2G4D4P4ZE7R10X9O8M10Q1D652、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC>4.68mmolL(180mgdl);LDL-C>2.60mmolL(100mgdl)B.TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C>4.16mmolL(160mgdl)C.TC>7.02mmolL(270mgdl);LDL-C>4.16mmolL(160mgdl)D.TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C>3.64mmolL(140mgdl)E.TC>5.20mmolL(200mgdl);LDL-C>3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCH5M2L4J10K1D6Z6HU10A8U5N2K4E5M7ZV9I8Z4X10M10H3S1053、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCV4D9G8Y1Q9K9H2HG10W2T10K10H10N9A7ZD9B8W10B3Y7E7Z654、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACI7T9S1L5A5V4C4HY5M3E4Y3I2N3Z6ZL8E1V10B2E9M2V555、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC28×10A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCR1T6W8Z7C1T4W10HV5W10W2D8I8J1K9ZR9S9E1T2U3M9C656、男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压15890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,肾功能正常,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140gL,Cr380molL,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCL9F10I6H8J2A3O7HI1M4O7J9Z9W2X3ZT2I10X5M1W3O8J457、患者,男性,35岁。因"上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T364,P121次分,R23次分,BP9070mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78gL,WBC51×10A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A58、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCA10K4O9L7X2O3X4HD8D6T3E6J9V7D3ZS3W3U5R7R8B4S259、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCJ8U1J10T6L10X4N6HF9T9C2V2X6B2H5ZK7X5E3N4E10K3L360、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 ACM3M6A5K6C1L7E10HS9U4D5U9P9E8N4ZH7X6K1V2F6M2P461、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCK10C9W6E7N4D7S9HY5R6P10O2M8R5P6ZG8Y8R3F2U5G6W862、贫血的输血指征是A.急性失血血容量减少20,慢性贫血血红蛋白低于60g/LB.急性失血血容量减少20,慢性贫血血红蛋白低于50g/LC.急性失血血容量减少30,慢性贫血血红蛋白低于60g/LD.急性失血血容量减少30,慢性贫血血红蛋白低于50g/LE.以上都不正确【答案】 ACK4Z3R7J5M3O3Y10HR3D5K5Y8O3K5J7ZH10D5L1K5T4X3V663、患者,女,25岁,3年来多次昏倒,数分钟后恢复。体查:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACM3A2I5P9F6Z7Z2HG9P4S6L9I2H1H9ZB9I2K7G5U5Y7D264、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACX4G6C4D8T5N10O2HF4V8F9K6N7P1E6ZQ9J4Y7X7G3J2M965、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCL2Z8U8D10C6J10W6HK8J7A9J6R7O5L10ZJ3M2C7K4P5D10E166、男性,61岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,端坐位,心率138bmp,静推利尿剂后仍有少尿,症状不减轻,考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCT10U6L5J6S10T1I1HT3X6Z5A5N2I5S5ZW9K4H6Q10A5G3Q867、某期货公司的期末净资本为4200万元,净资产为6000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是( )。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACA6F3U3S6B4K5Z5HR8J5Z4L10G10H7F8ZW3G9L1O2F8T6P368、女性,36岁,在油漆工厂工作,最近出现神经衰弱,头痛乏力失眠记忆力减退,牙龈出血次数增多,月经量增加。实验室检查:血小板减少,白细胞减少,有中毒颗粒,IgG与IgA明显降低,尿酚14mg/L,此患者考虑是A.慢性苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACJ6B3P3D2H7Q10Z7HK8O7M6B8P3S4E9ZM4Y7E9M7E2R5M169、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCW6P1O2J6F6F8V8HJ4P4E2O5G4X10Q9ZM5N9L8O3U5F9B1070、女性,56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 ACM7F7F1U6P7Y4K9HO2Z2Q5N3H9T5V3ZY10B8H7Z8V9F8A671、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCH9A1S10X3P1P2C4HR6E6O9B2R8D7L5ZU2L7P5O4H8P6B472、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCV3R1L8D8V9X10Z2HV10Z3J3Y5G6B7I4ZI8J3I2H8B8X10S873、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱,第二时相高峰延迟,代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降,第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACY7X5F8H1P1S8E6HC7R10N5F10S7M9W1ZO8I5S8E2A1F8H174、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACC4H4Z3E4O8S10Q7HO10V9G2D1X1J3A9ZH9G4V6F3Z4A7W675、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCO9T9F4M3W1N5U9HO2D7X8T2F3V6Y6ZM6Z2T2Z4N4X8Z976、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCA5Z6T8M1B6F3U2HH5M3K10J5I2F4U10ZK3L5Z6F3G6X8N977、男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCC1H7Q3M6K1R3O3HE4N7U3S1M7R2K8ZK10D4X7R3T8R10X278、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上,或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCO2W9F5K9D10G2G5HQ5V1C5W7U4O4D1ZT6U7Y2T4J3F8Y679、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCH9D4P9Q8R1F5J7HP1Y5K5R4U6G3Z5ZQ6S2B4A3Y9C7V980、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCM6X9U7Y6E2L5G8HY9R2R2B9K10U1Q10ZR7H9G10H9Y6O5U881、肺结核患者在治疗过程中出现了周围神经炎,应如何处理A.停用利福平B.停用异烟肼C.停用乙胺丁醇D.停用链霉素E.停用吡嗪酰胺【答案】 BCW10C1Z2I4P10S3Y4HW3D9U8U1D9Y9N1ZS5B8C3L3C1Y2Y582、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCO4K7N4K3E4X1V9HS4N5J7Q10M3Z5K10ZR6X3H9B4Q3T9O483、女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB50gL,PLT130×10A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCT1H7K1L1Z7P1H4HA8A6Y6U1L1F4K3ZT8U10J8O8R2K7B384、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCG6B6J3T4F7E8H7HO3I5J6U9E5C3Z9ZH1F1N3W5E4V7W285、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCK2X2F3E4L2B9M7HJ2E10K3L4T6Y1K3ZT3X1D7B3P9T9H686、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病B.缺血性心肌病C.退行性心脏瓣膜病D.心包积液E.高血压性心脏病【答案】

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