口腔执业医师（第一单元）历年真题试卷汇编3.pdf

yy控制面板口腔执业医师（第一单元）历年真题试卷汇编3答题卡1 A B C D E2 A B C D E试卷15。满全部题型1.A1型题2.A 2型题3.B13 A B C D E4 A B C D EM分型题4.A3/A4型题5 A B C D E卜15。5题里：6 A B C D E1.牙源性肿瘤中，哪种肿瘤的发生率最高（）7 A B C D E答题 150时 分限：钟A.牙瘤B.成釉细胞瘤C.成釉细胞纤维瘤D.牙源性腺样瘤8 A B C D E9 A B C D E10ABCDE剩余时间：._.E.牙源性钙化上皮瘤 厂调整字1_ 正确答案：B解析：成釉细胞瘤是良性上皮性牙源性肿111 ABC DE号：瘤，但有局部侵袭性。是最常见的牙源性肿瘤，占牙源性肿瘤的6 0%以上。-12 ABC DE12 14 16 1813 A B C D E2014 A BC DE调整背2.釉质踽最早出现的病理变化是（）15 A B C D E景：A.不透明B.混浊C.色素沉着D.崩裂E.再矿化16ABCD E17ABCD E18ABCD E19ABCD E正确答案：A解析：平滑面踽常发生于牙邻接面，相邻牙接触点下方。早期表现为白垩色不透明区，表面无缺损。20 A B C D E时间稍长，由于色素沉着，此白色病损区可变为黄色或棕色，并可向颊、舌侧方向扩展。当病变进一步发展，周围21 A B C D E釉质也变为灰白色，表面粗糙，最终可形成釉质熠洞。22 A B C D E23 A B C D E正确答案：B解析：坏死性唾液腺化生多发生于腭部，也3.下列哪项不是牙本质幽引起的牙髓改变（）24 A B C D EA.修复性牙本质25 A B C D EB.牙髓变性26 A B C D EC.牙髓脓肿D.牙髓坏死27 A B C D EE.牙体吸收28 A B C D E正确答案：E 解析：牙本质蹒只会引起修复性牙本质的生成及牙髓的改变，不会引起牙体吸收。29 A B C D E30 A B C D E31 A B C D E4.剥脱性龈病损的病理变化不包括（）32 A B C D EA.上皮萎缩B.上皮增生33 A B C D EC.上皮内疱34 A B C D ED.基底细胞液化35 A B C D EE.基底细胞水肿36 A B C D E正确答案：B解析：剥脱性龈病损其镜下可分为疱型与苔薜型。疱型为上皮与结缔组织间形成基底下疱，结缔组织37 A B C D E内有大量炎症细胞浸润，病变同良性黏膜类天疱疮；如在上皮层内形成上皮内疱，则病变同天疱疮。苔辞型者，上38 A BC DE皮萎缩、棘层变薄，基底细胞水肿、液化，常可观察到胶样小体。39 A B C D E40 A B C D E41 A B C D E5.釉柱横纹之间的距离平均为（）42 A B C D EA.211mB.3pm43 A B C D EC.411m44 A B C D ED.511mE.611m45 A B C D E正确答案：C 解析：釉柱的直径平均为4601。纵剖面可见有规律间隔的横纹，横纹之间的距离约为W m,相当于釉基质每日形成的量。横纹处矿化程度稍低，故当牙轻46 A B C D E47 A B C D E度脱矿时横纹较明显。光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状。48 A B C D E49 A B C D E6.下列哪项不可能出现在坏死性唾液腺化生（）50 A B C D EA.黏膜表面出现火山口样溃疡51 A B C D EB.溃疡可深达骨面，破坏骨组织C.溃疡中心坏死，周围黏膜充血52 A B C D ED.有少数不出现溃疡，而为表面黏膜发红的肿53 A B C D E块E.一般无痛，或偶有刺激痛54 A B C D E55 A B C D E可见于唇、颊及磨牙后腺，腭部病变多在硬软腭交界处，可单侧也可双侧。本病特征为黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡可深达骨面，但不破坏骨组织，溃疡中心坏死，周围黏膜充血，亦有少数不出现溃疡，仅表面黏膜发红肿胀者。一般无痛或偶有刺激痛。疾病病程68 周，可自愈。7.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分（）A.成纤维细胞B.成骨细胞C.成牙骨质细胞D.破骨细胞E.成牙本质细胞正确答案：E解析：成牙本质细胞是牙髓组织中的细胞成分，并非牙周膜中的细胞。8.长期用药可产生耐受性和依赖性的药物是（）A.苯妥英钠B.地西泮C.卡马西平D.阿司匹林E.氯丙嗪正确答案：B解析：地两泮及其他苯二氮革类药物治疗指数大，毒性低。常见的副作用：头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。9.对铜绿假单胞菌作用最强的氨基甘类抗生素是（）A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素正确答案：D解析：对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的25倍，且对耐庆大霉素菌株仍有效，适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染，通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头胞菌素类药物合用。10.内毒素的主要成分是（）A.肽聚糖56 A B C D E57 A B C D E58 ABC DE59 A B C D E60 A B C D E61 A B C D E62 A B C D E63 A B C D E64 A B C D E65 A B C D E66 A B C D E67 A B C D E68 A B C D E69 A B C D E70 A B C D E71 ABCDE72 A B C D E73 A B C D E74 A B C D E75 A B C D E76 A B C D E77 A B C D E78 A B C D E79 A B C D E80 A B C D E81 ABCDE82 A B C D E83 A B C D E84 A B C D E85 A B C D E86 A B C D E87 A B C D EB.蛋白质C.脂蛋白88 A B C D ED.核酸89 A B C D EE.脂多糖90 A B C D E正确答案：E解析：内毒素的主要化学成分是脂多糖，脂多糖为革兰氏阴性菌细胞壁的外膜成分，由脂质A核心多糖及O一特异性多糖构成，具有抗原性和致病性。肽聚糖位于革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的胞质周围间隙内，赋予细胞壁以固定形态，其成分由聚糖骨架、四肽侧链及五肽交联桥（革兰氏阴性菌无五肽交联桥成分）构成。核酸、蛋白质及脂质蛋白亦为细菌的构成成分。91 ABODE92 A B C D E93 A B C D E94 A B C D E95 A B C D E96 A B C D E1 1.下列哪一作用与阿司匹林引起的反映无关（）97 A B C D EA.上腹不适、恶心、呕吐B.出血时间延长98 A B C D EC.尊麻疹99 A B C D ED.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退E.口干、出汗、心悸100 ABCDE正确答案：E解析：阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血101 ABCDE102 ABCDE障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、尊103 ABCDE麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞氏综合征的104 ABCDE危险。因此无口十、出汗、心悸等症状。105 ABCDE106 ABCDE1 2.地西泮临床应用为首选用于（）107 ABCDEA.癫痫大发作B.抑郁症C.精神病D.慢性疼痛108 ABCDE109 ABCDE110ABCDEE.催眠111 ABCDE正确答案：E解析：地西泮作用特点主要为延长NREMS的第2期，明显缩短SWS期.因此，药物安全范围较大，由于对REMS的影响较小，故其依赖性和戒断症状较轻，112 ABCDE113 ABCDE地西泮是目前临床上广泛使用的镇静催眠药。U4ABCDE115 ABCDE1 3.下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是（）116ABCDEA.苯妥英钠B.苯巴比妥117 ABCDEC.卡马西平118 ABCDED.苯二氮革类-E.乙琥胺正确答案：A 解析：抗癫痫药物是临床上使用疗程较长的药物之一，其致畸胎作用具有重要的临床意义，但由于该题涉及药物较多。且药物产生的不良反应与其药理作用之间没有明确的相关性，因此要准确回答问题有一定的难度。1 1 9 A B C D E1 2 0 A B C D E A B C D E1 4.糖皮质激素的不良反应不包括（）A.向心性肥胖、高血压B.加重感染、血糖下降C.骨质疏松、青光眼D.消化道溃疡、肌萎缩E.伤口愈合延缓、高血脂1 2 2 A B C D E1 2 3 A B C D E1 2 4 A B C D E1 2 5 A B C D E正确答案：B解析：糖皮质激素不良反应包括诸多方面，大致包括类肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、心血管系统并发症、消化系统并发症、肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓和青光眼等。选项B 中的“血糖下降”是不对的，实际上其不良反应是血糖升高。1 2 6 A B C D E15.CTL通常是指（）1 2 7 A B C D EA.B淋巴细胞B.CD”细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞E.CD4+T 细胞1 2 8 A B C D E1 2 9 A B C D E1 3 0 A B C D E1 3 1 A B C D E正确答案：B解析：细胞毒性T 细胞通常指表达TCRa|5的 CDT细胞。因此答案为B。虽然CDT 细胞的某些特定亚群有时细胞毒的作用，但通常情况下，CTL就是特指C8+T细胞。1 3 2 A B C D E1 3 3 A B C D E1 6.腮腺区肿块如要做穿刺检查，可能会损伤其他的结构，其中最不可能损伤的是（）1 3 4 A B C D EA.颗浅动静脉B.下颌后静脉C.面神经颊支D.舌下神经E.耳颗神经1 3 5 A B C D E1 3 6 A B C D E正确答案：D解析：腮腺咬肌区有许多重要的血管通过，可分为纵行和横行两组：纵形组为颜浅动静脉、耳颗神经、下颌后静脉及颈外静脉；横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉。而舌下神经行走于下颌角水平时，即弯曲向前，行于二腹肌、茎突舌骨肌与舌骨舌肌之间。因此行走过程中与腮腺区没有任何关系。腮腺区穿刺是不会损伤1 3 7 A B C D E舌下神经的，而A、B、C、E选项中的任何一个都是有可能损伤的。138 ABCDE1 7.全口义齿所覆盖的上、下牙槽崎顶区属于（）A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.翼缘区正确答案：A解析：主承托区包括后牙区牙槽崎顶、腭部弯隆区、颊棚区等区域。139 ABCDE140 ABCDE141 ABCDE142 ABCDE18.以下关于眶下孔的叙述中哪项是错误的（）A.眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处B.眶下孔内有眶下神经、血管通过C.眶下孔朝向前内下方，行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下D.眶下孔向后外上方通人眶下管E.眶下孔的下方骨面上有尖牙窝正确答案：C解析：行眶下神经阻滞麻醉时，进针的方向是向上、后、外。眶下孔向后外上方通人眶下管。143 ABCDE144 ABCDE145 ABCDE146 ABCDE147 ABCDE1 9 .以下哪个解剖结构属于上颌骨（）A.腭突B.颍突C.翼突D.锥突E.喙突正确答案：A解析：喙突是下颌骨的解剖结构；翼突为一对从蝶骨体与大翼连接处伸向下方的突起，属于蝶骨的解剖结构；锥突为腭骨的解剖结构；颍突为额骨的解剖结构。148 ABCDE149 ABCDE150 ABCDE2 0 .下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于（）A.牒突颈B.乙状切迹C.下颌孔与乙状切迹之间D.下颌孔与下颌角之间E.下颌角内侧正确答案：c解析：升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。2 1.上颌尖牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的（）A.圆五边形B.两牙尖崎相交成90C.牙尖偏近中D.外形高点在颈1 /3 与 中 1 /3 交接处E.发育沟不明显正确答案：E解析：颌尖牙牙冠唇面似圆五边形，其五边由近中缘、近中斜缘、远中斜缘、远中缘和颈缘组成。其中近中斜缘短，与近中缘相连形成近中切角；远中斜缘长，与远中缘相连形成远中切角。初萌出的尖牙，近、远中斜缘在牙尖顶处相交约成90。角。唇面中部有突起的唇轴崎，由牙尖顶伸至颈1/3,将唇面分为近唇斜面和远唇斜面。唇轴崎两侧各有一条发育沟。外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴崎上。22.对轴崎的解释哪一个是正确的（）A.牙釉质的长形线状隆起B.轴面与轴面相交所形成的长形线状隆起C.在唇、颊面上的长形线状隆起D.在轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起E.颌面与轴面相交的长形隆起正确答案：D解析：轴崎在轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵行隆起。23.牙齿萌出的生理特点哪项是错误的（）A.在一定时间内萌出B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧C.下颌牙萌出早于上颌牙D.男女同龄人萌出情况不相同E.按一定顺序先后萌出正确答案：B解析：牙萌出的生理特点：（1）时间与顺序:在一定时间内，按一定顺序先后萌出。（2）左右对称萌出:中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出。（3）下颌早于上颌:下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。因此选择B。24.面总静脉由（）A.面静脉和下颌后静脉前支汇合而成B.面静脉和下颌后静脉后支汇合而成C.上颌静脉和颗浅静脉汇合而成D.下颌后静脉后支和耳后静脉汇合而成E.上颌静脉和耳后静脉汇合而成正确答案：A解析：下颌后静脉又称为面后静脉。面总静脉由面静脉和下颌后静脉的前支汇合而成，即面静脉和面后静脉。2 5 .下颌牙齿的血供来自（）A.舌动脉B.下唇动脉C.面动脉D.颗浅动脉E.上颌动脉正确答案：E解析：上颌动脉（颌内动脉）：为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨眠突颈部的后内方发出，经眠突颈部深面前行至颍下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。2 6 .髓腔解剖特点对牙髓炎的意义中哪一点是错误的（）A.牙髓炎时由于根尖孔狭小不易引起根尖炎B.由于牙髓组织松软，感染容易扩散到全牙髓C.牙髓炎时血管扩张，渗出液聚集，压迫神经产生剧烈疼痛D.牙髓炎时开髓减压可以缓解剧痛E.为了顺利而成功的进行牙髓炎治疗，必须熟悉每个牙的髓腔形态正确答案：A解析：髓腔大，根尖孔大，血供充足，牙髓的恢复能力强，治疗易于成功。牙髓通过根尖孔直达牙尖，牙髓炎治疗不及时往往会引起牙尖病变，故而A选项是不正确的。2 7.以下哪个肌肉参与颍下颌关节盘前伸部的组成（）A.咬肌B.颗肌C.翼内肌D.翼外肌E.二腹肌正确答案：D解析：颗下颌关节盘前伸部较厚，表面有滑膜覆盖。其前方有两个附着，即颗前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌上头的肌腱。2 8.根管最狭窄的地方是哪里（）A.约距根尖孔1mm处B.约距根尖1mm处C.约在根中1 /3与根尖1 /3交界处D.约在根尖1mm处E.约在根管口处正确答案：A解析：根尖孔：为髓腔内血管、神经、淋巴管等至牙周的通道。根尖孔位于根尖较多（5 7%）,旁侧较少（4 3%）,其中以舌侧最多，其余依次为远中、近中和唇、颊侧。根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔约1 m m 处。2 9 .翼内肌起始或附着的骨不包括（）A.上颌骨B.下颌骨C.腭骨D.蝶骨E.撅骨正确答案：E解析：翼内肌分深浅两头，深头起自翼外板的内侧和腭骨锥突；浅头起自腭骨锥突和上颌结节；止于下颌角内侧面和翼肌粗隆。3 0 .下述关于颗下间隙的叙述中哪项是错误的（）A.该间隙处于颌面深部诸间隙的中央B.位于翼颌间隙的上方C.前界上颌骨的后面，后界茎突及茎突诸肌D.上界蝶骨大翼的颁下面、颍下崎，内界蝶骨翼内板E.间隙中有翼丛、上颌动脉及上、下颌神经的分支通过正确答案：D解析：颗下间隙位于翼下颌间隙的上方，前界为上颌骨的后面；后界为茎突及茎突诸肌；内侧为蝶骨翼突外侧板，外侧界为下颌支上份及额弓；上界抵蝶骨大翼的颠下崎及颗下面；下界为翼外肌下缘平面。3 1 .向下经翼腭管通口腔的间隙是（）A.颗下间隙B.颜间隙C.翼腭间隙D.翼颌间隙E.咽旁间隙正确答案：C解析：翼腭间隙（翼腭窝）位于眶尖的下方、颗下窝的内侧。前界上颌骨体部，后界蝶骨翼突，上为蝶骨大翼，内以腭骨垂直板为界。间隙内主要有上颌神经、蝶腭神经节、上颌动脉及其分支。翼腭间隙向前经眶下裂通眼眶，向内经蝶腭孔通鼻腔，向外经翼上颌裂通颗下间隙，向下经翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。32.下颌骨骨折后颌I可固定的时间为（）A.24 周B.46 周C.68 周D.810周E.1012周正确答案：B解析：颌间固定是为了恢复和维持正常的咬合关系，下颌骨一般固定46周，上颌骨34周。33.下颌第一磨牙的最小牙尖是哪一个尖（）A.近中颊尖B.远中尖C.近中舌尖D.远中舌尖E.远中颊尖正确答案：B解析：颌面：略呈长方形，近远中径大于颊舌径，颊缘长于舌缘；近中缘较直，远中缘短而突。可见五个牙尖：近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖，远中尖最小。颊侧牙尖短而圆，舌侧牙尖长而锐。可见中央窝和近中窝。有三个点隙：中央点隙、近中点隙和远中点隙。有五条发育沟：颊沟、远中颊沟、舌沟、近中沟和远中沟。34.下颌第一乳磨牙的特点是（）A.牙体形态与第一恒磨牙相似B.牙颈崎特突，冠根分明C.颊面四边形，远中缘略长于近中缘D.近中缘略长于远中缘E.根柱较长，根分叉小正确答案：B解析：下颌第一乳磨牙：（1）牙冠：形态不同任何恒牙。颊面虽为四边形，但近中缘长直，远中缘特短且突。近中颊尖大于远中颊尖，近中颊颈蜡最突。两颊尖之间有沟。舌面可见长而尖的近中舌尖和短小而圆的远中舌尖，近远中缘的长度约相等。两舌尖之间有沟。面为不规则的四边形，近中边缘崎特短，近中颊、舌两尖相距较近，三角靖相连，将面分成较小的近中窝及较大的远中窝。面的沟崎不清晰。（2）牙根：分近中及远中两根。35.“腮腺床”不包括（）A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈内静脉D.舌咽神经E.舌下神经正确答案：B解析：腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经（颈内动、静脉和第IX刈对脑神经）向毗邻。上述结构称为“腮腺床、36.下颌第一乳磨牙牙冠解剖形态中哪一点是错误的（）A.颊面好似一个以近中缘为底的三角形B.形态不似任何恒磨牙C.远中舌尖长而尖，近中舌尖短而小D.近中缘直长E.牙根分为近远中正确答案：C 解析：下颌第一乳磨牙牙冠：形态不同任何恒牙。颊面虽为四边形，但近中缘长直，远中缘特短且突。近中颊尖大于远中颊尖，近中颊颈崎最突。两颊尖之间有沟。舌面可见长而尖的近中舌尖和短小而圆的远中舌尖，近远中缘的长度约相等。两舌尖之间有沟。黯面为不规则的四边形，近中边缘崎特短，近中颊、舌两尖相距较近，三角崎相连，将颌面分成较小的近中窝及较大的远中窝。（由此特点可知，颊面虽为四边形，但因其形态不规则，似三角形）。而 C 选项是明显错误的。下颌第一乳磨牙的牙冠，近中舌尖长而尖，远中舌尖短小而圆。37.拔除残根时，最容易进入上颌窦的是（）A.上颌第一前磨牙的牙根B.上颌第二前磨牙的牙根C.上颌第一磨牙的远中颊根D.上颌第一磨牙的腭侧根E.上颌第二磨牙的腭侧根正确答案：D解析：上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第二磨牙的近中颊根与上颌窦最近，也最容易进入上颌窦。38.外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是（）A.消除咬合创伤B.减少不良刺激C.即刻根管治疗D.预防感染E.定期追踪复查正确答案：C 解析：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。3 9.在下颌骨的外侧面可见（）A.须结节B.下颌小舌C.下颌孔D.下颌隆突E.下颌舌骨线正确答案：A 解析：下颌体：外侧面中线处有正中联合；正中联合两旁有左右各一的频结节；从领结节向后上延至下颌支前缘的骨崎，称为外斜线，有降下唇肌及降口角肌附着；在外斜线上方，下颌第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘之间略偏上处有须孔。其内侧面近中线处有两对突起，上领棘和下颁棘；自下领棘斜向后上与外斜线相应的骨崎称为内斜线（下颌舌骨线）；内斜线上方，瓶棘两侧有舌下腺窝；内斜线下方，近下颌体下缘有下颌下腺窝和二腹肌窝。40.牙槽突骨折牙弓夹板和正畸托槽应跨过骨折线至少多少个牙位（）A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：C 解析：必须跨过至少3 个牙位方可固定牙槽突骨折。41.气管颈段前面可能存在的结构不包括（）A.食管B.胸腺C.甲状腺下动脉D.头臂干E.主动脉弓正确答案：A 解析：气管颈段前面包括胸腺，甲状腺下动脉，左头臂静脉，头臂干，主动脉弓，食管在气管的后面。4 2 .关于下颌下三角的境界，叙述正确的是()A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间正确答案：D解析：下颌下三角位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间，义名二腹肌三角。此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层，深面由浅人深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。4 3 .下颌骨骨折多发的位置是(1)踝突；(2)颁孔；(3)正中联合部；(4)下颌角；(5)下颌升支()A.(1)(3)(4)B.(1)(2)(3)C.D.(4)E.(4)正确答案：D解析：段突、须孔、正中联合部、下颌角都为下颌骨较薄弱的部位，受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。4 4 .导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括()A.腭弯隆裂开B.软腭短小C.咽鼓管功能异常D.咽腔宽大E.腭咽肌环中断正确答案：C解析：咽坷鼓管功能异常是胯咽闭合不全导致的结果之一。4 5 .下颌第二乳磨牙和下颌第一恒磨牙形态近似位置彼此相邻，容易混淆，下列哪项不是第二乳磨牙的特点()A.牙冠短小，色白B.牙冠颈部明显缩小，颈崂特突，牙冠由颈部向颌方缩小C.颌近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等D.第二乳磨牙的根干短，牙根向外张开E.近中颊尖、远中颊尖大小相等，远中尖最小正确答案：E 解析：下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖大小约相等，而下颌第一恒磨牙此三尖中，以远中尖最小。46.颍下颌关节的功能面是（）A.关节结节前斜面和牌状突前斜面B.关节结节后斜面和靓状突后斜面C.关节结节后斜面和醒状突前斜面D.关节结节后斜面和靓状突后斜面E.关节结节前后斜面和彼状突横崎正确答案：C 解析：颗下颌关节的功能面是关节结节后斜面和露状突前斜面。47.第二乳磨牙与第一恒磨牙的区别要点中哪一点是错误的（）A.第二乳磨牙的牙冠较小、色白B.第二乳磨牙的牙冠颈部明显缩小，颈崎较突C.第二乳磨牙的牙冠面尖窝清晰D.第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖、远中尖大小约相等E.第二乳磨牙的牙根干短，牙根向外张开正确答案：C 解析：第二乳磨牙与第一恒牙相比，第一恒牙牙冠面尖窝清晰。C 选项第二乳磨牙的牙冠面尖窝清晰，是错误的。4 8.外伤后需要结扎颈外动脉时，颈外动脉与颈内动脉最主要的区别是（）A.颈外动脉位于浅部前方，颈内动脉位于深部后方B.于颈动脉窦上方，颈外动脉位于内侧，颈内动脉位于外侧C.在颈部颈外动脉有多个分支，颈内动脉没有分支D.颈外动脉位于浅部后方，颈内动脉位于深部前方E.以上都不对正确答案：C 解析：有没有分支是颈外动脉和颈内动脉的最主要区别。4 9 .构成釉质的基本结构单位是（）A.釉丛B.釉柱C.釉板D.釉梭E.釉质牙本质界正确答案：B解析：此题是釉质组织结构基本知识题。釉质由细长的柱状结构组成，这些柱状结构起自釉质牙本质界，贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。因此釉质的基本结构是釉柱。5 0 .釉质牙本质界的形态特点是（）A.直线相连接B.小弧形线相连C.指状镶嵌D.桥粒连接E.曲线相连正确答案：B解析：此题是牙体组织基本知识题。釉质牙本质界的形态不是一条直线，而是小弧形线。弧形线的凸面朝向釉质，凹面朝向牙本质。此组织结构可使釉质和牙本质的接触面积增大，并且有增强釉质与牙本质附着的作用。5 1 .下列含胶原纤维最少的牙本质是（）A.前期牙本质B.球间牙本质C.管周牙本质D.管间牙本质E.修复性牙本质正确答案：C解析：此题为牙本质结构特点的判断题。在镜下观察牙本质的潢剖磨片时，可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的问质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周牙本质，它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高，含胶原纤维极少。在观察脱矿切片时，由于脱矿后该处结构消失，故在成牙本质细胞突起周围呈现一环形的空隙。备选答案中其他的牙本质类型中均含较多的胶原纤维。故答案应选C。5 2 .牙本质中含量最多的是（）A.牙本质磷蛋白B.糖蛋白C.糖胺聚糖D.蛋白聚糖E.胶原蛋白正确答案：E 解析：牙本质有机物中胶原蛋白约占18%,为所有有机物的85%9（）%。主要为I 型胶原，还有少量V 型和VI型胶原。在发育中的前期牙本质中可见HI型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类：磷蛋白、含丫叛基谷氨酸蛋白（Gia）,混合性酸性糖蛋白、生长因子、血清源性蛋白、脂类和蛋白多糖。除胶原蛋白外，其他有机物含量较少。53.牙髓细胞是指（）A.成牙本质细胞B.成纤维细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞E.组织细胞正确答案：B 解析：此题为牙髓组织结构基本知识题。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深.胞质淡染、均匀.正确答案应选B。54.牙周膜内的上皮剩余来源于（）A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮正确答案：D 解析：此题为与牙发育相关的基本知识题。在牙根部发育时，来自成釉器内釉上皮和外釉上皮交界处的上皮形成桶状结构，称为上皮根鞘。上皮根鞘诱导牙乳头细胞分化为成牙本质细胞，形成根部的牙本质，此后上皮根鞘断裂并被吸收。部分断裂的上皮根鞘未被吸收而残留在牙周膜中，称上皮剩余，因此正确答案应选D。55.口腔黏膜上皮中无（）A.粒层B.透明层C.棘层D.基底层E.角化层正确答案：B解析：此题考的是口腔黏膜上皮的基本组织结构。口腔黏膜上皮中无透明层，具有基底层、棘层、粒层和角化层。这主要是指典型的口腔黏膜上皮，而不是对不同部位的口腔黏膜上皮的再分类（再分类中的被覆黏膜上皮无角化层）。口腔黏膜上皮的结构与皮肤的表皮很相似，其主要区别即是皮肤的表皮有透明层，而口腔黏膜上皮没有透明层。5 6.酶原颗粒主要见于（）A.浆液性腺泡细胞B.黏液性腺泡细胞C.肌上皮细胞D.闰管细胞E.分泌管细胞正确答案：A解析：浆液性腺泡在光镜下，细胞呈锥体形，基底部较宽，紧附于基底膜上，顶端向着腔内。胞核为圆形，位于基底部1/3 处。胞质色深，组织固定好时，顶端胞质内可见大量折光性很强的分泌颗粒，称酶原颗粒。备选答案中其他细胞内不合酶原颗粒。故正确答案应选 A。5 7 .侧腭突来自于（）A.中鼻突B.侧鼻突C.上颌突D.球状突E.联合突正确答案：C解析：此题是关于腭部发育过程的判断题。腭部主要由两个前腭突和两个侧腭突发育而来。前腭突来自中鼻交的球状突，侧腭突来自上颌突。至胎儿第9 周时，左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合。两个前腭突和两个侧腭突联合的中心处，留下切牙管，为鼻腭神经的通道。因此，正确答案应选C。5 8 .穿髓孔内由表及里依次为炎性、坏死渗出，炎性肉芽组织及新生的胶原纤维，有活性的散在炎症细胞浸润的牙髓组织的变化见于（）A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎正确答案：D解析：此题为慢性牙髓炎病理变化的分析题。根据普通病理性的知识，出现肉芽组织的炎症一般为慢性炎症，可以排除A、B选项。在慢性牙髓炎中，慢性闭锁性牙髓炎无穿髓孔，故可排除C 选项。慢性增生性牙髓炎一般表现为牙髓组织增生充填蹒洞，有时其表面尚有复层鳞状上皮覆盖，因此也可排除。慢性溃疡性牙髓炎自穿髓孔处向深部的表现由表及里依次为炎性、坏死渗出，炎性肉芽组织及新生的胶原纤维，有活性的散在炎细胞浸润的牙髓组织。正确答案应为D。59.根尖周肉芽肿中的泡沫细胞来自于（）A.成纤维细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.巨噬细胞正确答案：E解析：此题为慢性根尖周炎炎症细胞特点的分析题。慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。肉芽组织内除慢性炎细胞浸润外，可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生，新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。因此正确答案应选E。60.牙周炎时骨内袋的病理特点是（）A.牙槽骨发生垂直型吸收B.牙槽骨发生水平型吸收C.牙槽骨尚无吸收D.牙周袋底位于牙槽崎顶上方E.牙槽骨峭的高度明显较低正确答案：A 解析：此题是关于牙周炎中牙槽骨吸收方式的考题。牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理上可分为三种情况：（1）龈袋：又称假性牙周袋，此时牙槽骨无明显吸收，牙槽骨高度并未丧失；（2）骨上袋：牙槽帽为水平型骨吸收，牙槽骨高度明显降低，导致骨上袋形成；（3）骨内袋：牙周袋底位于牙槽崎顶的下方，牙槽骨在袋的侧方，牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间，由固有牙槽骨垂直吸收所致。X 线表现为牙槽骨垂直吸收，牙周膜间隙增宽。因此正确答案应选A.61.艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括（）A.坏死性龈炎B.类天疱疮C.牙周炎D.Kaposi 肉瘤E.非霍奇金淋巴瘤正确答案：B解析：这是关于艾滋病在口腔的表现的基本知识题。艾滋病在口腔的较重要的表现为毛状白斑。除此之外，艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、H1V龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。6 2.勒一雪病(Letterer-Siwe disease)中病变的实质细胞是()A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.成纤维细胞E.朗格汉斯细胞正确答案：E解析：此题为关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分析应用题。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是朗格汉斯细胞及其前体细胞的肿瘤性增生性疾病。由于病变累及范围及程度不同可表现为慢性局限型的骨嗜酸性肉芽肿、慢性播散型的汉一许一克病(Hand-Schuller-Christiandisease)和急性播散性的勒-雪病(Letterer Siwe disease)。因此正确答案应选E.6 3.主要表现为小叶内导管囊状犷张，导管上皮增生的病变见于()A.慢性复发性腮腺炎B.坏死性唾液腺化生C.唾液腺症D.舍格伦综合征E.唾液腺结核正确答案：A解析：此题为分析判断题，考查对各种慢性唾液腺炎病理变化的掌握。慢性复发性腮腺炎的病理表现为小叶内导管囊状扩张，导管上皮增生，囊壁为一至数层扁平上皮，囊腔可融合；附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。坏死性唾液腺化生以导管上皮增生为主；唾液腺症以腺泡肿大为主；舍格伦综合征以腺泡破坏、淋巴细胞浸润为主；唾液腺结核以出现结核性肉芽肿改变为主。因此正确答案应选A。6 4.肿瘤细胞排列成实性、梁状、管状和膜性的是()A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.导管乳头状瘤E.嗜酸性腺瘤正确答案：B解析：这是关于基底细胞腺瘤基本病理变化的判断题。基底细胞腺瘤肿瘤细胞为基底样细胞，细胞呈立方状或柱状，边界不清楚，胞质较少，嗜伊红，细胞核较大，圆形或卵圆形。肿瘤细胞排列成实性、梁状、管状和膜性结构，在这些肿瘤上皮结构基底部还存在肌上皮细胞。同一肿瘤中可以有一种以上的排列方式，通常以某种为主。备选答案中其他选项所列的疾病不具备题干所述的细胞排列特点。6 5.关于唾液腺肿瘤免疫组织化学染色叙述正确的是（）A.淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中的透明细胞B.S-100鉴别导管细胞C.角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤D.myosin鉴别腺泡细胞E.vimentin鉴别唾液腺癌与转移性甲状腺癌正确答案：A 解析：此题是有关唾液腺肿瘤细胞的免疫学特性的考题，难度较大。腺泡细胞癌是唾液腺低度恶性肿瘤，肿瘤细胞中含有淀粉酶，可以用免疫组织化学染色方法确定，故正确答案应选A。S-100和 mvo-sin一般用于鉴别肌上皮细胞，角蛋白用来确定上皮性来源的肿瘤，vimentin用于癌与肉瘤的鉴别。66.不属于牙功能的是（）A.发音时限定了舌的活动范围B.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育C.通过咀嚼增进牙周组织健康D.保持面部形态正常E.保持口腔的自洁作用正确答案：E解析：本题属基本知识试题，考核知识点是牙齿的功能。牙齿的三大功能为：咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观。答案A 与发音有关，答案B和 C 与咀嚼有关，答案D 是保持面部形态正常。与牙齿有关的保持口腔自洁作用是牙冠轴面的生理凸度。具有适当的生理凸度时，咀嚼后排溢的食物顺着牙冠的凸度滑至口腔，摩擦牙面，可保持牙冠的唇、颊、舌面自洁，这一点属于牙体形态的生理意义，因此答案E不属于牙的功能。67.人类的牙属于（）A.槽生牙B.侧生牙C.端生牙D.多牙列E.单牙列正确答案：A解析：本题属基本知识试题，考核知识点是牙齿的演化特点.动物由低等向高等发展的过程中，由于生活环境的变化和功能的需要，牙齿的形态、数目、牙列的多少发生了演化。牙齿的演化特点包括：牙的形态由单一同形向复杂异形演化；牙的替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。人类是高级动物，故是槽生牙，双牙列，因此答案A 正确。68.外渗性黏液囊肿的特点为（）A.复层鳞状上皮衬里B.假复层纤毛柱状上皮衬里C.扁平上皮衬里D.矮柱状上皮衬里E.无衬里上皮正确答案：E 解析：此题属黏液囊肿病理变化的记忆题。黏液囊肿在其形成机制上有两种情况，一种是腺导管破裂后，唾液直接进人组织间隙而形成，此种即外渗性黏液囊肿；另一种形成方式是腺导管阻塞，在导管内有唾液的潴留，此为潴留囊肿。外渗性黏液囊肿在病理上没有上皮衬里，潴留囊肿可有上皮衬里。69.唾液腺腺泡破坏，腺导管增生，有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是（）A.慢性硬化性唾液腺炎B.坏死性唾液腺化生C.唾液腺症D.舍格伦综合征E.唾液腺结核正确答案：B解析：此题是关于坏死性唾液腺化生病理变化的分析题。坏死性唾液腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡，溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。7 0.以下属于肉芽肿性炎症的是（）A.慢性化脓性骨髓炎B.结核性骨髓炎C.慢性增生性骨髓炎D.畸形性骨炎E.慢性局灶性硬化性骨髓炎正确答案：B解析：这是关于颌骨病变基本性质的理解判断题。在备选答案中给出的颌骨炎症性病变中，结核性骨髓炎镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织，即结核性肉芽肿。其他病变均不形成肉芽组织的结节。因此答案应选B。7 1.根尖周致密性骨炎时，骨的改变不包括（）A,骨小梁增粗B.骨髓腔缩小C.牙骨质增厚D.破骨细胞增多E.骨髓腔中纤维组织增生正确答案：D解析：此题为慢性根尖周炎病理变化特点的分析题。某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，根尖周肉芽肿可呈现修复性反应，炎症减轻，吸收。此处骨质重新沉积，骨小梁增生、骨髓腔缩小，骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积，产生牙骨质增生过度。X线片可见一阻射区，与周围正常骨分界不清，又称为致密性骨炎。因为此时以增生性修复反应为主，不见破骨细胞增多，因此正确答案应选D。72.牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积的变化出现于牙本质制的（）A.坏死崩解层B.细菌侵入层C.脱矿层D.透明