辅助生殖常用药物ppt课件.ppt

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。负责控制和调节生殖功能的主要是性腺轴(下丘脑-垂体-卵巢轴)文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。辅助生殖药物治疗过程降调节促排卵诱发排卵黄体支持1 降调节：使生殖激素的自然生成暂时降低的过程称为降调节。2 促排卵：促进卵泡的生长和发育。3 诱发排卵：使卵子最后成熟，成为可受精卵。4 黄体支持：使子宫内膜为胚胎着床做好准备。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目录 辅助生殖常用药物枸橼酸克罗米酚（CC）促性腺激素释放激素（GnRH）降调节药物促性腺激素促排卵药物 卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）人绒毛膜促性腺激素（hCG）诱发排卵药物黄体酮和雌激素黄体支持药物 这些药物是如何提纯出来的？文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。枸橼酸克罗米酚 枸橼酸克罗米酚是一种用于诱导排卵的处方药，作用于下丘脑，增加促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌，从而刺激垂体释放FSH 和 LH。它是一种口服制剂，通常作为大多数因排卵问题导致不育的初期治疗。治疗方案：50mg/天，连服5天，(最大剂量不超过150mg/天)3-4个周期文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目录 辅助生殖常用药物枸橼酸克罗米酚（CC）促性腺激素释放激素（GnRH）降调节药物促性腺激素 卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）人绒毛膜促性腺激素（hCG）黄体酮和雌激素 这些药物是如何提纯出来的？文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。促性腺激素释放激素(GnRH)降调节可以更好的控制刺激周期，而且有助于预防早熟排卵。GnRH激动剂、GnRH拮抗剂 GnRH激动剂在用药初期对垂体有一个短促的激发作用。GnRH拮抗剂可立即产生抑制效应。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。GnRH激动剂和GnRH拮抗剂科室常规降调节用药 GnRH激动剂：注射用醋酸曲普瑞林 长效：达菲林3.75mg/支、达必佳3.75/支 短效：达菲林0.1mg/支、达必佳0.1mg/支常规用法:月经M17-21天 长效1.0-3.75mg im 或月经M17-21天至诱发排卵日 短效 0.05-0.1mg/天 皮下 GnRH拮抗剂：注射用醋酸西曲瑞克 思泽凯0.25mg/支常规用法:LH峰出现前使用 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目录 辅助生殖常用药物枸橼酸克罗米酚（CC）促性腺激素释放激素（GnRH）促性腺激素 卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）人绒毛膜促性腺激素（hCG）黄体酮和雌激素 这些药物是如何提纯出来的？文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。促性腺激素FSH卵泡刺激素 促进卵泡的生长和发育 刺激卵巢合成和分泌雌激素 刺激黄体生成激素受体的形成LH黄体生成激素 诱发排卵（促进卵子成熟）支持黄体（启动黄体形成并支持黄体)文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。促性腺激素FSH:重组人促卵泡刺激素（进口）1、果纳芬:75IU/支 2、普利康:100IU/支、50IU/支 尿促卵泡刺激素（国产）-丽申宝 75IU/支 LH:重组人促黄体激素a-乐芮 75IU/支(进口)HMG(FSH+LH):1、贺美琪75IU/支（重组人性腺激素）2、乐宝得75IU/支（尿促性腺激素）常规用法：常规75-375IU qd 10d im 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。促性腺激素人绒毛膜促性腺激素（hCG）在促排卵的第11-13天可以注射hCG触发排卵。hCG 对于早孕极为重要，它能够维持黄体，直至胎盘可以完全分泌孕酮和雌激素。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。促性腺激素科室常规诱发排卵用药:重组人绒促性素：艾泽（进口）250ug/支 尿促人绒促性素：HCG（国产）2000IU/支常规用法：艾泽 250ug qd 皮下 HCG 10000IU qd 肌注文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目录 辅助生殖常用药物枸橼酸克罗米酚（CC）促性腺激素释放激素（GnRH）促性腺激素 卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）人绒毛膜促性腺激素（hCG）黄体酮和雌激素 这些药物是如何提纯出来的？文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。黄体酮和雌激素 黄体酮主要作用是使子宫内膜为胚胎着床做好准备。雌激素：有些时候也用来为胚胎着床做子宫内膜准备。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。黄体酮和雌激素科室常规用药 黄体酮 进口：安琪坦（黄体酮软胶囊）0.1g/颗 阴道给药 国产：黄体酮针剂20mg/支 肌注 雌激素 补佳乐（戊酸雌二醇）1mg/颗常规使用方法：安琪坦 早 0.2g 阴道给药+晚 0.4g阴道给药 黄体酮 60mg qd im 直到查怀孕再定 雌激素 3mg Bid Po 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目录 辅助生殖常用药物枸橼酸克罗米酚（CC）促性腺激素释放激素（GnRH）促性腺激素 卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）人绒毛膜促性腺激素（hCG）黄体酮和雌激素 这些药物是如何提纯出来的？文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。促性腺激素的发展史用于不育症治疗的促性腺激素有三种制造方法：尿源产品：从绝经后妇女的尿液中提取和纯化生育激素。重组产品：用脱氧核糖核酸（DNA）生产生育激素。采用质量标称技术的重组产品：是一种更准确和精确的计量技术，采用分子筛高效液相色谱技术。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。科室常用药品保存常规 低温避光保存（2-8C）：达必佳、未使用的果纳芬、普利康、贺美琪、珍怡 常温避光保存：（10-25C）乐芮、丽申宝、乐宝得 室温保存（10-25 C）：达菲林、使用中的果纳芬、HCG、艾泽、黄体酮胶丸、思则凯注：水剂药品不得冷冻，均须冷藏。珍怡（重组人生长激素-rhGH)：适用内源性生长激素缺乏文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。科室常用药物使用途径 皮下注射：腹壁：果纳芬笔、思则凯、珍怡 手臂：艾泽、达菲林0.1mg、达必佳0.1mg 肌肉注射：达菲林3.75mg、达必佳3.75mg、普利康、丽申宝、贺美琪、乐得宝、HCG 阴道栓塞：黄体酮软胶囊文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。注意事项 达菲林3.75mg微悬浮液不得翻转，立即注射；珍怡注射部位应常变动；安琪坦（黄体酮软胶囊）阴道给药；果纳芬开启后25C以下最多放置28天；黄体酮注射剂属于油剂，不易吸收，长时间使用时，应选择20mg针剂、深部注射、更换部位，减轻病人痛苦。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。注意事项 辅助生殖使用药物多，应注意保护病人注射部位，减轻病人痛苦，利于药物吸收；辅助生殖使用药物贵重、剂量小、用途和保存方法各有差异，要求护士要有强烈的责任心；为让药物发挥最好效果，每天在同一时段注射；配药过程中，应避免剧烈震荡，减少泡沫的产生。谢谢！