2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题有解析答案(山东省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题有解析答案(山东省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【答案】 BCX1K10M10Z9E9Y10R8HE2D7X1U5V1F6C8ZG1R8M1Q4V3I10K32、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACF3H5N6L2J5F8Q5HQ6G4H4A3H5I5U3ZF10G10Y6M10O1N3O43、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCQ1K3U10Y5Z9K3O2HM10L7W2D9I2I4G2ZU5C9Q10K5M6W3T54、男性患者,查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCS8P3S9I8C2B2T9HV6Z8G7P4R8M4R2ZG5I2P2C5E6B2R75、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A.雄激素减少B.肾上腺糖皮质激素增多C.雌激素增多D.抗利尿激素增多E.醛固酮增多【答案】 BCY4Y3Y6D10B10L7X5HX4E3S1B1V1V9Y2ZK4L5S7U4Q8T4C76、患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACE3O4J4P9K9C1T10HE3C8A2F1O2S5Z8ZD1P4H1W6G9F6S97、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACB5X8O2V8H5B9Z1HJ1K4Q9P7G8T7J2ZK6S6L10N2S10C4C48、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B9、有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCS1C3G1Q7R7Y3Z1HX10Z5J6N2A5C9E9ZG4G5Q1S5T8K9U310、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCX9V5J5W9X1X6S8HH10U6C1G8X3C4R3ZU9O7C3V3G6B9P911、肌病多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 DCA8H1J1F1M6I10G6HC3O9R7A2F4P8O2ZO3F5K10Z8U3B7Z812、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外,出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞>20E.外周血嗜碱性粒细胞>20【答案】 BCC6I7B7U9N1V7K4HX4S8Q7L7Y7D4L3ZY3H10S9W8F3H1U313、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCD6B10Y3Z5R7V10U1HM1O4C1S6A6R6S9ZE4R10G7Z3J3Y9N714、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCF10J5S8H2A8X2Y8HJ4E8V5Z6S2K1J10ZI5V1N9B8L9C2Q1015、肺结核合并糖尿病时,其X线病变特点为A.纤维结节病灶多见B.干酪渗出为主C.不易伴有支气管播散D.钙化较多见E.不易液化形成空洞【答案】 BCD1F2B7Z10C5B3M7HV4P7S6F8Q4Y4B4ZH10J9Y9C2Q10V6N916、因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCG9L10V9J4I9A10B4HY7P7S9X8H3O8V9ZF5U9Z1R9K4G1U417、男性,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×10A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高足低位E.无特殊要求【答案】 CCJ8I1F10F8B6O6J7HY7S6E5Q5V10T5H2ZZ5J7A9I10Q10R4G1018、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACS1S9B5Y2U1L8M9HZ8Q10X5R10Y8E6G9ZR4R3P7L10C1T8A119、患者女性,36岁,心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCP9Y2B8Y3W9T6D1HU5V5X4T10L1D4E10ZW4Z1J9V1R3D5D820、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣,肝掌E.食管静脉曲张【答案】 DCU10E2O5I5O2S5C4HM5F2W1U3F8L6U2ZK1M3J1L8Q1B9F1021、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁【答案】 CCI8I8W3T7X9O9E8HK1X10M5M6C8X10K2ZL7P7I4G8Y8Q7A722、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCX2U6P10B4A9E10B8HT2R4V8O2L2H4O4ZC2L10A5B10R1B6S923、男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是A.试验性抗结核治疗B.胸腔积液细胞学、细菌学检查C.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)D.试验性抗生素治疗E.保肝、利尿治疗【答案】 ACE2A4Y4A1U6L1L10HN5W8Q2Q2H9H1S2ZV1J6K4T3Z5Y2Z624、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】 CCF6T3V4H9J3D6U2HZ10T2Q5Z2E4F8P1ZS1M4B6R3Q5K2H425、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCL7O6Z8Z7J7M2I2HV1M5Y4J6W5N1T8ZP8Y3U7W1W3R3X126、某期货公司的董事王某因涉嫌洗钱犯罪被批准逮捕。对于王某被捕,下列说法中,正确的是( )。A.期货公司应当立即向中国期货业协会报告B.期货公司应当立即向期货交易所报告C.期货公司应当立即向监管机构报告D.期货公司应当立即书面通知全体股东或进行公告【答案】 CCG1S7C2A1H4Q2X10HM7Z2N8P8A3T9J9ZO8F5Q9D8O6S9G427、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCM3E9U3C6E1B9J7HX5A6Z8Y8J7Z6A7ZP8N8M10D7K7V2R728、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCI6Q7X10O9D3D10V9HD4T10U8N2E7S6D7ZU3L6C3V1Y5H6A429、男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCE4C5P1H8N7U6N2HF4Q4T3D6T8J3I10ZC10K10I7G2H7N6W830、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCY9A8J4B8W5A4C6HN10Q2Z9H3W6L1W7ZW1U9Q3P3J10A5J831、女性,50岁。进食不洁水果后,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,伴里急后重。查体:T 39.5,BP 120/80mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。辅助检查:血常规:WBC 14×109/L,NE 82%,便常规:WBC 3040个/HP,RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层,并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCH1J6X7Z6I2W7K2HJ1N10L8E10D1U6C4ZG8K9V10R1H6W6N832、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常【答案】 BCN9F8O8C2G1A6A5HP2P3L6F3N5U5E8ZI4J9Z7K10T4P4U333、男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCN2W9K9I6E3F4C7HZ8A3R7C9K10C2A2ZA2O7W1X4I8D6R334、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCQ5U3N2J6E10H8R4HU2B9P10M4N6J4X1ZB5J10M7O3M9E6Y235、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCW3B8H7W5R10O10M7HI10Y4W7Y6V1O9K9ZL2F10J8T10K3M8Q436、男性,25岁,不规则发热2个月,右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛,伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCL3M1G9R10Z9K8A3HN6L9Y6I6X3Z7Y9ZY7K5A5J6X9C1U137、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC31×10A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A38、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC12×10A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCL2D3M9K3Q2N10G6HX9L4O5M8D1D9U10ZQ1J8L4P10H3V5U1039、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血,最终畸形C.生之具有,伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCX1T7V5J6Z1H6R4HI9H10Y5Z8B10C7F2ZU7O1D2W6M9I8C240、患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,CA.重叠综合征B.白塞病C.混合结缔组织病D.系统性红斑狼疮E.复发性口腔溃疡【答案】 DCU8Z5S4N9U6I4T4HH8F3D3G6H3F9F1ZI6A2A4H1V9G9L241、女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCV4Z9D2R10J2P6B6HT5V4A1J5S3D9O6ZT8Z6B4U2U3S1Z242、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCE5D3J8Q6J4W8M2HD6Q2N1F1C10U9B1ZX7X10Z3I3Y10R10Q643、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCF6E10G4E8D9A10Q4HJ3W9Z2Q3B10W3N7ZG10T6G7Q1F8S4P844、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACS1M6B7R8H3L6M1HS7I5V10Q9L10F10Z5ZV9D2U1M8J9T8J345、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCY1W9K7V5A7J2U9HH2Y1V9F10Y5X8O9ZM7Y8Q8G9F6Y5P1046、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC92×10A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C47、患者,男性,64 岁,头晕、心悸4-5 年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCX6Z5G9W7G3O1Z1HV7C10E10L6S8S3R8ZI9Y6D6Q5Z2L10H548、男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCS2V9W5X9X5I7A3HQ4M7D3V6F5H5C10ZK5Y8U5J2O4Y6X249、尿道综合征A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 ACS5F3J1K9O7A5U9HX9P7A7R3A2H2M9ZP4I5D6R10W10C9J250、符合结核性胸膜炎的是A.ADA>450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACZ6X3E4X8U3A2L9HH7T6E2A3O7V7V6ZS2J4S7M2V7T2O351、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCX4M2J8S4P4R10J8HV2Q8R9U3E1I10S8ZS3B6E6K3X10B10O652、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACM3A2N1A2J7X1X3HC9J7M1Y3N4R2H8ZL3S8Q9T4U10T10A953、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACH3R2W6F1H8N5L4HG4Z9D4F2R7G4Y4ZO4B7Z10G2J6X10W554、女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC25×10A.洗涤红细胞悬液B.白蛋白C.全血D.丙种球蛋白E.血小板悬液【答案】 ACB10Y7N9E5G10J5A2HN9W7T4G4N1G4M6ZA7Z7J10T6H9Q3D455、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 ACA4O7E1O8A2D10S9HB4C7M5P8M6U9A3ZA8F8K5C9D6Z2R956、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL,即可诊断【答案】 DCC9F8B7Z2G3A5W6HF8B8I5L10V4F9Y3ZE8W9C10R6C8K5Y657、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCR2M6Z9R4K3J7S6HU3H7K3M9F5V10Y8ZJ5S7F10H1Z9A3B358、ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压合并糖尿病肾病C.高血压合并双侧肾动脉狭窄D.高血压合并妊娠E.高血压并发感染性休克【答案】 BCA4O10R2T2R6V2Y6HP6B7D2I9J3B4C1ZD10F10T6Z1H5B5F659、糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压8050mmHg,血糖16mmolL,血钠155mmolL,尿糖(+),酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCP3M10A9W1C4Q1G2HZ1M10Y2R2K10H8X1ZP4Q9O10W5S5X8F260、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCH8L1E5K3K5S3H8HX3W9J8Z1D10P6K8ZI2A9T8T10E10U8G261、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACA8R2U8U6R4O9E9HF1V6Y6E8B3J2F3ZB8B7W1S10V2R9K1062、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCZ1N7J7O4D6Z10V7HE6Y7W8P1W4L8Y6ZD6M6E7A7X9Q1Y363、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCM10L9Y5W3J9L9L6HQ8C3D2H10E9I2H9ZO10A7J10W7G7Q4M764、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.150225mgdB.2575mgdC.75150mgdD.300375mgdE.225300mgd【答案】 CCF2A10Z4F9B8M10T6HB7T4T1V2H5R10N5ZL9A2M5B10X3D9F965、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 40×10A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCX2Y3U10I3U10H10J6HS2Q1V2W5B7L7O3ZP1E8S5J10W7A7E566、男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次分,呼吸36次分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCD7J2Q7T9C6V7P3HB8Y9Z4A8K3T7N2ZG8U2D1F8K10E6H467、男性,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmolL,血钠155mmolL,血浆渗透压340mmolL,尿素氮135mmolLA.查找感染灶,积极治疗感染B.积极补碱,尽快纠正酸中毒C.积极补液,补充大量低渗液为主,纠正脱水D.严密观察血钠,防治高血钠E.及时使用胰岛素,血糖降至13.9mmolL,改输5葡萄糖+胰岛素【答案】 ACU1N3L9B9A8Y9W10HP9I10H8C2J4L3M6ZE7C8V9S2D2B5O768、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCN5T9E4V8Y10C5E3HI2W5D2G1H5E7T4ZP4M3H5P9D3W10S669、糖尿病神经病所致的周围神经疼痛A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 ACG6A4E3G2Q9Q2G8HI2P2W9I10U4W9Q6ZG6C2I1S5B6C5C970、某男,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75,神清,应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服,用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCE8Z7S2H5T4A1S3HM7U4K8D4J7P5K10ZV8D8L10G4C7R3E671、流行性感冒的临床表现,下列内容不符合的是A.全身症状重B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感,病情可持续发展D.肺外并发症多见E.妊娠妇女流感中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡【答案】 DCZ3Z6Q4Q8T1W3E10HI10I6B10A6H4V6C4ZK10U2C7R7F4Z7F972、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCN5E7J5F2W10P7S1HW2T5M8A2Y1K6E10ZR10Q9P4P3J9J10C173、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCW10M9B4Q7G6P5E6HD7J3T7H8H5W4L6ZI6H10M8S2N7Y9R774、关于胰腺脓肿,下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCP6G2F10L5E7H10H1HB5B10S3C10K7F8A5ZI3F1O3L2F9K8U875、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,pH明显降低D.PaCO2升高,pH正常E.PaCO2升高,pH偏酸【答案】 ACB7Y2S9L10H8G4M5HD9P9C10B5L6L8P2ZG9G10O2M6T10C4Y176、常与-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCG6E1I10U1N10V10K9HG9J6Q9J9P1B1E8ZC5M10M8J10A7V7N477、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCY3O9G8D9U4S1Q6HF7U7A5C1R1F7L5ZI9L2Z10Q9V2E6V978、ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压合并糖尿病肾病C.高血压合并双侧肾动脉狭窄D.高血压合并妊娠E.高血压并发感染性休克【答案】 BCT3R7U7V4K6G7A2HY1N9G8F7K7M1E9ZJ5Z8M10W9K1Y5P779、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACX7V4W1C7M3X2Q4HU3C3T5Q5L2N8E6ZL8C7K1A4X6I9M1080、女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是A.纤维支气管镜检查B.胸部CTC.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物D.肺功能E.胸膜活检【答案】 DCR3F3A6Z5B1W3S6HK5H8T10G4A9A9Y3ZH5Y5I5D7I8I1D281、男性,10岁,心前区广泛收缩期杂音,以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进,应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】 CCL2L6L4R9A4Q10X7HI7F8Y6G1H9K10X6ZR7J7F7C7S9I9M1082、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCX2U8W9T9X6C9R6HP10B2F9D8G9J1P2ZR5C4V6Q2R7Y2I983、伤寒较常见的并发症,多见于病程的第24周,严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCV2K3D4Z3I8P6D7HI2P9P2U5Z3K4N3ZE5V8Z8N9Z5D2Q1084、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCQ1D1L9L8P1K7L8HG10Z2H6X1V7F4G10ZI6R1S1G10L7E1A485、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗ds-DNA抗体【答案】 ACI5U5J5V5U3L6O6HD5E9K2Y9R2K9D5ZV1G10M6G1N2U9Z186、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性丁型肝炎【答案】 DCY7G7F6S4N5J10G8HK2G2V8E2M9J4R9ZP2P10E5I3Z5U3W987、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCI8A8P2Q3O5V2T4HW2A6N9R7M8M8Q8ZG8Q8I6Y5N2A4E188、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×10A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCS7D9E2C10U2W1B7HT10X3X9B6N10N1A8ZC6J10O1S9P3U1B889、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCG9H6R2I8V7Y10Y7HU1A2M1Z1K2V6N2ZL6A2M3C3E7G5J690、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.慢性支气管炎B.肺栓塞C.肺癌,癌性胸腔积液D.肺炎,类肺炎胸腔积液E.肺结核,结核性胸膜炎F.支气管扩张【答案】 D9