2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题(附答案)(广东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCQ9H7V7G6D5W8H9HL10O4B6E3F3N3O2ZV1F2T8S5O6X5B22、男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.PTA明显减少B.肝脏迅速缩小C.出现肝性脑病D.黄疸明显加重E.转氨酶增高【答案】 BCV2D10Q7Z7W7J9W2HO3P1B5J2K8L3H7ZB9J1E2O9H7K7G23、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.HbsAgB.HDAg和抗-HDIgMC.HCVRNA和抗-HCVD.抗-HEVE.抗-HAVIgM、IgG【答案】 CCK3S10N10Z5V6J9A7HL4L2O6Z4T8W5S6ZB1J5P6Y5A3F9G104、可进行骨髓移植治疗的贫血是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCX4V5P8R6Z4A10P7HC9E9R8Y4H4H5F6ZL9R1P6O6U1L6T35、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACC9K4H1X10A3L10R3HJ9T1N3T9X5D7V6ZB3L2G1N2B4P8J66、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCT3C3W10J3V2I8S10HZ2S3W4F7D4T5W2ZZ9Y6N6C9V10D1X67、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5，24小时20B.4小时67，24小时76C.4小时62，24小时58D.4小时2，24小时4E.4小时25，24小时40【答案】 DCZ6H5J5Q6D2A5J2HP4W5V1P1I1W8D2ZV5O2Q2K8F3X7U28、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCL8M1I4P5S9R1U1HE3E9J9K4N2K9D1ZA4Y4V1N9C10P10B19、脊髓半侧损害的感觉障碍为A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍【答案】 CCE6Y10P5J8K9N10I5HL5W2Q6T4G2S5H4ZD3I2P3Y2D6Q10K210、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACS10B6C5U2V10P3Y1HU5A5V4A1N9Z2Q8ZY2J4P2T7V9U1I1011、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACW3W8L8G8C7D1K2HV3Y4Q9Y3I5Z10K10ZR8M5T8V6Q9V3K612、下述哪项不是型呼吸衰竭的特点A.有效肺泡通气量增加B.常见于慢性阻塞性肺疾病C.动脉血二氧化碳分压55mmHgD.动脉血氧分压(PaOE.主要是呼出CO【答案】 ACE6O10R10J9I3B8Q8HC6V5P4R7R1G2A10ZL8V2M3Z3B3D9E313、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACT8L8F2L8X8K9Z1HJ8Z8X9L6Z3X9O5ZI8O7Z10K5N6A10P214、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCA9S4M2A7I7I2H4HC4Y3U7W9S8A4T9ZM9L3Z1K1W5I10O515、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCR4T2T4P3P2F6W2HR5Y3N4O8A4M7J5ZT1W8D6D2Z8Y7P116、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0×109L，PLT 200×109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCM3G7M5O4P6R1Z5HL8U7W4N1Y9P1Z7ZQ6P7H2K9P10E4O817、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表现看，病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCF2A10D8L9E6X2X4HI6N5X4X3J1X1Z7ZK8Z10J4Y8I7V4G918、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACW7R7E4R1V8K7M5HI10A7D8S2D4D7Z1ZI3Z2A5Q2B8W8P719、与肺气肿发病有关的是A.胆碱酯酶活性正常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.E.蛋白分解酶减少【答案】 DCC3G3E8B9F6A1I6HI6A4S10T1G10X2L1ZF6W8J10A8I3W2B1020、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCY5H3Y10O3J5Y8I10HZ10Z7H7Y4U10N9D10ZN2F10A5G5L6Z7M121、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精【答案】 BCZ3W6Y8M8K6T9K1HJ2Q6Y6L7J7P7L2ZA10W6Z2J4T1M8D422、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCS10R8M10Q9L7S7K7HX8F4T9X8H7V1L3ZB9S6N1N9S6O3G323、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACF2Y2P5D1N9B3Z2HS6S6K8S1J10F1D2ZN2E9C2I4J9L7Q424、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCC9H3T1X10Y1H8Y2HK5T3C8B6M9V5G8ZA10L8A4G6P6I1E125、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCK2T9S2J1S2V1D8HE10T7F4V10A8Z1J4ZB8Y9D6U3Y3U7N126、痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整D.急性期可见软组织肿胀E.关节面不整齐，呈凿孔样【答案】 ACH9R7C7M9U6N7T1HJ3L9L7R6S2E9Y1ZC9N7O7E8S10B4W527、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCN10Z3T9W4R10Y6U10HA6Y8F3X8Z10A1S6ZA3N3R1H5O1F9C428、5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC88×10A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCK7O9G5R6G7K8W1HQ10M6B6P2R8L2V10ZW5H8P1B4D8J2P529、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.眩晕B.吞咽困难C.交叉性瘫痪D.失语E.眼球运动障碍【答案】 DCH7M9T5P1O4G4S4HV9P1N9A6T8A3T1ZH4R3G5L7H5O6J330、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCK1J3O1Z1A6N7W9HG7G7V8A1J1D4K5ZS6K6K8J10R1S5W331、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCE6F2T9X8C10U7D4HJ3I3W3C10N5R5N7ZN9G6R2T10Q10I10H332、男性患者，55岁。近1月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCX4X10C7G2U3I8Z10HH9R10T1U4W2L10W10ZA2F5K4K5P4N8H933、患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗，用过"苯妥英钠"治疗，效果不好。体格检查：体温365，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为051cm，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象：白细胞56×10A.脑囊尾蚴病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎【答案】 ACG6G10Z4Z10I8K9H2HY2N10S1D7S6P4D1ZB8M1O6A3B9V3F1034、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.血片中红细胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿【答案】 DCY4W4H7D2V10B2E5HQ9T9P10I3T10K10N2ZD10D7N7A5K5V2K735、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCJ10E6Z7Z8M4U1Z9HJ8C8L4T5L4P3L10ZQ1C4H7L6Z6Z3J936、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCD2F9Z1X3S1N3R1HH8O1W2V3K6R7F9ZW6A1F3B4N2F10O537、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.左心衰竭B.急性心包炎C.主动脉夹层D.纵隔气肿E.肺栓塞【答案】 DCA3L1Q10X4L1N1U9HD5G9Y10S6C9U5T9ZY2A8M2R6O9W6V838、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCV10K6R9J8R7M2P6HD6D5Z1K7Y2D9J1ZZ3J7Z8V7E2T4N639、过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.混合型【答案】 ACO5E6O5I7W1X1Z9HR9Z2W7F4Y1P2C9ZN7Z6X3R8Z9K6J240、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCU4E4J1L6S5N9E2HR4A10B9G4E3B8V4ZM6O10B6X7R4T3J841、慢性肾衰竭氮质血症期相当于KDOQI指南CKD的第几期A.第2期B.第3期C.第4期D.第5期E.第1期【答案】 BCE2P9R4J4E2M2F8HR7Y5L8D4R4Y6J3ZR8O10L10P2W6A7Y242、有关COPD、型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是A.应采用大潮气量(1015ml/kg)B.禁用PEEP，因为容易造成气压伤C.应采用小潮气量(710ml/kg)D.机械通气的目标是使血气达到正常水平E.为防止上消化道出血的发生，应常规应用H【答案】 CCP10E2Z8Z6T4F3P9HA6C4A6R9A10T7E7ZL1H2G9C4U8S7P443、右上叶癌性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 BCO5N10H1U7J7X9D10HH3Q9Q9F2V7L1Y2ZZ8Q7X1A7X9E10P244、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A.尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡，力求达到正氮平衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCD10D6I10D3M1W4Q4HH8G3J2A7Q3U2Y9ZK6D8R7J1U5Q4L645、阿米巴痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 CCF3T5S6G5K3O1Y7HJ9P9F8Y9S3G4T8ZL10M8W6D9Z3C3R946、“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCG10Q2Y9Z5Q2C6K3HD2E2O9E8V7I4E8ZZ1I5O4H10U1C1V847、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACK1X7I4S10U1G3N9HU3T2P7U3T7I3C8ZR8I2O9Q3D1P2N648、主动脉瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCX10K7V5J10N3I1Q7HU5K2K7S5K4J9W2ZL4V10Z8U7Y9H3U249、男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCJ9E1O2A9K6Z2D4HS7G10R4X9B4A8T3ZS5U9P7S5B8W10F550、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCO7C6G3P8B3G8U1HQ6J5R10H6X7L10O1ZM8I3K8F9X1R9M151、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCW3S5B2T5E2F10M4HR5U9R8I1J1F6Y8ZF6L1C10S4U1F6N252、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞114×10A.急性肾小球肾炎B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 BCQ1Y9N4D9J6I6W10HY2V3W9U3C3J1S1ZA3Y5K6X10H4T6N153、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCA2E3T9P10P4O4I8HG2C3P9E6H3M8Y2ZJ9W2I8P6E5S4A1054、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCR10H3L6A8V10C1V2HE10K4W3A3C10W3Z5ZE10B5T2D4B4A6A755、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACN9L1N10Q10U2L7H2HP3D8F6Q5A10T1U9ZP6J6V4X2P2R5E556、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】 DCJ10G6Y9D6F6P7S5HV5D2M5W7U2U6O1ZX7I10F1D1B6D4T357、男，29岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCC6W7Y2T8H8R5Q4HZ9F10I8D2X4M4Y4ZJ7P2W3X1H7Z8X658、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCI2A3N7Y2P6P4C7HO5N8S6J10O7K3T2ZQ8P9W8Z3W5U6S659、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCW9B4K8S2O5K4A5HH8T10W7C8V5P10S10ZE2V9V2A8X6V9I760、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCT10O2A7A4H5M5Y1HP3F1F4J8U1B1B4ZS3M6U1O8G7G4Q961、患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压13080mmHg(右上肢)，8045mmHg(左上肢)，临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 BCD6K9H8W1V5B9G3HY7L2Y1L3X4V2X9ZP3D9F9N3B8T5H862、下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.白细胞减低B.甲状腺功能低下C.胃肠道反应D.药疹E.肝功能损害【答案】 ACM5R3B2E7Q7R3Q4HQ8M4E6Y2Q7K8D2ZQ5E3Q9K2H1G6O263、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数28×10A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACD4Q7Z9Z3D5G6V1HD3F5J5E9W8O5C2ZS5I7X5U8N7Z8J464、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCZ1A1K10D1Q9C2U9HQ3A1R4H1F2R1R9ZI7U3E1T10W8I6G365、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCL7Y2A9P6E2I7V7HF10P10M3P1J6V10V7ZZ2S2C8R10Y2S4K866、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACG1G1E4R2T1I3A7HH2L5Q1M2Y9B2C1ZT7W5H9F6G6Q8D667、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCJ9X7C10J8C8U6L3HT2R6K4W8Z3D5F7ZH4I8B7S5E3E3G668、男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mmh，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染，加强抗感染治疗C.考虑药物热，停用所有药物D.考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗【答案】 ACP8E7H3F6T4I2S7HW3F3E6Y7C9X10C3ZN4T9N2Z3E1W3F569、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCM1J8G1P2Y3E10O5HH10Q2B5W9M3Z9R4ZZ7U5Q10F6K4J5Q770、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCM10V1R5U7F9L9Z8HF10B5C1P4E2I9T7ZS8J8C5E5N2A1I271、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D72、女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCI3P3Z5Z5V1Z7O9HO5U10E5E4S5K3X1ZA9S8Z1S5C3K5K973、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCF2Q8Q4Q1Y10I6J10HK1W7X1G2Y9Q9X2ZY5B9D4N1B10C3G374、患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCU10H7F7Y7O5K2I6HJ4L10L4D3R1D6O5ZM2Q9Q6G6X2H9J175、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和（或）蛋白尿，肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作，但应防止过度劳累，减少感染，避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查（3-6个月1次）【答案】 ACQ3O10M3D1E8C8V8HB5O9B5H8R8C10G4ZM9H1I7J2L6F7J676、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCC4H2R4F9X3N8F9HW6Q4K8K1O4N10P3ZA9C10M2G6H6R8N277、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时，心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCO5C6Z5O9Y1K1W1HO3L10T8R4X9L2K2ZO5Z4L6P10N2P10W978、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACH6P9N8Q4S9G3Z5HZ3G5A2O4D1F5J1ZR1G8L2G5F8N5E579、患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是A.产褥热B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺结核E.肺间质纤维化伴急性感染【答案】 DCC9M5S9H8C6Y2P4HQ7C10B9J6P10X4Z1ZQ2M9N1B2W1V6H1080、下列有关医德考评说法正确的是A.医德考评要完全做到量化考核B.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合C.医德考评要纳入医院管理体系.每年进行三次D.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则E.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案【答案】 DCT4A1Y1I9Q10X1O2HR9B2G8Y7A6G6U2ZY1F8Z3T1T2Z4F781、患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是A.帕金森病痴呆B.额颞痴呆C.Alzheimer病D.抑郁症E.轻度认知障碍【答案】 CCJ2Q8U10I5E2H3Y6HK3A4X6B7P4T1M5ZA1D5U9O6S3W10A182、女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACP9I3I6N5Q10J6D6HE1Z1G4P9W4O7V7ZF10C8L9F4N10Y7N283、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.格林-巴利综合征B.面神经炎C.脑梗死D.多发性硬化E.脑出血【答案】 BCJ7A5B7Y5E5I2M5HR2U1A8J8H2T3T4ZU3W10M2I10L8B8Y484、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCY7D2T5G10R10Y7K3HT10M4G8G5E1K9K4ZX8I2W9C10B2A6U1085、某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4小时，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCS1T1Y10V8G6G6D1HB8Z7P8B9Z8T2Y6ZS1Z8I5K6Y4P2J686、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCG2W4A8T5O9O8L2HS6X10F8Y8C4U1P8ZM9R5M8B2K9G10D687、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）【答案】 ACC2V1Q9D4C1B9S2HU4O9W1A9O6S10J7ZC1Q3Q10V2F10V8U888、男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC50×10A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCU7M6O5N9A8O4M1HM8Y5X9O3Y6S8G3ZQ4B4J2C3W6I8A989、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd)，尿沉渣RBC1030HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCL8P4N7O6I5I8V9HT6V10G4L2R1U1I5ZI8L9L2M7A5D4W490、有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 CCH4G2K9J7N3Q1Q2HY10H5W3O5B4K1H3ZN1I4V6G5Y1T6B591、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCR7T10O7A1D4E8L9HJ8M2X8Z7G10Q6R9ZP2S10B4M3N10M1X392、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 CCP1K9Y6B5G5M1C5HM2A1C6U7K8Q3W5ZW7H8I4N10L2Q9W493、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒：回肠上段B.十二指肠溃疡：十二指肠起始部C.阿米巴痢疾：结肠上段D.细菌性痢疾：大肠下段E.慢性胃溃疡：胃窦及移行部【答案】 ACD8K2T3Q3N2O1U5HJ9U7X6Z5A8D6P10ZO6B7H5O6O8B9F594