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    中医内科主治医师《相关专业知识》模拟试题卷一(精选).docx

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    中医内科主治医师《相关专业知识》模拟试题卷一(精选).docx

    中医内科主治医师相关专业知识模拟试题卷一(精选)单选题1.下列不属于但头汗出的原因是()。A.中焦湿热蕴结,湿郁(江南博哥)热蒸B.阴寒内盛,元气将脱C.风湿热邪交蒸D.头部外感风热,迫津外泄E.进食辛辣、热汤、饮酒 参考答案:D参考解析:但头汗出可见于:上焦热盛,迫津外泄;中焦湿热蕴结,湿郁热蒸,迫津上越;元气将脱,阴阳离决,虚阳上越,津随阳泄。ABC三项,均属但头汗出的原因。E项,进食辛辣、热汤、饮酒也会出现但头汗出,属生理现象。单选题3.症见目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,反应迟钝,呼吸微弱,属于()。A.失神B.神乱C.得神D.假神E.神气不足 参考答案:A参考解析:在疾病过程中,如病人表现为目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,反应迟钝,呼吸气微,甚至神识昏迷,循衣摸床,撮空理线,或猝倒而目闭口开、手撒、遗尿等,均称为“失神”或“无神”。表示正气已伤,病情严重,预后不好。单选题5.阳明经证与阳明腑证的临床主要鉴别点是()。A.有无腹痛便秘B.有无烦躁狂乱C.是否汗出D.发热的轻重E.舌脉有明显差异 参考答案:A参考解析:阳明经证和阳明腑证均为里实热证,但邪入阳明,弥漫全身,往往先出现阳明经证,邪热持续亢盛,消烁津液,继而导致肠燥便结,最终形成阳明腑证,故阳明腑证的病情较阳明经证为重。阳明经证与阳明腑证的临床主要鉴别点是有无腹痛便秘。单选题6.腹痛绕脐,左下腹按之有块累累的是()。A.虫积B.燥屎C.气滞D.血瘀E.肠痈 参考答案:B参考解析:左少腹作痛,按之累累有硬块者,多为肠中宿便,为燥屎。单选题7.咳嗽痰少,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,午后潮热,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,其证候是()。A.肾阴虚证B.燥邪犯肺证C.肺肾气虚证D.肺肾阴虚证E.肺阴虚证 参考答案:D参考解析:肺肾阴虚证的证候表现是咳嗽痰少,或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸潮热,盗汗,颧红,男子遗精,女子经少或崩漏,舌红少苔,脉细数。单选题8.患者面色淡白,或萎黄,唇甲色淡白,头晕眼花,心悸多梦,舌淡,脉细无力属()。A.阳虚B.阴虚C.血虚D.气虚E.津液不足 参考答案:C参考解析:血虚证指血液亏虚,不能濡养脏腑、经络、组织,以面、睑、唇、舌色淡白,脉细为主要表现的证。单选题9.黄色主病是()。A.水饮B.湿证C.热证D.寒证E.失血证 参考答案:B参考解析:黄色主脾虚、湿证。患者面色发黄,多因脾虚失运,气血生化不足,无以上荣于面所致;或湿邪内蕴、脾失运化,以致脾土之色外现而见面黄。单选题10.口干,但欲漱水不欲咽,多由于()。A.湿热内蕴B.里热炽盛C.外感温热D.外感风热E.瘀血内阻 参考答案:E参考解析:口干,但欲漱水不欲咽,兼舌质青紫、脉涩者,为血瘀证。因瘀血内阻,气化不利,津液输布异常,不能上承于口,故见口干;体内津液本不匮乏,故但欲漱水而不欲咽。单选题11.心血虚证与心阴虚证的共见症状是()。A.自汗B.舌淡C.盗汗D.失眠E.脉细数 参考答案:D参考解析:心血虚的表现:心悸,失眠,多梦,健忘,头晕眼花,面色淡白或萎黄,唇舌色淡,脉细无力。心阴虚的表现:心悸,心烦,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,两颧潮红,或手足心热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉细数。二者共同的表现是:心悸,失眠。单选题12.舌底络脉青紫曲张的主病是()。A.气滞血瘀B.痰浊内阻C.血分热盛D.脾胃湿热E.水饮内停 参考答案:A参考解析:舌下络脉异常及其临床意义:舌下络脉短而细,周围小络脉不明显,舌色偏淡者,多属气血不足,脉络不充。舌下络脉粗胀、分叉,或呈青紫、绛、绛紫、紫黑色,或舌下细小络脉呈暗红色或紫色网络,或舌下络脉曲张如紫色珠子状大小不等的瘀血结节改变,皆为血瘀的征象。单选题13.根据八纲辨证理论,属于阳的一组是()。A.发热恶寒,面红目赤,痰饮瘀血B.食积虫积,肢冷蜷卧,面红目赤C.恶寒喜暖,气短乏力,大便稀溏D.发热喜凉,面色萎黄,舌淡苔白E.口渴饮多,小便清长,发热恶寒 参考答案:A参考解析:根据八纲辨证理论,表证、热证、实证属于阳;里证、寒证、虚证属于阴。发热恶寒为表证,面红目赤为热证,痰饮瘀血为实证,均属阳。单选题14.患者胸胁胀满,走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑,证属()。A.气随血脱B.气血两虚C.气滞血瘀D.气虚血瘀E.气不摄血 参考答案:C参考解析:气滞血瘀证的临床表现是局部胀闷走窜疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,急躁易怒;或有面色紫暗,皮肤青筋暴露;妇女可见经行不畅,经色紫暗或夹血块,经闭或痛经;舌质紫暗或有紫斑、紫点,脉弦涩。单选题15.亡阳证的汗出特点是()。A.战栗汗出B.手足心汗C.汗冷质淡D.汗出如油味咸E.黄汗 参考答案:C参考解析:若病势危重,冷汗淋漓如水,汗质稀淡,面色苍白,肢冷脉微者,属亡阳之汗,为阳气亡脱,津随气泄之危象;若病势危重,汗热而黏如油,烦躁口渴,脉细数或疾者,属亡阴之汗,为枯竭之阴津外泄之危象。单选题16.太阳蓄血证的主要临床特征是()。A.惊厥,时瘛疭B.如狂,少腹急结C.发狂,脐腹满痛D.惊狂,坐卧不安E.身黄,脉沉结 参考答案:B参考解析:太阳蓄血证指太阳经证未解,邪热内传,邪热与瘀血互结于少腹所表现的证。其证候表现是少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结。单选题17.下列各项,不属于气分证临床表现的是()。A.汗出B.斑疹隐隐C.口渴D.发热E.舌红苔黄 参考答案:B参考解析:气分证的证候表现是发热(不恶寒,反恶热),汗出,口渴,尿黄,舌红苔黄,脉数有力;或见咳喘,胸痛,咳痰黄稠;或见心烦懊,坐卧不安;或见日晡潮热,便秘腹胀,痛而拒按,甚或谵语、狂乱,苔黄干燥甚则焦黑起刺,脉沉实;或见口苦咽干,胸胁满痛,心烦,干呕,脉弦数。B项,斑疹隐隐为邪热入营的表现。单选题18.三焦辨证中的中焦病证包括()。A.手阳明大肠经和足太阴脾经B.足阳明胃经和足少阳胆经C.足阳明胃经和手阳明大肠经D.足阳明胃经和足太阴脾经E.足阳明胃经和足厥阴肝经 参考答案:D参考解析:温邪从上焦顺传于中焦脾胃,邪入阳明则易化燥伤津,出现阳明的燥热证;邪入太阴则易湿化,而出现太阴脾经的湿热证。故中焦病证有“阳明燥热证”和“太阴湿热证”的不同。单选题19.白带中混有血液,赤白杂见属于()。A.气虚失运,传送无力B.脾虚中气下陷C.肾阳不足,阳不化水D.肝经郁热E.脾胃虚寒 参考答案:D参考解析:白带是指带下色白量多,质稀如涕,淋沥不绝的症状,多属脾肾阳虚,寒湿下注所致。白带中混有血液,赤白杂见,多半因肝经郁热或湿热下注所引起。单选题20.下述选项一般不见微热的是()。A.气阴两虚B.阴虚C.胃肠实热D.气虚E.情志抑郁 参考答案:C参考解析:微热指发热不高,体温一般在3738,或仅自觉发热的症状。微热常见于气虚发热、阴血发热、气郁发热及小儿夏季气阴两虚的发热。C项,胃肠实热多见壮热。单选题21.自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续为()。A.郑声B.谵语C.独语D.狂言E.错语 参考答案:C参考解析:独语指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续,多因心气不足,神失所养而引起,或由气郁痰结,蒙蔽心窍所致,见于郁病、癫病。单选题22.下列疾病,表现为弛张热的是()。A.布鲁斯菌病B.渗出性胸膜炎C.疟疾D.肺炎球菌肺炎E.风湿热 参考答案:E参考解析:弛张热又称败血症热型:体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2,但都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、肺结核及化脓性炎症等。A项,布鲁斯菌病表现为波状热。B项,渗出性胸膜炎表现为不规则热。C项,疟疾表现为间歇热。D项,肺炎球菌肺炎表现为稽留热。单选题23.脑脊液呈毛玻璃样混浊的疾病是()。A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.结核性脑膜炎 参考答案:E参考解析:正常脑脊液应清晰透明。A项,病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。B项,脑脊液中白细胞如超过300×106/L时可变为混浊;蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等也可使其混浊,化脓性脑膜炎常呈明显混浊。C项,蛛网膜下腔出血脑脊液可成均匀血性。D项,脑肿瘤脑脊液颜色可呈黄色或无色。单选题24.发热,不伴有肝脾大,最可能的疾病是()。A.白血病B.再生障碍性贫血C.传染性单核细胞增多症D.病毒性肝炎E.结缔组织病 参考答案:B参考解析:再生障碍性贫血时全血细胞减少,患者易感染发热,但一般无肝脾肿大。A项,白血病临床表现主要有发热、出血、贫血、浸润表现。肝脾大多为轻中度,慢性粒细胞性白血病可出现巨脾。C项,传染性单核细胞增多症临床可出现发热、咽峡炎和淋巴结肿大,并可出现肝脾肿大。D项,病毒性肝炎可出现发热、黄疸并伴有肝脏肿大。E项,结缔组织病可出现发热,并伴有肝脾肿大。单选题25.犬吠样咳嗽,可见于()。A.支气管哮喘B.肺结核C.急性支气管炎D.急性喉炎E.肺癌 参考答案:D参考解析:犬吠样咳嗽,表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于喉头炎症水肿或气管受压。单选题26.下列血液检查中,对肝硬化诊断最有意义的是()。A.甲胎蛋白B.胆红素C.丙氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.白/球蛋白比值 参考答案:E参考解析:A项,甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。B项,当肝细胞发生病变、或因肝细胞肿胀增多时(多是患有急性黄疸型肝炎、急性黄疸型肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾患造成的),可导致肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,从而即可引起血中胆红素偏高的现象,而发生肝细胞性黄疸(表现为直接胆红素与间接胆红素均升高)。C项,丙氨酸氨基转移酶的升高只表示肝脏可能受到了损害,除了肝炎,其他很多疾病都能引起丙氨酸氨基转移酶升高。D项,碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。E项,白/球蛋白比值,肝硬化和急性肝坏死时明显降低;传染性肝炎、慢性肝炎和肝损伤时轻度或中度降低。单选题27.下列不属于机械性肠梗阻体征的是()。A.腹肌紧张,有压痛B.肠鸣音减弱C.可见胃肠型、蠕动波D.全腹部膨隆E.肠鸣音亢进 参考答案:B参考解析:机械性肠梗阻时腹肌紧张有压痛,全腹部膨隆并可见胃肠型、蠕动波,肠鸣音亢进,肠鸣音活跃是指肠鸣音次数超过10次/分,见于急性肠炎、消化道大出血等。B项,肠鸣音减弱可见于麻痹性肠梗阻。单选题28.下列不属于锥体束病变的是()。A.深反射亢进B.查多克征阳性C.一侧腹壁反射消失D.铅管样肌张力过高E.戈登征阳性 参考答案:D参考解析:D项,铅管样肌张力过高见于锥体外系损害,其他均为锥体束病变表现。单选题29.下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是()。A.尿中红细胞明显增多B.尿中出现管型C.尿中白细胞明显增多D.尿蛋白明显增多E.尿比重固定于1.010左右 参考答案:E参考解析:慢性肾小球肾炎的尿液表现有:尿蛋白明显增多、白细胞明显增多、红细胞明显增多、出现管型、尿比重降低。E项,若每次尿比重均固定在1.0101.012的低值,称为等渗尿(与血浆比),表明肾只有滤过功能,而稀释-浓缩功能完全丧失,即反映慢性肾炎患者肾实质严重损害。因此答案选E。单选题30.甲状腺癌的体征是()。A.肿大的甲状腺可听到血管杂音并触及震颤B.肿大的甲状腺质地坚韧,无压痛C.甲状腺呈弥漫性肿大,质地坚硬,有压痛D.甲状腺不对称性肿大,呈结节性,质地坚硬而固定E.甲状腺对称性肿大,表面凹凸不平,质地坚韧有弹性 参考答案:D参考解析:甲状腺癌肿常呈不对称性肿大,表面凹凸不平,呈结节性,质地坚硬而固定,与周围组织发生粘连,波及喉返神经时,可引起声音嘶哑。甲状腺腺瘤呈圆形或椭圆形肿大,多为单发,质地坚硬,无压痛。甲状腺功能亢进症的甲状腺对称性或非对称性肿大,质地多柔软,可听到连续性血管杂音并触及震颤。因此答案选D。单选题31.患者心律齐,心电图所示PP间隔为20mm,心电图机走纸速度25mm/s,患者的心率是()。A.75次/分B.80次/分C.70次/分D.65次/分E.85次/分 参考答案:A参考解析:走纸速度为25mm/s时,PP间隔为20mm,PP间期为0.8s,心率为60/PP间期,60/0.875次/分。单选题32.引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病?()A.糖尿病B.肢端肥大症C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进症E.胰岛细胞瘤 参考答案:E参考解析:血糖病理性增高的原因:各型糖尿病;内分泌疾病,如甲状腺功能亢进症、巨人症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤和胰高血糖素瘤等;应激性因素,如颅内压增高、颅脑损伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤、急性脑血管病等;药物影响,如噻嗪类利尿剂、口服避孕药、泼尼松等;肝脏和胰腺疾病,如严重的肝病、坏死性胰腺炎、胰腺癌等;其他,如高热、呕吐、腹泻、脱水、麻醉和缺氧等。因此答案选E。单选题33.胸腔癌肿最易转移的淋巴结部位是()。A.左锁骨上窝淋巴结B.右锁骨上窝淋巴结C.颈部淋巴结D.腋窝淋巴结E.腹股沟淋巴结 参考答案:B参考解析:腹腔脏器癌肿转移多转移至左锁骨上窝淋巴结,胸腔脏器癌肿多转移至右锁骨上窝淋巴结。单选题34.胆道疾病引起的腹痛多放射至()。A.背部B.左腰背C.右肩部D.左肩部E.右股内侧 参考答案:C参考解析:牵涉痛是指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位,即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛,如胆绞痛的部位为右上腹,多放射至右背与右肩。单选题35.患者,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是()。A.肝癌B.胰头癌C.肝硬化D.急性病毒性肝炎E.胆总管结石 参考答案:B参考解析:由题意得,患者皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白。为阻塞性黄疸表现。阻塞性黄疸的临床表现:皮肤呈暗黄色,完全阻塞者颜色更深,甚至呈黄绿色,并有皮肤瘙痒及心动过速,尿色深,粪便颜色变浅或呈白陶土色。分析阻塞性黄疸的病因,结合患者的年龄和病后消瘦明显,诊断为胰头癌。单选题36.支气管扩张症患者咳痰较多,下列关于其痰液分层的描述,正确的是()。A.中层为脓性浆液B.中层为泡沫及血细胞C.中层为泡沫及浆液D.上层为坏死组织E.下层为坏死组织及浆液 参考答案:A参考解析:支气管扩张症与肺脓肿患者痰液可出现分层现象:上层为泡沫,中层为脓性或混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。单选题37.腮腺的开口位置是()。A.上颌第1磨牙牙冠相对的颊黏膜B.上颌尖牙牙冠相对的颊黏膜C.上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜D.下颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜E.下颌尖牙牙冠相对的颊黏膜 参考答案:C参考解析:腮腺位于耳屏、下颌角与颧弓所构成的三角区内。腮腺导管开口于相当上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜上。正常的腮腺腺体软薄,不能触清其轮廓。腮腺肿大时可出现以耳垂为中心的隆起,并可触及包块。一侧或双侧腮腺肿大,触诊边缘不清,有轻压痛,腮腺导管口红肿,见于流行性腮腺炎。腮腺导管有脓性分泌物见于化脓性腮腺炎。腮腺肿瘤也可致腮腺肿大。因此答案选C。单选题38.正常肺下界移动度是()。A.57cmB.68cmC.46cmD.34cmE.47cm 参考答案:B参考解析:正常成人两侧肺下界的移动度为68cm。肺下界移动度减小见于阻塞性肺气肿、肺不张、肺炎及各种原因所致的腹压增高;胸腔大量积液、积气或广泛胸膜增厚及粘连时,肺下界移动度难以叩出。因此答案选B。单选题39.下列关于T波的描述错误的是()。A.方向与QRS波群主波方向一致B.T波电压不应低于同导联R波的1/10C.是一不对称宽大而光滑的波形D.代表心室快速复极时的电位改变E.T波时间不能超过0.21s 参考答案:E参考解析:T波代表心室快速(晚期)复极时的电位改变。正常T波是一个不对称的宽大而光滑的波,前支较长,后支较短;T波的方向与QRS波群主波方向一致;在R波为主的导联中,T波电压不应低于同导联R波的1/10。E项,P-R间期时间不能超过0.21s。因此答案选E。单选题40.溃疡性结肠炎的好发部位是()。A.回盲部和升结肠B.横结肠C.回肠D.空肠E.直肠和乙状结肠 参考答案:E参考解析:溃疡性结肠炎主要好发于直肠和乙状结肠,可累及全结肠甚至末段回肠。影像学表现为:结肠气钡双重对比造影检查可见病变肠管结肠袋变浅、消失,黏膜皱襞多紊乱,粗细不一,其中可见溃疡龛影。晚期病例的X线表现为肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄,边缘僵直,同时肠管明显缩短,肠腔舒张或收缩受限,形如硬管状。因此答案选E。单选题41.常引起喷射性呕吐伴头痛的疾病是()。A.胃潴留B.颅内高压C.霍乱D.急性胃炎E.幽门梗阻 参考答案:B参考解析:颅脑占位性病变导致颅内高压时常出现喷射性呕吐伴头痛。AE两项,呕吐物常为宿食,常伴有上腹饱胀和疼痛症状。C项,常伴腹泻,且呕吐常出现在泄泻之后,为喷射性呕吐。D项,常伴有腹泻,且有恶心先兆,呕吐后有轻松感。因此答案选B。单选题42.移动性浊音阳性提示腹水量()。A.1000mlB.1500mlC.500mlD.100mlE.2000ml 参考答案:A参考解析:移动性浊音为腹水的检查项目,患者仰卧位,液体因重力作用多积聚于腹腔低处,含气的肠管漂浮其上,故叩诊腹中部呈鼓音,腹部两侧呈浊音;在患者侧卧位时,液体随之流动,叩诊上侧腹部转为鼓音,下侧腹部呈浊音。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象,为移动性浊音阳性。腹腔内有较多的游离液体(在1000ml以上)时,可出现此阳性体征。因此答案选A。单选题43.下列有关流行性出血热早期低血压原因的叙述,最主要的是()。A.血管通透性增加,大量血浆外渗B.高热、汗出、呕吐所致血容量下降C.小动脉痉挛D.继发细菌感染E.严重腔道出血 参考答案:A参考解析:流行性出血热早期热退前后常发生低血压休克,主要由于血管壁损伤,血管通透性增加,大量血浆外渗,血容量骤减所致,故本病有“渗漏综合征”之称。单选题44.下列各项中属乙类传染病的是()。A.传染性非典型肺炎B.风疹C.鼠疫D.霍乱E.流行性感冒 参考答案:A参考解析:根据中华人民共和国传染病防治法及其实施细则,将法定传染病分为三类:甲类、乙类和丙类。其中,鼠疫和霍乱属于甲类,风疹和流行性感冒属于丙类;传染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、狂犬病等属于乙类。因此答案选A。单选题45.下列不属急性重型肝炎典型表现的是()。A.肝肿大B.出现烦躁、谵妄等神经系统症状C.出血倾向明显D.黄疸迅速加深E.急性肾功能不全 参考答案:A参考解析:急性重型肝炎病情发展迅速,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,常有高热,迅速出现神经、精神症状,表现为性格改变、行为反常、嗜睡、烦躁不安,甚至昏迷等,肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深,血白细胞计数及中性粒细胞增高,血小板减少,凝血酶原时间延长,PTA40%。单选题46.下列有关传染病中医治法的叙述,不属于和解法的是()。A.清肺润燥B.分消走泄C.和解截疟D.开达膜原E.和解少阳 参考答案:A参考解析:和解祛邪法具有和解、疏泄、分消的作用,适用于温病半表半里证,属于八法中“和法”的范围,分为清泄少阳、分消走泄、开达膜原,其中清泄少阳可分为和解少阳以及和解截疟等。单选题47.乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是()。A.乙脑患者B.蚊虫C.乙脑病毒携带者D.猪E.野鼠 参考答案:D参考解析:乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,人和动物感染乙脑病毒后可发生病毒血症,成为传染源。家畜、家禽和鸟类均可感染乙脑病毒。人不是主要的传染源,猪是本病主要的传染源。蝙蝠可作为本病的长期储存宿主和传染源。单选题48.HIV感染的细胞主要是()。A.神经胶质细胞B.单核细胞C.B淋巴细胞D.CD4T淋巴细胞E.直肠黏膜上皮细胞 参考答案:D参考解析:HIV主要侵犯人体的免疫系统,包括CD4T淋巴细胞、巨噬细胞和树突状细胞,主要表现为CD4T淋巴细胞数量不断减少。单选题49.下列有关人禽流感的检查,可作为确诊依据的是()。A.外周血白细胞总数正常或减少B.血小板数下降C.外周血淋巴细胞相对增加D.发病初期和恢复期双份血清对照抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高E.胸部X线示大片模糊影 参考答案:D参考解析:病原体检查以及特异性抗体检查常作为感染病的确诊依据。发病初期和恢复期双份血清对照抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高,是人禽流感确诊的依据。单选题50.下列有关消毒的叙述,正确的是()。A.对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒B.对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒C.对传染病死亡患者的尸体按规定进行处理也属消毒D.消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的E.饭前便后的洗手不属消毒的范畴 参考答案:C参考解析:消毒,是指杀死病原微生物,但不一定能杀死细菌芽孢的方法。不只是针对有确定传染源存在的场所。对于污染物应及时消毒、集中处理,对病原携带状态者进出的场所也应及时消毒。搞好环境卫生与个人卫生也属于消毒范畴。单选题51.不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是()。A.起病时肠道症状可不明显B.迅速发生休克与呼吸衰竭C.均有脑膜刺激征D.见于27岁儿童E.急起高热 参考答案:C参考解析:中毒性菌痢多见于27岁儿童,其特点为:起病急骤,突起畏寒高热,病势凶险,全身中毒症状严重,但肠道症状轻微。可有嗜睡、昏迷、抽搐,迅速发生循环和呼吸衰竭。临床上以严重毒血症、休克、中毒性脑病为主,而局部肠道症状轻微或缺如。开始时无腹痛、腹泻症状,但发病24小时内可出现痢疾样粪便。单选题52.下列感染不属医院感染的是()。A.有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染B.新生儿经产道时获得的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹 参考答案:A参考解析:医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。社区获得性感染,指的是医院外罹患的感染,包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染。A项,没有超过其平均潜伏期,应属于社区获得性感染。单选题53.中医辨证治疗人禽流感邪犯胃肠证的治法是()。A.益气养阴,化瘀通络B.回阳固脱C.清热解毒,化湿和中D.清热解毒,宣肺解表E.健脾和中 参考答案:C参考解析:人禽流感邪犯胃肠证,治以清热解毒,化湿和中,方可用葛根芩连汤。单选题54.下列免疫制剂不属于主动免疫制剂的是()。A.减毒活疫苗B.类毒素C.灭活死疫苗D.菌苗E.抗毒素 参考答案:E参考解析:主动免疫制剂包括菌苗、疫苗、类毒素。E项,抗毒素、特异高价免疫球蛋白、丙种球蛋白均属于被动免疫制剂。单选题55.下列关于如何干预妇科常见心理问题的叙述,错误的是()。A.大力开展健康教育B.普及医疗卫生知识C.进行心理护理和心理治疗D.通过心理指导,改善不良个性,提高心理素质E.通过心理支持疗法、认知心理疗法改善不良认知和不良情绪 参考答案:C参考解析:妇科常见的心理问题干预包括以下几方面:大力开展健康教育,普及医疗卫生知识,向广大妇女宣讲月经、妊娠、分娩等生理卫生、心理健康科学知识,改变不良认识,从而改善不良心理刺激的影响。对不良情绪严重的病人,可通过心理支持疗法、认知心理疗法改善不良认知和不良情绪。通过心理指导,帮助患者改善不良个性,提高心理素质,从而改善心身反应,促进心身健康。C项,心理护理和心理治疗是儿科心身疾病干预的疗法。单选题56.睡眠障碍的分类不包括()。A.白天过度瞌睡B.维持睡眠障碍C.睡眠节律紊乱D.醒后难以入睡E.睡眠中的行为异常 参考答案:D参考解析:睡眠障碍既可见于正常人,也可以是各种疾病的伴随症状。睡眠障碍分为入睡和维持睡眠障碍(主要指失眠)、白天过度瞌睡、睡眠中的行为异常(如梦游症、梦呓、睡行症、夜惊、梦魇、磨牙和机体不自主跳动等)和睡眠节律紊乱。因此答案选D。单选题57.关于疼痛心理的叙述,正确的是()。A.疼痛的程度与损害程度一致B.转移注意力并不能减轻疼痛C.恐惧、生气、内疚不会影响痛觉D.自尊心强的人疼痛耐受性差E.暗示对疼痛影响很大 参考答案:E参考解析:疼痛是一种复杂的心理、生理现象,疼痛的程度与损害程度不一定一致,心理-社会因素对疼痛的影响较大。社会学习:疼痛从某种意义上与社会学习过程相关。对处境的认知评价:对疼痛刺激的含义理解不同,疼痛体验也不同。注意力:如果把注意力集中在自己的痛觉上,疼痛就会更加剧烈。相反,把注意力集中在疼痛以外的事物上,对疼痛的感觉就会处于抑制状态。情绪状态:恐惧、生气、内疚等情绪是疼痛的催化剂,人的情绪状态在痛知觉中起到重要作用。人格特征:自尊心强的人常常表现出较高的疼痛耐受性,具有疑病、抑郁、癔症、紧张等特征的人对疼痛更敏感。暗示:暗示对疼痛影响很大。此外,宗教、文化、信仰等因素也能影响疼痛的感受和耐受。单选题58.人格障碍的分型不包括()。A.偏执型人格障碍B.强迫型人格障碍C.冲动型人格障碍D.表演型人格障碍E.抑郁型人格障碍 参考答案:E参考解析:人格障碍分为以下6种类型:偏执型人格障碍。分裂型人格障碍。反社会型人格障碍。冲动型人格障碍。表演型人格障碍。强迫型人格障碍。单选题59.心理障碍的判断标准不包括()。A.社会适应的标准B.统计学标准C.医学标准D.行为标准E.内省的经验标准 参考答案:D参考解析:心理障碍的判断标准包括:内省的经验标准、社会适应的标准、医学标准、统计学标准。A项,社会适应的标准是指在社会常模的基础上来衡量行为顺应是否完善,人的行为是否与环境协调一致。B项,统计学标准有两个假设,一是人群中某一心理现象或行为方式的程度是正态分布的;二是评价是正常的,统计学检验有显著性差异的,即是有障碍的。凡是符合这两个标准的心理现象和行为方式才可以用统计学方式来衡量。C项,医学标准是将心理变态当作躯体疾病一样看待。E项,内省的经验是通过患者自己的主观经验和观察者根据自身的活动经验来判别的。单选题60.一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从。出现这种情况最根本的原因是()。A.医生太年轻,说话没有分量B.没有建立良好信任的医患关系C.医生没有丰富的经验D.患者常常自以为是E.患者的角色行为缺如 参考答案:B参考解析:患者认为自己的生活经验比这位医生丰富,故而不信任医生,医患之间没有建立良好信任的医患关系。单选题61.记忆过程不包括()。A.遗忘B.回忆C.保持D.识记E.确认 参考答案:E参考解析:需牢记的知识点:记忆的过程包括:识记、保持、遗忘和回忆。单选题62.医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列()规范,又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.行业、职务D.职务、行业E.基本行为、行业 参考答案:B参考解析:根据医疗机构从业人员行为规范第一章第三条规定,医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列基本行为规范,又要遵守与职业相对应的分类行为规范。单选题63.人体实验必须立即终止的是()。A.人体实验出现了严重危害受试者利益的现象B.人体实验对受试者不能起到治疗作用C.人体实验出现了与预期结果不符D.人体实验还没有采取对照E.人体实验中发现受试者是为了获得经济利益 参考答案:A参考解析:在人体实验中维护受试者利益的做法是;先进行动物实验;对可能出现的意外有足够的估计和处理办法;出现问题立即终止;要有专家参与或指导。在人体研究之前,首先预测试验过程中的风险,如可能对受试者造成身体上或精神上的严重伤害,无论这项研究的科学价值有多大,也无论对医学的发展和人类的健康具有多么重要的意义,都不得实施。单选题64.下列属于“治未病”实践道德原则的是()。A.尽量节约患者的费用B.实事求是,尊重科学C.尊重和满足患者的心理需要D.以提高人民群众健康水平为目的E.综合分析,切忌片面 参考答案:D参考解析:“治未病”实践道德原则:以提高人民群众健康水平为目的。发掘和整理“治未病”理念和方法。单选题65.不伤害原则的具体要求是()。A.对病人做与诊断无关的检查B.造成有意伤害时要给予赔偿C.强迫病人进行实验室检查D.意外伤害无法防范E.正确处理审慎与胆识的关系 参考答案:E参考解析:不伤害原则的具体要求有:强化以患者为中心的动机和意识,坚决杜绝有意和责任伤害;恪尽职守,千方百计防范无意但却可知的伤害以及意外伤害的出现,不给患者造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失;正确处理审慎与胆识的关系,经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价,选择最佳诊治方案,并在实施中尽最大努力,把不可避免但可控伤害控制在最低限度之内。单选题66.在使用辅助检查时,不适宜的是()。A.有利于提高医生认识疾病的能力B.应从患者的利益出发决定做什么项目C.应该广泛地依赖辅助检查D.严格地掌握适应证E.综合分析,避免片面性 参考答案:C参考解析:辅助检查要从患者所患疾病诊查的实际出发,但是,由于辅助检查受各种条件的严格限制,有些结果反映的又是局部表现或瞬间状态,存在一定的局限性,因此,要防止片面夸大辅助检查在诊断中的作用。单选题67.“医家五戒十要”的作者是()。A.张璐B.张果C.陈实功D.龚廷贤E.孙思邈 参考答案:C参考解析:陈实功在外科正宗一书中提出了医生的“十要”和“五戒”。对医生的学习、知识结构、药物的选择和配制、对同道的态度、防治疾病、医生对患者家庭和社会的责任、对待患者馈赠等都做出了详细的规定。单选题68.医师在执业活动中不享有的权利是()。A.对患者进行无条件临床实验治疗B.在注册的执业范围内进行疾病诊查和治疗C.获取工资报酬和津贴D.获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件E.参加培训,继续接受医学教育 参考答案:A参考解析:医生的权利是指医生在医疗和医患关系中合理合法的要求和利益。中华人民共和国执业医师法规定了医生的下列权利:在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件、选择合理的医疗、预防、保健方案;按规定获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训、继续接受医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议,依法参与所在机构的民主管理。单选题69.某精神障碍患者有危害他人安全的危险情形,但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议,不同意对患者实施住院治疗,并在收到诊断结论之日起的规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是()。A.7日B.15日C.5日D.3日E.30日 参考答案:D参考解析:中华人民共和国精神卫生法第三十二条规定:精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险情形,患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议,不同意对患者实施住院治疗的,可以要求再次诊断和鉴定。依照前款规定要求再次诊断的,应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。承担再次诊断的医疗机构成当在接到再次诊断要求后指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师进行再次诊断,并及时出具再次诊断结论。单选题70.下列各项中,不属于医师在执业活动中必须履行的义务是()。A.参加所在单位的民主管理B.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平C.尊重患者,保护患者的隐私D.遵守技术操作规范E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 参考答案:A参考解析:A项,参加所在单位的民主管理是医师在执业活动中享有的权利。共享答案题A.大肠湿热B.脾气亏虚C.肝郁犯脾D.肾虚、命门火衰E.伤食单选题1.“五更泄”属于()。A.大肠湿热B.脾气亏虚C.肝郁犯脾D.肾虚、命门火衰E.伤食 参考答案:D参考解析:五更泄属于肾阳虚、命门火衰,不能温养脾胃所致。共享答案题A.大肠湿热B.脾气亏虚C.肝郁犯脾D.肾虚、命门火衰E.伤食单选题2.泻下黄糜,腹痛,肛门灼热属于()。A.大肠湿热B.脾气亏虚C.肝郁犯脾D.肾虚、命门火衰E.伤食 参考答案:A参考解析:肛门灼热指排便时肛门有灼热感的症状。多因大肠湿热下注,或大肠郁热下迫直肠所致,见于湿热泄泻或湿热痢疾。泻下黄糜,腹痛,肛门灼热,为大肠湿热所致。共享答案题A.谵语B.郑声

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