2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(精品带答案)(江苏省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(精品带答案)(江苏省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCE1S6Q3X6M4W8H3HB10D6N8T3Y2X4O10ZB4T4D2T9A6Y4F62、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCS8Y3V10K10O4A3S3HU5P6K9W7U1I10I3ZQ4J9Q4V2X10J8L53、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCV1H6F4F9D9P9I2HD4U8F4T9R5F8T4ZC4Z6I4T7M5Q2G84、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.HLA-BB.HLA-DRC.HLA-DRD.HLA-BE.HLA-DRF.HLA-DRB【答案】 D5、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.TSH,尿17-羟,17-酮B.TSH不变,尿17-羟,17-酮C.TsH延迟反应,尿17-羟,17-酮D.TSH不变,尿17-羟,17-酮E.TSH,尿17-羟,17-酮【答案】 BCM10D6G9S6V6P3C5HX9I3F10W4F4R6Q2ZN2L4Y9F3Y3X4L66、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCU5P10J4T1U5L5U9HZ4Q4A6Y3R4Z2Q2ZP9D9F1F9J7B7P107、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACB3O5R2G8O9R2I7HW9U7C3A9S1M8H5ZO2H3I2N1U8P3C108、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCB2C3F2G7Q7E6E9HF3Z10V10L6Q5K4L4ZZ5P6J2S4Y5P3T69、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACT4L8Z2U9G7M2O8HP9Q9N7H3O6J10X2ZJ4X2L3B3I10J10Q910、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACH8Q10T9P8B1O5J2HO10W7E6B9S7F3W9ZM4Y9J4K10D5F4J211、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCL1O8G2E5B6P10S2HK8M1K7Z9E2U4T3ZJ7N8Z8I1R3R8W212、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCN1Q8Y9G8F2R7F2HI7L10T1W7R6P6X5ZA3Y6M10G7Q3W4I313、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCF7B1K9F5W1G9W10HQ9G6K8G5D10C8E9ZT8V2Q10K4B5B8J1014、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCO5X10B10Z9R7E7H10HO3K10X9I1K1G10R10ZL6X4W9Y3J8U5I215、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCL7X7C1J8Q4I3W5HL9G9N3D7I3J9K4ZZ8B2Z2C10Y2V2N216、患者女,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.9×10A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A17、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCR4F10I6R6G8X8C3HT6Y2M3S8Y4Q2P5ZE3B9Z2R3N10C2A418、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCT9Q4W2U5J2P6Y1HO10N9D5X6O8W1K10ZC10O8Z9Y8B1A9K319、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACX10I9W4W3F7N8S7HE9Y5C3V1H2D1D8ZN6N8P10E9Z8E9M820、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】 BCR7F1H2W8Z1U9W9HD7I2W3I8M2T1K6ZN5L5K7R7R2Y2P321、患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B22、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCN6P2U3W6O5Z9O2HM2L2D6V7P6U2C4ZY4H6N6Q10W7V3A123、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.NaB.NaC.HCOD.C1E.K【答案】 ACA7H8X1F5D8X2G7HZ2B3U5B8M9O4K9ZK10P9E3S7X1L8T124、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少C.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加E.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少【答案】 CCZ6T5Q4B10U1O6D3HY6L10Z1J9A7Y1P4ZM8X5Z3Z2Q3V2Q525、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACG5Z1B9D5U2H6N9HQ1P4O9I2L4N1D9ZK4X9W2G8S6C6J126、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者,其临床表现为头痛、头昏,有明显的黏膜刺激症状,并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿,体检时,肺部可闻干性啰音,X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCE3S2U5J4X9M1O10HG6S5Y9R8L3C10S5ZV5Q1U8M7L3R2E127、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCD6B3R6B8N6O5A10HU3N3E2H2E2K1I4ZO2I4I4H10F8Y10Y928、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿【答案】 CCG7O8C6K1K7N8Y10HU2C5R8Y4I3C1J5ZR7S9Z5B7Q2N10J629、某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCQ8G10D3T1I1Y7X8HQ9G5F1L8N3D6R3ZV3L10A7F1Q10G4N130、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,血小板40×109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCT9T3S5G7C9M1L9HQ9L3R6G10X10B7G4ZK6W5A3T10R7H4G1031、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACR2N9Y2W5P1S9F5HA10P8N10R10F5E5B3ZP3C2M3O6A9A5S132、亚铁离子从肠黏膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCR1H2J1G3N5Q4O1HO9P2N9J6Q8L10Q3ZM10Y9Q2A8W7C2C833、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCF9D7J2D9A10R1F8HK8C5R10W4R8G1A3ZZ4J5Y5L3R10B1A234、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACV10N9Z8O4Y3H7O2HC3E10B5P7I9B6U9ZX2X8J8N4K7F9K935、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACN6N6E1R9I7M4S8HV7X5Q6U6C2M7M5ZQ8I5M2Y3I6D1O436、可以认定行为人符合刑法第一百八十二条第一款第四项规定的"以其他方法操纵证券、期货市场"的情形包括( )。A.利用不确定的重大信息,诱导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并进行相关交易的B.通过控制信息披露的内容、时点、节奏,误导投资者作出投资决策,影响期货交易价格并进行相关交易的C.不以成交为目的,频繁申报、撤单,误导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并谋取相关利益的D.通过囤积现货,影响特定期货品种市场行情,并进行相关期货交易的【答案】 ACD8H8O10H7U4G3Y3HO2O6A7I7S8E7V2ZF5X4A7N1J4D3Z737、关于急性胰腺炎的预后描述,错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCO2Z6T6O3J8V1X1HK10N5M4W9O10V5Z9ZX3U2T9N6T8V9G138、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.单基因遗传B.白细胞C.红细胞D.酶的缺陷E.家族史【答案】 DCA6B5R4O5W2Y7P10HD7B7M4A5S1J5F4ZU10F9S4P8T1P4L539、20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 DCP5B8L10L7W1A5Y8HU1P10V10W5Y4Z10W4ZS2J8T10Q5A7G9Q740、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACG5A10R9I3W3X1L6HY8K2H1U5X8E5F3ZW8T10B5B6G8D4Q441、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.低流量(低浓度)持续吸氧B.氧浓度以将PaOC.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注D.高压氧舱E.面罩吸氧,氧浓度以不超过50为宜【答案】 ACR2X6H9N7O3P7O3HD6O4C4W10P9V8Y3ZG6X4C9V7X5H8M342、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCX10Z5Z3S10T8H10D5HK7A7T7Q4D2A6K1ZA9R4N6X2A6F6K643、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACR10W5P9Q3F9H1E10HU4C8Z3J5I4H10J4ZO4R5P7W6Y9J3R344、患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养E.肺 CT【答案】 BCH4V4G5H9A3J3U6HM1P2J8Z3N5I6W5ZT1N1S4N8W6L10Z745、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACI2G8L6U5W5C4N9HP1L10H10E7X6Q8C10ZQ5R10E8I10V4S2S146、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56×109L、WBC 2.9×109L,尿蛋白+A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCH3M9T6U5N3Y3R6HB6V3G7Q10V2S1U7ZM8L2C3O1O4U7X247、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACI8G9I6G8U6C5W7HF1S5B8J4J2U7M6ZL10Z5C9H9A6Q9Z448、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACU10S6B7A7Z3P8U3HP7B10V5J8H3Q4I1ZH7D8R4W1R9E10U949、女性,8岁。因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×10A.脾切除无效B.轻度贫血一般不需治疗C.糖皮质激素治疗D.治疗需要补充铁剂E.异基因骨髓移植不可行【答案】 BCM9T9J6Q5X7U3R8HU3D7N8X4W6Q7Y4ZP6C5S5Z10D2I4N350、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACD4D2P1G9T3M3W3HY4U9S10R8P3I3V8ZP1S8S2G9D9H2V651、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞100×10A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCH9H2K6H3R6C1Q1HP1G3Q3L1V3Z4V1ZO7I2M5T1O6V7S752、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCB10D4P9R5O3J5N6HL10D7L2U10O4O9N9ZK6N3Q2T8R3W2G253、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCL7Z2H2D2N3V6B3HQ9C8V5Q9R9T3C1ZD8G10U5G4Y4S8Z654、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCO10B7I6R3U2S4N2HH10O1H6X3B1C6J9ZY8X3H6T9G9X7C455、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈"城墙样"D.室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCQ7K9U7Q3Q4K3L9HC4K5J9W6I7S7D7ZG1S8K6N8R6N7S156、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCL3T4F3M5U4R10U6HM10B5G2J3X4E9O2ZC9V3N5X1M5X10Q957、下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCP1R1A9L8Z7C9A1HY4Y3W8S2Y1X5M5ZP8C2K8Z3G10A5S958、抢救急性CO中毒时防止脑水肿A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 ACC7I6E8P3X9Z5Y10HE8T1Z4Z9I3P3U5ZI9Y3L6I6U2Z4J259、抬头困难表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCM9Q4B4V5J9T4P6HM6Z2Z7M1Z9T1N9ZP3B3X1Y3X6F4W960、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCQ1Q5U3Q8W8Y5I8HF2K4C1O2O7H4S6ZZ7A10Z4L9A7L7B861、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】 CCH5J4U3C7O10A3A2HN8U9I8D1Q7A10F1ZH7K1Y10P8O10N1E362、男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCC1Q1V3Y2P4K3X4HE5I5O6L7G4H3Y10ZR10R9J2F1Z10G4C863、女性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACM10J2V4O3E1Q5J6HZ7Y9P2Y1E5V3Y5ZS1S1I6H10Q6Q3G1064、皮下及肌肉囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 CCJ5E5Q5P5P6O10D5HT4Q3F2G3A9Q5Q7ZY5P9P9K10A1T10T865、诊断低血糖症,除外A.发作时血糖低于3.0mmolL,伴有血浆胰岛素值36pmolLB.严重者静脉输葡萄糖液可缓解C.口服糖水或进餐无效D.出汗、紧张、饥饿E.48小时饥饿试验可诱发【答案】 CCR5B1Z3O2A9R1Q1HR8I10Y7T7B1A2L8ZQ1G8H4Q1N1H10K266、女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCJ10P8H4B4K10H10Q10HZ8T8Z4X10N9Q5Z4ZA10A5B1U6J6M8U367、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACL5M3B2Q3Z4O2X4HR7I3P2Y7Y1E3Q4ZJ2G5V6C5P7Y4V1068、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成,是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖【答案】 CCF1H4O1Z7E10I3N6HA6W8V1Y1M7K6P5ZN6X10P3U7K6O3Y869、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.复合性溃疡D.神经性呕吐E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCE7C1N9I7C7F2K8HB8A7D6P3B9M7W1ZV6R9S2H7M9R2K370、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精【答案】 BCS5J10R7N1Z2P2Y5HO9V2W6N4B1F9W2ZS9G7K7S9A5Y5H971、我国HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】 BCI8K5Z8X5D3F2U3HQ9L10O9K2H8M4B6ZD5Y9V2W3M2V7G672、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCL10N9W7Y5B9I9D4HH8W10X5C2T3S2F1ZW2Z1D1K8L4G10J373、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCN4H2M3S9P9S10P10HB10Z1F9Q7H2Y6Q3ZC10K3N2G2H4H10F874、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCD8T4G3P9T3K2A7HE7W10J1Z3R3X3L4ZP7T3U2J10X10N1G375、患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻,伴有意识障碍、躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾后性急性肾功能衰竭C.肾性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭E.肾后性尿路梗阻【答案】 CCS7G10I4E5W6L6G4HG1O1A7I8J5K2Y10ZW10R9E3K7U4V1O1076、以下均为脊髓压迫症的原因,除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结核【答案】 CCR7T5B7W2V8D4Y6HN9V4J9U2L7F5N4ZD2M3B4V5C4G3J1077、女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90gL,白细胞55×10A.免疫抑制剂B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.输血小板浓缩液E.抗纤溶药物【答案】 BCK5I8I5D9P8Z2L2HC1H2B6V4F1N2P3ZX8P10S5Z5N6U1T878、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.口服雷公藤多甙B.使用止血药C.积极控制感染D.扁桃体切除术E.无治疗,定期复查尿常规、血压、肾功能【答案】 CCC8R2C7V10N5I2G2HU4L4B5H2T10I6O2ZR6F2H2O8F5A5Z679、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCQ6J4X3R5Z6J10F1HJ3O7R5P5S9E9Z2ZX6A8J5S2W4T8G180、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACC8O6S6O5C2S5Z7HY10D4B10Y1V8U9R5ZA6W9Q3Z7L2M8D381、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACB2C8N2K7A4Y9L5HC10M8S9H6D1W6C2ZT10D1N1K5Z7C4I182、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCE6W2B7P7R9C6Z2HQ9H1L6O1N10A1U10ZK2X1T9F4S4X10C383、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNCE阴性D.NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACV3G8I3J2E1T4V9HW9E10K4V8R5Y6P3ZY10N6H9A9W5R8D284、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCX2R6D6Q4L6G4U9HY4J2O5P9K4U7M4ZA2P9W10N2A9B8E985、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109L,N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCI7U8T9X7T4U7Z5HL3Y3W6L4K2A10D5ZF9M4M1B10R8V2S686、女性,50岁。进食不洁水果后,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,伴里急后重。查体:T 39.5,BP 120/80mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。辅助检查:血常规:WBC 14×109/L,NE 82%,便常规:WBC 3040个/HP,RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层,并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCV5Q5T1G3X10I1F5HH3B6R9M1V4T7R5ZZ6M6I1M6K6L6B687、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC30×10A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCH2D1R10I9O1X8O5HK7H9R4C6K3U1F6ZF6F5S10Q3H3Q2X1088、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力