(1.75)--医学伦理与生命健康器官移植.ppt

器官移植案例一位5岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植，如果再不进行器官移植可能女儿就将死亡。经父母商讨，同意家人进行活体移植。经检查:其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年、组织类型符合。医生与其父商量用为供者，但其父经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者，因他怕家人指责他对子女没有感情，如果你是医生你会怎么做呢？违法行为？暗示劝说？案例分析生命神圣论自愿、无偿、禁止买卖原则知情同意原则，确保供受者及家属了解移植的必要性，对供者的健康影响，手术风险.尊重和保护供体原则，器官移植伦理原则明确规定:关于活体移植，出于自愿，不得附加任何条件，受者的得益与供者的损伤应有恰当的比例，得要大于失。在医学界有一个术语叫做“医学托辞”，即当供者不想捐献时，医生可以以医学借口加以拒绝，比如故意宣布捐献者乙肝阳性，或是血型/组织配型不成功等。以书面协议形式保障医生权益。案例分析先对父亲的决定给予一定的理解，劝患者父亲与家属再进行沟通告知患者家属移植手术的利弊，并向家属普及器官移植的伦理相关原则若患者父亲不愿与家属进行沟通，其他家属意见坚决，可在与患者父亲签订书面协议后进行医学托辞Thanks！