儿科学习题库.pdf

儿科学考试题库1.小儿各年龄分期，正 确 的 是（D）A.围产期：生后脐带结扎至生后7天 B.新生儿期：生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期：生后至满2岁 之 前D.幼儿期：生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期：生后5岁至满7岁之前2.正常小儿，前囱闭合的年龄是（D ）A.68 周 B.34 个月 C.7 10 个月 D.1-1.5 岁 E.22.5 岁4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（C）A.912%B.510%C.39%D.35%E.46%5.小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（C）A.是一个连续平均的过程 B.年龄越大发育越快 C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致 E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小7.小儿神经发育正确的是（C）A.生后1个月，出现拥抱反射 B.生后2个月出现握持反射C.3-4个月以下，克匿格征可阳性 D.1岁以内腹壁反射容易引发8.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检查A.血常规 B.胸部X线摄片 C.肝功能 D.腰椎穿刺 E.腕部X线照片9.小儿骨骼发育中，正 确 的 是（E）A.前卤最晚闭合的年龄为10个 月B.后卤一般闭合的年龄在出生后2周C.颅缝一般闭合的年龄为2个 月I）.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E.上下部量相等的年龄为12岁10.符合幼儿期特点的是（C）A.体格发育最快 B.识别危险的能力强C.语言思维和交往能力增强 I）.不易发生营养缺乏和消化紊乱E.自身免疫力增强，传染病发生率低小儿营养及营养性疾病11.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（A）按重量按体积A.1：81：4B.1：61：4C.1：81：6D.1：41：8E.1：41：612.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（C）A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%、20%、50%E.20%、10%、70%14.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（C）A.出生后45个月 B.出生后69个月C.出生后12个月左右 I）.出生后1315个 月E.出生后18个月15.符合母乳特点的是（E）A.蛋白质总量高 B.白蛋白少 C.含饱和脂肪酸的脂肪高D.乳糖量少 E.钙磷比例适当16.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的（B）A.人乳含免疫因子较多C.人乳含乳糖较多B.人乳含钙较多I）.人乳含不饱和脂肪酸较高E.人乳含蛋白质较少1 7.下列哪项不符合辅食添加原则（C）A.从细到粗，从稀到稠 B.在健康时添加C.可.同时添加2种以上辅食 D.20.营养不良最常见的病因是（A ）A.喂养不当 B.先天不足 C.21.佝偻病初期的表现是（A ）A.易激惹、多汗等神经精神症状C.手镯征 I）.肌张力低下22.营养不良的并发症，不包括（D ）A.营养性缺铁性贫血 B.C.维生素缺乏症 D.23.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、24.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的（D ）如小儿拒绝吃以后应再试E.从少到多活动增加D.免疫缺陷 E.缺少锻炼B.各种骨骼畸型E.出牙延迟感染性疾病脑发育不全 E.自发性低血糖（1）脚镯征D.颅骨软化 E.下肢畸形A.营 养 摄 入 过 多B.活动过少C.父母肥胖 D.由疾病引起 E.精神创伤25.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的（B）A.1 0%1 9%B.2 0%2 9%C.3 0 3 9%D.4 0%4 9%E.5 0%5 9%27.维生素D治疗佝偻病的剂量应为（A ）A.依病情不同而剂量不同B.不同病期，剂量相同C.先用小剂量逐渐加大剂量D.剂量越大越好 E.剂量越小越安全28.营养不良合并贫血，最 多 见 的 是（D ）A.缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血B.缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血 D.营养性缺铁性贫血29.关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确（C）A.缺乏维生素D B.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低 D.多见于4个月至3岁的婴幼儿 E.出现全身惊厥手足搐搦症30.体 重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是（B）B.8%糖牛奶 660m l,水 240ml31.哪项符合佝偻病激期改变（D ）A.血清钙正常 B.血清磷 增 高C.钙磷乘积大多高于30 D.碱性磷酸酶增高32.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是（D ）D.甲状旁腺反应迟钝33.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（A ）A.1岁以内U O k cal,以后每增加3岁减去lOkcalB.1岁以内lO O kcal,以后每增加2岁减去15kcalC.1岁以内lO O kcal,以后每增加3岁减去lOkcalD.1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcalE.1岁以内1 1 5kcal,以后每增加4岁减去25kcal34.佝偻病初期长骨X线表现为（B）A.骨箭软骨明显增宽 B.干箭端临时钙化带模糊C.骨质普遍稀疏1）.无 明 显 变 化E.骨干弯曲35.哪项不符合重度营养不良的临床表现（C）A.腹部皮下脂肪完全消失 B.肌肉萎缩 C.体重低于正常均值的30%D.表情呆滞，反应低下 E.皮肤干皱，弹性消失36.在营养不良的治疗中，哪项是错误的（C）A.注意去除病因 B.改善喂养，调 整 饮 食C.重度营养不良应早期及时供应足够的热能D.促进消化和代谢功能E.不应过快地改掉原有饮食新生儿及新生儿疾病37.足月儿的定义是（C）A.体重 2500g的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第1090百分位者C.胎龄37周至42周的新生儿D.胎龄40周的新生儿E.胎龄28周的婴儿38.早产儿的定义是（A）A.胎龄28周至37周的婴儿B.胎龄37周至40周的新生儿C.体重2500g的婴儿D.体重1500g的婴儿E.胎龄 28周39.新生儿轻度室息，Apgar评 分 为（C）A.10 分 B.710 分 C.47 分 1）,24 分 E.03 分40.新生儿败血症主要感染途径（E）A.宫内 B.产道 C.泌尿道 D.消化道 E.脐部41.下列哪项不是新生儿室息Apgar评 分的内容（E）A.皮肤颜色 B.心率 C.呼吸 1）.肌张力 E.拥抱反射42.早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B）A.肺泡数量相对少 B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少 I）.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高43.对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪项并不具备（D）A皮肤发亮，水肿莪毛多B头发乱如绒线头 C指甲未达指尖D足纹遍及整个足底 E耳壳软，甚至可折叠，耳舟不清楚44.光疗的副作用，除了（E）A.发热 B.皮疹 C.腹泻 1）.脱水 卜：.低血糖45.在新生儿室息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（B）A.建立呼吸，增加通气 B.尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C.给肾上腺素D.维持正常循环，保证足够心输出量46.以下哪项不是新生儿窒息的病因（I）A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足B.子宫、胎盘血流障碍 C.脐带血流受阻1）.颅内出血 E.分娩时用麻醉剂过量47.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A.一氧化碳中毒 B.国产期窒息48.下列因素可使新生儿黄疸加重，除了（A.饥饿 B.缺氧 C.便秘52.新生儿硬肿症硬肿最初出现在（B）A.大腿外侧 B.小腿 C.会阴部53.下列何项最符合正常足月新生儿的特点A.体重 2500g,身长 46.5 cm,（B）C.产伤 D脑血管栓塞 E.贫血E）D.失水 E.碱中毒D.躯干 E.面部（D ）大阴唇未遮蔽小阴唇B.体重2600g,身长47 c m,底足纹浅C.体重2700g,身长47.5cm睾丸未下降D.体重2 8 0 0 g,身长4 8 c m,胎毛少E.体重2 9 0 0 g,身长4 8.5 c m,未扪及乳房结节5 4 .关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（B ）A.胎龄愈小，发病率愈高B.仅见于早产儿C.一般生后6小时以内出现症状D.X线可见支气管充气征E.主要表现为进行性呼吸困难和紫组5 5 .以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（C ）A.供氧 B.笨巴比妥控制惊厥 C.青霉素抗感染 D.脱水剂E.康复干预5 6 .新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（C ）A.地西泮 B.劳拉西泮 C.笨巴比妥5 7 .新生儿败血症早期最主要的特点是（E ）D.苯妥英钠 E.卡马西平A.高热、拒乳B.血白细胞总数增高 C.皮肤有感染灶D.肝脾肿大 E.缺乏特异症状5 8 .A B 0血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是（C ）A.母A型、子。型 B.母B型、子A型 C.母0型、子A型D.母A型、子A B型 E.母B型、子A型5 9 .新生儿败血症最常见的并发症是（C ）A.肺炎 B.骨髓炎6 1.新生儿病理性黄疸最常的原因是A.红细胞不成熟，易被破坏C.肝细胞内Y Z蛋白含量不足C.化脓性脑膜炎I）.核黄疽 E.出血B ）B.母婴血型不合D.胆红素排泄差E.肝酶发育不完善6 2.关于新生儿湿肺，下列那项是错误的（D ）A.大多生后6个小时出现症状B.多发生在足月儿C.室息的新生儿也可发生新生儿湿肺D.x线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收E.临床症状以呼吸增快为主要表现6 3.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（1）A.发病时间多在三天以后 B.口 吐 泡 沫C.可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性I）.诊断靠肺部听到细湿 罗 音E.体温正常或不升6 5 .病理性黄疽应除外（E）A.出现在2 4小 时 以 内B.血清总胆红素超过2 05 u m o l/L C.足月儿黄疽在第2周末不退者D.黄疽退而复现E.均表现为血清间接胆红索增高6 6 .新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（E）A.红细胞量多，寿命短 B.肝脏Y、Z蛋白含量少 c.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D.肠遭葡萄糖醛酸甘酶活性增高 E.胆道排泄胆红素的能力低下6 7 .以下哪一项不是生理性黄疽的特点（C ）A.生后2-3天出现黄疽 B.足月儿总胆红素值W 2 05 n m o l/L（12 m g/d l）C.足月儿黄疽在2周时开始消退 D.结合胆红素2 5.7 um o l/L（1.5 m g/d l）E.一般情况好6 8 .关于新生儿Rh溶血病，下列哪项是错误的（E）A.一般Rh溶血病较A B O溶血病症状重 B.Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C.Rh血型不合溶血病多在第二胎发病 D.R h （D）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病E.在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏7 0.下列那项不符合正常新生儿的特点（E ）A.胎龄满3 7 4 2周，体重在2 5 0 0 g以上B.胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳C.出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以H b F为主1）.具有特殊的神经反射，如Mo Y。反射等，巴氏征可阳性E.特异性和非特斤性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病7 1 .关于新生儿败血症，下列哪项不正确（A ）A.病原体多为肺炎双球菌 B.缺乏特异性的临床表现C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断D.血培养阴性，不能否定败血症的存在E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等7 2 .光照疗法，降低胆红素，错 误 的 是（E ）A.蓝光照射的疗效最好 B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约2 0 2 5 c mD.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗7 3 .新生儿肺透明病的特点不包括（C ）A.一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫 B.多见于早产儿 C.病死率低D.肺X线可出现“白肺”和“支气管充气征”E.胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性7 5.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线 表 现（I）A.两肺野透亮度普遍降低 B.均匀散在的细颗粒和网状阴影 C.支气管充气征D.部分肺泡代偿性气肿 E.严重病例呈“白肺”7 6 .颅内出血，错 误 的 是（C ）A.由产伤和缺氧引起 B.产伤性颅内出血，足月儿多见C.小脑出血，足月儿多见 D.脑室周围一脑室内出血E.硬脑膜下出血多为产伤消化系统疾病7 7 .哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C ）A.消化系统发育不成熟 B.消化道负担重C.肠道内感染 D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型I g A低 E.胃内酸度底7 8、关于非感染腹泻的病机，哪项 错 误（A ）A.饮食不洁引起 B.过早过量喂食淀粉或脂肪C.气候突变 I）.对某些食物成分过敏或不耐受E.进食过量或食物成分不恰当7 9、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E ）A.呕吐 B.发热 C.腹痛 D.恶心 E.排黏液血便80、脱水时补液的速度取决于（C ）A.液体张力 B.液体的种类 C.脱水程度和大便量1）.大便性质 E.尿少者速度应慢81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E ）A.大便性状 B.大便镜检 C.血常规D.是否有严重的感染中毒症状 E.大便细菌培养82、婴儿易发生脱水的原 因 是（E ）A、体表面积相对小 B、消化酶分泌较多 C、细胞外液少 D、免疫力低E、水代谢旺盛84、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主 要 是（I）A、使口服液具有一定的渗透压 B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素 D、增加小肠对钠、水的重吸收 E、治疗酮症酸中毒85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（A ）A、体液总量，尤以细胞外液减少 B、血浆量减少C、细胞内液量减少 D、间质液 减 少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少86、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（E ）A、急性起病，腹泻严重者 B、腹泻伴呕吐严重者C、大便频繁，超过2 0次/天者 1）、腹泻严重伴电解质紊乱者E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者87、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的（D ）A、是指现存体液渗透压的改变B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见I）、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变88、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的（C ）A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主 B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥，口渴明显 D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿89、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B ）A、一般见尿补钾 B、吐泻好转第2天不必补钾C、静脉补钾浓度不超过0.3%D、补钾量通常为1 5 0 3 0 0 m g/k g d E、滴注速度不宜过快9 2、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主 要 是 由 于（A ）A、离子钙降低 B、钙从尿中排出C、血清钙被稀释 D、钙在肠道内与磷结合被排出 E、进食少，从食物中摄入钙不足9 3、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确（D ）A、相当于2/3 张含钠液 B、含钾浓度是0.1 5%C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水D、补充累积损失量期间须禁食、禁水E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用9 4、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（D ）A、腹胀明显、肠鸣音减少 B、四肢软弱、腱反射消失 C、C 0 2 C P 可升高D、心电图T 波低平，出现U 波，Q T间期缩短 E、心音低钝，严重者可出现心律失常9 5、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（A）A、1/2 张含钠液 B、1/3 张含钠液C、2/3 张含钠液 D、生理维持液 E、1/4 张含钠液96、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D）A、1/2 张含钠液 B、2/3 张含钠液C、5%碳酸氢钠6 m l/k g I）、1.4%碳酸氢钠2 0 m l/k gE、1.8 7%乳酸钠 2 0 m l/k g97、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（I）A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶 D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良98、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A）A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉嗖99、肺炎患儿补液的原则应除外（C）A、能进食者一般不需静脉补液B、用生理维持液按6 0 8 0 m l/k g -d 补给，于 1 2 2 4 小时内均匀静点C、液体张力应偏高D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴100、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的（D）A、新生儿体液总量占体重的80%B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第12天不必给钾C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒 D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液呼吸系统疾病101、疱疹性咽峡炎的病原体为：（B）A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌1）、肺炎双球菌102、咽结合膜热的病原体是：（A）A、腺病毒B、EB病毒 C、柯萨奇病毒D、流感病毒103、婴幼儿时期易患的肺炎是（B）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎 C、间质性肺炎I）、干酪性肺炎 E、支原体肺炎104、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（B）A、镇静剂 B、肾上腺皮质激素C、止咳药 1）、速尿105、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的？（D）A、犬吠样咳嗽 B、声嘶 C、喉鸣 D、呼气性呼吸困难 E、三凹征106、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（D）A、病原体侵入 B、高碳酸血症 C、毒素作用 D、低氧血症 E、肺动脉高压107、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为（B）A、呼吸中枢不健全 B、肺血管丰富，间质发育旺盛C、下呼吸道口径小，纤毛运动差 D,呼吸肌不发达 E、血IgM及IgG含量少108、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主（A）A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、全心衰竭 D、末梢循环衰竭110、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（E）A、病原体的侵入 B、组织破坏 C、机体免疫功能低下 D、毒 素 作 用E、缺氧，：纨化碳潴留112、金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况？（D ）A、高热 B、酸中毒 C、心力衰竭 D、脓气胸 E、肺炎加重】13、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜？（B）A、1518,40%B、1820,60%C、2022,50%D、2224,70%E、2426,80%114、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是（C）A、鼻病毒肺炎 B、副流感病毒肺炎 C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎 E、肠道病毒肺炎115、腺病毒肺炎的肺部罗音特点（D）A、出现早、罗音多 B、出现早、罗音少 C、出现晚、清楚I）、出现晚、消失快116、肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐，应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂（B）A、2h B、4 h C、8h D、12h E、24h117、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是（E）A、咽拭子培养 B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体C、四哇氮兰（NBT）还原实验 D、双份血清抗体测定 E、免疫荧光抗体检查118、小儿肺炎应用抗生素治疗，般停药时间为：（C）A、体温正常，咳嗽消失 B、体温正常后57天，症状消失C、体温正常后57天，临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周，肺部体征消失 E、体温正常后34天，症状消失119、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（A）A、氧流量0.5IL/m in,氧浓度40%B、氧流量24 L/m in,氧浓度60%C、氧流量56 L/m in,氧浓度70%D、氧流量78 L/m in,氧浓度80%E、氧流量910L/m in,氧浓度90%120、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为（A）A、6080ml/（kg d）B、80ml/（kg d）C、严格限制，越少越好 D、100120m l/（kg-d）E,120-150 ml/（kg d）循环系统疾病121.先心病最主要的病因是：（B）A.孕母缺乏叶酸 B.宫内感染C.孕母与大剂量放射线接触 1）.妊娠期服药E.孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病122.先心病中最常见的类型是：（A）A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法乐四联症E.肺动脉狭窄123.左向右分流型先心病最常见的并发症是：（A）A.支气管肺炎 B.脑栓塞 C.咯血 D.亚急性细菌性心内胰炎 E.喉返神经麻痹124.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绢的部位是：（E）A.全身 B.上肢紫绢较下肢紫绢明显 C.右上肢紫绢较左上肢紫绢明显 仄一侧肢体E.下半身127.先心病的诊断方法除外：（B）A.心脏X线摄片B.血沉 C.超声心动图检查 D.心导管检查和心血管造影E.放射性同位素的心血管造影128.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于：（B）A.主动脉骑跨的程度E.右心室肥厚的程度B.肺动脉狭窄的程度 C.室缺位置的高低D.室缺的大小129.房间隔缺损时血流量增多的部位是：（E）A.左心房 B.左 心 室C.主动脉 D.体循环 E.肺循环130.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是：（C）A.长期缺氧所致C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛131.法乐四联症患儿喜蹲踞,A.使心脑供血增加C.使腔静脉I可心血量增加B.血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴D.合并脑脓肿 E.合并脑膜炎是因为：（1）B缓解漏斗部痉挛D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量132.动脉导管未闭的杂音特点应除外：（D）A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音 B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 D.杂音随肺循环压力增高而增强E.肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别133.房间隔缺损常见的分型除外：（E）A.卵圆孔未闭 B.原发孔未闭 C.继发孔未闭 D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺 匕肌部缺损134.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉：（D）A.收缩压升高 B.收缩压降低 C.舒张压升高 D.舒张压降低E.收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显1 3 5 .法乐四联症的杂音特点应除外：（E ）A.收缩期喷射性杂音 B.可伴有震颤C.向整个心前区传导 D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响1 3 6 .哪项不符合法乐四联症临床表现？（A ）A.最突出的症状是杂音 B.常有蹲踞现象C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭D.可突然发生昏厥、抽搐 E.婴儿早期可无紫绢1 3 7.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是：（D ）A.右心室显著增大 B.肺动脉瓣区第二音显著亢进C.右心室压力显著增高 D.原有的心脏杂音显著增强 E.胸片示肺动脉段显著突出1 3 8 .室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外：（A）A.右心房 B.右心室 C.肺循环 D.左心房 E.左心室1 3 9.不具有肺门“舞蹈”的先心病是：（A ）A.肺动脉狭窄 B.第一孔未闭型房间隔缺损C.第二孔未闭型房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损1 4 0 .关于先心病，下列哪项是错误的？（B ）A.适当参加能胜任的体力活动 B.免于接受预防接种C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量 D.紫绢型患儿因血液浓稠应预防脱水E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素1 4 1 .动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现：（B ）A.肺动脉第二音增强 B.左心底连续性杂音C.声音嘶哑 D.心电图示右心室肥大 E.X线检查示肺动脉段突出1 4 2 .心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是（A ）A.房间隔缺损 B.间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狄窄 E.法乐四联症1 4 3 .左向右分流型先心病可出现以下症状但除外：（D ）A.体循环血量减少 B.肺循环血量增多C.肺动脉压力增高 D.肺动脉压力下降E.反复肺炎1 4 4先心病患儿右心房轻度增大，右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增高，肺动脉压力降低诊断考虑：（A ）A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭 C.法乐四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损泌尿系统疾病1 4 5 .学龄前儿童正常尿量为：（I）A.2 0 0毫升 B.3 0 0毫升 C.4 0 0毫升 D.6 0 0-8 0 0毫升 E.1 0 0 0毫升1 4 6 .学龄儿童尿量少于多少为少尿：（A ）A.4 0 0毫升 B.3 0 0毫升 C.2 0 0毫升 D.3 0毫升 E.5 0毫升1 4 7 .急性肾炎补体恢复时间为:A.6-8 周 B.8-1 2 周 C.6 月1 4 8 .急性肾炎最早的症状是：（A.水肿、少尿 B.高血压1 4 9 .急性肾炎并发症多发生在:A.起病1-2周B.起病2-3周(A )D.1 年 E.2-3 周A )C.血尿 D.呕吐 E.发热(A )C.起病1-2月D.起病2-3月E.起病3-4月1 5 0.我国大量蛋白尿的定量标准为：（E ）A.5 0 m g/K g.d B.7 0 m g/K g.d C.7 5 m g/K g.dD.9 0 m g/K g.d E.1 0 0 m g/K g.d1 5 2.肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是：（D ）A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高脂血征 D.高血压 E.水肿1 5 3.肾病患儿最早出现的症状常为：（B ）A.血尿 B.水肿 C.尿少 D.腹泻 E.发热1 5 4 .单纯性肾病的临床特点应除外：（C ）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高血压和 血 尿 D.高脂 血 症 E.水肿1 5 5 .肾病综合征最主要的临床表现是：（B ）A.低蛋白 血 症 B.水 肿 C.高 血 压 I）.血 尿 E.大量蛋白尿1 5 6 .激素治疗肾病中程疗法时间为：（B ）A.8 T2 周 B.4-6 月 C.9 T2 月 D.1 年 E.3-5 年1 5 7 .肾病综合征最常见的并发症是：A.低血容量性休克 B.感染 C.心源性休克 I）.血栓形成 E.电解质紊乱1 5 8 .肾病综合征最主要的并发症除外：A.低蛋白血症 B.感染 C.休克 D.血液高凝 E.电解质紊乱1 5 9 .急性肾炎高血压持续时间为：（A ）A.1-2 周 B.3-4 周 C.1-2 月 D.3-4 月 E.6 月1 6 0 .急性肾炎引起水肿的主要机理是：（C ）A.大量蛋白尿引起低蛋白血症 B.血压增高引起急性心衰 C.肾小球流过率下降 D.全身毛细血管通透性增加 E.抗利尿激素分泌过多161.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为：（B ）A.4 8周 B.8 12 周 C.6 个月 D.6、9 个月 E.9 12 个月162 .急性肾炎免疫复合物常为：（A ）A.I g G 和 C 3 B.I g M C.I g E D.I g A E.C 3163.小儿肾病中单纯性肾病与肾炎性肾病所占比例分别为：A.60%与 40%B.7 0%与 30%C.80%与 2 0%D.9 0%与 10%E.9 5%与 5%164.下列何种情况应考虑为难治性肾病？（C ）A.激素完全效应 B.激素部分效应C.激素无效应 D.正规中长程治疗半年中复发一次E.正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次血液系统疾病165.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（A ）A.46 天，46 岁 B.7 天，1 岁 C.46 周，46 岁 D.46 天，4-6 周E.1 岁，6 岁166.小儿出生后主要造血是（B ）A.肝脏造血 B.骨髓造血C.脾脏造血 D.淋巴结造血E.以上都不是167 .儿童血容量约占体重的（C ）A.5%B.6%8%C,8%10%D.15%E.2 0%168.B-重型地中海贫血的临床特点应除外（D ）A.312 月始发病 B.呈慢性进行性贫血C.有特殊外貌 D.胎儿呈重度贫血、水肿E.并发含铁血黄沉着症，并出现相应症状169 .哪项不是缺铁性贫血的原因（E ）A.早产 B.双胎C.生长发育过快 D.母孕期严重缺铁性贫血E.接触阳光少，影响铁的吸收17 0 .叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B 12 缺乏所致的贫血区别于（C ）A.贫血症状 B.肝脾大C.精神、神经症状 D.血象改变E.骨髓象改变17 1.红细胞脆性降低，Hb F 或 Hb A 2 增高见于（A ）A、B 地中海贫血 B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血 D、营养性混合性贫血E、遗传性球形红细胞增多症17 2 .营养性缺铁性贫血铁剂治疗后先出现的反应是（D ）A.红细胞总数升高 B.血清铁增加C.血清铁饱和度升高 D.网织红细胞增高E.红细胞平均容积恢复正常1 73.确诊轻型B-地中海贫血的依据是（B）A.周围血象呈小细胞低色素性贫血B.H b A2 3.5 6%C.红细胞脆性明显减低D.H b F 明显增高 E.H b 电泳分离出H b H 或 H b Ba r t s1 74.确诊 一地中海贫血的依据是：（E ）A.周围血象呈小细胞低色素性贫血B.骨髓红系增生明显活跃C.红细胞脆性明显减低D.H b F 明显增高E.H b 电泳分离出H b H 及 H b Ba r t s1 75 .下列哪项符合营养性缺铁性贫血（C ）A.红细胞下降显著于血红蛋白下降，总铁结合力降低B,红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力升高C.血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力升高D.红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力降低E.血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力降低1 76 .关于生理性贫血哪项正确（D ）A.生后6 个月发生 B.为小细胞低色素性贫血C.营养不良是主要原因 D.与红细胞生成素不足有关E.主要是红细胞寿命长1 77.营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是（B）A.血红蛋白下降较血红细胞下降明显B.血涂片红细胞大小不均，大细胞为主，中央淡染区不显C.M C V 74f L,M C H 2 2 P g,M C H C 正常1）.白细胞大多减少，中性粒细胞核左移E.网织红细胞增高1 78 .营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是（B）A.幼红细胞胞浆发育落后于胞核 B.幼红细胞巨幼变C.网状细胞增生 D.粒细胞形态不受影响E.细胞浆嗜碱性增强1 79 .营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（B）A.症状消失 B.血红蛋白恢复正常后2个月C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月 I）,血红蛋白量及红细胞数均恢复E.血红蛋白量恢复正常1 8 0 .诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（A）A.血清铁蛋白减低 B.血清铁降低C.红细胞游离原吓咻增高 D.血清总铁结合力增高E.骨髓铁粒幼红细胞数减少1 8 1 .营养性巨幼红细胞性贫血用V i t B1 2 治疗，正 确 的 是（A）A.由V i t B1 2 吸收障碍引起者应长期肌注V i t B1 2B、有神经系统受累者，V i t B1 2 1 0 0 u g/次，2-3次/周C、单纯缺乏V i t B1 2 时也应加用叶酸彻底D.用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1-2 月E.以上都不是1 8 2 .下列有关血液方面的数据，哪一项是错误的（B）A.6 个月6岁小儿贫血标准为 1 1 0 g/LC.小儿重度贫血时血红蛋白为30 6 0 g/LE.小儿输血量一般按每次1 0 m l /k g 计算1 8 3.关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是A.各系均增生活跃C.幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝B.新生儿贫血标准为1 2 5 g/LD.小儿血容量占体重8%1 0%（A ）B.以中、晚幼红细胞增生明显D.胞浆成熟落后于胞核E.幼红细胞增生活跃1 8 4 .患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原口卜咻正常，未出现贫血表现为（A ）A.铁减少期 B.红细胞生成缺铁期C.缺铁性贫血期 D.缺铁性贫血恢复期E.缺铁性贫血已治愈1 8 5 .下列哪项是轻型B-地贫患者H b电泳的特点（A ）A.H bA 正常,H bA 2 0.0 3 5-0.0 6 0,H bF 正常B.H bA 0.0 3 5-0.0 6 0,H bA 2 正常,H bF 0.4 0C.H bA 正常,H bA 2 正常,H bF 0.0 3 5-0.0 6 0D.H bA 0.0 3 5-0.0 6 0,H bA 2 正常，H bF 正常E.H bA 正常,H bA 2 0.4,H bF 0.0 3 5-0.0 6 0小儿结核病容易：1 8 6.1 8 7.1 8 8.1 8 9.普通：1 9 0.1 9 1.1 9 2.1 9 3.1 9 4.1 9 5.较 难:1 9 6.1 9 7.1 9 8.1 9 9.2 0 0困难：2 0 1.2 0 2.2 0 31 8 6.观察P P D 试验结果的时间为（D ）A.1 2 小时内 B.1 2-2 4 小时C.2 4 4 8 小时E.7 2 小时后D.4 8-7 2 小时1 8 7 .有关结核病的病因，错 误 的 是（C ）A、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病B、呼吸道为主要传染途径C、结核菌为抗酸性厌氧菌D、结核病的发生与遗传因素有一定关系E、结核病的发病情况与机体免疫状态有关1 8 8 .原发型肺结核最常见的病理转归为（B ）A.形成空洞D.结核性胸膜炎B.钙化C.干酪样肺炎E.急性粟粒时肺结1 8 9 .小儿原发性肺结核，哪 项 不 常 见（CA.P P D 试验阳性C.肺部中小水泡音E.食欲减退，乏力，盗汗1 9 0 .原发综合征X 线 所 见（E ）A.肺尖部浸润性病灶B.D.）发热X 线示肺门淋巴结肿大B.肺门淋巴结团块状阴影C.D.E.肺尖部渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影1 9 1 .接种卡介苗的禁忌症除外A.胸腺发育不全C.麻疹患者E,百日咳小儿1 9 2 .P P D 试验+为（A ）A.硬结直径2 0 m m 以上C.硬结直径1 0 2 0 m mB.D.P P D （十）癫痫患者B.红斑直径2 0 m m 以上D.硬结直径1 5 m m 以上(D)E.红斑直径2 0 m m 以上伴水疱及局部坏死1 9 3.P P D 阳性反应的临床意义中，正 确 的 是（B）A.儿童P P D 阳性表示体内有活动结核C.P P D 硬结直径5 m m 以上为强阳性E.P P D 强阳性表示曾接种过卡介苗B,儿童P P D 强阳性表示体内有活动结核D.P P D 强阳性表示病情较重1 9 4.结核菌素假阴性反应可见于A.患支气管肺炎时C.接种卡介苗8 周后E,未接种卡介苗者(D )B.D.患麻疹后3个月患粟粒性肺结核时1 9 5.下列哪项不符合原发型肺结核的特点（A ）A.仅见于小儿C.可致血行播散E.病灶以右侧多见B,是小儿肺结核的主要类型D.胸片各呈“哑铃状”双极影1 9 6.判断小儿结核病的最可靠指标是A.持续发热C.X 线检查示肺内钙化灶E.以上均不是B.D.（B）排出物中找到结核菌P P D 试验阳性的年长儿1 9 7 .结核自然感染，P P D阳性反应的特点包括（E ）A.硬结质地硬，颜色深 B.反应持续时间可达7 1 0天C.硬结消退后留有色素沉着，脱屑 D.硬结直径多在1 5 m m以上E.自然感染后P P D阳性持续3-5年1 9 8.关于小儿原发型肺结核，下列叙述哪项正确（C ）A、多数起病急骤，结核中毒症状明显B.肺段性病变多见于1 5岁小儿C.原发病灶吸收较快，预后一般较好D.肺部散在细湿罗音E.活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑