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    口腔医学主治医师《专业知识》预测试卷三(精选).docx

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    口腔医学主治医师《专业知识》预测试卷三(精选).docx

    口腔医学主治医师专业知识预测试卷三(精选)单选题1.根据WHO(1997)的诊断标准,可诊断为龋病的是A.釉质上的白(江南博哥)斑B.潜在的釉质损害C.探针可插入的着色窝沟D.釉质上带状硬的凹陷E.釉质上着色的不平坦区 参考答案:B参考解析:本题考查冠龋的诊断标准,根据WHO(1997)的诊断标准,牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损,釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。所以,正确答案是B。单选题2.有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断,下列叙述不正确的是A.疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出症状B.X线检查对诊断有重要的意义C.电测试无反应说明牙髓已坏死D.乳牙牙髓病及根尖周病时,牙齿可出现叩痛及松动E.肿胀是根尖周炎的特征 参考答案:C参考解析:乳牙和年轻恒牙由于根尖孔较大,不能形成根尖的高电阻回路,因此,不用电测试仪测试其牙髓活力。单选题3.一般情况下不需要治疗的疾病是A.沟纹舌B.白斑C.创伤性溃疡D.腺周口疮E.多形红斑 参考答案:A参考解析:沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主,可用含漱剂漱口,起到局部清洗和消炎作用;对于正中纵深沟裂疼痛难忍者,可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合,恢复外形。单选题4.下列不属于毛舌的病因的是A.口腔环境不佳B.菌丛变化C.缺乏舌运动D.食物和唾液酸性增高E.不良义齿刺激 参考答案:E参考解析:不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因,毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。单选题5.下列各项为口角炎常见临床表现,除外A.皮肤、黏膜充血B.黏膜丘疹C.口角湿白D.口角皲裂E.口角糜烂 参考答案:B参考解析:口角炎临床表现以干裂、糜烂及结痂、水肿为主,无黏膜丘疹。单选题6.下列属于天疱疮的病理改变的是A.基底细胞液化、变性,基底膜不清B.棘层细胞的细胞间桥消失C.黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带D.钉突之间的乳头区棘细胞萎缩变薄E.棘层细胞增大,有些棘细胞有空泡性变,胞核固缩或消失 参考答案:B参考解析:A项是扁平苔藓、盘状红斑狼疮的病理改变;C项是扁平苔藓的病理改变;D项是口腔红斑病的病理变化,E项是白色海绵状斑痣的病理改变。单选题7.在创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断时一般不予考虑A.有无疼痛及疼痛程度B.自限性C.复发性D.全身因素E.好发部位 参考答案:D参考解析:复发性溃疡的病因尚不清楚,病程上有复发性、自限性的特点,有明显的灼痛感,好发于角化程度较差的区域。创伤性溃疡能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史,其部位和形态往往与机械刺激因子相符合,无复发史,去除刺激因素后,溃疡很快明显好转或愈合。选项A、B、C、E都是两病鉴别诊断中应考虑的因素。单选题8.引起牙龈出血可能缺乏的维生素是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E 参考答案:C参考解析:维生素C缺乏症,牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现,以龈缘和龈乳头尤为明显。单选题9.下列调查项目中不属于直接口腔健康状况信息的是A.牙周袋深度B.患龋牙数C.颞颌关节情况D.口腔黏膜情况E.生活方式 参考答案:E单选题10.婴儿创伤性溃疡最好发的部位是A.舌缘B.颊黏膜C.舌系带附近D.前庭沟黏膜E.舌背 参考答案:C单选题11.患儿,女,3岁,上颌牙床反复肿胀流脓就诊。检查上颌乳中切牙残根,牙龈红肿有瘘管,挤压有脓液。其继承恒牙不可能出现哪种情况A.唇面白斑B.Turner牙C.中切牙萌出位置异常D.萌出性血肿E.牙胚发育异常阻生 参考答案:D单选题12.下列不属于牙脱位后的并发症是A.牙髓炎B.牙髓坏死C.牙髓腔变窄或消失D.牙根外吸收E.边缘性牙槽突吸收 参考答案:A单选题13.脱出性牙脱位的临床表现之一是A.牙冠较邻牙短B.牙冠较邻牙长C.牙齿没有松动D.牙冠呈粉红色E.牙髓测验敏感 参考答案:B单选题14.根尖已发育完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时的治疗方法A.干髓术B.直接盖髓术C.间接盖髓术D.牙髓摘除术E.活髓切断术 参考答案:D单选题15.根管的工作长度是指A.骨内牙根的长度B.X线片上根管的长度C.开髓孔到根尖的长度D.切缘或牙尖到根尖止点的长度E.切缘或牙尖到根尖的长度 参考答案:D单选题16.一期梅毒的典型损害是A.硬下疳B.梅毒舌炎C.舌白斑D.树胶肿E.黏膜斑 参考答案:A单选题17.固定型药疹的好发部位是A.口唇及口周皮肤B.舌部C.颊D.上腭E.牙龈 参考答案:A参考解析:固定型药疹即药物过敏所致的同一部位反复以同一形式发生的病损。经停用过敏药物及治疗处理后,病损常于10天左右消退,会遗留色素沉着。口唇及口周皮肤是固定型药疹的好发部位。单选题18.血管神经性水肿的发病机制属A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.颌面部蜂窝织炎 参考答案:A参考解析:血管神经性水肿为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿,特点是突发性局限性水肿,但消退亦较快,发病机制为抗原或半抗原进入机体后作用于浆细胞,产生IgE,附着于肥大细胞,使之脱颗粒,释放组胺、缓激肽、5-羟色胺、慢反应物质等生物活性物质,引起小血管及毛细血管扩张及通透性增加,使组织迅速肿胀。单选题19.患者男,成年人。左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出,半球样,龈充血,表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压牙龈向外溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋。最可能的引起原因是A.龈乳头炎B.急性多发性龈脓肿C.快速进展性牙周炎D.牙周脓肿E.复合性牙周炎 参考答案:D参考解析:题干信息:患者,男,成年人,左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出,半球样,扪软而有波动,指压牙龈向外溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点,因此正确的答案选择应当为D。因累及牙位有三个,要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆,其可发生于非牙周炎患者,无真性牙周袋和牙槽骨吸收;脓肿位于龈乳头内;全口多个牙泛发。单选题20.乳牙根尖周病的主要病因是A.乳牙外伤B.重度磨耗C.髓腔感染D.化学灼伤E.先天畸形 参考答案:C单选题21.固定保持器是A.丝圈式保持器B.功能性活动保持器C.舌弓保持器D.远中导板保持器E.间隙保持器 参考答案:C单选题22.牙髓的功能包括A.形成功能B.营养功能C.感觉功能D.防御功能E.以上都是 参考答案:E单选题23.引起牙周生态系统平衡失调的可能原因是A.全身因素如吸烟、内分泌失调等可降低宿主抵抗能力B.口腔卫生条件差C.免疫缺陷、营养不良可加重牙周组织炎症反应和破坏作用D.正常菌群间或牙周菌群与宿主之间失去相互制约和平衡E.以上均是 参考答案:E单选题24.下列除哪一项外均有可能诱发或加重DLE患者的病情A.长期服用肼屈嗪类药物B.喜食芹菜、无花果、苜蓿、菠菜、黄泥螺等C.育龄期妇女口服含雌激素的避孕药D.外出时戴遮阳帽并涂抹遮光剂E.寒冷刺激,精神紧张等 参考答案:D单选题25.DLE的病理表现中炎性细胞浸润的特点是A.角化层中有中性粒细胞浸润,常形成微脓肿B.固有层中密集的淋巴细胞呈带状浸润C.固有层中淋巴细胞呈灶性或在扩张的毛细血管周围浸润D.固有层或黏膜下层有淋巴滤泡形成,滤泡周围是淋巴细胞,中心为网织细胞及组织细胞E.固有层或黏膜下层早期主要是嗜酸性粒细胞浸润,继而中性粒细胞增加 参考答案:C单选题26.下列脱位牙齿的清洁处理不正确的是A.手握冠部行生理盐水冲洗B.可用纱布蘸生理盐水轻拭C.可用抗生素液体清洁D.清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润备用E.不可用锐器刮拭根面 参考答案:C单选题27.临床上乳牙根管治疗术常用药物是A.氧化锌丁香油糊剂B.聚羧酸水门汀C.磷酸水门汀D.樟脑酚E.甲醛甲酚 参考答案:A单选题28.女,14岁。偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。查右下第二前磨牙畸形中央尖折断,度松动,颊侧牙龈有窦道开口,X线片见根长为9mm,根尖呈燕尾状敞开,根尖周X线透射区4mm×5mm,边界模糊不清。该主诉牙的治疗应选用A.拔除B.干髓治疗C.塑化治疗D.根管治疗E.根尖诱导成形术 参考答案:E单选题29.对婴幼儿开始进行口腔检查和保健的时间是A.出生时B.满月后C.牙萌出时D.上学前E.换牙时 参考答案:C单选题30.口腔手术中乙肝病毒的传染通常是A.由口腔医生传播给病人B.由病人传播给口腔医生C.病人之间相互传播D.医生之间相互传播E.通过血液制品传播给病人 参考答案:B单选题31.口腔医疗保健中由空气传播的微生物是A.HIVB.HBVC.梅毒螺旋体D.腮腺炎病毒E.破伤风杆菌 参考答案:D单选题32.牙周手术治疗的最佳时机是A.牙周基础治疗后至少13个月B.牙周基础治疗后至少34周C.牙周基础治疗后至少13周D.牙周基础治疗后至少36个月E.以上都不是 参考答案:A单选题33.下列哪种溃疡是由于残根长期刺激所致A.自伤性溃疡B.Riga-Fede溃疡C.Bednar溃疡D.复发性阿弗他溃疡E.褥疮性溃疡 参考答案:E单选题34.斯-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有A.眼干、关节痛B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害C.引流区淋巴结肿大,肺部阴影D.正常皮肤出现大小不等的水疱E.皮肤靶形红斑多见于四肢 参考答案:B参考解析:斯-约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累,又称多腔孔糜烂性外胚叶病。单选题35.口腔扁平苔藓的临床表现错误的是A.中年女性患者较多B.磨牙区、颊区、颊黏膜多见白色网状条纹C.白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D.损害多为单侧性E.皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生 参考答案:D参考解析:扁平苔藓可发生在口腔黏膜任何部位,病损大多左右对称。单选题36.血管神经性水肿一般不发生在A.唇B.舌C.上腭D.眼睑E.咽喉部 参考答案:C参考解析:血管神经性水肿好发部位为头面部疏松结缔组织处,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等。单选题37.先天性梅毒的标志性病损不包括A.半月形切牙B.桑葚牙C.硬下疳D.间质性角膜炎E.神经性耳聋 参考答案:C参考解析:先天性梅毒根据发病时间不同,可分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒。其经过与后天梅毒相似,但不发生硬下疳。单选题38.下列关于OLP的鉴别诊断叙述错误的一项是A.与白斑相比,舌背OLP的白色较灰暗呈珠光色,无红纹分割B.OLP和盘状红斑狼疮在口腔的好发部位不同C.常规活检和直接免疫荧光有助于鉴别仅累及牙龈的OLP和瘢痕性类天疱疮D.病理检查可准确鉴别真性OLP(特发性OLP)和苔藓样反应E.在少数病例,病理检查亦难以准确区分OLP和盘状红斑狼疮 参考答案:D单选题39.患者女,46岁。口腔溃疡反复发作3年,间隔12个月,多在经前出现,每次13个不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明显,710天左右愈合。要想达到理想的治疗效果,宜采取A.口腔局部对症治疗B.全身使用抗生素C.补充多种维生素D.口服雌激素十口腔局部对症治疗E.注射转移因子 参考答案:D参考解析:由于复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确,治疗方法虽多,但疗效均不理想,并具有复发性、自限性,因此治疗上应将局部治疗结合全身治疗,延长间歇期、缩短发作期,缓解病情。尽可能详细询问病史,进行必要的临床检查,对因治疗。单选题40.梅-罗综合征的临床表现为A.沟纹舌、肉芽肿性唇炎、面瘫B.沟纹舌、口角炎、面瘫C.舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎D.沟纹舌、腺性唇炎、面瘫E.贫血、口角炎、面瘫 参考答案:A单选题41.再生障碍性贫血的口腔表征是A.口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显B.舌背黏膜广泛发红,呈鲜牛肉色C.口腔黏膜苍白,并可出现瘀点、瘀斑或血肿D.牙龈明显增生、肥大、水肿E.牙龈炎,牙龈自发性出血 参考答案:C参考解析:选项A符合缺铁性贫血的表现,选项B符合巨幼细胞贫血,选项C符合再生障碍性贫血,选项D、E无出现在贫血的口腔表征。单选题42.口腔变态反应性疾病不包括A.多形渗出性红斑B.天疱疮C.血管神经性水肿D.药物过敏性口炎E.接触性口炎 参考答案:B参考解析:天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病,出现不易愈合的大疱性损害。单选题43.地图舌患者可能有的症状是A.自发痛B.口干C.冷热疼D.阵发性疼痛E.烧灼、刺激痛 参考答案:E参考解析:病损部位好发于舌背、舌尖、舌缘部。一般无疼痛等不良感觉。但合并真菌、细菌感染伴发沟纹舌继发感染者,有烧灼样疼痛或钝痛。单选题44.对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是A.味觉检查B.泪液检查C.尼氏征检查D.角膜反射E.针刺反应 参考答案:C参考解析:天疱疮典型临床表现为"三征"阳性,其中"三征"是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。单选题45.尼氏征阳性A.若将残留的疱壁撕去或提起时,常连同邻近外观正常的黏膜一并无痛性地揭起,并遗留下扩大的鲜红创面B.若在口腔糜烂面的边缘处可将探针无痛性地平行伸入黏膜下方C.手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱;推赶水疱会使水疱破溃D.采用探针沿疱底向周围外观上似健康的黏膜上皮轻微挑拨,出现剥离E.在口腔内,用舌舔舐黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去 参考答案:E参考解析:A项是揭皮试验阳性;B项是探针试验;C项对尼氏征阳性描述错误,推赶水疱能使其在皮肤上移动;D项是周缘扩展现象。单选题46.早期损害为口角炎、唇炎和舌炎的疾病是A.维生素B2缺乏症B.维生素C缺乏症C.烟酸缺乏症D.垂体性侏儒症E.甲状腺功能亢进 参考答案:A参考解析:口腔表现常为维生素B2缺乏症的早期损害,表现为口角炎、唇炎和舌炎。单选题47.口腔黏膜下纤维化的临床表现不包括A.常见症状为口腔黏膜灼痛感,口干,味觉减退,唇舌麻木,黏膜水疱、溃疡B.黏膜灼痛感,尤其在进刺激性食物时更明显C.颊部病损常对称发生,颊黏膜苍白,可扪及颗粒状高低不平的纤维条索D.严重时舌系带变短、舌活动度减低E.唇部黏膜表面苍白,沿口裂可扪及环形、僵硬的纤维条索 参考答案:C参考解析:颊部病损常对称发生,颊黏膜苍白,可扪及垂直向纤维条索。单选题48.巨幼细胞贫血的口腔表征为A.口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显B.舌背黏膜广泛发红,呈鲜牛肉色C.口腔黏膜苍白,并可出现瘀点、瘀斑或血肿D.牙龈明显增生、肥大、水肿E.牙龈炎,牙龈自发性出血 参考答案:B参考解析:选项A符合缺铁性贫血的表现,选项B符合巨幼细胞贫血,选项C符合再生障碍性贫血,选项D、E无出现在贫血的口腔表征。单选题49.母亲对婴儿口腔保健不包括A.哺乳后清洁口腔B.消毒纱布轻揩牙C.指套牙刷刷牙D.注意哺乳姿势E.教孩子刷牙 参考答案:E单选题50.复发性口腔溃疡治疗措施中,近期治疗效果最佳的是A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手术切除C.注射转移因子或者口服左旋咪唑D.针对与发病有关的全身和局部因素治疗E.补充营养 参考答案:C单选题51.乳牙牙髓治疗中哪项是正确的A.乳牙根管充填可用糊剂加牙胶尖B.牙髓坏疽可以做活髓切断C.牙根开始吸收时不能做活髓切断D.乳牙不能做氢氧化钙活髓切断E.乳牙保存活髓也很重要 参考答案:E单选题52.乳牙牙髓炎特点是A.上下乳磨牙好发B.龋源性感染为主C.炎症局限,不易扩散D.急性炎症为主E.症状较重,定位明确 参考答案:B单选题53.一期梅毒的诊断标准下列不正确的是A.有不洁性交史B.潜伏期3周左右C.典型症状为外生殖器硬下疳D.梅毒血清试验强阳性E.病变部位可检查出苍白螺旋体 参考答案:D参考解析:一期梅毒血清试验阳性,部分患者可能是阴性。单选题54.腺周口疮的临床表现错误的是A.损害常为多个大溃疡,罕见单发B.溃疡直径为13cm或更大C.溃疡周围组织红肿或微显隆起D.常累及深层黏膜腺组织E.病程可达数周至数月,愈后可留瘢痕 参考答案:A参考解析:腺周口疮即重型阿弗他溃疡,常单个发生,或在大溃疡周围有数个小溃疡。单选题55.口腔黏膜白斑临床上可有下述表现,除了A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂的病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜 参考答案:E单选题56.下列关于尖锐湿疣的说法不正确的是A.病原体是人乳头瘤病毒B.可通过间接接触传播C.醋酸白试验阳性D.活检可见感染特征性空泡细胞E.大多数患者自觉瘙痒灼痛 参考答案:E参考解析:大多数患者无自觉症状。单选题57.患儿,9岁。1周来右下后牙自发痛。检查:右下第一恒磨牙颌面深龋洞,叩诊正常,松动度,牙龈出血。X线片示:牙根形成2/3,近中根牙周膜增宽,骨硬板不连续。下列治疗较妥当的是A.活髓切断B.拔髓术C.根管治疗D.根尖诱导成形术E.干髓术 参考答案:D参考解析:此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织,且牙根未发育完成,所以应选择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。单选题58.FC活髓切断术时FC小棉球应放置的时间为A.12分钟B.23分钟C.35分钟D.58分钟E.810分钟 参考答案:B单选题59.患儿,男,6岁,多数乳牙均有充填体,第一恒磨牙萌出2/3,窝沟深,近中点隙浅龋,较好的做法是A.备类洞,银汞充填B.去净腐质做预防性树脂充填,半年复查C.去净腐质,玻璃离子水门汀充填,半年复查D.不做处理,定期复查E.近中点隙备洞银汞充填 参考答案:B单选题60.治疗白斑的首要措施是A.手术切除B.0.2%维A酸溶液局部涂布C.维生素A口服D.除去刺激因素E.增强机体免疫能力 参考答案:D参考解析:临床上将白斑分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段,发现白色斑块,又不能诊断为其他疾病时,即可下临时诊断,这种临时性诊断可能包括白色角化病的一部分病例,如果除去刺激因素后,观察13个月后损害仍持续存在,则可作肯定性诊断。故治疗白斑首先除去刺激因素,排除白色角化病。单选题61.红斑是一种A.良性的炎症性红斑B.多形红斑的一种表现形式C.口腔黏膜癌前损害D.红斑狼疮的主要表现E.白色念珠菌感染的表现 参考答案:C参考解析:红斑是指口腔黏膜上边界清晰的天鹅绒样鲜红色斑块,在临床和病理上不能诊断为其他疾病者,属于癌前病变。单选题62.梅毒下疳发生在A.感染后第1周B.感染后第3或4周C.感染后第710周D.感染后6个月E.感染后2年 参考答案:B参考解析:硬下疳为一期梅毒的主要症状,是梅毒螺旋体在侵入部位发生的无痛性炎症反应。潜伏期平均24周。好发于外生殖器,为圆形或椭圆形的单个无痛性溃疡,直径12cm,边缘清楚,周边隆起,基底平坦,肉红色,周围有炎性红晕。二期梅毒发生在感染后第710周,常见皮疹为斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹,黏膜损害为梅毒性黏膜炎黏膜疹;三期梅毒发生在感染后2年,皮肤黏膜损害以结节性梅毒疹、树胶肿、间质性舌炎为主,还侵犯内脏。单选题63.下列属于口腔癌一级预防的是A.早发现B.早诊断C.早治疗D.病因预防E.防止复发 参考答案:D单选题64.乳牙牙髓炎根管充填不能使用的药物是A.氧化锌丁香油糊剂B.碘仿糊剂C.氢氧化钙糊剂D.牙胶E.氧化锌碘仿糊剂 参考答案:D单选题65.乳牙龋病好发牙位最多见于A.上颌乳切牙B.上颌乳磨牙C.上颌乳尖牙D.下颌乳尖牙E.下颌乳切牙 参考答案:A参考解析:乳牙龋病好发之牙位,以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。单选题66.维生素C缺乏症的口腔表征为A.常为该病的早期损害,表现为口角炎、唇炎和舌炎B.早期舌尖、舌缘充血发红,菌状乳头红肿,其后全舌、口腔黏膜咽部发红,有热痛感,可发生表浅溃疡C.牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现D.口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显E.口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡 参考答案:C参考解析:选项A为维生素B2缺乏症的口腔表征,选项B为烟酸缺乏症的口腔表现,选项C为维生素C缺乏的口腔表现,选项D为缺铁性贫血的表现,选项E为粒细胞缺乏症的口腔表现。单选题67.患者女,40岁。口腔黏膜出现松弛透明的水疱,临床检查,揭壁试验阳性尼氏征阳性,探诊阳性。诊断首先考虑A.天疱疮B.瘢痕性类天疱疮C.多形红斑D.扁平苔藓E.大疱性天疱疮 参考答案:A参考解析:天疱疮典型临床表现为"三征"阳性。单选题68.患者男,25岁。口腔内上、下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,无坏死,下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是A.疱疹性龈口炎B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死C.慢性龈缘炎D.慢性坏死性龈炎E.龈乳头炎 参考答案:D参考解析:题干信息:上、下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点,因此正确的答案选择应当为D。单选题69.下列关于淋病的治疗不正确的是A.早期诊断,及时治疗B.用药规则,剂量足够C.注意有无其他性病、病原体感染D.青霉素作为首选药物E.局部选用消炎含漱剂、抗生素搽剂 参考答案:D参考解析:由于耐药菌株的产生,青霉素已不再作为首选药物,可选用头孢类或喹诺酮类抗菌药。单选题70.患儿男,8个月。舌系带溃烂1个月,查下颌中切牙萌出,边缘锐利,舌系带处可见面积10mm×8mm大小的溃疡,边缘高起外翻,表面有灰白色假膜,触较硬。此患儿可能诊断为A.Riga病B.Bednar口疮C.腺周口疮D.褥疮性溃疡E.鹅口疮 参考答案:A参考解析:Riga病专指儿童舌腹的溃疡。过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦,引起舌系带处充血、肿胀、溃疡。共享题干题男,32岁,左上侧切牙外伤折断,已做根管充填,舌侧及远中断至龈下3mm,X线片显示牙断缘与牙槽骨缘平齐,全口牙石+,牙龈中度红肿,探诊出血,无附着丧失。单选题1.若要进行手术治疗以利于修复,最佳的手术方法是A.电刀切除牙龈B.牙龈成形术C.引导性组织再生术D.牙龈切除术E.牙冠延长术 参考答案:E参考解析:1.牙折断达到龈下数毫米,若只单纯的切除牙龈,暴露一部分牙根后修复,不久常有牙龈再度增生。从保持龈牙结合部生物学宽度的角度出发,应先作牙冠延长术,切除部分牙龈和适量的修整牙槽嵴顶,使临床牙冠延长,暴露断端以利修复。单选题2.应首先采取的治疗是A.1%过氧化氢液含漱3周B.洁治术C.龈下刮治术D.牙龈切除术E.烤瓷冠修复 参考答案:B参考解析:2.检查显示患者有牙龈炎,为了达到理想的治疗效果,进行牙周治疗是修复前的必要条件。女,5岁。左上后牙食物嵌塞痛1周。检查: 龋深,探痛,叩诊()。远中充填体不密合,继发龋较深,度松动,叩诊不适,颈部牙龈凹陷,探针可以探入。单选题3.还应做的检查方法是A.电活力测验B.冷测和热测C.根尖片拍摄D.牙周袋探诊E.咬合诊断 参考答案:C参考解析:1.根尖片的拍摄协助检查病变牙齿根尖有无炎症。单选题4.去腐未净露髓,应诊断为A.中龋B.深龋C.可复性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎 参考答案:E参考解析:去腐未净露髓,为慢性牙髓炎。女,30岁。3天前左下后牙发胀,咬紧牙较感舒适。随后出现咬合痛,患牙有浮起感。昨晚牙龈肿起,似有发热。检查:左下第一前磨牙无龋,咬合面中央见有暴露的圆形褐黄色的牙本质,探无反应,叩痛(+)(+),冷、热测无反应。龈颊沟红肿,扪痛,有深部波动感。单选题5.主诉牙的致病原因可能为A.磨损B.牙内陷C.氟牙症D.畸形中央尖E.釉质发育不全 参考答案:D参考解析:1.中央尖磨损或折断,常因髓腔暴露引起牙髓感染和根尖周感染,以致牙根发育不完全。单选题6.该患牙局部最合理的初诊处理应为A.开髓,开放,切开B.开髓,封FC球,切开C.开髓,根管清创后开放,切开D.开髓,一次根管治疗,切开E.开髓,根管清创后封药,切开 参考答案:C参考解析:2.骨膜下或黏膜下脓肿期,脓肿成熟后则应在局部麻醉下切开排脓;开髓引流与切开排脓可同时进行。患者男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。单选题7.对诊断有重要意义的选择性检查是A.牙髓活力电测法B.牙髓活力温度测试法C.试验性备洞D.选择性麻醉E.咬诊 参考答案:B单选题8.主诉牙位及初步诊断为A.左下第二磨牙,急性牙髓炎浆液期B.左下第三磨牙,急性冠周炎C.左下第二磨牙,急性根尖周脓肿D.左下第二磨牙,急性牙髓炎化脓期E.左下第三磨牙,急性牙髓炎化脓期 参考答案:D单选题9.此时能最大程度地缓解疼痛的应急处理为A.黏膜切开引流B.开髓引流C.拔牙D.冠周冲洗E.面部冷敷,服用抗生素及止痛药 参考答案:B参考解析:患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解,考虑牙髓有病变,热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果,可得出初步诊断。针对急性牙髓炎化脓期的患牙,合适的应急处理应为开髓引流,解除髓腔高压,以缓解疼痛。患儿,11岁。因右下后牙不能咬物2天就诊,1个月来曾自发痛、持续痛,未作处理。检查:右下4萌出,无龋,叩(+),松动度,龈红肿。X线片示牙根短、根管粗、根尖孔呈喇叭口状,根尖阴影。单选题10.年轻恒牙的治疗原则为A.不保守B.尽量保留活髓C.尽量保留患牙D.A+BE.B+C 参考答案:B单选题11.正确的治疗方案为A.根管治疗术B.拔除C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.直接盖髓术 参考答案:D单选题12.该疾病最可能的诊断为A.磨耗B.隐裂C.创伤D.畸形中央尖折断E.逆行性感染 参考答案:D患者女,19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙(牙合)面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。单选题13.最好采取的治疗是A.牙髓塑化治疗B.干髓术C.拔除D.直接盖髓术E.根管治疗 参考答案:E单选题14.如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌的方法是A.冷、热测验B.牙髓电活力测验C.X线片D.局部麻醉法E.根据患者自诉为下牙痛 参考答案:D参考解析:当其他诊断方法对两颗可疑患牙不能作出最后鉴别,且两颗牙分别位于上、下颌或该两颗牙均在上颌但不相邻时,采用选择性麻醉可确诊惠牙。如果两颗牙分别位于上、下颌,可先对上颌牙进行有效的局麻,若疼痛消失,则该上颌牙为痛源牙;若疼痛仍存在,则下颌可疑牙为痛源牙。单选题15.最可能的诊断是A.急性根尖周炎B.慢性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.残髓炎E.冠周炎 参考答案:C参考解析:首先病史是:慢性过程,自发性阵发性痛,夜间痛,温度刺激加重疼痛。结合检查深龋,穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛。急性根尖周炎无温度刺激加重疼痛,慢性牙髓炎和残髓炎一般不发生剧烈的自发痛。诊断为慢性牙髓炎急性发作。患儿男,9岁。上前牙外伤8小时后就诊。检查:右上1已萌,松动度,叩(+),纵向冠根折断,露髓,舌侧呈游离状。单选题16.正确的处理为A.结扎固定B.RCTC.一次性RCT后行桩冠修复D.拔除患牙E.拔除冠部断片,保留牙根 参考答案:E参考解析:因为折裂片成游离状,且已经露髓,故应该拔除断片,否则更易感染。9岁的上前牙牙根尚未发育完成,不能进行永久性RCT治疗,但保留牙根对上颌骨的正常发育有利,故应行根尖诱导术,待到牙根和上颌骨发育完成后再选择修复治疗。单选题17.如果X线检查发现左上1嵌入,未见骨折线,处理方案为A.即刻复位B.拔除患牙C.定期观察D.正畸牵引复位E.不予处理 参考答案:C参考解析:嵌入的年轻恒牙可能自行萌出,所以不必即刻复位,避免二次感染。患者男,27岁。患病1周,牙龈乳头触痛,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭,双侧舌缘毛状白斑,体温38,下颌下淋巴结肿痛,发病前持续低热盗汗1个月,体重明显减轻。单选题18.有辅助诊断意义的检查是A.组织病理B.X线片C.脱落细胞检查D.生化检查E.细菌涂片 参考答案:E单选题19.该患者最有可能的诊断是A.急性坏死性溃疡性龈炎B.疱疹性龈口炎C.急性白血病D.急性多发性龈脓肿E.急性侵袭性牙周炎 参考答案:A单选题20.该患者最可能的合并疾病是A.艾滋病B.糖尿病C.粒细胞缺乏症D.Down综合征E.掌跖角化-牙周破坏综合征 参考答案:A共享答案题A.直接盖髓B.间接盖髓C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根管治疗单选题1.10岁患儿右下第二前磨牙萌出2/3,自发痛。无法咬东西1周。患牙无龋,咬合面有凹陷,度松动,叩痛(+)。主诉牙可选择治疗方法是A.直接盖髓B.间接盖髓C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根管治疗 参考答案:D参考解析:1.恒牙萌出后23年牙根才达到应有长度,35年后根尖才发育完成。年轻恒牙牙髓一旦坏死,牙根则停止发育,而呈短而开放的牙根。因此,对根尖敞开,牙根未发育完全的死髓牙应采用促使根尖继续形成的治疗方法,即根尖诱导成形术。共享答案题A.直接盖髓B.间接盖髓C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根管治疗单选题2.7岁患儿右上中切牙冠折露髓2小时,选择治疗方法是A.直接盖髓B.间接盖髓C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根管治疗 参考答案:C参考解析:2.活髓切断术牙根尚未发育完成,因外伤冠折、意外穿髓或龋源性露髓的年轻恒牙。共享答案题A.口腔健康咨询B.捷径调查C.问卷调查D.口腔保健计划E.口腔预防保健措施单选题3.为了解儿童营养与口腔健康状况对母亲应进行A.口腔健康咨询B.捷径调查C.问卷调查D.口腔保健计划E.口腔预防保健措施 参考答案:C参考解析:2.问卷调查项目:主要包括口腔卫生知识、态度与信念,行为与实践等方面的具体内容;捷径调查;是WHO推荐的一个调查方法。其目的是为了在较短时间内了解某群体口腔健康状况,并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力、物力。共享答案题A.口腔健康咨询B.捷径调查C.问卷调查D.口腔保健计划E.口腔预防保健措施单选题4.开展社区口腔卫生保健工作,首先要制定A.口腔健康咨询B.捷径调查C.问卷调查D.口腔保健计划E.口腔预防保健措施 参考答案:E参考解析:1.重视社区口腔健康促进,从以个体为对象、以治疗疾病为中心的医疗单位转变为以群体为对象,以健康为中心,走预防为主的道路,是口腔健康的根本所在。共享答案题A.冷测患牙反应同对照牙B.冷水进入洞内患牙敏感C.冷测患牙反应为一过性敏感D.冷测患牙反应为敏感E.冷测患牙无反应单选题5.牙髓坏死患牙A.冷测患牙反应同对照牙B.冷水进入洞内患牙敏感C.冷测患牙反应为一过性敏感D.冷测患牙反应为敏感E.冷测患牙无反应 参考答案:E参考解析:1.深龋无自发痛,刺激仅入洞引起痛,刺激除去后痛立即消失,温度测验(患牙颊、舌面) 正常,垫底充填有效。 2.牙髓坏死冷热诊和电诊均无反应。共享答案题A.冷测患牙反应同对照牙B.冷水进入洞内患牙敏感C.冷测患牙反应为一过性敏感D.冷测患牙反应为敏感E.冷测患牙无反应单选题6.中龋患牙A.冷测患牙反应同对照牙B.冷水进入洞内患牙敏感C.冷测患牙反应为一过性敏感D.冷测患牙反应为敏感E.冷测患牙无反应 参考答案:A参考解析:共享答案题A.冷测患牙反应同对照牙B.冷水进入洞内患牙敏感C.冷测患牙反应为一过性敏感D.冷测患牙反应为敏感E.冷测患牙无反应单选题7.深龋患牙A.冷测患牙反应同对照牙B.冷水进入洞内患牙敏感C.冷测患牙反应为一过性敏感

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