第11章真菌-病原生物与免疫学基础课件.ppt

第第11章章 真菌真菌 第第第第1111章章章章Chapter 11Chapter 11第第11章章 真菌真菌学习内容:1.真菌的概述2.常见病原性真菌第第11章章 真菌真菌学习目标:1.了解真菌的形态结构特点 2.了解白色念珠菌、新型隐球菌主要生物学特性和致病性 第一节 真 菌 概 述（一）生物学特性形态与结构真菌按形态和结构不同可分为单细胞真菌和多细胞真菌2大类。单细胞真菌：呈圆形或卵圆形，以出芽方式繁殖多细胞真菌：形态各异，由菌丝和孢子组成（图11-1、图11-2）。图11-2 真菌孢子形态 重点提示：菌丝和孢子是真菌鉴定和分类的主要依据；孢子是真菌繁殖的繁殖结构，一条菌丝可产生多个孢子，这些特征与细菌芽胞不同。2.培养特性繁殖方式：真菌以出芽、形成菌丝、产生孢子、菌丝分支与断裂等多种方式进行繁殖。培养基：沙保弱氏培养基3.抵抗力对干燥、阳光、紫外线及常用消毒剂抵抗力强真菌和孢子不耐热，6070 1h被杀死对2.5%碘酊、2%苯酚、10%甲醛溶液敏感(三)微生物检查浅部真菌取病变部位的鳞屑、病发、甲屑等标本，置于载玻片上，滴加10%NaOH或KOH一滴，加盖玻片，在酒精灯上微微加温，使标本透明，置于显微镜下发现菌丝和孢子，可初步诊断为真菌感染。深部真菌感染可根据病变取材，染色后直接镜检，必要时分离培养。(四)防治原则浅部真菌感染的预防主要注意避免与患者的物品直接或间接接触，治疗可用咪康唑软膏、克霉唑软膏或癣药水。深部真菌感染的预防主要是提高机体免疫力，不要滥用抗生素、免疫抑制剂或激素，治疗可口服咪康唑、制霉菌素、两性菌素B等。二、白色念珠菌 常存在于人的口腔、呼吸道、肠道和阴道黏膜，为人体正常菌群之一，一般不致病。该菌为单细胞真菌，圆形或卵圆形，革兰染色阳性，以出芽繁殖，形成较长的假菌丝，在玉米粉培养基上可长出厚膜孢子（彩图11）。当免疫力低下或菌群失调时，引起深部组织感染。常见感染类型有：皮肤黏膜感染 内脏感染中枢神经系统感染。彩图彩图11 白色念珠菌白色念珠菌 彩图彩图12 12 新型隐球菌新型隐球菌四、卡氏肺孢菌广泛分布于自然界，如土壤和水中。可寄生于多种动物体内，也可寄生于健康人体其主要感染途径为空气传播，感染后多表现为隐性感染，当免疫力下降时引起间质性肺炎，即卡氏肺孢子虫肺炎，是AIDS患者主要的致死原因之一。患者出现干咳、呼吸困难、发绀，最终导致窒息死亡。实验室检查时找到卡氏肺孢菌即可确诊。治疗药物主要有复方磺胺甲唑和乙胺嘧啶等。