中药药理学理论教 (51).pdf

第二十一章开窍药概念、药理作用和研究方法概念、药理作用和研究方法开窍药 具有通关开窍、启闭醒神作用的药物 性温，味辛、芳香，入心经 具有开窍、醒神、回苏；活血、行气、止痛、解毒的功效 主要用于邪气壅盛，蒙蔽心窍所致的窍闭证概念、药理作用和研究方法中医认为的“心”是什么？概念、药理作用和研究方法面青、脉迟、苔白等；多见于某些脑血管意外，中毒性疾病，肺性脑病及心源性疾病引起的休克等温开法：宜温开宣窍，多伍用辛温行气药。寒闭高热、谵语、脉数、抽搐等。多见于一些传染性疾病或感染性疾病引起的休克凉开法：以开窍药与清热解毒药伍用热闭窍闭证概念、药理作用和研究方法窍闭神昏证常用的开窍方药：开窍药：麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾酥开窍剂：安宫牛黄丸、至宝丹、苏合香丸等概念、药理作用和研究方法药理作用1.对中枢神经系统的影响对神经系统的具有双向性的作用概念、药理作用和研究方法药理作用1.对中枢神经系统的影响兴奋：樟脑抑制：如石菖蒲、冰片、安宫牛黄丸等有镇静作用兴奋和抑制的双重作用：麝香概念、药理作用和研究方法樟脑樟脑石菖蒲石菖蒲药理作用2.抗脑缺血和预防脑缺血再灌注损伤冰片，麝香，石菖蒲等概念、药理作用和研究方法麝香麝香药理作用2.抗脑缺血和预防脑缺血再灌注损伤作用机制：1）影响缺血组织的能量代谢，如冰片、苏合香等2）可以减轻兴奋性氨基酸的毒性，如安宫牛黄丸3）可以改变单胺类递质4）减轻炎症损伤5）抗自由基损伤6）保护神经细胞7）诱导神经元的再生概念、药理作用和研究方法药理作用3.改善学习记忆能力开窍药一般均具有益智作用。概念、药理作用和研究方法药理作用4.抗心肌缺血 扩张冠脉、增加冠脉流量；降低心肌耗氧量来抗心肌缺血，如麝香、苏合香、冰片、还有复方制剂像苏冰滴丸概念、药理作用和研究方法药理作用5.抗炎作用麝香、冰片：能抑制炎症早期毛细血管通透性的增加及白细胞的游走，减轻局部水肿又能抑制炎症后期肉芽组织增生概念、药理作用和研究方法药理作用概念、药理作用和研究方法三大药理作用：作用与中枢神经系统，即对脑的功能和结构的保护作用 对心血管系统的作用，有抗心肌缺血的作用 对外周及中枢的抗炎作用