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    口腔执业医师《第二单元》预测试卷一(精选).docx

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    口腔执业医师《第二单元》预测试卷一(精选).docx

    口腔执业医师第二单元预测试卷一(精选)单选题1.在义齿修复前常需进行骨性隆突修整术的部位中不包括A.上颌结节B.腭(江南博哥)隆突C.磨牙后垫D.下颌双尖牙舌侧E.拔牙创部位 参考答案:C参考解析:修复前应有充分的估计和判断,及时施行修整术。骨隆突常发生在:下颌前磨牙舌侧,一般双侧对称,也可为单侧;腭中缝处,也称为腭隆突;上颌结节,结节过度增生形成较大的骨性倒凹。牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。而磨牙后垫属于软组织,并不能够进行义齿的骨性隆突修整术。掌握“综合(修复),修复前准备”知识点。单选题2.义齿修复前需行骨尖修整的最佳时机,是拔牙后A.半月左右B.1月左右C.2月左右D.3月左右E.4月左右 参考答案:B参考解析:牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退,且有压痛,或有明显倒凹,妨碍义齿摘戴时,应进行牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整较好。掌握“综合(修复),修复前准备”知识点。单选题4.下列哪一项不能增加牙体缺损修复体抗力A.保证修复体制作质量B.控制(牙合)面形态及受力方向C.减少修复体的体积和厚度,以便保留更多的牙体组织D.合理控制修复体的外形,避免尖、薄、锐的结构形式E.根据患牙条件和设计要求,选择理化性能优良的修复材料 参考答案:C参考解析:牙体缺损修复体的抗力是指修复体在行使功能时不发生破损。要加强修复体的抗力,必须保证其有足够的强度,同时减小受力。因此,修复体必须选用适当的材料,有足够的体积和厚度,避免出现薄弱部位,保证制作质量,并控制(牙合)力。过于强调保留牙体组织,导致修复间隙不足,修复体薄弱,不利于修复体的抗力。掌握“综合(修复),牙体缺损修复治疗原则”知识点。单选题5.牙体缺损修复中增强修复体抗力的措施不包括A.避免应力集中B.增大牙尖斜度C.选用强度高的材料D.金瓷衔接区远离咬合接触点E.充足的修复空间 参考答案:B参考解析:避免应力集中可以增强修复体的抗力。增加牙尖斜度可以增加其侧向力,从而增加了其断裂的风险。选用强度高的材料可增加修复体抗力形。金瓷衔接区远离咬合接触点,可避免咬合压力大的区域,增强了抗力。修复空间充足可以增加材料的厚度,使其抗力增加。掌握“综合(修复),牙体缺损修复治疗原则”知识点。单选题6.全冠粘固后出现自发痛的常见原因说法中最不可能的是A.牙髓炎B.金属微电流刺激C.牙龈萎缩D.龈乳头炎E.根尖炎 参考答案:C参考解析:全冠修复体粘固后发生自发痛的原因:其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激、根尖周炎和牙龈乳头炎。而牙龈萎缩,根面暴露应该产生继发性疼痛。掌握“综合(修复),修复体戴入后的问题及处理”知识点。单选题7.下列哪一项不符合牙体缺损修复体的固位原理A.修复体粘结面越光滑粘结力越强B.粘结剂越厚粘结力越小C.修复体组织面与预备体表面接触越紧密固位越好D.邻沟可增大修复体与预备体的刚性约束力E.轴面聚合度越小固位力越大 参考答案:A参考解析:牙体缺损修复体的固位主要依靠修复体与预备体接触产生的摩擦固位力、固位型的约束力和粘结固位力。紧密接触产生的摩擦力大;辅助固位型可增加约束固位力;轴面聚合角度越小,摩擦力和约束力均增大;粘固剂过厚时粘结力减小,摩擦力也减小。摩擦力与接触面的粗糙程度有关,修复体粘结面越光滑,摩擦力越小,而且粘结面与粘结剂的结合也越差,从而导致固位力降低。掌握“综合(修复),牙体缺损修复体固位及适应、禁忌证”知识点。单选题8.全冠粘固后出现疼痛反应,导致其发生的原因中最不可能的是A.取印模时刺激B.粘固剂刺激C.戴冠时的机械刺激D.消毒剂刺激E.牙体预备时水喷雾不够 参考答案:A参考解析:粘固时,消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激加上粘固剂中的游离酸刺激,会引起患牙短时疼痛。待粘固剂充分结固后,疼痛一般可自行消失。牙体预备时水冷却不足,导致高速切割的车针在切削牙体时产生的热量使牙髓充血,也有可能产生疼痛反应。而取印模时不会对牙体产生任何影响,不会引起基牙戴冠后的疼痛。掌握“综合(修复),修复体戴入后的问题及处理”知识点。单选题9.在同等条件下,若固定桥桥体的厚度减半,其挠曲变形量可增加至原来的A.2倍B.4倍C.6倍D.8倍E.10倍 参考答案:D参考解析:桥体的挠曲变形量与桥体的厚度立方成反比,若固定桥桥体的厚度减半,其挠曲变形量可增加至原来的8倍。掌握“综合(修复),固定桥的设计”知识点。单选题10.下列措施中可减小基牙负担的是A.降低桥体牙尖斜度B.人工牙的(牙合)面用解剖式牙C.采用金属与树脂材料D.设计成卫生桥E.尽量扩大邻间隙 参考答案:A参考解析:降低桥体牙尖斜度,可减小基牙受到的侧向力,从而减小基牙的负担。采用金属与树脂材料,材料不同,但是桥体、固位体、连接体是一个整体,承受到的(牙合)力均会传导到基牙上,故不能减小基牙负担。设计成卫生桥,与力的传导以及增减无关。尽量扩大邻间隙,不涉及(牙合)面面积的大小,不能减小基牙负担,反而容易造成食物嵌塞。掌握“综合(修复),固定桥的设计”知识点。单选题11.如果右下第二磨牙近中倾斜,采用固定桥修复的难点是A.获得共同就位道B.基牙支持C.恢复咬合关系D.桥体设计E.固定桥的强度 参考答案:A参考解析:因为右下第二磨牙向近中倾斜,因此在采用固定桥修复时,获得各基牙的共同就位道会比较困难。掌握“综合(修复),固定桥的组成和分类”知识点。单选题12.采用固定义齿修复的主要根据是A.患者的舒适度B.患者的美观性C.牙周的储备力D.基牙的咬合力E.牙槽嵴吸收程度 参考答案:C参考解析:修复后的固定义齿,在咀嚼功能中,基牙不仅要负担自身的(牙合)力,还要负担缺牙区即桥体传导的(牙合)力,即分担固定桥所承受的所有的力。基牙之所以能够满足生理咀嚼功能的要求,是以基牙及其牙周组织作为生理基础的。掌握“综合(修复),固定桥的生理基础”知识点。单选题13.关于固定桥接触式桥体龈端的设计,正确的是A.增加压力,与黏膜紧密接触B.唇颊侧龈端尽量减少接触面积C.桥体唇颊侧龈端与黏膜接触,颈缘线与邻牙一致D.尽量增大与黏膜接触面积E.保持与黏膜之间一定的间隙,利于清洁 参考答案:C参考解析:正确的桥体与黏膜接触关系是桥体龈端与黏膜密合,但不要压迫,唇颊面与邻牙形态协调,保证美观,舌、腭侧龈端减小接触面积,以利于清洁。掌握“综合(修复),固定桥的设计”知识点。单选题14.如选作固定义齿基牙为死髓牙,则必须进行的处理是A.减小牙体预备量以增加基牙抗力B.采用可动连接体以缓冲(牙合)力C.完善的根管治疗D.采用桩核冠固位体E.增加基牙,分散(牙合)力 参考答案:C参考解析:死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙,而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定,是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。掌握“综合(修复),固定桥的生理基础”知识点。单选题15.杆形卡环不具备的优点是A.不易存积食物B.基牙可保持生理运动C.弹性好D.固位作用好E.对基牙损伤小 参考答案:A参考解析:杆形卡环主要优点是:弹性好,与基牙的接触面积小,固位作用强,对基牙的损伤小,美观,基牙可保持生理运动。主要缺点是稳定作用不如圆形卡环,易存积食物,杆形卡坏了不易修理。掌握“综合(修复),局部义齿固位体”知识点。单选题16.与杆形卡环相比圆环形卡环的优点是A.弹性好B.稳定作用好C.对基牙损伤小D.与基牙的接触面积小E.基牙可保持生理运动 参考答案:B参考解析:杆形卡环主要优点是弹性好,与基牙的接触面积小,推型固位作用强,对基牙的损伤小,美观,基牙可保持生理运动。主要缺点是稳定作用不如圆形卡环,易存积食物,杆卡坏了不易修理。掌握“综合(修复),局部义齿固位体”知识点。单选题17.不可能造成铸造支架式义齿就位困难的一项是A.开盒时用力过大B.戴义齿时磨除过多C.琼脂印模质量不好D.高温包埋材料的热膨胀系数不够E.模型有缺损 参考答案:B参考解析:琼脂印模质量不好,印模变形;高温材料热膨胀系数不够,义齿变形;模型有缺损,在支架上形成支点;开盒时用力过大,义齿变形。以上因素都会使义齿就位困难。戴义齿时磨除过多会降低固位力,增大义齿与组织之间的不密合。掌握“综合(修复),局部义齿修复后出现的问题及处理”知识点。单选题18.牙支持式义齿适用于A.缺牙数目多、间隙大,缺隙一端有基牙,且基牙稳固者B.缺牙数目多、间隙大,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者C.缺牙数目多、间隙大,缺隙一端有基牙,且基牙不稳固D.缺牙数目少、间隙小,缺隙一端有基牙,且基牙稳固者E.缺牙数目少、间隙小,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者 参考答案:E参考解析:牙支持式义齿适用于缺牙数目少、间隙小,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者。掌握“综合(修复),局部义齿类型,肯氏分类及模型观测”知识点。单选题19.可摘局部义齿间接固位体与支点线的关系是A.在支点线上B.尽量靠近支点线C.尽量远离支点线D.与支点线平行E.与支点线无关 参考答案:C参考解析:支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离。间接固位体距支点线的垂直距离愈远,对抗转动的力愈强。因为力×力臂=力矩,力臂越长,产生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。远中游离端义齿的间接固位体应放置在前牙的舌隆突上,若远中游离端缺牙多,从间接固位体到支点线的垂直距离不可能远时,可用前牙区多基牙的联合支持,共同发挥间接固位作用。掌握“综合(修复),局部义齿的设计”知识点。单选题20.下列哪一项不属于肯氏第一、二类缺失修复体的设计要点A.排列与天然牙等大的人工牙B.扩大鞍基,使(牙合)力均匀分布在牙槽嵴上C.取压力印模D.增加间接固位体支持E.减轻主要基牙上的(牙合)力 参考答案:A参考解析:第一、二类缺失修复体有游离缺失,需要游离端黏膜承受压力,所以需要取压力印模,C正确。游离缺失,余留牙的固位力不足,需要增加间接固位体支持,减轻主要基牙上的(牙合)力。扩大鞍基,使(牙合)力均匀分布在牙槽嵴上可以增大黏膜可承受的压力。排列与天然牙等大的人工牙引起所承受的(牙合)力增大。掌握“综合(修复),局部义齿类型,肯氏分类及模型观测”知识点。单选题21.下面对腭杆描述不正确的一项是A.侧腭杆用以连接前后缺牙区或前后腭杆B.侧腭杆距腭侧龈缘应有34mmC.前腭杆位于腭隆突之前,腭皱襞之后D.后腭杆过后容易引起恶心E.后腭杆位于腭隆突之后,两端微弯向前至第一、二磨牙之间 参考答案:B参考解析:侧腭杆用以连接前后缺牙区或前后腭杆,位于腭隆突的两侧,离开龈缘46mm,与牙弓并行。掌握“综合(修复),局部义齿连接体”知识点。单选题22.在可摘局部义齿中,减少义齿(牙合)力的方法,不包括A.减小人工牙的颊舌径B.降低牙尖斜度C.选用塑料牙D.减少人工牙的咬合接触E.在游离端义齿修复中可减少人工牙数目 参考答案:D参考解析:减小牙槽嵴(牙合)力的方法,包括:选用塑料牙;减小人工牙颊舌径;减少人工牙数目;减少牙尖斜度,而减少人工牙的咬合接触就失去了修复的意义。因此不能选用此方法来减少(牙合)力。掌握“综合(修复),局部义齿的设计”知识点。单选题23.可摘局部义齿恢复功能、避免组织损伤的基础是A.义齿的坚固耐用B.义齿的摘戴方便C.义齿的外形美观D.义齿的固位和稳定E.义齿的保健作用 参考答案:D参考解析:题干为可摘局部义齿恢复功能、避免组织损伤的基础,只有达到固位和稳定为前提才能发挥义齿的功能。掌握“综合(修复),局部义齿的设计”知识点。单选题24.可摘局部义齿的组成中不包括A.人工牙B.基托C.固位体D.预备体E.连接体 参考答案:D参考解析:可摘局部义齿一般由人工牙、基托、固位体和连接体四个部件组成。掌握“综合(修复),局部义齿人工牙及基托”知识点。单选题25.磨牙后垫在排列人工牙时的标志作用如下,除了A.下颌第一磨牙的(牙合)面应与磨牙后垫的1/2等高B.下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘C.后牙的舌尖应位于磨牙后垫颊、舌面向前与下颌尖牙近中面形成的三角形内D.后牙的颊尖应位于磨牙后垫颊、舌面向前与下颌尖牙近中面形成的三角形内E.下颌义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部 参考答案:D参考解析:磨牙后垫位于下颌牙槽嵴远端的黏膜软垫,呈圆形或卵圆形,上皮无角化,黏膜下层为疏松的纤维结缔组织,含有涎腺。翼下颌韧带止于磨牙后垫上缘的内侧。下颌总义齿基托后缘应盖过磨牙后垫1/2。磨牙后垫位置稳定,是确定全口义齿(牙合)平面和排列人工后牙的重要参考标志。后牙的舌尖应位于磨牙后垫颊、舌面向前与下颌尖牙近中面形成的三角形内,是正确的说法。掌握“综合(修复),无牙颌的解剖标志及功能分区”知识点。单选题26.中切牙唇面位于切牙乳突A.中点前13mmB.中点前35mmC.中点前58mmD.中点前810mmE.中点前1012mm 参考答案:D参考解析:通常上中切牙唇面位于切牙乳突中点前810mm,两侧上颌尖牙牙尖顶的连线通过切牙乳突的中点。掌握“综合(修复),全口义齿排牙及蜡型试戴”知识点。单选题27.了解旧义齿使用情况很重要,对其目的的描述中,不恰当的是A.做新义齿时有针对性地改进B.必要时嘱患者停戴旧义齿C.必要时模仿旧义齿D.了解患者咀嚼习惯、适应能力E.了解患者经济状况 参考答案:E参考解析:了解患者经济状况对旧义齿使用情况没有必然联系。掌握“综合(修复),全口义齿口腔检查及修复前准备”知识点。单选题28.关于边缘封闭区的描述,错误的是A.牙槽嵴黏膜与唇颊黏膜的反折线区B.上颌后堤区C.下颌磨牙后垫区D.能承担部分咀嚼压力的区域E.阻止空气进入基托与所覆盖的组织内的区域 参考答案:D参考解析:边缘封闭区:是义齿边缘接触的软组织部分,包括上下颌口腔前庭沟底、唇颊舌系带附着部、下颌舌侧口底黏膜反折处、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织,软组织活动度大,不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合,防止空气进入基托与组织之间,产生良好的边缘封闭作用,从而形成负压和两者之间的吸附力,保证义齿固位。掌握“综合(修复),无牙颌的解剖标志及功能分区”知识点。单选题29.下列有关圆环卡环说法错误的是A.又称Aker卡环B.包绕基牙牙冠的1/4以上C.牙支持式可摘局部义齿最常用D.固位、支持和稳定作用均好E.包绕基牙的3个轴面和4个轴面角 参考答案:B参考解析:圆环卡环常包绕基牙的3个轴面和4个轴面角,即包绕基牙牙冠的3/4以上,好似圆圈,故名圆环卡环,这种卡环为Aker(1936)首先应用,故又称Aker卡环。此类卡环适用于健康的、牙冠外形好的基牙上,牙支持式可摘局部义齿最常用,固位、支持和稳定作用均好。掌握“综合(修复),局部义齿固位体”知识点。单选题30.单颌全口义齿最难获得的是A.人工牙的排列B.义齿的固位C.义齿的稳定D.基托的伸展E.咬合力的控制 参考答案:C参考解析:对于单颌全口义齿来说,更困难的是其很难获得满意的稳定效果。全口义齿的咬合平衡是其获得稳定的重要保证,在制作义齿时可以根据平衡(牙合)的需要来调整人工牙的排列位置和倾斜角度,而天然牙列不存在平衡(牙合)。因此,根据对颌天然牙列的(牙合)曲线和牙尖斜度来排列单颌全口义齿的人工牙时,难于达到平衡(牙合)的要求。掌握“单颌全口义齿”知识点。单选题31.为了减轻对颌天然牙对无牙颌的咬合负担,单颌全口义齿设计时,减小咬合力的措施中不包括A.人工牙减数减径B.降低牙尖斜度C.基托充分伸展D.基托组织面加软衬E.采用金属基托 参考答案:E参考解析:单颌全口义齿修复时控制咬合力:为了减轻对颌天然牙对无牙颌的咬合负担,可通过以下措施来减小咬合力,同时增强无牙颌组织的支持能力。比如人工牙减径或减数,降低牙尖斜度,义齿基托充分伸展以分散(牙合)力,单颌全口义齿基托组织面加软衬等。E项是增加基托强度的措施,而不是减小咬合力的措施。掌握“单颌全口义齿”知识点。单选题32.由于固定桥金属基底桥架的金属材料与瓷粉不匹配可出现A.连接体折断B.(牙合)面破损C.瓷面破损D.与基牙不密合E.固位力不够 参考答案:C参考解析:金属烤瓷固定桥由于固定桥金属基底桥架的金属材料与瓷粉不匹配,两种材料的热膨胀系数不一致,可引起瓷层脱落,造成瓷面破损。掌握“固定桥修复后出现的问题及处理”知识点。单选题33.以下不可能出现基牙疼痛的是A.卡环与基牙接触过紧B.卡环位置制作不当C.患牙有深龋D.牙槽嵴处有骨尖存在E.咬合过高 参考答案:D参考解析:牙槽嵴部位有骨尖或骨突、骨嵴可形成组织倒凹,造成软组织疼痛,不会出现基牙疼痛。掌握“局部义齿修复后出现的问题及处理”知识点。单选题34.口腔单纯疱疹病毒复发的诱因不包括A.过度疲劳B.胃肠功能紊乱C.妊娠期D.局部机械损伤E.微量元素缺乏 参考答案:E参考解析:单纯疱疹病毒初次进入人体,病毒在侵入处生长、繁殖,造成原发感染,原发感染大多无临床症状或呈亚临床感染,其中只有约10%的患者表现出临床症状。原发感染尚无抗单纯疱疹病毒的循环抗体。此后病毒可沿感觉神经干周围的神经迁移而感染神经节,如口面部的三叉神经节,也可潜伏于泪腺及唾液腺内。单纯疱疹病毒在人体内不能产生永久性免疫力,尽管原发感染后机体产生了抗单纯疱疹病毒的循环抗体,但该抗体无明显的保护作用。当机体遇到激发因素如紫外线、创伤、感染、胃肠功能紊乱、妊娠、劳累、情绪、环境等改变时可使体内潜伏的病毒活化,疱疹复发。掌握“综合(黏膜),口腔单纯疱疹”知识点。单选题35.下列疾病中能够使患者感觉口干的是A.原发性疱疹性龈口炎B.白色念珠菌病C.球菌性口炎D.手-足-口病E.口炎型口疮 参考答案:B参考解析:口腔念珠菌病的临床症状从总体上讲为口干、发黏、口腔黏膜烧灼感、疼痛、味觉减退等;原发性疱疹性龈口炎多发于婴儿,可造成婴儿流涎,不致口干;球菌性口炎患者有唾液增多,疼痛明显,和炎性口臭;手-足-口病的患儿有流涎、拒食,烦躁等症状;口炎性口疮属于复发性阿弗他溃疡的一种,其疼痛剧烈,流涎严重。掌握“综合(黏膜),口腔念珠菌病”知识点。单选题36.乳牙患龋的好发牙位是A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙C.上颌乳切牙D.上颌乳尖牙E.下颌乳前牙 参考答案:B参考解析:乳牙患龋以下颌乳磨牙最多,上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次,下颌乳前牙最少。掌握“综合(儿牙),乳牙龋”知识点。单选题37.乳牙慢性牙槽脓肿常见的排脓途径A.龋洞B.龈沟C.唇侧牙龈D.舌侧牙龈E.根分叉处 参考答案:B参考解析:乳牙根尖周膜宽,纤维组织疏松,如乳牙根尖周炎症易从牙周膜扩散,经龈沟排脓。所以B正确。掌握“综合(儿牙),乳牙牙髓病及根尖周病诊断及治疗”知识点。单选题38.恒牙牙根未发育完全的死髓牙,可采用哪种方法促使牙根继续发育A.倒充填术B.根管治疗术C.牙髓摘除术D.根尖诱导成形术E.活髓切断术 参考答案:D参考解析:根尖诱导成形术用于恒牙牙根未发育完全,而发生严重牙髓病变和根尖周病变,促使牙根继续发育和根尖形成。掌握“综合(儿牙),年轻恒牙牙髓病及根尖周病诊断及治疗”知识点。单选题39.不需要做间隙保持器是下列哪种情况A.第一恒磨牙早失B.恒前牙早失C.乳尖牙早失D.乳磨牙早失E.乳牙接近脱落时拔除 参考答案:E参考解析:乳牙接近脱落时拔除可不做间隙保持器,待恒牙正常萌出。掌握“乳牙早失及间隙管理”知识点。单选题40.早萌乳牙应与下列哪个疾病作鉴别A.上皮珠B.乳牙C.年轻恒牙D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿 参考答案:A参考解析:早萌乳牙应与上皮珠鉴别。上皮珠是新生儿牙槽黏膜上出现的角质珠,是类似牙齿的白色或有些灰色的球状物,米粒大小,可出现一个、数个至数十个。乳牙的萌出是有一定范围的,所以早萌乳牙无需与乳牙鉴别。掌握“乳牙滞留和早萌”知识点。单选题41.对于幼年时发生乳牙全脱出的患儿,什么时候拍摄X线片最佳A.创伤后B.治疗后C.3岁左右D.4岁左右E.5岁左右 参考答案:E参考解析:对幼年时发生乳牙全脱出的患儿,应在5岁左右拍摄x线片,检查继承恒牙胚发育情况,如发现萌出异常倾向,可考虑择期干预助萌;对牙齿发育不良者,可考虑在牙齿萌出后及时进行再矿化和修复治疗,避免继发龋齿和严重磨耗对牙齿的进一步伤害。掌握“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点。单选题42.患者,女,外伤导致21牙冠切2/3缺损,在其修复初诊时不必问诊的内容是A.目前的自觉症状B.要求解决的主要问题C.以前的治疗情况D.曾经接受过的检查E.发生外伤时是否意识清楚 参考答案:E参考解析:“发生外伤时是否意识清楚”,是急症处理时应问诊的内容。并非修复初期问诊内容。掌握“综合(修复),修复学病史采集”知识点。单选题43.患者,女,40岁,市场总监,上颌14,16,22缺失,21残冠,余牙均正常,最适合作A.可摘局部义齿修复14,16,22B.21桩冠、可摘局部义齿修复14,16,22C.21,22,23固定桥、可摘局部义齿修复14,16D.右上753和左上13固定桥E.覆盖义齿修复14,16,21,22 参考答案:D参考解析:考虑患者职业的特殊性,全部为固定桥为最佳的设计方式。掌握“综合(修复),局部义齿的设计”知识点。单选题44.男,32岁。3个月前外伤致1|23缺失,要求固定义齿修复。查:缺失区牙槽骨及余留牙正常。该患者的固定义齿属于A.双端固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥E.特殊固定桥 参考答案:D参考解析:双端固定桥,指桥两端都有桥基牙;半固定桥是指两端支持,但一端固定,另一端为活动关节;单端固定桥,缺牙一端有固位体,另一端无固位体,无支持力,这种对基牙损伤大,常发生基牙倾斜、扭转,牙槽骨吸收。复合固定桥则为两种或以上简单固定桥组合而成。患者1|23缺失,有两个缺隙。故需要使用复合固定桥来修复。掌握“综合(修复),固定桥的组成和分类”知识点。单选题45.患者,男,戴用全口义齿后常出现咬颊咬舌现象,造成此现象因素除外的一项是A.后牙覆盖过小B.上颌结节与磨牙后垫部位的基托间间隙过小C.缺失时间过长,舌体变大D.两颊部向内凹陷E.垂直距离过高 参考答案:E参考解析:咬合垂直距离过高时由于人工牙占据了息止颌间隙,不会造成患者咬颊咬舌。掌握“综合(修复),全口义齿戴入后问题及处理”知识点。单选题46.女,68岁。戴全口义齿数周。由于疼痛来院复诊,检查:全口义齿固位良好。患者无法使用义齿进行正常咀嚼行为。口腔黏膜未见明显压痛点,但是唇、颊、舌系带处的黏膜红肿,溃疡,且覆盖黄色假膜。本例最有可能造成原因是A.义齿基托边缘过长B.系带部位没有缓冲C.义齿的印模不准确D.咬合有早接触E.牙槽骨骨尖 参考答案:B参考解析:唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动,导致这些部位的黏膜红肿,溃疡。掌握“综合(修复),全口义齿戴入后问题及处理”知识点。单选题47.患者女性,24岁,左上1切角缺损,充填体反复脱落,镍铬合金烤瓷冠修复。粘固前牙龈正常,粘固后见修复体边缘牙龈颜色较深。1周后患者诉刷牙、咀嚼食物时牙龈出血。检査见牙龈充血、水肿,探诊易出血。造成该症状的原因可能是A.牙预备时损伤牙龈B.修复体边缘长,压迫刺激牙龈C.患者对烤瓷冠材料过敏D.非贵金属材料引起牙龈黑线E.以上都不是 参考答案:B参考解析:题干信息中,烤瓷冠粘固前牙龈正常,提示非牙预备时损伤牙龈导致的牙龈炎。如果由于材料过敏及非贵金属引起的牙龈黑线,在修复体使用一段时间后才会反映出来,而题干中的牙龈颜色异常是在粘固当时就出现,因此认为牙龈炎症是由于冠边缘太长压迫牙龈引起。掌握“综合(修复),修复体戴入后的问题及处理”知识点。单选题48.女,62岁,戴全口义齿一周,休息状态时义齿固位好,但说话和大张口时义齿容易脱落。针对患者主诉,导致义齿脱落的最可能的原因是A.基托边缘伸展不够B.基托边缘过厚C.垂直距离恢复过高D.不平衡,牙尖有干扰E.基托边缘过长 参考答案:E参考解析:张口、说话、打呵欠时义齿易脱位,这是由于基托边缘过长、过厚;唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动。远中颊角区位于嚼肌前缘颊侧翼缘区之后方。因受嚼肌前缘活动的限制,义齿基托边缘不能较多伸展,否则会引起疼痛,嚼肌活动时会使义齿松动。掌握“综合(修复),全口义齿戴入后问题及处理”知识点。单选题49.某患者,男,36岁,主诉吃饭咀嚼无力,要求修复,检查:下颌双侧567缺失,双侧8萌出正位阻生,双侧考虑8做基牙,此患者下颌属于肯氏分类的A.第一类B.第二类的第一亚类C.第二类D.第四类E.第三类的第一亚类 参考答案:E参考解析:如果第三磨牙存在并作为基牙,则分类时应考虑。下颌双侧567缺失,属于非游离缺失,所以考虑为肯氏三类一亚类。掌握“综合(修复),局部义齿类型,肯氏分类及模型观测”知识点。单选题50.患者女,68岁,双侧上颌2367缺失,8萌出位置良好,不考虑8的存在,为肯氏几类缺失A.第一类的第二亚类B.第二类的第三亚类C.第三类的第三亚类D.第四类的第二亚类E.第一类的第一亚类 参考答案:A参考解析:第一类:双侧缺隙位于余留牙的远中,即双侧远中游离缺失。肯氏分类在有多个缺隙时以最后部缺隙作为主要缺隙决定分类。决定分类的主要缺隙以外的其他缺隙以其数目命名为亚类。掌握“综合(修复),局部义齿类型,肯氏分类及模型观测”知识点。单选题51.某患者,主诉:要求活动义齿修复,告知其对金属过敏,要求色泽美观,医师修复时基托最好选用A.塑料基托B.金属基托C.钛合金基托D.钴铬合金基托E.金属网加强塑料基托 参考答案:A参考解析:塑料基托:材料为甲基丙烯酸甲酯。优点:色泽美观,近似黏膜,操作简便,价廉,重量轻,便于修理,添加和重衬。缺点:强度差,受力大时易折裂;温度传导作用差,且不易自洁。掌握“综合(修复),局部义齿人工牙及基托”知识点。单选题52.男性患者,49岁,牙列缺损。检查:右上颌余留234567,牙体组织健康,余留牙牙冠短而稳固,右上颌67之间有自然间隙,平日容易嵌塞食物。行可摘局部义齿修复的过程中右上颌基牙最佳使用A.延伸卡环B.倒钩卡环C.对半卡环D.回力卡环E.联合卡环 参考答案:E参考解析:联合卡环:由两个卡环通过共同的卡环体连接而成。卡环体位于相邻两基牙的(牙合)外展隙,并与伸向(牙合)面的(牙合)支托相连接。适用于非缺隙侧,基牙牙冠短而稳固,或相邻两牙之间有间隙者,联合卡环还可用于防止食物嵌塞。掌握“综合(修复),局部义齿固位体”知识点。单选题53.某患者上颌牙列缺损,行可摘局部义齿修复,其中侧腭杆位于上颌硬区的两侧,离开龈缘应有46mm,与牙弓的位置关系是A.斜行B.平行C.垂直D.重叠E.相交 参考答案:B参考解析:侧腭杆:位于上颌硬区的两侧,离开龈缘应有46mm,并且与牙弓平行。掌握“综合(修复),局部义齿连接体”知识点。单选题54.某患者,男,68岁,检查:下颌双侧34缺失,高血压10年,余留牙正常,应选择的修复方法A.固定桥修复B.活动义齿修复C.种植义齿D.精密附着体E.覆盖义齿 参考答案:B参考解析:根据患者的年龄,全身病史建议选择可摘局部义齿最佳。掌握“综合(修复),固定桥的适应证与禁忌证”知识点。单选题55.某患者可摘局部义齿修复后,试戴自觉咬合有高点,检查发现,(牙合)支托过厚,妨碍咬合。铸造(牙合)支托的厚度应为A.0.5mmB.0.51mmC.1mmD.11.5mmE.1.5mm 参考答案:D参考解析:铸造(牙合)支托厚度为11.5mm。若无铸造条件,也可用扁的18号不锈钢丝做支托,宽1.5mm,厚1mm,长2mm。掌握“综合(修复),局部义齿人工牙及基托”知识点。单选题56.医师在为某患者制取可摘局部义齿印模时,为以容纳印模材料,托盘与牙弓内外侧应有的间隙是A.2mmB.23mmC.3mmD.34mmE.5mm 参考答案:D参考解析:托盘与牙弓内外侧应有34mm的间隙,以容纳印模材料,其翼缘应距黏膜皱襞约2mm,不妨碍唇、颊和舌的活动。掌握“综合(修复),局部义齿的印模和模型”知识点。单选题57.患者可摘局部义齿修复两个月,每次吃完饭后,大量食物残留在基托内部,需要摘下清洁,现来院就诊。产生此现象的原因最有可能的是A.基托伸展过长B.基托伸展不足C.基托与天然牙之间有间隙D.卡环与基牙不贴合E.基托与组织不密贴 参考答案:E参考解析:造成患者基托与组织之间积存食物,原因是基托与组织面不贴合,在咀嚼过程中没有形成良好的边缘封闭,使食物残留于此。掌握“综合(修复),局部义齿修复后出现的问题及处理”知识点。单选题58.患者,全口义齿修复,医师调整体位,选择托盘,上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽23mm,后缘应超过颤动线A.平齐B.12mmC.23mmD.34mmE.5mm 参考答案:D参考解析:取模前的准备:调整体位,选择托盘。上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽23mm,周围边缘高度应离开黏膜皱襞约2mm,唇颊系带处应呈切迹,托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,后缘应超过颤动线34mm。下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同,其长度应盖过磨牙后垫。掌握“综合(修复),无牙颌的印模与模型”知识点。单选题59.男,30岁。因上颌42|缺失,如行固定义齿修复,其修复体属于A.双端固定桥B.粘接固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥E.特殊固定桥 参考答案:D参考解析:上颌42|缺失:可设计以531|为基牙的复合固定桥。掌握“综合(修复),固定桥的组成和分类”知识点。单选题60.患者女,40岁。上前牙缺失,义齿戴入后基托出现前后翘动。最常见的原因是A.塑料填塞时机不当B.基托伸展过长C.基托过薄D.弯制卡环时模型被磨损E.未放置卡环 参考答案:D参考解析:义齿戴入后基托出现前后翘动,最常见的原因是弯制卡环时模型被磨损。掌握“综合(修复),局部义齿修复后出现的问题及处理”知识点。单选题61.患者,男,35岁。外伤导致右上中切牙2/3冠折,已行根管治疗,患牙无松动,患牙咬合紧,适宜的桩冠修复是A.成品桩桩冠B.弯制冠桩桩冠C.多桩桩冠D.金属舌面板桩冠E.1.2mm不锈钢丝弯制桩冠 参考答案:D参考解析:金属舌面板桩冠适应咬合紧的患牙。掌握“综合(修复),桩核冠”知识点。单选题62.患者,男,35岁,右下第二前磨牙全冠修复,在设计邻接恢复良好,牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的中,除外的是A.防止食物嵌塞B.维持牙位、牙弓形态的稳定C.与邻牙相互支持、分散(牙合)力D.保持每个牙各区的生理运功E.防止对(牙合)牙伸长 参考答案:E参考解析:邻接关系:牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触,防止食物嵌塞,维持牙位、牙弓形态的稳定,与邻牙相互支持、分散(牙合)力,保持每个牙各自的生理运动。掌握“综合(修复),牙体缺损修复治疗原则”知识点。单选题63.患者,女,25岁。1周前右上第二磨牙冠修复,一直感觉牙龈胀痛不适。检查见右上第二磨牙烤瓷全冠,唇侧颈缘龈缘充血、红肿。修复体制作良好,边缘密合,引起胀痛最可能的原因是A.冠边缘过短B.食物刺激牙龈C.咬合早接触D.粘结剂未去净E.冠边缘不密合 参考答案:D参考解析:粘结剂未去净:固定桥粘固后,位于牙间隙内的多余粘固剂没去净,刺激龈组织引起炎症。掌握“综合(修复),修复体戴入后的问题及处理”知识点。单选题64.患者男,50岁。右上5678左上5678缺失。为了控制义齿游离鞍基的稳定,以下措施中错误的是A.扩大鞍基面积B.双侧联合设计C.设计间接固位体D.选用牙尖斜度大的人工牙E.设计减小基牙扭力的卡环 参考答案:D参考解析:该患者为双侧游离缺失,可摘局部义齿容易发生翘动、摆动、旋转、下沉等不稳定现象。双侧联合设计、设置间接固位体均有利于义齿的稳定。扩大游离鞍基面积、增加支持,也可减弱义齿的不稳定。末端基牙上的卡环在减小基牙扭力的同时也可增强义齿的稳定性。只有当采用牙尖斜度大的人工牙时,会增加对义齿的水平作用力,不利于义齿的稳定。掌握“综合(修复),局部义齿的设计”知识点。单选题65.患者,男,66岁,右上第二磨牙邻(牙合)面大面积银汞充填,拟行全冠修复,检查见叩痛(-),无松动,牙根暴露3mm,患者临床牙冠较长,该患者全冠的边缘最佳设计为A.平齐龈缘B.龈上边缘C.达龈沟底D.龈下1mmE.龈下0.5mm 参考答案:B参考解析:老年患者牙龈退缩者,牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。掌握“牙体缺损修复治疗原则”知识点。单选题66.某患者左上第一磨牙缺失,左上第二前磨牙牙周条件差,最佳的固定义齿设计方法是A.左上57为基牙固定桥修复B.左上578为基牙固定桥修复C.左上4578为基牙固定桥修复D.左上457为基牙固定桥修复E.以上均不理想 参考答案:D参考解析:由题干可知患者左上第二前磨牙牙周条件差,那么应增加一颗基牙,设计为左上457为基牙固定桥修复。掌握“固定桥的组成和分类”知识点。单选题67.患者,女性,57岁。初戴总义齿时发现上颌总义齿左右翘动,受力时患者有疼痛感。可能引起翘动的原因是A.印模不准B.基托伸展过长C.进入倒凹区基托未缓冲D.基托变形E.与硬区相应

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