医院分院制度(完整版)资料.doc

医院分院制度（完整版）资料(可以直接使用，可编辑 优秀版资料，欢迎下载）分院管理制度一、试用、转正制度：根据我国劳动合同法规定，劳动合同期限三个月以上不满一年的，试用期不得超过一个月;劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月;三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同，试用期不得超过六个月。员工入职试用后，视工作能力和表现给予转正或辞退。用人单位招用劳动者应当自用工之日起1个月内订立书面劳动合同。二、考勤、请假制度：第一条、公司考勤管理部门为行政部，负责公司各职能部门的日常考勤管理。考勤主管责任人：院长；第二责任人：人事财务。 第二条、工作时间 周一至周六上午： 8：00晚17:00，11:30 13：00为午休时间，工作期间不准在公共场所饮酒、吸烟。第三条、工作期间内员工因公出差须事先请示主管责任人，经主管责任人同意后，主动填写”外出登记表“写明出差事由、时间、地点和返回时间。返回时间不确定者，返回后补填返回时间。第四条、迟到早退，公司考勤实行签字制度。每天上午和下午上、下班均需签字（包括加班时间）。员工上班应亲自签字，不准代签字。如有发现代签字等不遵守考勤制度的，当事人与代签人各处罚50元/次。 第五条、因故未签字者补签手续，应主动和相关主管联系在下一个工作日之内完成。 第六条、公司员工忘记签字，应至考勤责任人处签字，月累计二次（含二次）按迟到一次处理。第三次忘签字后，每次按迟到一次处理 。第七条、员工上班期间如需外出，应如实填写外出登记表，经院长审批后交由考勤人员备案，未经审批擅自外出的，外出1小时以内按事假半天处理，外出1小时以上的，按事假1天处理。 第八条、8:109:00签字，按迟到处理；9:00以后签字，按事假半天处理。提前30分钟以内下班者，按早退处理；早退超过30分钟者，按事假半天处理。第九条、1个月内迟到、早退1次以上3次（含3次）以下者，按事假半天处理；第4次之后每迟到、早退1次，按事假半天处理；第8次之后每迟到、早退1次按旷工半天处理。 第十条、旷工：指员工未经同意或按规定办理请假手续而未正常上班的或每月迟到、早退8次以上者。旷工半天者，扣发当天的基本工资、效益工资；每月累计旷工1天者，扣发3天的基本工资、效益工资，并给予警告；每月累计旷工2天者，扣发5天的基本工资、效益工资；每月累计旷工3天者，扣发当月基本工资、效益工资；每月累计旷工3天以上，6天以下者，扣发当月基本工资、效益工资，第二个月起留用察看，发放基本工资；连续旷工3天以上以及每月累计旷工6天以上者（含6天），予以辞退。 第十一条、事假除突发情况外，员工事假必须提前一天填报请假申请表，事假2天内由主管院长审批，3天以上报总经理审批，休连续10个工作日以上的长假需提前一个星期申报。员工因私事请假的，填写请假申请表，做好工作交接，报院长批准。未经批准而擅离工作岗位的按旷工处理。 第十二条、病假 1、员工因病休假须凭相关证明（病历、疾病诊断书等）填写请假申请表，写明请假事由，天数。报总经理审批，未经批准一律按旷工处理。 2、员工病假应事前办理请假手续，如遇特殊情况应至少在上班时间提前1小时通知相关行政人员报备，并经总经理批准。无手续者按旷工处理。 3、请病假1天以上3天以下（含3天）的，不扣发基本工资；3天以上10天（含10天）以下的，基本工资按90%发放；10天以上一个月以下的基本工资按70%发放，请病假一个月以上的不发当月基本工资。 第十三条、事假 1、员工有公务外的事项需本人亲自办理的，须提前1天向部门负责人提出事假书面申请，填写请假申请表，写明请假事由，天数；确实紧急而无法提前办理的，可口头请假事后补办手续。事假须向总经理申请，手续办理后归档备案。 2、无书面手续者按旷工处理；虚构事假者，公司可考虑辞退。 3、员工请事假半天，扣发半天岗位工资、效益工资，请事假1天扣发1天岗位工资、效益工资，依此类推，月累计不得超过10天。员工请事假超过累计10天的，岗位工资、效益工资按50%发放，超过20天的，不发放工资。     第十四条、参加公司组织的会议、学习或其他团队活动，如有事需请假的，必须提前向组织者或带队者请假。在规定时间内未到或早退的，按迟到、早退处理；未经批准擅自不参加的，按照旷工处理。 第十五条、婚假、产假、陪产假、丧假、工伤假等按照国家相关规定执行。（见附件）第十六条、公司员工出满勤，每月奖励100元。第十七条、加班工作 1、公司员工（设计部门及行政人员）加班，应认真做好加班期间签字记录。 2、加班时间：非正常上班时间在公司工作的时间。 3、加班时间以月为单位统计，按天计算。不跨月累计。 4、加班时间可以冲抵事假天数，填写请假申请表，写明加班时间，冲抵事假时间，报总经理审批后方可冲抵事假。未经总经理审批同意一律不准随意冲抵事假，违者按旷工处理。  第十八条、员工的考勤情况，由考勤第一责任人负责，第一责任人因公外出或请假时，由第二责任人负责。考勤责任人按规定认真、及时、准确地收集并记录考勤资料，妥善保管各种请假表单和凭证。考勤记录每月汇总一次，向考勤部门主管汇报，并存档。 三、薪酬制度1.工资计算周期为上月1日至月末。2.发放工资日期，每月10日发工资，如遇节假休假日期，工资发放视具体情况提前或顺延。如因故不得不延期后支付，在确定延后支付日期后通知员工。四、离职、辞职：1.一般员工辞职需提前30天以书面形式提出辞职申请，经院长比准后，做好工作交接手续，所有公司资料文档须交办清楚，持手续办理完后方可离职。2.员工在合同期内解除合同的需向院方赔付违约金，其违约金的数额为该员工月工资的2倍。与院方有其他约定的，离职前必须向院方赔付双方约定的违约金。3.员工离职时必须归还院里财产和各种技术资料（档案）。4.院辞退员工须于10天前通知员工，员工在接受通知后10日内办理好离职手续。五、 关于市内因公外出交通报销的规定：1.因公外出交通费用实报实销，由经理和院长审批签字后主动找财务人员报销。2.员工外出交通费用应及时填报，超过一星期未报销者将不予报销。六、员工的出差规定：   1.员工出差应填写“借款单”，并注明出差事由、目的地和出差时间。   2.员工出差得到院长批准后，自行购置火车票或飞机票。出差人员的住宿费和补助费按院里规定执行，实际住宿费用超过规定标准限额部分自理。住宿费补助标准：职务省内省外一般地区住宿费限额特殊地区（深圳、珠海、厦门、汕头、海南、北京、上海）公司经理院长标准间（200） 一般工作人员标准间（120） 差旅费补助标准：职务省内省外一般地区住宿费限额特殊地区（深圳、珠海、厦门、汕头、海南、北京、上海）公司经理院长  一般工作人员     3.差旅费报销：    出差人员应在返回后一周内报销差旅费，超过2星期不报者，将不予报销，并在收入中扣出差旅借款。   4.员工出差时，市内交通费省会城市每人每天10元，一般地区8元。七、资料和设计成果管理制度：   1.院内设计成果（图纸、文本、光盘、照片等）报刊、杂志等不得随意借给公司以外的人，如违反上述规定者，公司有权追究当事者负责任并严肃处理。   2.所有设计成果归院所有，不得占为己有，不得私自出版、买卖或转让。   3.所有项目各阶段的设计成果需要外出订图的，应在订好图后收回成果光盘。   4.院内的所有图书、技术资料实行资源共享，可随时查阅，阅后放回原位，严禁把技术资料私自借阅他人。八、通讯管理：   1.所有员工离院办理公务必须开机。   2.请假员工在假期期间也须全天开机以确保紧急情况时联络。   3.更改 号时及时通知院领导。   4.办公室内的办公用座机工作时间不得打私人 ，因公打 要简明、扼要，尽量缩短时间，不得用办公座机打私人长途 。九、计算机使用管理制度：   1.员工对计算机有保护保养的义务，对于多次由于个人保护不善或违规操作造成的计算机故障，几句体情况追究个人责任。   2.计算机出现故障及时报告主管院长，组织专业人员维修。   3.严格禁止将院以外的计算机及其他相关设备接入公司网络和其他设备上使用。   4.禁止擅自更改计算机软硬件配置，个人在计算机上安装盗版软件，其一切后果个人承担。   5.禁止一切与公司没有关系的在线虚拟活动及在线娱乐活动，（如QQ、MSN、游戏、网络聊天等）。   6.不允许擅自拷贝，或偷窥电脑内的任何文件，保证保密信息、重要文件不丢失、泄密、损坏等。如违者视情节严重给与罚款或警告处理及开除。   7.每天工作结束后，应关闭计算机及显示器等相关设备。   8.设计人员离职或被辞退，必须将计算机内文件整理完毕。十、办公室管理规定：   1.保持办公室清洁，整齐井然有序，不得随意乱丢文件、图纸和其他废物，个人物品不准摆放在桌子、墙面上，不准订粘贴与工作无关的物品，每天下班前员工应自觉清理自己的桌面，每周五下午清扫一次室内卫生。   2.严禁在工作时间从事与工作业务无关的工作，如：打牌，看与专业无关的书籍和报纸，不准干私活、浏览与工作无关网站、看影视剧、玩游戏、上网聊天，如被发现一次罚款（20）元，二次罚款（50）元。   3.员工在办公室内应衣着整洁，仪表得体，不准穿拖鞋、赤背上班，工作时间内不准躺卧和睡觉。   4.保持办公室肃静、不得大声喧哗和妨碍他人工作，礼貌待客，文明用语。   5.严禁办公室内吸烟、吃零食。爱护公物、节约使用办公室用品和各种耗材，最后离开办公室者，应自觉关闭电源开关，锁好门窗。十一、其他：1. 员工不得利用职务之便谋取私利，未经院领导同意，不得接受供应商、施工方及项目相关人员所馈赠的现金和贵重礼品。2. 员工不得在公司之外兼职，不得在职期间开办其它个人公司。3. 员工在院工作期间对院的机密信息，一切与院业务经营项目相关机构的商业信息、技术信息和涉及到院内机密性的信息或员工任务和职责有关的商业机密信息，负有保密义务。如有泄露者，视造成的损失情况酌情处理。4. 院内办公用品由专人负责管理，领用时填写领取单，严格进、出库手续，专业用品须提前做好计划，交专门人员进行采购。十二、技术归档管理制度：（一）、装订程序及归档内容：1、设计说明书2、设计蓝图、图纸目录、设计图纸3、设计依据、勘察设计合同、上级批文、有关文件4、计算书包括道路、桥梁、给水、排水、建筑、结构、电气、暖通等专业的设计计算书（电算成果）。5、概算书6、设计基础资料、工程地质报告、水文、气象、水质材料、测量成果资料7、工序管理运行表卡设计底图、测量（航测图等）声像等归档内容见综合档案分类编号方案。（二）、归档份数及归档要求1、归档份数，凡应归档的底图、蓝图及全部设计文件等均归档一份。2、归档要求、工程项目设计完成后一周内，底图、蓝图和概算书由生产计划室负责交档案室，其余全部设计文件及归档材料由工程项目设计负责人按归档内容整理方便齐全后，由室主任或主工程师审查，认定资料完整无误签字后，交送档案室存档，并办理交接手续。、所有设计文件的组卷原则上装订一卷，但大型工程，可视具体情况，一卷多册，按专业分别装订，文字材料可单独装订，但必须注明册数，小型工程可多项组成一卷。、后补图纸及变更设计通知单、施工洽谈单及时归入原设计档案并填补原目录。、变更设计归档后，设计人必须将设计作废部分及时到档案室办理撤出手续，以防他人误用。局部变更设计已存档的设计文件需要修改的，应填写修改档案申请单，经主管院长同意后方能调档修改，将修改底图交生产室蓝晒，底图及蓝图交档案室内存档，并办理交接手续。、所有透明底图均应缝好图边，并袋装保管。、在设计科研活动中形成的又保存价值的工程照、录像带、幻灯片（解说词）等应分类保管，照片插入影集，并加注说明。其他立卷要求详见综合档案管理明细（三）、设计档案密级、保管期限划分1、设计档案，分为绝密、机密、秘密三种，保管期限分为永久，长期其具体划分应严格执行城乡建设环境保护部（22）二种承办字第29号文件。2、方案设计、初步设计的底图，为中标项目的投标文件或施工的工程项目存档后一般保存5年，到期销毁。十三、安全文明生产管理规定：1、 树立良好的职业道德。将公得、求奉献。2、 在走廊及办公室内不大声喧哗。3、 举止端庄文明大方。4、 礼貌待客、树立顾客至上、服务一流的思想。5、 保持办公室内环境空气清新洁净。十四、保密制度：1、 管理人员要严格贯彻执行保守国家机密暂行条例和保密守则，提高职业道德做好保密工作。2、 对机密性档案、资料要存在有保密设备的档案框中妥善保管，一旦发现失密及时向院报告，并追查责任。3、 严格执行档案管理制度，查阅制度鉴定销毁制度。严防档案丢失和失密。4、 综合档案室要安装铁门，枷锁，随时锁门。十五、安全保卫制度：1、 提高警惕，做好安全“防范”工作（防盗、防火、防爆、防毒、防破坏、防特）是全院职工的职责。2、 各科室的电线、电源装置，不准自行改装、移动，发生故障时通知办公室，严禁随意安设电热器具。3、 下班前一定要将门、窗关好并彻底检查电源、水源（未熄灭的烟头）等。4、 楼内防火器材，必须由专人负责管理，平时不准动用。5、 下班后禁止再入院往外取个人物品，特殊情况需向收发值班人员说明情况，并接受检查。第二章岗位职责一、院长岗位职责责任：（1）、主持全分院的日常工作，确保合法经营，对分院的一切经营负法律责任。（2）、确保全院依据管理体系和质量标准进行有效运作。（3）、对分院资产的保值、增值和完成的利润指标负责。权利：（1）、有对全分院管理的指挥权。（2）、有权向员工授权。二、副院长岗位职责责任：（1）、协助院长审定发展规划和制定生产计划，组织落实并监督执行情况。（2）、负责生产任务中的对外接待工作和协调与其它专业的配合工作。（3）、协助院长解决院内工作中的重大问题，对院务会议中决定的事项负责组织落实。（4）、负责检查、分析、提高设计质量的各种措施和解决问题的办法，并督促落实。（5）、负责编制审查各种技术管理文件、制度、工作标准及工作计划的落实。（6）、承担院长委任的其他工作。权利：（1）、有对生产技术的指挥权。（2）、对设计方案有裁决权。（3）、有权向员工授权。三、总工程师岗位职责领导责任：（1）、对工程设计正确贯彻执行国家有关技术法则、技术标准的准确性负责。（2）、对由于决策失误导致设计技术不能适应社会发展需要所造成的经济损失负责。直接负责：（1）、配合总经理领导全院技术工作的质量管理。（2）、对全院设计、业务建设的质量水平负领导责任;对全院重大设计的设计原则和标准、以及重大技术问题审定决策负责。主要权利：（1）、有对全院技术管理的指挥权。（2）、对设计方案有裁决权。set talk on四、专业设计人员职责【答案】C（1）、在副院长及总工程师领导下完成院下达的工程设计任务。（2）、认真执行国家规定的设计规范，技术质量标准的有关规定，对所完成的设计工程质量负责。（3）、负责现场调查，技术交底及施工中出现问题的技术处理工作。【答案】D（4）、对已经完成的工程设计项目出图、发图、及各种设计资料的及时归档。24. SQL的数据操作语句不包括_。（5）、对承担的工程设计任务中出现的相关技术问题及时处理。五、核对负责人的职责28、TCP/IP体系结构中与ISO-OSI参考模型的1、2层对应的是哪一层（A ）责任：8. 汇总命令TOTAL的功能是分别对关键字相同的记录的数值型字段求和，并将结果存储在一个?中。（1）、应熟悉设计基础资料和设计原则，对设计成品进行全面校核，对校核的设计内容和质量负责。15. 执行SET EXACT OFF命令后，再执行 ? "山东省"="山东"命令的结果是_。（2）、校核设计使用各种资料和设计依据是否合理，引用的技术标准是否正确。（3）、校核计算书中的设计数据，计算公式，电算程序是否符合设计原则和相关的技术标准，校核计算数据正确无误。（4）、校核设计图纸。A. APPEND B. MODIFY STRUCTURE权利：工程设计及相关技术问题的处理。enddo六、审核负责人的职责责任：A. 永久性关联 B. 永久性关联或临时性关联（1）、参与设计方案和主要技术问题的讨论研究，审核专业提出的设计条件和设计工程成本，对所审核的设计内容质量负责。（2）、审核设计原则，设计方案是否符合设计任务书的上级指示或审批文件的要求。（3）、审核工艺流程、结构形式、构造方法及主要设备和材料是否合理可靠。（4）、审核基础数据、重要计算公式和计算方法、电算程序是否正确，检查关键性的计算成果。（5）、审核设计内容是否去全无漏项、采用的技术标准是否恰当、概算编制原则是否正确合理、选用的标准图是否合适、设计文件深度是否符合规定。（6）、审查设计图纸内容和深度能否满足施工和安装要求，检查关键数据、审核设计说明文书是否规范、论述是否通顺、内容是否完整。（7）、协助设计人和校核人解决疑难问题，处理各方面意见分歧。（8）、审核人员按规定填写设计审核单，交设计人进行修改，修改后进行复审。七、档案管理员质量职责直接责任：（1）、负责院内各类档案的接收、移交、借阅、归还、作废、销毁记录与统计工作。（2）、负责做好设计归档的文件收集、整理。归档的图纸需在一周内剪裁、装订、立口、编目、上架、底边扎边入库。（3）、各类归档分门别类上架排列整齐，有条不紊，便于查找，方便管理与借阅。（4）、严格执行归档管理和借阅制度，按章办事，按规定督促借读人员按时归还档案，以利周转。（5）、严守保密制度认真执行归档管理保密制度和安全措施，维护归档的完整与安全。（6）、底图、地形测绘图不经院长批准不准出库。（7）、非档案人员不得随意进出库房，档案柜下班之后必须上锁。（8）、保持室内清洁卫生，通风干燥，防止档案受潮或虫蛀损坏。（9）、档案室严禁吸烟，严禁堆放杂物、乱纸，保持整齐。（10）、要做到提供资料迅速准确、热情、态度和蔼、用户满意。XX人民医院控烟工作制度为了让广大患难与共者和医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境，提高控烟知识和控烟参与意识，提供戒烟咨询和技术指导，将我院创建为“无烟医院”，根据中国疾病控制中心控烟办公室创建全面无烟医院指南，结合我院实际，特制定本制度；一、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。三、在院内设置吸烟区，并张贴醒目标识和指引，吸烟者只能在吸烟区吸烟。四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品，院内不刊登、张贴、播放、散发烟草广告；在职工办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品；医院小卖部不得出售香烟。五、医务人员不得在病人面前吸烟，教师不得在学生面前吸烟。六、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏、网站、院报和宣传小册子等形式进行控烟宣传。七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。八、全体员工均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。1均有义务进行同伴教育及相互监督。2均有义务对病人及家属进行控烟宣传。九、对在院内非吸烟区吸烟的人，全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。十、建立控烟督察机制，并将控烟信息、督察结果及时公示。十一、各科室行政主任（科长）为本科室控烟第一责任人，负责本科室控烟工作，病区护长负责本病区区域内控烟工作。十二、医院将控烟目标作为年度考评先进集体、先进个人的必备条件。十三、对试用期人员违反规定的，医院不予接收。本制度由医院控烟工作办公室负责解释，自颁布之日起执行。二一年十月十五日XXX市人民医院控烟工作奖惩制度为使我院控烟活动深入开展，给广大患者和医务人员营造一个无烟、清洁、健康的工作和就医环境，特制定本制度，请全院职工严格遵照执行。一、本院员工应自觉拒绝烟草，积极控烟。对自愿戒烟的员工，由医院免费提供戒烟服务和戒烟药品。对成功戒烟的员工，由科室提出申请，经控烟办公室审核后，医院给予全院表彰和一定金额的奖励，同时发放证书，并在院报上进行宣传。二、本院员工应自觉遵守控烟相关规定，进入医院后不得在院内非吸烟区吸烟。如经发现，首次予以批评教育，第二次给予严重警告，以后每发现一次扣罚当事人50元，并在全院通报批评，同时取消科室、科主任及其本人年度评先资格。三、凡本院员工发现本科室或其它科室的员工在院内非吸烟区吸烟并劝阻无效时，可向控烟办巡视督导组报告，督导组经现场察看属实，即对吸烟者进行处罚。对报告人予以一定金额的奖励，奖励款由罚款中支出。四、进行无烟科室评比。1控烟办公室每周一次对医院各部门进行控烟情况检查，并记录。2各科控烟工作小组每周不定期对科室进行控烟情况检查，并记录。3控烟巡视员每天不定期对所属包干区域进行控烟情况检查，并记录。4所有的检查情况每月1次汇总到控烟办公室，控烟办公室对检查情况进行分析，并对控烟工作做得出色的科室给予全院公开表扬，该评比与年终考核和中层干部绩效挂钩。五、科室管辖范围内发生吸烟现象或发现烟蒂，或本科室员工违反控烟规定，由该科主任负监管失察之责，对该科室公开批评，并要求在规定时间内予以整改。二一年十月十五日XXX人民医院控烟办公室工作会议制度为了加强对控烟工作的管理，把控烟工作纳入常规性工作，使其制度化、规范化，提高控烟工作质量和效率，推动控烟工作顺利开展，特制定本制度。一、控烟办公室每周五上午召开一次例会，会议由控烟办公室主任主持，参加会议的为医院控烟领导小组全体成员，会议提前一天由控烟发出通知。二、会议的主要内容是总结本周的工作情况，安排下一周的工作计划，解决工作中存在的问题。三、出席会议的人员原则上不得请假、不得迟到和早退，因故不能参加会议时，必须提前一天向控烟办公室请假，并委派本科室一名专职人员代为参加例会。四、会议力求高质量高效率，会议议题明确，落实工作安排有力，解决问题有效，会议记录清晰。二一年十月十五日XXX市人民医院控烟工作职责一、控烟工作领导小组职责1将控烟工作纳入医院发展规划。2审定我院创建“无烟医院”的各项规章制度、人员的职责、奖惩条例、方案等。3审定我院年度控烟工作计划。4定期召开院级控烟工作会议，对落实医院的无烟环境进行审查并提出意见。5其他有关控烟工作的审定。二、控烟工作办公室职责1根据我院控烟工作重点，确定年度工作目标，做好医院控烟年度工作计划。2制定医院控烟制度和相应的规范文件。3制定医院各有关部门、人员在控烟工作中的职责。4定期召开控烟工作会议，并收集反馈信息。5负责对全院各级、各类人员进行控烟相关知识和技能的培训指导。6落实无烟环境，并定期进行监督检查，及时汇总分析，对存在的问题及时纠正。7负责推广和交流先进的控烟经验。8协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。9统筹协调相关科室、部门的控烟工作。10负责无烟科室的考核和评比工作。11负责控烟资料的收集、整理、立卷归档工作。12完成医院控烟领导小组交办的其它控烟工作。三、巡视督导组职责1. 控烟巡查员包括保安员、保洁员、护工。2. 认识“无烟医院”的重要意义，在医院控烟办的指导下，做好控烟巡查工作。3. 积极参加医院控烟知识的培训。认识并了解吸烟的危害与戒烟的益处以及劝导戒烟的技巧，并能向医院员工、患者、家属和其他来院者做好宣传，劝阻吸烟。4. 严格执行医院各项控烟规章制度，不接受旁人敬烟，自觉戒烟。5. 控烟巡查员每2小时巡视包干区域一次，做好记录，发现吸烟行为须进行劝阻。如发现院内人员吸烟，须向所在科室（部门）和控烟办公室报告。6. 控烟巡查员负责所管辖的区域内无烟头、无吸烟者，看到烟蒂随时主动捡拾。7. 负有劝诫吸烟者的义务，对不听劝阻者，控烟巡查员应立即上报主管，并由主管上报控烟办公室处理。8. 控烟巡查员巡查时应使用标准用语：室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院。吸烟有害您及他人的身体健康，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院。吸烟有害您及他人的身体健康，您如果吸烟，请到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。9. 掌握医院控烟设施情况，如禁烟标识有无破损、脱落，有无不规范标识。10. 发现问题及时向主管部门反馈信息，使主管部门能及时了解医院控烟动态。四、后勤保障组职责1. 创建无烟环境。2. 全院室内禁止摆放烟草制品和烟灰缸等烟具。3. 在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办公室、会议室、值班房等公共区域设置醒目的禁止吸烟标志和吸烟危害健康的警示语标牌，告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。4. 在室外设置吸烟区，有明确引导标识，吸烟区域远离人员密集区域和行人必经的主要通道，并以红线为界。5. 院内小卖部禁止出售香烟，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。五、技术指导组职责1. 建立戒烟技术和心理支持小组，帮助吸烟员工设计戒烟方案，进行药物治疗，消除因戒断症状而出现的恐惧心理，提供防止复吸的技术指导，最大限度地减少戒烟带来的副作用。2. 对重点干预的400名医生进行专项培训。3. 对戒烟医生进行戒烟方法和技巧的培训。二一年十月十五日XXX市人民医院各级人员控烟职责一、医务人员控烟工作职责1严格执行医院各项控烟规章制度。2做控烟表率，严禁在院内非吸烟区吸烟，不接受他人敬烟。3吸烟医务人员应主动戒烟，并制定自己的戒烟计划。4负有劝阻旁人吸烟的责任。5做控烟的义务宣传员。6应掌握戒烟技巧，特别是呼吸科和心内科医务人员应了解戒烟方法。7医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告。8积极参加医院控烟知识的培训。9同事间进行同伴教育，相互讨论交流同伴教育的经验。10落实科室无烟环境，看到烟蒂主动捡拾。二、控烟监督员职责控烟监督员由院控烟办公室成员和各科室控烟工作小组成员担任，其职责除了控烟办公室职责和控烟工作小组职责外，还负有以下职责：1定期对医院无烟环境进行监督检查。2每周一次对各科室进行检查。3记录每次检查情况，报控烟办公室。4对存在的问题提出整改措施并监督实施。三、控烟巡视员职责控烟巡视员由保安员、保洁员和护工担任，其职责如下：1严格执行医院各项控烟规章制度。2严禁在院内非吸烟区吸烟，不接受旁人敬烟。3吸烟者应主动戒烟。4负有劝阻旁人吸烟的责任。5每2小时巡视包干区，进行清理打扫，落实无烟环境。6看到烟蒂随时捡拾。7积极参加医院控烟知识的培训。二一年十月十五日XX市人民医院各区域控烟管理要求一、病区的控烟管理要求1各病区护长负责本病区控烟工作。2在科室控烟工作小组的指导下开展控烟工作，对督查中发现的各种问题及时上报并采取有效措施加以整改。3创造和保持无烟环境。（1）有禁烟标志。（2）病区内无烟灰缸等烟具。（3）有控烟宣传栏和无烟医院告示。（4）无烟蒂。（5）禁止任何人包括本院员工、患者、家属和其他人员吸烟。（6）对在病区内吸烟的人，全体员工均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。4医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告，告知本院为无烟医院，院内禁止吸烟。5护士在病人入院宣教时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告，告知本院为无烟医院，院内禁止吸烟。6医生应掌握戒烟技巧，特别是呼吸内科、心内科医护人员应了解戒烟方法。二、门、急诊的控烟管理要求1门、急诊护长负责门诊和急诊区域的控烟工作。2在支部控烟工作小组的指导下开展控烟工作，对督查中发现的各种问题及时上报并采取有效措施加以整改。3创造和保持无烟环境。（1）有禁烟标志。（2）无烟灰缸等烟具。（3）有控烟宣传栏和无烟医院告示。（4）无烟蒂。（5）禁止任何人包括本院员工、患者、家属和其他人员吸烟。（6）对在非吸烟区吸烟的人，全体员工均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。4医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告。5开设戒烟门诊，并设立戒烟咨询 。三、其它部门和环境控烟管理要求1创造和保持无烟环境。（1）有禁烟标志。（2）无烟灰缸等烟具。（3）有控烟宣传栏和无烟医院告示。（4）无烟蒂。（5）禁止任何人包括本院员工、患者、家属和其他人员吸烟。（6）发现有人吸烟任何员工均有劝阻责任。2在远离人员密集区域和远离行人必经的室外主要通道设立吸烟区。二一年十月十五日创建无烟医院，控烟从我做起倡议书亲爱的医院干部职工：目前，烟草危害是当今严重的公共卫生问题之一，世界卫生组织已将烟草流行问题列入全球公共卫生重点控制领域。我国民众普遍对烟草依赖病缺乏正确认识，即便是医务工作人员中，也没有引起足够的重视。据第三次全国流行病学调查结果显示，我国拥有亿烟民，每年死于烟草相关疾病者多达万，若不加控制，还将于今后几十年内成倍增加。烟草之害远比海洛因与艾滋病更为严重！控烟工作是关乎百姓生命与健康的一项重大工程，是所能采取的最为有效的疾病预防手段。医院作为医疗卫生服务的直接提供者，在保证为病人提供良好的医疗服务与就医环境的同时，更需要为老百姓树立正确的健康观念。国内的许多医院往往侧重于治病救人而忽视对疾病预防的相关宣传教育，医生吸烟不仅损害自身的健康和形象，给公众和烟民带来负面影响，同时，也影响医生履行劝阻吸烟、指导戒烟的职责。有材料表明，一个吸烟的医生每年给烟草商带来万美金的广告效益；医生一次控烟的演讲所挽救的病人可能远远超过他一生手术中所挽救的肺癌病人。作为白衣战士，也作为健康的守护者，我们有责任和义务做好“控烟先锋、控烟表率”！在此，向全院职工发出以下倡议：一、创建医院无烟环境医院内禁止吸烟，工作场所和公共场所都要有明显的禁烟标志，办公室、会议室均不摆放烟具。二、不接受敬烟并劝阻他人吸烟医生不在工作场所和病人面前吸烟，不接受就诊者敬烟，同时积极主动劝阻病人吸烟。三、积极参与控烟，做控烟表率医生不吸烟，吸烟医生要积极戒烟，同时要学习控烟知识和戒烟方法，鼓励和指导吸烟者戒烟，做控烟表率。四、做好病人的健康教育工作把控烟深入到临床的疾病预防工作中，引导患者对吸烟与被动吸烟危害的深入认识。了解就诊病人的吸烟史，并建议病人戒烟，向病人推荐戒烟门诊或者戒烟医生，要求医生自觉行动起来进行控烟。抓住“控烟工作”的契机，努力为病人提供“温馨、便捷、优质”的人性化服务，创造院内无烟就诊环境，提高病人就诊的满意度。让我们积极行动起来吧，拒绝烟草，珍爱生命，减少疾病，引领健康，为共创一个没有烟草危害的清新环境和和谐社会而努力！二一一年一月一日医院处方管理制度依据药品管理法、处方管理办法（试行）等有关法律法规，并根据本院相关规定制定本制度。在医院内开具、调剂、计价收费、保存处方的工作人员必须严格执行本制度。一、处方权限规定（一）本院经注册的执业医师和执业助理医师到医务部门备案，填写医院医师处方权登记表，经本科主任签字，医务部门审核，主管院长批准后，即具有独立处方权。医院医师处方权登记表交有关科室（医务部门、药学部、划价收费科）存档备查。（二）实习医师无处方权，所开处方需经本院所在科室有处方权医师审查签字并盖章后有效。（三）离退休医师未经医院回聘者不再有处方权。由院方回聘者，在聘期内重新办理有时限的医院医师处方权登记表后才能有处方权。（四）麻醉处方权需经医院医务科培训考核合格后批准。开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。（五）处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，需改动时应重新登记留样备案。（六）开具的处方必须具有处方医师的签名及签章，二者缺一不可。药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。任何人不得模仿或代替医师签字。（七）处方的有效期：门诊处方自开具之日起，三日内有效。急诊处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限和原因，但有效期最长不得超过三天。（八）处方应按普通处方、急诊处方、麻醉药处方分类使用。（九）医师不得为自己开处方。二、处方书写规定（一）处方一律用钢笔或圆珠笔书写，字迹需清晰，书写要完整，不得涂改。必须用同一墨色，同一笔体书写。如有修改，必须由处方医师在修改处签名及注明修改日期，以示负责。（二） 处方内容及要求1、处方前记：患者姓名、性别、年龄、单位（或住址）、费别、门诊号住院号、开方科室、处方日期、临床诊断。各项内容应真实、完整、清晰明了。2、处方正文（1）处方正文内容一律横排，用规范的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。药品名称依据本院制订的药品目录名称为准。医师、药师不得自行编制药品缩写名或代号。若患者要求外购必须注明药品通用名称。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用药品，特殊情况需超剂量使用时，医师必须在用法用量处注明原因并签名确认。（2）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位：克（g）、毫克（mg）、微克（g）、纳克（ng）、升（L）、毫升（mL）、国际单位（IU）、单位（U）。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；液体制剂和注射剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；中药汤剂以剂或副为单位，可用汉语数字书写。（3） 西药、中成药应分别开具处方，每一种药品需另起一行，每张处方不得超过五种药品。门诊处方一般不得超过七日用量；急诊处方一般不得超过三日用量；对于某些慢性病、老年病或行动不便者，处方用量可适当增加，但最多为一个月用量。遇特殊情况，医师必须注明理由并经医务部门批准。（4） 中药汤剂处方的书写，应按君、臣、佐、使的顺序排列；药品调剂、煎煮的特殊要求应作为脚注注明在药品名称右上方，