医学专题—手术室各级人员职责24424.doc

高安市人民医院手术室各级人员职责 时间： 地点： 主讲人： 目录护士长职责1副护士长职责2副主任护师职责3主管护师指责4护师职责5护士职责6洗手护士职责7巡回护士职责9器械打包护士职责 11中班工作职责12白班工作职责13晚班护士职责14接送病人护士职责15带教老师职责16服务台工作人员职责17卫生员工人职责18贵重仪器管理组护士职责19手术室库房工作职责20医院感染监管职责21专科护士工作职责22护士长职责1、在护理部及科主任的领导下，全面负责手术室管理工作。2、制定手术室年工作计划，并组织实施、定期检查和总结。3、制定和完善手术室各项规章制度、程序及各项安全管理措施，督促和检查护理人员制度及措施落实情况。4、负责手术室质量控制工作，按照质量控制标准，对手术室工作实行质量持续改进。5、负责手术室日常工作的安排，统筹安排手术，合理调配人员，确保每日手术任务的顺利完成。负责手术室的器械，敷料，卫生设备等物质请领保管工作，6、督促检查手术室护理人员技术操作、消毒隔离工作及各级人员岗位职责的履行情况，杜绝差错事故的发生。7、督促检查各班计划实施情况，协助解决问题。8、参与危重患者的急救及重大手术的培训，组织教学查房工作，学习手术室新技术、新业务，掌握学术新动态。 9、指导进修护士及实习护士工作，督促检查卫生人员工作。10、负责手术室每月工作小结，提出下个月的工作计划，随时掌握工作进度。副护士长职责1、在护士长的领导下，负责手术室护士的专业培训、教学、继续 教育培训和科研工作。2、根据各级护士的专业情况，负责制定手术室年业务培训计划和各专业组业务培训计划，并组织实施。3、定期检查培训计划的落实并随时进行调整。4、根据外科新技术新业务的开展，组织专科的业务培训。5、根据教学大纲，制订手术室教学计划及继续教育培训计划，做好带教老师的管理、监督检查工作。定期召开带教老师和学生会议，随 时了解教学进度，完成教学计划。6、负责安排手术室护士的继续教育工作和计划的实施。7、负责手术室感染控制管理工作，每月监督检查环境微生物监测情况，发现问题随时解决。副主任护师职责1、在护士长的领导下，指导手术室业务、技术、科研和教学工作。2、检查指导本科急、重、疑难患者的手术配合、护理会诊及危重患者的抢救工作。3、主持本科的护理查房，指导主管护师工作，不断提高护理业务水 平。4、组织主管护师、护师、进修护士的业务学习，拟定教学计划、编写教材，并负责授课。5、带教护理本科和专科学生，担任部分授课任务，并指导主管护师完成此项工作。6、承担手术室专科手术配合工作，负责对低年资护理人员进行培养。7、指定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。8、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论，了解国内外护理发展动态，努力引进先进理念和先进技术，提高护理质量，发展护理学科。9、对科室护理队伍建设，业务技术管理和组织管理提出意见，协助做好科室管理工作。主管护师指责1、在护士长的领导下完成手术室的日常工作。2、协助护士长做好手术室管理工作。3、熟悉手术室护理基础理论，掌握专科知识，能熟练配合各科常见及重大手术，并熟练配合抢救。4、承担专科手术配合，指导护师和护士做好洗手、巡回等手术配合工作。5、组织护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写辅导教材，负责讲课。6、开展科研技术革新，负责手术室进修及实习学生的理论讲课和实践带教。7、对手术室发生的差错事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。护师职责1、在护士长及主管护师指导下进行工作，承担夜班领班工作任务。2、加强业务学习，熟练掌握各种手术的配合及各项技术操作，并指导护士完成。3、参与手术室的管理工作，协助护士长检查、指导护士的各项工作完成情况。4、参加难度较大的手术，善于积累资料，写出有一定水平的论文。5、有一定的带教能力，承担临床实习学生的授课任务。6、每年接受护理部和科室的考试和考核。7、指导护生、护理员和卫生员的工作。护士职责1、在护士长领导和护师的指导下进行工作。2、履行洗手护士、巡回护士的职责，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。3、做好手术患者管理、消毒隔离及手术间物品管理工作。4、加强业务学习，熟练掌握基础理论和手术室专科理论。5、每年接受护理部和科室的考试和考核。6、参加护理教学，指导护生、护理员和卫生员的工洗手护士职责1、洗手护士必须有高度的责任心，对无菌区、有菌区有明确的概念，严格无菌操作，如有违反应及时提出纠正。2、术前了解病情，熟悉所实施手术的步骤，必要时术前复习该项手术操作流程和方法，以及所需要器械名称和用途，充分估计术中可能发生的意外，根据需要做好充分的术前准备。术中与术者密切结合。以保证手术顺利完成。3、洗手护士在术前提前15-20分钟洗好手，铺好无菌器械车，整理并检查所需器械、敷料及物品是否完备，刀剪是否锐利，与巡回护士清点纱布、纱布垫、缝针等，协助医生铺开刀巾。4、术中与术者密切配合，保证手术的顺利进行。传递器械要主动、敏捷、准确，器械用毕要迅速取回，擦净血迹，保持手术野、器械托盘与器械车的干净、整洁，使其井然有序。术中有可能污染的器械和物品，要按无菌隔离常规及时处理。5、随时注意术中的进展情况，准备好下步操作即将应用的器械与针线，术中若出现大出血、心脏骤停等意外情况，应沉着、果断，及时与巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。6、关闭胸、腹腔或缝合伤口前后、缝皮结束，再次清点纱布、纱布垫、缝针数目等，以防遗留在伤口内。7、切下的病理组织不得丢失，应交巡回护士放入标本袋内。8、术毕擦去伤口及引流管周围的血迹，协助包扎伤口。9、术后器械初步清洗，与巡回护士共同核对，填写核对卡并双方签名，湿式封存。10、清理器械车，将剩余灭菌物品放回原处，擦拭并抹干器械车，拉回手术间，清洁整理手术间。巡回护士职责1、每晨清洁整理室内卫生，检查手术间内各种固定物品：吸引器、盐水架、毛毯、手术床固定螺丝、污物桶等，并及时填充所用物品。2、手术前了解病情及所施手术，根据需要做好充分的术前准备。检查抢救设备是否齐全，做到所须物品及时供应。3、保持手术间内整洁、安静，随时调节手术间内温度，一般室温维持在22-250C。，湿度40%-60%，严格控制手术间人数，及时关闭门窗。4、注意麻醉前、开刀前和手术结束离开手术室前，与麻醉师、手术医生按手术安全核查表的内容要求进行安全核查，无误后方可进行手术或将病人送出手术室，认真填写手术安全核查表与手术风险评估表。5、安慰病人，解除思想顾虑，检查手术区皮肤准备情况，义齿、发卡和贵重物品是否取下，贵重物品当面交与家属。6、建立静脉通道，协同麻醉师麻醉、用药，输血用药仔细核对，避免差错，所用物品详细记录。7、严防坠床事故发生，全身麻醉、意识不清及婴幼儿须固定在手术台上，保证其安全。8、根据手术需要固定好体位，使手术野暴露清楚，并注意病员舒适，防止受压部位损伤，用电灼器时，防止灼伤，帮助医生穿手术衣戴手套。9、手术开始前、关闭体腔前后和手术结束前，与洗手护士、手术医生认真清点纱布、纱布垫、缝针、器械并详细记录。术中追加的物品，及时记录。10、坚守岗位，不擅离手术间，随时调节灯光，注意观察手术进展，随时供应手术所需的一切物品，密切配合手术进行，协助取血、输血。重大手术，充分估计可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。11、督促检查手术间内人员严格执行无菌技术操作，如有违犯立即纠 正。随时注意防止参观人员接近手术者及手术台，以免污染。12、巡回护士不得在手术间内看书看报，分散注意力，随时注意观察手术的进展情况。13、妥善保管病理标本，认真填写标本袋上所有信息，并与病理单一致，交与卫生员确认签名登记。14、手术完毕，协助包扎伤口，向护送人员交病员携带物品、病人情况，自己亲自送病人时，一定要按规范与病房护士交接。器械打包护士职责 1. 负责择期手术、急诊手术、节假日备用手术的器械包、敷料包及用物的准备工作。2. 负责每日手术器械使用后的清点、检査和整理工作，保证手术器械清洁、配套、零 件齐全、关节衔接紧密，避免术中松动或丢失。3. 负责了解手术人员对手术器械的准备、使用意见，每日手术开始后巡视1遍，及时 整改，保障供应。4. 负责指导护理人员对无菌包进行正确包扎，确保灭菌合格率100%。5. 负责手术器械的借物管理，严格履行借用手续。6. 不参加值班工作。中班工作职责1、服从护士长安排，完成大手术的巡回工作。2、中午协调所有手术，调配人员积极主动接待急诊手术。3、清点手术室所有物品，并在交接本上记录，与守班护士交接。4、如当天遇到择期或急诊大型手术，听从护士长的安排，积极主动接待手术。5、下午手术多，中班主动留下来加班。白班工作职责1、正常情况下，上班时间为行政班时间。其余时间上班为加班。 2、如遇手术多时，负责完成24小时加班工作。 3、24小时保持通迅畅通，通知加班后应在15分钟内赶到科室。4、根据手术完成当日所安排巡回或洗手护士工作。 晚班护士职责1、做好交接工作包括物品，药品交接和手术交接，并认真记录，不清者不交接，有疑问者不交接。2、负责夜间手术、术后整理、清洁打扫及消毒工作（包括手术间、器械间及敷料间）。3、严格遵守服务规范，文明礼貌接听电话，及时汇报和答复电话内容。4、认真检查门窗、水电等，注意安全和节约。5、督促卫生工人做好室内清洁工作。6、如遇紧急和意外情况，及时报告护士长。7、认真做好夜班各种文书记录，月底做好普通手术间空气微生物监测。8、负责本班门诊、住院小手术及危重病人术后费用的及时录入、药品的录入。9、外借手术器械及时追回，并当面清点、检查。10、晨间清扫个人责任区卫生。接送病人护士职责1、遵守服务规范及劳动纪律，进出手术室按规定着装，做好交接 工作。2、态度和蔼、关心体贴爱护患者，文明礼貌服务。3、接送患者推车时应轻巧稳妥，扶起车挡，保持在患者头端，严禁碰撞摔伤病人，保证患者安全。4、接送患者严格执行手术室接送患者制度，如有疑问及时与责任护士或护士长联系。5、爱护公物，严禁用车撞击门、墙等。带教老师职责1、必须有高度的责任心和使命感，热爱岗位，关心同学，言传身教。2、对新入科的同学介绍环境及科室的相关规章制度。3、根据实习大纲要求，合理安排实习进程。4、根据教学计划安排理论授课，根据授课内容定期或不定期检查、提问，以强化学生理论知识的学习。5、实习结束前，听取学生意见，以便在实习中及时改进。同时听取各带教老师的意见，对存在问题及时反馈。6、进行严格的出科考试，认真填写实习小结。7、对护生在实习中出现的严重问题要及时上报护士长和科教科。服务台工作人员职责1、做好手术室窗口服务，接听电话用礼貌用语，不断提高服务质量。2、严格监督与管理出入手术室人员，严格遵守出入室更衣、换鞋 制度，及时关门，限制进入手术间人数。3、负责手术人员洗手衣裤、口罩帽子及更衣橱、鞋橱钥匙的发放。4、监督手术人员术后将洗手衣裤放入指定的污衣袋内，并及时收 回发放的钥匙5、负责接急诊手术通知单，急诊手术随时与护士长联系。6、负责布类敷料的缝补。7、监督与管理卫生员工作。8、保持服务台清洁整齐卫生员工人职责1、遵守服务规范，文明礼貌服务。2、遵守劳动纪律，按时上下班，做好交接班工作。3、坚守工作岗位，每台手术结束后，及时回收污染敷料及废物，认真刷洗污物桶，及时送回各手术间，清洁打扫手术间及耳房卫生， 特殊感染手术患者使用的物品，要按有关规定进行处理。4、掌握消毒液使用浓度、注意事项及配置方法等。5、做好大门内外、更衣室、卫生间、刷手间、内外走廊、污物间的卫生清扫工作。6、负责病理标本的接收、核对、运送，严防丢失或差错。7、承担夜间值班工作时，及时开关大门，发放洗手衣裤和并及时；负责拖鞋的清洗和消毒工作。8、及时运送手术用物品无菌物品用一清洁大单遮盖，并每日用含氯消毒剂擦拭运输车和手术推车一次，根据需要外出运送或领取其它物品 贵重仪器管理组护士职责1. 负责所有专管共用贵重仪器的管理，做到造帐立册、账物相符，定期清点。2. 负责建立健全使用登记制度及联系仪器检修。3. 负责对护理人员进行操作培训，杜绝违章操作。手术室库房工作职责1、 保证库房在正常工作时间开房，以满足各手术间领用以及接受厂 商送达的医用耗材。2、 严格遵守医院医用耗材管理制度，对无需求计划的医用耗材，拒 绝验收入库，合理制定医用耗材储备定额，防止积压浪费。3、 严格按照医院仓库规定，验收货物，科学码放，分类保管。保证 医用耗材在有效期内使用或替换。4、 库房管按月向器械科提交领用耗材清单。5、 定期配合器械科同财务科、审计科盘查库存，保证账实相符。6、 库房管监管相关临床医用耗材不良反应上报工作。7、 做好溯源登记（病人信息、手术信息、产品信息等），妥善保管相关有效资质证明和合格证。8、 及时收取每天手术费，医用耗材费用。9、 对出库单及发票进行核对，统计。 医院感染监管职责1. 参与拟定全院控制感染计划并具体组织实施。2. 对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检 查和指导。3. 参与对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针 对问题提出控制措施并指导实施。4. 执行各项监控制度，参与对医院感染发生状况进行调查、统计 分析，并向科负责人报告。5. 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管 理、手卫生等工作提供指导。6. 对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供 指导。7. 对医院感染暴发事件进行报告，配合专职监控医生调查分析，提出控制措施。8. 参与对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;开展 医院感染预防与控制方面的科研工作。专科护士工作职责1. 在护理部主任及所属科室护士长领导下，协助做好本专业护 士培训和考核工乍。2. 具有较高的临床护理能力，能完成较复杂病人护理，具有良好 的语言交流和临床操作能力，为同事和其他护理队伍人员提供咨询， 做好模范带头工作。3. 负责本专科病人健康教育的实施，开展本专科健康教育知识 讲座和活动，为病人、家属、医护人员提供专科护理培训和咨询服务。4. 承担全院本专科病人的护理会诊,进行护理评估，制定护理计 划并落实护理措施，评价护理效果。5. 主持并组织、指导本专科领域的全面业务技术工作，组织制定 本专科护理工作指引，制定并审核所在专科各项护理工作标准等。6. 不断学习新技术、新业务,了解本学科发展的动态，开展本专 科的护理科研，并应用本专科新的知识丰富本专科知识体系,改进护理质量。内容总结22