营养学（师）考试2023年真题模拟卷.pdf

营养学（师）考试2023年真题模拟卷1.氨基酸模式是指某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。即根据蛋白质中的必需氨基酸含量，以含量最少的（）为1,计算出的其他氨基酸的相应比值。A.亮氨酸B.苏氨酸C.赖氨酸D.色氨酸E.脯氨酸【答案】：D【解析】：氨基酸模式是指某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。即根据蛋白质中必需氨基酸含量，以含量最少的色氨酸为1计算出的其他氨基酸的相应比值。2.下列哪种污染物可抑制胆碱酯酶？（）A.有机氯B.黄曲霉毒素C.拟除虫菊酯类D.氨基甲酸酯类E.单端抱霉烯族化合物【答案】：D【解析】：氨基甲酸酯与有机磷的中毒机制一样，均为抑制胆碱酯酶，因此选Do3.肾移植前适当补充叶酸可预防哪型贫血？（）A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.大细胞性贫血D.巨幼红细胞贫血E.小细胞贫血【答案】：D4.（共用题干）男性，10岁，肥 胖，患1型糖尿病，已开始注射胰岛素。该 患 儿 每 天 供 给 的 能 量 应 是（）。A.1500kcalB.1600kcalC.1700kcalD.1800kcalE.1900kcal【答 案】：E【解 析】：儿 童1型糖尿病：热 能=1000kcal+100X（年 龄 一l）kcal。代入数据,得该患者热能=1000kcal+100X(10-l)kcal=1900kcal。（2）该 患 儿 饮 食 能 量 分 配 比 例 正 确 的 是（）。A.糖类6 5%,脂肪2 5%,蛋白质10%B.糖类6 0%,脂肪3 0%,蛋白质10%C.糖类5 5%,脂肪3 0%,蛋白质15%D.糖类5 0%,脂肪3 0%,蛋白质20%E.糖类5 0%,脂肪3 5%,蛋白质15%【答案】：D【解析】：小儿糖尿病蛋白质、脂肪、碳水化合物占能量的比值应该分别为1520%、25 30%和 50 55%。该患儿各餐能量分配比例正确的是（）。A.早餐30%,午餐4 0%,晚餐30%B.早餐30%,午餐3 5%,晚餐35%C.早餐30%,午餐3 5%,加餐5%,晚餐30%D.早餐30%,加餐5%,午餐3 5%,加餐5%,晚餐25%E.早餐25%,加餐5%,午餐3 5%,加餐5%,晚餐2 5%,睡前5%【答案】：D【解析】：该患儿各餐能量分配比例早餐3 0%,加餐5%,午餐3 5%,加餐5%、晚餐25%。该患儿在学校发生酮症酸中毒，口渴、疲倦、四肢发凉，有效的措施 是（）oA.调整胰岛素用量B.大量饮用糖水C.注意保温温D.鼓励多饮水E.立即静脉补液【答案】：E【解析】：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。病理特征：酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱、携带氧系统失常、周围循环衰竭和肾功能障碍、中枢神经功能障碍。救治原则：快速扩容，纠正高血糖症和高血酮症,纠正电解质和酸碱平衡紊乱，防治脑水肿。5.食品防腐剂不包括（）A.山梨酸B.苯甲酸C.丙酸D.木糖醇E.脱氧醋酸【答案】：D【解析】：常用的食品防腐剂有苯甲酸及其盐类、山梨酸及其盐类、丙酸及其盐类，它们只能在其转变成相应的酸后，才能起抗菌作用。6.摄入或补充过量的钙对人体的危害是能导致（）。A.骨质增生B.骨关节炎C.钙吸收率增加D.奶碱综合症E.血浆pH值升高【答案】：D【解析】：钙过量对机体可产生不利影响包括：增加肾结石的危险；奶碱综合征；过量钙干扰其他矿物质的吸收和利用。7.正常情况下，肾小球滤液中（）。A.无钠离子B.无钾离子C.无细胞和血浆蛋白D.无氯禺子E.无心房肽【答案】：c【解析】：正常情况下，肾小球滤液中无细胞和血浆蛋白。8.以下各种脂肪酸是合成前列腺素的前体物质的是（）。A.花生四烯酸B.二十碳五烯酸C.硬脂酸D.u-亚麻酸E.亚油酸【答案】：A【解析】：二十烷酸，如二十碳三烯酸、二十碳四烯酸、二十碳五烯酸，在环氧化酶和脂氧合酶的作用下生成一系列类二十烷酸，包括前列腺素、血栓素以及白三烯等。其中，前列腺素是由二十碳不饱和脂肪酸花生四烯酸经酶促代谢产生的一类脂质介质。9.中国营养学会推荐乳母铁的摄入量比非孕妇女增加（）mg/日。A.4B.10C.15D.20E.25【答案】：A【解析】：中国居民膳食营养素参考摄入量建议乳母膳食铁RN I为24mg/H;成人女子铁的RNI为20mg/日。乳母铁的摄入量比非孕妇女增加了 4mg/日 o10.等渗的葡萄糖制剂是（）。A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.15%葡萄糖溶液D.25%葡萄糖溶液E.50%葡萄糖溶液【答案】：A【解析】：5%葡萄糖注射液为等渗溶液，是补充体液的药物之一，主要治疗脱水症等。11.营养评价实验室检查项目中能够评价长期蛋白质摄入不足，机体调节功能减弱，机体免疫力下降的指标是（）。A.总蛋白B.白蛋白C.前白蛋白D.运铁蛋白E.视黄醇结合蛋白【答案】：B【解 析】：血清白蛋白在体内的半衰期较长，白蛋白降低说明蛋白质摄入不足已有相当长的时间，已进入慢性营养不良，故白蛋白多用于长期营养状况评价，短期营养治疗效果不宜用白蛋白指标。C项，血清前白蛋白反应患者早期内脏蛋白的合成指标。D项，运铁蛋白作为营养不良指标比白蛋白灵敏，但也非特异性指标。E项，视黄醇结合蛋白是运送维 生 素A的特殊蛋白，半 衰 期10 12小时，可作为营养不良的早期诊断和营养治疗的监测指标。12.关于食品中毒的特点，以 下 说 法 中 错 误 的 是（）。A.潜伏期短B.病人无传染性C.发病与食物有关D.临床表现各不相同E.多呈暴发性【答 案】：D【解 析】：同一食物中毒的病人临床表现相似。13.（共用题干）孕妇的膳食营养直接影响胎儿的发育。胎儿大脑发育的最关键时期是（）。A.妊娠最后3个 月 出 生 后 第5个月B.妊娠最后2个 月 出 生 后 第6个月C.妊娠最后2个 月 出 生 后 第5个月D.妊娠最后1个月出 生 后 第6个月E.妊娠期最后3个月出 生 后 第6个月【答案】：E【解析】：特别是妊娠期的后3个月和出生后的第6个月内，为儿童大脑发育的关键时期。如果在胎儿大脑发育关键期蛋白质摄入不足，将（）。A.不会对胎儿大脑发生永久性影响B.不会影响胎儿大脑的成熟C.影响可以弥补D.对胎儿大脑发生永久性影响E.不会影响胎儿大脑细胞增殖【答案】：D【解析】：如果在胎儿期蛋白质供应严重不足会引起胎儿大脑发育障碍，将严重影响出生后的智能水平。在孕妇营养不良影响胚胎的发育中，错误的叙述是（）oA.维生素A缺乏引起新生儿角膜软化B.维生素K缺乏引起新生儿出血性疾病C.维生素B6缺乏引起新生儿心脏病D.铁缺乏增加新生儿早产E.维生素B1缺乏引起新生儿急性脚气病【答案】：C【解析】：维生素B 6是参与一碳代谢的丝氨酸转羟甲基酶的辅酶，孕妇补充维生素B6可缓解早孕反应，目前未有维生素B6缺乏引起新生儿心脏病的相关报道。14.便秘的人应该注意摄入充足的（）。A.蔬菜B.猪肉C.牛肉D.鱼E.虾【答案】：A【解 析】：便秘的营养原则：有规律的进食，摄入足量的饮食粗纤维，养成定时排 便、休 息、娱乐的习惯，多喝水，多运动。15.呼 吸 商最高的食物是(A.蛋白质B.脂肪乳C.三酰甘油D.中链脂肪酸E.糖类【答 案】：E【解 析】：呼 吸 商(respiratoryquotient,R Q)是指生物体在同一时间内，释放二氧化碳与吸收氧气的体积之比或摩尔数之比，即指呼吸作用所释放的 C02和 吸 收 的 0 2 的分子比。由于糖类、脂质和蛋白的供能顺序不同，只有糖类和脂质都供能不足时，才会出现蛋白质的氧化供能。通常情况下所测定的呼吸商，实际上是非蛋白呼吸商，即以糖类和脂质为氧化分解的底物时所测定的呼吸商。糖类呼吸商为1;脂质呼吸商 1（0.7 0.8）。16.为促进铁的吸收，维生素C和铁的适宜比例至少应为（）。A.1:1B.10:1C.20:1D.3:1E.15:1【答案】：B【解析】：维生素C可将三价铁还原为二价铁，并在酸性条件下与其结合形成可溶性螯合物，在十二指肠和空肠的中性或碱性的环境中，仍能使铁保持亚铁状态，维持其溶解度，避免铁离子的沉淀。服用维生素C与铁的适宜比例为10：lo17.慢性肾功能衰竭和透析患者合并高脂血症属于（）。A.II a型IWJ脂血症B.in型高脂血症C.II b型高脂血症D.W型高脂血症E.V型高脂血症【答案】：D【解析】：慢性肾功能衰竭患者因肾小球滤过率的减退导致脂质代谢紊乱非常常见，W型高脂血症（高密度脂蛋白水平下降）在慢性尿毒症患者及正在接受血液透析的病人中很常见，可能与脂蛋白从尿中的丢失有关。18.制作混合奶不宜选择（A.菜泥、肉泥B.鸡蛋、牛奶C.果汁、肉汤D.鱼肉粉、鸡蛋粉E.植物油、豆粉【答案】：A19.母乳喂养儿开始补充维生素D的最佳时间是（）。A.出生4个月后B.出生2 4周C.出生3个月后D.出生时E.出生1个月后【答案】：B【解析】：母乳喂养的婴儿，生后第2 3周起每日供给维生素D800 1200U,但要注意用鱼肝油时维生素A的剂量不应超过每日lOOOOUo同时每天每千克体重应补充钙剂lOOmg。20.苯作业人员不宜过高的摄入（）。A.黄油B.牛奶C.巧克力D.水果E.豆浆【答案】：A21.在短肠综合征早期，应首先选择下列哪项？（）A.混合奶B.鼻饲肠内营养C.使用要素膳D.采用完全肠外营养治疗（TPN）E.口服流食【答案】：D【解析】：短肠综合征早期肠道功能严重受损，无法消化和吸收经肠内给予的营养，因此，必须实行完全肠外营养治疗。22.中度营养不良病人血浆白蛋白含量（）。A.21g/LB.21 27g/LC.28 34g/LD.35 38g/LE.38g/L【答案】：B【解析】：中度营养不良指血浆白蛋白含量在21 27g/L。23.含有必需氨基酸种类多和数量足的蛋白质，其营养价值高，反之营养价值低。营养价值较低的蛋白质混合食用，若必需氨基酸可以互相补充从而提高营养价值，称为食物蛋白质的（）。A.互补作用B.营养作用C.协同作用D.配伍作用E.调节作用【答案】：A【解析】：考查蛋白质的氨基酸模式和限制氨基酸的概念。植物性食物在混合食用时可提高食物中蛋白质的营养价值，各必需氨基酸之间起互补作用。24.男性，5 2岁，重度肥胖，患痛风6年余，现血尿酸高，24h尿尿酸低；尿pH 4.3,口服排尿酸药，除增加进水量外，饮食治疗还应做到（）oA.大量食用水果B.多食用碱性食物C.增加主食D.减少蛋白质E.减少脂肪【答案】：B【解 析】：碱性食物可以促进尿酸的排泄，缓解高尿酸血症。25.对肌肉神经兴奋和抑制作用相同又有拮抗作用的矿物质是()。A.磷和钙B.钙和镁C.钙和钾D.镁和磷E.镁和钾【答 案】：B【解 析】：镁与钙使神经肌肉兴奋和抑制作用相同，血中镁或钙过低，神经肌肉兴奋性均增高；反之则有镇静作用。但镁和钙又有拮抗作用。26.0.5 1岁婴儿推荐钙的AI值 是()oA.300mg/dB.250mg/dC.600mg/dD.800mg/dE.lOOOmg/d【答案】：B【解析】：中国居民膳食营养素参考摄入量（2018版）推荐0.51岁婴儿推荐钙的A I值是250mg川。27.对手术病人，可采用皮肤迟发性超敏反应来判定细胞免疫状况。其正常参考值为硬结直径（）oA.1.0mmB.5mmD.7mmE.9mm【答案】：C【解 析】：正常参考值为硬结直径：5m m。28.蛋黄的胆固醇含量极高，加工成咸蛋或松花蛋后，胆固醇含量()oA.无明显变化B.有变化C.变低D.变高E.变化没有规律【答 案】：A【解 析】：蛋中的胆固醇含量极高，主要集中在蛋黄。加工成咸蛋或松花蛋后，胆固醇含量无明显变化；蛋清中不含胆固醇。29.某职业学生营养调查结果显示：平 均 每 人 每 日 摄 入 能 量9204.80kJ(2200kcal)蛋 白 质70g、维 生 素A 600 n g视 黄 醇 当 量。维生素B11.6mg维 生 素B20.2mg、维 生 素Cl20mg、烟 酸16mg。临床检查发 现：部分学生患有牙龈炎及牙龈出血，暗适应时间延长，口角炎和舌炎。暗适应时间延长可能缺乏的营养素是（）。A.蛋白质B.维生素AC.烟酸D.维生素CE.糖类【答案】：B（2）牙龈炎及牙龈出血可能缺乏的营养素是（A.维生素B2B.维生素AC.烟酸D.维生素CE.泛酸【答案】：D口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是（）oA.维生素AB.蛋白质C.维生素B2D.维生素CE.烟酸【答案】：C针对上述营养缺乏病，其膳食改进措施不包括（）。A.增加动物肝摄入B.增加精制米面摄入C.增加柑橘水果摄入D.增加有色蔬菜摄入E.增加蛋黄摄入【答 案】：B【解 析】：为了更好地配合训练和最大限度的发挥运动能力，运动员的膳食应适时进行调整，满足不同时期和不同项目运动员的营养需要。运 动 员 减 体 重 期 间 的 膳 食 是（）oA.高糖类，高蛋白质B.高糖类，低蛋白质C.高糖类，低脂肪D.适量低糖类，低脂肪E.低 糖 类，高蛋白质【答 案】：E【解 析】：减体重期间饮食在低能量前提下，应含有丰富蛋白质、矿物质和维生素，适量脂肪，低糖类。运动员赛前的膳食是（）oA.高糖类，高蛋白质B.高糖类，低蛋白质C.高糖类，低脂肪D.适量低糖类，低脂肪E.低糖类，高蛋白质【答案】：C【解析】：运动员赛前食物的选择应多用高糖类，以淀粉类糖类为主，低脂肪、富含矿物质和维生素的食物。射击和射箭运动员应注意补充（）oA.维生素AB.维生素B2C.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】：A【解析】：射击和射箭运动员应注意供给充足的维生素A,以保证敏锐的视觉。力量项目运动员应适当增加摄入（）。A.糖类B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.矿物质【答 案】：B【解 析】：力量项目运动员应适当增加蛋白质的摄入，特别是优质蛋白。马 拉 松 长 跑 前 进 餐 的 时 间 至 少 是 运 动 前（）oA.30minB.60minC.90minD.120minE.150min【答 案】：D【解 析】：赛跑或马拉松赛跑应安排在饭后2.5h进行，至少在饭后2 h以上。30.蚕豆病的病因是()oA.机体对蚕豆中的蛋白质过敏B.红细胞内缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶C.体内缺乏葡萄糖6磷酸酶D.体内缺乏谷胱甘肽过氧化物酶E.红细胞中缺少加单氧酶【答案】：B【解析】：蚕豆病是葡萄糖6磷酸脱氢酶(G 6P D)缺乏者进食蚕豆后发生的急性溶血性贫血。蚕 豆(viciafaba)又名胡豆黄。31.大蒜具有抗菌消炎、降低胆固醇等作用，是由于其含有活性成分()oA.多酚B.维生素C.类黄酮D.含硫化合物E.皂昔【答案】：D【解析】：大蒜和洋葱中富含硫化物，硫化物具有抗炎、抗氧化和降低胆固醇等多种生物学功能。32.下列哪项与术前营养不良无关？（）A.丢失过多B.摄入不足C.消化吸收障碍D.身体虚弱E.需要增加【答案】：D【解析】：身体虚弱是营养不良的一种表现，不是原因。33.早期开奶的理由不包括（）。A.可刺激乳房尽早分泌乳汁B.增加泌乳量C.延长哺乳时间D.有利于胎盘剥离E.使新生儿吃到更多的初乳【答案】：D【解析】：早期开奶和胎盘剥离无关。早期开奶的主要作用：促进母体尽早分泌乳汁。初乳中水溶性维生素D硫酸盐较高，有良好的抗佝偻病的作用。初乳有丰富的吞噬细胞，可预防新生儿抗感染。初乳含分泌型免疫球蛋白（SlgA）,保护新生儿消化道和呼吸道等黏膜免受微生物侵扰，预防肠道疾病。初乳中维生素E丰富，为成熟乳的3倍,可以预防新生儿（尤其是早产儿）贫血。初乳中含有牛磺酸，有助于婴儿大脑的生长发育。34.（共用备选答案）A.空肠造屡B.经鼻胃管C.胃造瘦D.经鼻空肠管E.经鼻十二指肠管需长期肠内营养的十二指肠外瘦患者在术中应对其进行（）。【答案】：A【解析】：空肠造瘦的喂养管可长期放置，适用于长期营养支持，且空肠造瘦使得肠道营养与胃十二指肠减压同时进行，适合于十二指肠外瘦患者。因此，对需长期肠内营养的十二指肠外疹患者应采用空肠造瘦。需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。【答案】：B【解析】：经鼻胃管喂养的优点是胃的容量大，对营养液的渗透压不敏感，缺点是有发生吸入性肺炎的危险，不适合长期营养支持的患者。所以，对于需短期肠内营养、胃肠功能良好的患者适合经鼻胃管。需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。【答案】：C【解析】：胃造瘦不易发生肺部并发症，适合长期营养支持的患者，因此，肺部并发症危险性大、胃肠功能良好的患者适合胃造瘦，故选C。35.毒蕈中毒的常见原因（）oA.加热不彻底B.未加碱破坏有毒成分C.误食D.有害化学物质污染E.不恰当的保藏方法【答案】：C36.当慢性肾小球肾炎患者出现严重浮肿和少尿时，每日入液量应控制 在（）oA.800mLB.900mLC.1000mLD.1100mLE.1200mL【答案】：C【解 析】：肾病患者需严格控制和记录液体进出量，慢性肾小球肾炎患者出现严重浮肿和少尿时为急性发作的表现，每日入液量 应 限 制 在1000mL以内，以减轻水肿。37.肝硬化伴有腹水患者应注意（）。A.要注意限制镁的摄入B.每 天进水量 应 限 制 在100ml以内C.要注意限制锌的摄入D.每 天 进 水 量 应 限 制 在1000ml以内E.限制含钠多的食物摄入【答 案】：D【解 析】：每 天 进 水 量 应 限 制 在1000ml以内，还需注意锌、镁的补充。38.（共用备选答案）A.寡肽B.肽C.三肽D.二肽E.多肽含10个以下氨基酸残基的肽称为（）。【答案】：A蛋白质被分解后的次级结构称为（）o【答案】：B含10个以上氨基酸残基的肽称为（）。【答案】：E【解析】：考查蛋白质的构成。39.（共用备选答案）A.暴饮暴食B.引起过敏反应的食品C.蛋白质供给不足，维生素A和C缺乏D.饮水不足E.长期高胆固醇膳食慢性支气管炎（）。【答案】：C(2)哮 喘()o【答案】：B急性胰腺炎（）o【答案】：A40.为防止登山运动员出现红细胞溶解肌酸尿症，应补充（）。A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素CE.维生素E【答案】：E【解析】：登山运动员处于高原低温环境，维生素E具有抗氧化、促进脂肪吸收的作用。因此对登山运动员补充维生素E可防止红细胞溶解肌酸尿症、体重减轻和脂肪不易吸收。41.为了预防结肠癌，平时膳食中应该增加（）oA.膳食盐分B.膳食脂肪C.膳食蛋白D.膳食能量E.膳食纤维【答案】：E【解析】：应控制饮食脂肪的摄入量，减少食物中胆固醇的含量，增加食物纤维摄入量，防止体重过重和肥胖。42.谷类加工越细，营养素损失得较少的是（）。A.维生素B1B.维生素EC.膳食纤维D.淀粉E.矿物质【答案】：D【解析】：谷类加工有利于食用和消化吸收，但由于蛋白质、脂类、矿物质和维生素主要存在于糊粉层和谷胚中，因此加工精度越高，营养素损失就越多。43.植物油中亚油酸(C 1 8:2)含量最低的是()oA.棉子油B.玉米油C.椰子油D.花生油E.豆油【答案】：c【解析】：在我们常用的许多食用油中（如花生油、菜子油、豆油、葵花子油、棉籽油、芝麻油等）含有大量的亚油酸。但椰子油中含饱和脂肪酸高达90%以上，亚油酸含量少。44.下列哪项是食物过敏的最常见症状？（）A.皮肤症状B.消化系统症状C.呼吸系统症状D.泌尿系统症状E.血液系统症状【答案】：B【解析】：食物过敏的最常见症状是持续呕吐、腹泻等消化系统症状。45.膳食中糖类供热占总能量摄入的适当比例为（）。A.40%50%B.50%60%C.60%70%D.70%80%E.80%90%【答案】：B【解析】：根据我国的饮食习惯，膳食中糖类供热占总能量摄入的适当比例为50%6 0%,脂肪占20 3 0%,蛋白质10%15%为宜。46.以下关于恶性肿瘤的营养支持说法不正确的是（）。A.应控制脂肪的摄入量，以不超过总能量的30%为宜B.对恶性肿瘤患者应补充适宜能量C,应提高碳水化合物的供给量D.可适当提高蛋白质的摄入量，但应注意动物性蛋白质与植物性蛋白质问的适当比例E.应增加膳食纤维的摄入【答案】：c【解析】：肿瘤的快速生长主要依赖碳水化合物释放的能量，因此对于恶性肿瘤患者进行营养支持时都应控制碳水化合物的供给量。47.下列给幼儿添加辅食的方法中，错误的有（）oA.最先添加鱼泥，然后添加蛋黄B.最先添加米糊，然后是麦粉糊C.79个月开始，可以吃稀粥、烂饭和全蛋D.各月龄婴儿均需补充鱼肝油E.一种食物适应后，再添加另一种食物【答案】：A【解析】：添加辅助食品的原则：逐步适应。一种辅食应经过57天的适应期，再添加另一种食物，然后逐步扩大添加的辅食的品种。第一个添加的辅食是米粉类，因为大米蛋白质很少过敏。每种新的食物可能尝试多次才会被婴儿接受。由稀到稠。如刚开始添加米粉时可冲调稀一些，使之更容易吞咽。当婴儿习惯后就可以逐步变稠。量由少到多，质地由细到粗。开始的食物量可能仅1勺，逐渐增多。食物的质地开始要制成泥或汁，以利于吞咽。当乳牙萌出后可以适当粗一些和硬一点，以训练婴儿的咀嚼功能。由液体到半固体再到固体。因人而异。婴儿的生长发育有较大的个体差异，这也决定了婴儿对食物摄入量的差异。48.食管癌患者比较典型的临床症状是进行性吞咽困难，对于能够进食患者应采用的饮食类型是（）oA.清流膳食B.普通膳食C.高蛋白普通膳食D.半流或全流膳食E.低蛋白普通膳食【答案】：D【解析】：食管癌患者比较典型的临床症状是进行性吞咽困难和进食疼痛，从而影响进食，逐渐发生蛋白、热能营养不良，故需要以半流或全流膳食开展营养支持。49.一孕妇孕前体重51.2kg,身 高160cmo自孕中期开始，她适宜的体重增长为每周（）。A.0.2kgB.0.3kgC.0.4kgD.0.5kgE.0.6kg【答案】：C【解析】：孕中期适宜的体重增长为每周0.4kgo50.正常成人体内，蛋白质所占的比例是（）0A.6%90%B.16%19%C.23%29%D.36%39%E.46%49%【答案】：B【解析】：蛋白质是构成一切细胞和组织结构必不可少的成分。它是人类生命活动最重要的物质基础。在人体细胞中，蛋白质约占1/3,成年人体内平均约含蛋白质16.3%。51.A.基础代谢减少，能量需要不变B.基础代谢增加，能量需要增加C.基础代谢不变，能量需要不变D.基础代谢不变，能量需要增加E.基础代谢减少，能量需要减少低温环境中人群（）。【答案】：B【解析】：低温环境条件下能量需要量增高；基础代谢提高10%15%。高原环境中人群（）。【答案】：B【解析】：高原地区人体的能量需要量和基础代谢都高于平原。52.食物脂肪在血液中主要的运输形式为（）。A.长链脂肪酸B.中链脂肪酸C.短链脂肪酸D.乳糜微粒E.脂滴【答案】：D【解析】：血中的乳糜微粒是一种颗粒最大、密度最低的脂蛋白，是食物脂肪的主要运输形式，随血液流遍全身以满足机体对脂肪和能量的需要。5 3.（共用题干）女性，6 0岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血 压170川7mmHg,血尿素氮23mmol/L,肌 醉460 u mmol/L,肾小球滤 过 率25mL/min,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。尿毒症应用低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是（）。A.慢性肾衰竭透析前B.急性肾衰竭，不伴分解代谢亢进C.尿毒症病人手术前D.尿毒症合并心包炎E.规则透析病人【答案】：D【解析】：低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是：慢性肾衰竭合并肝性脑病、慢性肾衰竭晚期合并意识障碍或持续性少尿、无尿、尿毒症性心包炎等。(2)对低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的评价错误的是()。A.升 高EAA/NEAA比值B.阻止蛋白质持续分解C.改善肾小球的滤过功能D.不能纠正负氮平衡E.提供必需氨基酸【答案】：D【解析】：低蛋白膳食加必需氨基酸疗法易于纠正负氮平衡。应用低蛋白膳食加必需氨基酸疗法要补充其他营养素，应特别谨慎补 充 的 是（）。A.糖类B.脂肪C.维生素CD.B族维生素E.锌【答案】：B【解 析】：低蛋白膳食加必需氨基酸疗法可用于肾衰竭患者饮食，可有效降低血尿素氮元素水平。在行使该疗法时，补充脂肪应慎重，过多的脂肪可加重肾脏代谢负担。对Q-酮酸疗法优点的叙述，错 误 的 是（）oA.a-酮酸与氨结合，加速尿素氮的排泄B.a-酮酸本身不含氮C.a-酮酸含钙盐可纠正钙磷代谢D.减轻甲状旁腺功能亢进E.减少透析次数【答 案】：A【解 析】：a-酮酸与血氮生成必需氨基酸，变毒物为营养素，其作用可达必需氨 基 酸 的3倍。能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是（）。A.海鱼B.绿叶蔬菜C.大豆D.菌类E.麦淀粉【答案】：C【解析】：大豆蛋白饮食能降低肾小球滤过率和减少血流量，从而减轻肾小球高灌注及内压，减少氮源性产物聚集，延缓慢性肾功能不全恶化。54.我国引起肉毒梭菌食物中毒最常见下列哪种食品？（）A.罐头食品B.肉制品C.自制发酵食品D.鱼制品E.腌制品【答案】：C【解析】：肉毒梭菌主要来源于带菌土壤、尘埃及粪便。受肉毒梭菌芽泡污染的食物，在家庭自制发酵食品、罐头食品加工过程中，加热的温度和压力都不能杀死肉毒梭菌的芽泡而引起中毒。我国最常见于自制发酵食品O55.下列关于氨基酸模式的叙述错误的是（）。A.鸡蛋蛋白质的营养价值最高B.氨基酸模式是指某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例C.食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质越接近，其必需氨基酸被人体利用的程度越高D.其计算方法是以该蛋白质中的蛋氨酸含量为1,分别计算出其他必需氨基酸的相应比值E.蛋、奶、肉及大豆蛋白均为优质蛋白【答 案】：D【解 析】：考查氨基酸模式及计算方法。氨基酸模式的计算方法是以该蛋白质中的 色 氨酸含量定为1，分别计算出其他必需氨基酸与之相比的相应比值，这一系列的比值解释该种蛋白质的氨基酸模式。56.下 列 血 清 学 指 标 中，在 急 性 乙 型 肝 炎 患 者 病 程 中 最 早 出 现 的 是()。A.抗 HBcB.HBsAgC.抗 FIBsD.DNA多聚体E.HBeAg【答 案】：B【解 析】：乙肝检测的五项也称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb/抗 HBs）、e 抗原（HBeAg）、e 抗体（HBeAb/抗-HBe）、核心抗体（HBcAb/抗-HBc）。其中，HBeAg（乙型肝炎e 抗原）产生于病毒内部，可分泌血液中，e 抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。HBsAg（乙肝表面抗原）是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在，是感染乙肝病毒患者最早出现的指标。57.血脂中比重最小的是（）。A.三酰甘油B.乳糜微粒C.胆固醇D.游离脂肪酸E.磷脂【答案】：B【解析】：乳糜微粒（简称CM）这种脂蛋白分子主要来源于食物脂肪，体积大而密度最低。5 8.()缺乏可引起坏血病。A.维生素B1B.维生素CC.维生素AD.尼克酸E.维生素D【答案】：B【解析】：维生素C 缺乏可引起坏血病。59.牛奶中可成为变应原的物质是()A.6-乳球蛋白B.IgAC.乳清蛋白D.IgEE.乳酸钙【答案】：A【解析】：牛奶中含有品质很好的蛋白质，包括酪蛋白、少量的乳清蛋白和共同沉淀物。牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等成分，其中甲种乳白蛋白（a LA）是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分，虽然这种蛋白不耐热，经高温煮沸处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的病人仍然可以诱发较为严重的症状。也有学者根据动物实验的结果认为乙种乳球蛋白（B-LG）可能是牛奶的最重要变应原成分。一般认为酪蛋白的变应原性相对较低。临床上突发性的婴儿“摇篮死亡”即可能与牛奶过敏有关。由于甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故对牛奶过敏的儿童可以考虑采用山羊奶来替代。对酸牛奶、干酪过敏的儿童也常见。60.下列哪种膳食适宜妊娠糖尿病患者？（）A.蛋白质60g/dB.控制能量摄入16001800kal/dC.控制能量摄入低于1600kal/dD.蛋白质 1.52g/（kg d）E.脂肪 lOOg/d【答案】：D【解析】：妊娠糖尿病患者能量的摄入不宜过低，一般约为18002000kal/d,蛋白质1.5 2g/(kgd),约合75 100g,脂肪50g。