中西医执业医师《第四单元》模拟试题卷一（精选）.docx

中西医执业医师第四单元模拟试题卷一（精选）单选题1.多囊卵巢综合征肾阴虚证治宜A.行气活血，祛瘀通经B.清肝解郁，（江南博哥）除湿调经C.燥湿除痰，通络调经D.温肾助阳，调补冲任E.滋阴补肾，调补冲任 参考答案：E参考解析：多囊卵巢综合征之肾阴虚证证候：月经初潮迟至，后期，量少，渐至停闭，或月经周期紊乱，经血淋漓不净，婚后日久不孕，形体瘦小，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，便秘溲黄；舌红，少苔或无苔，脉细数。治法：滋阴补肾，调补冲任。方药：左归丸。掌握“18月经病-多囊卵巢综合征”知识点。单选题2.湿热蕴结型经期延长，治法宜选用A.养阴清热，凉血调经B.清热利湿，固冲调经C.清热利湿，止血调经D.养阴清热，固冲调经E.滋肾养阴，固冲止血 参考答案：C参考解析：经期延长之湿热蕴结证证候：行经时间延长，量少，色深红，混杂黏液，质稠，平时带下量多、色黄臭秽，腰腹胀痛，小便短赤，大便黏滞；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，止血调经。方药：固经丸。掌握“18月经病-功能失调性子宫出血”知识点。单选题3.宫颈炎症的热毒蕴结证方剂选用A.保阴煎B.完带汤C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.止带方合五味消毒饮 参考答案：E参考解析：宫颈炎症之热毒蕴结证证候：带下量多，色黄或黄绿如脓，质稠，或夹血色，或浑浊如米泔，臭秽，小腹胀痛，腰骶酸楚，小便黄赤，或有阴部灼痛、瘙痒；舌红，苔黄，脉滑数。治法：清热解毒，燥湿止带。方药：止带方合五味消毒饮。掌握“17女性生殖系统炎症-宫颈炎症”知识点。单选题4.湿热下注型外阴炎首选方是A.五味消毒饮B.普济消毒饮C.萆薢渗湿汤D.龙胆泻肝汤E.知柏地黄汤 参考答案：D参考解析：外阴炎湿热下注证证候：外阴肿痛，灼热或瘙痒，充血或有糜烂、溃疡，带下增多，色黄质稠，气味秽臭，伴烦躁易怒，口干口苦；舌苔黄腻，脉弦数。治法：清热利湿，杀虫止痒。方药：龙胆泻肝汤。掌握“17女性生殖系统炎症-外阴炎”知识点。单选题5.痰瘀互结型子宫内膜异位症的治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.化痰散结，补肾益气C.补肾益气，活血化瘀D.理气化痰，活血逐瘀E.化痰散结，化瘀止痛 参考答案：D参考解析：子宫内膜异位症痰瘀互结证治法：理气化痰，活血逐瘀。方药：苍附导痰汤合桃红四物汤。掌握“21子宫内膜异位症及子宫腺肌病-子宫内膜异位症”知识点。单选题6.治疗肾气虚弱型不孕症治法宜选用A.补肾益气，温养冲任B.滋阴养血，调冲益精C.温肾养血，调冲益精D.补肾益气，调冲益精E.温肾养血，调补冲任 参考答案：A参考解析：不孕症之肾气虚弱证，治法：补肾益气，温养冲任。方药：毓麟珠。掌握“23不孕症”知识点。单选题7.下列关于胎盘娩出期最佳的选项是A.约需510分钟，不超过20分钟B.约需515分钟，不超过20分钟C.约需515分钟，不超过30分钟D.约需1015分钟，不超过30分钟E.约需1020分钟，不超过30分钟 参考答案：C参考解析：第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出。约需515分钟，不超过30分钟。掌握“5正常分娩-分娩的临床经过及处理”知识点。单选题8.下列关于假临产的特点叙述错误的是A.宫口不扩张B.宫颈管缩短C.间歇时间长而不规律D.宫缩强度不逐渐增强E.宫缩持续时间短而不恒定 参考答案：B参考解析：分娩发动之前，孕妇常出现不规则子宫收缩，称为“假临产”。其特点是宫缩持续时间短而不恒定，宫缩强度并不逐渐增强，间歇时间长而不规律；宫颈管不缩短，宫口不扩张；常在夜间出现清晨消失；镇静剂能抑制假临产。掌握“5正常分娩-先兆临产及临产的诊断”知识点。单选题9.产褥感染发热一般出现在产后A.24天B.25天C.37天D.47天E.57天 参考答案：C参考解析：产褥感染发热的临床表现一般出现在产后37天。掌握“15产后病-产褥感染”知识点。单选题10.实寒或虚寒使经脉凝滞，冲任受阻可致月经后期、月经过少、闭经、痛经、妊娠腹痛、产后腹痛、恶露不下等，治宜温经活血。代表方剂为A.清经汤B.生化汤C.涤痰汤D.温经汤E.温肾汤 参考答案：D参考解析：实寒或虚寒使经脉凝滞，冲任受阻可致月经后期、月经过少、闭经、痛经、妊娠腹痛、产后腹痛、恶露不下等，治宜温经活血。代表方剂如温经汤、艾附暖宫丸。掌握“9治法概要-内治法”知识点。单选题11.可疑黄体功能不全，应选择诊刮的时间是A.行经第2天B.行经第5天C.月经来潮后24小时D.月经来潮后12小时E.经前12日或月经来潮6小时内 参考答案：E参考解析：诊断性刮宫其作用是止血和明确子宫内膜病理诊断。为确定排卵和黄体功能，应在经前1日或月经来潮6小时内诊刮。掌握“18月经病-功能失调性子宫出血”知识点。单选题12.宫颈癌确诊依据为A.碘试验检查B.宫颈锥切术C.阴道镜检查D.宫颈活组织检查E.宫颈刮片细胞学检查 参考答案：D参考解析：早期病例的诊断应采用子宫颈细胞学检查和（或）HPV检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据为组织学诊断。掌握“19女性生殖器官肿瘤-宫颈癌”知识点。单选题13.输卵管妊娠破裂通常发生在A.妊娠46周B.妊娠48周C.妊娠68周D.妊娠610周E.妊娠810周 参考答案：C参考解析：输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，一般发生在68周。掌握“10妊娠病-异位妊娠”知识点。单选题14.胎盘剥离征象错误的是A.子宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上B.阴道口外露的一段脐带自行延长C.阴道少量流血D.经耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩E.胎盘排出方式以母体面娩出式多见 参考答案：E参考解析：胎盘剥离征象有：子宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上；阴道口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；经耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。胎盘排出方式包括胎儿面娩出式（多见）和母体面娩出式（少见，胎盘娩出前先有较多量阴道流血）。掌握“5正常分娩-分娩的临床经过及处理”知识点。单选题15.下列关于流产的概念，叙述正确的是A.妊娠不足12周，胎儿体重少于600g而终止者B.妊娠不足16周，胎儿体重少于600g而终止者C.妊娠不足18周，胎儿体重少于800g而终止者D.妊娠不足20周，胎儿体重少于800g而终止者E.妊娠不足28周，胎儿体重少于1000g而终止者 参考答案：E参考解析：妊娠不足28周，胎儿体重少于1000g而终止者称流产。故正确的选项是E。掌握“10妊娠病-流产”知识点。单选题16.以下关于骨盆的分界叙述错误的是A.真骨盆又称为小骨盆B.假骨盆又称为大骨盆C.骨盆分为假骨盆和真骨盆D.假骨盆与产道有直接的关系E.真骨盆包括骨盆入口、骨盆腔和骨盆出口 参考答案：D参考解析：骨盆的分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。（1）假骨盆：位于骨盆分界线之上，又称大骨盆。与产道无直接关系，但其某些径线的长短可作为了解真骨盆大小的参考。（2）真骨盆：真骨盆又称小骨盆，包括骨盆入口、骨盆腔和骨盆出口。骨盆腔前壁为耻骨联合、耻骨支，后壁为骶骨与尾骨，两侧壁为坐骨、坐骨棘、骶棘韧带。掌握“1女性生殖系统解剖-骨盆”知识点。单选题17.女性生殖器邻近器官不包括的是A.尿道B.膀胱C.直肠D.阑尾E.输卵管 参考答案：E参考解析：女性生殖器的邻近器官主要有尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。选项E是错误的，其不属于女性生殖器邻近器官的内容。故此题正确的选项是E。掌握“1女性生殖系统解剖-邻近器官”知识点。单选题18.在特殊的月经现象中，将终生不潮而能受孕者称为A.居经B.暗经C.季经D.激经E.并月 参考答案：B参考解析：个别妇女身体无特殊不适而定期两个月来潮一次者，称为“并月”；三个月一潮者称为“居经”，亦名“季经”；一年一行者称为“避年”；终生不潮而能受孕者称为“暗经"。妊娠早期仍按月有少量阴道流血，但无损于胎儿者，称为“激经”，亦称“盛胎”或“垢胎”。掌握“2女性生殖系统生理-中医对月经、带下及其产生机理的认识”知识点。单选题19.气血虚弱型胎儿生长受限的治法宜选用A.补肾益气，填精养胎B.益气养血，滋养胎元C.滋阴清热，养血育胎D.温肾扶阳，养血育胎E.补肾益气，养血育胎 参考答案：B参考解析：胎儿生长受限之气血虚弱证证候：妊娠中晚期腹形明显小于妊娠月份，胎儿存活，面色（白光）白或萎黄，神疲懒言，气短乏力，头晕心悸；舌淡，苔少，脉细弱。治法：益气养血，滋养胎元。方药：胎元饮。掌握“10妊娠病-胎儿生长受限”知识点。单选题20.治疗产后关节痛之血瘀证首选A.生化汤B.八珍汤C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.黄芪桂枝五物汤 参考答案：A参考解析：产后关节痛之血瘀证证候：产后遍身疼痛，或关节刺痛，按之痛甚，恶露量少色黯，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脉涩。治法：养血活络，行瘀止痛。方药：生化汤。掌握“15产后病-产后关节痛”知识点。单选题21.关于葡萄胎患者术后避孕时间，正确的是A.严格避孕3月B.严格避孕6月C.严格避孕1年D.严格避孕2年E.严格避孕3年 参考答案：B参考解析：葡萄胎随访期间必须严格避孕6个月，推荐避孕套和口服避孕药，一般不用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。掌握“20妊娠滋养细胞疾病-葡萄胎”知识点。单选题22.关于枕先露分娩机制的顺序正确的是A.衔接-下降-内旋转-俯屈-仰伸复位及外旋转-胎肩及胎儿娩出B.衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转-胎肩及胎儿娩出C.衔接-下降-俯屈-外旋转-仰伸-复位及内旋转-胎肩及胎儿娩出D.衔接-下降-仰伸-内旋转-俯屈-复位及外旋转-胎肩及胎儿娩出E.衔接-下降-仰伸-外旋转-俯屈-复位及内旋转-胎肩及胎儿娩出 参考答案：B参考解析：枕先露分娩机制的正确顺序是衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎肩及胎儿娩出。掌握“5正常分娩-枕先露的分娩机制”知识点。单选题23.下列不属于小儿生理特点的是A.脏腑娇嫩B.生机蓬勃C.发育迅速D.发病容易E.形气未充 参考答案：D参考解析：小儿生理特点：（1）脏腑娇嫩、形气未充；（2）生机蓬勃，发育迅速。发病容易是小儿病理特点。掌握“1儿科学基础-小儿生理特点、病理特点”知识点。单选题24.新生儿黄疸寒湿阻滞证宜选用的方剂是A.参附汤B.四君子汤C.茵陈蒿汤D.血府逐瘀汤E.茵陈理中汤 参考答案：E参考解析：新生儿黄疸之寒湿阻滞证证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，黄疸持久不退，精神倦怠，四肢欠温，不欲吮乳，时时啼哭，大便溏薄，或便色灰白，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。治法：温中化湿退黄。方药：茵陈理中汤加味。掌握“2新生儿疾病-新生儿黄疸”知识点。单选题25.下列哪项不是营养性缺铁性贫血的临床分型A.脾胃虚弱证B.肝肾阴虚证C.心脾两虚证D.脾肾阳虚证E.肺脾气虚证 参考答案：E参考解析：营养性缺铁性贫血临床分为脾胃虚弱、心脾两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚四型。掌握“9造血系统疾病-营养性缺铁性贫血”知识点。单选题26.免疫性血小板减少症急性型治宜A.清热解毒B.益气健脾C.养血摄血D.活血祛瘀E.滋阴清热 参考答案：A参考解析：免疫性血小板减少症急性型多属实证，治疗宜采用清热解毒、凉血止血之法；慢性型多属虚证，治疗宜采用益气健脾、养血摄血之法；兼有瘀血者，配合活血祛瘀法；久病伤阴者，应用滋阴清热之法。掌握“9造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜”知识点。单选题27.肺炎的风寒闭肺证治法宜选用A.辛凉宣肺，清热化痰B.辛温宣肺，化痰止咳C.清热解毒，泻肺开闭D.养阴清肺，润肺止咳E.清热涤痰，开肺定喘 参考答案：B参考解析：肺炎之风寒闭肺证证候：恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。治法：辛温宣肺，化痰止咳。方药：华盖散加减。掌握“3呼吸系统疾病-小儿肺炎”知识点。单选题28.营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证的常用方剂是A.桃仁汤B.归脾汤C.左归丸D.右归丸E.参苓白术散 参考答案：C参考解析：营养性缺铁性贫血之肝肾阴虚证证候：头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，毛发枯黄，爪甲易脆，四肢震颤抽动，两颧潮红，潮热盗汗，发育迟缓，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。治法：滋养肝肾，益精生血。方药：左归丸加减。掌握“9造血系统疾病-营养性缺铁性贫血”知识点。单选题29.下列关于过敏性紫癜皮肤紫癜的叙述错误的是A.皮肤紫癜多见于四肢及臀部B.皮疹初为小型荨麻疹、高出皮肤，压之退色C.皮疹无压痛、呈对称性分布D.面部少见E.部分累及上肢、躯干 参考答案：B参考解析：过敏性紫癜临床表现：皮肤紫癜：病程中反复出现皮肤紫癜为本病特点。多见于四肢及臀部，部分累及上肢、躯干，面部少见。典型皮疹初为小型荨麻疹或紫红色斑丘疹，高出皮肤，压之不退色。重症患儿大片融合成大疱伴出血性坏死。皮疹无压痛，无痒或微痒，分批出现，新旧并存，呈对称性分布。掌握“11变态反应、结缔组织病-过敏性紫癜”知识点。单选题30.麻疹最常见的并发症是A.喉炎B.脑炎C.肺炎D.心肌炎E.以上都不是 参考答案：C参考解析：肺炎为麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下小儿。可发生在麻疹的各个时期，是麻疹死亡的主要原因之一。主要为继发细菌或其他病毒感染。掌握“13感染性疾病-麻疹”知识点。单选题31.治疗脾肾阳虚型小儿腹泻的首选方剂是A.保和丸B.健脾丸C.生脉散D.参苓白术散E.附子理中汤合四神丸 参考答案：E参考解析：脾肾阳虚泻的证候：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色（白光）白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。治法：温补脾肾，固涩止泻。方药：附子理中汤合四神丸加减。掌握“5消化系统疾病-小儿腹泻”知识点。单选题32.下列关于风湿热硬化期的持续时间正确的是A.1个月B.12个月C.23个月D.34个月E.45个月 参考答案：C参考解析：风湿热硬化期：风湿小体中央变性和坏死物质被吸收，炎症细胞减少，纤维组织增生和疤痕形成，心瓣膜增厚形成疤痕。此期持续23个月。此外，大脑皮层、小脑、基底核可见散在非特异性细胞变性。掌握“11变态反应、结缔组织病-风湿热”知识点。单选题33.蛋白质-能量营养不良主要病变部位是A.心脾B.肝脾C.脾肺D.脾胃E.心肝 参考答案：D参考解析：蛋白质-能量营养不良相当于中医的疳证。疳证病情复杂，虚实有别，主要病变部位在脾胃，可涉及五脏。掌握“营养性疾病-蛋白质-能量营养不良,12营养性疾病-蛋白质-能量营养不良”知识点。单选题34.皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是A.淋巴结肿大B.出疹C.发热D.杨梅舌E.结膜充血 参考答案：C参考解析：皮肤黏膜淋巴结综合征是一个急性发热性疾病，最早出现的症状是“发热”。掌握“11变态反应、结缔组织病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点。单选题35.7岁儿童的正常身高大约是A.91cmB.108cmC.115cmD.125cmE.135cm 参考答案：D参考解析：212岁身高（长）的估算公式为：身高（cm）=7×年龄+75。掌握“1儿科学基础-小儿年龄分期与生长发育”知识点。单选题36.对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是A.高热起伏B.皮肤瘙痒C.麻疹黏膜斑D.玫瑰色斑丘疹E.眼泪汪汪，畏光红赤 参考答案：C参考解析：麻疹发疹前期，一般为34天。主要症状为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、流泪，同时可见全身不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。发热后23天，于口腔两颊黏膜近臼齿处出现直径约0.51mm的灰白色斑点，周围有红晕，称为“麻疹黏膜斑”，是早期诊断麻疹的重要依据。掌握“13感染性疾病-麻疹”知识点。单选题37.关于病理性黄疸的叙述，错误的是A.黄疸进展快B.有伴随症状C.黄疸程度较重D.黄疸持续时间较短E.出生后24小时内即出现黄疸 参考答案：D参考解析：生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别：生理性黄疸大多在出生后23天出现，46天达高峰，1014天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若出生后24小时内即出现黄疸，3周后仍不消退，甚或持续加深，或消退后复现，均为病理性黄疸。病理性黄疸进展很快，常伴随其他的症状，而且黄疸的程度较重，选项D描述是错误的，病理性黄疸的持续时间是长的。掌握“2新生儿疾病-新生儿黄疸”知识点。单选题38.抽动障碍的基本病理改变是A.瘀血阻窍B.痰蒙清窍C.痰瘀互阻D.肝风内动E.肝风痰火胶结成疾 参考答案：E参考解析：抽动障碍其基本病理改变为肝风、痰火胶结成疾。掌握“8小儿常见心理障碍-多发性抽动症”知识点。单选题39.小儿肥胖症诊断标准中其体重应大于参照人群体重的百分比为A.10%B.15%C.20%D.25%E.30% 参考答案：C参考解析：小儿肥胖的诊断标准尚不统一，目前国内外常采用的指标有两个：身高标准体重和体重指数。身高标准体重法：体重大于参照人群（同年龄、同性别、同身高人群）体重的20%。掌握“12营养性疾病-小儿肥胖症”知识点。单选题40.属于猩红热特征性表现的是A.口腔黏膜斑B.咽部充血，咳嗽C.全身淋巴结肿大D.口周苍白圈，草莓舌E.耳后及枕骨下淋巴结肿大 参考答案：D参考解析：口周苍白圈，草莓舌是猩红热最特征性的表现。掌握“13感染性疾病-猩红热”知识点。单选题41.下列各项中不属于风疹邪郁肺卫证临床表现的是A.精神倦怠，饮食欠佳B.发热恶风，喷嚏流涕C.舌红苔薄黄，脉浮数D.耳后及枕部淋巴结肿大E.深红色斑丘疹，稠密融合成片 参考答案：E参考解析：风疹之邪郁肺卫证：证候：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，胃纳欠佳，精神倦怠，疹色淡红，稀疏细小，分布均匀，微有痒感，耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。选项E是邪入气营证的证候表现，故在此符合题干要求，选E。掌握“13感染性疾病-风疹”知识点。单选题42.乳幼儿大便呈果酱色，伴阵发哭吵，多见于A.肠梗阻B.胆道闭锁C.肠套叠D.痢疾E.湿热泻 参考答案：C参考解析：察二便：乳幼儿大便呈果酱色，伴阵发哭吵，常为肠套叠所致；大便呈灰白色者，可见于胆道闭锁。掌握“1儿科学基础-小儿诊法概要”知识点。单选题43.注意力缺陷多动障碍的主要发病机制是A.肾常虚，肝常有余B.心阴耗损，血脉闭阻C.阴常有余，阳常不足D.肝风痰火胶结E.阳动有余，阴静不足 参考答案：E参考解析：注意力缺陷多动障碍的主要发病机制为阴阳平衡失调，即阳动有余，阴静不足。掌握“8小儿常见心理障碍-注意力缺陷多动障碍”知识点。单选题44.小儿营养性缺铁性贫血，经铁剂治疗血红蛋白达正常后，仍需服用铁剂的时间是A.马上停药B.23周C.45周D.68周E.5天1周 参考答案：D参考解析：铁剂治疗血红蛋白达正常水平后应继续服用铁剂68周左右再停药，以补足铁的贮存量。掌握“9造血系统疾病-营养性缺铁性贫血”知识点。单选题45.翳风穴位于A.乳突后下方凹陷中B.胸锁乳突肌后缘，平下颌角处C.乳突下端前方凹陷中D.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中E.后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中 参考答案：C参考解析：翳风穴属手少阳三焦经，位于耳垂后方，乳突下端前方凹陷中，选项C符合题干，其余选项均为错误选项。掌握“16手少阳三焦经、腧穴”知识点。单选题46.采用背俞穴治疗皮肤痒疹，应首选A.三焦俞B.心俞C.肝俞D.肺俞E.脾俞 参考答案：D参考解析：背俞穴主要用于治疗相关脏腑的病变。肺主皮毛，皮肤痒疹属肺系疾病。掌握“5特定穴”知识点。单选题47.针刺浅薄部位腧穴，应用A.舒张进针法B.套管进针法C.指切进针法D.夹持进针法E.提捏进针法 参考答案：E参考解析：指切进针法适用于短针进针，夹持进针法适用于长针进针，提捏进针法适用于皮肤浅薄部位进针，舒张进针法适用于皮肤松弛部位进针。掌握“22毫针刺法-进针方法”知识点。单选题48.下列哪项属于表里经配穴A.咳嗽取尺泽、鱼际B.感冒取列缺、合谷C.膝痛取阳陵泉、足三里D.胃痛取中脘、内庭E.痛经取地机、隐白 参考答案：B参考解析：表里经配穴法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。当某一脏腑经脉发生疾病时，取本经和其相表里经脉的腧穴配合组成处方。掌握“5特定穴”知识点。单选题49.疼痛在腰脊中部，主要与哪条经脉相关A.足太阳膀胱经B.足少阴肾经C.足少阳胆经D.带脉E.督脉 参考答案：E参考解析：根据疼痛部位进行经络辨证：疼痛在腰脊中部者为督脉病证，疼痛在腰脊两侧者为足太阳经证。掌握“27内科病证的针灸治疗-腰痛”知识点。单选题50.不属于神阙穴主治病证的是A.腹痛、腹胀B.食谷不化C.虚脱、中风脱证D.便秘、脱肛E.胃下垂、泄泻 参考答案：B参考解析：神阙【主治】中风脱证、虚脱、脱肛、阴挺、胃下垂等元气虚损证；腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘、水肿等脾肾虚损所致病证；保健要穴。掌握“20任脉、腧穴”知识点。单选题51.循行中“贯脊柱”的经脉是A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.督脉D.带脉E.足少阴肾经 参考答案：E参考解析：足少阴肾经，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，经内踝的后方，向下进入足跟中，沿小腿内侧上行，经腘窝内侧，沿大腿内侧后缘上行，贯脊柱，属于肾。掌握“14足少阴肾经、腧穴”知识点。单选题52.主客原络配穴指的是A.阳经的原穴与后病的相表里阴经的络穴相配合B.同一条经脉的原穴与络穴相配合C.先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合D.后病经脉的原穴与先病的相表里经脉的络穴相配合E.阴经的原穴与后病的相表里阳经的络穴相配合 参考答案：C参考解析：临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合，称为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”，是表里经配穴法的典型用法。掌握“5特定穴”知识点。单选题53.下列腧穴中，小肠的募穴是A.神阙B.中脘C.中极D.关元E.气海 参考答案：D参考解析：关元为小肠的募穴。掌握“5特定穴”知识点。单选题54.下列各项中，不属于三阴交穴主治病证的是A.心悸、失眠B.阳虚诸证C.脾胃虚弱证D.妇产科病证E.生殖泌尿系统病证 参考答案：B参考解析：三阴交：【主治】（1）肠鸣腹胀、泄泻、便秘等脾胃肠病证；（2）月经不调、经闭、痛经、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；（3）小便不利、遗尿、遗精、阳痿等生殖、泌尿系统病证；（4）心悸，不寐，癫狂等心神病证；（5）下肢痿痹；（6）阴虚诸证；（7）湿疹，荨麻疹等皮肤病证。掌握“10足太阴脾经、腧穴”知识点。单选题55.手少阴心经的原穴是A.神门B.少冲C.太溪D.合谷E.阴郄 参考答案：A参考解析：手少阴心经的原穴是神门。掌握“11手少阴心经、腧穴”知识点。单选题56.下列何经循行“绕肩胛”A.手阳明大肠经B.足太阳膀胱经C.手太阳小肠经D.手少阳三焦经E.足少阳胆经 参考答案：C参考解析：手太阳小肠经，起于手小指尺侧端，沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上沿着前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，到达肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心，沿着食管，经过横膈，到达胃部，属于小肠。其支脉，从缺盆分出，沿着颈部，上达面颊，到目外眦，向后进入耳中。另一支脉，从颊部分出，上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦，斜行络于颧骨部。掌握“12手太阳小肠经、腧穴”知识点。单选题57.治疗中风闭证，主穴除选太冲、劳宫穴外，还应选A.中冲、太冲、丰隆B.丰隆、涌泉、大椎C.水沟、中冲、风池D.水沟、十二井、丰隆E.下关、颊车、合谷 参考答案：D参考解析：中风之中脏腑闭证主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。掌握“27内科病证的针灸治疗-中风”知识点。单选题58.治疗气秘，除选取主穴外，应加用的腧穴是A.脾俞、胃俞B.合谷、曲池C.太冲、中脘D.气海、神阙E.关元、命门 参考答案：C参考解析：便秘配穴：热秘配合谷、曲池；气秘配太冲、中脘；冷秘配神阙、关元；虚秘配足三里、脾俞、气海，兼阴伤津亏者加照海、太溪。掌握“27内科病证的针灸治疗-便秘”知识点。单选题59.足三阳经在下肢的分布规律是A.阳明在前，太阳在中，少阳在后B.阳明在前，少阳在中，太阳在后C.太阳在前，阳明在中，少阳在后D.太阳在前，少阳在中，阳明在后E.少阳在前，太阳在中，阳明在后 参考答案：B参考解析：按正立姿势，两臂下垂拇指向前的体位，将上下肢的内外侧分别分成前、中、后三条区线。手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后。掌握“1经络系统-十二经脉”知识点。单选题60.相互衔接的阴经与阴经交接的部位是A.头面部B.手足末端C.胸中D.腹部E.背部 参考答案：C参考解析：相互衔接的阴经与阴经在胸中交接，如足太阴经与手少阴经交接于心中，足少阴经与手厥阴经交接于胸中，足厥阴经与手太阴经交接于肺中。掌握“1经络系统-十二经脉”知识点。单选题61.足太阴脾经在下肢循行过程中，交出足厥阴肝经之前的位置是A.内踝上4寸B.内踝上5寸C.内踝上6寸D.内踝上7寸E.内踝上8寸 参考答案：E参考解析：足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。掌握“1经络系统-十二经脉”知识点。单选题62.治疗痛经的经验效穴是A.中极B.次醪C.地机D.三阴交E.关元 参考答案：B参考解析：次髎为治疗痛经的经验穴。掌握“28妇儿科病证的针灸治疗-痛经”知识点。单选题63.手三里与肘横纹的距离是A.1寸B.2寸C.3寸D.4寸E.5寸 参考答案：B参考解析：手三里定位：在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。掌握“6腧穴的定位方法”知识点。单选题64.主治虚证、脏腑病、妇科病、前阴病、神志病的是A.任脉穴B.督脉穴C.足太阴脾经穴D.足少阴肾经穴E.足厥阴肝经穴 参考答案：A参考解析：任脉主治概要1)脏腑病：腹部、胸部相关内脏病。2)妇科病、男科病、前阴病：月经不调，痛经，崩漏，带下，遗精，阳痿，小便不利，遗尿等。3)神志病：癫痫，失眠等。4)虚证：部分腧穴有强壮作用，主治虚劳、虚脱等证。5)经脉循行部位的其他病证颈、头、胸、腹的局部病证。掌握“20任脉、腧穴”知识点。单选题65.患者女，30岁。怀孕2月余，因家务劳动后出现心悸，气短，胸闷。心率120次/分，呼吸24次/分，听诊：心尖区有三级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。应首选的治疗措施是A.立即入院终止妊娠B.心力衰竭控制后行人工流产C.加强整个孕期监护D.饮食中限制食盐的摄入E.心力衰竭控制后，继续妊娠 参考答案：B参考解析：根据题干判断孕妇为妊娠心脏病，此时最佳的选择是心力衰竭控制后行人工流产。其余选项与题干要求不符。掌握“11妊娠合并疾病-心脏病”知识点。单选题66.患者，女，34岁，已婚。近3年月经停闭，小腹冷痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是A.两地汤B.左归丸C.保阴煎D.温经汤E.血府逐瘀汤 参考答案：D参考解析：根据患者的症状可以辨证为闭经寒凝血瘀证，代表方为温经汤。掌握“18月经病-闭经”知识点。单选题67.患者，女，32岁。月经后期，量少，色淡，质稀，渐至经闭，婚久不孕，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，小便清长，大便不实，形体肥胖，多毛；舌淡，苔白，脉沉无力。诊断为多囊卵巢综合征。其治疗首选方剂是A.右归丸B.左归丸C.肾气丸D.知柏地黄丸E.金贵肾气丸 参考答案：A参考解析：从患者的表现中可诊断为多囊卵巢综合征之肾阳虚证肾阳虚证证候：月经后期，量少，色淡，质稀，渐至经闭，或月经周期紊乱，经量多或淋漓不净，婚久不孕，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，小便清长，大便不实，性欲淡漠，形体肥胖，多毛；舌淡，苔白，脉沉无力。治法：温肾助阳，调补冲任。方药：右归丸。掌握“18月经病-多囊卵巢综合征”知识点。单选题68.患者，女，28岁。产后2周，症见：恶寒发热，肢体、关节疼痛，屈伸不利，恶风，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.生化汤B.四物汤C.人参养荣汤D.独活寄生汤E.黄芪桂枝五物汤 参考答案：D参考解析：产后关节痛的辨证论治。产后元气亏虚，卫阳不固，腠理不实，风寒袭表，正邪相争，故见恶寒发热、怕冷恶风；风寒湿之邪停于肌表、关节，麻木重着，而见肢体关节疼痛、屈伸不利；故辨证为产后关节痛外感证，治以养血祛风，散寒除湿。方用独活寄生汤。掌握“15产后病-产后关节痛”知识点。单选题69.患者，女，26岁，症见：外阴瘙痒，局部皮肤黏膜薄脆，变白，弹性减弱，腰背酸楚，小便频数，四肢欠温，形寒畏冷，面浮肢肿，纳差便溏，舌淡胖，苔薄润，脉沉细无力。西医诊断为外阴硬化性苔癣。其首选方剂是A.右归丸B.左归丸C.归肾丸D.二至丸E.人参养荣汤 参考答案：A参考解析：从患者的表现辨证为外阴硬化性苔癣之脾肾阳虚证证候：外阴瘙痒，局部皮肤黏膜薄脆，变白，弹性减弱，腰背酸楚，小便频数，四肢欠温，形寒畏冷，面浮肢肿，纳差便溏，性欲淡漠；舌淡胖，苔薄白或薄润，脉沉细无力。治法：温肾健脾，养血润燥。方药：右归丸。掌握“16外阴上皮内非瘤样病变-外阴硬化性苔癣”知识点。单选题70.患者，女，30岁。婚久不孕。症见：月经量少，经行延后，带下量多，头晕头重，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；舌体胖大，色淡，苔白腻，脉滑。诊断为多囊卵巢综合征。其治疗首选方剂是A.二陈汤B.健固汤C.归脾汤D.龙胆泻肝汤E.苍附导痰丸合佛手散 参考答案：E参考解析：多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证证候：月经量少，经行延后，甚至停闭，婚久不孕，带下量多，头晕头重，胸闷泛恶，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；舌体胖大，色淡，苔白腻，脉滑。治法：燥湿除痰，通络调经。方药：苍附导痰丸合佛手散。掌握“18月经病-多囊卵巢综合征”知识点。单选题71.患者，女性，28岁。产后3天出现发热，脉搏增快，小腹疼痛拒按，恶露增多，色紫黯如败酱，气臭秽，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。妇检子宫大而软，有压痛，双侧附件区压痛。实验室检查：白细胞20×109/L。中性粒细胞80%。西医诊断为产褥感染，治疗方剂首选的是A.清营汤B.白虎汤C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮E.五味消毒饮合失笑散 参考答案：E参考解析：产褥感染之感染邪毒证证候：产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯如败酱，气臭秽，烦躁，口渴引饮，尿少色黄，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。治法：清热解毒，凉血化瘀。方药：五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草。掌握“15产后病-产褥感染”知识点。单选题72.患者女，26岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。首先考虑的诊断为A.难免流产B.稽留流产C.不全流产D.先兆流产E.习惯性流产 参考答案：D参考解析：据流产发展的不同阶段，将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留、习惯性流产、流产合并感染7种临床类型。先兆流产为指妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。妇科检查：子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。根据此患者临床表现及辅助检查符合先兆流产的诊断。掌握“10妊娠病-流产”知识点。单选题73.患者女，32岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年，经服百消丹治疗，效果欠佳。经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症，治疗应首选A.生化汤B.膈下逐瘀汤C.桃红四物汤D.血府逐瘀汤E.少腹逐瘀汤 参考答案：E参考解析：患者已确诊为子宫内膜异位症，根据症状、舌脉：经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧，当辨证为寒凝血瘀证，方用少腹逐瘀汤。掌握“21子宫内膜异位症及子宫腺肌病-子宫内膜异位症”知识点。单选题74.患者李某，女，30岁。孕40周，面浮肢肿，皮薄光亮，按之凹陷，即时难起，倦怠无力，气短懒言，食欲不振，下肢逆冷，腰酸膝软，小便短少，边有齿痕，苔薄白，脉沉滑无力。治疗应首选的方剂为A.真武汤B.天仙藤散C.千金鲤鱼汤D.补中益气汤E.白术散合五苓散 参考答案：E参考解析：由患者的症状可辨证为子肿，由倦怠无力，气短懒言，食欲不振，下肢逆冷，腰酸膝软，小便短少，边有齿痕可辨证为脾肾两虚证，代表方为白术散合五苓散。掌握“10妊娠病-妊娠期高血压疾病”知识点。单选题75.患者，女，