2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题（名师系列）(河北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCQ1V5E9X8D2O5Y10HV7U9A4A5L10Q7Y4ZO5G3C1O7W7O1C42、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCA5W5U9D5J9F7H2HE10T4Y7A5O8G1A7ZD3H6B1R2E9N9Z83、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACL4P6Z1G9T4S9I1HO1H6B1E3O2Y9B5ZZ1P10M9P1B3M3W84、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCA5E1H7Z10O1Q4I2HF6K6X6V6I7H8W1ZA6F3G8V7I6S6Q85、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACS3A5Z6D1W7Y1F5HU2Z1V1Z10H5Q9J5ZA8L8A4U8D5A10N26、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCO6L10I4Q9S5C6N7HU2W2X3W10Z10S2R1ZQ3E7S1F9T4N1D57、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 ACV9D9U8B3O3X6N6HY1E7F2L1K3A7D4ZP2Y3H2V5B1E8M78、有关胰岛素的使用，下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCI4F6I5I5Y8Y3D7HB8W5D8A5M10T6E3ZN6D10Q3K4X2W1L59、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降，皮质醇增高B.TsH下降，TC.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降D.TSH增高，TE.TSH下降，T【答案】 BCY5T4K9B6H4A5R7HR8S10Y8M7T1I5L8ZJ9J3X9T2R3B2K1010、面神经炎A.脑脊液白细胞数4×10B.脑脊液白细胞数5×10C.脑脊液白细胞数3×10D.脑脊液白细胞数500×10E.脑脊液白细胞数300×10【答案】 ACR6O4R9P9R10G7B2HX8Z1G1S5Z5N1H3ZD4V10Z8S4H8I2U811、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.有利原则与公正原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与有利原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突【答案】 DCG5B5H7X6K8W8K1HS9E4D4G8U2X7R3ZA7J4D6Z6U7E9V912、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCN7Z6A7J1T10R1C9HT10D2S4Z9M5U8T3ZZ4N4D4G9E4H2B513、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCL1Y4W2C1L5D6Q4HF5C5P7A10L5K9P8ZB3Z10E5U2U4D5G314、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCI2B5U10R5D3I9R5HQ10Y9E2R7C3Q5L3ZY3L8K4Q7V4V2P115、一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCR4F2Z7U10B8W3S8HZ2F6H9P9N3T7C3ZQ8V8Z2R2M7U6E416、男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCK8V1G2K6F3Z4A1HS4M3U8M5U10Z3O6ZJ5L6K2G3F2K7S617、女性，30岁，半年来间断性腹泻每日56次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛A.血生化检查B.便原虫检查C.肠镜D.便常规E.腹部B超【答案】 BCR2R7F7S5K4G6O4HV5T10T3L4J10B3G2ZG6O3I1U8V7Q8I218、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦房阻滞C.度房室传导阻滞D.室性心动过速(非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】 CCG6W2M2P1M5H8A1HG6S5H10F10W3K2T3ZD8P6I3P2T4I2B519、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACI8E7W8M10F9G1W3HZ8P10N8B4U7O9D10ZX1Y5H4T1U1X7G1020、下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化B.无症状性血尿临床诊断不清时C.急性肾炎综合征治疗23个月病情无好转D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应【答案】 DCA6C4Z5R10F1R7W4HK1X5N5Z1Z6O3V1ZA5G8Z6X8S9V3T921、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCB1O5R3N2S4K3H1HG10A8K1K1N7Q1H2ZU5W1Y8I9T1F10Z122、氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 DCC10C2I10A7G4C1Q6HW7D3B5Y1Y8B1L1ZU7H1J9R7Y1Z3X1023、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCA8D3S9Y4Z10A9T4HF2Z5W2K6O10T2I9ZY10S9Z1Y6O6C2B524、急性横贯性脊髓炎最好发部位是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.网锥【答案】 ACT8F2R9E8F6U10Y7HT3E6C9T1W4V10T2ZG4M3I5T8Y3B2Q925、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmolL即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】 ACZ8K1H4D8A10Q9G4HE7C9P5R10G10L3E8ZW5S2Z1Q7V5G9U626、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCF3U1C3L9S1J10W4HR2K10B10W2P3S2S1ZM5R1O5Q8Q9V9U127、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACS4D2F10P10K9Z7S10HN3U8I8S9E3T8R6ZS8W5C7R9I4S9Y228、肝硬化腹水治疗时，一般不建议A.低蛋白饮食B.经常下地活动C.低盐饮食D.利尿E.补充白蛋白【答案】 BCW1P10Y3S3U2N2G7HE5V6N3U2L6C10V8ZC3Z9U4I5M4G1I1029、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在【答案】 BCF4L1I8F3O10W3P6HM4H8X6X9A10R4B2ZZ6H9D10G10H6R7M730、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCB7Z5J2F3N6G2H9HF2F5K5O8C9H6A9ZZ9C6N6L7T10Q8U131、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCQ5H5V8M7U10N3J5HQ3V2U1S9N2H1R7ZH4I7R5F2Y1Z8E732、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜【答案】 DCP8H8P8C7F1I6D8HQ6G5G10U6E8W10V10ZK4C2N5V4X4B7M533、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCB8A5I10G10U10G4V3HX10Z3O10I9A5Z7U3ZY2F1G1O8Y3R5O834、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCO5F6N7K6C6B1I8HE2A9B4J5I6W8G9ZR2A3E8O3C2O6Z335、仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 BCV4R3F5Y5Y9S9Y4HD9U8U10B1P2M8Z5ZP1I6Z5E8R3P2O536、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACP10N7F8K3Y9W6D7HH6L4S2M6R3D2R4ZH3M9U6J4P8Y10A837、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACF6H6D8S5H1F3V2HO6H8W10Y8I2O2V4ZI10M1U7G6A8Y10G738、疾病保险中，在确诊被保险人患有特种疾病后，保险人立即（ ）支付保险金额。A.一次性B.按实际医疗支出C.分多次D.实际医疗支出的一定比例【答案】 ACO10I1E9J6U10W10K6HL4O9B5Y2D10L4Q6ZL6U3C10B2R7W2C539、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCX4J5P3I9D6P2F8HT1R1U10Y6I4M9A7ZG10N8S8Q3K6Q9G640、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(+)，应用2HRZ4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACJ10V8A7Y3O2B3X9HZ2U4V4A1A2V7P7ZU1B3B10W8V10G10D241、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.神经营养因子B.叶酸C.激素D.补充维生素BE.输血【答案】 DCJ4P6M9K7K6H8Z4HP4U8W1K1S8H7X1ZJ9M1K4X4D3F9G1042、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCL5S4K6I5X2G5Y4HM10T9A4M6A4C8D4ZI2J1E6Y4F4V8W743、男性，20岁，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温394，便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCC3U2Q8G3D1H1H1HC9Y7Q6K7W4J5H1ZU9T10G2K2V6L8V1044、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.<8mmHgB.<9mmHgC.<10mmHgD.<5mmHgE.<6mmHg【答案】 DCB9N8R8Z7L6Z2X8HO2R3H8K10L9A7F6ZH7L1V5D4Y2Y7Q145、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCH8B4B2A5U4Z7Z3HW7V6B3A5Y2Q3I5ZB1N5H10K6Y9N10L346、患者男，65岁，以"消瘦伴乏力一年"来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C47、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2：1E.可累及肺【答案】 DCV5B8M7W4B8A3M3HN5F1F4L5V5J4B4ZD5U9H6I1X9F6R648、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCL10Z1C6U2P9U7F7HC1G5O10D3N8L2E3ZY9U1L6Z10Z8D8T649、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCD4S8H9V3P2E7G10HA8Z6F4H7C2S10Y10ZG9R8F7F1W6O6H350、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCA9R3H9K1A9L10H3HP4N2U2Q2L8E6I8ZH1Q10B9D10W3K4V651、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC25×10A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳【答案】 BCD10F1O5O1I7Z2T1HX3S6B9A3B2P5B9ZX10K6B8O8N10U10I652、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCR9K4H10T5V7M6E10HU4J7W1W10P9W3E3ZS10B5P2I2O5N6D553、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCC9X10P2G3K1I2J5HQ4C7P8J7Q6R9H7ZB2E5O8O6U8J6V854、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCR4K10S2X7L8V4S7HO5R3G2M4P3D6P10ZZ10K10G5T5O1O9O755、某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血管性假性血友病D.血小板减少性紫癜E.急性肾炎【答案】 ACC4S2K3N7O5C2K7HZ7P3Z5Q2E5J5F7ZT8N4O10K8M8H4B456、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACK5X1K1L4J2H6E9HN3I3Z7K9X5S10Y5ZT1F3H10V10L6V9G757、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板150×10A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.慢性白血病【答案】 CCX1O10Z3S3Y2F7B9HO9R7V5Y8K3A4L5ZW3P1T4B7F2A3O258、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCG6L3P4Q3B8S5X4HD10F8O3O7O1C8L5ZG2R4L5B7E5N1K359、X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时，下列哪项无助于诊断A.血CEAB.胸CT增强扫描C.左侧位X线胸片D.血ACE.PPD皮试【答案】 DCR6Q1H4A1J10Y5E2HO5Q2M4F5C7R6B3ZT7M10H1O8T9I2W760、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCQ1F6R5G5M8U10K1HH6U10K5P6N4V3H2ZK5X1O3W3C9O9O161、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACH5O5P2V6E8Q9Y1HC5A5X1J2G1B3T6ZN2K9N1W9G4L8B862、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5，BP120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC14×10A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 BCU7A4X7Y4Q1D4L5HS5X10L5Z4L8P8E8ZR10O9Y2H7R5C6M1063、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.麦角胺B.卡马西平C.吗啡D.布洛芬E.普萘洛尔【答案】 BCP4C9H8R8J6D6Y2HX4Z10Y7I5S1X1T4ZB3G5Z6J6R2J7Q964、女性，55岁，发现多囊肾14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170112mmHg，尿常规蛋白(+)，白细胞1020个HP，红细胞48个HP，血Cr116molL，为控制高血压，一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACS5P2O7S7D10S2G1HT2A9I1X6V10W2P3ZU10Z3F5E9D7L9D865、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞106×10A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCU9D7D6C7P5S4K9HH4Q2P10O4O2X10E2ZU2U8G4G5I4O8X666、患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温379，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCV7O8K3T2R2D4H2HO4P3V5J5J5X9D1ZO9A9G4A9A10F6J167、患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130mol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。A.高血压3级B.临界高血压C.高血压前期D.高血压2级E.理想血压F.高血压1级【答案】 D68、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCD1R6T8U7T9C2J4HK4B3X5T2P5K2Q10ZK9P10G2W2E5V10Z769、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACL10Q5H8T4F9H7T5HD2Z1F1R8A4V9L7ZC9Y3Y9I4K9K10G970、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCO8Q5D9I1E2I2T2HV9Q8U8A9E6Y3F1ZU5P7M9S7Y3I9Y771、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACL7W5O9E8V1R1V2HP5Q2Z9F7D2I5R3ZT1S4E8J9K10F1D472、关于原发性肺结核，错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹【答案】 CCK3X6X1N7V10C4I9HL7K6P8B1L9N2T5ZS9I4S3N3Q9O3D273、唑吡坦作用的受体为A.GABA受体的1受体亚型B.GABA受体的1，2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 ACT2I6P3I7G2X3G9HA2M3H8M10Z7E7G3ZT9K7F7E9N9N8J974、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动药【答案】 ACB1W1C7C5X8B5F3HX3H8L6S3K10W10K5ZR10D1C1I7L8Y8H1075、一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所继续观察C.休息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCR2L4H7T9Z2M6T4HL10G9I3M9T1H5F10ZU2G9C6Q4A6R5I676、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCF9D1Q5V7L4N7F7HT4E3G2P3W10J7A10ZD6I8N6D3T1G2H877、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACU6O1I4R3F6Y8D6HP6Z8Q8L5F8X10X3ZN5M10Q5A5T8P6H578、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph'多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>80%D.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）E.NAP升高【答案】 BCC3E7G7P6Y5A8V8HF2H2X5W10U6I9U4ZT3Q3J4E9P5T9H579、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是A.营养不良，血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCQ2P7U2Z9M7Z8A2HO8S3R5W5J10G9Q9ZH9U8C5D5S8B2N1080、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACZ7M4R5P3Z4H4I4HK1T6M2S5L3R3Q7ZB1Z6O3S5W4L4K281、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACT2C6E10R6D5Z9H2HQ1M3D10N5X7W4C3ZA2B9H9Q10D1I8P982、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A.脊髓萎缩B.脊髓前角细胞变性C.神经元细胞脱失D.神经元细胞内泛素化包涵体E.神经元细胞颗粒物质沉积【答案】 CCX3K2C1O6N6W4Q1HJ5O10J10E1L4Q5Q9ZE7M10G6H7P4H2G383、男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量43g，血浆白蛋白23gL，血肌酐82molL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量62g，血浆白蛋白17gL，血肌酐257molL，肾脏病理可能转型为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾小球肾炎【答案】 DCL3Q3D2Y8R10L9O1HI3Q6U7B10X8Q1F7ZN8K4O8C1Y9T7P684、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACH2G1M9C9W9K6H8HO2B1E5O7P6R3F7ZM10K2Y10N7N2R2K985、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCR2J6E8W9A4R2S2HS1V5T1T8C8J5E10ZS7D4R10A3G4M5J486、女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛A.期B.AC.AD.BE.B【答案】 BCG1R9Z2I8F5B7D10HU5D7U1H3L1T8J5ZL5F1Q6N8Z4C9M887、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACC4X9Q2Z2X8Z7L1HO5S9H1N4I5X8Z4ZJ8M6E8U4J2X3Q888、大量心包积液，X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大，呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCU8C10W2M10A5W7A3HF9F8R3P6R2F5R4ZM2X4Q5T4T7W9R989、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是A.IA2、GAD-AbB.糖基化血红蛋白C.餐后血糖D.空腹血糖E.糖基化血浆白蛋白【答案】 ACF3I10T2K1W8N2G5HA5H2P8W6T4A2E8ZT7J7L9Q6E4E4K890、据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCL1J2D2I6W2D1M4HI7C3J7X3M3Y8X4ZD1N6O2O4B1A2C791、男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，高热，动脉血氧分压低于798kPa，下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖