口腔医学主治医师《专业知识》考前点题卷二（精选）.docx

口腔医学主治医师专业知识考前点题卷二（精选）单选题1.全冠印模要求不包括以下哪项？()A.不变形B.关系正确C（江南博哥）.边缘充分伸展D.面清晰E.边缘清晰 参考答案：C参考解析：全冠印模要求边缘清晰、(牙合)面清晰、(牙合)关系正确、无变形，但对印模边缘的伸展不做过多的要求。单选题2.关于保守洞形预备的说法错误的是()。A.作预防性扩展B.现代牙体修复的洞形趋于更保守C.窝洞做最小程度的扩展D.窝洞的龈缘应尽量位于牙龈边缘的冠方E.使剩余的牙体组织有足够强度 参考答案：A参考解析：窝洞预备应尽量保留健康牙体组织：保存健康牙体组织不仅对修复材料的固位很重要，而且使剩余的牙体组织有足够强度，以承担咀嚼功能。现代牙体修复的洞形预备趋于更保守。保守洞形预备的概念包括：洞形作最小程度的扩展，特别在颊舌径和髓方向；窝洞的龈缘只扩展到健康牙体组织，应尽量位于牙龈边缘的冠方；尽量不作预防性扩展。单选题3.拔牙准备时，对于患者体位的描述错误的是()。A.一般患者呈坐姿较为合适B.拔上颌牙时，患者头部应后仰，使患者张口时上颌牙平面与地面呈90°角C.拔上颌牙时，患者的上颌应与手术者的肩部平齐，便于用力和避免疲劳D.拔下颌牙时，患者张口时下颌牙平面应与地面平行E.拔下颌牙时，患者张口时下颌牙平面应与术者的肘部平齐 参考答案：B参考解析：一般拔上颌牙，患者张口时其上颌牙平面应与地面呈45°角。单选题4.下列哪项不符合慢性增生性牙髓炎的表现？()A.息肉充满整个龋洞B.息肉探诊易出血C.息肉探之无痛D.息肉与牙周膜相连E.息肉与牙髓相连 参考答案：D参考解析：慢性增生性牙髓炎多见于青少年，因其根尖孔粗大，血运丰富，当穿髓孔较大时，炎症牙髓增生呈息肉状，并自髓腔突出。症状：一般无自发痛，进食时可引起疼痛，偶有出血现象。体征及辅助检查：患牙大而深的龋洞内有红色、“蘑菇”状的肉芽组织（牙髓息肉）可充满整个洞内，达咬合面，探之无痛，但易出血；患牙及邻牙有牙石堆积。因此D项表述有误，答案选D。单选题5.单面嵌体的铸道应安插在()。A.蜡型的边缘嵴处B.蜡型的中央C.蜡型对称的边缘D.与蜡型整个(牙合)面接触E.以上均可 参考答案：B参考解析：安插铸道时常用直径1.21.5mm的钢丝或蜡线插入或固定在蜡型适当部位。单面嵌体铸道安置在蜡型中央。双面嵌体安置在边缘嵴处，三面嵌体安置在对称的边缘处。因此答案选B。单选题6.关于根管成形，说法不正确的是()。A.旋转使用的器械，旋转幅度不能超过两圈B.常用逐步后退法，根管壁原来直径至少扩大3个器械号C.机械预备结合化学预备，边预备边冲洗D.维持原根管形态，具有连续的锥度E.正确使用器械，避免折断 参考答案：A参考解析：根管扩大至一定号数，以便于彻底清除感染物质及为严密根充做准备。维持原根管形态，避免产生台阶及侧穿。结合化学预备，可清理器械不能到底的侧支根管等复杂根管系统。旋转使用的器械，旋转幅度不要超过半圈，遇阻力不要用力过大，防止器械折断。因此A项表述有误，答案选A。单选题7.桩冠的固位力不受下面哪项因素的影响？()A.桩冠的直径B.桩冠的长度C.桩冠形态D.桩冠的材质E.牙本质肩领 参考答案：D参考解析：桩冠的固位力与桩的长度、桩的直径、桩的形态与根管形态的关系、桩的形状和表面结构、牙本质肩领有关。单选题8.某患者，左下第二前磨牙全冠修复后，患牙逐渐颊向移位，移位的主要原因最可能是()。A.偏侧咀嚼B.牙冠外形恢复过大C.牙冠外形恢复过小D.咬合力过大E.邻牙接触区过偏舌侧 参考答案：E参考解析：正常的邻接面紧密接触，可防止食物嵌塞，同时使邻牙相互扶持，维持牙位，牙弓形状的稳定和分散咀嚼力。题中患牙向颊侧移位，必定会有一个反作用向舌侧的力。如果邻牙恢复过于靠向舌侧，那么在咀嚼时，邻牙会舌倾，而患牙则向颊倾。单选题9.建(牙合)的动力平衡中，与向前的动力无关的肌肉是()。A.颊肌B.颞肌C.咬肌D.翼内肌E.以上都不是 参考答案：A参考解析：与向前的动力相关的肌肉有颞肌、咬肌和翼内肌。与向后动力相关的肌肉为唇肌和颊肌。单选题10.桩核冠修复中，对残冠牙体的错误处理是()。A.平齐龈乳头连线截断B.去除薄壁C.去除无基釉D.去除腐质E.尽量保存剩余的牙体组织 参考答案：A参考解析：AE两项，无论保留有多少牙体组织，均应按照全冠预备的要求和方法来进行牙体的预备，应该尽量保存剩余的牙体组织，增加固位力。BC两项，应将薄壁弱尖去除，将余留的牙面修磨平整。D项，应去除腐质，以免发生继发龋。单选题11.前牙3/4冠的邻面沟预备应位于()。A.邻面片切面的唇1/3B.邻面片切面的中1/3C.邻面片切面的舌1/3D.邻面片切面的中1/3与舌1/3的交界处E.邻面片切面的唇1/3与中1/3的交界处 参考答案：E参考解析：前牙3/4冠的邻面轴沟的预备包括：从邻切角的中点开始，方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处；轴沟的深度为1mm，由切端向龈端逐渐变浅；其长度根据牙冠的长度、倒凹情况和固位需要而定，沟越长固位越好，但应位于邻面片切面之内；两邻沟应相互平行，或稍向切端聚合。单选题12.制作可摘局部义齿印模，选择的托盘与牙弓内外侧应有()。A.12mm间隙B.23mm间隙C.34mm间隙D.5mm间隙E.无间隙 参考答案：C参考解析：制作可摘局部义齿印模，选择的托盘要与牙弓协调一致，托盘与牙弓两侧应有34mm的间隙，以容纳印模材料，其翼缘不能超过黏膜转折，在唇、颊系带部位应有相应的切迹，上颌托盘后缘应盖过上颌结节，下颌托盘后缘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区。单选题13.某无牙颌患者在全口义齿摘戴时疼痛，定位明确，戴入后无明显不适。其原因是()。A.基托边缘过长B.基托进入组织倒凹C.基托组织面有小结节D.骨隆突处未缓冲E.基托不密合 参考答案：B参考解析：基托边缘一般不宜进入组织倒凹区，以免影响义齿就位或在就位过程中损伤倒凹以上的软组织，压迫组织产生疼痛。单选题14.银汞合金粘结修复术中，为了取得有效粘结()。A.充填银汞合金之前，粘结剂必须是未固化而湿润B.充填银汞合金之前，粘结剂必须固化干燥C.洞底应在牙本质下D.粘结剂应涂得较厚E.酸蚀冲洗后，洞底不必干燥 参考答案：A参考解析：必须使新鲜调制的银汞合金与粘结剂产生相互掺合，其与充填方式和粘结层厚度有关，如充填方式得当，树脂尚未聚合而处于湿润状态时，通过充填压力可使粘结树脂与新鲜调制的银汞合金达到相互掺合。单选题15.患者女，28岁。因上前牙四环素牙影响美观，到医院要求脱色，医生应该用的药物是()。A.47%福尔马林溶液B.5%次氯酸钠C.8%氟化亚锡溶液D.30%过氧化氢溶液E.36%三氯醋酸 参考答案：D参考解析：处理方法有三种：可见光复合树脂修复、塑料贴面修复以及高浓度过氧化氢液脱色治疗。脱色法可用于不伴有釉质缺陷者。可分外脱色法和内脱色法两种。单选题16.患者男，24岁。因扁桃体化脓自服增效联磺片1天后，上下唇突然肿胀，起疱来诊。检查上下唇肿胀外翻，下唇红黏膜表面可见大量的褐色痂皮，基底黏膜充血糜烂，周围可见残留疱壁。首先考虑的诊断是()。A.盘状红斑狼疮B.腺性唇炎C.慢性唇炎D.药物过敏性唇炎E.剥脱性唇炎 参考答案：D参考解析：药物性口炎的黏膜及皮肤损害统称为“药疹”。药疹的最常见黏膜损害为单个或几个大小不等的水疱，单个水疱以舌背中部为好发部位，水疱破裂后即成为圆形或类圆形界限清楚的糜烂或溃疡面。口唇、生殖器、手足背、躯干也是药疹的好发部位。根据题意，该患者可诊断为唇部的药物性口炎，即药物过敏性唇炎。单选题17.中度张口受限是指切牙距为()。A.1cmB.12cmC.23cmD.34cmE.4cm 参考答案：B参考解析：临床上张口受限分度：轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，为22.5cm；中度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入一横指，为12cm；重度张口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，约1cm以内；完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧。单选题18.牙脱位后，可能发生下列哪项并发症？()A.牙髓坏死B.牙髓腔变窄或消失C.牙根外吸收D.边缘性牙槽突吸收E.以上均正确 参考答案：E参考解析：由于骤然的外力使牙根脱离牙槽窝称为牙脱位。牙脱位时的并发症主要包括牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根外吸收和边缘性牙槽突吸收。单选题19.下面关于嵌体洞斜面的描述不正确的是()。A.位于牙本质内B.防止粘结剂被唾液溶解C.去除洞缘无基釉D.起于釉质厚度的1/2处E.增加嵌体洞缘封闭性 参考答案：A参考解析：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1.5mm。目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。单选题20.下列间接盖髓的适应证中，错误的是()。A.深龋B.深龋引起的可复性牙髓炎C.活髓牙全冠牙体预备后D.深龋洞，夜间偶有隐痛E.外伤冠折未露髓 参考答案：D参考解析：夜间有隐痛即有自发痛，深龋已发展为不可复性牙髓炎，需做牙髓治疗。因此不是间接盖髓的适应证。单选题21.继发龋的发生与下列哪项无关？()A.牙体组织折裂B.充填不密合C.龋坏组织未去尽D.未进行窝洞垫底E.形成菌斑滞留区 参考答案：D参考解析：龋病治疗后由于充填体边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生继发龋。也可因治疗时未将病变组织除尽，以后再发展而来，这种继发龋比较隐蔽，不易被查出。D项，窝洞是否垫底与充填后牙髓症状出现可能有关，与继发龋出现与否无因果关系。单选题22.乳牙因磨耗产生的修复性牙本质最常见于()。A.乳前牙切端B.乳牙髓腔C.乳磨牙髓腔顶部D.乳磨牙髓腔底部E.根分歧处 参考答案：C参考解析：牙髓组织主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其他病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。乳磨牙髓腔顶部上方的牙本质相对较薄，当乳牙磨耗严重时，会出现修复性牙本质。单选题23.以下不宜作局部义齿基托的是()。A.钛合金B.钴铬合金C.丙烯酸树脂D.光固化树脂E.玻璃纤维增强树脂 参考答案：D参考解析：光固化树脂脆性较大，主要用于简单义齿、矫治器、基托重衬、义齿修补、临时冠桥、个别托盘的制作，不适合用作局部义齿基托。单选题24.以下哪项临床表现对于带状疱疹的临床诊断最有意义？()A.夏秋季发病率高B.口腔黏膜较大的溃疡面C.发病前将发疹部位可有疼痛和烧灼感D.特征性的单侧性皮肤-黏膜疱疹E.可导致Ramsay-HuntSyndrone 参考答案：D参考解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。通常伴有一侧的胸部、背部、头面部、臀部及下肢的疼痛。其典型临床表现为单侧性皮肤-黏膜疱疹。单选题25.全冠粘固后短时间内出现咬合时疼痛。应首先检查()。A.根尖状况B.咬合状况C.牙龈状况D.牙槽骨状况E.固位体边缘 参考答案：B参考解析：根据题意，首先检查有无咬合高点，根据咬合状况调改全冠。单选题26.桩冠修复时为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留多少充填材料？()A.12mmB.2mmC.35mmD.5mm以上E.6mm以上 参考答案：C参考解析：确保牙髓治疗效果和预防根折，桩冠修复时一般要求根尖部保留35mm充填材料，桩的长度为根长的2/33/4。单选题27.全口义齿修复时，采用哥特氏弓描记的目的是()。A.确定正中关系位B.确定垂直距离C.确定息止(牙合)位D.确定前伸(牙合)位E.确定最大张口位 参考答案：A参考解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法包括：哥特式弓描记法；直接咬合法；肌监控仪。单选题28.以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流？()A.舌下间隙感染B.路德维希咽峡炎C.颊间隙感染D.眶下间隙感染E.翼颌间隙感染 参考答案：B参考解析：路德维希咽峡炎，也称脓性颌下炎、口底多间隙感染、口底蜂窝织炎，多由口腔或牙根感染引起，以拔牙后多见。病原菌除咽部常见的溶血性链球菌外，多为厌氧菌，是口腔内感染在口底蜂窝组织内蔓延扩散的结果。患者语言不清，吞咽困难，不能正常进食。如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，则可阻塞呼吸道，出现呼吸困难，并有发生窒息的危险。因此应及早作广泛的切开引流。单选题29.龋病患病率最高的牙为()。A.下颌第一恒磨牙B.上颌第一恒磨牙C.下颌第二恒磨牙D.上颌第二恒磨牙E.双尖牙 参考答案：A参考解析：下颌第一恒磨牙因萌出时间最早，因此龋病患病率最高。单选题30.隐裂牙在治疗的过程中特别要注意()。A.备洞充填B.降低咬合C.全冠修复D.根管治疗E.拔除隐裂牙 参考答案：B参考解析：隐裂牙为一种细微不易发现的牙齿裂缝，多见于恒磨牙，其次为前磨牙。它可引起牙体、牙髓、尖周和牙周一系列病变。降低咬合可减少劈裂的风险。单选题31.下列选项中，哪一项不是疱疹样阿弗他溃疡的临床特点？()A.溃疡个数多B.溃疡直径一般2mmC.口腔黏膜可见成簇小水疱D.溃疡深度较浅E.愈合后不留瘢痕 参考答案：C参考解析：疱疹样阿弗他溃疡临床表现为：溃疡小而多，散在分布于除牙龈、硬腭和舌背的任何口腔黏膜，直径小于2mm，可达数十个之多，有“满天星”的感觉。黏膜充血发红，涎腺分泌增加，可有明显的全身症状。无成簇小水疱的症状。单选题32.患者女，35岁，主诉右面部弥漫性疼痛3天。为了鉴别是否为牙源性的疼痛，最有价值的检查手段是()。A.选择性麻醉B.问诊和探诊C.叩诊和牙髓电活力检查D.牙齿松动度检查E.曲面体层片检查 参考答案：C参考解析：可通过叩诊和牙髓电活力检查可疑患牙的牙体情况，进而做出下一步诊疗。单选题33.利用息止颌位垂直距离减去息止颌间距离来确定垂直距离的方法，测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去多少作为结果？()A.12mmB.1.52.5mmC.23mmD.2.53.0mmE.1.015mm 参考答案：C参考解析：颌处于完全休息时的静止状态，上下牙列自然分开，上下颌牙齿(牙合)面之间保持一定的间隙，此间隙由前向后逐渐变小，称为息止颌间间隙，此间隙一般为23mm。单选题34.某患者戴用松弛咬合板，下列关于松弛咬合板的(牙合)接触状态描述正确的是()。A.下颌前牙咬在处于上颌的咬合板(牙合)平面上呈点状接触B.下颌后牙咬在处于上颌的咬合板(牙合)平面上呈嵌合接触C.下颌前后牙均咬在处于上颌的咬合板(牙合)平面上D.下颌后牙咬在与处于上颌的咬合板(牙合)平面上呈点状接触E.上颌前牙咬在处于下颌的咬合板(牙合)平面上呈点状接触 参考答案：A参考解析：咬合板是治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的一种有效方法，它可使颞颌关节及颌面部肌肉的症状得到缓解，对消除弹响、减轻疼痛、治疗夜磨牙及其他关节和肌肉的疾病大多有较好的疗效。咬合板有很多种如软垫、前伸定位垫、稳定型垫、松弛型垫、枢轴式垫等。松弛咬合板要保证下颌前牙咬在处于上颌的咬合板(牙合)平面上呈点状、轻接触。单选题35.对于拟行桩冠修复的患牙，下列根管充填方法最佳的是()。A.热牙胶垂直加压充填B.注射式热牙胶充填C.塑化治疗D.侧方加压充填E.碘仿糊剂充填 参考答案：A参考解析：热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。单选题36.牙周探诊力量应为()。A.10gB.2025gC.30gD.40gE.50g 参考答案：B参考解析：牙周探诊是牙周炎诊断中最重要的检查方法，使用专用的牙周探针检查，力量应为2025g，目的是了解有无牙周袋或附着丧失，并探测其深度和附着水平。此外还可以看探诊后出血情况以及根分叉病变。单选题37.右上侧切牙缺失，间隙小，中切牙正常，尖牙粗壮，近中切角少量缺损，下颌对颌牙为局部活动义齿，较好的设计为()。A.双端固定桥B.单端固定桥C.局部义齿D.种植义齿E.以上都是 参考答案：B参考解析：根据题意，缺失牙空间较小，且牙周膜面积较小，不承担较大咀嚼力，可使用单端固定桥。单端固定桥仅适用于缺牙间隙小、(牙合)力较小、基牙牙冠形态正常、牙根粗大、牙周健康的少数病例。单选题38.悬空式桥体与牙槽嵴黏膜之间的间隙应为()。A.1mmB.1mmC.2mmD.3mmE.3mm 参考答案：E参考解析：悬空式桥体：此种桥体的龈面与牙槽嵴顶的黏膜不接触，且留出至少3mm以上的间隙，便于食物通过而不聚集，自洁作用良好，又称为卫生桥。单选题39.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是()。A.根端囊肿B.黏液腺囊肿C.舌下腺囊肿D.始基囊肿E.皮脂腺囊肿 参考答案：A参考解析：A项，根端囊肿是由于牙根尖部的肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生，增生的上皮团块中央发生变性与液化，周围组织不断渗出，逐渐形成囊肿，因围绕牙根端周围，故亦称为根尖周囊肿。B项，黏液腺囊肿为口腔黏膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。黏液腺囊肿为口腔黏膜常见病。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂，涎液蛋白溢入组织内所致。C项，舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿，目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂黏液外漏人周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。D项，颌骨内有许多牙齿发育时期残留的上皮细胞，在某些特定条件下，可以发生囊肿的始基；另一类为非牙源性颌骨囊肿，如动脉瘤样骨囊肿等。多见于青少年。始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，故常不含牙齿硬组织。E项，皮脂腺囊肿又称粉瘤或脂瘤。是一种皮脂分泌物储留淤积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现，偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除为主。单选题40.龋病最好发的牙面是()。A.颊面B.腭面C.舌面D.(牙合)面E.邻面 参考答案：D参考解析：龋病好发的牙面依次是(牙合)面、颊面、邻面、舌面。单选题41.下列间隙感染首先表现为张口困难的为()。A.翼下颌间隙B.眶下间隙C.下颌下间隙D.口底蜂窝织炎E.舌下间隙 参考答案：A参考解析：翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。前界为颞肌及颊肌；后为腮腺鞘；上为翼外肌的下缘；下为翼内肌附着于下颌支处；呈底在上、尖向下的三角形。翼外肌有牵拉髁突向前，开口作用，因此，翼下颌间隙感染会使翼外肌受累，首先表现为张口困难。单选题42.龋病再矿化治疗的前提是()。A.仅有有机质胶原的破坏，而无矿物质丢失B.磨牙(牙合)面广泛浅龋C.牙本质未破坏D.仅有矿物质丢失，而无有机质胶原的破坏E.釉质表面粗糙，易于吸收矿化液 参考答案：D参考解析：再矿化治疗的机制是在龋病的发展过程中，在牙釉质和菌斑之间进行着矿物质的交换，它的主要修复反应是再矿化。通过再矿化治愈必须是牙齿结构基本完好，仅有矿物质的丢失，而没有有机质胶原的破坏。单选题43.唾液腺炎症最常见于()。A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺 参考答案：A参考解析：唾液腺炎症最常见于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺和小唾液腺极少见。单选题44.完整软腭的形成约在()。A.胚胎第5周B.胚胎第6周C.胚胎第8周D.胚胎第12周E.胚胎第4个月 参考答案：D参考解析：胚胎发育至第8周以后，两侧的侧腭突由垂直向改变为水平向生长，先在中线与前颌骨相融合，形成完整的牙槽嵴。以后又在中线上方与鼻中隔相融合，形成完整的硬腭，口腔与鼻腔完全分开。胚胎第12周时，两侧的侧腭突在中线融合，形成完整的软腭，口咽腔与鼻咽腔完全分开。单选题45.下颌阻生智齿拔除时，X线片的重要意义不包括了解()。A.阻生情况B.牙根形态C.软组织情况D.周围骨质情况E.牙根与下颌管的关系 参考答案：C参考解析：X线片可以了解智齿阻生状况、牙根形态、牙根与下颌管的关系、周围骨质情况等。但无法反映软组织情况。单选题46.下列哪项是楔状缺损的病因？()A.不恰当的刷牙方法B.牙颈部结构的特点C.酸的作用D.应力疲劳E.以上均正确 参考答案：E参考解析：楔状缺损的病因主要包括内因和外因两个方面，内因指的是牙颈部本身的结构特点和牙颈部的应力集中。外因主要包括刷牙不当、和酸蚀的作用。单选题47.急性龋的临床表现是()。A.多见于中、老年人B.病变进展较平稳C.龋坏牙本质着色深D.龋洞内腐质湿软E.进展与全身情况无关 参考答案：D参考解析：急性龋一般多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，质地较软且湿润，有些严重全身性疾病的患者由于唾液分泌减少或未注意口腔卫生可出现急性龋中的一种特殊类型，即猖獗龋。单选题48.第一恒磨牙牙根发育完成的时间是()。A.胚胎34个月B.23岁C.67岁D.910岁E.1112岁 参考答案：D参考解析：恒牙萌出后35年牙根尖才发育完成。第一恒磨牙萌出时间是6岁左右，牙根发育完成时间约910岁。单选题49.有些患牙龈色粉红、质地坚韧，但正常探诊检查后牙龈有出血，最佳解释为()。A.探诊时刺伤牙龈B.牙龈组织水肿C.牙周袋壁上皮增厚D.探诊时探针进入结合上皮E.袋内侧壁有炎症 参考答案：D参考解析：组织学研究证明，用钝头的牙周探针探测健康的龈沟时，探针并不终止于结合上皮的最冠方（即组织学的龈沟底位置），而是进入到结合上皮内1/31/2处。单选题50.根尖片分角线投照技术的主要缺点是()。A.需定位投照装置B.操作简便C.需特殊持片器D.费用较高E.图像失真变形 参考答案：E参考解析：分角线技术应用较早，操作方便，不需要特殊持片器，但所拍摄的牙齿往往变形，且距胶片距离不同的组织放大率不同。平行技术减少X线图像变形并减低病人头颈部接受的辐射剂量，但操作较复杂。单选题51.两相邻牙齿的邻间牙槽间隔很窄，根间距很近，最不可能发生的骨吸收类型是()。A.水平型B.垂直型C.凹坑状D.反波浪形E.骨上袋 参考答案：B参考解析：前牙因牙槽嵴窄，多呈水平型吸收。B项，垂直型吸收也称角形吸收，多发生于牙槽间隔较宽的后牙。单选题52.患者男，32岁。交通事故致头面部复合伤。伤后昏迷45分钟，造成吸入性窒息，正确的处理方法是()。A.插入通气道B.吊起下坠的上颌骨块C.将舌体牵出D.行气管切开术E.清除口咽及鼻腔异物 参考答案：D参考解析：预防吸入性窒息的发生，对口腔颌面部伤后昏迷的病人，在运送时可采用俯卧位，把额部垫高，防止舌后坠堵塞呼吸道。伤员发生吸入性窒息后，应立即行气管切开术，通过气管导管，充分将异物吸出，可解除窒息。单选题53.患儿女，6岁，覆(牙合)覆盖正常，无拥挤，左上颌第二乳磨牙缺失，第一恒磨牙均已萌出，此病人的处理是()。A.观察B.制作缺隙保持器C.推磨牙向远中D.制作活动矫治器E.制作固定矫治器 参考答案：B参考解析：乳牙早失后，牙齿间隙缩窄最快发生在拔牙后的6个月内，如继承恒牙短期内不能萌出，间隙就会减小，应及时制作间隙保持器。单选题54.患儿男，8岁，右下第二乳磨牙拟定拔除，医生的治疗计划是拔除后()。A.定期复查B.制作间隙保持器C.制作阻萌器D.正畸科关闭间隙E.修复科义齿修复 参考答案：B参考解析：乳牙早失后，牙齿间隙缩窄最快发生在拔牙后的6个月内，如继承恒牙短期内不能萌出，间隙就会减小，应及时制作间隙保持器。单选题55.一患者出现自发性疼痛，牙龈发炎，出血。X线片显示龈壁部分充填物位于牙体组织外：从X线片中可以推测导致患者出现自发性疼痛，牙龈发炎，出血的最可能原因是()。A.继发龋B.牙周炎C.咬合早接触D.充填物悬突E.第三磨牙阻生 参考答案：D参考解析：充填物悬突致龈乳头炎，从而引起自发性疼痛，牙龈发炎、出血。单选题56.患儿男，7岁，上颌右侧第二乳磨牙近中邻(牙合)面深龋穿髓，经根管治疗后，宜采取的修复方法是()。A.金属全冠B.金属嵌体C.树脂嵌体D.塑料全冠E.牙体充填术 参考答案：E参考解析：上颌第二乳磨牙替牙时间约为11岁，患儿7岁距离患牙时间尚早，需行牙体充填术进行修复。上颌右侧第二乳磨牙近中邻(牙合)面深龋，制备类洞型。AD两项，全冠适用于牙冠大面积缺损。BC两项，嵌体制备时去除牙体组织较多，且边缘线长，比全冠更易产生继发龋。E项，牙体充填术适用于牙体组织缺损较少情况。单选题57.患者男，60岁，患有糖尿病，牙龈经常肿胀、疼痛，全口多数牙有深牙周袋，且溢脓。准备对患者进行治疗，最应当注意的是()。A.应同时服用抗生素B.刮治前服用降糖灵C.只轻巧去除大块牙石D.不能进行刮治治疗E.常规龈下刮治即可 参考答案：A参考解析：对于患有糖尿病的牙周炎患者，在牙周有急性感染而需要切开引流者，应先给抗生素，并只做应急治疗。待糖尿病控制或在内科医师合作下，才进行复杂的牙周治疗。单选题58.患者男，60岁。因舌癌在全麻下行舌颌颈联合根治术。术后拔除气管插管的指征是()。A.手术结束B.呼之能应C.各种反射恢复D.自主呼吸恢复E.病人完全清醒 参考答案：C参考解析：拔管指征：处于麻醉昏迷中的患者，完全清醒后，原处于抑制状态的生理反射（包括吞咽、咳嗽和眨眼反射）恢复活跃，患者能睁眼、吞咽，耐受不住导管的刺激；肌张力逐渐恢复正常，四肢从原有的迟钝状态逐渐出现肢体躁动或揉眼、乱抓等动作，此时，嘱患者握住自己的手时，明显感到握手有力；患者呼吸平稳，有规则，无发绀出现；血压、脉搏在正常范围内。单选题59.患者女，16岁。舌根横纹肌肉瘤导致舌根大出血，急诊止血最有效的方法是()。A.即刻进行颈外动脉结扎术B.口内压迫止血C.静脉给予止血药D.局部用药止血E.局部热凝止血 参考答案：A参考解析：舌根部肿瘤术后和舌根部血管瘤急性出血主要治疗措施有：保证呼吸道通畅，及时清除口腔内血凝块，积极消除局部肿胀，或行气管插管或切开；局部止血，即针对病因分别行清创缝合，局部硬化剂注射或颈外动脉结扎；补充血容量，辅以抗炎、止血、消肿等治疗。单选题60.患者男，51岁，左腮腺浅叶区混合瘤，拟在局麻下手术切除，因有普鲁卡因过敏史，故采用1%利多卡因局部浸润麻醉，在每小时内的麻醉药剂量最多不能超过()。A.810mlB.3040mlC.100mlD.200mlE.300400ml 参考答案：B参考解析：利多卡因为酰胺类中效局麻药，具有很强的扩散性和穿透性，广泛用于表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞、硬膜外麻醉。利多卡因每小时内的麻醉药剂量最多不能超过3040ml。单选题61.患者女，面大面积龋坏，要求修复，检查探（）叩（），根尖部牙龈上有瘘道，牙周结石度牙龈红肿，在修复前准备工作中，不必要的是()。A.X线牙片B.牙周治疗C.根管治疗D.曲面断层片E.给患者讲明治疗方案 参考答案：D参考解析：治疗单颗，不需拍全景片（曲面断层片），X线牙片即可。单选题62.某患者变色牙，要求烤瓷冠修复，对牙体预备的要求正确的是()。A.肩台宽度0.5mmB.可设计为金属颈圈C.轴面聚合度不超过10°D.设计为龈上肩台E.牙体颈缘预备成135°凹面肩台 参考答案：E参考解析：烤瓷熔附金属冠，唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台。单选题63.患者男，60岁，缺失，口内余牙情况良好，制作基托时，以下哪项不是基托做缓冲的目的？()A.防止有碍发音B.防止基托翘起C.防止压迫龈组织D.防止压痛E.防止压伤黏膜组织 参考答案：A参考解析：基托做缓冲的目的防止基托翘起、防止压迫龈组织、防止压痛、防止压伤黏膜组织，BCDE四项均正确。单选题64.某无牙颌患者，上下颌弓位置关系正常，牙槽嵴丰满，下颌相当于牙槽嵴唇侧尖锐骨尖，此患者在全口义齿修复前需进行()。A.唇颊沟加深B.上颌结节修整C.唇系带修整D.牙槽骨修整E.颊系带修整 参考答案：D参考解析：尖锐骨尖应在全口义齿修复治疗前磨除。因此需要进行牙槽骨修整。单选题65.患者男，56岁，43211234缺失，余牙情况良好，咬合关系正常，设计活动义齿模型时，将模型向后倾斜的主要目的()。A.制作方便B.利用倒凹固位C.使义齿由前向后倾斜D.牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大E.减少义齿前部基托与余留牙间的间隙 参考答案：B参考解析：模型倾斜的目的就是为了利于倒凹固位，有助于义齿的固位与稳定，因此答案选B。单选题66.患者女，45岁，缺失，余牙正常，设计铸造支架修复，设计何种卡环？()A.对半卡环B.正型卡环C.杆式卡环D.环形卡环E.应力中断式卡环 参考答案：C参考解析：根据题干缺失，属于Kennedy第一类牙列缺损，远中游离端基牙设置RPI卡环，RPI卡环属于杆式卡环。单选题67.某无牙颌患者，下颌全口义齿戴用后，说话时有牙尖撞击音，患者面部显得紧张，进食需要大张口，其原因是()。A.牙尖太锐B.补偿曲线排得过大C.补偿曲线排得过小D.垂直距离过高E.垂直距离过低 参考答案：D参考解析：全口义齿确定的垂直距离过高，咬合位时面下三分之一变长，唇颊部肌肉较紧张，上下唇不能闭合，鼻唇沟、颏唇沟变浅，好像口内含有东西；说话时上下牙列常有碰撞声，义齿固位不良；咬合时有压痛，双侧颞部有不适感，久之会导致颞颌关节的一些症状，如咬合时有弹响，疼痛，重者可有张口受限。单选题68.患者女，13岁，主诉：刷牙牙龈出血偶有自发性出血半年余。检查：牙龈边缘及牙龈乳头呈中度充血、水肿，呈鲜红色，有少量菌斑。X线片：未见牙槽骨吸收。此患者最可能的诊断是()。A.成人牙周炎B.青春期龈炎C.边缘性龈炎D.局限型侵袭性牙周炎E.牙间乳头炎 参考答案：B参考解析：青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性龈炎，男女均可患病，但女性稍多。均发生于有局部刺激物的部位，如错(牙合)拥挤、口呼吸或正在萌芽、替牙的部位，以及正畸治疗的牙龈等。其组织学变化为非特异性的炎症，有明显的血管增生和组织水肿。根据题意，此患者最可能的诊断是青春期龈炎。单选题69.患儿男，2岁，3天前开始出现持续低热，2天前手指和足趾背面出现皮疹，口内有多处糜烂面，上覆灰黄色假膜，周围黏膜充血水肿，应考虑()。A.雪口病B.手-足-口病C.水痘D.疱疹性口炎E.多形性红斑 参考答案：B参考解析：B项，手-足-口病是由柯萨奇病毒引起的具有小流行性的皮肤黏膜病。本病是在手掌、足底及口腔内发生以小水疱为特征的一种病毒性传染病，病情轻且短暂，主要发生在儿童。口内颊黏膜、软腭、舌缘及唇内侧也有散在的红斑及小疱疹。多与皮疹同时出现，或稍晚12天出现。口内疱疹极易被溃成糜烂面，上覆灰黄色假膜，周围黏膜充血红肿。患儿常有流涎、拒食、烦躁等症状。本病的整个病程为57天，个别达10天。一般可自愈，预后良好，并发症少见，根据题意，患儿可能的诊断为手-足-口病。单选题70.患者，诉左下后牙近2个月咀嚼时偶有疼痛感，诊为隐裂，较佳的治疗方案是()。A.铸造金属全冠诊断性临时修复B.烤瓷金冠诊断性临时修复C.塑料全冠诊断性临时修复D.根管治疗后烤瓷全冠修复E.降低咬合 参考答案：C参考解析：牙隐裂治疗的首要目的是稳定、保护牙体组织，防止裂纹的进一步扩展、折裂部分在咀嚼压力及食团的作用下不受约束的移动、甚至牙齿的完全性裂开，防止唾液、细菌微生物的入侵。无症状者可作预防性充填，在症状者应予以相应治疗，并及时作塑料全冠诊断性临时修复。单选题71.患者左侧关节弹响1年，制作稳定性咬合板治疗，不正确的处理有()。A.在正中咬合时只与对颌的功能尖呈点状接触B.咬合板厚度在第二磨牙中央窝处保持2mmC.可用于上颌或下颌D.第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系，其余牙无接触E.疗程6个月无效，考虑其余治疗 参考答案：D参考解析：D项，第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系，其余牙无接触会造成第二磨牙区有早接触，引发(牙合)创伤。单选题72.一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带包扎方法是()。A.四头带B.单眼交叉绷带C.三角巾D.交叉“十”字绷带E.弹性绷带 参考答案：D参考解析：交叉“十”字绷带在颌面外科中应用十分广泛，适用于颌面和上颈部术后和损伤的创口包扎。包括双侧面部耳前区、耳后区、腮腺区、颌下区及颏下区伤口包扎。该方法固定范围广，加压可靠、牢固，不易滑脱。单选题73.患者男，35岁。2周前，因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是()。A.去充填物做检查B.