爱婴医院及孕妇学校枣庄史德焕.pptx

2.爱婴爱婴医院及孕医院及孕妇妇学校学校枣枣庄庄史德史德焕焕爱婴医院复核工作任务分解爱婴医院复核工作任务分解标准与具体指标一标准与具体指标一 制定保护婴儿健康和安全的有关规定，制定保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。（并及时传达到全体医护人员。（2020分）分）（1 1）建立爱婴医院领导小组和技术指）建立爱婴医院领导小组和技术指导小组。导小组。（2 2）由本院制订的母乳喂养、新生儿）由本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。安全的具体规定。标准与具体指标二标准与具体指标二 对全体医护人员进行必要的管理和对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。（技术培训。（1010分）分）（1 1）每年对全体医护人员进行爱婴医院管）每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。理和母乳喂养知识培训至少一次。（2 2）80%80%以上的产科、儿科医护人员能以上的产科、儿科医护人员能够正确回答够正确回答80%80%以上的有关母乳喂养的问题。以上的有关母乳喂养的问题。标准与具体指标三标准与具体指标三 将有关母乳喂养的好处及方法告将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。（诉所有的孕产妇。（1010分）分）（1 1）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。养的知识和技能。（2 2）100%100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，教，80%80%以上的孕产妇能够正确回答以下以上的孕产妇能够正确回答以下9 9个个问题中的问题中的7 7个。个。母乳喂养宣教的知识要点母乳喂养宣教的知识要点（1）母乳喂养的好处；）母乳喂养的好处；（2）什么是纯母乳喂养，）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到续母乳喂养到2岁或以上的重要性；岁或以上的重要性；（3）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性；）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性；（4）24小时母婴同室的重要性；小时母婴同室的重要性；（5）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势；）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势；（6）按需哺乳的重要性；）按需哺乳的重要性；（7）如何保证产妇有充足的乳汁；）如何保证产妇有充足的乳汁；（8）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养；养；（9）产妇上班后如何坚持母乳喂养。）产妇上班后如何坚持母乳喂养。标准与具体指标标准与具体指标四四帮助产妇在产后帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养小时内开始母乳喂养（10分）分）（1）90%以上的新生儿在生后以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于不少于30分钟。分钟。（2）促进自然分娩，近）促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫产率逐年非医学需要剖宫产率逐年降低。年降低。标准与具体指标标准与具体指标五五指导产妇如何哺乳，以及保持良指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。（好泌乳。（10分）分）（1）产科、儿科）产科、儿科/新生儿科、保健科的全新生儿科、保健科的全体医护人员具备指导哺乳的能力。体医护人员具备指导哺乳的能力。（2）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。乳方法。标准与具体指标标准与具体指标六六除母乳外，禁止给新生儿吃任何除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。食物或饮料，除非有医学指征。（10分）分）除有医学指征的新生儿外，除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。标准与具体指标标准与具体指标七七实行实行24小时母婴同室（小时母婴同室（10分）分）除医学指征的母婴分离外，产妇和新除医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应生儿应24小时在一起，每天分离的时间小时在一起，每天分离的时间不超过不超过1小时。小时。标准与具体指标标准与具体指标八八鼓励按需哺乳（鼓励按需哺乳（3分）分）新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不小于限制，每天有效吸吮次数应不小于8次次（包括夜间哺乳）（包括夜间哺乳）标准与具体指标标准与具体指标九九 不要给母乳喂养的新生儿吸人工不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。（奶嘴或使用奶嘴作安慰物。（5分）分）在母婴同室内，在母婴同室内，100%母乳喂养的新母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。标准与具体指标标准与具体指标十十 促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。（转给这些组织，并提供后续服务。（12分）分）（1）帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培）帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训训 （2）配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴）配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。保健服务工作。（3）爱婴医院应建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂）爱婴医院应建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。养过程中遇到的困难和问题。（4）利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。）利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。设立本机构母乳喂养热线电话（），并告知出院产妇。设立本机构母乳喂养热线电话（），并告知出院产妇。加强孕妇学校管理项目加强孕妇学校管理项目 孕妇学校工作规范孕妇学校工作规范制定规范的依据：制定规范的依据：中华人民共和国母婴保健法及其实施办法中华人民共和国母婴保健法及其实施办法孕产妇保健工作管理办法孕产妇保健工作管理办法孕产期保健工作规范孕产期保健工作规范结合目前实际工作情况结合目前实际工作情况 孕妇学校工作规范孕妇学校工作规范什么是孕妇学校？什么是孕妇学校？孕妇学校是指对准妈妈、准爸爸及其亲属进行孕产期健康孕妇学校是指对准妈妈、准爸爸及其亲属进行孕产期健康教育的场所。教育的场所。通过有组织地咨询服务、科普讲座，帮助、指导孕产妇了通过有组织地咨询服务、科普讲座，帮助、指导孕产妇了解有益于孕产期健康的行为和生活方式，改变不良行为和习解有益于孕产期健康的行为和生活方式，改变不良行为和习惯，预防和减轻影响健康的危险因素，保护母婴健康，使其惯，预防和减轻影响健康的危险因素，保护母婴健康，使其顺利、安全、健康地度过孕产期，关注生命早期顺利、安全、健康地度过孕产期，关注生命早期1000天，促天，促进儿童早期综合发展。进儿童早期综合发展。孕妇学校孕妇学校工作原则工作原则1、实行分级管理，分类指导。、实行分级管理，分类指导。2、不仅重视孕产期生理、身体问题，还要关注心理、精神、不仅重视孕产期生理、身体问题，还要关注心理、精神方面的问题。方面的问题。3、提高自然分娩，减少非医学原因剖宫产，减少不必要的、提高自然分娩，减少非医学原因剖宫产，减少不必要的医疗干预。医疗干预。4、提倡、支持、促进母乳喂养。、提倡、支持、促进母乳喂养。5、尊重知情选择权。、尊重知情选择权。凡开展助产技术服务的各级各类医疗保健机构均应设置孕凡开展助产技术服务的各级各类医疗保健机构均应设置孕妇学校。妇学校。孕妇学校孕妇学校课程设置与要求课程设置与要求（一）课程设置的基本原则：（一）课程设置的基本原则：1、教材规范，内容具有科学性、科普性、实用性，通俗易、教材规范，内容具有科学性、科普性、实用性，通俗易懂。考虑到孕妇实际，一次讲课时间原则不超过懂。考虑到孕妇实际，一次讲课时间原则不超过1小时。小时。2、将孕期保健知识分为必须课和选修课，服务对象应能熟、将孕期保健知识分为必须课和选修课，服务对象应能熟练掌握必修课的知识重点。练掌握必修课的知识重点。3、讲课内容随着科技卫生及时代的发展不断更新，及时将、讲课内容随着科技卫生及时代的发展不断更新，及时将新的理念、知识和技能传授给服务对象。新的理念、知识和技能传授给服务对象。4、授课形式多样化，提倡教学互动，鼓励学员之间的交流。、授课形式多样化，提倡教学互动，鼓励学员之间的交流。5、有条件应提供个性化指导服务。、有条件应提供个性化指导服务。课程设置课程设置1、必修课、必修课（1）产前检查与保健：学习孕产期保健知识和自我监测方）产前检查与保健：学习孕产期保健知识和自我监测方法，了解不同时期各项检查目的、意义及注意事项，配合各法，了解不同时期各项检查目的、意义及注意事项，配合各项相关检查按期正常进行。项相关检查按期正常进行。（2）孕期营养与体重管理：有效控制孕妇与胎儿体重，降）孕期营养与体重管理：有效控制孕妇与胎儿体重，降低巨大儿的出生率及剖宫产率，促进母婴健康。低巨大儿的出生率及剖宫产率，促进母婴健康。课程设置课程设置1、必修课、必修课（3）自然分娩：了解分娩征兆，学习产程基本知识，学习分）自然分娩：了解分娩征兆，学习产程基本知识，学习分娩镇痛方法与技巧，做好各种准备，积极主动配合，顺利完娩镇痛方法与技巧，做好各种准备，积极主动配合，顺利完成分娩过程，减少不必要的医疗干预和非医学原因的剖宫产。成分娩过程，减少不必要的医疗干预和非医学原因的剖宫产。（4）母乳喂养：介绍母乳喂养的好处、方法、技巧，了解母）母乳喂养：介绍母乳喂养的好处、方法、技巧，了解母乳喂养中常见问题和解决办法，为母乳喂养的妈妈提供帮助乳喂养中常见问题和解决办法，为母乳喂养的妈妈提供帮助和支持，促进母乳喂养成功。和支持，促进母乳喂养成功。课程设置课程设置1、必修课、必修课（5）产褥保健（坐月子）：介绍产褥期母体变化，产褥期容）产褥保健（坐月子）：介绍产褥期母体变化，产褥期容易发生的问题及解决方案，改变不科学的旧观念、旧习俗，易发生的问题及解决方案，改变不科学的旧观念、旧习俗，学习避孕方法，科学度过产褥期。根据产妇特点，注重心理学习避孕方法，科学度过产褥期。根据产妇特点，注重心理健康，预防产后抑郁。健康，预防产后抑郁。（6）新生儿保健：学习很多新生儿护理方法，了解新生儿生）新生儿保健：学习很多新生儿护理方法，了解新生儿生理特点，解决宝宝成长中可能遇到的常见问题。理特点，解决宝宝成长中可能遇到的常见问题。课程设置课程设置2、选修课、选修课呼吸减痛分娩呼吸减痛分娩准爸爸课堂准爸爸课堂口腔保健口腔保健孕期运动孕期运动孕产期音乐欣赏孕产期音乐欣赏免疫接种、保护儿童健康免疫接种、保护儿童健康亲子互动游戏亲子互动游戏 一、工作理念一、工作理念 （1）儿童优先，母亲安全；）儿童优先，母亲安全；（2）一切围绕孕妇的合理需要；）一切围绕孕妇的合理需要；（3）尊重知情选择权；）尊重知情选择权；（4）不仅重视生理、身体上的问题，更要关注心）不仅重视生理、身体上的问题，更要关注心 理、精神方面的问题；理、精神方面的问题；（5）减少不必要的医疗干预。）减少不必要的医疗干预。二、课程内容二、课程内容【孕早期孕早期】（妊娠（妊娠12+6周前）周前）（1）讲解孕期检查的内容和意义；）讲解孕期检查的内容和意义；（2）给予营养、心理、卫生（包括口腔卫）给予营养、心理、卫生（包括口腔卫生等）和避免致畸因素的指导；生等）和避免致畸因素的指导；（3）提供疾病预防知识，告知出生缺陷产）提供疾病预防知识，告知出生缺陷产前筛查及产前诊断的意义和最佳时间等。前筛查及产前诊断的意义和最佳时间等。【孕中期孕中期】（妊娠（妊娠13-27+6周前）周前）（1）了解和掌握胎动出现的时间，给予）了解和掌握胎动出现的时间，给予“胎教胎教”和和孕期胎动自我监护的指导。孕期胎动自我监护的指导。（2）进行保健指导，包括提供营养、心理及卫生指）进行保健指导，包括提供营养、心理及卫生指导，告知产前筛查及产前诊断的重要性等。提倡适量导，告知产前筛查及产前诊断的重要性等。提倡适量运动，预防及纠正贫血。有口腔疾病的孕妇，建议到运动，预防及纠正贫血。有口腔疾病的孕妇，建议到口腔科治疗。对需要做产前诊断的孕妇应当及时提醒口腔科治疗。对需要做产前诊断的孕妇应当及时提醒到具有产前诊断资质的医疗保健机构进行检查。到具有产前诊断资质的医疗保健机构进行检查。（3）对高危孕妇及高危胎儿应当专案管理，进行检）对高危孕妇及高危胎儿应当专案管理，进行检测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转诊。测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转诊。【孕中期孕中期】（妊娠（妊娠13-27+6周前）周前）辅助检查：辅助检查：（1）基本检查项目：妊娠）基本检查项目：妊娠16-24周超声周超声 筛查胎儿畸形。筛查胎儿畸形。（2）妊娠）妊娠16-20周知情选择进行唐氏综周知情选择进行唐氏综 合症筛查；妊娠合症筛查；妊娠24-28周进行妊娠周进行妊娠 期糖尿病筛查。期糖尿病筛查。【孕晚期孕晚期】（妊娠（妊娠28周后）周后）（1）按照初诊或复诊要求进行相应检查。）按照初诊或复诊要求进行相应检查。（2）继续绘制妊娠图。妊娠）继续绘制妊娠图。妊娠36周前后估计胎儿周前后估计胎儿 体重，进行骨盆测量，预测分娩方式，指体重，进行骨盆测量，预测分娩方式，指 导其选择分娩医疗保健机构。导其选择分娩医疗保健机构。辅助检查：辅助检查：（1）基本检查项目：进行一次肝功能、肾功）基本检查项目：进行一次肝功能、肾功 能复查。能复查。（2）建议检查项目：妊娠）建议检查项目：妊娠36周后进行胎心电周后进行胎心电 子监护及超声检查等。子监护及超声检查等。【产时产时】（1）教授如何识别临产先兆症状，了解）教授如何识别临产先兆症状，了解非药物镇痛和导乐分娩的知识，做好分娩前非药物镇痛和导乐分娩的知识，做好分娩前心理和物质准备；心理和物质准备；（2）提倡住院分娩和自然分娩、提供母）提倡住院分娩和自然分娩、提供母乳喂养及新生儿护理等方面的知识和指导。乳喂养及新生儿护理等方面的知识和指导。【产后期产后期】（1）教授产褥期保健；）教授产褥期保健；（2）掌握母乳喂养，婴儿沐浴、护理、）掌握母乳喂养，婴儿沐浴、护理、抚触的知识与技巧，以及计划免疫抚触的知识与技巧，以及计划免疫 产后康复，产后心理调适、避孕及产后康复，产后心理调适、避孕及 计划生育、婴幼儿早期教育等知识计划生育、婴幼儿早期教育等知识 和技能。和技能。三、人员标准与要求三、人员标准与要求 根据孕妇学校的规模，配备适量的专职和兼职工作人根据孕妇学校的规模，配备适量的专职和兼职工作人员主要指负责授课的教师。员主要指负责授课的教师。1.专职工作人员的职责和要求：专职工作人员的职责和要求：（1）应由具有）应由具有5年以上工作经验的医师或护士承担。年以上工作经验的医师或护士承担。工作认真负责，待人热情，有一定的组织能力。工作认真负责，待人热情，有一定的组织能力。（2）负责制定教学计划，安排课程和授课老师。）负责制定教学计划，安排课程和授课老师。（3）应填写参课登记表、孕妇预约卡并及时）应填写参课登记表、孕妇预约卡并及时督促孕妇来孕妇学习上课。督促孕妇来孕妇学习上课。（4）准备讲义、教具、多媒体等教学用具。）准备讲义、教具、多媒体等教学用具。（5）积极配合产科、儿科工作，有需要沟通的情况及）积极配合产科、儿科工作，有需要沟通的情况及时沟通，体现医疗保健机构的整体服务水平。时沟通，体现医疗保健机构的整体服务水平。2.授课教师的要求：授课教师的要求：（1）承担授课的教师应具有丰富的临床经验及）承担授课的教师应具有丰富的临床经验及较好的语言表达能力。能深入浅出、通俗易懂地较好的语言表达能力。能深入浅出、通俗易懂地进行授课。进行授课。（2）每个课程内容均应安排）每个课程内容均应安排AB角讲课教师，保角讲课教师，保证课程能按时保质进行。证课程能按时保质进行。四、场地标准与要求四、场地标准与要求1.孕妇学校应设置固定的教室，有条件的应分设教孕妇学校应设置固定的教室，有条件的应分设教室和活动室两部分。环境温馨整洁、宽敞明亮，室和活动室两部分。环境温馨整洁、宽敞明亮，空气流通，使用面积应与本单位分娩量相匹配，空气流通，使用面积应与本单位分娩量相匹配，房屋面积不少于房屋面积不少于50平方米。平方米。“孕妇学校孕妇学校”标识应醒标识应醒目。目。2.孕妇学校应配备安全、舒适、结实、符合孕妇特孕妇学校应配备安全、舒适、结实、符合孕妇特殊生理需求的靠背椅。殊生理需求的靠背椅。3.地面应进行防滑处理。地面应进行防滑处理。4.室内确保温度适中，有条件的单位应安装空调。室内确保温度适中，有条件的单位应安装空调。五、设施设备标准与要求五、设施设备标准与要求1.孕妇学校应配备播放设备，如：计算机、投影、孕妇学校应配备播放设备，如：计算机、投影、扩音等音像和多媒体授课设备。扩音等音像和多媒体授课设备。2.教室配备相关教学用具，如：婴儿模型、骨盆教室配备相关教学用具，如：婴儿模型、骨盆模型、乳房模型、分娩过程模型等、活动室应模型、乳房模型、分娩过程模型等、活动室应有足够的活动空间，配备体操垫、弹力球等活有足够的活动空间，配备体操垫、弹力球等活动器具。动器具。3.教室内应有相关内容（包括母乳喂养十条措施、教室内应有相关内容（包括母乳喂养十条措施、母乳喂养代用品管理办法等）的宣传画或宣传母乳喂养代用品管理办法等）的宣传画或宣传栏、宣传资料和展示柜（或展示架）。栏、宣传资料和展示柜（或展示架）。4.孕妇学校禁止播放、张贴、悬挂违背国家母乳孕妇学校禁止播放、张贴、悬挂违背国家母乳喂养政策的（如母乳代用品广告）宣传片、宣喂养政策的（如母乳代用品广告）宣传片、宣传画和宣传品。传画和宣传品。六、孕妇学校管理六、孕妇学校管理1.职责分工职责分工 （1）各级卫生行政部门负责孕妇学校的领导和管）各级卫生行政部门负责孕妇学校的领导和管理工作，把孕妇学校的评估纳入产科质量和爱婴理工作，把孕妇学校的评估纳入产科质量和爱婴医院的督导检查中，及时发现问题，解决问题。医院的督导检查中，及时发现问题，解决问题。（2）各级医疗保健机构职责）各级医疗保健机构职责 根据本单位承担的服务任务、服务范围和分娩根据本单位承担的服务任务、服务范围和分娩量设立相应规模的孕妇学校。凡开设孕妇学校的量设立相应规模的孕妇学校。凡开设孕妇学校的医疗保健机构应把这项工作纳入本单位的常规工医疗保健机构应把这项工作纳入本单位的常规工作范畴，给予支持和投入。加强管理，进行质量作范畴，给予支持和投入。加强管理，进行质量控制，发现问题，及时解决，把孕妇学校办成母控制，发现问题，及时解决，把孕妇学校办成母婴保健的窗口。婴保健的窗口。2.孕校管理孕校管理 （1）院内应有分管孕妇学校的职能科室，有负责院内健）院内应有分管孕妇学校的职能科室，有负责院内健康教育（或护理、院办等）的职能部门管理，对孕妇学校康教育（或护理、院办等）的职能部门管理，对孕妇学校的工作要加强监管，定期进行质量控制和评价。的工作要加强监管，定期进行质量控制和评价。（2）孕妇学校应配备专职工作人员。并注意人员的培训）孕妇学校应配备专职工作人员。并注意人员的培训和知识更新，以及同行间的学术、工作交流。兼职工作人和知识更新，以及同行间的学术、工作交流。兼职工作人员有分管孕妇学校的职能科室决定，并备案。员有分管孕妇学校的职能科室决定，并备案。（3）孕妇学校应制定工作制度。使孕妇学校工作科学化，）孕妇学校应制定工作制度。使孕妇学校工作科学化，规范化，得以持续健康发展。规范化，得以持续健康发展。