2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题带解析答案(湖南省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题带解析答案(湖南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.胆汁培养【答案】 BCI7N3W7F8W7G3P3HE7I5E10D10Y10R1U7ZB3F2Y7O2E8Z9M12、下列关于脑出血的治疗中错误的是A.加强护理,注意水与电解质平衡B.情况允许的条件下可手术清除血肿C.降低血压,血压低于平时血压为宜D.急性期绝对卧床,保持生命体征平稳E.控制脑水肿,预防脑疝【答案】 CCM5M9Q1M1U3F8I4HU5L2X8F4Q3D1Q9ZG10X1V1W2A6D1K103、“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:A.遵纪守法,依法执业B.廉洁自律,恪守医德C.严谨求实,精益求精D.优质服务,医患和谐【答案】 BCA1Z8L7C9T6Z4P10HF3V3Q7X9F10A10K10ZR10W2K1D3D3B5T24、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCR9M1J7A5M5P5B2HN10A10D7P6K1U10Q4ZY3J2K8J8O10S1J105、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCA9O4R10O9M4F3U7HW4E5P2J2E3S4I3ZF4J2D5G4A3A7E76、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCZ4Q3Y9W4T5S2Z7HJ10N7L10A5J4Z4R5ZN2K4O7A2R1T2C107、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCX5U6F2H2X4D4Q6HR1W10Y2J4E3A1C7ZD5V6G5A1I1Q8P78、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCP1G1L10M10W5Q1S9HG4Y8Z3Q4Y4O3T4ZU2L9R2N3B7Q9Z99、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A10、女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACO3Y10N2C8L5N3J3HF1B3A7Q8K5B9E6ZR9P4D4Z5A10Z4G811、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACN2U9Y7B10Q1S8S10HB7G7C9B8H3Z7V1ZG10F7E9R3P3G9P312、X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时,下列哪项无助于诊断A.血CEAB.胸CT增强扫描C.左侧位X线胸片D.血ACE.PPD皮试【答案】 DCS7I5K8D7M2Y7I8HV10H4V1C5K6P6M3ZJ10J2Z10I7A3U1Q913、国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCZ4J5F4O6I4L9Z2HK2K4M3Z1Q7D4W6ZU8X2Q5V2X3O3H114、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCW10A8T6Y10P5M10C3HX8I9U2E1I5C8K4ZY3A6V4T5N5W3T115、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACP8U3A3X7V6U7B10HP6G4A4N7R4V6G3ZT2M9E5M3B2T1J316、男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈"搓丸样"动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCP4L10K10X8Y2X4W10HA2I10D10K1S7L10X5ZW5V8S2C6G6L4X817、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCZ8D8W7K6O3G9U7HJ4I1Y10P7H7I8W9ZL10G1H2R10A8F7V418、下列关于尿路感染病因的说法,正确的是A.革兰阴性菌占50%B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌C.大肠埃希菌感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCR8B10R4L6A5E6Z6HC7G2C7E1L9O9B2ZL10X4I8M10X10E2L219、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCV8L10Q8M6S3Z6Q5HT1F8F8F10I10U7K1ZM6N5G3B4F5F2W820、下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是A.骨活检发现异常细胞B.骨髓中异常浆细胞>15C.尿中查到本-周蛋白D.广泛骨质破坏E.骨髓中有大量M蛋白【答案】 BCN6F5Z8Q8R6L8Z9HP3X9Y2J7T6K4G7ZZ10D5J7W9T5E6R821、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT56×10A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCT1T6L10C7X9K9D10HN8V2V5D7L4S5K7ZI5Z6U9T9H9L6R1022、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCQ7R10C1T7T8S10K3HW9E9K2W10V10J10M10ZY4H9C5J5V10X4H323、患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCB5K2Z10S7V5H10W4HL8Y7G2V1T9S1Q9ZN6X6A1N5Y5Y10U624、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACB7K4D4S8C4I2E7HD1E10C8L8L3R10O3ZZ5A10I9A4M6G4L625、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCV9D4S7M2T7Q5E2HZ2R1O6C2A5Y9M8ZA2K1S7Y8I2C8Q126、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACV9B8Y2G3I1W7Q6HU5I7R9N8O7O10B7ZB2W2Y2W3G7R9A427、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.干扰素B.环磷酰胺C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.ATG【答案】 CCO7W2V5W5G6O5O3HN3L4C8O4G1P7S10ZV2W2S5G4D3B2F528、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6×109/L,血小板计数42×109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCR5K8R5Q3Q7L9H10HY3D10F2W10X5L3A4ZW9F9Z3G5M2P2C429、可以认定行为人符合刑法第一百八十二条第一款第四项规定的"以其他方法操纵证券、期货市场"的情形包括( )。A.利用不确定的重大信息,诱导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并进行相关交易的B.通过控制信息披露的内容、时点、节奏,误导投资者作出投资决策,影响期货交易价格并进行相关交易的C.不以成交为目的,频繁申报、撤单,误导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并谋取相关利益的D.通过囤积现货,影响特定期货品种市场行情,并进行相关期货交易的【答案】 ACU1D9E2U2J6D7J5HZ9I5O1Z10G8Y7N1ZA6N3T4T6N1A4V230、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少,水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCJ8L3B8B6L7O1H10HK7B9U3Y5H5N1X9ZV2M9T7G7N2L9F831、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCH3M5L3X1E3A2V2HN2I7D2B2T4R8M5ZY6O3X1X3R6O1V132、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃前壁E.胃角【答案】 ACP1J1N1G10Z8Y10S10HW5G6U2X6K8F1A8ZZ8W6A4C10A7X5F333、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.非甾体消炎药+雷公藤C.肾上腺皮质激素D.非甾体消炎药+甲氨蝶呤E.非甾体消炎药【答案】 DCT6I4N4P9F5T9D10HA5R2L6F7K1T3W5ZX7E4S2Z4Y7A6A234、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCG5L4E5Y3Q4T7L10HH9G10D1N1H9L10X3ZN1T1J4G6D6S3C835、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCO2A10V7D9O9J5H3HY2V9M5G3F9F8O7ZO5E5Z1D2Z1E10D836、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCS1C2G4I2T2S8A7HR5U10N2N4N9A2V1ZP10M2W4W5P2X10F637、根据痴呆患者的临床表现,Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCB2B4O4S9G6E6V10HR8T8V1F10M8Y8N4ZH9L4D9X1B4P6N238、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCT4K9S8T10D7L1D9HK6H6A3L1U1F8A2ZP10E9J3F6R7N6I139、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCC6C9N7U2H9J5C7HO1B6F1O3B3L2O1ZM7D9O2B4X7P6S1040、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACU2H4C2Y4Q4R3T6HO8R3J9D8R5O6I8ZA3D10A2S5T3N3L1041、女性,60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是A.人工呼吸机B.应用血管扩张剂C.加大强心、利尿药剂量D.高压氧治疗E.给予激素【答案】 BCN8T8A3Q5G2B9B1HV6E5L4D10D2Y1B9ZT3R6I5L6C10N3R1042、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACO8F1L10J9W4S6N1HM1L1Y8T2G4V9X5ZB7M10I3F9A8C5W543、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节软骨破坏,关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACZ1G3X10D5F2X8R8HK9V6W10N6O3S5T3ZV1W2Q4T9Z10F4P944、男性,14岁,反复关节肿痛。查:凝血时间30分钟,凝血酶原时间11秒(对照13秒),激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒),与以上结果相符合的诊断是( )A.血小板异常B.血管壁异常C.纤维蛋白原减少D.凝血活酶生成障碍E.凝血酶生成障碍【答案】 DCW2E2B1H4D9Q4C2HT3E3V7Y1N10F1C3ZW6L5E4K8R2I10L945、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.乳酸脱氢酶B.-羟丁酸脱氢酶C.肌酸激酶D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶【答案】 CCB9F7N2C4P10F10J7HW7K4O6B5J3D9Y4ZL3O2T2X5Z2V1Z946、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCL3V10W8X9O9K9A1HA6P7D4T6G4V8P10ZL6F2S9W1L10Y1F347、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCV5Z7W10P5O5F3A5HL10O8I10I5Y8Q4H6ZD9D9C2X5S7C10Q348、高血压脑病的特征,哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCQ2K1X1D3Q4S2U7HK8R3S2Q6U4B4B8ZU3X1J9I10V4B2M749、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Gottmn征E.布氏征【答案】 DCL5H1W8Z3E8A9V7HU8N2V9N9Z7D7X4ZR6M9B10Q7I9Y8L750、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCJ9F4B2Y9L10H4A1HI1X3B3C8T4P1E3ZM5I1M9R10U3A4Q151、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCV7Z2J5S8U4N9X2HD3C4X6V4N9S9L9ZF3O8O1Y10J2C10U752、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCN8Z3Q2C3I9B2J9HL3M2I6U8B5V1Z2ZZ10Q10K2M3D8U5O353、某COPD急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动,手足抽搐,血清钾及血清氯均降低,HCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒(失代偿)【答案】 CCI4Q8T5O3S7I1K5HU1H5L8I8U10Z7V4ZV1H9L4K4M8S6W154、先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是A.基底动脉及其分支B.小脑后下动脉C.大脑前动脉及前交通动脉D.颈内动脉及其分叉处E.大脑中动脉及其分叉【答案】 DCZ4Q3J3B8G7T4U10HX1Q3L3K4G2Y3L1ZP9S9C9S2A1H10N155、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCV4H10I7N2L1O6A5HY1P10Z6T1H9I10X3ZE8D4J7H6B10G5V356、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答案】 ACZ7A4W6C8W6F4V3HX8R7Q3P1Q2N2P3ZK2W10D2D4I10L9N157、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCC7T5Y10B3C10Y4R9HR6R3I7T5A10E5N2ZJ4B4W5M9W1L5N158、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 ACC1Y3C4K4H7N8Y7HO1A2Z2P4M8Q7B10ZN6B9Z3H4P7L1B259、女性,22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 BCJ4E6G6C4W1V4O8HL3T8M9K5J6T9A5ZN2G7H7O9B9A8O460、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACG8C2M5O9I1W5W1HG6V2Q5Q5Y7Y9Z6ZE8Z1I10S1K6M8P661、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足E.贫血性心脏病【答案】 DCU3J5X6Y8C5G9A1HU1M8F3M1Y4F9V7ZM9F10F10T5W7H1Y762、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCF3F4E6C3L5L7C1HE9B7I3C10M6Y5Y8ZT7D1C6Q5P2Q9N1063、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCX9F4T5C7W4K3U5HZ6U1S7P9B9N5Q3ZY6O4E7C3T6S3I564、结核球的直径大小A.直径在24cm之间,多小于3cmB.直径在45cm之间,多小于4cmC.直径在24cm之间,多小于2cmD.直径在12cm之间,多小于2cmE.直径在35cm之间,多小于5cm【答案】 ACB6M7H6J5Q4E6V8HC1D6C7B6R4W8V9ZP7C6Z6F7W7X9U465、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时,哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACN2M1Q7V7H10N9T9HQ7Q9X8Q3T1U7Y10ZN9P5V5E8Q4P7U666、抢救急性苯中毒时,错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCM6Q6B2W3C6W10B10HS3Q10U9C6J8P6S7ZB5O4K10R3E10U2A1067、女性,发热一周。体温38.539.5°C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm,WBC7.0X109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCL7V3I2C6J5D10X2HN5J3H4T2E8U1I3ZX5Y4Y6P10Q5V10G868、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病,呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCJ3Q10W5C4I6I7Y4HK5U1D7K7T10D4A9ZW6W6D8S3F2P9M369、患者女,65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木,起床做早饭发现右上肢无力。查体:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.出血性脑梗死D.脑挫裂伤E.脑出血【答案】 ACG1G2T7I1W6F5G6HK5I5P2C7Z6W2R7ZG1O10W10X2X6G2Q270、男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病,糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病,糖尿病肾病期D.2型糖尿病,糖尿病肾病期E.2型糖尿病,糖尿病肾病期【答案】 CCZ9D10Y3N3T2C3R2HF9Q7L2X9B6K1N1ZC2Y5C7P4M6B7B671、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACG6I9X1R8O1Y6C7HB5T10J1E5D10U10Z3ZA5Y3B5V6C8D4V372、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCV3B4I5H2T8Y5T6HC4E7V6Y2G7B4O2ZT10Z2T2L5X8C10R173、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCE1N3K5J7R2K8C6HW10Z10N10M8H6Q9Z6ZB9Y3L5O3A2Z2Z474、中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎【答案】 CCA2X10E9K1H5D7E4HA5N2G10L7S7U8Q8ZO1K6N4N9F8X6L875、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCJ8S10W1H3Z9L10Q2HF2C3Q6F3D6R3N9ZP9J9K3Y7F6L7Y876、女性,17岁。咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制,哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCA4G8C5R4S10Y7S7HB10J1N10L7C2R6I1ZM3B5Y6B6W9Z4F177、尿细菌定量培养,可疑阳性需复查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.106/ml【答案】 CCH8O6H7G10C6J3H7HV7R6R1W4T3B2G10ZN9L4C2H2H1U8C478、男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCH1V9Y2E5S2N6Z5HV2X3L9M3K9A3K9ZU4X9K9V2Q8K7O279、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCL6D3U1S8S8U3M3HJ9P6Z7E3H2E1S4ZQ10I6V4K4S9F2T380、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型,则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACG7W7K3Q10C4F4V7HA2I8H3V3H1W5L7ZY9O8M7S10J1G2N481、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCA6N10O4Y5T1G6X2HT9I8N2E2D3S7U1ZL5Z6Z8P4W5M6J1082、脑膜炎奈瑟菌的特点是A.我国流行菌群以B群为主B.革兰阳性双球菌C.共有13群,其中以XYZ群最常见D.内毒素是其主要致病因素E.对外界抵抗力强【答案】 DCC8R1U9F9C9W9H8HE8B1G4J4F1R7F2ZS4L9K8C2K6J9V283、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年B.至少9个月C.至少1年,一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCV8P5D1N3M4N4R9HN2P7J9S7W10J3Z7ZL2D7N2B5E2A1W784、以下哪种激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的A.雌二醇B.GHC.促肾上腺皮质激素D.表皮生长激素E.类固醇【答案】 CCT7D10K2M10S9J8J3HS1S1A9W8H6E1M9ZD5J6A9X5I6U7V785、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACA6O5J7J9H7Y4R5HC6C1J3V1N7S10K2ZR3A9U2E8B1J3E886、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCJ7G8Q7R7O2K7O1HK7R6G2F7S9P4Z7ZE7W1O9F9M7X10U787、对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACM9D4T2V8T4D9L7HW9M6K10Y1G4I8K9ZJ10N2A5N2H6C4F388、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCN3Z7Y9E10U7Y4W6HJ7Q7G8M7A10Q5I8ZO1C2M9J1G10E2H289、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCE10V6Q4V2F9M2J5HH9M2E8U4S7B9R5ZK3V1Z8J10Z10F3L590、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACK7L9H10E8C3R1O2HA3Q2J2D6J9E3P4ZE3C3V2U8J3I1R191、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×10g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCY8J9X4L2S4X3S7HQ8V8O8D9L6Q6N2ZJ1G10P6V6E9M10D392、男性,68岁。左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC10×10A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCY7I6G10F10L10S10K1HB3U4W3W10Q4Z4O1ZB10Y10U3B6W10F4D893、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACU3J3U3F2E9F9A2HV6B4D9K3R3A2V9ZR9O2K4B2H10N3S394、患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCS9R4L6Z9V4B8A7HE8A2D10X3F2S4H10ZU4R2N5K8R5C2Q895、霍