耳鼻咽喉科主治医师《专业知识》模拟试卷三（精选）.docx

耳鼻咽喉科主治医师专业知识模拟试卷三（精选）单选题1.有关耳廓化脓性软骨膜炎不正确的说法是A.常见病菌为绿脓杆菌B（江南博哥）.感染原因可以是手术切口C.后期可以形成脓肿D.早期可有软骨坏死E.早期选用大量广谱抗生素 参考答案：D参考解析：耳廓化脓性软骨膜炎早期表现为局部红肿、疼痛，体温升高。后期可形成脓肿，软骨坏死，耳廓畸形。单选题2.颈丛麻醉选择点A.胸锁乳突肌前缘中点B.胸锁乳突肌前缘下、中1/3交界点C.胸锁乳突肌前缘上、中13交界点D.胸锁乳突肌后缘中点E.胸锁乳突肌后缘下、中13交界点 参考答案：D单选题3.下列症状哪些不是上颌窦癌的早期临床表现A.鼻塞B.张口困难C.面颊部麻木D.鼻涕带血E.疼痛 参考答案：B参考解析：上颌窦癌早期不侵及周围组织，不会引起张口受限。单选题4.下列关于局限性迷路炎的临床表现，错误的是A.长期耳流脓史B.眼震在一定位置出现C.眼震快相向健侧D.可呈混合性聋E.伴有向患侧倾倒的现象 参考答案：C单选题5.侧窦血栓性静脉炎的典型热型为A.高热B.低热C.弛张热D.潮热E.持续低热 参考答案：C参考解析：弛张热为血栓性静脉炎的典型热型。单选题6.某男，拔鼻毛后有发热和左鼻前部胀灼痛，未予重视，并被雨淋，次日突然寒战、高热、头痛，左侧眼睑水肿，眼球突出，最可能的诊断是A.鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎B.鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎C.鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎D.鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎E.上述都不是 参考答案：B参考解析：拔鼻毛后出现，伴发热及烧灼感，为鼻前庭疖肿表现，寒战、高热、头痛，左侧眼睑水肿，眼球突出提示海绵窦血栓性静脉炎。单选题7.老年男性，感觉一侧鼻内臭味半年，经检查确诊为牙源性上颌窦炎，你认为可能与该病有关的牙齿有A.第1、2单尖牙B.第1、2双尖牙C.第三磨牙D.第2双尖牙，第1、2磨牙E.上齿槽全部牙齿 参考答案：D参考解析：这些牙齿与上颌窦底壁毗邻。单选题8.气压性鼻窦炎多发生于A.额窦B.上颌窦C.额窦和上颌窦D.额窦和筛窦E.筛窦和蝶窦 参考答案：A参考解析：气压性鼻窦炎多发生于额窦。单选题9.患者女，2岁6个月，上感后发热1天，喘憋6小时，检查：急性病容，吸气性呼吸困难，“三凹征”明显，出汗，张口呼吸，流口水，拒绝吞咽，哭闹不安，其声音响亮，但似含球状，无犬吠样咳嗽。咽部轻度充血，无假膜，心肺听诊未闻及异常。呼吸24/min，HR150/min。间接喉镜检查不能配合。白细胞计数2.85×109/L，P92%，L8%。呼吸困难分度A.呼吸困难一度B.呼吸困难二度C.呼吸困难四度D.呼吸困难三度E.窒息 参考答案：D参考解析：吸气期呼吸困难，喉鸣声响，伴软组织吸气其凹陷明显，符合三度呼吸困难。单选题10.不是外耳道炎常见临床表现的是A.耳屏压痛B.外耳道充血C.黑色或棕黑色分泌物D.偶可见小脓疱E.耳周淋巴结肿胀 参考答案：C单选题11.常见鼻源性颅内并发症不包括A.硬脑膜外脓肿B.硬脑膜下脓肿C.乙状窦血栓性静脉炎D.脑脓肿E.海绵窦血栓性静脉炎 参考答案：C单选题12.有关外耳道异物不正确的说法是A.种子等异物遇水后可引起感染B.小儿外耳道异物后哭闹不停，用手抓耳C.活虫入耳后可引起耳内轰鸣D.活虫入耳后可以用75%酒精滴入杀灭E.植物性异物忌滴用水剂 参考答案：D参考解析：活虫入耳后多用油类滴入，使其被粘附不动，再行取出。单选题13.鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是A.B超查看鼻中隔内有无积液B.鼻中隔穿刺C.CT或MRI检查D.鼻内镜检查E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断 参考答案：B单选题14.患儿3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣及“三凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。其临床可能的诊断是A.小儿急性喉气管支气管炎，呼吸困难一度B.小儿急性喉炎，呼吸困难一度C.小儿气管异物D.小儿急性气管支气管炎，呼吸困难二度E.小儿急性喉炎，呼吸困难二度 参考答案：B参考解析：犬吠样咳嗽为喉炎的典型症状。单选题15.急性会厌炎最严重的危害在于A.畏寒发热，中毒性休克B.严重咽痛，进食困难C.继发心肌炎D.窒息E.会厌恶形，影响发展 参考答案：D参考解析：危及生命。单选题16.女性，38岁，晨起洗脸时突然发现面部活动不灵，口角歪斜，发病当日就诊，检查发现为右侧周围性面瘫，为明确诊断下列哪项检查无意义A.询问中耳炎及外伤史B.耳部检查及神经系统检查C.立即ENoG(神经电图)D.ABRE.头部(包括颞骨)影像学检查 参考答案：D参考解析：ABR为检查中耳传到系统、内耳。单选题17.鼻咽纤维血管瘤常需要与以下疾病鉴别，其中错误的是A.后鼻孔息肉B.鼻咽部脊索病C.鼻咽癌D.腺样体E.颅咽管瘤 参考答案：E参考解析：颅咽管瘤主要表现为神经脑室受侵及垂体受侵症状。单选题18.后天性胆脂瘤形成学说中，不包括哪一项A.鳞状上皮化生学说B.上皮移行学说C.代谢失调学说D.基底细胞增殖学说E.袋状内陷学说 参考答案：C参考解析：后天性胆脂瘤形成学说包括袋状内陷学说、上皮移行学说、鳞状上皮化生学说及基底细胞增殖学说。单选题19.下列不属于腺样体肥大症状的是A.有腺样体面容，如上唇上翘B.鼻部症状：鼻塞、流涕、睡眠打鼾C.耳部症状：咽鼓管堵塞，出现传音性聋及耳鸣D.鼻出血E.咽炎 参考答案：D参考解析：腺样体肥大不会引起鼻出血。单选题20.下列属于急性蝶窦炎临床特点的是A.鼻塞B.多脓涕C.头痛或局部痛D.颅底或眼球深处钝痛，放射至头顶和耳后，亦可枕部痛E.早晨重，午后轻 参考答案：D参考解析：早晨轻，午后重。单选题21.患者，男性，68岁，吞咽困难1周伴发热，咽痛。既往史：鼻咽癌放疗后10年，检查鼻咽部未见异常。下咽黏膜充血，后壁稍隆起，颈部活动受限，诊断应考虑A.鼻咽癌放疗后复发B.急性咽喉炎C.咽后间隙感染D.扁桃体周围脓肿E.放射性骨髓炎 参考答案：C单选题22.下列不是急性乳突炎与外耳道疖鉴别要点的是A.体温B.颞骨CT表现C.咽鼓管功能D.听力损伤程度E.压痛部位 参考答案：C单选题23.一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发A.颊部蜂窝织炎B.乙状窦血栓性静脉炎C.上唇蜂窝织炎D.海绵窦血栓性静脉炎E.脑膜炎 参考答案：D单选题24.根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，正确的是A.1型1期为多发鼻窦炎B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉D.2型3期为全组鼻窦炎伴多发鼻息肉E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉 参考答案：D参考解析：分型分期中没有3型1期。单选题25.患者女，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下处理不恰当的是A.足量补液B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液C.注意呼吸，必要时行气管切开术D.应用激素、抗生素E.鼻饲饮食 参考答案：B单选题26.慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是A.白天时鼻塞轻，晚间时鼻塞重B.运动时鼻塞轻，静止时鼻塞重C.天暖时鼻塞轻，天冷时鼻塞重D.用药时鼻塞轻，停药时鼻塞重E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻，居下侧鼻腔鼻塞重 参考答案：E单选题27.不属于先天性后鼻孔闭锁发生机制的是A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞C.骨性后鼻孔发育异常D.鼻突和额突发育异常E.盲孔闭锁 参考答案：E单选题28.慢性化脓性中耳炎的常见致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.变形杆菌D.克雷伯杆菌E.以上都对 参考答案：E单选题29.婴幼儿急性化脓性中耳炎最常见的发病原因是A.上呼吸道感染B.血行感染C.挖耳D.鼓膜外伤E.哺乳不当，奶汁经咽鼓管进入鼓室 参考答案：E参考解析：与婴儿咽鼓管特点有关。单选题30.外伤性鼓膜穿孔后正确的治疗方法是A.清除外耳道内的异物、血块，无菌生理盐水冲洗B.应用抗生素滴耳剂C.2周后如不能愈合行鼓膜修补术D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合E.听力下降者佩戴助听器 参考答案：D参考解析：鼓膜穿孔后禁止冲洗及滴药，以免引起中耳继发性感染。单选题31.3岁儿童，近几日右侧鼻腔流脓涕，恶臭，应考虑A.萎缩性鼻炎引起的臭鼻症B.鼻腔异物C.牙源性上颌窦炎D.干酪性鼻炎E.过敏性鼻炎 参考答案：B参考解析：小儿鼻腔短时间内形成流脓伴恶臭多考虑鼻腔异物。单选题32.耳廓假性囊肿的发生部位在A.耳廓皮内B.耳廓皮下C.耳廓软骨膜外D.耳廓软骨膜与软骨之间E.耳廓软骨间 参考答案：E参考解析：耳廓假性囊肿是耳郭软骨内无菌性浆液渗出，使组织间出现反应性渗出液积聚，以致耳廓局限性隆起。单选题33.诊断鼻窦炎最好的辅助检查是A.鼻窦X线断层B.鼻窦X线平片C.鼻窦MRID.鼻窦CTE.鼻窦超声波 参考答案：D参考解析：CT为诊断鼻窦炎最准确和直接的方法。单选题34.会厌根部和室带鳞癌，同侧声带固定，左颈中深有一3cm×4cm淋巴结肿大，全身未见转移癌。此肿瘤分期为A.T3N2M0B.T2N3M0C.T2N2M0D.T3N1M0E.T2N2M0 参考答案：A参考解析：侵及两个人亚区，且声带固定，为T3,淋巴结单侧转移，直径在36cm，属N2，无远处转移，为M0。单选题35.下列不属于变应性鼻炎常见症状的是A.鼻痒B.流清涕C.流脓涕D.打喷嚏E.鼻黏膜苍白 参考答案：C参考解析：主要为水样涕，脓涕为感染征象。单选题36.鼻咽癌期患者的初发症状，最常见的是A.头痛B.鼻塞C.听力下降D.涕血E.耳鸣 参考答案：D参考解析：鼻咽癌起病隐匿，一般涕中带血为首诊症状。单选题37.女，46岁，声音嘶哑6个月，伴呛咳，间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位，喉内黏膜光滑，伸舌居中，CT扫描示颅底骨质正常，茎突后内方可见椭圆形占位，颈内动脉向前内方移位，最可能的诊断是A.颈静脉球体瘤B.神经鞘膜瘤C.畸胎瘤D.颈动脉体瘤E.转移癌 参考答案：B参考解析：CT可提示。单选题38.外耳道疖最常见致病菌的是A.白色葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.放线菌E.白色念珠菌 参考答案：B单选题39.萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为A.鼻道阻塞B.鼻腔感觉神经敏感性下降C.吸气时鼻翼塌陷D.合并有鼻中隔偏曲E.继发感染 参考答案：B单选题40.对鼻息肉最典型的肉眼所见描述正确的是A.表面光滑，荔枝肉样半透明肿物B.表面不光滑，荔枝肉样半透明肿物C.表面凹凸不平，淡红色肿物D.乳头状肿物E.结节样肿物 参考答案：A单选题41.常见鼻源性眶内并发症不包括A.眶内炎性水肿B.眶壁骨膜下脓肿C.眶内蜂窝织炎D.眶内出血E.球后视神经炎 参考答案：D单选题42.引起急性鼻炎常见的病毒不包括A.腺病毒B.EB病毒C.鼻病毒D.冠状病毒E.流感病毒 参考答案：B单选题43.临床上作臂丛传导阻滞麻醉选择在A.锁骨中点上方B.锁骨内13上方C.锁骨中13上方D.锁骨外1/3上方E.锁骨中、外13交点上方 参考答案：A单选题44.除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的还有A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨B.鼻中隔软骨、鼻骨C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨D.隔背软骨、鼻副软骨E.隔背软骨、小翼软骨 参考答案：B单选题45.下列有关慢性鼻窦炎形成因素，不确切的是A.解剖因素造成炎症时引流障碍B.鼻腔鼻窦黏膜相连，鼻腔炎症或一窦炎症可累及其他窦C.变态反应的因素D.真菌感染的因素E.外伤因素 参考答案：D参考解析：慢性鼻窦炎以厌氧菌感染为主。单选题46.成人食管平均长度及自门齿至贲门的长度A.22cm，32cmB.24cm，34cmC.25cm，36cmD.25cm，40cmE.26cm，45cm 参考答案：D参考解析：成人食管平均长度为25cm,自门齿至贲门的长度40cm。单选题47.关于喉室气囊肿的描述哪项是错误的A.是喉室小囊的异常扩大所致B.可有声音嘶哑C.声音嘶哑程度可自行改变D.可发生喉梗阻E.可导致声带固定 参考答案：E单选题48.中年女性患者，2个月来耳内奇痒并有少量分泌物，听力稍有下降。检查可见外耳道深部有灰白色苔状薄膜，去除后可见外耳道皮肤充血、肿胀并有轻度糜烂。最有可能的诊断是A.慢性化脓性中耳炎B.外耳道湿疹C.慢性外耳道炎D.外耳道耵聍E.外耳道真菌病 参考答案：E参考解析：奇痒伴灰白色苔状薄膜为真菌病的表现。单选题49.关于鼻真菌病的分型，错误的是A.非侵袭型B.侵袭型C.钙化型D.真菌球型E.变应性真菌性鼻窦炎 参考答案：C参考解析：无此型。单选题50.小儿化脓性中耳炎致颅内外并发症，最常见的感染途径是A.血行途径B.正常的解剖途径C.尚未闭合的骨缝D.循破坏缺损的骨壁E.上述都不是 参考答案：C参考解析：小儿化脓性中耳炎致颅内外并发症，最常见的感染途径是尚未闭合的骨缝。单选题51.鼻息肉最好发部位是A.额窦B.上颌窦C.筛窦D.蝶窦E.中鼻甲 参考答案：E参考解析：鼻息肉好发于中鼻甲。单选题52.下列有关耳硬化症的听力学特点，错误的是A.纯音测听为传导性聋曲线B.声导抗测试中耳为低阻抗型曲线C.镫骨肌反射不能引出D.有韦氏错听现象E.音叉试验骨导延长，盖莱试验阴性 参考答案：A参考解析：可为传导性、感音神经性或混合性耳聋。单选题53.哪项不符合喉梗阻的表现A.吸气性呼吸困难B.喉鸣C.声音嘶哑D.吸气期软组织凹陷E.肺部有充气过多的体征 参考答案：E参考解析：肺部充气过多是肺气肿的表现。单选题54.下列不是外耳道耵聍栓塞病因的是A.杂物进入外耳道B.外耳道畸形C.油性耵聍D.耵聍变质E.外耳道感染 参考答案：E单选题55.下列不是胆脂瘤形成主要学说的是A.袋状内陷学说B.上皮移行学说C.骨质破坏学说D.基底细胞增殖学说E.上皮化生学说 参考答案：C单选题56.患者男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是A.高血压治疗+PSG监测+CPAPB.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案C.呼吸机治疗(CPAP)D.手术治疗+CPAPE.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗 参考答案：B参考解析：OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以作出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断，并且尽量对患者的气道作出精准的评估，然后决定一个完善、合理的治疗方案。单选题57.早期可无耳流脓，且鼓膜完整的中耳炎是A.慢性单纯型中耳炎B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎D.后天性继发性胆脂瘤型中耳炎E.慢性骨疡型中耳炎 参考答案：B单选题58.一患者经常出现感冒后鼻塞，少量鼻涕，同时有上午头痛，中午到下午逐渐减轻，最可能的诊断是A.慢性额窦炎B.慢性筛窦炎C.慢性上颌窦炎D.蝶窦炎E.全组鼻窦炎 参考答案：A参考解析：晚间卧位窦内脓液难以排出，晨起直立位时脓液排出缓慢且刺激并致真空性头痛，午后脓液排空，脓液刺激及窦内负压均减轻，头痛缓解。单选题59.有关周围性面瘫常见病因的叙述，错误的是A.贝尔面瘫B.Hunt综合征C.面神经运动核以上病变D.化脓性中耳炎的并发症E.颞骨外伤损伤到面神经管 参考答案：C参考解析：面神经运动核以上病变为中枢性面瘫。单选题60.下列对声带息肉的陈述正确的有A.有程度不同的声嘶，常出现呼吸困难B.治疗以手术为主，治愈率很高C.水肿的光滑肿物D.多生长于声带前中1/3，常溃疡出血E.可生长于声带边缘，表面凹凸不平，簇状生长 参考答案：B参考解析：鼻息肉治疗主要方法是手术切除。单选题61.鉴别药物中毒性眩晕和耳聋与前庭神经炎主要依据是什么A.前庭功能检查B.听力学检查C.位置变换试验D.自发性眼震E.血液常规检查 参考答案：B参考解析：听力学检查可鉴别药物中毒性眩晕和耳聋与前庭神经炎。单选题62.关于梅尼埃病眩晕的机制，下述哪项不正确A.眩晕为旋转性眩晕B.眩晕持续时间数10分钟至数小时C.同一病人每次发作的持续时间和严重程度不等D.眩晕发作持续时间往往超过24小时E.个别病人可有猝倒，但神志始终清楚 参考答案：D参考解析：梅尼埃病眩晕时间超过24小时较少见。单选题63.鼻腔鼻窦恶性肿瘤，最多见的是A.鳞状上皮癌B.腺癌C.移行细胞癌D.淋巴上皮癌E.基底细胞癌 参考答案：A参考解析：鼻腔鼻窦恶性肿瘤，最多见的是鳞状上皮癌。单选题64.中年女性，左耳搏动性耳鸣,听力下降1年，耳鸣节律与心跳一致，近1个月出现同侧周围性面瘫，轻度眩晕。查体见：左侧鼓膜完整，向外膨隆，透过鼓膜可见蓝色影。电测听呈传导性聋。声导抗呈B型曲线。颞骨CT显示鼓室鼓窦软组织，鼓窦、鼓室通道扩大，颈静脉孔无扩大，未见明显骨质破坏。该病例最有可能的诊断是A.中耳癌B.面神经鞘膜瘤C.听神经瘤D.颈静脉球体瘤E.胆固醇肉芽肿 参考答案：D单选题65.关于耳廓假囊肿，哪项叙述不正确A.又称“耳廓软骨间积液”B.发病率男性明显高于女性C.囊液为黏液性渗出液D.囊液培养无细菌生长E.多发生在耳廓前面上半部 参考答案：C参考解析：耳廓假性囊肿是一种软骨内无菌性浆液性渗出性炎症。单选题66.对Hunt面瘫的描述有误的是A.该病是耳带状疱疹病毒感染所致B.引起面瘫的部位在螺旋神经节C.初期耳内剧痛，外耳有疱疹D.外耳疱疹愈合后无任何痕迹E.感音性聋 参考答案：B参考解析：膝神经节为病变部位。单选题67.分泌性中耳炎病因不包括A.咽鼓管功能阻塞B.腺样体肥大C.慢性鼻窦炎D.过敏性鼻炎E.梅尼埃病 参考答案：E单选题68.下列不是急性化脓性中耳炎病因的是A.急性鼻炎B.猩红热C.不洁水中游泳D.胃食管反流E.平卧吮乳 参考答案：D单选题69.目前没有证据表明使用后可引起药物性鼻炎的药物是A.抗高血压药物B.抗乙酰胆碱酯酶药物C.大环内酯类抗生素D.抗交感神经药物E.避孕药物 参考答案：C参考解析：除大环内酯类抗生素外，其他药物皆有可能作用于鼻黏膜血管使其产生扩张反应。单选题70.巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形，最典型的变化是A.蛙鼻B.鞍鼻C.驼峰鼻D.酒渣鼻E.象鼻 参考答案：A单选题71.患者女，26岁，咳嗽1周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，呈鲜红色，双声带水肿，活动好，首选的最主要治疗措施是A.抗感染及激素治疗B.吸氧+气管切开术C.环甲膜切开术D.雾化吸入E.休声+卧床休息 参考答案：A单选题72.成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时，间接喉镜未发现异物，应行下列哪项检查A.纤维喉镜检查B.食管钡剂造影C.硬质食管镜检查D.纤维胃镜检查E.以上均可 参考答案：B共享题干题患儿男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5，耳痛症状严重，伴有头痛。单选题1.适宜的处理为A.耳漏分泌物药敏试验B.通畅引流C.全身抗生素治疗D.必要时行乳突开放术E.以上都对 参考答案：E参考解析：本题考点理论结合临床，根据病史考虑为急性化脓性中耳炎并发急性乳突炎，根据题干叙述，应完善相关影像学检查了解乳突情况以明确诊断。急性乳突炎好发于气化型乳突，治疗原则上应考虑选择致病菌敏感的抗生素治疗，并保持外耳道及乳突部通畅引流，若经治疗而不能控制感染或出现可疑并发症时，应立即行乳突开放术。单选题2.最可能的诊断是A.急性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎B.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎C.急性化脓性中耳炎，外耳道疖D.急性化脓性中耳炎，外耳道炎E.以上都不是 参考答案：B单选题3.应完善的相关检查是A.血常规B.电耳镜C.颞骨CTD.乳突触诊E.以上都是 参考答案：E单选题4.颞骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患儿CT应显示乳突气房为A.气化型B.硬化型C.混合型D.松质型E.以上均可能 参考答案：A患者女，28岁，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。单选题5.患者最可能的诊断为A.萎缩性鼻炎B.慢性化脓性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性肥厚性鼻炎E.鼻前庭炎 参考答案：A参考解析：患者可能由于鼻甲手术中切除过多，而形成了萎缩性鼻炎。单选题6.为避免出现萎缩性鼻炎，下鼻甲手术切除部分一般不要超过A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.1/6 参考答案：C男性患者，39岁，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3个月活动后气喘、胸闷，痰量较前增多，有时痰中带血丝，偶有声音轻度嘶哑。患者曾在多家医院就诊，按支气管炎、支气管哮喘治疗，效果不明显。检查见患者消瘦，双肺少量干性啰音，双侧声带轻度充血，表面光滑，运动好。胸部X线显示：双侧肺纹理增强，其他未见异常。单选题7.初步诊断考虑是A.慢性支气管炎B.支气管异物C.支气管哮喘D.原发性气管肿瘤E.喉咽癌 参考答案：D参考解析：1.应该为原发性气管肿瘤，本饮考虑恶性肿瘤可能性大。2.纤维支气管镜检查可直接观察病变并取活检以明确诊断。单选题8.进一步检查首先考虑A.纤维支气管镜检查B.CT检查C.MRI检查D.硬质食管镜检查E.痰查瘤细胞 参考答案：A参考解析：1.应该为原发性气管肿瘤，本饮考虑恶性肿瘤可能性大。2.纤维支气管镜检查可直接观察病变并取活检以明确诊断。女，48岁，吞咽时颈前部和咽部异物感7个月。检查：咽喉部正常。甲状腺2度肿大，结节感。B超：双侧甲状腺多发小结节，最大直径8mm。T3、T4和甲状腺抗体正常。食管钡剂正常。单选题9.初步诊断是A.甲状腺多发腺瘤B.甲亢C.慢性淋巴性甲状腺炎D.结节性甲状腺肿E.亚急性甲状腺炎 参考答案：D参考解析：1.不符合结甲手术指征，保守治疗。2.结甲一般为多个结节，而甲状腺腺瘤为单发结节。3.黏液水肿为甲状腺功能减退症表现。单选题10.如果患者做了双侧甲状腺大部分切除术，1年后复诊时发现，患者常感疲乏，食欲差，面部皮肤和口咽舌根等处水肿，可能原因是A.慢性贫血B.术后出现肾功能不全C.甲状旁腺功能减退D.甲状腺功能减退E.特发性咽部水肿 参考答案：D参考解析：1.不符合结甲手术指征，保守治疗。2.结甲一般为多个结节，而甲状腺腺瘤为单发结节。3.黏液水肿为甲状腺功能减退症表现。单选题11.目前正确的处理措施是A.向患者解释，无需治疗B.手术剜除结节C.双侧甲状腺部分切除D.甲状腺素和强的松治疗E.放射性碘治疗，抑制结节生长 参考答案：A参考解析：1.不符合结甲手术指征，保守治疗。2.结甲一般为多个结节，而甲状腺腺瘤为单发结节。3.黏液水肿为甲状腺功能减退症表现。28岁女性，颈前一小结节，无自觉症状已3个月，2天前突然局部疼痛，并发现结节明显增大。检查：颈前右侧可扪及一大约3cm×2.5cm略呈圆形的肿块，表面光滑质中等，有触痛，随吞咽上下移动，其他无特殊。单选题12.治疗采取A.使用抗菌素B.先局部热敷、观察，然后择期手术C.尽快作患侧甲状腺大部切除术D.131I或抗甲亢药物治疗E.穿刺注射硬化剂 参考答案：C参考解析：1.随吞咽上下移动表明为甲状腺病变，无甲亢症状且病史长，肿块短期迅速增大均提示甲状腺腺瘤。2.甲状腺腺瘤有引发甲亢和恶变的可能，确诊后，应早期切除。单选题13.诊断应先考虑A.滤泡状甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿单发结节C.甲状腺乳头状囊性瘤囊内出血D.甲状腺乳头状腺癌E.急性甲状腺炎 参考答案：A参考解析：1.随吞咽上下移动表明为甲状腺病变，无甲亢症状且病史长，肿块短期迅速增大均提示甲状腺腺瘤。2.甲状腺腺瘤有引发甲亢和恶变的可能，确诊后，应早期切除。患儿，男性，6岁。2岁开始有过敏性鼻炎，平时鼻塞，夜晚睡觉时张口呼吸，增殖体面容。1周前，出现耳鸣、家人感觉有听力下降的表现来医院诊治。单选题14.首先应该作的检查是A.副鼻窦CTB.纯音测听C.声导抗检测D.颞骨CTE.脑干电反应测听 参考答案：C参考解析：1.小儿腺样体肥大致咽鼓管机械性阻塞。2.声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线。单选题15.首先考虑的疾病是A.副鼻窦炎B.感音神经性耳聋C.分泌性中耳炎D.急性中耳炎E.慢性中耳炎 参考答案：C参考解析：1.小儿腺样体肥大致咽鼓管机械性阻塞。2.声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线。女，45岁，突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感，3天后好转，但目前仍有头重脚轻，走路不稳感，病前7天曾有发热，咽痛及咳嗽，曾服红霉素治疗。体检：走路不稳，双耳听力正常。右向眼震，颈椎C45骨质增生。单选题16.首先检查的是A.EcochGB.ABRC.ENGD.DPOAEE.PTA 参考答案：C参考解析：可测ENG以了解神经病变程度。单选题17.最可能的诊断是A.梅尼埃病B.前庭神经元炎C.药物毒性反应D.病毒性迷路炎E.颈性眩晕 参考答案：B参考解析：可测ENG以了解神经病变程度。共享答案题A.鼻侧切开术B.鼻内镜手术C.上颌窦穿刺冲洗术D.鼻窦根治术E.保守治疗单选题1.儿童单纯鼻窦炎多采用A.鼻侧切开术B.鼻内镜手术C.上颌窦穿刺冲洗术D.鼻窦根治术E.保守治疗 参考答案：E参考解析：共享答案题A.鼻侧切开术B.鼻内镜手术C.上颌窦穿刺冲洗术D.鼻窦根治术E.保守治疗单选题2.成人鼻窦炎鼻息肉多采用A.鼻侧切开术B.鼻内镜手术C.上颌窦穿刺冲洗术D.鼻窦根治术E.保守治疗 参考答案：B参考解析：共享答案题A.鼻侧切开术B.鼻内镜手术C.上颌窦穿刺冲洗术D.鼻窦根治术E.保守治疗单选题3.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤多采用A.鼻侧切开术B.鼻内镜手术C.上颌窦穿刺冲洗术D.鼻窦根治术E.保守治疗 参考答案：A共享答案题A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影，有时可见液平面B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊单选题4.智齿冠周炎A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影，有时可见液平面B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊 参考答案：C参考解析：共享答案题A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影，有时可见液平面B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊单选题5.咽旁脓肿A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影，有时可见液平面B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊 参考答案：B参考解析：共享答案题A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影，有时可见液平面B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊单选题6.脓性颌下炎A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影，有时可见液平面B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊 参考答案：D参考解析：共享答案题A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影，有时可见液平面B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊单选题7.扁桃体恶性肿瘤A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影，有时可见液平面B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊 参考答案：E