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姓名:总时间:1 2 0 总题数:8 0 0 总分数:800.0 得分:一、单 选 题（共 400道题，每 题 1.0分）1.患 者 50岁。哮喘持续状态，经补液及大量皮质激素，氨茶碱治疗2 天后，突感左胸痛，呼吸困难加重，查体左肺哮鸣音较前明显减少，心 率 134次/分，为明确诊断首先必须的检查是A.心电图 B.血气分析 C.肺功能 D.胸透或胸片X 线检查 E.肘静脉压 D2.产生休克型肺炎最常见的致病微生物是A.真菌 B.支原体 C.肺炎双球菌 D.呼吸道合胞病毒 E.革兰阴性杆菌 e3.在下列关于结核病的基本病理改变中，哪项是不正确的A.急性炎症性血管病变 B.渗出增殖病变 C.粟粒结节 D.干酪液化空洞 E.钙化结节 a4.患者女性，23 岁。咳嗽，发热38-39C2周，诊断为左侧渗出性胸膜炎，血白细胞7.8X10A9/L,药物治疗宜给A.青霉素+糖皮质激素 B.正规抗结核化学治疗 C.糖皮质激素+对症治疗 D.1-2种抗癌药物治疗+糖皮质激素 E.青、链霉素+对症药物 b5.易引起何纳综合征（Homer Syndrome）的肺癌为A.中心型肺癌 B.周围型肺癌 C.肺上沟癌 D.小细胞癌 E.细支气管-肺泡细胞癌 c6.肺鳞癌的生物学特性A.较早经淋巴转移 B.较早经血行转移 C.较早经淋巴及血行转移 D.对化疗、放疗不敏感 E.生长较快 a7.患者男性，55岁。1 个月来有胸痛，痰中带血，胸部X 线检查可见左中下肺野呈密度一致的浓密阴影，右肺门有一块状影，第一次胸水为草黄色渗出液，第二次为血性渗出液，胸水生长快，有低热，最可能的诊断是A.肺炎并发渗出性胸膜炎 B.结核性渗出性胸膜炎 C.肺癌胸膜转移 D.胸膜间皮瘤 E.肺脓肿向胸腔穿破 c8.女，55岁。咳 嗽 10年，近 2 年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音减低，最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.支气管肺癌 E.喘息型慢性支气管炎 a9,关于慢性支气管炎诊断的必备条件，错误的是A.咳嗽、咯痰或伴喘息 B.每年发病持续3 个月，连续2 年以上（含 2 年）C.排除其他心、肺疾患 D.若发病症状持续不足3 个月则必须有其他明确客观依依据 E.肺部罗音e10.阻塞性肺气肿患者肺功能检查示通气功能障碍的指标中，错误的是A.肺活量减低 B.残气量增加 C.残气容积占肺总量的百分比降低 D.最大呼气中期流速减低 E.第一秒用力呼气量减低 c11.女,25岁。反复哮喘发作10余年。门诊时医生嘱其长期应用抗哮喘药物，应选择的是A.口服抗生素 B.口服强的松 C.口服氨茶碱 D.吸入B 2 受体激动剂 E.吸入激素 e12.哪一类型的肺癌对化疗最敏感A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.支气管腺体癌 E.大细胞癌 c13.甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.24小时 d14.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是：A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.病原携带状态 b15.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是A.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢浮肿 D.腹水 E.胸水16.下列哪项引起右室前负荷加重A.肺气肿 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.广泛肺纤维化 b17.呼吸困难最早出现于A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.右心衰伴胸腔积液时 D.右心衰竭 E.左心衰竭 e18.4 9 岁，女性。突感心悸，立即做心电图，QRS波 0.12”,频 率 166次/分，每 个 QR S波群后可见逆行P 波，R P 间期0.14,P 波在H、HI及 avF导联倒置，avL、I 直立，最可能诊断是A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.交界区阵发性心动过速 D.预激综合征发作旁路前传型房室折返性心动过速 E.室性阵发性心动过速 c19.房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为A.恢复窦性心律 B.室上性心动过速，2：1 传导阻滞 C.非阵发性交界区性心动过速D.IU 房室传导阻滞 E.房补 a20.二尖瓣狭窄病人，下列哪种情况说明合并二尖瓣关闭不全A.心尖部收缩期杂音 B.肺动脉瓣第二心音亢进 C.左室肥大 D.肺底湿性啰音E.肺底湿性啰音 c21.下列哪项体征是主动脉瓣狭窄合并收缩性心力衰竭时所出现的A.主动脉瓣区第二心音减弱 B.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 C.脉压小 D.脉搏细弱 E.左室腔扩大 e22.女 性，2 2 岁。工人，因 发 热 3 周，胸闷、腹胀伴双下肢浮肿我周入院，查体：血压13.3/10.67kPa(100/80mmHg),颈静脉充盈，心尖搏动点位于左第五肋间心浊音内2.5cm,叩诊心界向双侧扩大，心音弱，未闻及杂音，腹软，肝肋下2 c m,边钝质软，腹水征(土)，下肢浮肿(+),最可能的诊断为A.右心衰竭 B.肝硬化 C.心包积液 D.扩张型心肌病 E.全心衰竭 c23.急性心包炎心电图变化，ST段抬高以H 那一种最常见A.化脓性 B.结核性 C.真菌性 D.急性非特异性心包炎 E.肿瘤性 d24.舌下合硝酸甘油杂音增强首先应考虑A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病b25.三度房室传导阻滞最严重的表现是A.疲倦乏力 B.眩晕、晕厥 C.第一心音强度不等 D.阿一斯综合征、猝死 E.心率慢而规则 d26.以下除何项外都可能是二尖瓣关闭不全的原因A.乳头肌功能不全 B.原发性肺动脉高压 C.二尖瓣脱垂 D.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄 E.腱索自发性断裂 b27.高血压病的早期临床表现下列哪项错误A.血压波动性增高 B.头痛、头晕、眩晕 C.耳鸣、眼花 D.左心室肥大力不集中、健 忘 d28.下列何药属血管紧张素H受体阻滞剂A.倍他乐克 B.非洛地平 C.伊贝沙坦 D.赖诺普利 E.哌哇嗪 cE.注意29.典型心绞痛的特点是A.心前区持续剧烈疼痛 B.心前区针刺样疼痛 C.胸骨后短暂压迫性疼痛 D.持续性右胸钝痛 E.心前区疼痛伴压痛 c30.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗耀部位是A.心尖部 B.卜 一 侧 壁 C.广泛前壁 D.右心整 E.高侧壁 e31.下列哪种情况不会出现第二心音逆分裂A.严重肺动脉瓣狭窄 B.严重主动脉瓣狭窄 C.特发性主动脉瓣下狭窄 D.完全性左束支传导阻滞 E.慢性重症左心功能不全 a32.关于左室舒张早期奔马律，卜一列何者是错误的A.为病理性第三心音与第一心音、第二心音组成的三音律 B.是左心衰竭的最早体征C.心尖部最清楚 D.呼气时最响 E.吸气时最响 e33.下列情况哪项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A.主动脉瓣狭窄 B.输液过多过快 C.肺心病 D.心包炎 E.二尖瓣狭窄 b34.男，71岁。阵发房颤2 年，在不发生房颤时，窦性心律，心率50 次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，2 小时前房颤再次发作来诊，口服地高辛0.25mg/日，2 周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，心电图示：窦性心律，血清地高辛浓度1.4ng/ml,此时最为合适的治疗方法是A.停服地高辛，给氯化钾 B.停服地高辛，给苯妥英钠 C.继续服地高辛，加用阿托品D.停用地高辛，给奎尼丁 E.安置心脏起搏器 e35.主动脉瓣狭窄时心脏X 线检查可见A.左室明显扩大 B.升主动脉根部狭窄后扩张 C.左心房增大 D.主动脉弓突出E.全心肥大 b36.二尖瓣狭窄合并关闭不全时A.右室后负荷、左室前负荷增加 B.左室后负荷、右室后负荷增加 C.右室后负荷增加D.左室后负荷增加 E.左室后负荷、右室前负荷增加 a37.与 GrahamSteell杂音有关的是A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.肺循环高压 D.右室肥大 E.右室扩大 c38.男性，19岁。患扁桃体炎7 天，感心悸，心率90次/分，心电图示PR间期为0.24,应诊断为A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓伴不齐 C.H I 型房室传导阻滞 口.1111型房室传导阻滞 E.I。房室传导阻滞 e39.有关主动脉瓣关闭不全，哪项是错误的A.主动脉瓣区出现舒张中晚期递增型杂音 B,主动及瓣区第二心音减弱或消失 C.可有周围毛细血管搏动区 D.心浊音界靴形扩大 E.有时心尖区听到Austin-F lin t杂音a40.风心病主动脉瓣关闭不全A.心率加快 B.心肌肥厚 C.心脏扩大 D.有效血容量增加 E.血容量重新分配41.男性,4 0 岁.肥胖，吸 烟 2 年,高血压3 年，血压波动在22.7 24.0/12.713.3kPa(170180/95 lOOmmHg)范围，预防未来患冠心病，最直措施是A.减肥 B.限盐 C.小剂量阿司匹林 D.降压治疗 E.戒烟 d42.男性，52岁。气促，水肿，肝肿大，颈静脉怒张，心音遥远，X 线：心脏向两侧扩大,肺野清晰，诊断为A.充血型心肌病 B.病毒性心肌炎 C.风心病二尖瓣狭窄并关闭不全 D.心包积液E.肺心病 d43.肥厚型心肌病组织学检查常可见到的特征是A.心肌细胞肥大 B.心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱 C.心肌间质改变 D.心肌血管改变 E.心内膜改变 b44.洋地黄适用于下列哪种情况A.预激综合征合并房颤 B.心衰伴快速房颤 C.二度H型房室传导阻滞 D.病态窦房结综合征 E.肥厚型心肌病 b45.急性肺水肿最具特征性的表现是A.严重呼吸困难 B.口唇发绢 C.剧咳伴哮鸣音 D.咯大量粉红色泡沫痰 E.两肺广泛湿罗音 d46.女，70岁。诊断为“顽固性心力衰竭”，在静滴硝普钠过程中测血压降为80/40mmHg。宜加用A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.间羟胺 D.皮质激素 E.异丙肾上腺素 a47.男。50岁。高血压病史10年。美托洛尔25mg每日3 次口服治疗1 个月，突然出现气短、咳嗽，咯白色泡沫痰。检查：端坐位，双肺底可闻及湿性罗音。最可能的诊断为A.急性支气管肺炎 B.急性左心衰 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.全心衰竭 b48.一度房室传导阻滞正确的是PR问 期 eA.正常 B.0.12s D.不规则 E.0.20s49.正常二尖瓣口面积为A.H+、HP03人 2-和蛋白质93.一位病人经测定C02CP,pH值，HCO3-均降低，那么可判断该病人为A.代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合型碱中毒94.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查 B.放射性核素检查 C.超声波检查 D.免疫学检查 E.细胞学检查95.下列哪项不是肝硬化的超声表现dA.肝表面凸凹不平 B,肝静脉变细 C.门静脉增宽 D.肝内回声低、均匀 E.肝内回声增强、不均匀96.核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射bA.纯 Y射线 B.纯 B-射线 C.a 射线 D.中子 E.质子97.腹部切口疝发生最主要的因素eA.术中处理不当 B.术后腹胀，长期咳嗽 C.切口放置引流 D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱 E.切口感染98.病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为A.直肠息肉脱出 B.内痔脱出嵌顿 C.肛裂并前哨痔 D.血栓外痔 E.肛周脓肿d99.直肠癌的检查方法中，最主要的是A.直肠指诊 B.直肠镜检查 C.银灌肠造影 D.腹部B 超 E.便潜血检查 a100.有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染 B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈 D.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎 E.原发性腹膜炎治疗般以非手术治疗为主 a101.甲状腺未分化癌的治疗方法为A.手术 B.131I C.碘剂 D.甲状腺干制剂 E.外放射 e102.小肠肿瘤中最常见的肿瘤是A.平滑肌瘤 B.平滑肌肉瘤 C.小肠腺瘤 D.纤维瘤 E.恶性淋巴瘤 e103.有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径 B.早期胃癌无淋巴结转移 C.一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行 D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周 b104.胆总管分四段，但不包括A.卜二指肠上段 B.十二指肠下段 C.十二指肠后段 D.十二指肠壁内段 E.胰腺段 b105.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A.胆总管结石 B.肿大的胆囊压迫胆总管 C.胆总管狭窄 D.肝脓肿并出血，阻塞胆管 E.胆总管肿瘤并梗阻a106.上消化道大出血最主要原因是A.食管、胃底静脉曲张破裂 B.胃十二指肠溃疡 C.急性出血性胃炎 D.胃癌 E.胆道出血 b107.关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A.“典型”损伤是将胆总管误认为胆囊管 B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤 C.胆管撕裂伤，即可进行单纯修补 D.胆管电热损伤后多出现胆掇，可及早发现 E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因d108.腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见的是A.撕剥损伤 B.电刀损伤 C.分离损伤 D.钳夹损伤 E.牵拉损伤 b109.女性，2 8 岁，2 小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A.发热 B.白细胞升高 C.脐周有压痛 D.压痛固定在右下腹 E.脐周与右下腹均有压痛d110.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指A.视神经、视交叉前间隙 B.视神经一颈内动脉间隙 C.颈内动脉外侧间隙 D.视交叉上间隙 E.小脑幕一动眼神经间隙 b111.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有A.右侧额极损伤 B.左侧额极损伤 C.左侧额中回后部损伤 D.左枕叶损伤 E.右 颍 叶 损 伤 c112.外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为A.意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难 B.意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直 C.意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫 D.意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫 E.意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫 e113.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A.头颅x 线平片检查 B.脑血管造影 C.脑室造影 D.放射性同位素扫描 E.强化CT 或 MR I e114.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是A.上颈段 B.F颈段 C.上胸段 D.下胸段 E.腰段 a115.颅裂、脑膜膨出的病因是eA.产伤 B.新生儿窒息 C.新生儿头皮下水肿 D.新生儿维生素K 缺乏 E.先天性神经管发育畸形116.临床多见的颅裂为aA.囊性颅裂 B.隐性颅裂 C.露脑颅裂 D.多发顿裂 E.颅裂合并脊柱裂117.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是aA.小脑上动脉 B.小脑前下动脉 C.基底动脉 D.小脑后下动脉 E.岩静脉118.对脑积水的描述不正确的是A.出血后高压性脑积水常在2 3 周出现 B.高压性脑积水坐位可缓解 C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁 D.儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同E.脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管 c119.外伤肠切除术后2 天,憋气呼吸困难，逐渐加重，心率120次/分，律齐，右侧呼吸音减弱，伴管性呼吸音，左侧呼吸音清；X 线；右膈抬高，纵隔右移，右下片状致密影,最有效的治疗应是:eA.腹腔穿刺 B.抗炎治疗 C.剖腹探查 D.胸腔穿刺引流 E.拍背咳痰，鼻导管吸痰120.患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施A.胸腔闭式引流术 B.胸腔穿刺术 C.输血、输液观察病情变化，不需特殊处理 D.开胸探查术 E.开放引流术 a121.产生连枷胸的原因是A.多根多处肋骨骨折 B.胸壁内陷 C.胸骨骨折 D.开放性气胸 E.张力性气胸122.早期食管癌是指bA.无吞咽困难症状 B.病变局限于粘膜内 C.病变局限于肌层内 D.病变小于3cmE.无淋巴结转移123.上述病例如喷入1%甲苯胺蓝溶液，则该区域应呈eA.蓝色 B.绿色 C.黄色 D.红色 E.不着色124.缺血/再灌注损伤的发生机制主要与bA.高能磷酸化合物缺乏有关 B.氧自由基损伤有关 C.无复流现象有关 D.白细胞浸润有关 E.钙超载有关125.下腹部被踢伤后，有下腹部疼痛和排尿痛，无排尿障碍，查体:下腹部有压痛，无肌紧张，尿中红细胞满视野，考虑为:bA.尿道损伤 B.膀胱挫伤 C.腹膜内膀胱破裂 D.腹膜外膀胱破裂 E.下腹壁软组织挫伤126.附睾结核脓肿确定诊断的方法应是:eA.脓液作抗酸染色找抗酸杆菌 B.脓液作革兰染色 C.O T试验 D.脓液作普通培养E.取组织作活检127.6 0 岁,男性。已确诊右肾结核，膀胱结核，由外院转来要求手术,在下列病史、体检中作为泌尿生殖系结核的诊断依据，哪项是错误的？A.有慢性膀胱炎持续进行性加重史 B.右肾可扪及，表面不平 C.附睾结节状增大，精索触及串珠样硬结 D.前列腺有硬结 E.膀胱区可扪及包块 e128.肾、输尿管结石最突出的症状是:aA.腰腹疼痛 B.血尿 C.脓尿 D.肾大 E.高热129.位于肾一极较小的肾癌，正确治疗方法为A.肾部分切除 B.单纯肾切除 C.根治性肾切除 D.放疗 E.化疗 c130.泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是:bA.肾肿瘤 B.膀胱肿瘤 C.输尿管肿瘤 D.尿道肿瘤 E.阴茎肿瘤131.门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到A.肾肿瘤 B.肾结核 C.肾积水 D.肾下垂 E.肾、输尿管结石 e132.急性尿潴留最常用的有效治疗方法bA.膀胱造瘦 B.留置导尿 C.膀胱穿刺 D.前列腺切除术 E.尿道扩张术133.关于尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确A.热缺血时间大于2 0 分钟 B.HIV阳性 C.年龄70岁 D.转移性恶性肿瘤 E.以上全是 e134.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤A.胚胎癌 B.绒毛膜上皮癌 C.恶性畸胎瘤 D.精原细胞肿瘤 E.间质细胞肿瘤135.肾结核的主要症状为cA.发热、寒战 B.尿频、尿痛 C.血尿、脓尿 D.腰痛、头晕 E.以上都是136.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种A.移行细胞癌 B.腺癌 C.鳞状细胞癌 D.横纹肌肉瘤 E.嗜倍细胞瘤 a137.20岁,男性。半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经保守治疗，两周后逐渐消肿，恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿，外侧关节间隙压痛，麦氏征(+)。X 线检查，右膝未见骨质异常。最可能的诊断：A.右膝关节前交叉韧带损伤 B.右膝关节内游离体 C.右膝外侧副韧带损伤 D.右膝外侧半月板损伤 E.右膝内侧副韧带损伤 d138.男性,45岁。13小时前自房上坠地摔伤，查体:神清合作，血压:13.3/8kPa(100/60mmHg),心率 100次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀脸充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动,右踝可背屈,X 线片显示第一腰椎椎体压缩骨折(超过1/2)。C T 显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是：A.卧床牵引 B.三桌法复位,石膏背心固定 C.手术减压 D.手术固定 E.推拿139.化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是：A.白细胞计数 B.血培养 C.关节腔穿刺，关节液检查 D.关节镜检查 E.X 线片140.了解下肢和足血循环，最重要的检查是dA.足趾能主动活动 B.足是否肿胀或发凉 C.足趾被动活动是否疼痛 D.足背动脉触诊 E.腹动脉触诊141.锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为cA.1 2 周 B.2 3 周 C.3 4 周 D.4 5 周 E.5周以上142.第 7、8 胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近 3 个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第7、8 胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯征(+),血沉增快，最适当的治疗措施是A.非手术治疗，卧石膏床 B.以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术 C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D.急症病灶清除术 E.后路植骨融合术 c143.青年男性病人，腰痛、僵硬，逐渐出现驼背，x 线片见舐器关节模糊，间隙消失，可能诊断是A.慢性腰扭伤 B.腰肌劳损 C.腰椎结核 D.腰椎间盘突出症 E.强直性脊柱炎144.Salter截骨术适合于A.小于18个月 B.18个 月 6 岁 C.6岁 12岁 D.成人 E.所有患者 b145.与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是A.椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体 B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关 C.间盘退变及膨出 D.脊柱骨折及脱位畸形愈合 E.神经纤维瘤病 b146.男性，75岁，前列腺癌术后4 个月。腰背部痛1 个月，加剧3 天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点最支持诊断A.血中自细胞计数升高 B.血沉加快 C.尿本周蛋白(+)D.血中碱性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高 e147.有关颛顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的cA.该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或题肌筋膜表层的结缔组织层 B.血供为题浅动脉及伴行静脉 C.血管直径在1 1.2m m,蒂长约2cm D.该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约2 5mm E.切取范围可达14cmX 17cm148.有关皮样囊肿的诊治，卜列哪项是错误的A.通常位于下睑部 B.多在1岁左右出现 C.表面光滑表层皮肤正常 D.深层常和骨膜粘连无移动 E.囊内充满油脂常混合毛发 a149.有关眼睑黄色瘤的诊治，下列哪项是错误的dA.面积不大者可切除直接缝合 B.如面积较大，切除后应行皮片移植修复 C.手术后极易复发，约 占 40%D.复发病人可再次手术，得到治愈常不再复发 E.据分析，伴有高脂血综合征者术后易复发150.鼻半侧缺损如己超过中线或鼻尖也己缺损时，则应考虑行cA.鼻尖再造 B.半鼻再造 C.全鼻再造 D.局部皮瓣修复 E.鼻唇沟皮瓣151.有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的A.一般外翻都呈切迹状裂隙，可用VY 矫正修复 B.烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复 C.单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D.上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发 E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复d152.关于尿道下裂，以下说法不正确的是A.尿道下裂属于先天畸形 B.尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置 C.患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形 D.伴有生殖系统畸形 E.患者宜于幼儿时做手术 c153.眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项A.5 6 岁是手术最佳时机 B.u形截骨术应选用横颅冠状切口 C.I、II度眶距增宽征,一般只须采用颅外径路手术 D.真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术 E.HI度眶距增宽症手术中可出现颅内高压 c154.除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通dA.胴窝淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.肘部淋巴结 D.锁骨下淋巴结 E.腋窝淋巴结155.下列描述中错误的是eA.I度烧伤疼痛常为烧灼痛 B.浅 II度烧伤剧痛或痛觉过敏 C.深 II度烧伤剧痛或痛觉迟钝 D.IH度烧伤疼痛消失，局部发凉 E.IH度烧伤拔毛试验阳性156.中度以上烧伤补液时，应首选eA.生理盐水 B.5%葡萄糖溶液 C.2%碳酸氢钠溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.平衡盐溶液157.有关切痂疗法的描述，错误的是A.IH度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂 B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术 C.HI度烧伤面积大于6 0%,首次手术时间一般在7 天后 D.切痂适用于III度烧伤创面 E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证 c158.女，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅H度6%,首选的处理方法是bA.包扎疗法 B.暴露疗法 C.半暴露疗法 D.湿敷疗法 E.手术疗法159.下列哪项不符合新生儿皮下坏疽cA.常发生于腰舐部、背部、臀部等处 B.新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染 C.皮肤局部发红，边界清楚 D.可有高热等全身症状 E.皮下组织出现坏死、分离160.先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是A.肛门指诊 B.肛门直肠测压 C.X线车贝灌肠 D.直肠粘膜组织化学染色检查 E.直肠壁组织活检（H E染色）c161.关于正常骨产道，下述哪项是正确的A.骨盆入口前后径比横径大 B.中骨盆平面横径比前后径大 C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面 D.中骨盆平面是骨盆最窄平面 E.站立时骨盆入口平面与地平面平行d162.正常骨盆舐耻内径（对角径）的值应为bA.不小于13cm B.不小于12cm C.不小于11cm D.不小于10cm E.不小于9cm163.关于女性生殖器粘膜上皮，正确的是A.阴道粘膜为单层鳞状上皮 B.子宫颈管粘膜为复层鳞状上皮 C.子宫颈阴道部粘膜为高柱状上皮 D.子宫内膜为柱状上皮 E.输卵管粘膜为复层高柱状上皮164.宫觎韧带起始于A.子宫体下部后侧方 B.子宫角部位 C.子宫颈前面的侧方 D.子宫颈后面的上侧方 E.子宫峡部的侧方165.关于输卵管各部，正确的是A.通入子宫壁内的部分为间质部 B.间质部外侧的为壶腹部 C.峡部比间质部的管腔狭窄 D.漏斗部（伞部）为输卵管宽大部分 E.输卵管全长约25cm166.卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A.4 5天 B,910天 C.1112天 D,1314天 E.1516天167.关于正常卵巢周期变化,哪项是错误的A.临近青春期原始卵泡开始发育 B.卵泡内膜细胞在排卵后变为卵泡膜黄体细胞 C.排卵后7 8天黄体发育达高峰 D.卵子受精后,黄体继续发育成为妊娠黄体 E.一般黄体寿命为1618天168.关于性激素，哪项是正确的A.卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所 B.在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰 C.在整个月经周期中,黄体的寿命为1012天 D.雌激素在血液中大部分与特异的6球蛋白结合 E.雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物，其雌激素活性最弱169.卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛,其高峰在月经周期的A.第 7 8 天 B.第 12 13天 C.第 17 18天 D.第 22 23天 E.第 25 26天170.$81有关卵巢激素，下述哪项是错误的A.雌激素是由卵泡内膜细胞与颗粒细胞协同产生 B.孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身 C.雌三醉是雌二醇与雌酮的代谢产物 D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物 E.孕激素在血肉呈游离状态171.关于卵巢黄体的形成与萎缩，哪项是错误的A.排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜血管破裂,血液流入腔内，凝成血块称为血体 B.排 卵 后 7 8天，黄体发育达最高峰 C.排卵后9 10天,黄体开始萎缩，黄体期平均14天 D.黄体萎缩后月经来潮 E.黄体萎缩完成其退化过程约为2 3 周，细胞变性,组织纤维化称为白体172.关于雌、孕激素生物合成与代谢，哪项是错误的A.卵巢合成雌二醇(E2)及雌酮 B.雌三醇(E2)是雌酮(E1)与雌二醇(E2)的降解产物,活性最弱 C.雌激素在血液中与特异的性激素结合球蛋白结合 D.其降解产物全部由尿排出E.卵巢能直接摄取血液循环中的胆固醇,作为合成性激素的基质结构173.关于妊娠期母体血液的变化，正确的是A.红细胞增加多于血浆增加 B.血液处于高凝状态 C.血浆脂质减少 D.白细胞稍减少 E.血浆蛋白增多174.正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为A.500g B.1000g C.1500g D.2000g E.2500g175.妊娠期子宫的变化，正确的是A.足月的宫腔容量增加20倍，为 1000ml B.足月的子宫重量增加10倍，为 500g C.肌细胞于早期增生，数目增加 D.子宫下段于怀孕后期增长速度最快 E.子宫下段于临产时可伸展至710cm176.关于妊娠期母体变化期B 项是正确的A.妊娠初期动脉血压增加，脉压减小 B.妊娠后肺通气量减少，动脉血PO2降低 C.孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到妊娠末期达峰值 D.垂体前叶增大，故促性腺激素分泌增多 E.因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢,加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎177.下述妊娠期母体生理变化，错误的是A.黄体功能于孕10周后由胎盘取代 B.不哺乳者垂体生乳素产后3 周内降至非孕时水平C.由于胰岛素分泌减少，孕妇易患糖尿病 D.肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E.妊娠32 34周时心搏出量及血容量达高峰178.胎盘的构成，是由以下哪项组成A.羊膜,包蜕膜，叶状绒毛膜 B.羊膜,底蜕膜，滑泽绒毛膜 C.羊膜,真蜕膜，叶状绒毛膜D.羊膜，滑泽绒毛膜，包蜕膜 E.羊膜，叶状绒毛膜，底蜕膜179.25岁，己婚妇女。平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是A.继发闭经 B.子宫内膜结核 C.早期妊娠 D.卵巢早衰 E.垂体性闭经180.2 6 岁,妇女。结婚二年未孕，月经周期规律,现停经4 0 天，近周觉乳房胀痛，尿妊娠试验（土）,基础体温曲线示高温相己达26天，最可能的诊断是A.月经前期 B.早期妊娠 C.子宫性闭经 D.卵巢早衰 E.垂体性闭经181.第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是A.经产妇头位，宫口扩张3cm,未破膜 B.初产妇头位，宫口扩张2cm,未破膜 C.胎膜早破D.臀位 E.有剖宫产史182.临产后子宫收缩特点,下列哪项不正确A.节律性 B.对称性 C.极性 D.低张性 E.缩复作用183.枕左前位时，胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径相一致的动作A.骨盆入口前后径 B.中骨盆前后径 C.骨盆出口前后径 D.中骨盆及骨盆出口前后径 E.中骨盆横径184.关于临产后子宫颈扩张曲线，错误的是A.第一产程分为潜伏期和活跃期 B.潜伏期指规律宫缩至宫口扩张3cm C.活跃期分为加速期、最大加速期和减速期 D.加速期指宫口扩张3 9cm E.减速期指宫口扩张9 10cm185.关于正常产褥，哪项是错误的A.出汗量多，睡眠和初醒时更为明显 B.产 后 10天经腹部检查不易摸到子宫底 C.子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小 D.浆液性恶露内含细菌 E.般在产后2 4 小时内体温轻度升高,不超过38186.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，错误的是A.雌激素 B.胎盘生乳素 C.甲状旁腺素 D.催产素 E.胰岛素187.关于流产的治疗原则,以下哪项是错误的A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮 B.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物C.不全流产应尽快行刮宫术 D.流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E.子宫内口松弛者应在妊娠14 16周行子宫内口缝扎术188.27岁，闭经2 个月,腹痛伴阴道出血多于月经量1天,子宫如2 个月妊娠大小宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理是A.予以保胎治疗 B.立即行刮宫治疗 C.继续观察 D.进一步查尿h C G 明确诊断E.给予输液及止血剂189.21岁，停经2 个月，二天前在家自行坠胎，体温38,脉 搏 130次/分，血压正常，白细 胞 1OX1（F 9/L,中性9 0%,子宫如孕2 个月大小，软有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，卜列哪项处理为宜A.催产素肌肉注射 B.卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素 C.即刻彻底清宫术，术后应用抗生素 D.抗生素及催产素 E.抗生素及止血治疗190.关于输卵管壶腹部妊娠，其最常见的结局是A.输卵管妊娠流产 B.输卵管妊娠破裂 C.胚胎可发育至3个月以上 D.易继发盆腔感染 E.最易继发腹腔妊娠191.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现A.高血压，尿蛋白加重并伴有自觉症状 B.尿蛋白0.5g/24小时 C.尿量少 D.眼底动静脉比例为1：2 E.水肿192.24岁,孕妇。G1PO宫内孕36 周，下肢水肿1 个月，近一周全身水肿,24小时来头晕头痛,眼 花,3 小 时 前 突 然 抽 搐，持 续 1 分 钟，入 院 前 发 作 二 次，入 院 后 检 查：血压24/16kPa(180/120mmHg),心 率 100次/分，呼 吸 3 0 次/分，呈昏迷状态，心肺未闻异常，宫底耻上35cm,胎 心 110次/分，肛查宫口开大1.5cm,应采取的产科处理是A.立即剖宫产 B.控制抽搐后等待自然分娩 C.控制抽搐后催产素加强宫缩 D.控制抽搐后剖宫产 E.积极治疗2448小时后引产193.35岁，孕 39周。G1PO无痛性阴道出血5 小时,1 小时前出现规律，宫缩阴道出血量明显增多，腹部检查R OA,胎头高浮，胎 心 160次/分，阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是A.大剂量止血剂 B.等待自然分娩 C.人工破膜行头皮钳牵引胎头 D.静脉点滴催产素 E.剖宫产194.胎盘早剥典型的表现，下列咖项是错误的A.腹痛伴阴道出血 B.肉眼血尿 C.全身症状与外出血不成比例 D.血性羊水 E.宫底升高195.G 2Po孕 33周，I 天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠，3 小时时前突发下腹阵痛加剧，伴头晕，恶心，阴道少量出血，体检:血压12/7.5kPa(90/60mmHg),脉 搏 108次/分,宫高35cm,子宫不放松，胎位不清，胎 心 100次/分，阴道少量血性分泌物，暗红色，血红蛋白75g/L,最恰当的处理是A.即输新鲜血纠正贫血 B.密切观察病情变化，出血多随时终止妊娠 C.人工破膜及催产素静脉点滴 D.即剖宫产术，并做好子宫切除准备 E.期待疗法，积极保胎治疗196.28岁,G1P0孕 35周合并重度妊娠高血压综合征，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟A.卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)2 B.羊水肌配测定2mg%C.羊水胆红素类物质用OD450测值 0.02 D.羊水中脂肪细胞出现率达20%E.B超测胎头双顶径值 8.5cm197.孕妇，3 2 岁，G3Po因孕过期入院待产，检查：血 压 16/10.7kPa(120/80mmHg),宫高35cm,胎位L O A,胎 心 130次/分，拟行胎盘功能检查，下列哪项表示胎盘功能减退A.12小时胎动次数20次 B.B超羊水池最大直径23cm C.血清胎盘泌乳素2 4 u g/LD.NST试验有反应型 E.OCT试验胎心率出现连续晚期减速198.有关不协调性宫缩乏力，不正确的是A.子宫收缩极性倒置，底部强下段弱 B.宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，使宫腔内压力处于高张状态 C.产程停滞，多数不舐经阴道分娩 D.产妇持续腹疼，拒按呼叫E.可由宫缩剂使用不当引起199.关于急产正确的是A.多见于有人工流产史的初产妇 B.总产程不足4 小时 C.常发生胎盘剥离不全 D.易发生软产道裂伤 E.产妇持续腹疼，烦躁不安，精神疲惫200.病理缩复环，常见于下列哪种情况A.羊水过多 B.双胎 C.巨大儿 D.胎盘早期剥离 E.梗阻性难产201.32岁 G 3Pl孕 40周，人工流产2 次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是A.胎盘剥离不全 B.胎盘剥后滞留 C.胎盘嵌顿 D.胎盘完全植入 E.胎盘部分性粘连202.羊水胎粪污染与下列何种因素有关A.交感神经兴奋 B.迷走神经兴奋 C.肠蠕动减弱 D.肛门括约肌紧缩 E.呼吸运动减弱203.导致产褥病率的主要原因是A.手术切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系感染 E.产褥感染204.臀位牵引娩出一婴儿，全身青紫，心律不齐，心率95次/分，偶有浅慢呼吸，四肢软瘫,吸粘液刺激喉部稍有些动，Apgar评分A.7分 B.6分 C.5分 D.4分 E.3分205.孕妇因第二产程延长，行胎头吸引助产，胎儿娩出时脐带绕颈2 周，Apgar评分3 分，首要的紧急措施是A.气管插管吸出粘液 B.口对口人工呼吸