管路滑脱风险评估与报告及防范制度.docx

管路滑脱风险评估与报告及防范制度 第一篇：管路滑脱风险评估与报告及防范制度 管路滑脱风险评估与报告制度 1、防止导管滑脱，应预防为主，认真评估是否存在导管滑脱危险因素。 2、患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按管路滑脱风险评估表进行评估。 3、留置各种导管患者，当班责任护士均应进行首次危险度评估。评分8分的患者存在导管滑脱轻度危险，需要实行相应的预防措施；每周评估一次；评分9-12分的患者为中度危险，每3天跟踪评估1次，落实相应的预防措施；12分者存在导管滑脱高度危险，随时可能发生导管滑脱，应实行相应的预防措施，同时悬挂高危警示标识，高危患者，每天评估1次；患者病情转变随时进行评估，直至拔管或出院死亡。 3、如发生患者导管滑脱，当班护士马上报告医生，应实行应急措施，并刚好报告护士长。按护理不良事务上报，并组织全科护理人员分析探讨、提出改良措施并落实。 4、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事务书面报大科、护理部，有意隐瞒不报，一经觉察将肃穆处理。 管路滑脱防范制度 1、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按进行评估。 2、各类导管标识醒目，有效固定，要刚好制定防范措施并落实，并做好交接班。 3、对患者及家属进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。 4、对于意识不清、躁动担忧、老年患者和小儿应特别留意导管的爱惜，必要时实施爱惜性约束，留意松紧适度，经常检查局部皮肤，避开对患者造成损伤。 5、加强巡察，随时了解患者状况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据状况支配家属陪伴。 6、护士要娴熟驾驭导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，马上报告医生快速实行补救措施，避开或减轻对患者造成的损害。依据护理不良事务进行上报，并组织全科护理人员分析探讨、提出改良措施并落实。 其次篇：导管滑脱风险评估与报告制度及导管滑脱防范制度 导管滑脱风险评估与报告制度 一、防止导管滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在导管滑脱 危险因素。 二、患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按导管滑脱风险护理评估表进行评估。 三、首次评分10分，存在导管滑脱风险较低，主要实施导管明确标识并挂导管滑脱平安标识、妥当固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施，并做好交接班。 四、10分评分15分，存在导管滑脱度风险，每周评估一次。实施导管明确标识并挂导管滑脱平安标识、妥当固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施，并做好交接班。 五、评分15分，存在导管滑脱度风险，随时可能发生导管滑脱，躁动患者应列入高度危险，应重点关注并按高危人群管理措施执行。填写导管滑脱风险护理评估表两份，护士长审核后一份上报护理部，每班评估一次，直至拔管或出院死亡。患者拔管、出院死亡后护士长将结果反馈护理部。 六、如发生患者导管滑脱，当班护士马上报告医生，按处置预案及流程实行应急措施，并刚好报告护士长，并填写管路滑脱报告单上报护理部，并组织全科护理人员分析探讨、提出改良措施并落实。 七、有意隐瞒不报，根据情节严峻程度进行处理。 导管滑脱防范制度 一、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按导管滑脱风险护理评估表进行评估。 二、各类导管标识醒目，有效固定。如评分10分，要刚好制定防范措施并落实，并做好交接班。 三、对患者及家属进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。 四、对于意识不清、躁动担忧、老年患者和小儿应特别留意导管的爱惜，必要时实施爱惜性约束，留意松紧适度，经常检查局部皮肤，避开对患者造成损伤。 五、加强巡察，随时了解患者状况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据状况支配家属陪伴。 六、护士要娴熟驾驭导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，马上报告医生快速实行补救措施，避开或减轻对患者造成的损害。 第三篇：管路滑脱防范制度及措施 *市中心医院管路滑脱防范制度及措施 1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管PICC导管等管路的脱落。、 2、置管后，在体外用胶布做一标记，经常巡察，防止管道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅状况。护士对患者安置的各种引流管应妥当固定，防止脱落。 3、告之患者及家属保持管道的功能位置，避开导管受压，翻身时留意勿牵拉。 4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出。 5、进行各种护理操作时，避开导管牵拉脱出。 6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否连接牢固，并告之患者及家属留意避开牵拉。 7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。 8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得协作。 9、制定防范措施，必要时在家属同意状况下实行适当的约束，并做好交接班。出现异样状况刚好通知医生，并关心处理。 10、护士应按分级护理刚好巡察病房，细致视察导管接口处是否固定良好及检查约束部位，并做好护理记录，根据状况支配家属陪伴。 11、一旦发生导管接口处脱管，应马上将导管反折，对导管接口两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥当固定。如胃管不慎脱出，应刚好检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。 12、护士长要组织科室护理人员认真探讨，提高相识，不断改良工作，以防各种导管滑脱，保证护理平安。 第四篇：管路护理与管路滑脱防范措施 管路护理与管路滑脱防范措施 1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管PICC导管等管路的脱落。、 2、置管后，在体外用胶布做一标记，经常巡察，防止管道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅状况。护士对患者安置的各种引流管应妥当固定，防止脱落。 3、告之患者及家属保持管道的功能位置，避开导管受压，翻身时留意勿牵拉。 4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出。 5、进行各种护理操作时，避开导管牵拉脱出。 6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否连接牢固，并告之患者及家属留意避开牵拉。 7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。 8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得协作。 9、制定防范措施，必要时在家属同意状况下实行适当的约束，并做好交接班。出现异样状况刚好通知医生，并关心处理。 10、护士应按分级护理刚好巡察病房，细致视察导管接口处是否固定良好及检查约束部位，并做好护理记录，根据状况支配家属陪伴。 11、一旦发生导管接口处脱管，应马上将导管反折，对导管接口两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥当固定。如胃管不慎脱出，应刚好检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。 12、护士长要组织科室护理人员认真探讨，提高相识，不断改良工作，以防各种导管滑脱，保证护理平安。 护理部 2022年5月修订 第五篇：管路滑脱预防及报告制度 管路滑脱预防及报告制度 一、按专科护理要求将管路妥当放置，保持引流管长短相宜并妥当固定，翻身、移动患者时留意将固定带、绳或别针松开。 二、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否合适。 三、向患者及家属说明管路的目的和重要性，并告知和指导患者爱惜导管的方法，防止管路意外脱出。 四、认真做好患者管路脱出危险因素的评估工作。 五、若存在管路滑脱高危因素，应刚好制定防范必要的支配与措施，加强巡察，做好交接班及相关护理记录。并对患者及家属做刚好宣教，取得协作。 六、对烦躁担忧或意识不清的患者可接受合理的约束方法，向家属做好说明并实施约束护理。 七、护士要娴熟驾驭各种管路脱出的紧急处理预案，当发生患者管路意外脱出时，快速实行补救措施，并马上通知医生，避开对患者身体健康的损害或将损害降至最低。 八、发生管路意外脱出后，当事人要马上向护士长汇报，并按规定填写护理不良事务上报表。 九、护士长要组织科室工作人员认真分析、探讨，不断改良工作。 十、发生管路滑脱的单位或个人，如有意隐瞒不报，一经觉察将肃穆处理 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页