2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含下载答案(国家).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含下载答案(国家).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCE10E6G9S4U7P9O3HL3W10E4T9I1O9E6ZY2J8O9Z5J5W6U92、女性,30岁,半年来间断性腹泻每日56次,量中等,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛A.血生化检查B.便原虫检查C.肠镜D.便常规E.腹部B超【答案】 BCA3G9J5P3H10W8S7HQ6F9T2S4G4M8U1ZW3V4E2K6Z2Y9O93、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCB7V2L4T3G1L9Y7HI3P1S6G8J10N6O1ZP6E4G6L9D8G8S24、男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219molL,PTA<40、ALB28gL,血氨180MolL,HBVDNA68×10A.乙肝后肝硬化B.急性重型肝炎C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎【答案】 DCD6V7N2N8E10G6I2HY4H10X9V10S3Z5W5ZJ9Z3K5R1B2I5C55、男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是A.肺癌空洞伴感染B.肺囊肿伴感染C.空洞性肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张伴感染【答案】 CCY4C5M4Z3D2H4I6HK4P5J6O3O5S8P7ZS1Z3O1S9Y7Z4I96、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭【答案】 ACQ10T5X3Q6X2S5Y4HV9H2A3E6P8K5S3ZH4L1N7I8W10C6V57、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACO10S5P3M7C10J9X10HM2D7W6B8C10P5U2ZP3X10K7I1G4Z8H18、肺结核咯血输血的原则是A.肺结核咯血不能输血B.咯血量过多时需要输血C.咯血超过300ml就需输血D.少咯少输血,大咯大输血E.年轻人咯血不必输血【答案】 BCO4N4K1X8M5U1L6HB9K2K1U2L1W10W10ZR5Y7Y6C5C8W2X109、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为A.正常渗透压尿B.高渗透压尿C.低渗透压尿D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现E.以上均可出现【答案】 CCG9M4N7S9Q2R5J9HW6F6B2B1J6F9S1ZZ8K8N8V4K5S2M210、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCT4U4C8H9Z5S2Z4HO2Y3G2R10E9O7J3ZT8D10I5Z1M2S7I511、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性,尿胆原增多D.红细胞形态正常,而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCK7J6R6O5R3V7W2HF1L2E3W5N2P10D8ZJ9W7Y7I10D1Z1G912、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.TSH兴奋试验B.TRAbC.甲状腺穿刺D.TGAb、TPOAbE.T3抑制试验【答案】 CCL8W7Y4N9G7Z4H7HJ3I6W2K1M8B2H2ZS8G10N1M5J9T1K413、可以认定行为人符合刑法第一百八十二条第一款第四项规定的"以其他方法操纵证券、期货市场"的情形包括( )。A.利用不确定的重大信息,诱导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并进行相关交易的B.通过控制信息披露的内容、时点、节奏,误导投资者作出投资决策,影响期货交易价格并进行相关交易的C.不以成交为目的,频繁申报、撤单,误导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并谋取相关利益的D.通过囤积现货,影响特定期货品种市场行情,并进行相关期货交易的【答案】 ACS2T7B6M10N2C10T7HV8U1J3C8E10E10K8ZR4V6T9H2Y5X8A714、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCB9L3C6I2Z8Q6D8HN2G4Y8R10O9P3L6ZF2H9F6D10S7K6P915、患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCJ7R2M8A8F4B6K6HC7C4D5E6N9N4R9ZQ6E2F4F6J8P2J416、男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP14590mmHg,心界扩大,心率110次分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲状腺功能亢进性心肌病D.原发性扩张型心肌病E.炎症性心肌病【答案】 BCF7M4Y9C3V6U1L5HM10N3X1P5U2W8H6ZR9O5N8J1S3Y5B1017、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCO9Q9V6L8J9F2S7HD2W2K6J3Q2L6K2ZA6D3B6O8K7T9M518、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCH3R10A7X4H1P8S8HC10H2E8X4Z7Z10Q8ZQ3K8T9W6G3Z8V519、男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下10cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC108×10A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCU7L10K8D6H5A1B8HP8M5Z10V6F9E5C5ZC10Q5J4C4M1D6I120、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.有机磷农药中毒D.抗抑郁药中毒E.大量脑出血【答案】 CCP7Y1J6V3K7Z9E8HA9B1G8D5C2F3S3ZW8F7M6R7N2N1Z821、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCD7T1E5V5G9F7A5HQ5N8D6W4Q1V4P8ZA9D4W4B7E8V10O622、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCO10Q8W6D7I4J9W10HY6U1U10L10N9E1G6ZH1H7K6H7X2R9Z1023、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCB5H9G5I8P1S5Q4HY4Q7M4V2R3F3H1ZO9S9X3A8J2I1L1024、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACI1L4H10R3R4E5U7HM5M5V1D4L3V6I5ZU1B9P4V8H5K5B925、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACZ9G2C7T3G8S9W10HD2V4Q7G8V1T3N7ZK10X10L4V1B1V1N526、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常B.AB>SBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCH1M4V2N6O3O10I7HB6W2D7P4X7U1V9ZD4T10S6T1I5C6Q427、PPD是结素的纯蛋白衍生物,下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCK9H2B4V5B4V5P6HY1L7I10R7V10S2B9ZU9D6B5W2C9H10O1028、硝普钠A.主要扩张冠状动脉,增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 DCK3M9O6X10J3X4V2HA2N1K2T1R5G10W7ZP3H3D8T1L4G6T929、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCW6Z10J10S1Y1V5E2HV9M8L7F9L8F10A8ZS3W3Q2Z5V4K1S830、下述基因与肺癌关系密切,除去A.p53B.HLAC.GmycD.p16E.K-ras【答案】 BCM2A7Y10C3Y10F10T7HF7E9W9S9G2D8A1ZC6Y1O3E5M1T3I231、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCK9R7L2I8A9E2V6HS10R3L6F1W2H1S1ZL5V8J1C10O2C9Z332、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCY8E5X7O4L5B8D3HE9X8H4L6L8H2N3ZM7Q2F3S10D2W9E533、患者,女性,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起时突感左眼视物模糊,右侧肢体活动不灵,睡前症状消失,神经科最可能的诊断是A.RINDB.颈内动脉系统TIAC.Foville综合征D.Weber综合征E.椎-基底动脉系统TIA【答案】 BCG3I7C9G8E4Q8L1HJ7D9M1X7V10D8A6ZZ1U1T6E8O9I2G434、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂,如MTX【答案】 ACU2F6J5V4O3V9L1HD4K2U6E4L5P9Y4ZD9Y9N1W9K5B10C635、女性,24岁。10天前受凉后发热39,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC6×10A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCS3V5G5F6O5Y10F8HT1Q8I8Q5D6Q5F1ZI5J8P3M10Q2Q1Q736、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109L,N 79%A.甲硝唑B.阿苯达唑+手术治疗C.抗生素+肝穿刺引流D.甲硝唑+肝穿刺引流E.介入治疗【答案】 DCI1S1M2U4O7G8Y4HY4F2F2L1J3O7B4ZN3T7K4X5B10G9W1037、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCU1C7X10S1H2I7B6HE6G10K4U4E7Z4R8ZG7I7Q1J7W5Z9T838、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACD9J5C9I4M4R6A7HM3A9Y2S8Y7F6N2ZJ10Z5B8A1K9A5A339、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACS7Q2N10F1D10D6Z3HO8O5N1R8E8R6Q3ZB6O1M4S5P10D2I840、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACN1Y4G1G7J8P6H5HJ5V2R1F2W10O9R3ZM7V1H4X5W8P6J241、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCZ4W2J1U1T2Q8R3HW10N10F10T9O6N10N9ZL7P7U5B7J1I7A342、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACE10F4N4C5N10X3T7HU5A6V10H7J3X1Y6ZO10P3M8P7O4Y5N443、急性横贯性脊髓炎最好发部位是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.网锥【答案】 ACL5C2X2D2S9E6H5HR9Z1W8Z10N7Y6O3ZN7Z6J8O9B5U2I244、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.毛细血管搏动征(+)B.心脏增大C.肺动脉瓣第二音亢进D.心尖部第一心音亢进E.甲状腺增大【答案】 BCZ3N7W1Z5B7P1C4HD7T7S6S3H8M3P8ZK9L10G4C1R3D10W1045、某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCH4A2X7I2F1E7L3HK10Q9W6X3V4T6O9ZX8P10F1B1M7E7E346、女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显,最可能的诊断是A.胆囊肿大,伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCV3N2R8V5W3O2T2HJ3H9E3Z2K3K7J2ZS5N7V10N6G7V5N647、某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCY10G8G3V10U4H2Y6HK7J5G10H1Z4B6R4ZN5F1G10Z8L3Y4V148、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCI1B8S6X7Z9C7F4HT5U1W7T3G1N9N3ZV10O9F5C8M5B4J1049、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液,尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】 DCQ1O3N10L8C7F9P6HG4S4R9W1I6K9C6ZW4F7U5S10I5M9A950、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCJ2Z4Z8K2R2R7B1HE1C8M1M8A4Q2W7ZC5U7T6J4G6Y4Q551、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCF10J2L3G3Y10B1P2HP3B10O5Q1J1M6T6ZE8E2S6F8C4S1Q452、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCP8A2S10I7G4T6N5HX6D3A3T4M1S2T8ZC8S2B10J8B7W3A653、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACX2P4D5U5T6B3R3HS7T9D4E1D10E6N10ZS1P3L7A9B1F8G154、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 DCE1U10G3N1I9B8H6HJ4G8Y10M8Q3F8P6ZB9O9G4R7Q3A2S355、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球中央前回下部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球角回【答案】 BCB9N8X8L6Y8K6G1HZ8E10K7R1A5L7X2ZX10F2Z2Q10J8P3H256、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCS5L9W7B6I4C2H4HE1N4K1Q9G3G2R3ZU10P2Y7I2I7L2D357、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCM6L10D7K2C5D4Y10HZ3X9E7F9R3X2B2ZG7B1Y10U3Q1U7A958、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D59、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCE7X7I7Z2J4V1Z1HR4R8K9S5Q1S1R10ZQ10K4I3L1D10R5N260、全身肌张力低下,瞳孔散大,眼球固定,主动呼吸停止,完全依靠人工呼吸及药物维持生命A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 CCX7S4S7O4E9B5P5HG6M1B8D5E5A3F7ZY1X6S5S10E2M10B961、一患者表现为:一侧眼球不能内收和外展,对侧眼球不能内收只能外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属A.Weber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCI10Z3Q6T10D2N5E4HJ9P8B8A1Y8Q4C6ZQ10Q5B7D7X6T1P562、患者,女,28岁,产后1天出现高热寒战,经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转,WBC正常,肺片可见双肺野透光度降低,胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影,该患者最可能的诊断是A.产褥热B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺结核E.肺间质纤维化伴急性感染【答案】 DCW2C3V9K2K8D4Z3HY1M9Y1G4C5F7G8ZF10O9O3D9M6Z6J1063、男性,35岁,心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCM1S7F5J2H5C2S5HQ8M5U3P7M1B7F7ZO3C2Z1Z10Y7A8U464、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCB8A1B6R7M3S8S4HT5D5W7T10R9Y8B8ZO5P7L7J1F5T2P265、关于受体阻滞剂,以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACI6P2E5D2D9T7S3HU4F5S8C6N1E3T5ZQ2E3V3X6U8A4Y466、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(+),血糖295mmolL,血钠140mmolL,BUN142mmolL,血浆渗透压315mmolLA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】 DCP5P10U7U10P8D1X4HG9B4M3F6N2Z10M3ZY3H9A6Q10G6X1A167、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞>10×10B.骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞30%,以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q,11q和17q等染色体改变【答案】 BCW4C7M6J6W6W5Z6HH4O8T7Q2F9G5S1ZL10J5R2E4I1P7M468、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCB2X4S9F7B1R10W1HW10A9P9J5P1J4E10ZU6K1T6O10I2E10E369、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCA9Q3I6W2E8C8E10HJ2R9B1C1L7P10R6ZE4L1X7N6N6F4T1070、下述哪项最常合并肺栓塞A.脓毒性流产B.浅静脉血栓性静脉炎C.冠状动脉造影术D.肾盂肾炎E.房间隔缺损【答案】 ACJ9E1W6A8P3M1A4HC6A8W2S2Z6W10B9ZY9X9A8M2U6K5H771、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACC8M9U5W6B10H2D7HB6F4P5C8K6D6W7ZC9G10Q1L5Q4L7B272、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCQ5D7V7V3W6N10M9HT6Q3L2P9A3R2S6ZU7T3S7O7I1Q2D873、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCL2Z8C3D10D10V2R2HH3H4O4Z3C3L2F2ZC2I3K6B9A8J6V974、患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mgd。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC 623mmolL,TG 180mmolL,LDL 412mmolL,HDL-C 110mmolL,空腹血糖620mmolL。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施A.加用考来烯胺1gd,并继续服用普伐他汀B.用普伐他汀,改为吉非贝齐0.3g,3次日C.停用普伐他汀,改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg,睡前服D.加用烟酸,1g,2次dE.减少新鲜水果和脂肪的摄入,以降低甘油三酯水平【答案】 CCS9M1R2A7B9K9L6HV10H9T10Q8F5R9I2ZC7O10S9F5S7X8D675、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCB6B8L10P1M3D8V8HO10U1I1K4S7P1M10ZZ3G7I4E6V2B6R476、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCG1U3W3F4Q6P8V9HK2T4W6O7E4R9I3ZG9S1O3K9L5P1I477、患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCB4S7N7Y1Z10W8W1HK4F2U10X10J9L5G10ZJ4B4A9K8I4L2A778、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACE2C5R10V1P4Q7P3HJ2F6O7G8B10U6X2ZM9W6P9S9N4M6B479、女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,HGB80gL,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCB10O2N2F2K1L9P1HS4Z10S10A10I5B10Z8ZG9D8B4Z7G9D7X880、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCE10S8Q4U4A10W2U4HC3P5S4M9L8P9D7ZY8A5Q5G6F1D10N781、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCE1U1G7T8Y6B2A5HP9E2Z8C9R3B1Z8ZC2O9L4Y8N4P6E182、关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性【答案】 CCA10C5K8Q6N10M1A7HG8K10Z6W8B3A7R4ZJ2F3B9H7X2I4A783、男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术,术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACJ1M4S4L5V8O7H9HK1H3W2U2C5V7A2ZW8W1U4H6E2H3N784、5岁,男孩,发热1天。前两天每天腹泻1416次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,粪便常规检查:粘液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾,其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型【答案】 ACB10K6Z9B8C4Y6M1HZ1B10Q1K10N4K8U5ZW1F5E6F4L1Z8C285、有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH<4的百分时间B.反流次数C.pH<4的总百分时间D.长于10分种的反流次数E.持续最长的反流时间【答案】 DCZ7U2M2V3Y8Q9R3HH1V10A9U7X4P8J2ZZ8Q1B10N1E10O6Y786、女