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    抑郁评分表大全实用文档.doc

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    抑郁评分表大全实用文档.doc

    抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS),请根据您近一周的感觉来进行评分,数字的顺序依次为1从无、2有时、3经常、4持续 1、我感到情绪沮丧,郁闷 1 2 3 4 *2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1 3、我要哭或想哭 1 2 3 4 4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4 *5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1 *6、我的性功能正常 4 3 2 1 7、我感到体重减轻 1 2 3 4 8、我为便秘烦恼 1 2 3 4 9、我的心跳比平时快 1 2 3 4 10、我无故感到疲劳1 2 3 4 *11、我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1 *12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1 13、我坐卧不安,难以保持平静 1 2 3 4 *14、我对未来感到有希望 4 3 2 1 15、我比平时更容易激怒 1 2 3 4 *16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1 *17我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1 *18、我的生活很有意义 4 3 2 1 19、假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4 *20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 4 3 2 1 结果分析:指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分,标准总分为53分。 抑郁严重度=各条目累计分/80 结果:0.5以下者为无抑郁;0.50.59为轻微至轻度抑郁;0.60.69为中至重度;0.7以上为重度抑郁。仅做参考。 注意事项1、SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难。 2、关于抑郁症状的分级,除参考量表分值外,主要还要根据临床症状。特别是要害症状的程度来划分,量表分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。 伯恩斯抑郁症清单(BDC)请在符合你情绪的项上打分:没有0,轻度1,中度2,严重3。 1、 悲伤:你是否一直感到伤心或悲哀? 2、 泄气:你是否感到前景渺茫? 3、 缺乏自尊:你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者? 4、 自卑:你是否觉得力不从心或自叹比不上别人? 5、 内疚:你是否对任何事都自责? 6、 犹豫:你是否在做决定时犹豫不决? 7、 焦躁不安:这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态? 8、 对生活丧失兴趣:你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣? 9、 丧失动机:你是否感到一蹶不振做事情毫无动力? 10、 自我印象可怜:你是否以为自己已衰老或失去魅力? 11、 食欲变化:你是否感到食欲不振或情不自禁地暴饮暴食? 12、 睡眠变化:你是否患有失眠症或整天感到体力不支、昏昏欲睡? 13、 丧失性欲:你是否丧失了对性的兴趣? 14、 臆想症:你是否经常担心自己的健康? 15、 自杀冲动:你是否认为生存没有价值,或生不如死? 测试后,请算出你的总分并评出你的抑郁程度。 04分,没有抑郁症; 510分,偶尔有抑郁情绪; 1120分,有轻度抑郁症; 2130分,有中度抑郁症; 3145分,有严重抑郁症。 中度和严重抑郁症要立即到心理专科诊治。汉密顿抑郁量表姓名: 性别: 年龄: 职业: 文化程度: 住院号: 门诊号: 项目评分标准无轻度分数中度重度极重度1抑郁情绪0. 未出现1. 只在问到时才诉述;2. 在访谈中自发地描述3. 不用言语也可以从表情,姿势,声音或欲哭中流露出这种情绪4. 病人的自发言语和非语言表达(表情,动作)几乎完全表现为这种情绪012342有罪感0. 未出现1.责备自己,感到自己已连累他人2. 认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误 3.认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想4. 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻想012343自杀0. 未出现1.觉得活着没有意义2. 希望自己已经死去,或常想与死亡有关的事。3.消极观念(自杀念头)4.有严重自杀行为012344入睡困难0. 入睡无困难1.主诉入睡困难,上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人入睡的时间)2.主诉每晚均有入睡困难0125睡眠不深0. 未出现1.睡眠浅多恶梦2.半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)0126早醒0. 未出现1.有早醒,比平时早醒1小时, 但能重新入睡2.早醒后无法重新入睡0127工作和兴趣0. 未出现1. 提问时才诉说2.自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或劳动3. 病室劳动或娱乐不满3小时4. 因目前的疾病而停止工作,住院病者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事务012348迟缓0.思维和语言正常1.精神检查中发现轻度迟缓2.精神检查中发现明显迟缓3.精神检查进行困难4.完全不能回答问题(木僵)012349激越0.未出现异常1.检查时有些心神不定2.明显心神不定或小动作多3.不能静坐,检查中曾起立4.搓手、咬手指、头发、咬嘴唇0123410精神焦虑0.无异常1.问及时诉说2.自发地表达3.表情和言谈流露出明显忧虑4.明显惊恐0123411躯体性焦虑指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。0.未出现1.轻度2.中度,有肯定的上述症状3.重度,上述症状严重,影响生活或需要处理4.严重影响生活和活动0123412胃肠道症状0.未出现1.食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食2.进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药01213全身症状0.未出现1.四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦2.症状明显01214性症状指性欲减退、月经紊乱等。0.无异常1.轻度2.重度不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)01215疑病0.未出现1、对身体过分关注:2、反复考虑健康问题;3、有疑病妄想,并常因疑病而去就诊4、伴幻觉的疑病妄想。0123416体重减轻按A或B评定A、按病史评定;0.不减轻1患者述可能有体重减轻2肯定体重减轻B、按体重记录评定:0. 一周内体重减轻1斤以内1一周内体重减轻超过0.5kg2一周内体重减轻超过1kg01217自知力0. 知道自己有病,表现为忧郁1. 知道自己有病,但归咎伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息2 .完全否认有病01234总分评分标准: 总分 < 7分: 正常; 总分 在717分: 可能有抑郁症; 总分 在1724分: 肯定有抑郁症; 总分 >24分: 严重抑郁症 临床诊断:评分人员: 评分日期: 注意事项:1本表适用于具有抑郁症状的成年病人。 2应由经过培训的两名评定者对患者进行HAMD联合检查。 3一般采用交谈与观察的方式,检查结束后,两名评定者分别独立评分。 4评定的时间范围:入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后26周,以同样方式,对入组患者再次评定,比较治疗前后症状和病情的变化。 5HAMD中,第8、9及11项,依据对患者的观察进行评定;其余各项则根据患者自己的口头叙述评分;其中第1项需两者兼顾。另外,第7和22项,尚需向患者家属或病房工作人员收集资料;而第16项最好是根据体重记录,也可依据病人主诉及其家属或病房工作人员所提供的资料评定。 6此版本仅17项,即无24项量表的第1824项。有的版本仅21项,即比24项量表少第2224项,其中第7项有的按02分3级记分法,现采用04分5级记分法。 作一次评定大约需1520分钟。这主要取决于患者的病情严重程度及其合作情况,如患者严重阻滞时,则所需时间将更长。 Aldrete评分记录表改良Aldrete评分入室30min60min90min出室活动自主或遵嘱活动四肢和抬头2自主或遵嘱活动二肢和有限制的抬头1不能活动肢体或抬头0呼吸能深呼吸和有效咳嗽,呼吸频率和幅度正常2呼吸困难或受限,但有浅而慢的自主呼吸,可能用口咽通气道1呼吸暂停或微弱呼吸,需呼吸器治疗或辅助呼吸0血压麻醉前±20%以内2麻醉前±20%49% 1麻醉前±50%以上0意识完全清醒(准确回答)2可唤醒,嗜睡1无反应0Spo2呼吸空气Spo2 92%2呼吸氧气Spo292%1呼吸氧气Spo292%0总分疗效评估时 间0月2月5月8月11月14月年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日总体情况(既往1周)患者自我评分(VAS,mm,0mm最差,100mm最好)医生对患者评分(VAS,mm,0mm最差,100mm最好)夜间背痛(VAS,mm)总体背痛(VAS,mm)外周关节受累关节压痛(个数)关节肿胀(个数)脊柱活动度1. 胸廓活动度(cm)2. Schober检查(cm)3. 枕-墙试验(cm)4. 耳壁距(cm)5. 颈部旋转(°)6. 腰部侧弯(cm)7. 踝间距(cm)BASFI (VAS,mm) 0mm(最好) 100mm(最差)1. 无需别人帮助或辅助器材,穿袜子或贴身衣服2. 无需辅助器材,向前弯腰从地上拾取钢笔3. 无需别人帮助或辅助器材,从较高的储物架上取物4. 无需用手或别人帮助,从所坐的无扶手餐桌椅上站起来5. 无需别人帮助,从仰躺着的地板上站立起来6. 不改变姿态,无任何辅助支撑地站立10分钟7. 不用扶手或其他辅助器材,走12-15级台阶,每步一个台阶8. 不转身,从肩膀处向后看9. 完成体力活动10.完成一整天的家务和工作BASDAI(VAS,mm)0mm(最好) 100mm(最差)计算方法:将1-4项分值与5、6项总和的一半相加,再除以5 (范围010)0月2月5月8月11月14月年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日1. 过去一周你感受到的疲劳/困倦的总体程度?2. 过去一周你感受到的颈痛、背痛和髋痛总体程度?3. 过去一周除了颈痛、背痛和髋痛外,你感受到的其它关节疼痛/肿胀的总体程度?4. 过去一周你感受到的由于触痛或压痛导致的不适的总体程度?5. 过去一周在清醒后你感受到的晨僵的总体程度?6. 当你清醒后晨僵持续多长时间?(分钟)*BASMI 计算方法:5个方面分值相加 (范围010),见附表耳壁距腰椎活动度颈部旋转腰椎侧弯踝间距骶髂关节CT(IIV级)左侧右侧时 间0月2月5月8月11月14月年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日BASMI (评价方法见附件,010)BASFI(110项分值相加后除以10)BASDAI(14项分值相加,再加上56项分值的1/2,总值除以5*)ASAS+1.患者自我评分改善率改善绝对值2.脊柱痛(BASDAI问题2)改善率改善绝对值3.BASFI积分改善率改善绝对值4.晨僵(BASDAI问题5/6)*改善率改善绝对值是否达ASAS20?+是否达ASAS50?+是否达ASAS70?*BASDAI第6项晨僵时间需先转化为VAS值再进行计算:晨僵时间0分钟 0,晨僵时间60分钟 50,晨僵时间120分钟或以上 100。+ASAS20判断:与基准值相比在4项中至少3项改善大于20,或改善绝对值大于10(0-100mm),同时第4项恶化程度低于20或加重的绝对值小于10。+ASAS50、70: 与基准值相比在4项中至少3项改善大于50或70。附表:BASMI评分标准及测量标准:评分标准:BASMI评分测量指标012耳壁距15cm1530cm30cm腰椎活动度4cm24cm2cm颈部旋转70°20°70°70°腰椎侧弯10cm510cm5cm踝间距100cm70100cm70cm计算方法:5个方面分值相加(范围010)测量标准:

    注意事项

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