初级护师《专业实践能力》考前点题卷一(题).docx

单选题1.马斯洛需要层次理论中爱与归属的需要包括(江南博哥)的两个方 面是()。A.爱与尊重B.接纳与满足C,给予与得到D.宽容与理解E.尊重与悦纳参考答案：C参考解析：爱与归属的需要是马斯洛需要层次理论中第三层次的需要，它包括 给予与得到两个方面，即个体需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被 集体接纳，以建立良好的人际关系。单选题2.整体护理的宗旨是()。A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.以护理对象为中心E.帮助健康的人保持健康参考答案：D参考解析：整体护理基本含义是护理人员视服务对象为一个功能整体，在进行 护理服务时，应提供生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照 顾。整体护理是一种护理观，其宗旨是以护理对象为中心，根据护理对象的需 求和自身特点，运用护理程序的理论和方法，提供系统、全面、有针对性的护 理照顾，从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题，达到恢复健康、增进健 康的最烈目的。单选题3.下列有关护理学科历史事件的描述，正确的是()。A. 1912年国际护士会确定国际护士节的时间B. 18世纪中叶开始形成近代护理学C. 1920年南丁格尔逝世D. 1840年南丁格尔创立了世界第一所护士学校E. 1855年中国成立了第一所护士学校参考答案：A参考解析：A项，1912年国际护士会确定国际护士节的时间为每年的5月12 日。B项，19世纪中叶开始形成近代护理学。C项，1910年南丁格尔逝世。D 项，1860年世界上第一所护士学校成立于英国。E项，中国于1888年在福州成 立了第一所护士学校。单选题5.提出自我照顾模式的是()。A.纽曼B.汉斯颅内压降低而引起的头痛。单选题36.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应()。A.立即使用完B. 4小时用完C. 24小时用完D.烘干后使用E.重新灭菌参考答案：E参考解析：无菌包的有效期一般为7天。使用前，应核对无菌包的名称、灭菌 日期、有无潮湿或破损。包内物品一次未用完，须按原折痕包扎好，注明开包 日期，有效期为24小时。如包内物品已被污染或被浸湿，则须重新灭菌。单选题37.做尿糖定量检查应加入的防腐剂是()。A.稀盐酸B. 95%乙醇C.甲苯D.浓盐酸E.甲醛参考答案：C参考解析：做尿糖、尿蛋白等定量检查时，应在尿液中加入甲苯，有助于在尿 液表面形成一层薄膜，可防止细菌污染并保持尿液化学成分不变。单选题38.尿液呈酱油色的疾病是()。A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.丝虫病D.肾结石E.尿路感染参考答案：B参考解析：急性溶血时，红细胞大量破坏，游离的血红蛋白通过肾小球排出而 形成血红蛋白尿，使尿液呈浓茶色或酱油色。常见于输血后溶血、恶性疟疾和 阵发性睡眠性血红蛋白尿等。单选题39.下列对护士的仪表礼仪表述，正确的是()。A.护士不可以化妆B.护士不应留长发C.护士工作应穿工作服D.护士的正确坐姿是坐在椅子前的1/3或1/4处E.护士在不影响工作的前提下，可以佩戴戒指参考答案：C参考解析：A项，护士在保持面部清洁的前提下，可以化淡妆。B项，女护士可以留长发，但工作时，必须盘起；如果是短发，也必须不能超过耳下3cm。C 项，护士工作的时候必须穿工作服一一即护士服，这是护理职业的基本要求。D 项，护士的正确坐姿是椅子前的1/2或1/3处。E项，护士在工作期间不能佩戴 戒指、手链、手镯及各种耳饰等。单选题40.属于杀菌药的抗结核治疗药物是()。A. 口比嗪酰胺B.对氨基水杨酸钠C.氨硫月尿D.卡那霉素E.乙胺丁醇参考答案：A参考解析：对氨基水杨酸钠、氨硫月尿、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌药，毗嗪 酰胺是杀菌药。单选题41.患者，男，55岁。食管胃底静脉曲张，患者可食用的食品是()。A.红薯B.芹菜C.竹笋D.韭菜E.鸡蛋参考答案：E参痴窣析：食管胃底静脉曲张宜少渣饮食。少渣饮食是指选择蛋类、豆腐等纤 维含量少的食物，注意少用油，不用刺激性的调味品。食管胃底静脉曲张患者 应严格禁食粗糙及生硬食物，以免诱发出血。E项，鸡蛋纤维含量少且富蛋白 质，宜于进食。单选题42.患者，男，32岁。鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下治疗方法哪项是 错误的？()A. 口服抗生素B.局部换药处理C.局部湿热敷D.局部冷疗E.肌内注射抗生素参考答案：C参考解析：患者鼻唇沟处有一感染化脓灶，属于面部危险三角区感染。该处血 管丰富，又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通。热疗能使血管扩张，血流加快， 细菌及毒素会进入血液循环，导致炎症扩散，造成颅内感染和败血症。单选题43.护理意识障碍患者时，正确的护理措施是()。A.采用约束带防止坠床B.伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪C.牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤D.眼睑不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖，以保护角膜E.对肢体采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓参考答案：E参考解析：意识障碍是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。A项，没 有躁动等情况的患者不用约束带。B项，对意识障碍且伴有抽搐表现的患者应尽 快控制抽搐，防止误吸或舌咬伤。C项，牙关紧闭时应用牙垫或开口器，不用压 舌板。D项，对眼睑不能自行闭合者应注意眼睛护理，可涂眼药膏或覆盖油性纱 布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。E项，意识障碍患者无法主动运动，因此 需要进行被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓形成。单选题44.鼻饲法适用于()。A.吞咽能力较弱的早产儿B.足月婴儿C.低出生体重儿D.足月新生儿E.过期产儿参考答案：A参考解析：鼻饲法适用于不能经口进食的患者。如：昏迷患者、口腔疾病及口 腔手术后患者、上消化道肿瘤引起吞咽困难的患者、吞咽能力较弱的早产儿、 病情危重的患者等。单选题45.如再次使用同一批号青霉素治疗，免做过敏试验要求间断时间不超)0天天天天天 (1 2 3 5 7 过A.艮 CD.E.参考答案：C参考解析：无论是否使用同一批号青霉素，治疗停药3天以上，均可能会有新 的抗体产生，需重新进行过敏试验。单选题46.应执行接触隔离的疾病是()。A.暴发型肝炎B.百日咳C.中毒性菌痢D.流行性乙型肝炎E.破伤风参考答案：E参考解析：AC两项，肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、暴发型肝炎、中毒性痢疾等。B项，呼吸道隔 离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、百日咳、流脑等。D 项，血液、体液隔离适用于预防直接或间接接触血液和体液传播的传染性疾 病，如艾滋病、梅毒、流行性乙型肝炎等。E项，接触隔离适用于经体表或伤口 直接或间接接触感染的疾病。破伤风患者因皮肤破损且感染破伤风梭状芽抱杆 菌，需执行接触隔离。单选题47.室温过高时，人体会0。A.加快机体散热B.神经系统受到抑制C.肌肉紧张，产生不安D.促进体力恢复E.尿量增加参考答案：B参考解析：室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力 恢复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，也可能造成患 者受凉。单选题48.保护骨隆突出处，预防压疮不宜使用()。A.海绵垫B.气垫C.软枕D.水褥E.橡胶气圈参考答案：E参考解析：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体 支撑面积增宽而均匀。E项，橡胶气圈会影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮 肤，预防压疮时不宜使用。单选题49.有关股外侧肌注射，正确的叙述是()。A.位于大腿中段内侧B.注射范围小C.血管神经丰富D.注射部位宽度大于10cmE.适合多次注射参考答案：E参考解析：AD两项，股外侧肌注射常选择在大腿中段外侧7. 5cm宽的范围内进 行。BCE三项，股外侧肌范围较大，大血管、神经干很少通过，适用于多次注 射。单选题50.用约束带时，应重点观察()。A.体位是否舒适B.局部皮肤颜色及温度C.约束带是否结实D.神志是否清楚E.衬垫是否垫好参考答案：B参考解析：使用约束带应每2小时解开或放松一次，观察局部皮肤颜色及温 度。必要时进行局部按摩，促进血液循环，以保证患者的安全和舒适。约束带 下必须垫衬垫，松紧适宜，注意避免压疮。单选题51.忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带紫菜等含碘高的食物的具体时 间是()。A. 3天B.7天C. 14 天D. 1个月E.2个月参考答案：C参考解析：忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能试验饮食，试验期为2周，因 此需要维持忌碘饮食14天。单选题52.关于睡眠障碍的描述不正确的是0。A.失眠是最常见的睡眠障碍B.原发性失眠出现于正相睡眠的第四期C.遗尿多出现于负相睡眠的第四期D.继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠E.发作性睡眠病是睡眠过多的一种参考答案：C参考解析：C项，负相睡眠又称快波睡眠，只有慢波睡眠才分四期。遗尿多处于 正相睡眠即慢波睡眠的第四期。单选题53.对芽泡无效的消毒剂是()。A. 2%戊二醛B. 70%酒精C. 0. 5%过氧乙酸D. 37%甲醛溶液E.环氧乙烷参考答案：B参考解析：酒精属于中效消毒剂，对肝炎病毒及芽抱无效。单选题54.临终患者表示“如果能让我好起来，我一定”，此心理反应属 于()。A.愤怒期B.否认期C.协议期D.接受期E.忧郁期参考答案：C参考解析：协议期是指患者愤怒的心理消失后，患者开始接受自己已患绝症的 现实。此期患者已承认存在的事实，希望能发生奇迹。患者为了尽量延长生 命，会做出承诺作为延长生命的条件。单选题55.多尿是指昼夜尿量至少超过()。A.2000mLB.2300mLC.2500mLD. 2800mLE. 3000mL参考答案：c参考解析：正常人体每天尿量为10002000mL。多尿指昼夜尿量超过2500mL。单选题56.尸体料理时，头下垫枕的目的是()。A.防止面部变色B.便于操作C.防止下颌下垂D.保持尸体位置E.便于家属认领参考答案：A参考解析：尸体料理时应在头下垫枕，抬高头部，可防止面部瘀血变色。单选题57.影响人际沟通效果的个人心理因素是()。A.沟通者听力障碍B.沟通者情绪烦躁C.沟通双方距离较远D.沟通双方信仰不同E.沟通双方价值观不同参考答案：B参考解析：情绪是一种具有感染力的心理因素，可直接影响沟通的有效性。轻 松、愉快的情绪可增强沟通者沟通的兴趣和能力；焦虑、烦躁的情绪将干扰沟 通者传递、接受信息的能力。单选题58.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是()。A.先脱近侧，后脱远侧B.先脱远侧，后脱近侧C.先穿健肢，再穿患肢D.先穿近侧，再穿远侧E.先脱患侧，后脱健侧参考答案：A参考解析：脱衣服方法为先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健侧，后脱患 侧。穿衣服方法为先穿远侧，后穿近侧；如有外伤则先穿患侧，后穿健侧。单选题59.患者，男，75岁。以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前 存在以下问题，其中属于首优问题的是()。A.知识缺乏B.疼痛C.恐惧D.清理呼吸道无效E.营养不良参考答案：D参考解析：首优问题是指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。D 项，清理呼吸道无效，可能导致患者窒息，应作为首优问题优先处理。单选题60.患者，女，33岁。有反复发作性尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛 (+ ),对其进行保健指导，内容不妥的是()。A.多饮水B.预防便秘C.禁用盆浴D.经常预防性服用抗菌药物E.每天清洗外阴参考答案：D参考解析：患者有明显的膀胱刺激征，因此应鼓励多饮水、保持外阴清洁、保 持大便通畅，但在保健预防中不宜经常预防性服用抗生素，避免抗生素滥用。 单选题61.患者，男，35岁。支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗中不正确的是 OoA.缓慢静脉注射B.快速静脉注射C.缓慢静脉推注D.与舒喘灵合用E.血药浓度监测参考答案：B参考解析：氨茶碱静脉注射速度不能过快，过快可引起心律失常，严重者可导 致心跳骤停。单选题62.患儿，女，7岁。近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就 诊，预诊室护士应引导患儿到()。A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室E.候诊室参考答案：C参考解析：预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患 儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就 诊。单选题63.患者，女，35岁。有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰 入院。遵医嘱对患者进行体位引流，下列关于护士的做法错误的是()。A.每次引流1520分钟B.引流后可给治疗性雾化吸入C.饭前1小时或饭后13小时进行D.引流过程中注意观察患者有无咯血、发绢E.嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰参考答案：B参考解析：AE两项，引流时间可从每次510分钟增加到每次1520分钟，嘱 患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果。B项，引 流前遵医嘱给予支气管扩张药，必要时雾化吸入。C项，引流宜在饭前1小时或 饭后13小时进行，依病变部位不同而采取不同的体位。抬高患肺位置，引流 支气管开口向下，由重力的作用使痰排出。D项，引流过程中注意观察患者有无 咯血、发绢、出汗，如有应终止引流。单选题64.患者，男，50岁。脑外伤后，呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情， 双侧瞳孔等大等圆约4. 5mni,对光反应迟钝，该患者的意识为()。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷参考答案：D参考解析：A项，嗜睡是最轻度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态，但能被言 语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激 去除后又很快入睡。B项，昏睡病人处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、 摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入 熟睡状态。C项，意识模糊其程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时 间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、 澹语或精神错乱。D项，浅昏迷的表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、 光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反应，角膜反 射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改 变。E项，深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛, 肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。该患者 呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情为浅昏迷。单选题65.患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。护士为其进行终末消毒 处理，不妥的做法是()。A.患者洗澡、换清洁衣裤B.被服及时送洗衣房清洗C.室内空气可用喷雾消毒D.病床、桌椅用消毒液擦拭E.个人用物经消毒后带出病区参考答案：B参考解析：B项，传染病患者出院后，病室应执行传染病终末消毒法，即被服先 经消毒后再送洗衣房清洗，并与普通患者的被服分开。单选题66.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突 感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护土应立即采取的措施是()。A.请家属协助洗发B.加快速度，迅速完成洗发操作C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系参考答案：E参考解析：洗发过程中，护士应随时注意观察病情变化，如发现面色、脉搏、 呼吸异常时应立即停止操作，使患者平卧，吸氧，并及时与医师联系。单选题67.患者，男，25岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现 胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mniHg,护士首先采取的急 救措施是()。A.针刺人中、内关等穴位B.给予氧气吸入C.密切检测患者血压D.给予静脉输液E.皮下注射0. 1%盐酸肾上腺素1mL参考答案：E参考解析：患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 1mL,其为抢救过敏性休克的首选药。单选题68.患者，男，38岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿 酸盐。应限制摄入的食物是()。A.菠菜B. 土豆C.浓茶D.牛奶E.动物内脏参考答案：E参考解析：尿酸结石者不宜服用含喋吟高的食物。E项，动物内脏中喋吟含量极 高，该患者不宜食用。单选题69.患者，男，62岁。患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏 稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是()。A.便秘B.活动无耐力C.语言沟通障碍D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损参考答案：D参考解析：根据患者的诊断及受凉后痰多、黏稠、不易咳出等临床表现，可看 出保持患者的呼吸道通畅是目前迫切需要解决的问题。单选题70.患者，男，34岁。现经口气管插管，口腔pH值中性，护士选用0. 02%的吠喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是()。A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁口腔，广谱抗菌D.防腐生新，促进愈合E.使蛋白质凝固变性参考答案：C参考解析：0.02%的吠喃西林溶液能清洁口腔，有广谱抗菌作用，口腔pH值为 中性的患者可使用。单选题71.患者，女，26岁。未婚，先兆流产入院，护士在收集资料时，能够 对有效沟通起到促进作用的是()。A.选择在无其他人的房间内沟通B.不必回避任何人大方地提问C.告诉患者先兆流产可能带来的严重后果D.询问患者是否意识到婚前性行为的坏处E.当患者谈话离题时立即提醒患者参考答案：A参考解析：患者未婚先孕，要注意保护其隐私，可选择在无其他人的房间内沟 通。C.奥瑞姆D.佩普劳E.罗伊参考答案：C参考解析：A项，纽曼提出的是健康系统模式。B项，汉斯提出的是压力理论。C项，自我照顾模式即自理模式，是由奥瑞姆提出的。D项，佩普劳提出的是人 际关系模式。E项，罗伊提出的是适应模式。单选题6.一种安静、安详、无焦虑及无拘束状态的描述是指()。适息眠动松舒休睡活放A.R CD.E.参考答案：A参考解析：舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健 康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。单选题7.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是()。A. 0. 1%苯扎澳镂B. 0. 2%过氧乙酸C. 70%乙醇D. 2%戊二醛E.碘伏参考答案：D参考解析：戊二醛为高效消毒剂，常用制剂有2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二 醛。其适用范围为不耐热的精密仪器、医疗器械，如纤维胃镜。消毒需浸泡 1030分钟;灭菌需浸泡410小时。单选题8.护士协助患者进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的()。A. 一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防参考答案：C参考解析：三级预防是指在积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时， 为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。三级预防的目的是进一步维持个体 的稳定性、防止复发。因此，护士协助患者进行康复锻炼属于三级预防。单选题9.扁桃体摘除术后应将冰袋放在的部位是()。A.前额共享题干题患者，男，56岁。开放性骨折合并感染，查体：T39,有时高低不一，日差 在2左右，连续5天不退，P93次/分，R23次/分，口腔黏膜干燥，左颊黏膜 有一处0.2cm义0.2cm溃疡面，基底潮红。单选题1.该患者的体温热型是()。A.回归热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.不规则热参考答案：C参考解析：弛张热是指体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超 过但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结 核、川崎病、晚期肿瘤、恶性组织细胞病等。单选题2.该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为()。A.每1小时1次B.每4小时1次C.每6小时1次D.每8小时1次E.每12小时1次参考答案：B参考解析：对于高热不退的患者，应严密观察体温变化情况，每隔4小时测量 一次体温、脉搏、呼吸等生命体征。患者，男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。单选题3.灌肠时，患者应采取的体位是()。A.仰卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.左侧卧位E.右侧卧位参考答案：D参考解析：患者系中年胃癌患者，清洁灌肠时，患者应采取的体位是左侧卧 位，取左侧卧位的目的是利用重力作用，使灌肠溶液顺利流入乙状结肠和降结 肠。单选题4.护士应嘱患者尽量保持多久后再排便？()A. 2030分钟B. 1520 分钟C. 1015 分钟D. 510分钟E.灌肠后立即排便参考答案：D参考解析：护士应嘱患者尽量保持510分钟再排便，以期达到理想灌肠效 果。患者，男，40岁。因车祸致内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之 前，护士遵医瞩为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取 血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感 到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。单选题5.患者最可能出现的反应是()。A. Wj钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙参考答案：C参考解析：血管内溶血在输血1015位后即可发生，病人出现头胀痛、四肢麻 木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等初期症状。单选题6.此反应产生的最大的可能原因是0。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸椽酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞参考答案：E参考解析：血管内溶血的原因之一为输入变质血，即输血前红细胞已变质溶 解，如血液储存过久、血温过高，输血前将血加热或振荡过剧，血液受细菌污 染均可造成溶血。单选题7.此患者将出现的特征性表现是()。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿参考答案：E参考解析：溶血反应发生后凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆 中出现黄疸和血红蛋白尿，是其特征性表现。单选题8.发生此反应，护士首要的护理措施是()。A.吸氧B.观察血压C.立即停止输血D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠E.送检剩余血，重做交叉配血试验参考答案：C参考解析：发生溶血反应后，护土首要的护理措施是立即停止输血，并通知医 生，并密切监测患者生命体征。单选题9.如果患者死亡，其常见原因是()。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.过敏性休克D.急性肾衰竭E.感染性休克参考答案：D参考解析：由于抗原、抗体的相互作用，又可引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏 死脱落，进一步加重了肾小管阻塞，导致急性肾衰竭，表现为少尿或无尿、管 型尿和蛋白尿、高血钾症、酸中毒，严重者可因急性肾衰竭而突发死亡。足月新生儿，出生体重3. 5kg,身长50cm,母乳喂养。单选题10.该新生儿喂奶后应采取的卧位是()。A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半坐卧位参考答案：B参考解析：小儿胃呈横位，容易溢乳，故应右侧卧位。单选题11.哺乳后，竖抱起新生儿并拍其背是为了()。A.促进消化B.防止溢乳C.增强食欲D.亲子接触E.安慰婴儿参考答案：B参考解析：将婴儿竖抱，头部靠在母亲的肩上，用手掌轻叩婴儿背部，使吞入 胃内的空气呃出，然后将婴儿右侧卧位放于婴儿床上，这样做可防止婴儿溢 乳。患者，男，59岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。单选题12.患者需长时间输液，应首先选择()。A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.前臂静脉E.大隐静脉参考答案：D参考解析：长期输液的患者要注意保护血管，原则是：由远端到近端，从小静 脉开始。故应选择前臂的末梢静脉。单选题13.此患者目前出现的情况，最可能为()。A.针头阻塞B.压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E.针头斜面紧贴血管壁参考答案：D参考解析：注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，最可能的原因是针头脱出血管 外引起皮下组织积液、肿胀，造成疼痛。单选题14.应采取的措施为()。A.挤压输液管，使液体通畅B.拔出针头，另选血管重行穿刺C.升高输液架，抬高输液瓶D.变换肢体位置E.热敷注射部位上端血管参考答案：B参考解析：患者出现因针头脱出血管外，引起皮下组织积液、肿胀，应立即拔 出针头，局部硫酸镁热敷，并另选血管继续治疗。共享答案题A.亲密距离B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离单选题1.护士为患者查体时应采用（）。A.亲密距离B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离参考答案：A参考解析：人们处于亲密距离时能够互相接触，查体时需要肢体的直接接触， 应选择亲密距离。共享答案题A.亲密距离B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离单选题2.护士为患者做健康宣教时应采用（）。A.亲密距离B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离参考答案：B参考解析：个人距离是指约一臂长的距离，在健康宣教时采用这种距离可以利 于患者听清楚内容。共享答案题A.亲密距离B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离单选题3.护士通知患者做好进餐准备时应采用（）。A.亲密距离B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离参考答案：E参考解析：社会距离是指沟通双方距离在1. 14m之间，在工作单位和社会活 动时常用，如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。共享答案题A.鼻导管给氧法B.面罩法C.氧气头罩法D.氧气枕法E.呼吸机供氧法单选题4.小儿氧疗方法宜选用（）。A.鼻导管给氧法B.面罩法C.氧气头罩法D.氧气枕法E.呼吸机供氧法参考答案：C参考解析：小儿氧疗方法宜选用氧气头罩法，即将患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度。共享答案题A.鼻导管给氧法B.面罩法C.氧气头罩法D.氧气枕法E.呼吸机供氧法单选题5.呼吸衰竭甚至停止的患者宜选用（）。A.鼻导管给氧法B.面罩法C.氧气头罩法D.氧气枕法E.呼吸机供氧法参考答案：E参考解析：人工呼吸机常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及 麻醉期间的管理。共享答案题A.鼻导管给氧法B.面罩法C.氧气头罩法D.氧气枕法E.呼吸机供氧法单选题6.术后回病房的患者吸氧应选用()。A.鼻导管给氧法B.面罩法C.氧气头罩法D.氧气枕法E.呼吸机供氧法参考答案：A参考解析：鼻导管给氧法方便，简捷，适合术后平稳返回病房的患者。共享答案题A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症单选题7.患者，女，35岁。宫外孕输卵管破裂，抢救中输注库存血5000mL, 心电图出现T波高尖，患者出现0。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症参考答案：E参考解析：库存血因有血细胞破坏，其内的K+释放，大量输注可导致高钾血 症，心电图出现T波高尖也是高钾血症的重要表现。共享答案题A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症单选题8.患者，男，69岁。结肠癌术后合并严重肺部感染，呼吸困难，pH7. 19, CO2cp增高，患者出现()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症参考答案：B参考解析：肺部感染，呼吸困难使体内CO?积聚过多，pH低于正常，结合CO2cp 增高，应考虑呼吸性酸中毒。共享答案题A. 0. 5cmB. 1. 0cmC. 1. 5cmD. 2. 0cmE. 2. 5cm单选题9.青霉素皮试阳性时硬结的直径应大于()。A. 0. 5cmB. 1. 0cmC. 1. 5cmD. 2. 0cmE. 2. 5cm参考答案：B参考解析：青霉素皮试阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1.0cm, 或周围出现伪足、有痒感。严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至出现过敏性休 克。共享答案题A. 0. 5cmB. 1. 0cmC. 1. 5cmD. 2. 0cmE. 2. 5cm单选题10.破伤风皮试阳性时硬结的直径应大于()。A. 0. 5cmB. 1. 0cmC. 1. 5cmD. 2. 0cmE. 2. 5cm参考答案：c参考解析：破伤风皮试阳性：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm,红晕超过4. 0cm,有时出现伪足，主诉痒感。共享答案题A.控制呼吸道感染B.解除支气管痉挛C.稀释痰液、帮助祛痰D.减轻呼吸道黏膜水肿E.治疗肺癌单选题11.超声雾化吸入地塞米松的作用是()。A.控制呼吸道感染B.解除支气管痉挛C.稀释痰液、帮助祛痰D.减轻呼吸道黏膜水肿E.治疗肺癌参考答案：D参考解析：共享答案题A.控制呼吸道感染B.解除支气管痉挛C.稀释痰液、帮助祛痰D.减轻呼吸道黏膜水肿E.治疗肺癌单选题12.超声雾化吸入a糜蛋白酶的作用是()。A.控制呼吸道感染B.解除支气管痉挛C.稀释痰液、帮助祛痰D.减轻呼吸道黏膜水肿E.治疗肺癌参考答案：C参考解析：共享答案题A.控制呼吸道感染B.解除支气管痉挛C.稀释痰液、帮助祛痰D.减轻呼吸道黏膜水肿E.治疗肺癌单选题13.超声雾化吸入沙丁胺醇的作用是()。A.控制呼吸道感染B.解除支气管痉挛C.稀释痰液、帮助祛痰D.减轻呼吸道黏膜水肿E.治疗肺癌参考答案：B参考解析：雾化常用药物有：控制呼吸道感染，如庆大霉素、卡那霉素。 解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇。稀化痰液，帮助祛痰，如a糜蛋白 酶、乙酰半胱氨酸。减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松。共享答案题A.分享感觉B. 一般性沟通C.共鸣性沟通D.事务性沟通E.分享个人的想法单选题14.沟通基本层次中最高层次的沟通是()。A.分享感觉B. 一般性沟通C.共鸣性沟通D.事务性沟通E.分享个人的想法参考答案：C参考解析：共鸣性沟通是指沟通的双方达到了短暂、高度一致的感觉，是沟通 的最高层次。共享答案题A.分享感觉B. 一般性沟通C.共鸣性沟通D.事务性沟通E.分享个人的想法单选题15.沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于()。A.分享感觉B. 一般性沟通C.共鸣性沟通D.事务性沟通E.分享个人的想法参考答案：D参考解析：事务性沟通是一种纯工作性质的沟通，沟通的内容只涉及所要沟通 的事实，不掺杂个人意见。B.头顶部C.颈前颌下D.胸部E.腋窝处参考答案：C参考解析：扁桃体摘除术后，为防止、减少局部出血，应将冰袋放在颈前颌 下。单选题10.护患沟通时正确的做法是()。A.避免与患者有目光的接触B.及时纠正患者叙述的内容C.适当点头或轻声说“是”D.对患者谈话的内容及时做出是非判断E.不断提问引导谈话的进行参考答案：C参考解析：A项，与患者应经常保持目光的接触。B项，不随便打断别人所说的 话。C项，护士适当点头或轻声说“是"，能够促进护患之间的有效沟通。D 项，不要过早做出判断，并注意非语言性沟通等。E项，有效沟通的技巧应该是 适当地参与，可促进谈话的进程。单选题11.输液过程中导致静脉痉挛的原因是()。A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低参考答案：E参考解析：静脉痉挛是由于患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或所输入的 药液温度过低所致。如发生静脉痉挛，进行局部热敷可缓解症状。单选题12.中华人民共和国护士管理办法中规定()。A.护士注册的有效期为1年且需连续注册B.中断注册者如再注册必须按有关规定参加临床实践6个月C.中断注册3年以上者将不予再次注册D.护生进行专业实习须在护士的指导下进行E.护士严禁泄露就医者隐私参考答案：D参考解析：A项，中华人民共和国护士管理办法中规定护士执业注册有效期 为5年且需连续注册。BC两项，中断注册者超过3年的，还应当提交在省、自 治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护 理培训并考核合格的证明。D项，由于护生还未进行护士注册，因此在实习过程 中，需要在护士的指导下进行。E项，护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄 露，但法律另有规定的除外。单选题13.关于无菌持物钳的使用方法，错误的是()。A.取放无菌持物钳时钳端应闭合B.无菌持物钳可以夹取任何无菌物品C.到远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处D.使用频率较高的科室应每天清洁、灭菌，更换消毒液E.使用无菌持物钳时应保持钳端向下参考答案：B参考解析：B项，无菌持物钳只能夹取无菌物品，但不能夹取油纱布，以防止油 粘于钳端而影响消毒效果。单选题14.在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项不妥？()A.卧床休息B.体温每4小时测量一次C.鼓励多饮水D.冰袋放置头顶、足底处E.每日口腔护理23次参考答案：D参考解析：D项，高热患者足底禁忌用冰袋等寒冷物体刺激，以防反射性末梢血 管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩而出现心脏供血不足等不良反应。 单选题15.下列关于艾滋病健康教育的说法错误的是()。A.教给患者抗病毒