麻醉科医疗质量与安全管理考核细则实用文档.doc

麻醉科月医疗质量与安全管理考核细则（100分）项目分值考评内容评分方法扣分及理由实得分一、依法行医5分5认真执行执业医师法及相关规定，依法执业。发生违法执业事件（如：非注册医师独立当班、无证人员单独操作），该项不得分。二、核心制度30分4疑难、危重病例讨论，评估患者麻醉的风险性。疑难、危重病例讨论每月至少一例次，不讨论不得分；讨论格式缺陷一项扣0.2分。3会诊制度，急会诊时间为10分钟。会诊记录符合要求。不能及时会诊发现一例次扣相应科室0.5分；会诊记录过于简单发现一例次扣0.5分。3交班制度，交班除常规项目外应包括：是否有危机值，是否有不良事件。交班记录过简单发现一例次扣0.2分；漏交病人一例次扣0.2分；漏项或缺双签字每一例次扣0.2分。3危重患者抢救制度，危重患者抢救应由主治医以上人员主持，认真贯彻多学科综合治疗的抢救制度，有病危通知，病程有抢救记录。抢救过程有缺陷，缺相关科室会诊1例扣0.2分、缺病危通知、无病程记录1例各扣0.2分。3查对制度。查看手术安全核查表，未核查每1例扣1分。4三级医师查房制度，各级医师术中应经常巡视手术间，遇到特殊情况及时处理。术中有上级医师应经常巡视手术间，发现问题及时处理，无上级医师巡视，每发现一例扣1分。3死亡病例讨论制度，应在患者死亡一周内由科主任或副主任医师（至少主治医师资质）人员主持讨论，并记录于科室死亡病历讨论登记本中。死亡病例讨论（除肿瘤患者外）必须通知医务处参加，死亡病例未讨论1例扣1分。讨论格式缺陷一项扣0.2分。4临床输血管理制度。查当月全部输血病历（包括输血相关法律法规、输血申请、用血适应症合格率、成分输血比例、输血不良反应处理等）3麻醉分级管理制度。查阅住院病历未按麻醉医师分级管理执行的每例次扣0.5分。三、医疗质量30分10择期手术病人术前麻醉医师有探视，对患者进行评估，初步制定麻醉方案（要求病程上有术前麻醉记录和/或医嘱）；签订麻醉同意书；麻醉记录规范；术后72小时内有随访记录。随机抽查各科择期手术术后病历，术前麻醉医师无探视，无患者评估，每份扣1分；无麻醉同意书，每份扣1分，麻醉记录单不合格者每份扣1分；术后72小时内无随访，每份扣1分。8有麻醉复苏室患者转入、转出标准与流程，转出的患者有评价标准（全身麻醉患者评分），评价结果记录在病历中。无醉复苏室患者转出评价，每例扣1分。4危重病人抢救成功率达90%每下降1%扣0.2分。8科室医疗质量控制小组每月活动一次，并有书面记录。 查质量控制小组活动记录，无记录不得分，记录不完善，缺项的每项扣0.2分。四、医疗安全25分2完成医院指令性任务比例100%医院下达指令性任务无故不完成每次扣1分。6认真执行“危急值”报告制度。未登记一次扣0.5分，登记不全扣0.5分，医师未处理和记录扣0.5分。6医疗质量安全不良事件（20件/100张开放床/年）平均每月至少上报医疗安全不良事件1件，每下降1件减2分，每增加1件加1分。6手术安全核查与手术（麻醉）风险评估执行率100%。未行手术安全核查与手术（风险）评估1例，扣0.5分。5无发生定性为医疗事故事件发生定性为医疗事故赔偿事件该项不得分。五、其它10分3科室业务学习（规章制度、法律法规、操作规范、临床诊疗指南）每半月学习一次；记录本仅有记录，医师未真正学习的每次扣1分。3三基考核每月一次，医师未真正被考核的本项不得分；有培训资料、签到表、试卷、成绩缺项漏项每项扣0.5分。1外请专家会诊登记、审批手续是否齐全。报外请专家人数及会诊或手术人数，发现漏报外请会诊，该项不得分。2危重病人报告危重病人及时上报，发现每漏报1例扣0.2分，扣完该项分数为止。1备血1600ml以上医务处审批发现每漏报1例扣0.5分，扣完该项分数为止。监利县人民医院麻醉科新入科医生培训考核登记表姓名：带教老师：基 本 情 况（受培训人填写）姓名性别年龄民族籍贯政治面目毕业学校毕业时间最高学历学位技术职称工作年限到岗日期 E- mail工作经历、主要荣誉既往发表文章、著作、参与科研情况本表注释1、 除注明外，本表应由该新入科医生的带教老师、带教小组的组长及秘书本着认真、负责、求实的态度及时填写。2、 每个新入科医生指定1名带教老师专人负责，在整个带教期间起指导、监督和管理的作用，帮助该医生完成好培训计划。并且带教老师的带教成绩也纳入该老师的年度评比、考核成绩中。3、 避免出现急于求成，中途改变培训计划的现象。4、 因新入科医生的毕业院校、临床经历的不同，对其优点，可能会缩短该方面的培训，进而延长其薄弱方面的培训。5、 每阶段培训结束后，要经带教小组全面评比、考核合格后方能开始下一阶段，不能达标者，要延长其培训时间。6、 每一阶段内的各项考核之间，可以同时或非顺序进行，由带教老师安排时间、地点、及考核老师。每项考核的老师不得少于3人。7、 本表登记成绩为该项考核的最终成绩，是由各考核老师的评分综合得来的，考试的试卷及评分的单子等分数数据可另附。第一阶段培训内容及考核培训时间：20 年 月 日-20 年 月 日出勤全勤：天 / 周 / 月（外出进修/培训/会议计全勤）请假：天，原因：培训内容及要求1、熟悉手术室、麻醉科环境，了解麻醉科各项制度。2、术前跟随术前访视，了解术前注意事项。3、观摩椎管内麻醉、全麻及神经阻滞等麻醉操作。4、熟悉麻醉记录单及相关病历的填写。5、术后跟随护送病人回病房或ICU，了解病人交接事项。其他说明考核内容及成绩注释：1、 本阶段为新入科医生与麻醉科相互了解和熟悉的阶段，带教老师应通过介绍使新入科医生尽快进入日常工作，并了解其真实的基础，以便在以后的阶段中制定出有针对性的培训计划。2、 每项考核的满分为100分，60分为通过。各项考核的分数之间不累计，不平均。考核：1、 术前访视：考核日期：；考核老师：考核内容：麻醉科术前访视的制度，术前访视的内容及一般处理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分阅读病例临床、口头20询问病史临床、口头30查体临床、口头20术前用药及术前准备临床、口头20相关理论口头10 总分100该项考核通过： 是 否补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：2、病例书写：考核日期：；考核老师：考核内容：麻醉记录单、麻醉签字单、及相关麻醉文书的规范性书写。考核标准：考核名目考核方式该项分值考生得分符合相关的书写规定临床50字迹规范、清楚、有效临床20有无错误、漏写 临床30总分100该项考核通过： 是 否补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：3、规章制度：考核日期：；考核老师：考核内容：麻醉科各项管理规章制度。考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分各级医生责任、岗位制度口头20麻醉仪器、设备、药品使用管理制度口头30毒麻药使用管理制度口头20其它：口头30总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：第一阶段培训完结小结（受培训人填写）签字：带教老师评语、意见签字：带教小组组长评语、意见签字：第二阶段培训内容及考核培训时间：20 年 月 日-20 年 月 日出勤全勤：天 / 周 / 月（外出进修/培训/会议计全勤）请假：天，原因：培训内容及要求1、麻醉理论讲授，侧重于椎管内、气管插管全麻、神经阻滞的生理学、药理学基础。2、麻醉期间常用的监测技术及常见监护仪器、麻醉机、呼吸机等的术中使用、管理。3、进一步规范化培训一般麻醉操作技术（椎管内、气管插管、神经阻滞、双腔支气管插管、喉罩、监测下的麻醉管理（MAC）等）。4、了解特殊麻醉技术（中心静脉穿刺、动脉穿刺、漂浮导管放置、BIS、TOF、Vigileo、纤支镜的使用、控制性降压等）。5、轮转各种麻醉专科（胃肠、血管甲状腺、颅脑、肝胆、骨科、泌尿、胸科、小儿外、显微、腔镜、口腔、耳鼻喉、妇科、产科、老年等）。6、了解术后疼痛治疗及其方案、疼痛诊疗的基本知识。7、参加科内的业务学习。8、鼓励其自己进行或参与其他医生的科研活动。工作量统计（本栏可由受培训人填写、 带教老师核查签字）类别 数量参加业务学习：主讲人 、题目 时间论文和科研：签字：其他说明考核内容及成绩注释：1、本阶段为新入科医生今后的临床工作打基础的阶段，带教老师应对其一般的、基础的麻醉操作和管理技术进行比较系统和规范的指导，使其独立处理简单、常见手术的麻醉。2、初步掌握一些复杂、特殊的麻醉技术。3、了解各专科麻醉管理特点。4、每项考核的满分为100分，60分为通过。各项考核的分数之间不累计，不平均。考核：1、蛛网膜下腔麻醉：考核日期：；考核老师：考核内容：蛛网膜下腔麻醉操作与管理。考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理与解剖口头20术前准备及操作前准备口头、操作10无菌观念与技术口头、操作10穿刺、给药操作20术中管理、物药理学特点口头、操作20并发症处理口头20总分100 该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：2、硬膜外麻醉：考核日期：；考核老师：考核内容：硬膜外麻醉操作与管理。考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理与解剖口头20术前准备及操作前准备口头、操作10无菌观念与技术口头、操作10穿刺、置管、给药操作20术中管理、药物药理学特点口头、操作20并发症处理口头20总分100 该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：3、气管插管全麻：考核日期：；考核老师：考核内容：气管插管操作与管理。考核标准：考核名目考核方式该项分值考生得分生理与解剖口头10术前准备及操作前准备口头、操作20诱导、用药口头、操作10插管、固定操作20术中管理口头、操作20并发症处理口头20总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：4、神经阻滞麻醉：考核日期：；考核老师：考核内容：神经阻滞麻醉操作与管理。（只要求熟练掌握1到2种入路）考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分解剖与入路选择口头30术前准备及操作前准备口头、操作10无菌观念与技术口头、操作10穿刺、给药操作30术中管理、药物药理学特点口头、操作10并发症处理口头10总分100 该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：5、补液、输血：考核日期：；考核老师：考核内容：术中补液、输血操作与管理。考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分各种液体、血制品的种类、使用原则口头20各种液体、血制品注意事项、禁忌口头20术中输血制品的核对、管理制度口头20术中补液、输血的管理操作40总分100 该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：6、 心肺复苏：考核日期：；考核老师：考核内容：急救心肺复苏理论与操作。考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分急救心肺复苏理论口头10胸外按压操作35气道与呼吸操作35除颤、用药、高级支持操作、口头20总分100 该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：7、理论考试：考核日期：； 考核内容：由3名以上的带教老师出题，带教小组秘书整合出卷，卷面100分，阅卷评分考核标准：（考卷另附) 气管插管、椎管内麻醉、神经阻滞解剖、生理基础，占10%分数；全麻、椎管内麻醉、神经阻滞的适应症、禁忌症，占20%分数；全麻、椎管内麻醉、神经阻滞的并发症的防范与处理，占20%分数；常见用药的使用及药理学特性，占40%分数；其他，占10%分数。成绩： 补考日期： 补考成绩：带教秘书签字：8、其他：第二阶段培训完结小结（受培训人填写）签字：带教老师评语、意见签字：带教小组组长评语、意见签字：第三阶段培训内容及考核培训时间：20 年 月 日-20 年 月 日出勤全勤：天 / 周 / 月（外出进修/培训/会议计全勤）请假：天，原因：培训内容及要求1、麻醉理论讲授，侧重于专科麻醉的基础理论。2、进一步规范化培训一般麻醉操作技术（椎管内、气管插管、神经阻滞、双腔支气管插管、喉罩、监测下的麻醉管理（MAC）等）。3、初步掌握麻醉期间较高级技术（中心静脉穿刺、动脉穿刺、困难气道的处理、漂浮导管放置）及血气分析、BIS、TOF、Vigileo、纤支镜、血液回收等仪器的使用、管理。4、轮转各种麻醉专科（胃肠、血管甲状腺、颅脑、肝胆、骨科、泌尿、胸科、小儿外、显微、腔镜、口腔、耳鼻喉、妇科、产科、老年等）。5、参加日常临床麻醉工作、夜班轮值、急危重等特殊手术麻醉，其中复杂大手术及ASA级以上病例不少于三分之一。6、掌握术后疼痛治疗及其方案。7、参加科内的业务学习。8、鼓励其自己进行或参与其他医生的科研活动。工作量统计 （本栏可由受培训人填写、 带教老师核查后签字）临床麻醉：类别 数量参加业务学习：主讲人 、题目 时间论文和科研： 翻译与英文阅读： 签字：其他说明考核内容及成绩注释：1、经过一段时间的培训后，受训医生应可独立处理常见手术的麻醉。带教老师应采取有针对性的培训计划，在原基础上，使其初步掌握较高级的麻醉技术、对急危重病人有一定的处理能力。2、继续加强第二阶段的培训内容，在日常临床工作中不断巩固基础和好的麻醉习惯。3、熟悉各专科麻醉管理特点。4、每项考核的满分为100分，60分为通过。各项考核的分数之间不累计，不平均。考核：1、气道：考核日期： ；考核老师：考核内容：麻醉中各种手术的气道判断、控制、处理。考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分困难气道的判断、评估口头20常见气道问题的控制、手法处理口头、操作20喉罩的选择、使用、并发症处理口头、操作30各种喉镜、纤支镜等高级设备使用口头、操作20其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：2、呼吸监测：考核日期： ；考核老师：考核内容：术中呼吸监测的解读与控制。考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分常见的呼吸监测手段、方法口头20数值的解读口头20异常数值的解读、调整、控制口头、操作30呼吸并发症的防范、处理口头、操作20其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：3、有创动静脉：考核日期： ；考核老师：考核内容：有创动静脉技术的操作。（分别熟练掌握1到2种入路）考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分解剖与入路选择（中心静脉）口头20穿刺操作（中心静脉）口头、操作30并发症处理（中心静脉）口头、操作10解剖与入路选择（动脉）操作10穿刺操作（动脉）口头、操作20并发症处理（动脉）口头10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：4、血流动力学监测：考核日期： ；考核老师：考核内容：血流动力学监测手段、解读、控制。考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分常见的血流动力学监测监测手段、方法（无创、有创）口头20动静脉波形、数值的解读口头30异常数值的解读、调整、控制口头、操作20Vigileo、漂导、PICO等使用口头、操作20其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：5、心血管病病人非心脏手术的麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：心血管病病人非心脏手术的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：6、体位：考核日期： ；考核老师：考核内容：手术麻醉中体位的影响与管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分不同手术的体位选择口头20不同体位对麻醉与手术的影响口头、操作20不同体位常见的并发症预防与处理口头、操作50其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：7、产科麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：产科病人的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：8、小儿麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：小儿的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：9、老年病人麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：老年病人的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：10、胸科病人麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：胸科病人的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：11、神经外科病人麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：神经外科病人的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：12、腔镜手术病人麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：腔镜手术病人的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：13、内分泌病人麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：重点是糖尿病病人、甲状腺病人、肾上腺病人的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：14、耳鼻喉、头颈病人麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：耳鼻喉、头颈病人的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作40其他口头、操作10总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：15、骨科病人麻醉：考核日期： ；考核老师：考核内容：骨科病人的麻醉管理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分生理学、病理学特点口头30术前准备与处理口头、操作20麻醉管理口头、操作30其他口头、操作20总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：16、血气分析：考核日期： ；考核老师：考核内容：血气分析结果的解读和一般处理考核标准：考核名目分项考核方式该项分值考生得分水、电、酸内环境的理论基础口头20血气分析的数据解读口头、操作30异常数据的含义口头、操作30一般处理口头、操作20总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：考核老师评语：考核老师签字：17、理论考试：考核日期：； 考核内容：由3名以上的带教老师出题，带教小组秘书整合出卷，卷面100分，阅卷评分考核标准：（考卷另附) 全麻、椎管内麻醉、神经阻滞，占20%分数；麻醉用药的使用及药理学特性，占20%分数；各专科麻醉（重点呼吸、循环），占50%分数；其他，占10%分数。成绩： 补考日期： 补考成绩：带教秘书签字：18、其他：第三阶段培训完结小结（受培训人填写）签字：带教老师评语、意见签字：带教小组组长评语、意见签字：结业考试时间：地点：注释：1、新入科医生在完成所有阶段培训并通过后，由带教老师安排进行结业考试，带教小组全体人员参加评分，该带教老师不参加评分2、考试分临床技能和病例分析两个部分，每个部分得分60为合格，不合格者延长培训时间，并择期重考，直到合格为止3、考题由带教小组组长、秘书事先备选的4-5个题目中随机选出4、考试方式以口头问答为主，每个监考老师都必须提出至少一个问题，不得提问问过的相似的问题。临床技能题目：考核标准：（侧重于临床操作、处理）考核名目分项该项分值考生得分术前访视、准备10麻醉选择（适应症、部位、入路）10麻醉管理30术后问题10并发症处理20知识的广度与深度20总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：带教小组全体人员签字：病例分析题目：考核标准：（侧重于疾病的诊断、治疗、麻醉处理）考核名目分项该项分值考生得分诊断与依据10鉴别诊断与分析10检查项目与理由20治疗原则与方案20思路与逻辑20知识的广度与深度20总分100该项考核通过： 是 否 补考日期： 补考成绩：带教小组全体人员签字：第一节 各级人员职责一、科主任职责1、在院长领导下实行科主任负责制，负责全科的医疗、教学、科研和行政管理等工作，及时传达贯彻院长部署的医疗行政任务。2、制订本科工作计划和发展规划并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3、 根据本科任务和人员情况进行科学分工，协调配合，完成临床麻醉、疼痛治疗，加强监测治疗与复苏等任务。增强风险管理意识，制订麻醉安全策略，确保麻醉工作的质量和安全。4、 领导本科医师做好麻醉工作，主持疑难危重病例的术前讨论工作，对手术麻醉准备和麻醉方法选择做出决定，必要时亲自参加麻醉实施。5、 组织并担任教学任务，安排进修、实习人员和本科人员的业务培训和技术考核。并对本科人员的晋升、奖惩工作提出具体意见，对进修和实习人员的业务和工作表现作出评定。6、领导本科人员认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作规程，抓好医疗质量，严防差错事故。7、掌握本专业的国内外进展，及时引进先进技术，开展麻醉研究工作。 8、确定本科人员轮转、值班、急诊、出诊、外出进修学习、参加学术会议等事宜。 9、审签本科药品、器材的申领和报销项目，检查其使用与保管情况。做好麻醉科与手术室的工作协调，共同完成科室工作。10、管理科内收查组建和经济核算，制定分配方案。 注：副主任协助科主任工作。二、主任、副主任医师职责1、在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2、参加和指导急、危、重、疑难病例的抢救处理工作，担负院内外特殊病例和疑难病例的会诊任务。 3、指导本科医师做好各项医疗工作；参加指导疑难病例的术前讨论，对麻醉前准备和麻醉方法的选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作；具体负责抓好医疗质量。 4、指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学先进经验, 吸取最新科研成果，引进最新技术，指导临床实践，提高医疗质量。 5、担任教学及对进修、实习医师的培训。 6、 开展科学研究。 7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度、诊疗常规和医疗操作规程。三、主治医师职责1、在科主任领导和主任医师指导下，指导本科住院医师、进修和实习医师施行麻醉工作。2、担任疑难病人的麻醉和危重病人的救治，做好教学、科研工作和院内会诊、急救工作。 3、严格执行各项规章制度和操作规程，预防和消除麻醉并发症与差错事故。4、在上级医师指导下，具体负责麻醉恢复室、ICU(Intensive Care Unit)和疼痛门诊等工作。5、其他职责与住院医师相同。四、总住院医师职责1、在科主任直接领导下和主治医师指导下，负责临床麻醉管理工作，协助科主任处理科室的日常行政事务。2、根据本科任务及人员情况进行科学分工和日常麻醉的排班，贯彻执行临床麻醉工作程序及各项规章制度。 3、协助科主任按计划具体安排进修、实习人员的培训工作以及本科人员的轮转、值班、会诊、出诊等事项。4、具体负责抓好室内质控和及时准确上报室间质控报表工作。5、协助科主任制订科室工作计划，完成阶段小结和年终总结。按时完成各种计划报表，数字统计，医疗文书等任务。6、协助科主任调配临床性工作和安排指令性任务。7、其他职责与住院医师相同。五、住院医师 ( 士 ) 职责1、在科主任领导和上级医师指导下，按总住院医师的安排完成本科的日常麻醉、教学、科研等具体工作。2、麻醉前访视病人参加术前讨论，确定麻醉方法和麻醉应急预案，做好麻醉前药品、器材的准备。知情同意和做好签字工作。3、麻醉中经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。遇到意外异常变化，要积极、妥善处理。4、手术后，要护送病人回病房，亲自检查手术病人的呼吸循环等重要生命体征情况，并向麻醉恢复室医师和手术医师、病房护士交代病情及术后注意事项；术后及时进行随访。上述交班情况要记入麻醉记录单。及时完成麻醉总结。5、遇有疑难病例或技术问题不能单独处理时应及时报告上级医师。 6、严格执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作规程，严防差错事故的发生。 7、在上级医师指导下，积极开展麻醉的临床研究工作，做好进修、实习人员的带教工作。 8、在上级医师指导下，参加麻醉恢复室、 ICU 及疼痛治疗等工作，实行24h工作负责制，并协助各科抢救危重病人。六、麻醉护士职责1、从事麻醉恢复室、 ICU、麻醉科门诊中病人的监测、护理工作，执行医嘱，并负责登记、统计、资料保管工作。2、从事麻醉准备室的工作，根据麻醉种类或医嘱进行麻醉前的准备。3、可担任麻醉医师的助手，协助麻醉医师进行麻醉管理和监测技术的操作与护理。4、麻醉后进行物品的整理、清洗和消毒工作。5、药品器材的申领和保管。6、负责麻醉文书、资料的保管工作。七、技术员职责主要在实验室或研究室负责测试、实验准备和辅助科学研究工作，并从事仪器