乡村全科助理医师《第二单元》预测试卷二(精选).docx
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乡村全科助理医师《第二单元》预测试卷二(精选).docx
乡村全科助理医师第二单元预测试卷二(精选)单选题1.思维活跃属于应激反应中的哪一类A.认知反应B.生理反应C.自(江南博哥)我防御反应D.情绪反应E.行为反应 参考答案:A参考解析:应激的反应包括生理和心理两个方面,其中心理反应包括认知反应、情绪反应和行为反应。思维活跃属于认知反应。故本题选A。单选题2.对医疗保健和保险体系来说,全科医生的角色是?A.诊疗者B.咨询者C.守门人D.社区/家庭成员E.协调者 参考答案:C参考解析:对医疗保健和保险体系来说,全科医生扮演着“守门人”的角色。故本题选C。单选题3.肺结核诊断的“金标准”是A.询问病史,有长期午后低热、乏力、消瘦B.X线检查有小片状或斑点状阴影C.痰涂片检查阳性D.痰培养阳性E.OT试验阳性 参考答案:D参考解析:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法,包括痰涂片检查和痰培养。痰涂片检查具有简单、快速、易行等优点,但缺乏敏感性。痰培养阳性是诊断结核病的“金标准”,但需时较长,一般需要28周。故本题选D。单选题4.便血、排便时痔块脱出但可自行还纳常出现于下列哪一种情况A.内痔度B.内痔度C.内痔度D.内痔度E.混合痔 参考答案:B参考解析:内痔分度:度;无明显症状,仅排便带血,无痔块脱出。度:便血,排便时痔块能脱出肛外,排便后自行还纳。度:痔块脱出后,不能自行还纳,需用手还纳。度:痔块长期脱出,不能还纳或还纳后叉脱出。故本题选B。单选题5.破伤风的主动免疫的基础注射通常需A.一次B.两次C.三次D.四次E.五次 参考答案:C参考解析:破伤风的主动免疫是指注射破伤风类毒素作为抗原,使人体产生抗体以达到免疫目的。通常需皮下注射3次。每次间隔36周,首次0.5ml,第2、3次分别1ml,此3次注射称为基础注射。1年后再注射1ml,作为强化注射。以后每隔5年皮下注射1ml,作为强化注射。如受伤,再注射0.51ml,免疫力在首次注射后产生,30日后能有效预防破伤风。故本题选C。单选题6.胃癌最有效的检查方法是A.纤维胃镜B.腹部CTC.X线钡餐D.PETE.血常规 参考答案:A参考解析:胃癌的常用检查有:纤维胃镜、X线钡餐、螺旋CT、正电子发射成像(PET)检查等,其中纤维胃镜是最有效的方法。故本题选A。单选题7.细菌性阴道病的全身治疗首选A.青霉素B.红霉素C.氟康唑D.克林霉素E.甲硝唑 参考答案:E参考解析:细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的混合感染,临床及病理特征无炎症改变,发病时阴道内乳酸杆菌减少而其他菌群大量繁殖(厌氧菌居多)。全身用药治疗时首选甲硝唑,次选克林霉素。故本题选E。单选题8.关于萎缩性阴道炎患者的治疗错误的是A.雌激素可局部给药,也可全身用药B.所有患者治疗时均应使用雌激素C.抗生素治疗时甲硝唑应放于阴道深部D.全身用药可口服戊酸雌二醇E.局部用药可使用雌三醇 参考答案:B参考解析:萎缩性阴道炎主要是由于体内雌激素水平下降导致,由于阴道内雌激素水平降低,上皮细胞内糖原含量减少,阴道pH增高,因此治疗主要以补充雌激素为主,但乳腺癌或子宫内膜癌患者应慎用雌激素。故本题选B。单选题9.缺铁性贫血患者口服铁剂时应注意的事项不包括?A.应服用易吸收的二价铁盐B.有胃肠道刺激症状的从小剂量开始服用C.同时服用维生素C有助于铁剂的吸收D.随茶服用疗效更好E.每日剂量150200mg,应分次服用 参考答案:D参考解析:缺铁性贫血口服铁剂治疗时,进食谷类、乳类、茶、咖啡和抗酸药等会抑制铁剂的吸收,故不宜同时服用。故本题选D。单选题10.不太肥胖的2型糖尿病患者适宜的药物是A.双胍类药物B.-葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类药物D.格列奈类药物E.胰岛素 参考答案:C参考解析:磺脲类药物为促胰岛素分泌剂,主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖,适宜不太肥胖的2型糖尿病患者,常见不良反应是低血糖。故本题选C。单选题11.癫痫一次发作持续30分钟以上称为A.全面性强直-阵挛性发作B.癫痫持续状态C.失神发作D.强直性发作E.癫痫大发作 参考答案:B参考解析:癫痫反复发作,发作之间意识未完全恢复,或一次发作持续30分钟以上未能自行停止,称为癫痫持续状态。故本题选B。单选题12.法洛四联症患儿不会出现A.阵发性晕厥B.靴型心C.X线检查肺野充血D.青紫E.发育落后 参考答案:C参考解析:法洛四联症的主要症状有发育落后、乏力、青紫(吃奶及哭闹时重),蹲踞,可有阵发性的晕厥。X线检查一般肺野清晰,无肺门舞蹈症。故本题选C。单选题13.关于糖尿病的诊断标准错误的是A.糖尿病症状+随机血糖大于或等于11.1mmol/LB.糖尿病症状+FPG大于或等于7.0mmol/LC.餐后2小时血糖处于7.811.0mmol/LD.糖尿病症状+OGTT中2hPG大于等于11.1mmol/LE.症状不典型者,需另一天再次证实,不主张做第三次OGTT 参考答案:C参考解析:餐后2小时血糖处于7.811.0mmol/L之间可判断为2型糖尿病高危人群。故本题选C。单选题14.热证证候表现不包含的是A.喜冷恶热B.口渴欲饮C.脉紧迟D.小便短黄E.舌红苔黄 参考答案:C参考解析:热证的脉象应该为数或洪,而非紧迟。故本题选C。单选题15.风寒咳嗽的主要临床表现是A.咳嗽,痰黏稠,色白或黄,常伴咽痛,涕黄,发热B.咳嗽气促,痰黄黏稠,胸闷口干,大便秘结C.咳嗽声重,咳痰稀薄色白D.咳嗽气促,或喉中有痰声,痰多质黏腻或黄稠,咳吐不爽E.咳嗽痰多,咳声重浊,痰白黏腻或稠厚,或稀薄 参考答案:C参考解析:风热咳嗽时咳嗽频剧,气粗,痰黏稠或黄,咽痛,常伴鼻流黄涕;风寒咳嗽时咳嗽声重,咳痰稀薄色白;痰热郁肺证咳嗽气促,或喉中有痰声,痰多质黏腻或稠黄,咳吐不爽;痰湿蕴肺证咳嗽,咳声重浊,痰白黏腻或黄稠。故本题选C。单选题16.临床上小儿化食丸用于A.五更泄泻B.寒湿泄泻C.湿热泄泻D.伤食泄滞E.脾虚泄泻 参考答案:D参考解析:小儿化食丸主治消食化滞,泻火通便,用于食滞化热所致的积滞,症见厌食,烦躁,恶心呕吐,口渴,脘腹胀满,大便干燥。故本题选D。单选题17.面瘫的针灸治疗应以局部穴和哪条经脉为主A.手太阴肺经穴B.足厥阴肝经穴C.手少阳三焦经穴D.手足阳明经穴E.足太阳膀胱经穴 参考答案:D参考解析:手阳明大肠经从手走头,主治头面五官病,如口眼歪斜,故治面瘫可选手阳明经脉。故本题选D。单选题18.填脐疗法治疗眩晕,临床常选用中药为A.吴茱萸、肉桂B.黄芪、吴茱萸C.黄芩、肉桂D.黄芪、五味子E.吴茱楚、五味予 参考答案:D参考解析:眩晕的填脐疗法:黄芪、五味子各10g,研为细末,加清水适量调为稀糊状,外敷于肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连续35日。可健脾益气,适用于气血亏虚所致的眩晕。故本题选D。单选题19.胃痛急性期艾灸的取穴下列哪项正确A.中脘B.足三里C.三阴交D.胃俞E.脾俞 参考答案:B参考解析:足三里穴能治疗消化系统的常见病,如胃十二指肠球部溃疡、急性胃炎、胃下垂等,解除急性胃痛的效果尤其明显。故本题选B。单选题20.关于肝气犯胃型呕吐的主症错误的是A.脉细数B.舌红苔薄C.胸胁胀满D.嗳气频作E.呕吐吞酸 参考答案:A参考解析:肝气犯胃症状:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛;舌边红,苔白腻,脉弦。故本题选A。单选题21.下列属于瘀血腰痛的特点的是A.转侧不利,逐渐加重B.寒冷阴雨天气加重C.静卧痛不减D.腰痛如刺,痛有定处E.腰部冷痛重着 参考答案:D参考解析:瘀血腰痛症状:腰痛如刺,痛有定处,日轻夜重,或持续不解,活动不利,甚则不能转侧,痛处拒按,面晦唇暗;舌质暗紫或有瘀斑,脉多弦涩或细数。病程迁延,常有外伤、劳损史。故本题选D。单选题22.中风之阴虚风动证的症状错误的是A.烦躁失眠B.手足心热C.面红目赤D.半身不遂E.舌强不语 参考答案:C参考解析:阴虚风动证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,烦躁失眠,眩晕耳鸣,手足心热;舌质红绛或暗红,少苔或无苔,脉细弦或细弦数。故本题选C。单选题23.患儿,女,1岁。解黄色稀水样便伴呕吐1天。精神稍差,略烦躁,皮肤、黏膜稍干燥,弹性好,前囟、眼窝稍凹陷,四肢末梢循环温暖,血压正常,尿量稍减少。此患儿失水量约为多少A.小于5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%25% 参考答案:A参考解析:根据症状分析,患儿为轻度脱水,则失水量为小于5%。故本题选A。单选题24.患者,男性,23岁。近半个月来,晚上入睡困难,清晨早醒,多梦,易觉醒、惊醒,精神不佳,烦躁不安,疲乏无力,全身不适,反应迟缓,头痛,记忆力下降,入院诊断为失眠。此种疾病的病因不包括A.抑郁症B.大脑弥漫性器质性疾病C.室内噪音D.躯体疾病导致的咳嗽,呼吸困难E.甲减 参考答案:E参考解析:甲减会导致嗜睡。故本题选E。单选题25.患者,女,64岁。处于支气管哮喘稳定期,为预防发作,可以给予的治疗方案是A.长效2激动剂+长效表面激素B.长效2激动剂+短效表面激素C.长效表面激素D.长效表面激素+抗生素E.抗生素 参考答案:A参考解析:支气管哮喘稳定期时,以预防发作为主,主张用长效2激动剂+长效表面激素吸入治疗的方案规律治疗。故本题选A。单选题26.患者,男,43岁。咳嗽,消瘦半年,伴咯血3天入院。入院初步诊断为肺结核,该病的化学药物治疗原则正确的是A.早期、规律、全程、适量、联合B.早期、规律、全程、足量、联合C.早期、对症、全程、联合D.前期、规律、全程、适量、联合E.早期、规律、适量、联合 参考答案:A参考解析:肺结核化学药物治疗原则:早期、规律、全程、适量、联合。故本题选A。单选题27.患者,男,35岁。听诊发现有大量胸腔积液,现有呼吸困难,呼吸频率加快,口唇、黏膜、指(趾)甲床有发绀体征。联系上级医院后需要转诊作专科治疗,当前的处理正确的是A.立即转诊B.胸腔成型术C.需吸氧、胸腔置管引流后,待呼吸困难改善再转诊D.胸腔内注入抗生素E.静脉点滴广谱抗生素 参考答案:C参考解析:呼吸衰竭时需吸氧下转诊,大量胸腔积液致呼吸困难者需胸腔置管引流后、呼吸困难改善后转诊。故本题选C。单选题28.患者,女,23岁。腹痛2天,阵发性,位于右上腹部,有恶心、无呕吐、无呕血黑便。查体:p84次/分,BP100/60mmHg,神志清,腹软,剑突下轻压痛,未触及包块,肝、脾肋下未触及。诊断为消化性溃疡,不是该疾病病因的是A.Hp感染B.长期服用NSAIDsC.饮酒D.胃排空障碍E.缺乏黏膜营养因子 参考答案:E参考解析:缺乏黏膜营养因子为慢性胃炎的病因。故本题选E。单选题29.患者,女,43岁。2年来时常活动后心悸,伴面色苍白,神疲乏力,头晕,视目昏花,多梦而夜寐不酣,食欲减退,腹泻等症状。为明确诊断,前来就诊。既往有月经过多史。医生诊断为缺铁性贫血,该病的治疗优先选择A.口服铁剂B.输血C.注射铁剂治疗D.用铁锅炒菜E.补充维生素 参考答案:A参考解析:缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂治疗。故本题选A。单选题30.痹证的发病特点为本病不分年龄、性别,但易罹患于A.青壮年和体力劳动者、运动员及体育爱好者B.儿童C.老年人D.体弱多病者E.冠心病患者 参考答案:A参考解析:痹证的发病特点:本病不分年龄、性别,但青壮年和体力劳动者、运动员及体育爱好者易于罹患。同时,发病及病情的轻重与寒冷、潮湿、劳累及天气变化、节气等有关。单选题31.根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导,针对18、24月龄的儿童应向家长传授的方法是?A.摩腹B.捏脊C.按揉迎香穴、足三里穴D.按揉四神聪穴E.按揉百会穴 参考答案:C参考解析:儿童18月龄、24月龄时向家长传授按揉迎香穴、足三里穴的方法。单选题32.下列哪项属于呕吐肝气犯胃的证候表现A.突然呕吐,胸脘满闷B.每因情志不畅而呕吐吞酸更甚C.伴发热恶寒,头身疼痛等表证D.呕吐酸腐,嗳气厌食E.舌苔厚腻,脉滑实 参考答案:B参考解析:肝气犯胃的主要症状:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,每因情志不畅而呕吐吞酸更甚。舌苔薄腻,脉弦。单选题33.中成药与西药合用,可增加药物不良反应的是A.牛黄解毒丸(含雄黄)与酶制剂合用B.小活络丹(含乌头碱)与氨茶碱合用C.麻仁丸(含大黄)与胰酶、胃蛋白酶合用D.黄连上清丸与乳酶生合用E.龙牡壮骨颗粒与红霉素合用 参考答案:B参考解析:小活络丹(含有乌头碱)、香连丸(含有黄连碱)、贝母枇杷糖浆(含有贝母碱),若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服,很容易增加毒性,出现药物中毒。单选题34.关于复方小活络丸的主治说法错误的是A.肢节疼痛B.麻木拘挛C.半身不遂D.行步艰难E.风湿热痹 参考答案:E参考解析:复方小活络丸的功效主治:舒筋活络,散风止痛。用于风寒湿邪引起的风寒湿痹,肢节疼痛,麻木拘挛,半身不遂,行步艰难。单选题35.一位性病患者刚刚离去,就有人询问医生该患者得了什么病,医生告之是性病。患者的哪项权利受到了侵犯A.享受医疗服务B.免除健康时的责任C.保守个人秘密D.及时就医E.患者的经济利益 参考答案:C参考解析:该医生的行为侵犯了患者的隐私权。医生具有关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私的义务。患者有权维护自己的隐私不受侵害,对于医务人员已经了解的患者隐私,患者享有不被擅自公开的权利。单选题36.黑龙江省某县一村屯暴发流行伤寒,发患者数500多例,饮用村旁水井水患病率高于其他水源。其最可能的传播途径是A.经食物传播B.经水传播C.垂直传播D.经节肢动物传播E.经接触传播 参考答案:B参考解析:传播途径是指病原体离开传染源排出至侵入宿主前,在外界环境中停留和转移所经历的全过程。传播途径包括经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、虫媒传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播或母婴传播。该村屯人群发病由于饮用村旁井水所致,最可能的传播途径为经水传播。单选题37.某幼儿在预防接种门诊接种麻疹疫苗后9天,被市儿童医院诊断为过敏性紫癜,该门诊及时进行了报告。不属于该案例报告内容的是A.上报单位B.一般基本情况C.父母健康状况D.临床症状及诊断E.接种疫苗基本情况 参考答案:C参考解析:预防接种异常反应报告内容包括一般基本情况、接种疫苗基本情况、临床症状及诊断、上报单位。单选题38.某社区进行食物营养科普,大豆与谷类食物混食,主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是A.赖氨酸B.苏氨酸C.甲硫氨酸D.亮氨酸E.异亮氨酸 参考答案:A参考解析:大豆富含丰富赖氨酸,谷类中缺乏赖氨酸,大豆与谷类食物混食,可补充谷类中缺乏的赖氨酸。单选题39.某人群随着对环境有害物质暴露的增加,所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象,为A.时间-效应关系B.剂量-效应关系C.时间-反应关系D.剂量-反应关系E.时间-剂量关系 参考答案:D参考解析:剂量-反应关系指某人群随着对环境有害物质暴露的增加,所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象。剂量-效应关系药理效应与剂量在一定范围内随着剂量或浓度的增加而增加的规律性变化。单选题40.某村发生一起民居垮塌事故,重伤者9人,急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据献血法规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款A.10万元以下B.5万元以下C.3万元以下D.1万元以下E.5千元以下 参考答案:A参考解析:中华人民共和国献血法规定,有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处10万元以F的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:非法采集血液的。血站、医疗机构出售无偿献血的血液的。非法组织他人出卖血液的。单选题41.患者发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属A.阴虚发热B.气虚发热C.血虚发热D.血瘀发热E.气郁发热 参考答案:C参考解析:内伤发热之血虚发热的主要症状:发热,热势多为低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。单选题42.有机磷中毒中,属毒蕈碱样症状的是A.进行性肢体麻木、刺痛B.肌力减退和瘫痪C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛D.平滑肌痉挛和腺体分泌增加E.心肝肾功能损害 参考答案:D参考解析:平滑肌痉挛和腺体分泌增加是毒蕈碱样症状。故本题选D。单选题43.被黄蜂蜇伤之后,错误的处理方法是A.喝清凉的饮料或开水B.在伤口处涂抹柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液C.用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹蜂蛰伤口D.用马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种,捣烂敷患处E.食用含酒精的食物或饮品 参考答案:E参考解析:黄蜂蜂毒呈碱性,因此可采取BC选项中的做法,以中和毒液。无论何种类型的蜂蜇伤,都可以用D选项中的做法中和毒液。单选题44.下列实证的证候表现错误的是A.小便不通B.腹痛拒按C.五心烦热D.痰涎壅盛E.大便秘结 参考答案:C参考解析:实证指人体感受外邪.或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。故本题选C。单选题45.发于暑天的称“暑疖”或“热疖”,初起分有头疖和无头疖两种,无头疖又称软疖,在西医中称为A.头皮穿凿性脓肿B.汗腺炎C.脓毒潴留D.粉刺E.毛囊炎 参考答案:B参考解析:疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病,其特点是肿势局限,范围多小于3cm,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。软疖即为汗腺炎。故本题选B。单选题46.气滞胸痹的临床主要表现为A.胸痛如绞,感寒尤甚,时作时止,胸闷气短B.心胸窒闷,气短喘促C.胸闷隐痛,时作时止,痛无定处D.胸痛部位固定不移,入夜尤甚E.胸痛如窒,痛引肩背,痰多,肢体沉重 参考答案:C参考解析:气滞胸痹:心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,或兼有脘腹闷胀;苔薄或薄腻,脉细弦。故本题选C。单选题47.不寐之心肾不交证临床宜选用的中成药是A.天王补心丹B.安神定志丸合酸枣仁汤C.龙胆泻肝汤D.归脾丸E.黄连温胆汤 参考答案:A参考解析:心肾不交症状:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调;舌红少苔,脉细数。治法:滋阴降火,交通心肾。常用中成药:天王补心丹、乌灵胶囊。故本题选A。单选题48.中风之阴虚瘀阻证的推拿治疗取穴为A.涌泉、内关、太溪、三阴交B.太冲、天枢、肝俞、肺俞C.风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里D.合谷、环跳、阴陵泉、委中、中脘E.粱门、天枢、足三里、中脘、合谷、手三里 参考答案:C参考解析:治疗中风后半身不遂常用手法有推、按、捻、搓、拿、擦等。以患侧颜面部、背部、肢体为重点,常用穴有上肢的风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里、合谷等;下肢的环跳、阳陵泉、委中、承山等。故本题选C。单选题49.六神丸、喉症丸等药物的服用方法是A.鼻饲法B.贴敷法C.炖服法D.含化法E.点入法 参考答案:D参考解析:含化法是将药物含于口中缓缓溶解,再慢慢咽下,使其在口腔局部发挥治疗作用,多用治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾患,如六神丸、喉症丸等。故本题选D。单选题50.鼻炎康片使用的注意事项不包括A.孕妇慎用B.过敏性鼻炎属虚寒证者慎用C.用药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业D.应长期坚持服药以维持疗效E.肺脾气虚或气滞血瘀者慎用 参考答案:D参考解析:鼻炎康片使用的注意事项为:肺脾气虚或气滞血瘀者慎用;过敏性鼻炎属虚寒证者慎用;孕妇慎用;不宜过量、长期服用;服药期间忌辛辣、油腻食物;高血压、心脏病等慢性病者,应在医师指导下服用;用药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业。故本题选D。单选题51.桂枝茯苓丸为A.调理通乳剂B.活血消癥剂C.清热祛湿止带剂D.化瘀生新剂E.健脾祛湿止带剂 参考答案:B参考解析:桂枝茯苓丸组成为桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁,具有活血化瘀消癥的功效,主治妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。故本题选B。单选题52.患者,男,32岁。发热8日,身热夜甚,口干少饮,心烦躁扰,鼻衄3次,脉细数。其舌象应是A.舌红苔黄糙B.舌红苔黄腻C.舌红苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌绛苔白干 参考答案:C参考解析:阴虚发热表现为午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥;舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。该患者临床表现符合阴虚发热。故本题选C。单选题53.患者,女,28岁。每至经期第3、4天出现腹痛,小腹冷痛拒按,得热痛减,月经色暗有瘀块,量少,伴面色苍白,肢冷畏寒;舌暗苔白,脉沉紧。中医炙法宜选穴A.三阴交、关元B.带脉、地机C.血海、三阴交D.次髎、太冲E.悬钟、归来 参考答案:A参考解析:根据该患者表现可诊断为痛经寒凝血瘀证。取穴关元、三阴交,隔姜炙,适用于痛经虚症和寒凝血瘀证。故本题选A。单选题54.患者,男,22岁。自高处跳下后摔倒,右手背着地,右腕部肿胀、疼痛,X线显示桡骨远端向掌侧、尺侧移位。最可能的诊断是A.Chance骨折B.Jefferson骨折C.Smith骨折D.Barton骨折E.Colles骨折 参考答案:C参考解析:Colles骨折在桡骨远端骨折中最常见,多为间接暴力致伤,跌倒时手掌着地,腕关节背伸,前臂旋前位,骨折远端向背侧及桡侧移位。Smith骨折原因正好与之相反,跌倒时手背着地,骨折远端向掌侧及尺侧移位,又称反Colles骨折。该患者表现符合Smith骨折。故本题选C。单选题55.中风的基本病机是A.痰火上逆,扰动清窍B.外邪阻滞经络,脑窍失养C.阴阳失调,神机逆乱D.阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑E.脑髓空虚,清窍失养 参考答案:D参考解析:中风的基本病机:阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑;虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。单选题56.老年人易患鼾症、中风、胸痹等病。其体质是A.血瘀质B.气郁质C.湿热质D.阴虚质E.痰湿质 参考答案:E参考解析:老年人痰湿质的发病倾向:易患鼾症、中风、胸痹等病。总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。单选题57.有关儿童中医保健起居调摄正确的是A.白天多休息,夜间活动B.养成随时大便的习惯C.衣着紧束,以防着凉D.冬季室内门窗紧闭E.经常户外活动,多见风日 参考答案:E参考解析:儿童中医保健起居调摄要求:养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。培养每日定时大便的习惯。衣着要宽松,不可紧束。冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风。经常到户外活动,多见风日,以增强体质。单选题58.下列哪一项不属于望舌形内容A.荣枯B.老嫩C.裂纹D.齿痕E.歪斜 参考答案:E参考解析:舌形,即舌质的形状。包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等方面的特征。单选题59.喘证的临床表现应除外哪一项A.呼吸困难B.鼻翼扇动C.张口抬肩D.难以平卧E.喉中痰鸣 参考答案:E参考解析:喘证即气喘,指呼吸困难、急迫,张口抬肩,甚至鼻翼扇动,难以平卧。喉中痰鸣多见于哮证。单选题60.男,39岁。身体健康,后因妻车祸、家庭经济状况不好、工作下岗等多种原因精神萎靡,身体不佳。问此患者由于环境哪些影响因素而导致疾病发生A.社会环境因素B.行为生活方式C.人类因素D.医疗卫生服务E.生物因素 参考答案:A参考解析:社会性应激源包括生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等。该患者因社会环境适应不佳导致疾病发生。单选题61.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A.环保调查B.卫生调查C.卫生资源调查D.环境资源调查E.危害因素调查 参考答案:B参考解析:在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区,卫生监督机构应组织开展卫生调查和日常巡查。单选题62.某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙肝疫苗D.注射乙肝免疫球蛋白E.注射-干扰素 参考答案:D参考解析:接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。乙肝疫苗接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿,15岁以下未免疫人群和高危人群(如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下、HBsAg阳性者的家族成员、男男同性恋和静脉内注射毒品者等),新生儿首次接种在出生后24小时内完成,以后1个月和6个月再分别接种1次疫苗。高危人群应进行抗HBs监测或加强免疫。发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时,可注射高效价乙肝免疫球蛋白。单选题63.欲用统计图比较19942003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势,选用何种统计图最为合适A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图 参考答案:B参考解析:线图是用线段的升降来表示某事物随时间推移的发展变化情况,或某现象随另一现象变迁的情况。直条图是用等宽直条的长短来表示各指标的数值大小,适用于各自独立的资料。圆图是表示全体中各部分所占的比重,适用于构成比的资料。直方图是用面积来表示某个连续型变量的频数分布。散点图是用点的密集程度和趋势来表示两种现象间的相互关系和趋势。单选题64.女,55岁。闭经5年,糖尿病3年,一直服用降血糖药二甲双胍治疗,时有腰膝酸软,口干口渴,潮热盗汗,舌红苔少,脉细数。首选中成药为A.妇科千金片B.六味地黄丸C.乌鸡白凤丸D.益母草颗粒E.五苓散 参考答案:B参考解析:六味地黄丸的功效卜治:滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。单选题65.患者体质壮实,近日多食辛辣之物,颈后发际、背部、臂部多处疖肿,此愈彼起。伴发热,口渴,溲赤,便秘,苔黄,脉数。该患者宜首选的中成药是A.六神丸B.防风通圣丸C.参苓白术丸D.黄连上清丸E.连翘败毒丸 参考答案:E参考解析:根据该患者的表现判断为疖病热毒蕴结证,其治法是清热解毒,常用中成药是连翘败毒丸。单选题66.女,22岁。经行前小腹疼痛,拒按,经色暗,有血块,脉沉涩。治疗应首选A.中极、次髎、地机B.气海、肾俞、地机C.气海、地机、合谷D.中极、归来、足三里E.关元、肾俞、三阴交 参考答案:A参考解析:中极为任脉穴位,可通调冲任之气。次髎为治疗痛经的经验穴。地机为脾经郄穴,主治痛经、崩漏、月经不调等妇科疾病。单选题67.长期服用易导致胃溃疡的药物中,最常见的是A.糖皮质激素B.化疗药物C.抗生素D.质子泵抑制剂E.NSAIDs 参考答案:E参考解析:长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、氯吡格雷、西罗莫司、化疗药物等药物的患者易发生消化性溃疡,其中NSAIDs是导致胃黏膜损伤最常见的药物,10%25%的患者可发生溃疡。故本题选E。单选题68.精神分裂症患者最常出现的幻觉是A.幻视B.幻嗅C.妄想D.思维松弛E.幻听 参考答案:E参考解析:精神分裂症患者幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性症状常见,部分患者情感淡漠、社会退缩、意志行为减退非常突出。患者可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等,幻听最常见。故本题选E。单选题69.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形见于哪种脱位A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.侧方脱位E.半脱位 参考答案:B参考解析:髋关节脱位按股骨头脱位后的方向可分为前脱位、后脱位、中心脱位三种类型,其中后脱位最常见,表现为髋关节屈曲、内收、内旋畸形。故本题选B。单选题70.水痘是感染哪种病毒所致A.HPVB.vzvC.乙型肝炎病毒D.人乳头瘤病毒E.单纯疱疹病毒 参考答案:B参考解析:水痘为感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。故本题选B。单选题71.某小学因发生麻疹疫情,对一年级全部135名学生接种麻疹疫苗。接种后1小时,一年级3班32名学生中,7人陆续出现头晕、头痛、乏力、恶心、手麻等不适症状,其他各班未出现上述情况。一年级3班最可能的疑似预防接种异常反应是?A.全身反应B.一般反应C.疫苗事故D.接种事故E.心因性反应 参考答案:B参考解析:一般反应是在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲减退、乏力等综合症状。单选题72.某县居民区有70%的居民饮用河水,此县有一传染病院,其污水未经处理直接排放河流,1976年19月伤寒发患者数达500例。而这些患者都集中在河流的下游地带,而饮用河水的人伤寒发病率10.3%,饮用井水的居民伤寒发病率0.54%,此伤寒病患突然增多最可能的原因是A.工业用水管线泄漏B.供水设备和净化消毒措施未能正常运转C.医院污水污染了水源D.农业废水污染了水源E.水生物污染了水源 参考答案:C单选题73.已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为:6、8、8、10、12、15、16、17,其平均潜伏期(天)为A.8B.10C.11D.12E.15 参考答案:C参考解析:本组数据为非正态分布,在选择集中趋势的统计指标时选择中位数,公式为:M=X(n/2)+X(n/2+1)1/2。单选题74.医生在对高血压患者随访过程中,对连续2次出现原有发症加重的患者,建议其转诊到上级医院。患者转诊后该医生主动随访转诊情况的时间不能超过A.3天B.7天C.14天D.30天E.60天 参考答案:C参考解析:对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况,单选题75.某荧光灯厂封口工,头痛、失眠、噩梦3年多,近来症状加重,并伴有牙龈出血和手指颤抖。其最可能原因是A.慢性铅中毒B.慢性汞中毒C.慢性锰中毒D.慢性铬中毒E.慢性镉中毒 参考答案:B参考解析:该患者在荧光厂工作,推断其长期接触汞元素。并且近来症状加重,并伴有牙龈出血和手指颤抖的症状,可推断为汞中毒。单选题76.男,57岁。因失眠多梦两周就诊,现有心悸健忘,头晕目眩,神疲食少,面色少华。舌淡红、苔薄白,脉细。其治法是A.疏肝解郁,安神定志B.清心养血,镇惊安神C.补益心脾,养血安神D.滋阴降火,交通心肾E.疏肝泻火,镇心安神 参考答案:C参考解析:根据该患者的表现考虑为心脾两虚,其治法为补益心脾,养血安神。单选题77.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。其证候是?A.湿热伤中B.脾肾阳虚C.寒邪客胃D.食滞胃脘E.瘀血停胃 参考答案:A参考解析:湿热伤中的主要症状:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治法:清热燥湿,分利止泻。常用中成药:香连丸。单选题78.患者,30岁。伤寒病愈后,身体恢复如常,但实为虚,有症见自汗恶风、面色(白光)白,或体虚易感风邪。舌淡苔薄白,脉虚浮。中医断证为表虚不固所致的自汗。首选中成药为?A.玉屏风胶囊B.感冒清热颗粒C.通宣理肺丸D.板蓝根颗粒E.急支糖浆 参考答案:A参考解析:玉屏风胶囊的功效主治:益气,固表,止汗。用于表虚不固,自汗恶风,面色(白光)白,或体虚易感风邪者。单选题79.患者经来先后无定,经量多,色暗红,伴有血块,乳房、少腹胀痛,嗳气食少,苔薄黄,脉弦。其治法是A.温肾助阳,暖宫止痛B.理气行滞,化瘀止痛C.温经散寒,化瘀止痛D.补肾调经E.疏肝理气调经 参考答案:E参考解析:月经先后无定期肝郁证的主要症状:经来先后无定,经量或多或少,色暗红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。治法:疏肝理气调经。常用中成药:逍遥丸。单选题80.女,36岁。1周来头晕目眩,伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。治疗应首选A.脾俞、足三里、气海、百会B.丰隆、中脘、内关、头维C.胃俞、丰隆、太冲、期门D.风池、肝俞、行间、侠溪E.百会、胆俞、外关、侠溪 参考答案:D参考解析:根据该患者的症状可判断为眩晕肝阳上亢。风池为近部取穴,配肝胆之荥穴