口腔医学主治医师《专业知识》预测试卷一（精选）.docx

口腔医学主治医师专业知识预测试卷一（精选）单选题1.以下为充填物折断的常见原因，不正确的是A.洞形的抗力形和固位形不（江南博哥）够B.窝洞消毒不严格C.充填材料调制不当D.充填方法不当E.过早承担咬合力 参考答案：B参考解析：窝洞消毒不严格不会造成充填物折断的现象。掌握“龋病的治疗”知识点。单选题2.中龋时，龋坏到达A.牙釉质中层B.牙釉质深层C.牙本质浅层D.牙本质中层E.牙本质深层 参考答案：C参考解析：当龋病进展到牙本质浅层为中龋。掌握“龋病临床特征和诊断”知识点。单选题5.婴儿期儿童（出生后第1年）营养紊乱或疾病可导致A.乳牙釉质发育不全B.恒牙釉质发育不全C.乳牙过早萌出D.双生牙畸形E.乳牙萌出过迟 参考答案：B参考解析：婴儿出生后1年由于营养或疾病可以影响恒牙的发育，因而可导致恒牙釉质发育不全。掌握“釉质发育不全”知识点。单选题6.慢性龈缘炎的表现之一是A.牙龈粉红色B.存在牙龈点彩C.附着丧失4mmD.探诊后牙龈出血E.牙齿松动 参考答案：D参考解析：慢性龈缘炎表现为牙龈红肿、易出血和口臭等，但一般无疼痛，病程长，一般无自发出血，仅在刷牙或进食时出血，口臭为非腐败性的，牙龈也无坏死。掌握“慢性龈炎”知识点。单选题7.导致牙周炎的重要发病因素是A.甜食B.烤瓷冠C.正畸治疗D.龈下菌斑E.未使用含氟牙膏 参考答案：D参考解析：细菌是形成龋病和牙周病的首要因素。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。单选题8.不会造成牙槽骨快速吸收的是A.骨质疏松B.牙周病C.猖獗龋D.全身健康状况差E.义齿设计制作不合理 参考答案：C参考解析：猖獗龋主要是对牙体牙髓的影响，对牙周组织影响较小。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。单选题9.乳牙牙髓炎特点是A.上下乳磨牙好发B.龋源性感染为主C.炎症局限，不易扩散D.急性炎症为主E.症状较重，定位明确 参考答案：B参考解析：乳牙牙髓病多由深龋感染引起，除龋病感染外，牙齿外伤也可引起。掌握“乳牙、年轻恒牙牙髓病及根尖周病”知识点。单选题10.儿童吮指习惯的诊断性标志是A.牙弓狭窄B.上颌前突C.开唇露齿D.后牙反（牙合）E.手指上有胼胝 参考答案：E参考解析：儿童长期吮指，会造成手指上出现胼胝体。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题11.复发性口疮目前认为确切的病因是A.细菌感染B.病毒感染C.营养不良D.尚不清楚，为多种因素E.局部刺激 参考答案：D参考解析：复发性口腔溃疡（ROU）又称为复发性阿弗他溃疡或复发性口疮。复发性口疮的病因目前尚不清楚，与该病有关的因素如下：免疫因素；遗传因素；系统性疾病因素；感染因素；其他因素。掌握“复发性阿弗他溃疡”知识点。单选题12.流行病学统计，男性发病多于女性的有A.白斑B.盘状红斑狼疮C.龋病D.地图舌E.血管瘤 参考答案：A参考解析：白斑的患病率，男性高于女性，比列为13.5:1。掌握“口腔白斑病”知识点。单选题13.菌斑指数与软垢指数的相同点是A.只考虑龈缘处菌斑厚度B.不估计牙面菌斑的面积C.检查前先漱口D.吹干牙面后检查E.使用镰形探针 参考答案：E参考解析：菌斑指数与软垢指数的相同点是使用镰形探针进行检查。掌握“龋病的预防学”知识点。单选题14.（牙合）堤平面与上唇下缘的关系是A.唇上2mmB.与唇平齐C.唇下2mmD.唇下3mmE.唇下4mm 参考答案：C参考解析：最终确定的（牙合）平面前部位于上唇下缘下方2mm，并与瞳孔连线平行，（牙合）平面后部与鼻翼耳屏线平行。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题15.全口义齿排牙前检查，哪一项标志与排牙无关A.唇高线B.唇低线C.面部正中线D.口角线E.上下唇系线 参考答案：E参考解析：上下唇系线与排牙无关，其他几项排牙时均需作为标志参考。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题16.全口义齿正中（牙合）选磨时如一侧上牙舌尖早期接触，侧向运动无早接触应选磨A.上颌牙舌尖B.下颌牙颊尖C.下颌中央窝D.上颌中央窝E.下颌牙舌尖 参考答案：C参考解析：正中（牙合）有早接触，侧方（牙合）无早接触，调磨早接触牙尖对面的窝，即下颌中央窝。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题17.固定义齿的主要固位力不包括A.大气压力B.约束力C.黏结力D.摩擦力E.反约束力 参考答案：A参考解析：固定义齿主要固位力不包括大气压力。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。单选题18.单端固定桥最大的缺点是A.制作复杂B.基牙受扭力易拉伤C.修复后与邻牙接触不良D.外观不对称E.承受（牙合）力小 参考答案：B参考解析：单端固定桥最大的缺点是基牙受扭力易拉伤。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。单选题19.以下哪项是固定桥设计是否合理最重要的依据A.基牙不松动B.牙槽嵴丰满，牙龈健康C.基牙负重力不超过基牙周组织最大承受力D.桥体的长度强度合适E.基牙牙冠有足够体积 参考答案：C参考解析：基牙负重力不超过基牙周组织最大承受力是设计是否合理最重要的依据。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。单选题20.对于可摘局部义齿基托的要求，不正确的是A.基托磨光面外形应为凹斜面B.下颌基托后缘应盖过磨牙后垫的1/31/2C.基托应与天然牙非倒凹区接触密合无压力D.上颌基托应覆盖双侧的上颌结节E.上颌腭侧基托边缘应圆钝，略厚，以防基托下沉，刺激软腭 参考答案：E参考解析：上腭基托的前1/3区应尽可能做得薄一些，以免影响发音。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。单选题21.型观测线基牙的倒凹区在A.远缺隙侧B.颊侧C.舌侧D.近缺隙侧E.近、远缺隙侧，倒凹区都大 参考答案：D参考解析：型观测线基牙的倒凹区在近缺隙侧。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。单选题22.桩核冠修复中，对残冠牙体的错误处理是A.平齐龈乳头连线截断B.去除薄壁C.去除无基釉D.去除腐质E.以上都对 参考答案：A参考解析：应尽可能多的保留正常牙体组织，原则上所剩余的可利用牙体组织轴壁厚度不少于1mm，（牙合）龈高度不少于1.5mm，才能保证足够的抗力需要。故平齐龈乳头连线截断，描述有误。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题23.个别牙牙体缺损的影响不包括A.美观B.食物嵌塞C.关节区不适D.咀嚼功能E.牙髓刺激症状 参考答案：C参考解析：个别牙牙体缺损一般不影响到咬合关系。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题24.影响粘结力大小的影响因素如下，除了A.粘结材料B.粘结面积C.粘结面的状况D.粘结剂的调合比例E.修复体边缘密合与否 参考答案：E参考解析：粘结力的大小与粘结界面的处理、粘结剂的性能、粘结面积等密切相关。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题25.活动义齿修复前对余留牙的一般临床检查不包括A.数目B.位置C.根长D.形态E.松动与否 参考答案：C参考解析：活动义齿修复前应做以下检查：余留牙的形态和排列位置是否正常，咬合情况如何；余留牙数目，尤其是与缺牙区相邻的牙齿和设置义齿卡环的牙齿情况；牙齿有无松动等。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题26.某患者，试戴烤瓷全冠时，修复体出现翘动，其原因不可能是A.烤瓷冠内的金属瘤B.修复体未完全就位C.预备体轴壁聚合度过大D.石膏代型磨损E.邻接过紧 参考答案：C参考解析：轴壁聚合度过大可造成修复体松动脱落。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题27.牙体预备时，为保护牙髓所采取的措施，错误的是A.轻压磨切B.水雾冷却C.短时切割D.分次完成E.间歇切割 参考答案：D参考解析：牙体预备要一次完成，不可分次完成。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题28.关于智齿冠周炎症说法错误的是A.好发于1830岁的青年人B.可有不同程度的张口受限C.可伴有发热等全身症状D.症状缓解后必须拔除E.可继发间隙感染 参考答案：D参考解析：下颌第三磨牙牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为避免智牙冠周炎的复发，均应尽早予以拔除。若牙齿正位萌出，有对颌牙齿，可视情况考虑保留。掌握“口腔颌面部感染”知识点。单选题29.属于牙源性肿瘤的是A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.角化囊性瘤D.根端囊肿E.含牙囊肿 参考答案：C参考解析：牙源性角化囊性瘤属于牙源性肿瘤，不属于牙源性囊肿。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题30.下颌阻生智齿拔除时，X线片的重要意义不包括了解A.阻生情况B.牙根形态C.软组织情况D.周围骨质情况E.牙根与下颌管的关系 参考答案：C参考解析：X线片是显示硬组织情况的拍摄技术，而软组织在X线片上不显影，所以此题选择C项。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题31.应视为绝对拔牙禁忌的心功能等级的最低限A.功能代偿B.级C.级D.级E.级 参考答案：D参考解析：如以心功能分级而言，心功能级者，应视为拔牙禁忌证，而对较重之心功能级患者，拔牙亦应慎重并应有适宜的对策。掌握“牙及牙槽外科”知识点。单选题32.Y-V成形术可以A.增加皮肤宽度，缩小长度B.增加皮肤宽度和长度C.减小皮肤宽度和长度D.增加皮肤长度，减小宽度E.皮肤长度、宽度均无变化 参考答案：A参考解析：从Y中心点向下拉的皮肤，由于角度增大，所以形成的V边比Y宽，由于皮肤张力增大，所以会比原Y的长度短。掌握“牙及牙槽外科”知识点。单选题33.关于拔牙器械的描述哪项是正确的A.牙挺由挺刃和柄两部分组成B.牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种C.牙挺使用单一力学原理，不组合使用D.牙钳由钳喙、钳柄和关节构成E.使用牙钳拔牙因力量易控制，故无需进行保护 参考答案：D参考解析：牙钳由钳柄、关节、钳喙构成。故D描述正确。掌握“牙及牙槽外科”知识点。单选题34.在封闭剂涂布前，一旦酸蚀过的牙被唾液污染，必须A.重新隔湿，吹干牙面B.重新清洗牙面，吹干后酸蚀C.用水枪冲洗，吹干牙面D.用酒精棉球擦洗，进行脱水E.棉球擦干 参考答案：B参考解析：在封闭剂涂布前，一旦酸蚀过的牙被唾液污染，必须重新清洗牙面，吹干后酸蚀。掌握“龋病的预防学”知识点。单选题35.固定桥的固位体首选A.全冠B.3/4冠C.桩冠D.开面冠E.嵌体 参考答案：A参考解析：固定桥的固位体首选全冠。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。单选题36.牙体缺损修复治疗的原则如下，除了A.恢复面部形态B.恢复轴面形态C.恢复邻接关系D.恢复（牙合）面形态E.恢复咬合关系 参考答案：A参考解析：牙体缺损不会影响面部美观，因此修复治疗原则中没有恢复面部形态。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题37.结核性淋巴结炎的表现是A.黄红凹痛B.冷脓肿C.红肿热痛D.硫磺样颗粒E.草绿色脓液 参考答案：B参考解析：结核性淋巴结炎为结核菌导致的淋巴结炎症，但是皮肤表面无红、热以及明显压痛，但是扪之有波动感，此种液化现象称为“冷脓肿”。掌握“口腔颌面部感染”知识点。单选题38.关于利多卡因，正确的说法是A.局麻作用弱于普鲁卡因B.毒性小于普鲁卡因C.维持时间较短D.组织穿透和扩散较弱E.有抗室性心律失常作用 参考答案：E参考解析：利多卡因还有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著，因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题39.患者，女，36岁。左上后牙遇冷热敏感。检查发现左上第一磨牙颊面深龋，未穿髓。作诊断时应与之鉴别的主要是A.慢性闭锁性牙髓炎B.慢性溃疡性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性发作E.逆行性牙髓炎 参考答案：A参考解析：慢性闭锁性牙髓炎龋洞深，探诊不敏感、未露髓；对冷、热诊不敏感或热测引起迟缓痛；叩诊（+）。深龋牙髓活力检查一般无异常。掌握“龋病临床特征和诊断”知识点。单选题40.患者，女，28岁。因上前牙四环素牙影响美观，到医院要求脱色，医生应该用的药物为A.47%福尔马林溶液B.5%次氯酸钠C.8%氟化亚锡溶液D.30%过氧化氢溶液E.36%三氯醋酸 参考答案：D参考解析：处理方法有三种：可见光复合树脂修复、塑料贴面修复以及高浓度过氧化氢液脱色治疗。脱色法可用于不伴有釉质缺陷者。可分外脱色法和内脱色法两种。目前最常用的漂白剂：过氧化氢、过氧化脲和过硼酸钠等。30%过氧化氢为强氧化剂，10%15%过氧化脲通过分解成过氧化氢起作用。掌握“四环素牙”知识点。单选题41.患者，男，45岁。右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋，无龋。叩痛（+），X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖，最可能的诊断为A.慢性根尖周炎B.牙周-牙髓联合病变C.根分叉病变D.进行根周膜炎E.咬合创伤 参考答案：B参考解析：患者除了牙髓炎症的表现之外，还有牙周袋的表现，所以考虑诊断为牙髓-牙周联合病变。掌握“逆行性牙髓炎的临床表现及诊断”知识点。单选题42.患者，男，21岁。主诉咬水果时牙龈出血半年，检査边缘牙龈红、水肿，探诊出血，PD23mm，若要诊断为边缘性龈炎，最关键的指征是A.PD3mmB.无（牙合）创伤C.无附着丧失D.炎症只累及边缘龈E.牙齿松动 参考答案：C参考解析：边缘性龈炎（慢性龈炎）龈沟底仍在釉牙本质的冠方，未发生附着丧失，X线片示也无牙槽骨吸收。掌握“慢性龈炎”知识点。单选题43.患儿，女，11岁。7岁时因右下第二乳磨牙反复肿痛并伴低热而拔除，现牙齿排列不齐要求治疗。检査：右下第一恒磨牙近中倾斜，第二前磨牙颊侧异位萌出，其原因是A.偏侧咀嚼B.下颌骨发育不良C.第二乳磨牙过早丧失，间隙缩小D.第一恒磨牙牙体过大E.下颌牙排列拥挤 参考答案：C参考解析：由于乳牙早失造成第一恒磨牙近中倾斜，占去了恒前磨牙的间隙，导致前磨牙萌出间隙不足颊侧阻生。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题44.患儿，男，7岁。因上颌中切牙萌出后有间隙而就诊。检查，上颌中切牙已萌出，尚未达（牙合）平面，牙间隙1.52.0mm，此时应选择A.立即进行正畸治疗关闭间隙B.待侧切牙萌出时自行关闭C.待第一恒磨牙建立（牙合）关系时关闭D.待第一前磨牙萌出时关闭E.待尖牙萌出时关闭 参考答案：B参考解析：上颌左右中切牙萌出初期，出现间隙。这是由于侧切牙牙胚萌出挤压中切牙牙根所致，但应排除额外牙及上唇系带过低等因素。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题45.患儿，男，7岁。上中切牙已萌出，两中切牙间有间隙，家长自行将正畸用的橡皮圈套在两中切牙上，数周内形成的结果是A.间隙缩小B.间隙关闭C.橡皮圈在原位不起作用D.橡皮圈自动脱落E.牙极度松动 参考答案：E参考解析：不良的正畸方法会造成年轻恒牙牙周组织破坏，产生牙齿移位，迅速形成深牙周袋和牙槽骨吸收，牙齿极度松动。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。单选题46.患者，男，18岁。上颌中切牙切缘釉质缺损呈弧形，4颗第一前磨牙牙形态异常，呈桑葚状。有间质性角膜炎及中耳炎病史。该患者拟诊断为A.氟牙症B.先天性梅毒牙C.釉质发育不良D.遗传性乳光牙本质E.四环素牙 参考答案：B参考解析：先天性梅毒有三项特征：间质性角膜炎；中耳炎或耳聋；半月形切牙和桑葚状磨牙。故此题选择B项。掌握“艾滋病”知识点。单选题47.女童，5岁，来院进行口腔健康检查并咨询有关口腔保健知识，家长向医生了解幼儿刷牙能否用含氟牙膏时，医生的回答是A.最好不用B.应该不用C.监督使用D.间断使用E.长期使用 参考答案：C参考解析：含氟牙膏的使用和防龋效果：对于6岁以上的儿童和成人，每天用含氟浓度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量约1g，可达到有效的预防效果。36岁的儿童，每次牙膏用量约为“豌豆”大小，同时，应在家长监督与指导下使用，以免儿童过多的吞咽牙膏，导致产生氟牙症的危险。在饮水氟含量过高，有地氟病流行的地区，6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏。掌握“龋病的预防学”知识点。单选题48.某无牙颌患者，下颌全口义齿戴用后，说话时有牙尖撞击音，患者面部显得紧张进食需要大张口，其原因是A.牙尖太锐B.补偿曲线排得过大C.补偿曲线排得过小D.垂直距离过高E.垂直距离过低 参考答案：D参考解析：是由于垂直距离过高，表现为面部下1/3距离增大。上下唇张开、勉强闭合上下唇时，颏部皮肤呈皱缩状，肌肉张力增加，容易出现肌肉疲劳感。可使牙槽嵴经常处于受压状态，久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。在说话和进食时可出现后牙相撞声，义齿容易出现脱位。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题49.某无牙颌患者，60岁，义齿佩戴使用5年，自诉咀嚼不利，面容显老，其原因可能是A.义齿固位差B.基托边缘过度伸展C.人工牙排列偏唇颊侧D.垂直距离过高E.垂直距离过低 参考答案：E参考解析：患者自诉咀嚼不利，面容显老，考虑垂直距离过低引起。垂直距离恢复得过小表现为面部下1/3的距离减小，唇红部显窄，口角下垂，颏部前突。全口义齿戴入口中，看上去患者像没戴义齿似的，息止间隙偏大，咀嚼时用力较大，而咀嚼效能较低。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题50.某无牙颌患者在全口义齿摘戴时疼痛，定位明确，戴入后无明显不适。其原因是A.基托边缘过长B.基托进入组织倒凹C.基托组织面有小结节D.骨隆突处未缓冲E.基托不密合 参考答案：B参考解析：选项A、C、D戴入后有明显疼痛，排除；E摘戴和戴入后都不会出现疼痛，排除，B摘戴过程比较困难会出现疼痛，戴入后就会缓解。掌握“牙列缺失修复”知识点。单选题51.患者男性，41岁，右下第二磨牙缺失，第三磨牙前倾阻生，冠长3mm，无松动，右下第一前磨牙、第一磨牙牙体长轴正常，牙体牙髓及牙周未见明显异常，以下处理措施最不恰当的是A.种植义齿B.右下5、6、7单端固定桥C.右下6、7、8双端固定桥D.塑料基托可摘局部义齿E.铸造基托可摘局部义齿 参考答案：C参考解析：右下8前倾阻生，且牙冠过短，基牙倾斜，不易获得共同就位道，牙冠短，固位不佳。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。单选题52.患者，左上6缺失半年余，要求固定修复，决定其能否固定桥恢复的因素，除了A.邻牙牙冠大小、形态B.缺牙区黏膜厚度C.咬合关系D.邻牙牙周支持功能E.邻牙的位置 参考答案：B参考解析：固定义齿的适应证选择中邻牙牙周支持能力、邻牙牙冠大小、形态以及咬合关系都是很重要的影响因素，而缺牙区黏膜厚度与固定义齿的适应证选择无关。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。单选题53.男，62岁。双侧下后牙缺失，可摘局部义齿初戴后4天，咀嚼食物时义齿有转动现象，以下原因中最不可能的是A.义齿与基牙间存在支点B.基托不密合C.间接固位体过多D.人工牙排列不当E.卡环设计不当 参考答案：C参考解析：间接固位体可以防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉。间接固位体过多不会引起义齿转动。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。单选题54.某患者锥形牙，与邻牙之间约1mm间隙，下列修复方法中不宜采用的是A.全瓷冠B.塑料全冠C.树脂贴面D.3/4冠E.金属烤瓷冠 参考答案：D参考解析：患牙是锥形牙，唇面形态不完整，无法进行部分冠修复。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题55.患者，女，30岁，46舌侧倾斜较明显，做全冠修复时，牙体预备舌侧龈边缘最好是A.凹状B.刃状C.带斜面肩台D.90°肩台E.135°肩台 参考答案：B参考解析：46舌侧倾斜明显，所以龈边缘最好是刃状。刃状边缘能够保存牙体组织较多，偶尔用于倾斜牙。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题56.某患者，44根尖瘘管，患牙根充后行桩冠修复开始时机一般是A.根充后3天B.根充后1周C.根充后3周D.根充后2个月E.瘘管闭合后 参考答案：E参考解析：根尖瘘管应在瘘管闭合后，进行桩冠修复。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题57.某患者，男，30岁，36大面积龋坏，牙冠剩余组织少，壁薄，根管治疗后要求修复治疗，最佳治疗方案为A.玻璃离子直接充填B.银汞合金直接充填C.嵌体D.桩核+全冠E.铸造金属全冠 参考答案：D参考解析：患牙大面积龋坏，排除直接充填；有根管治疗，排除嵌体；壁薄，首选桩核冠，避免全冠固位不良。掌握“牙体缺损修复”知识点。单选题58.患者，女性，39岁，局麻下拔除46残根，拔牙过程顺利，但3天后出现发热，右咽侧壁肿痛，伴张口困难，白细胞计数11.0x109/L。最可能的原因是A.拔牙创感染B.咬肌痉挛C.翼下颌间隙感染D.咬肌间隙感染E.颊间隙感染 参考答案：C参考解析：白细胞计数升高，说明有急性化脓性感染，咽侧壁肿痛，张口困难，最有可能的为翼下颌间隙感染。掌握“口腔颌面部感染”知识点。单选题59.一患者舌部裂伤，伴有邻近牙龈和口底黏膜裂伤，此时清创缝合时，不正确的一项是A.应保持舌的纵行长度B.缝合时应避免与口底黏膜和牙龈黏连C.应用较粗的丝线D.应先缝合口底裂伤E.缝合时应距舌创缘稍远进针 参考答案：D参考解析：舌部裂伤，缝合应选择粗针粗线，优先缝合灵活运动的舌部，然后再缝合其他部位。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。共享题干题患者，女，15岁。仅上前牙刷牙时牙龈易出血，检查发现上前牙牙龈炎症以唇侧为重。单选题1.造成上前牙龈炎症的可能因素中不包括A.菌斑B.吐舌习惯C.上唇短D.激素水平E.口呼吸 参考答案：B参考解析：错（牙合）拥挤、口呼吸或正在萌牙、替牙的部位以及正畸治疗的牙齿、内分泌的改变等，均可导致牙龈炎。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。单选题2.若此患者10年后就诊，刷牙时仍有牙龈出血，检查见牙龈轻度红、水肿，探诊深度普遍45mm，有2mm左右的附着丧失，此时该患者最可能的诊断为A.慢性龈缘炎B.青春期龈炎C.广泛型侵袭性牙周炎D.局限型侵袭性牙周炎E.慢性牙周炎 参考答案：D参考解析：主要发生在青春期前后，早期无自觉症状，就诊时已20岁左右。女性多于男性。早期患者菌斑、牙石很少，牙龈炎症状较轻微，却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。男，27岁，有癫痫病史，检查见牙龈增生覆盖牙冠1/2，袋深46mm，前牙有移位。单选题3.最可能的诊断是A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症 参考答案：D参考解析：患者有癫痫病，考虑长期服用抗癫痫药物苯妥英钠（大仑丁），引起药物性牙龈增生。掌握“药物性牙龈增生”知识点。单选题4.最可能与该患者牙龈增生有关的是A.苯妥英钠B.环孢菌素C.硝酸异山梨酯（消心痛）D.硝苯地平（硝苯吡啶）E.利血平 参考答案：A参考解析：患者有癫痫病，考虑长期服用抗癫痫药物苯妥英钠（大仑丁），引起药物性牙龈增生。掌握“药物性牙龈增生”知识点。患者，男性，50岁，舌痛2周。体检：上下唇黏膜、舌尖舌腹、软腭见众多散在针尖状小溃疡，伴发热，发病前否认感冒史。追问病史，患者既往有类似发作史。单选题5.最可能的诊断是A.轻型阿弗他溃疡B.重型阿弗他溃疡C.疱疹样阿弗他溃疡D.疱疹性口炎E.多形渗出性红斑 参考答案：C参考解析：根据题干信息，该患者溃疡小而多，散在分布，似有“满天星”感觉，伴发热，符合疱疹样阿弗他溃疡的表现。掌握“复发性阿弗他溃疡”知识点。单选题6.下列治疗措施不恰当的是A.饮食隔离B.口服肾上腺皮质激素C.0.5达克罗宁液局部涂布D.微波理疗E.局部应用中成药，如西瓜霜等 参考答案：A参考解析：复发性阿弗他溃疡不是传染性疾病，因此无需饮食隔离，其他的治疗措施均可用于治疗该病。掌握“复发性阿弗他溃疡”知识点。患者，女，52岁。右侧后牙进食嵌塞半年余，近来用冷水漱口敏感，吐掉冷水症状立即消失。无明显自发痛。检査见上颌第一磨牙有龋洞，下颌第一前磨牙颊侧颈部有线形缺损。单选题7.帮助确诊的检査手段是A.探诊B.叩诊C.牙髓温度测验D.电活力测验E.X线片检查 参考答案：C参考解析：当龋洞深达牙本质时，患者即可能述说患牙对冷、热、甜、酸刺激发生敏感甚至难忍的酸痛，医生用冷热等刺激进行检查，以确定患牙所在。掌握“龋病的治疗”知识点。单选题8.该患者主诉症状的最可能的牙病是A.深龋B.楔状缺损C.牙本质过敏症D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎 参考答案：A参考解析：患者主要症状是由龋坏引起的。掌握“龋病的治疗”知识点。单选题9.初诊的最佳处置是A.安抚B.脱敏C.充填D.牙髓失活E.一次根管治疗 参考答案：A参考解析：洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显，为缓解治疗过程中对牙髓的刺激，使操作中所造成的牙髓的病理性变化得以恢复，可行安抚治疗（间接盖髓），进一步观察牙髓状态。掌握“龋病的治疗”知识点。患者，男，65岁。自诉左下后牙疼痛1周。阵发性尖锐疼痛，夜间痛，遇冷加剧。检查发现左下后牙无龋，无叩痛，冷测也无疼痛反应。单选题10.为明确诊断，应进一步做的检査是A.X线检查B.扪诊C.检查左上后牙D.探诊E.咬诊 参考答案：A参考解析：慢性牙髓炎急性发作可以由牙齿本身疾患引起，也可以是逆行性牙髓炎，首先排除牙髓疾病后，才考虑三叉神经的问题。掌握“急性牙髓炎的临床表现及诊断”知识点。单选题11.若该患者患的是三叉神经痛，不会出现的症状是A.阵发痛B.讲话痛C.放射痛D.冷热痛E.病史长 参考答案：D参考解析：如果患者疼痛原因是三叉神经痛，因此可以排除牙痛引起的冷热痛。掌握“急性牙髓炎的临床表现及诊断”知识点。单选题12.当该患者阵发剧痛一段时间后，未经治疗，剧痛减轻，而叩痛明显，不能咀嚼，其病情的演变过程是A.急性牙髓炎慢性牙髓炎牙髓坏死B.急性牙髓炎牙髓坏死C.急性牙髓炎牙髓坏死根尖周炎D.急性牙髓炎慢性牙髓炎E.急性浆液性牙髓炎急性化脓性牙髓炎 参考答案：C参考解析：患者剧烈疼痛，然后到根尖出现问题，所以病情发展为急性牙髓炎牙髓坏死根尖周炎。掌握“急性牙髓炎的临床表现及诊断”知识点。患者，男，38岁。近半年来右上后牙牙龈反复肿痛。1年前该牙曾因自发痛。夜间痛于外院开髓。检查：右上第二前磨牙（牙合）面开髓孔，根管内空虚，根尖部扪不适，叩痛（+）。电活力测无反应。颊侧中央有窄牙周袋，深达根尖，袋内溢脓。X线示根尖周膜影像模糊。单选题13.最可能的诊断是A.牙槽脓肿B.逆行性牙髓炎C.牙周牙髓联合症D.创伤性根周膜炎E.局限型成人牙周炎 参考答案：C参考解析：患牙曾具有典型的牙髓炎的临床症状，并且开放治疗过。同时可以探查到深的牙周袋。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。单选题14.脓液引流的途径是A.过根尖孔经根管排脓B.经牙周膜间隙向龈沟排脓C.由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下，向龈沟排脓D.向上颌窦排脓E.向鼻腔内排脓 参考答案：A参考解析：患牙曾行开髓引流，故脓液可以经过根尖孔经根管排脓。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。单选题15.合理的治疗程序是A.牙髓治疗B.清除感染的残髓清除牙周袋内的感染完善的根管治疗C.清除牙周袋内的感染清除感染的残髓D.完善的根管治疗清除牙周袋内的感染E.牙周治疗 参考答案：D参考解析：对于由牙髓病引起的牙周病变，尽早治疗牙髓病；病程短者，牙周病可望治愈；病程长、反复发作者，应拔髓、根管治疗，并常规行牙周治疗，消除感染，促使牙周组织愈合。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。患者，男，36岁。因左颊穿通伤就诊，关于颊部缺损的处理单选题16.若无组织缺损或缺损较少，应采取的措施是A.将口腔黏膜、肌和皮肤分层缝合B.严密缝合肌层和皮肤黏膜留有引流物并二期愈合C.口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面D.放置引流物于创面中加压包扎E.皮瓣修复缺损关闭创口 参考答案：A参考解析：颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。无组织缺损或缺损较少者，应将口腔黏膜、肌层和皮肤分层缝合，缝合的顺序应先口内，再肌层，最后缝合皮肤创口。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。单选题17.若口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，应采取的措施是A.设法对位缝合口腔黏膜B.放置引流物于创面中加压包扎C.口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面D.严密缝合口腔黏膜，以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面E.皮瓣修复缺损关闭创口 参考答案：D参考解析：口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较多者，应严密缝合口腔黏膜，关闭穿通创口。面颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离植皮，或做定向拉拢缝合。如遗留缺损，以后再行整复治疗。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。单选题18.若缺损为全层洞穿性，应采取的措施是A.设法对位缝合口腔黏膜B.严密缝合口腔黏膜，以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面C.放置引流物于创面中加压包扎D.口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面E.皮瓣修复缺损关闭创口 参考答案：D参考解析：较大的面颊部全层洞穿型缺损，可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面。遗留的洞形缺损，后期再行整复治疗。如伤情和条件允许，也可在清创术时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。患者，女，30岁。3天前左下后牙发胀，咬紧牙较感舒适。随后出现咬合痛，患牙有浮起感。昨晚牙龈肿起，似有发热。检查左下第一前磨牙无龋，（牙合）面中央见有暴露的圆形褐黄色的牙本质，探无反应，叩痛（+）（+），冷、热测无反应。龈颊沟红肿，扪痛，有深部波动感。单选题19.根据病史，推测3天前患牙的病理状态处于A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎浆液期D.急性根尖周炎根尖脓肿期E.急性根尖周炎骨膜下脓肿期 参考答案：C参考解析：急性浆液性根尖周炎的自觉症状，初期：咬合痛，轻微的钝痛、患牙的根尖部不适、发木感、患牙有浮出的感觉，初期用力将患牙咬紧时，疼痛还可暂时缓解。掌握“急性根尖周炎的临床表现及诊断”知识点。单选题20.对主诉牙还必须做的检查是A.松动度B.光纤透照C.电活力测验D.碘染色检查E.拍摄根尖片 参考答案：E参考解析：对主诉牙还必须做的检查是拍摄根尖片，通过X线检查，判断根尖周组织情况。掌握“急性根尖周炎的临床表现及诊断”知识点。单选题21.主诉牙的致病原因可能为A.磨损B.牙内陷C.氟牙症D.畸形中央尖E.釉质发育不全 参考答案：D参考解析：中央尖磨损或折断，常因髓腔暴露引起牙髓感染和根尖周感染，影响根尖发育。掌握“急性根尖周炎的临床表现及诊断”知识点。单选题22.该患牙局部最合理的初诊处理应为A.开髓，开放，切开B.开髓，封FC球，切开C.开髓，根管清创后开放，切开D.开髓，一次根管治疗，切开E.开髓，根管清创后封药，切开 参考答案：E参考解析：骨膜下或黏膜下脓肿期，脓肿成熟后则应在局部麻醉下切开排脓，同时髓腔应处理后封药。掌握“急性根尖周炎的临床表现及诊断”知识点。患者男性，52岁，全口牙齿咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病，有吸烟史。口腔检查显示牙龈红肿，探针出血，全口多数牙的牙周袋深度4mm，松动度，牙石（+），X线片显示全口牙槽骨普遍水平吸收达根长的1/31/2。单选题23.此病最可能的诊断为A.轻度牙周炎B.中度牙周炎C.重度牙周炎D.与糖尿病有关的牙周炎E.侵袭性牙周炎 参考答案：B参考解析：根据牙周袋深度4mm，牙槽骨吸收程度为根长的1/31/2，可以判断为中度牙周炎。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。单选题24.完成全口的龈下刮治治疗后，再次复查时间应在A.治疗后1周B.治疗后412周C.治疗后14周D.治疗后28周E.以上均不正确 参考答案：B参考解析：在第一阶段治疗结束后的412周，应复诊再评估前一阶段疗效，一是看下一步还需哪种治疗，二是观察患者对治疗反应，三是了解依从性，同时还应进一步了解患者全身情况，如对糖尿病等疾病的控制效果，吸烟者是否已戒烟，自我控制菌斑情况如何等。据此决定下一阶段治疗计划。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。单选题25.治疗后6周复查时，若无特殊主诉，应复查下列内容，除外A.拍X线片B.探牙周袋深度C.口腔卫生情况D.（牙合）关系E.炎症消退情况 参考答案：A参考解析：治疗后6周复查时，X线片不会出现显著改变。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。单选题26.牙周病维护治疗阶段，不正确的是A.维护治疗与预后密切相关B.一般36个月复查1次C.复查间隔根据患者具体情况而定D.维护治疗只针对口腔卫生差的患者E.复查时应拍X线片 参考答案：D参考解析：维护治疗