2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题A4版打印(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCR4B9Y2X6M9B6E8HH4D2E5T7E7L3I3ZC3K10A7Y5X1J1G82、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACY7Y9G1H10U6E7H2HA10K1T9B2A2X2W1ZN1Y1H4X4D3P2T83、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCH6H7Y2E6X1W1S7HQ7R1E8V9N5I4Z4ZW5D1X9H2H5O2T104、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCF7H9B10N3O7M9I10HA1T3D5E6Z10V7F1ZL4G1Y6G9Y7S10O55、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCD5J1H9P7H2O7V4HV5N3J2Q3T6O4W7ZN10F9Z2H3A8Q2M106、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCS4S10L9C1L3F6N3HQ5R10T6I9Z5E8G3ZD3U8J4R3R6L5M67、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACE2Z9E10V3X5X8L3HB9N5V2C7F2M10K3ZO1K6L8Q2I8X6C68、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACD4R5X6P7M2N5G8HJ2A7W8D4M10V8C3ZC5I6X7R4D4Y1T29、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCA6W6F3N8R7T10P1HE10M10J10S9E7C7T8ZO8K10O5F4R9W2O310、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体(±)，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCN8R6W10L8O4T2H8HF8Z9J6M6Z6N9F1ZZ1B2Z3E7M10F2F711、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCJ1W2V6I3H8R10N5HX8P10C9V6P2P1V10ZK10J9P8M4I10G8A1012、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCU5S7U6B2J9M3I2HC1E7Y5O8M6F2L6ZA5N3F4T5S10Q4U113、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCU9F9X10Z4P7Z3Q6HF9T1V6H6F7X6V8ZN6X9C7P1R8N3G414、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCD4A2V9T7I10T9H7HG8R7F8R10W4H9Z2ZN4Z8R2H10F1M2Z515、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCJ1E2I6O6L7K6A1HK2K3W1S4J1H4U4ZG3O5N6P2E1I7K216、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCD6Y9Q6C7U4Q6L5HF8V8C6Y4Y5S9Y10ZA10X10M10W10D1T1B617、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCS1D2J3K6G10N1G9HH7T7G9D5I7M5O4ZG6K10U3X6E6J8W118、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCD7A5D1E8X3R4U9HL6M2U7F10U3I4U3ZD9K5T6Q10A7A1W119、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCW4O1Y1Z1W8C3Y6HZ5F5O1J6O9S9X6ZY4F7H2D9G2J10M620、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCE8D5I4R4O7A5P1HR5G6W9M2N3T6S6ZS4W7P9U1F4C1K1021、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACJ2V1K7Y3R1H4Y1HY7N2G7F4V9P10D1ZL10W6X7T7O9S9U1022、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCC2S5B1G8A2U9F8HX4V9G9Y10X6M1A8ZY4B8H3B2I3Z3U823、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCK3X4N9S5I6Z6M1HZ2X8J2M5R7I10W8ZU8X9D10T10P10V3O1024、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCJ4L9O9H8C9S9B6HC8D1Y10V8H1Y9R7ZL8Y4Q5D6S9A5B925、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCJ7M4Z1M2L10X7N8HY5E1O5O8T4S1L5ZV6O5F3E5I6R6Y1026、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCR2G3N2L6T10M9C10HN5P9W5C3S9Q1E7ZF9M8R4W8Z1X3G227、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCK8A4Z5T1P6N1Y8HF6W3A9V2R9U5N3ZZ5N2Y3Y6B1D9P528、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH>6.0B.pH=6.0C.pH<5.0D.pH>5.0E.pH>7.0【答案】 CCH8R2I5X5M1X3J4HM3M3H9F7M4I10K10ZX3O3A9Y9Z5G6C729、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCV8C9R1S4H9L1S8HJ1R5D3Q8N9Q9Z9ZH7Q6P3G8J5F5O830、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCN8H5A4V5C7D1Y3HG4G8W2E1Z6O9F8ZM4V4Q4W7Z7Y7J531、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACL10R4B2H1L6C7G3HO9A4V7D1L4M8S2ZO5M7V5C7W10P10Y232、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCZ9D9M5B3W3Q9E4HQ10B5R1S7P1D3F10ZN9T6X3G1N4K10L433、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCW2N1E7B10M7Y5M10HE6F5D4K6Q5N9T8ZH4U9U7D7R2I7G934、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy'ssign(+)，实验室检查血淀粉酶>4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCP10P7I3M5V7D3A10HI1B7Q2P7H2S1U2ZJ5B1F4D1Z5G2V535、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCP8N9S2G1Z6U2R2HM7Y3U9W3W7W7T3ZL7I10T5Y8D8L3C236、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCZ1F3Y8E8T5Z2L8HJ5F1C9W5X8R10N4ZD10H8U1E6F2V3J137、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACT8W2I9P5U3K2Q2HD7K8U2L7G1X10S3ZQ7Q5X8D10W1P9H638、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCQ5W6N5X10E8K6S1HT9C4O1M8L5C9Z1ZP4F3J4V5Y9J7I639、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACJ1Z2H10B2W6R9K5HA6I5Q4K5T2L5S4ZK5G1Z10X3G8B6U1040、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCN8Y5T1T10L9S2J4HC4W7D4B1X9K7D8ZX6Q5P4V1Z5T8S641、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCJ4O3S5W1I3W7T3HA7Q4E7H3L3O6N5ZE10N4E5J7Z10D7P342、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCE8D8O9A6I6M10I7HX5W1F4T6X5P7T4ZU8S1N6A4V10J5V943、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACI5Q1B7A7V5Q3U4HM4U7X1R7Q5X4T3ZE5M10Y1W8O3Z4A744、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCM7X2K10R10H9N3X8HA3A2Q3X1O4Q6J2ZK7M1I4M10R3X1Z845、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.>100mlB.>200mlC.>500mlD.5001000mlE.>1000ml【答案】 CCX8U4T8X5D2F3A7HZ5Y4C10Y7E3M4J9ZL5N2A2Q7J4C3W746、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACJ9R8N8M5Z9W6G6HA6F8Z6H6L5Z8T5ZS10T1Q7C7O2P6I647、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCP9S5F3O7G7U9V8HX4C8Y4E6S5C10L4ZE1N10R1V4A4U7N548、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCU7N5Q2S7H4E6M2HL8M5H10J1B7E5M9ZZ3L7D6O3J10S5F949、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCJ3P1X9A6F8Y4A3HA9J6B2P7I10C3A4ZF9Q2Z7G10P7C5E750、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCO1Q2G5T7G5W8L2HX10B8O4V6B9D3I4ZL2I3E9C10G3R7W851、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCO10V10L5L7L3N9D1HJ4M3U7B5X1L7Q9ZM4F2W2O9O2R9D652、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCP7L10B4R9L5F9R9HX1J4G7R1D8X3I9ZD3O5P6M2V8M8K253、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCI4M9S5B4I2D2R4HN2E4F1X5J3M2C2ZQ4H2J9Z10P3W9I754、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCY5I8I6P8X1J9V7HR2C9I1D8X10D8Z5ZI6G4N3T5R2Z3X555、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACD6O7N7K5J8B9P9HR7N4K9A6F4H10O7ZY2B6I4R6M3H4B856、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCY7Z10H8N6J1R10N7HB6V10U8V3K5B9O8ZS8P7X7A6X3X9Z757、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCU10F5V3D7E3S2X9HL8Q1E1H7S10L7V5ZS10J4E3V6S6I7W258、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCV8B10N6D2X10E5Z1HK6R5A4J10Z3G3U6ZM5P3J9M3Q5C10J759、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACE10W10Z4Z5O3D10L1HL1J2Z2Z10N5H7Z3ZK9Z10M6S2A4F9V560、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCQ3I5O2G5M3H8H3HI5D10L5Y4Z3D2Y3ZJ5O4Y8U4T8L5W961、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCC8I8H8E4E7T8Y4HQ2F9E5Z9X1I5K2ZE3B9R8V2A6O9Y1062、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCC7M2G3D4N7M10R9HF7F8I4N3V6V6M3ZL1K6L3I1V5J8D363、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACS5P10S5Y4B9A10T7HG8Y1T1T7I5Z7U5ZH10Y1G8F3A8S8J464、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCI9W10A10S9A8F4C6HX6X2D2G3G5T5G5ZR4A2I9B1P1T10Z665、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCX10J3G3B4G4V1Q5HK2I10Q5E7B8O10I8ZB3I5V4S9Z3U3X766、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACK2D3J4F6L2Q7O1HK3V3T8Z10V2X4B6ZU2J10N9S1A6U3G667、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACK3D6I6D6X5P7Y2HT1L8V9A6M3J4L1ZE9P3I10M4V10C8N468、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCD8K7Z4A1C5G4K5HL10U10E5K2N8B3L7ZP9C3K10Y8T9V5L969、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCN4S4Z7A7O6K7R4HI10U9H3Z2I7J9F7ZR5B2D9E1A9V9T370、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCX9J4D9W9Y3R2L8HE2O10L10I4G7T2G8ZY7K2B6Y6I6I7F171、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCH1F1M1I6W3A7S5HP7Y2G6X8B10U3U8ZZ7E4C2E8J7F3J372、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCF7G7W6U2X6J9K10HF5S6Q2H8H7N9S7ZI9N6B5N7R10C7H473、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量>510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量<400mlE.出血量>400500ml【答案】 BCU5K5E8Q4L7X3B9HR4Z8B4F8G7F1W4ZS5W1B9H9L10V7X474、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCD4V7L3D7M10D2E1HW2M4R6Z4B3H2H7ZG3N2H1R7K3O8O975、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCI5U4R2B9E4S9L10HR2X6Q9B4T7Q10I1ZA3N2N9N8X5Y10Z876、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCD5M2L6V7S10M5J3HH6L1K9S6Z10I4H6ZC8R3K1K1X5G5C377、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCX10K3Y1P6Q4W6B3HN3K3Q5E6Y9M5V1ZQ7Z1R4E9J6F2Y478、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCL4F8V7I9Q2I4T9HA2V2B8F8T10Y9E5ZR2O3W8L5S10G8W779、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCO4D10I2P1L9P4B2HO8I3V5M3D1X6C9ZH5N2E10P7N8X9D880、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACB9H10F3F10B3T6T2HG2P3B4I3T9D10W4ZM1S8N4R7V5G6C281、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACD9N7N1N5G10L4A6HD9V8Z6P6S3X6J1ZB7X3W10J1V7K1Y182、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACJ10Q6L3R3I9D2T4HV10C10Y1R1C3H2X10ZC5A1S4D2X4P6A783、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCE9E3L9A2A2D4F1HQ4F1I10Q4Y10A7M2ZD8U5J1S9J3V6N984、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACA3O5K1J10S8A7J9HD9C6P4Q8E8Y5D1ZP7K4O5B4N5E9U185、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACH7F2Y3O6T1C4K6HK1L8W2O4E9I10H5ZP10P2E6D6C2A4K486、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCV2Z3G7C2S1D7A7HK5L1E6S2S2F5Y6ZY7R10E10R9W10W1S487、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCW9K7U5M2L8H1T3HU6V9W8Z8L3R3T4ZB7O6I1L5D6N6P988、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCQ3Q7K5X2Q2P9K4HU2U8Z9S7Z3D4P7ZT6K7I7D7T1T1W789、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACN10I9I8V7I8C4G3HX10Q1I5P7A9B5O5ZU7G7E6N5W5W1X590、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCM2J5S8V6L10B8Z7HU1Y7B6Q7G7P3A8ZI5J4F7P7I8G10Z491、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCB7F8U3X2X8E6J10HP1L5J10V7D7P6V8ZO9F9R10W1C2H8Y292、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACM8L6Z5L10R10C6V7HQ2Z6M1T9D10W7V6ZV3U9O6X9N6V7H993、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCI3X10R6P3U5H10X5HX4R2O5H8J7E3C4ZS6L8T5L3F4X7F194、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCA10A7G1U5P1Y3J9HU3G10S10W4A1E4F2ZN9Y2B5Q8H1M3S595、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACQ8O1Y2Q1S6K4X6HO3M10M4M5L6L10J2ZC3M10O8K3V3T7R496、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静