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    口腔修复医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二(精选).docx

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    口腔修复医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二(精选).docx

    口腔修复医学主治医师专业实践能力考前点题卷二(精选)单选题1.为防止烤瓷熔附金属全冠戴入后食物嵌塞,应采取的措施除了(江南博哥)A.恢复正确的邻接关系B.(牙合)面边缘与邻牙一致C.去除对(牙合)充填式牙尖D.去除该牙的(牙合)接触E.加深颊舌沟 参考答案:D参考解析:因为充填式牙尖、邻牙(牙合)面边缘高度不一致、邻接关系不合适和过平(牙合)面等都是导致食物嵌塞的因素,所以在作冠修复时应消除。而去除(牙合)接触非但无助于防止食物嵌塞,而且一定时间后可致牙(牙合)向移位,从而更易出现食物嵌塞。单选题2.牙龈会因失去食物按摩而废用萎缩是由于A.牙冠轴面突度过大B.牙冠轴面突度过小C.牙冠轴面无突度D.牙冠(牙合)外展隙过小E.牙冠(牙合)面食物排溢道不明显 参考答案:A参考解析:适当的轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用,这一点在制作全冠时非常重要。因为唇颊舌面突度过小时牙龈会受到食物过度冲击创伤,唇颊舌面突度过大时牙龈会因失去食物按摩而萎缩。单选题3.确定垂直距离时所用的息止(牙合)间隙平均值为A.01mmB.12mmC.23mmD.45mmE.5mm 参考答案:C单选题4.有瘘管的患牙,行根尖刮治或根尖切除术,行桩冠修复前,需观察A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周 参考答案:B单选题5.下列情况不是桩冠修复的禁忌证的是A.牙槽骨吸收超过根长1/2以上B.牙槽骨以下的斜形根折,伴断牙牙根松动C.深覆(牙合)、咬合紧,牙根长度不足,无法获得足够的固位形、抗力形者D.畸形牙直接牙体预备固位形不良者E.根管壁有侧穿,且伴有根、骨吸收和根管内感染者 参考答案:D单选题6.后牙铸造金属全冠牙体预备时,以下选项正确的是A.为保存更多的余留牙体组织,(牙合)面磨除不能超出1mmB.(牙合)面预备形成一个平面C.轴面预备必须无倒凹,无聚合度,并与牙长轴平行,以保证修复体有足够的固位力D.(牙合)面功能尖斜面应预备出不少于1.5mm的空间E.轴面边缘预备形成1mm的无角肩台 参考答案:D参考解析:铸造金属全冠的(牙合)面牙体预备时,功能尖斜面即功能尖的工作斜面要求预备出不少于1.5mm的修复空间,以保证铸造金属全冠在该部位有足够的修复材料厚度,从而保证修复体足够的抗力形和耐用性。单选题7.下列不是铸造金属全冠的适应证的是A.上颌第一磨牙隐裂B.下颌第二前磨牙舌尖斜折缺损C.上颌尖牙畸形D.下颌第二磨牙作为固定桥基牙E.下颌第一磨牙根管治疗后 参考答案:C参考解析:由于金属材料美观性的不足,铸造金属全冠的适应证主要用于后牙而不用于前牙的修复。单选题8.单个后牙铸造金属全冠修复,咬合调磨后应达到A.全冠(牙合)面接触点应多于余留邻牙B.全冠(牙合)面有2个以上的接触点C.全冠(牙合)面咬合点的分布应基本位于牙长轴的两侧,承受的(牙合)力尽量平衡D.A+B+CE.B+C 参考答案:E参考解析:铸造金属全冠戴入后,应保证其与余留邻牙(牙合)面均有咬合接触点,并且咬合点的点数和分布应均匀。单选题9.铸造金属全冠相对于烤瓷全冠而言,优点是A.材料强度更好B.不存在崩瓷的风险C.备牙量要求较少D.制作相对简单,设备要求低E.以上均是 参考答案:E单选题10.为保证铸造金属全冠顺利戴入并有足够的固位力,轴面的最佳聚合角度应为A.1°2°B.2°5°C.5°10°D.8°10°E.15° 参考答案:B单选题11.沟固位形固位沟的深度一般为A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm 参考答案:A单选题12.长冠基牙适应证是A.需要保存患牙活髓B.釉质发育不全牙齿C.小牙畸形D.覆盖义齿需获得一定侧向支持和固位的E.以上都是 参考答案:E单选题13.关于覆盖义齿叙述错误的是A.覆盖义齿基牙可分为有金属顶盖和无金属顶盖基牙B.无金属顶盖覆盖义齿制作简便C.有金属顶盖覆盖义齿可预防基牙过敏D.对龋易感者尽量采用无金属顶盖覆盖义齿E.双层顶盖有缓冲咬合力作用 参考答案:D单选题14.以下哪一项不是桩冠的绝对禁忌证A.18岁以下的年轻恒牙B.有明显根尖周感染未控制,瘘管未闭C.牙槽骨以下的根斜折伴断牙牙根松动者D.根管壁侧穿,伴根、骨吸收和根管内感染E.牙周炎,牙根松动明显 参考答案:A参考解析:年轻恒牙并非桩核冠绝对禁忌证,未发育完全的根尖在根管治疗后也不可能继续发育。原来认为18岁以下患者做桩核冠修复,因其颈部会随着发育造成边缘外露而影响美观,从而一直将其视为一般禁忌证。但是,考虑到青少年由于前牙不美观,而带来的心理障碍及不良的说话习惯,应尽早修复。单选题15.固定桥基牙临床冠根比的最低限度为A.1:2B.2:1C.1:1D.2:3E.3:2 参考答案:C参考解析:临床冠根比为1:2或2:3则较为理想,当冠根比为1:1时,是选择基牙的最低限度,大于1:1时需要考虑增加基牙。单选题16.固定义齿修复中,如缺牙间隙过宽,可对桥体进行如下处理改善美观,除外A.扩大唇面近远中邻间隙B.加大桥体唇面突度C.酌情添加一较小的人工牙D.桥体唇面制作横向的发育沟纹E.如缺失牙为前磨牙,可将桥体颊面的颊嵴向近中移动 参考答案:D参考解析:横向的发育沟纹会使桥体看起来更宽,对于过宽的缺牙间隙,桥体唇面应制作纵向的发育沟纹。单选题17.桩冠修复时为确保牙髓治疗效果和预防根折,一般要求根尖部保留充填材料A.0.52.5mmB.13mmC.不小于4mmD.35mmE.57mm 参考答案:D参考解析:侧支根管多发生在根尖区,然而根管治疗不能保证充满侧支根管,为此,保证根尖35mm的根尖封闭,以预防根管治疗后根尖病变的发生。单选题18.桩核冠的箍结构(ferrule)是指全冠边缘应该在牙本质一桩核界面以下至少A.2.5mmB.3mmC.不小于1mmD.3.5mmE.2mm 参考答案:E单选题19.固定桥粘固后患者感到胀痛不适的原因是A.咬合过高B.桥体龈端接触过紧C.接触点过紧D.基牙负担加重E.粘固剂过厚 参考答案:C单选题20.固定桥戴用后引起龈炎的原因不正确的是A.基牙负荷加大B.龈组织受压C.食物嵌塞D.固位体边缘不密合E.粘结剂未去净 参考答案:A单选题21.女性,38岁。缺失,下前牙舌侧龈缘距口底深度8mm,下前牙舌侧牙槽骨呈倒凹状。可摘局部义齿用舌杆连接时,舌杆与组织的关系是A.下缘与黏膜轻轻接触B.位于倒凹区的部分需做缓冲处理C.与黏膜有0.5mm的间隙D.位于牙龈缘E.位于倒凹以上 参考答案:C参考解析:舌杆:位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间。舌杆纵剖面呈半梨形,边缘薄而圆滑,距牙龈缘34mm.倒凹型者舌杆在倒凹区之上,或在倒凹区,但要留出空隙,舌杆与黏膜离开0.5mm。单选题22.初戴全口义齿时,就位顺利,但咬合时,腭部感疼痛。查:全口义齿基托与黏膜贴合良好,取下义齿时腭黏膜上可见数个小红点。双上颊系带处基托稍长,咬合接触稍差。引起疼痛最可能的原因是A.个别牙有早接触B.颌位关系不正确C.基托组织面有塑料小瘤D.印模不准E.模型变形 参考答案:D参考解析:在义齿进行功能时,由于义齿不稳定,在口内形成很多处压痛点和破溃处。不稳定的原因是义齿边缘伸展过长,牙齿排列位置不正确,颌位关系不正确或侧方(牙合)时牙尖有干扰等,需对症处理。单选题23.固定义齿在(牙合)力作用下不会引起A.唇向运动B.舌向运动C.颊向运动D.近远中向运动E.(牙合)向运动 参考答案:E参考解析:(牙合)为上下颌牙发生接触的现象,此时产生的力主要为斜向力和垂直正压力,要引起固定义齿的(牙合)向运动只有当义齿受到来自(牙合)向的脱位力才有可能发生。单选题24.在牙体缺损的修复治疗中,关于对牙龈组织的保健错误的是A.修复体要高度磨光B.人造冠龈边缘与患牙密合C.正确恢复牙冠外形高点D.修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下E.修复体轴面形态有助于对龈组织给予功能性刺激 参考答案:D参考解析:修复体龈边缘越接近龈沟底,越容易引起牙龈炎症,通常修复体的边缘尽可能放在龈上。单选题25.关于固定义齿固位体正确的描述是A.与全冠固位体相比,部分冠固位体需磨除的基牙牙体组织少,能够提高基牙抗力B.嵌体固位体能有效预防基牙继发龋的发生C.双端固定桥两端固位体固位力应接近D.多基牙的固定义齿宜采用嵌体固位体E.死髓基牙均应采用根内固位体设计 参考答案:C参考解析:双端固定桥两端基牙如固位力相差太大,固位力较弱的一侧固位体易松动,导致固定桥失败,因此两端固位体固位力应接近。全冠固位体对基牙的保护好,能够提高基牙抗力;嵌体边缘线长,易导致继发龋;多基牙固定义齿应选择固位力好的全冠固位体;死髓基牙如牙体缺损量不大时无须采用根内固位体。单选题26.对于牙周条件较差的固定义齿基牙,不正确的处理方法是A.进行完善的牙周治疗B.适当增加基牙C.后牙固位体尽量设计龈上边缘D.减轻桥体所受(牙合)力E.戴用自凝树脂暂时桥观察,待牙周条件改善之后换作永久性修复体 参考答案:E参考解析:自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大,对牙周条件改善没有益处。单选题27.增强桩冠固位的方法,以下错误的是A.不破坏根尖封闭的前提下尽量延长桩B.尽量多保存余留牙体组织C.根管预备成圆柱形D.减小桩的锥度E.增加桩的直径 参考答案:C参考解析:桩核冠的固位与桩的长度、直径、形态、材料、适合性、粘固等有关。理想的桩外形应是与牙根外形一致的一个近似圆锥体,与根部外形一致,而且与根管壁密合。所以错误的是C。单选题28.桩冠固位力的影响因素最主要的是A.桩的形态B.桩的长度C.桩的直径D.桩的材料E.粘结剂的组成 参考答案:B参考解析:桩的长度是影响桩核冠固位的主要因素。在其他条件相同的情况下,桩越长,其固位越好。单选题29.以下关于洞固位形的说法,错误的是A.其固位力主要取决于洞的深度和形状B.洞深应在2mm以上C.洞壁要与就位道一致D.轴壁可外展6°E.洞底一定要预备成一个平面 参考答案:E参考解析:固位形抗力形的制备洞的深度是嵌体固位的决定因素,洞深者固位力强,但抗力相对较差。一般深度应2mm。浅洞的洞底应预备成平面,以增强嵌体固位力。洞深者不必强求洞度平面,应以去除龋坏组织,保护牙髓为主,可根据损害深浅不同预备成不同深度的洞底平面。所有轴壁均应相互平行或向外展2°5°,并与嵌体就位道一致。单选题30.患者,上颌牙列缺失,下颌牙列完整,上颌总义齿腭侧基托反复纵裂。检查发现,上颌弓较窄,人工牙排列偏牙槽脊颊侧。重新修复时应该A.将人工牙排在牙槽脊顶上B.使义齿有平衡(牙合)C.采用金属腭托D.加厚腭侧塑料基托E.缓冲上腭硬区处基托组织面 参考答案:B单选题31.女,26岁,查体时发现下颌左侧第一前磨牙近远中邻(牙合)面有大面积银汞充填物,无叩痛。X线片显示已行根管治疗。最佳修复方法是A.金属全冠B.属嵌体C.瓷嵌体D.桩核加金属全冠E.桩核加金属烤瓷全冠 参考答案:E单选题32.不会导致固定桥松动或脱落的是A.固定桥的固位力不足B.继发龋C.桥基牙轴面向(牙合)方内聚过大D.桥基牙轴面向(牙合)方内聚过小E.基牙负荷过大 参考答案:D参考解析:引起固定桥松动或脱落的原因很多:基牙负荷过大;固位体固位力不够;牙体固位形差;固位体与基牙不密合;继发龋。单选题33.与固定义齿固位无关的因素是A.桥体龈端外形B.固位体的数目C.固位体的种类D.上下颌牙的排列E.牙体预备质量 参考答案:A参考解析:桥体龈端外形与固定义齿的美观、自洁性和牙槽嵴黏膜的健康有关,而不影响固位力。备选答案D上下颌牙的排列由于影响固定义齿的受力方向,可能对固位产生影响。单选题34.不宜选作固定义齿基牙的是A.中深龋坏患牙B.扭转错位牙C.髓角高尖的年轻恒牙D.向缺牙间隙倾斜的牙齿E.牙体大面积缺损患牙 参考答案:C参考解析:年轻恒牙进行牙体预备易导致牙髓损伤,不适于选作固定义齿基牙。其他情况均可通过治疗或适当的牙体预备来解决。单选题35.对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是A.完善的根管治疗B.采用桩核冠固位体C.增加基牙,分散(牙合)力D.减小牙体预备量以增加基牙抗力E.采用可动连接体以缓冲(牙合)力 参考答案:A参考解析:死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙,而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定,是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。单选题36.下列不作桩冠修复的是A.牙冠大部分缺损B.缺损涉及龈下,牙根有足够长度,龈缘切除术能暴露缺损牙者C.牙根缺损超过根长1/3者D.唇向或舌向扭转牙E.畸形牙直接预备固位形不良者 参考答案:C参考解析:牙根缺损超过根长的1/3,则冠根比倒置,患牙修复后易导致松动。单选题37.关于桩修复体,不正确的是A.桩的直径不能超过牙根直径的1/3,否则容易发生根折B.在一定范围内,桩直径越粗,固位效果越好C.冠的龈方边缘和桩的边缘最好位于同一水平面上D.桩在骨内的长度最好要大于牙根在骨内长度的1/2E.不论剩余牙体组织多少,都要按照最终修复体的要求来进行根面预备 参考答案:C参考解析:全冠边缘应该在牙本质一桩核界面以下至少2mm,这样形成的箍结构既可对牙体产生保护作用,又可为全冠边缘提供支持作用。单选题38.铸造金属全冠修复后出现基牙疼痛,一定要拆除的原因是A.咬合早接触点B.与邻牙接触过紧C.多余粘结剂造成的牙龈炎D.粘固后出现的暂时性疼痛E.继发性龋坏 参考答案:E单选题39.全冠永久粘固后松动、脱落,其主要原因不可能是A.预备体轴壁聚合角过大B.咬合侧向力过大C.修复体不密合D.牙周病E.粘固失败 参考答案:D参考解析:固定修复体松动、脱落的主要原因有:修复体固位不足,如预备体轴壁聚合角过大,修复体不密合;创伤咬合,(牙合)力过大,(牙合)力集中,侧向力过大;粘固失败等。正确答案选择D。单选题40.全冠粘固后很快出现过敏性疼痛,其主要原因不可能是A.牙体预备时热刺激B.粘固剂刺激C.腐质未去净D.消毒剂刺激E.隔湿干燥时冷刺激 参考答案:C单选题41.为抵抗固定桥桥体受力产生的挠屈作用所导致的脱位,在基牙预备体上增加的辅助固位沟最好位于A.颊舌侧B.近远中侧C.邻颊轴线角D.邻舌轴线角E.(牙合)面 参考答案:A参考解析:辅助固位沟一般位于基牙预备体的颊舌侧。单选题42.二型观测线的A.倒凹区主要位于基牙的近缺隙侧B.倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧C.近缺隙侧距(牙合)面远D.远缺隙侧距(牙合)面近E.远缺隙侧倒凹大 参考答案:A参考解析:二型观测线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。此线在近缺隙侧距(牙合)面近,而远缺隙侧距(牙合)面远,说明近缺隙侧的倒凹大,远缺隙侧的倒凹小。单选题43.多根牙牙周膜面积最大的部位是A.根分叉处B.根中1/2处C.牙颈部D.根中1/3处E.根中1/4处 参考答案:A参考解析:多根牙牙周膜面积最大的部位为根分叉处。单选题44.衡量固定桥基牙的最重要的参考指标是A.牙槽骨的骨质B.牙槽骨的量C.牙根的长度D.牙根的数目E.牙周膜的面积 参考答案:E参考解析:临床上,常用牙周膜面积大小来衡量是否为良好基牙。牙周膜面积大,其支持能力也大。应选择牙周膜面积大,能够承受(牙合)力的牙齿作为基牙。单选题45.全口义齿初戴,易咬舌的原因是A.后牙排列偏颊B.后牙排列覆盖过大C.后牙区基托翼缘过薄D.上颌结节区,磨牙后垫区基托过厚E.后牙排列覆盖过小 参考答案:E参考解析:由于后牙缺失时间过久,两颊部向内凹陷,或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象,经过戴用一段时间后,常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托,将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小,出现咬颊或咬舌时,可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面,加大覆盖,解决咬颊现象。咬舌,可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。单选题46.上颌全口义齿前磨牙处牙弓过窄,前牙舌面及腭侧基托磨光面过于光滑时,易导致A.发唇齿音(f)异常B.发齿音(s)异常C.发唇音(b)异常D.义齿撞击音E.说话带哨音 参考答案:E参考解析:牙齿排列的位置不正确就会使发音不清或有哨音。哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄;基托前部的腭面太光滑,前牙舌面过于光滑也可造成哨音;下前牙排列的过于向舌侧倾斜。如下颌前部舌侧基托太厚,也会使发“S”音不清楚。单选题47.下颌处于安静状态时,上、下牙列之间的距离称为A.长正中B.覆盖C.息止(牙合)间隙D.颌间距离E.垂直距离 参考答案:C单选题48.以下牙周膜面积排序正确的是(数字代表牙位)A.下颌6>7>3>4>5>1>2B.下颌6>7>4>5>3>2>1C.下颌6>7>4>3>5>2>1D.上颌6>7>3>4>5>1>2E.上颌6>7>3>5>4>1>2 参考答案:D单选题49.关于单端固定桥的描述错误的是A.又称半固定桥B.适用于游离端缺失的修复C.适用于一侧基牙倾斜度大,或两侧基牙倾斜方向差异较大D.两基牙单端固定桥接受垂直载荷时,旋转运动量较单基牙单端固定桥小E.当缺失牙的牙周膜面积小于基牙牙周膜面积时,可采用单端固定桥设计 参考答案:D参考解析:单端固定桥是指仅一端有固位体的固定桥,临床上一般不主张采用,仅适用于缺牙间隙小、(牙合)力较小、基牙牙冠形态正常、牙根粗大、牙周健康的少数病例。而半固定桥是指两端都有固位体,桥体的一端为固定连接体,另一端为活动连接体的固定桥。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大,或两侧基牙倾斜方向差异较大,设计双端固定桥难以取得共同就位道的病例。单选题50.固定桥稳定性的影响因素中,叙述不恰当的是A.固定桥受力时产生的杠杆作用B.牙尖斜度、覆(牙合)程度C.固位体固位差,固定桥稳定性也差D.固定桥的桥体位于基牙固位体的支点线上时,固定桥的稳定性较好E.固定桥的桥体位于基牙固位体的支点线以外时,固定桥的稳定性较差 参考答案:C参考解析:固定桥的稳定性与固位有密切的关系,固定桥一旦出现翘动,很容易破坏粘固剂的封闭作用和锁结作用,破坏了固位体的固位,然而固位体的固位并不是影响固定桥稳定性的因素。单选题51.全冠粘固后出现龈缘炎,其原因不可能是A.轴壁突度不良B.冠边缘过长C.冠边缘不密合D.龈沟内粘固剂残留E.咬合早接触 参考答案:E参考解析:修复体粘固后可出现龈缘炎,其原因是:修复体轴壁突度不良,如短冠修复体轴壁突度不足,食物冲击牙龈;冠边缘过长,抛光不良,有悬突;冠边缘不密合;龈沟内粘固剂残留,压迫牙龈等,咬合早接触可引起咬合痛。正确答案是E。单选题52.热压铸瓷全冠修复中,牙体预备后,粘固临时冠最合适的粘固剂是A.丁香油氧化锌糊剂B.Ca(OH)2糊剂C.不含丁香酚的糊剂D.聚羧酸水门汀E.玻璃离子水门汀 参考答案:C参考解析:铸瓷全冠修复时采用树脂粘结剂粘结,而丁香酚对树脂具有阻聚作用,影响粘结效果,故临时冠粘固时采用不含丁香酚的糊剂进行粘固。单选题53.对该患者不必要的检查是A.基托边缘的伸展B.义齿的固位与稳定C.垂直距离D.人工牙(牙合)面的磨损E.人工牙颜色的改变 参考答案:E参考解析:戴全口义齿后出现疼痛原因在骨质隆起,有组织倒凹的区域,由于覆盖的黏膜较薄,受力后容易造成组织压伤。由于基托边缘伸展过长或边缘过锐,义齿在正中咬合和侧方(牙合)时有早接触或干扰,义齿不稳定,垂直距离过高。单选题54.牙齿度松动是指松动幅度A.小于1mmB.为1.5mmC.为2.5mmD.为3.0mmE.为3.5mm 参考答案:B参考解析:衡量牙动度分三级记录:1级:微大于生理动度,相当于1mm以内。2级:从正常位置向任何方向摇动,动度相当于12mm。3级:从正常位置向任何方向摇动,动度大于2mm,或出现垂直向松动。单选题55.半固定桥也可称为A.悬臂固定桥B.应力中断式固定桥C.完全固定桥D.单端固定桥E.固定-可摘联合固定桥 参考答案:B参考解析:半固定桥的桥体一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接。活动连接体在桥体的部分制成栓体,将嵌合于基牙固位体上的栓道内。半固定桥两端基牙所承受的应力不均匀。当桥体正中受到垂直向(牙合)力时,固定连接端的基牙所受的力大于活动连接端基牙。因为(牙合)力通过活动连接体的传导,使应力得以分散和缓冲,而固定连接端基牙则承担较大(牙合)力,容易使固定连接端基牙受到创伤。单选题56.戴即刻外科阻塞器,即腭护板的时间是A.术前B.手术切除术后即刻C.手术切除术1周后D.手术切除术10天后E.手术切除术1个月后 参考答案:B参考解析:腭护板是需要在手术前预制,在外科手术后即刻戴上的修复体,用于在手术后初期,恢复和保持口腔功能在适当的水平。单选题57.与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是A.维持牙弓形态,分散(牙合)力B.维持牙颈部龈组织的张力C.保证食物正常排溢D.保证食物流对牙龈的生理刺激E.有利于提高自洁作用 参考答案:A单选题58.固定桥的固位原理为A.摩擦力、粘结力、重力B.摩擦力、粘结力、约束力C.摩擦力、粘结力、大气压力D.摩擦力、粘结力、吸附力E.摩擦力、吸附力、大气压力 参考答案:B参考解析:吸附力、大气压力是全口义齿的固位原理,而不是固定桥的固位原理。单选题59.以下情况不适于固定桥修复的是A.老年患者,牙槽骨吸收不超过根长1/3B.老年患者,余留牙动度不超过度C.拔牙后3个月,拔牙创未完全愈合,牙槽嵴吸收未稳定D.缺牙区毗邻牙牙髓病变已行完善的根管治疗E.对颌牙伸长导致缺牙间隙龈(牙合)高度过小,而能够采取措施调(牙合)磨短对颌伸长牙 参考答案:C参考解析:一般情况下,缺牙区的牙槽嵴在拔牙后3个月完全愈合,牙槽嵴的吸收趋于稳定,然而愈合情况与拔牙时间、手术创伤范围、患者愈合能力有关。如果拔牙后3个月拔牙创未完全愈合、牙槽嵴吸收未稳定,则不宜固定桥修复,需待牙槽嵴吸收稳定后方可作固定桥修复。单选题60.以下属应力中断式固定桥的是A.双端固定桥B.单端固定桥C.半固定桥D.马里兰桥E.活动义齿 参考答案:C参考解析:半固定桥多用于牙间隔缺失中间基牙的远中部分,或当某基牙倾斜较大难以取得共同就位道时,起应力中断作用。单选题61.固定义齿修复中,基牙倾斜角度较大时,可采用以下设计获得共同就位道,除了A.改良3/4冠固位体B.桩核冠固位体C.套筒冠固位体D.半固定桥E.增加基牙 参考答案:E参考解析:增加基牙可以分散(牙合)力,但对于倾斜基牙获得共同就位道无意义。单选题62.下列措施中不能减小固定桥桥体所受(牙合)力的是A.减小桥体颊舌径B.增加桥体牙尖斜度C.加深桥体(牙合)面窝沟D.扩大桥体与固位体间的外展隙E.消除桥体早接触及(牙合)干扰 参考答案:B参考解析:增加牙尖斜度会使桥体受到更大的侧向(牙合)力,减小牙尖斜度才能够减轻桥体所受(牙合)力。单选题63.桩冠的前提,以下错误的是A.患牙经过完善的根管治疗B.根尖周无炎症或炎症已控制C.无骨质吸收或骨质吸收不超过根长的1/3D.根尖周无病变E.根有外吸收但根长能满足固位要求者 参考答案:E参考解析:若根有外吸收,则根管壁的厚度不能满足抗力的要求,容易导致根折的并发症。单选题64.桩冠修复时理想的冠桩直径应为根径的A.1/3B.1/2C.2/3D.1/4E.2/5 参考答案:A参考解析:桩的直径与桩核冠固位和牙根的抗力形有关。桩的直径大者,可增加粘结固位力和自身强度。桩直径大小受根径的限制,直径过大的桩必然要磨除过多的根管壁,造成根管壁强度下降,桩核冠受侧向力后容易发生根折。从力学角度考虑,理想的根桩直径应为根径的1/3。单选题65.缺牙间隙龈(牙合)距离短,对颌为天然牙时,人工牙最好选A.塑料牙B.瓷牙C.烤瓷牙D.金属(牙合)面牙E.无尖牙 参考答案:D共享题干题一患者,缺失,余留牙健康。单选题1.如果下垂。与下颌牙槽嵴接触,二度松动,临床冠长,牙槽骨吸收2/3。最佳修复治疗设计是A.调(牙合)后下颌义齿修复B.失活后调(牙合),下颌义齿修复C.拔除右上8,右上7失活后调(牙合),下颌义齿修复D.拔除,义齿修复E.拔除,义齿修复 参考答案:D参考解析:1.缺牙间隙的准备:对过度伸长的牙应磨短,必要时先做去髓后再大量磨改,无保留价值者应拔除。单选题2.如果可摘局部义齿以为主要基牙设计直接固位卡环,则放置间接固位(牙合)支托的最佳位置为A.左下4近中边缘嵴B.左下4远中边缘嵴C.左下5近中边缘嵴D.左下5远中边缘嵴E.左下6近中边缘嵴 参考答案:A参考解析:2.义齿稳定的设计原则:应用对角线二等分原理在支点线的二等分处,作垂直于支点线的垂线,在该垂直线所通过的牙上增加放置间接固位体;应用三角形原理,按三角形放置固位体;应用四边形原理,按四边形放置固位体;尽量使义齿固位体连线形成的平面的中心与整个义齿的中心一致或接近,当支点线呈纵线式时,支点线的中心应与义齿中心基本一致。男,65岁,缺失5个月,拔牙创愈合。上颌双侧尖牙残冠,未治疗,叩痛(±),牙龈未见异常,X线片:显示其根尖区1mm×2mm阴影。上颌牙槽嵴低平,黏膜厚度适中,余正常。单选题3.对上颌双侧尖牙最不恰当的处理是A.拔除B.根管治疗后放置磁性附着体C.根管治疗后做全冠修复D.根管治疗后做桩冠修复E.根管治疗后放置机械附着体 参考答案:A参考解析:3.可摘局部义齿能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损,可以恢复失去的口腔生理功能,纠正因缺损造成的咬合紊乱,保护余留牙和牙槽骨的健康。单选题4.若保留上颌双侧尖牙牙根作成覆盖义齿,其优点不包括A.保存了应有的生理识别能力B.保存了牙周本体感受器功能C.延缓了牙槽骨吸收D.增加了义齿的固和稳定E.消除了感觉方向的生理辨别功能 参考答案:E参考解析:1.覆盖义齿的优点:义齿修复效果理想,保护口腔软硬组织的健康,减轻患者痛苦,具有口腔生理功能,易于修理和调整。单选题5.针对此患者病情,最佳治疗方案应是A.拔除双侧尖牙残冠,上颌总义齿修复B.修复上颌缺牙,下颌不处理C.上颌双侧尖牙根充治疗后,上颌覆盖义齿修复,同时治疗下颌患牙D.上颌双侧尖牙干髓治疗后行覆盖义齿修复E.上颌双侧尖牙根充治疗后,只做上颌覆盖义齿修复 参考答案:C参考解析:2.如余留牙有重度牙周病或严重龋坏,根尖周有病变,患牙无法保留。此时需整体考虑修复方案。某无牙颌患者初戴上颌全口义齿后,医生用双手示指分别在两侧前磨牙区(牙合)面左右交替按压时,感觉义齿左右翘动。单选题6.为明确义齿翘动的原因,宜进一步检查A.患者的发音B.义齿的固位C.义齿基托边缘的长度D.组织面是否有压迫区E.义齿的咬合平衡 参考答案:D单选题7.关于翘动的原因,在以下各项中首先应考虑的是A.印模变形B.模型不准C.基托边缘过长D.上颌结节过大E.腭隆突形成支点 参考答案:E单选题8.为消除义齿的翘动,首选的处理方法是A.缓冲局部基托组织面B.基托组织面衬垫C.修整基托边缘D.调整咬合平衡E.重做义齿 参考答案:A参考解析:1.经过适当的缓冲,翘动就会消失。如果经过缓冲仍有翘动,要考虑基托变形,或印模、模型不准,常需重做。3.义齿就位后要检查义齿是否平稳,检查时用双手的示指分别放在两侧前磨牙区(牙合)面,左右交替加压。如有左右翘动,上颌义齿常因硬区相应的基托组织面未做缓冲引起,下颌义齿引起翘动的原因多是与外斜嵴、下颌隆突区相应的基托组织面未做缓冲引起。一患者缺失,牙槽嵴平整,余留牙正常,拟可摘局部义齿修复。单选题9.其最可能的原因是后牙A.(牙合)平面位置过高B.舌侧覆盖过大C.舌侧覆盖过小D.舌侧覆(牙合)过小E.舌侧覆(牙合)过大 参考答案:C参考解析:3.由于上颌后牙的覆盖过小或下颌后牙排列偏向舌侧或因(牙合)平面过低可能造成咬舌,可适当升高下颌(牙合)平面,磨除下颌人工牙的舌面或重新排列后牙。单选题10.为减小右下4扭力,卡环最好采用A.对半卡环B.延伸卡环C.圈形卡环D.间隙卡环E.RPI卡环 参考答案:E参考解析:1.RPI卡环组由近中(牙合)支托、邻面板、I杆3部分组成,常用于远中游离端义齿,近中(牙合)支托义齿受力后,即使有使基牙向近中倾斜的分力,由于得到近中余留牙的支持,可以保持不动。使用近中支托时,则产生二类杠杆作用,基托和卡环同时下沉,卡环和基牙脱离接触,因此,用近中(牙合)支托可消除或减少基牙所受的扭力。单选题11.如果左下8正位,(牙合)面重度磨耗、敏感,无法预备近中(牙合)支托窝时,则支托可放置在A.远中边缘嵴B.近中颊尖C.颊沟D.舌沟E.不设计支托 参考答案:D参考解析:2.(牙合)支托的位置:(牙合)支托应在基牙的近远中边缘嵴上。如果因咬合过紧而不易获得支托位置时,可放在上(牙合)磨牙的颊沟处,或放在下颌磨牙的舌沟处。尖牙的舌隆突上也可放(牙合)支托,如尖牙无明显舌隆突或有龋坏,可先用3/4冠或全冠修复尖牙外形,并留出(牙合)支托凹,然后在凹内放置支托。也可放在基牙的切缘上(切支托)。患者男,30岁,左下6缺失10年,未曾镶牙,现要求做固定修复。单选题12.若左下7近中倾斜度过大,固定桥修复的困难是A.伤及牙髓B.应力集中C.不利牙周组织健康D.牙体预备操作不便E.共同就位道的获得 参考答案:E参考解析:2.若牙列缺损设计固定义齿修复,缺牙区邻牙为倾斜牙,为了求得固定桥各基牙间共同就位道,基牙的牙体制备量大,很容易损伤牙髓,而且倾斜量过大的基牙合力不能沿长轴传导,对牙周组织健康不利。单选题13.对桥体的设计中不应考虑的问题是A.与连接体连接的形式B.(牙合)面的形态C.龈端与组织的接触形式D.桥体轴面的体态E.桥体的强度 参考答案:A参考解析:1.桥体设计中应注意的问题:桥体(牙合)面的形态、大小;桥体的龈端;桥体的轴面;桥体的色泽;桥体的强度;桥体的排列位置。单选题14.若左下7近中倾斜度过大,应优先考虑A.改良3/4冠固位体B.双套冠C.先正畸再修复D.不予修复E.粘接桥 参考答案:C参考解析:3.若轻度倾斜牙,患者年龄较轻,在有条件情况下,最好经正畸治疗改正牙位;若患者年龄较大,可适当加大牙体制备量,取得共同就位道,仍可选作基牙。单选题15.在临床上,利用倾斜牙做基牙,最大倾斜度一般不超过A.10°B.15°C.20°D.25°E.30° 参考答案:E参考解析:4.牙倾斜一定范围内可改变固位体的设计,以少磨牙体组织为原则来寻求共同就位道。如倾斜角度超过30°,应考虑其他修复方式。患者,女,行右上颌骨肿物切除,左侧牙齿、牙位正常,下颌牙列完整,上下颌关系协调。单选题16.取印模后第一步应是A.试暂时性基托B.选择人工牙C.确定唇部丰满度D.确定上颌义颌中线E.灌制石膏模型 参考答案:E参考解析:1.用于制取义颌的印模材料一般为藻酸盐印模材料,不能使用硅橡胶,因此印模不能长时间存放,应及时灌注出石膏模型。单选题17.正式义颌修复的最佳设计应是A.固定义颌修复B.无卡环式义颌修复C.卡环固位式可摘局部义齿修复D.中空式义颌E.在腭护板上重衬后继续使用 参考答案:D参考解析:2.上颌骨单侧缺损,健侧多余牙患者的修复首选阻塞器部分为中空式的中空义齿。女,58岁,缺失,余留牙健康,牙槽嵴丰满、平整。戴可摘局部义齿后经常咬舌。单选题18.除上述原因外,还可能导致咬舌的是后牙A.(牙合)平面过低B.排列偏向颊侧C.排列偏向舌侧D.横(牙合)曲线曲度过大E.横(牙合)曲线曲度过小 参考答案:C参考解析:2.可适当加大后牙舌侧覆盖,升高下颌(牙合)平面,磨除下颌人工牙的舌面或重新排列后牙。单选题19.正确的处理方法是A.降低后牙(牙合)平面B.减小后牙舌侧覆盖C.加大后牙舌侧覆盖D.加大后牙舌侧覆(牙合)E.减小后牙舌侧覆(牙合) 参考答案:C女,70岁,拔除口内余留牙3个月余,拔牙创愈合良好,牙槽嵴低平,无明显骨尖骨突。单选题20.为提高全口义齿的固位和稳定,可采取以下措施,除了A.尽可能扩大基托面积B.准确的印模C.有利的磨光面形态D.合理的排牙E.选用硬质人工牙 参考答案:E参考解析:1.影响义齿固位,稳定有关因素:骨的解剖形态,基托的边缘,唾液的质和量,良好的咬合关系,理想的排牙,基托磨光面的形态。单选题21.对患者行全口义齿修复,取模时对上颌托盘的要求如下,除了A.

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