诊断学练习题库与答案.docx

诊断学练习题库与答案1、抬举样心尖搏动，最常见于哪种疾病A、心肌炎B、高血压性心脏病C、肺源性心脏病D、心包积液E、右心室肥大答案：B2、患者高热，甲状腺有硬结,质韧且压痛较剧,无血管杂音,该病提示为A、桥本氏甲状腺炎B、亚急性甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、放射性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤答案：B3、肝病患者进食大量瘦肉出现昏睡、不能正确回答问题，应立即检查A、PIIIPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、胆红素答案：C4、体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%E、低于正常的15%答案：B5、下列哪项不是血管舒缩障碍引起的晕厥A、单纯性晕厥B、过度通气综合征C、排尿性晕厥D、颈动脉窦综合征E、下腔静脉综合征C、动眼神经麻痹D、面神经麻痹E、三叉神经麻痹答案：C46、腹泻的定义，哪种说法是错误的A、是指排便次数增加B、腹泻指粪便稀薄C、腹泻指粪便带有粘液脓血D、腹泻是指每天排便超过2次E、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物答案：D47、哪个不是腰椎穿刺术的禁忌症A、颅高压有明显视乳头水肿B、有脑疝先兆C、休克D、结核性脑膜炎E、局部皮肤有炎症答案：D48、血总胆红素及非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示A、肝硬化B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、核黄疸答案：B49、年轻男性,活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体:瘦长体型, 大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,右颈部皮下气肿，叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音 消失。最可能诊断为A、胸腔积液B、大叶性肺炎C、干性胸膜炎D、右侧张力性气胸E、肺气肿答案：D50、下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水A、霍乱B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、慢性细菌性痢疾E、吸收不良综合征答案：A51、女性，19岁，干咳、右下胸痛1周，查体:胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强, 右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为A、胸膜炎B、腹膜炎C、肺炎D、肋间神经炎E、肋骨骨折答案：A52、固定分裂最常见的原因是A、二尖瓣狭窄B、完全性右束支传导阻滞C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、二尖瓣关闭不全答案：D53、男性,60岁，一侧胸廓饱满,呼吸动度明显减弱,语颤消失，叩诊为鼓音, 呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。可诊断为A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、胸腔内巨大肿瘤答案：C54、主治医师首次查房记录,至少应在患者入院多少小时内完成A、8B、12C、24D、48E、72答案：D55、术后首次病程记录完成时限为A、术后6小时B、术后即时C、术后4小时D、术后12小时E、术后24小时答案：B56、麻痹性肠梗阻，可见A、肠鸣音亢进B、肠鸣音减弱C、肠鸣音消失D、肠蠕动增强E、正常肠鸣音答案：C57、腹部叩诊的顺序正确的是A、从左下腹开始B、从左上腹开始C、从右下腹开始D、从右上腹开始E、从脐周开始答案：A58、单侧眼睑闭合障碍见于A、面神经麻痹B、甲状腺功能亢进C、沙眼D、重症肌无力E、乙型脑炎答案：A59、腹中线偏左有搏动的包块,按压时有轻度疼痛。见于A、腹直肌腱划B、腰椎体及舐骨岬C、乙状结肠粪便D、横结肠E、腹主动脉答案：E60、肺部叩诊时板指的规范性手法为A、板指与心缘平行B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D、板指与肋骨垂直E、板指与肋间隙垂直答案：B61、患者有长期的烟酒嗜好，应记录于A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史E、家族史答案：D62、患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下静脉血 流方向也由下向上,应考虑A、门静脉高压B、下腔静脉受压C、上腔静脉回流受阻D、腹水E、脾大答案：B63、上尿路结石出现血尿的特点是A、尿频、尿急、尿痛B、活动后绞痛并有血尿C、间歇性无痛血尿D、下腹部疼痛并有恶心E、排尿突然中断答案：B64、关于腹部四区分法，错误的是A、分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹B、通过脐划一条水平线C、通过脐划一条垂直线D、右上腹主要包括肝、胆、十二指肠、胰、脾等器官。E、右下腹主要包括阑尾、部分升结肠、小肠等器官。答案：D65、哪项不是佝偻病的胸廓病变A、鸡胸B、漏斗胸C、佝偻病串珠D、肋膈沟E、扁平胸答案：E66、不属于高血压常见病因的是A、肢端肥大症B、肾脏疾病C、肾上腺皮质肿瘤D、甲状腺功能减退E、颅内高压答案：D67、肠鸣音亢进的是A、肠鸣音45次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊35分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达10次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声 答案：E68、心脏杂音产生的机制，不包括A、血流加速B、血液粘稠度降低C、瓣膜口与血管腔的狭窄D、心腔的漂浮物E、主动脉弓瘤答案：B69、语音震颤增强，可见于A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、胸膜增厚E、肺内大范围炎症答案：E70、关于腹部反跳痛，不正确的是A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、阳性说明腹膜壁层已受累及E、见于急慢性腹膜炎答案：B71、关于意识状态的概念，哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、澹妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确，思维和情感活动正常 答案：D72、哪项不属于意识障碍A、嗜睡B、澹妄C、精神萎靡D、昏睡E、昏迷答案：C73、肺炎实变时，哪项体征是错误的A、可闻及支气管呼吸音B、有水泡音C、叩诊呈浊音D、病变部位语音震颤减弱E、患侧呼吸运动减弱答案：D74、白蛋白减少，不见于哪种疾病A、慢性肝炎B、肝硬化C、肾病综合征D、营养不良E、心肌炎答案：E75、双眼睑闭合障碍，见于A、甲状腺功能亢进B、面神经麻痹C、沙眼D、重症肌无力E、乙型脑炎答案：A76、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A、额窦B、视网膜C、蝶窦D、上颌窦E、筛窦答案：E77、70岁女性,有慢性支气管炎和冠心病史,夜间突然憋醒,呼吸困难,咯粉 红色痰,可能为A、慢性支气管炎急性发作B、急性左心衰竭C、支气管哮喘D、急性胃炎E、有机磷中毒答案：B78、甲状腺肿瘤时一，常出现哪组淋巴结肿大A、胸锁乳突肌下部B、胸锁乳突肌上部C、腋窝D、锁骨上淋巴结E、颌下淋巴结答案：A79、皮肤粘膜出血的临床特征是A、自发性出血B、创伤后出血C、手术后出血D、抗凝治疗后出血E、产后大出血答案：A80、对免疫球蛋白说法正确的是A、IgG含量最少B、IgA可以通过胎盘C、IgM是初次应答首先产生的抗体D、IgD含量最多E、IgE分子量最大答案：C81、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝【）、脾E、肠答案：E82、患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，提示A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄答案：B83、患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉，见于A、脊髓病变B、帕金森氏病C、脑性瘫痪D、双侧腓总神经麻痹E、巴比妥中毒答案：C84、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、S1减弱D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、Graham-Steell 杂音答案：A85、病理条件下，心尖搏动减弱的原因为A、甲亢B、贫血C、心肌炎D、发热E、左心室肥大答案：C86、出现病理反射，是由于A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性普遍增高C、脑干网状结构损害D、锥体束损害E、基底节损害答案：D87、凝血障碍常表现的出血应除外A、皮肤粘膜紫瘢B、关节腔出血C、肌肉出血D、内脏出血E、软组织血肿答案：A88、咳嗽伴大量咳痰的是A、急性咽喉炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、胸膜炎E、肺结核答案：B89、一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音，主要见于A、动脉导管未闭B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损答案：A90、关于腹部叩诊，哪项正确A、正常腹部叩诊均为鼓音B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音C、胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大D、腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音E、肺气肿肝浊音界上移答案：B91、某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39. 640. 1,最低体温 是37. 6左右。试问该热型属于哪项A、波状热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、间歇热答案：C92、血小板减少的疾病是A、慢性粒细胞性白血病B、急性溶血C、急性感染D、类风湿性关节炎E、再生障碍性贫血答案：E93、叩诊肝脏发现肝浊音界消失，见于A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、溃疡病穿孔答案：E94、落日现象见于A、变形颅B、方颅答案：B6、瞳孔缩小见于A、有机磷类农药中毒B、阿托品中毒C、青光眼绝对期D、视神经萎缩E、可卡因药物反应答案：A7、水肿伴肝大可见于A、右心放竭B、肾炎C、肝硬化D、营养不良E、甲状腺机能减退症答案：A8、不属于室性期前收缩的心电图特点的是A、提前出现的宽大QRS波B、宽大QRS波前无P波C、其T波方向与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全E、QRS 波时间0. 12s答案：D9、女性,25岁，咯血伴全身皮肤粘膜出血点。哪种疾病最不可能A、白血病B、流行性出血热C、肺结核D、弥散性血管内凝血E、肺出血型钩端螺旋体病答案：C10、男性,45岁，着凉后右侧腰部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查 坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动,属于A、 Kernig 征B、 Lasegue 征C、 Brudzinski 征D、 Babinski 征C、尖颅D、巨颅E、小颅答案：D95、哪项不出现颈动脉搏动明显增强A、主动脉瓣关闭不全B、高血压C、甲状腺功能亢进D、重度贫血E、主动脉瓣狭窄答案：E96、在X线片上表现为低密度影的是A、空洞与空腔B、钙化灶C、肺不张D、渗出性病灶E、增殖性病灶答案：A97、心尖搏动向患侧移位，常见原因是A、心包炎B、胸腔积液C、气胸D、肺不张E、肺气肿答案：D98、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃癌D、胆道结石E、胃息肉答案：D99、男性,5岁。水肿、少尿、肉眼血尿3天,B.P150/105mmHg。尿常规：蛋 白(+),大量红细胞,管型1-2个/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C30. 4g/Lo首 先考虑的诊断为A、链球菌感染的急性肾小球肾炎B、泌尿系统感染C、肾囊肿D、单纯性肾病E、病毒性肾炎答案：A100、甲状腺功能亢进时,Graefe眼征是A、眼球下转时上眼睑不能相应下垂B、瞬目减少C、辐凑运动减弱D、上视时无额纹出现E、双侧眼球突出答案：A101、关于梭形关节的叙述，错误的是A、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形B、为非对称性病变C、早期局部有红、肿及疼痛D、晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜E、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕答案：B102、胸部因部位而异的叩诊音,哪项是错误的A、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊B、右肺上部叩诊音较左上稍浊C、背部较前胸稍浊D、右侧腋下部稍浊E、左侧腋前线下部呈鼓音答案：A103、检查胸壁时，应检查哪些项目A、胸壁静脉B、皮下气肿C、胸壁压痛D、肋间隙E、以上均正确答案：E104、危重病人病历，应在抢救结束后多少小时内补记A、6B、8C、12D、24E、48答案：A105、不属于心室颤动的心电图表现的是A、QRS-T波群消失B、出现大小不等，极不匀齐的低小波C、频率为200500次/minD、是最严重的致死性心律失常E、心房率与心室率不等答案：E106、肺上界宽度正常为A、 35cmB、 46cmC、 810cmD、 79cmE、 58cm答案：B107、青年女性,对称性甲状腺肿大,质软,可触到震颤,并听到血管杂音,提 示为A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺癌C、甲状腺功能亢进D、桥本氏甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎答案：C108、慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为A、鸡胸B、漏斗胸C、桶状胸D、扁平胸E、正常胸廓答案：D109、哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、主动脉瓣关闭不全B、甲状腺功能亢进C、肺内动静脉瘦D、周围动静脉瘦E、肾动脉狭窄答案：E110、右心室肥大的常见原因，不包括A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、肺心病E、主动脉缩窄答案：E111、正常心电图P-R间期为A、 0.10015sB、0. 060. 10SC、0. 120. 20SD、0. 320.44SE、0. 200. 32S答案：C112、下列情况可引起语音震颤增强,但除外A、大叶性肺炎B、肺梗死C、肺内大空洞D、大量胸腔积液E、肺脓肿答案：D113、男性,50岁，全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱，腹部稍隆 起,触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肝硬化D、急性腹膜炎E、结核性腹膜炎答案：D114、患者，男，29岁，间断周期性、节律性上腹痛2年,今日患者出现呕血, 多考虑A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃癌D、胆囊炎E、结核性腹膜炎答案：A115、正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是A、清音B、过清音C、鼓音D、浊音E、实音答案：B116、胸膜摩擦感阳性，是哪种疾病的特征A、干性胸膜炎B、大量渗出性胸膜炎C、胸膜增厚D、气管E、化脓性胸膜炎答案：A117、男性,25岁，因着凉后出现寒战、高热、胸痛3天,咳铁锈色痰。查体 时最少见的体征是A、呼吸浅快B、语音震颤加强C、叩诊呈浊音D、闻及管样呼吸音E、胸膜摩擦音答案：E118、深吸气时,下列何种杂音会增强A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案：B119、心电图上U波明显增高，临床上见于A、高血钾B、低血钾C、高血钙D、低血钙E、低血镁答案：B120、胸骨左缘第3、4肋间搏动,常见于A、正常青年人B、左心室肥大C、右心室肥大D、腹主动脉瘤E、升主动脉瘤答案：CE、 Gordon 征答案：B11、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时,可出现发组A、 >70g/LB、 >60g/LC、 >50g/LD、 >40g/LE、 >30g/L答案：C12、主诉的含义，哪项正确A、指患者主要症状或体征及其用过的治疗B、指患者主要症状或体征及其持续的时间C、指主要症状或体征的特点D、指患者主要症状或体征及其看病的时间E、指患者主要症状或体症及其起病的时间答案：B13、幽门梗阻时，见于A、呕吐物有酸臭味B、呕吐物有恶臭味C、呕吐物有腥臭味D、呕吐物有烂苹果味E、呕吐物有刺激性蒜味答案：A14、方颅的特点A、前额左右突出，头顶平坦畸型B、头顶呈尖顶状C、见于肢端肥大症D、见于先天性并指趾畸型E、有落日现象答案：A15、哪项不是腹部叩诊的内容A、移动性浊音B、液波震颤C、水坑征D、肝浊音界E、胆囊叩击痛答案：B16、关于第二心音的说法，错误的是A、音调较高B、时限较短C、心底部最响D、不与心搏同时出现E、由二尖瓣和三尖瓣关闭产生答案：E17、下列引起胸痛的原因，其中不是胸壁疾病的是A、胸膜肿瘤B、肋间神经炎C、肋骨骨折D、非化脓性肋软骨炎E、带状疱疹答案：A18、银白色鳞状脱屑，见于A、麻疹B、猩红热C、湿疹D、银屑病E、风疹答案：D19、家族史一般不包括A、父母健康状况B、兄弟姐妹健康状况C、爱人健康状况D、子女健康状况E、有无与遗传有关的疾病答案：C20、哪项不是躯体性腹痛的特点A、定位准确B、程度剧烈而持续C、可有局部腹肌强直D、疼痛部位不确切E、腹痛可因咳嗽、体位改变而加重答案：D21、在判断血清转氨酶增高的临床意义时,哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时,ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以ASDALT居多答案：B22、支气管肺癌,常出现A、杵状指B、匙状甲C、膝内、外翻D、足内、外翻E、脊柱后凸答案：A23、脾脏触诊方法正确的是A、患者仰卧位屈膝，医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向B、取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行C、患者取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直D、患者取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲E、呼气时向肋部方向迎触脾答案：A24、呼吸频率减慢常见于A、贫血B、发热C、酸中毒D、胸膜增厚E、颅内压增高答案：E25、以下描述错误的是A、体格检查既是诊断疾病的步骤,也是与患者建立信任的过程B、检查需要注意环境、光线适宜C、病情危重时,应重点检查,先抢救生命,稳定时再完善全面检查D、临床工作繁忙时，男医生可单独检查女患者E、检查应按照一定顺序进行，避免反复翻动患者答案：D26、诊断疾病的步骤，不包括哪步A、搜集临床资料B、分析综合评价资料C、提出初步诊断D、验证或修正诊断E、制定治疗方案答案：E27、关于巩膜黄染的描述不正确的是A、黄染是均匀的B、黄染是连续的C、巩膜黄染先于皮肤出现D、可与软腭粘膜黄染同时出现E、离角膜缘越近黄色越浅答案：E28、窦性心律,多导联均出现提前的宽大畸形的QRS波群,其前无P波，代偿 间期完全,T.波方向与QRS主波方向相反，诊断为A、频发房性期前收缩B、偶发房性期前收缩C、窦性心律不齐D、室性期前收缩E、交界性期前收缩答案：D29、间歇性跛行常见的病因是A、先天性心脏病B、高血压病C、巴比妥中毒D、佝偻病E、先天性肌营养不良答案：B30、心电图检查时,，一般采用的走纸速度是A、 10mm/sB 25mm/sC、 40mm/sD> 50mm/sE、75mm/s答案：B31、泌尿系结石血尿的特点是A、无痛性肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿答案：D32、食物中黄色色素增多时,黄染于眼睛哪个部位最明显A、内眦部B、巩膜部C、结膜部D、结膜穹窿部E、角巩膜缘处答案：E33、对老年人的判断，哪项不正确A、角膜老年环见于60岁以上的老人B、老年人皮肤弹性减低C、大多数老年人均有牙齿脱落D、头发变白或毛发稀疏肯定已属老年E、老年人大多数肌肉萎缩松弛答案：D34、自截肾常见于A、肾结石B、肾结核C、肾癌D、慢性肾炎E、肾血管平滑肌脂肪瘤答案：B35、小儿卤门闭合过早可形成哪种畸形A、尖颅B、小颅C、方颅D、长颅E、巨颅答案：B36、哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难A、神经性呼吸困难B、血液性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、中毒性呼吸困难答案：E37、男性,28岁，近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱, 语颤消失，叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。可诊断为A、右侧气胸B、右侧肺不张C、左侧肺不张D、右侧大量胸腔积液E、右下肺大叶性肺炎答案：D38、正常淋巴结体积很小，直径为A、0. 10. 3cmB、0. 20. 5cmC、0. 30. 5cmD、040. 6cmE、0. 50. 8cm答案：B39、咳嗽伴声音嘶哑见于A、肿瘤压迫喉返神经B、声带麻痹C、肺结核D、肺癌&气管异物答案：A40、肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级答案：C41、咯血不见于A、肺结核B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C、肺癌D、胸膜炎E、支气管扩张症答案：D42、下列哪项不可能出现周围性发组A、皮肤发凉B、在躯干C、在肢体的末端和下垂部分D、休克E、加温可使发绢消失答案：B43、下列哪种疾病可以引起周围性眩晕A、梅尼埃病B、急性感染性疾病C、尿毒症D、严重肝病E、颈部损伤答案：A44、肺气肿时叩诊音为A、清音B、鼓音C、浊音D、过清音E、实音答案：D45、单侧眼睑下垂常见于A、重症肌无力B、先天性