2023年四川省下半年心电图技术中级基础知识考试试卷.pdf

四川省 2015 年下半年心电图技术（中级）基础知识考试试卷 本卷共分为 2 大题 40 小题，作答时间为180 分钟，总分 100 分，60 分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 20 小题，每小题 2 分，共 40 分。)1、关于健康人运动试验中血压变化的表述，不正确的是 A运动中收缩压不超过 220mmHg B运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHg C 运动量每增加1Met，收缩压可增加710mmHg D 峰值平均动脉压通常不超过 160170mmHg E运动时总血管阻力常明显增高 2、关于希氏束的描述，正确的是 A希氏束传导纤维排列呈束状 B希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同 C其上端分出左、右束支 D交界性心律的起搏点多产生于希氏束 E含有 P 细胞和移行细胞(T 细胞)，其传导纤维交织成网状 3、关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是 A对心率无影响 B可引起 QT 间期延长 C可出现 QRS 波群增宽 D可出现 T 波低平或呈双峰状 E可出现 U 波增高 4、关于心肌缺血引起 ST 抬高机制的阐述，不正确的是 A严重缺血使细胞膜受损 B细胞内 K+外溢 C细胞外 Na+内流 D静息膜电位降低 E4 相等电位线(TP 段)下移 5、关于 HRV 频域分析的描述，不正确的是 A 低频成分一般代表交感神经活动 B 高频成分代表迷走神经活动 C 低/高频功率比值(LF/HF)可作为交感、迷走神经平衡的指标 DHRV 功率谱频率范围一般在 00.5Hz E短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较 6、关于无症状性心肌缺血的定义，正确的是 A是指心电图有缺血型 ST-T 改变，但患者无胸痛症状 B是指有心肌缺血的客观证据，但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状 C是指患者有胸痛症状，但缺乏心肌缺血的客观证据 D是指有心肌缺血的客观证据，又有典型的胸痛症状 E是指心电图存在异常 Q 波，但患者无胸痛症状 7、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是 A房室折返性心动过速 B房室结折返性心动过速 C心房颤动 D心室颤动 E以上都是 8、Brugada 综合征发生心室颤动的电生理机制是 A早期后除极 B右心室外膜自律性增高 C2 相折返 D晚期后除极 E与碎裂电位有关 9、下列情况易发生心室颤动，但除外 A早期复极 B急性心肌梗死 ST 段明显抬高 C多形性室性心动过速 DBrugada 综合征 E先天性长 QT 间期综合征 10、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是 A窦性停搏 B二度型窦房阻滞 C二度型窦房阻滞 D窦性心律不齐 E以上都是 11、获得性长 QT 间期综合征可见于 A高钾血症 B高钙血症 C中枢神经系统损伤 D口服地高辛 E以上都是 12、心肌缺血很少影响到 AST 段改变 BT 波改变 CU 波改变 DP 波改变 EQT 间期延长 13、以下为 CK 升高的原因，但应除外 A心肌炎 B剧烈运动 C脑损伤 D心肌梗死 E肺炎 14、关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是 AP 波消失，代之连续的大锯齿状 F 波 BF 波间无等电位线，波幅大小一致 CF 波形态不规则，频率为 340430 次/分 DF 波多呈 2:1 或 4:1下传 E传导比例可恒定或不恒定 15、急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括 A急性心肌梗死合并右束支阻滞 B在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死 C患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过 D老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型 E需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后 16、几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是 A窦性心动过缓 B心房颤动 C心房扑动 D二度房室传导阻滞 E心房颤动伴室性期前收缩二联律 17、引起异常Q 波的原因是 A心室局部除极向量丧失 B心室局部除极向量异常增加 C心室除极顺序改变 D心脏位置和胸廓畸形 E以上均是 18、关于右心房增大的 X 线征象的描述，不正确的是 A右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高 B左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C心脏横径增大 D上腔静脉影增宽 E右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管 19、关于正常 Q 波的描述，不正确的是 A Q 波时限0.04s B Q/R1/4 C aVR 导联常呈 Qr 或 Qs 波 D V1导联可呈 QS 波 EV1 或 V2 导联可出现 Q 波 20、关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是 AP 波与 QRS 波群完全无关 B可见心室夺获 C部分 P 波与 QRS 波群无关，心室率大于心房率 DQRS 波群形态可为室上性，亦可宽大畸形 E部分 P 波与 QRS 波群无关的原因是由于干扰所致 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共 20 小题，每小题 3 分，共 60 分。)1、引起高钙血症心电图表现的机制是 A动作电位 3 相缩短 B动作电位 3 相延长 C动作电位 2 相延长 D动作电位 2 相缩短 E与总的动作电位时程延长有关 2、关于心房扑动的描述，不正确的是 A心房扑动是一种室上性心律失常，可分为型和型 B心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制 C 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动 D心房扑动不会发生于预激综合征患者 E心房扑动的下传比例可为 1:1、2:1、3:1、4:1 等 3、以下可引起食管受压后移的是 A左心房增大 B右心房增大 C左心室增大 D右心室增大 E以上均不是 4、患者男性，37 岁，偶发心悸。心电图如图 3-8-1所示，应诊断为 A二度型窦房阻滞 B窦性停搏 C窦性心律不齐 D交界性期前收缩 E房性期前收缩未下传 5、患者女性，72 岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图 4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是 A伪差 B心房颤动 C窦性心律不齐 D一度房室传导阻滞 E左前分支阻滞 6、不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是 A右心房肥大 B左心室肥大 CP 波增宽或出现切迹 D不完全性右束支阻滞 E右心室肥大 7、异常 Q 波的标准通常是指 A Q 波时限0.02s B Q 波幅度同导联 R波的1/3 C Q 波时限0.03s，幅度同导联 R 波的 1/4 DV1 导联 QRS 波群呈 QS 型 EQ 波时限0.03s，幅度同导联 R 波的 1/4 8、患者女性，25 岁，阵发性心悸 6 年。平时心电图显示为预激综合征，心电图如图 3-16-4所示，旁路可初步定位在 A右侧壁 B左侧壁 C左后壁 D右后壁 E右后间隔 9、关于一度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是 A有效不应期极度延长，大于逸搏间期 B相对不应期延长并且PP 间距 C相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E有效不应期延长 10、对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是 A V1导联可见rsR'波 B 电轴右偏 C V1导联QRS 波群呈rsR'型，、V5、V6 导联 S 波增宽 DV1 导联 R 峰时间0.05s EQRS波群时限0.12s 11、食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为 AS1S2 BS1S1 CS1S2S3 DRS2 ES1S2S3S4 12、非 ST 段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时 AST 段正常 B有 T 波变化 C有 ST 段下移或 T 波变化，亦可 ST-T正常 D有 ST 段下移 ET 波正常 13、关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到 A20%40%B40%60%C60%80%D85%90%E90%98%14、窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是 A起搏细胞 B普通心肌细胞 C普肯耶细胞 D移行细胞 E传导纤维 15、左前分支阻滞可引起 A导联q 波变深 B导联S 波加深 CaVL 导联 R 波增高 DV5导联 S 波变浅 E以上都不对 16、患者男性，12 岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图 3-5-2所示，应考虑为 A 右心房肥大 B 左心房肥大 C 左心室肥大 D 右心室肥大 E 双侧心室肥大 17、患者男性，68 岁，肺动脉高压。心电图如图 3-1-5所示，应诊断为 A不完全性右束支阻滞 B完全性右束支阻滞 C后壁心肌梗死 D右心室肥大 E不完全性右束支阻滞合并右心室肥大 18、按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指 A2 导联以上 B3 导联以上 C6 导联以上 D12导联 E18导联 19、提示双侧心房肥大的心电图表现是 AP 波时限为0.13s，Ptfv1 绝对值为 0.05mms，P、aVF 振幅为 0.30mV B、aVF 导联P波时限为0.12s，峰间距0.04s C P波形态高尖 D P波振幅为 0.25mV EP 波时限为 0.16s 20、运动负荷试验普遍采用 Mason-Likar 改良后的 12 导联系统，该改良导联系统可引起 A电轴偏左 B下壁导联电压增高和 Q 波丢失 CaVL 导联 Q 波丢失 DaVR 导联 Q 波丢失 E以上都不对