医学专题—猪副嗜血杆菌病病的试验性诊治37603.docx

猪副嗜血杆菌病病的试验性诊治摘要：2008年11月至2009年2月，本人在株洲某规模猪场实习，这期间恰遇猪副嗜血杆菌病的爆发，经申请本人获得做试验的机会。经整理，本人设置了五个试验组“中药治疗组”、“中药辅助增强抵抗力治疗组”、“抗生素治疗组”、“抗生素辅助增强抵抗力治疗组”、“中药加抗生素治疗组”实施了试验。试验取得了很好效果，为寻求此病的最佳治疗方案，提供了可行性的参考依据。1前言猪副嗜血杆菌病又称多发性纤维素性浆膜炎和关节炎，也称格拉泽氏病。是由猪副嗜血杆菌引起。这种细菌在环境中普遍存在，世界各地都有，甚至是健康的猪群当中也能发现。对于采用无特定病原或用药早起断奶技术而没有猪副嗜血杆菌污染的猪群，初次感染到这种细菌时后果会相当严重。 副嗜血杆菌：属革兰氏阴性短小杆菌，形态多变，有15个以上血清型，其中血清型5、4、13最为常见(占70以上)。该菌生长时严格需要烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD或V因子)，一般条件下难以分离和培养，尤其是应用抗生素治疗过病猪的病料，因而给本病的诊断带来困难；据报道：猪副嗜血杆菌的真实发病率可能为实际确诊的10倍之多。随着我国规模化养猪场的发展，副猪嗜血杆菌感染有明显增加趋势，已成为猪场保育仔猪发病率和死亡率增加的重要原因之一，并给养猪业造成重大经济损失。然而，我国目前尚无用于副猪嗜血杆菌分离菌株血清型和血清学调查的型特异性血清和抗原。 有专家预言“猪副嗜血杆菌病”在未来几年，将成为猪场的第一类危害疾病。2发病概况与诊断08年11月份以来，株洲地区一大型养猪户突然爆发疫情，首先是从一栋保育舍开始，病猪起初食欲下降，被毛粗糙，眼睑水肿，并有油垢状分泌物流出；继而转变为高烧、腹泻，大部分猪表现为腹部及耳部高度淤血、发绀，部分表现为关节肿胀和呼吸困难。短短一个月时间迅速爆发至全场，以产房仔猪和保育猪死亡率表现较高；50kg以后的肥猪，表现为慢性经过并呈零星死亡；生产母猪表现为不发病。取三头病猪血样送检，其中两头检测出副嗜血杆菌。之后又请权威专家现场诊断，确诊为“猪副嗜血杆菌病”。3试验材料与方法3.1试验材料药品 银黄注射液、硫酸庆大霉素注射液、黄芪多糖注射液（即强勉）、维生素C注射液、复合维生素B注射液注射用具 注射器（20ml容积）两个、针头100枚、碘酒一瓶、酒精消毒棉适量、标记工具一个试验病猪 已发病猪一栋（约100-150头），可随便挑选组合3.2试验方法 实验分组 从该栋病猪中，挑选出大小基本在30kg左右，病情基本相似的猪只50头，然后自由组合分为五个组，每组10头实施试验，分组及用药情况如下：.1第一组（中药治疗组）：采用“银黄注射液”治疗，每天一次，每次5ml；.2第二组（中药辅助增强抵抗力治疗组）：采用“银黄注射液”加“维生素C注射液”或“黄芪多糖注射液”治疗，每天一次，每次“银黄注射液”5 ml加“维生素C” 0.5g（以药物有效成分计）或“黄芪多糖注射液”3ml；.3第三组（抗生素治疗组）：采用“青霉素”加“卡拉霉素”治疗，每天两次，每次青霉100万IU加卡拉霉素5ml；.4第四组（抗生素辅助增强抵抗力治疗组）：采用“硫酸庆大霉素”加“黄芪多糖注射液”或“维生素C注射液”或“复合维生素B注射液”治疗，每天每日一次，每次“硫酸庆大霉素”0.1 g（以药物有效成分计）加“黄芪多糖注射液”2.5ml或“复合维生素B注射液”2.5ml或“维生素C” 0.5g；.5第五组（中药加抗生素治疗组）：采用“银黄注射液”加“硫酸庆大霉素”治疗，每天每日一次，每次“银黄注射液”3 ml加“硫酸庆大霉素”0.1 g；试验结果的判定 五个试验组以连续用药5天，观察其结果判定，判定方法如下：.1死亡，病猪在治疗过程中死去判为“死亡”；.2无效，病情加重，或病情无明显好转判为“无效”；.3病情缓解，体温恢复正常，食欲初步得到恢复，被毛逐渐变亮，粪便由稀逐渐变硬，判为“病情缓解”；.4治愈，病猪食欲恢复，被毛变亮，腹泻停止，体温恢复正常，皮肤发绀、淤血现象逐渐消失，精神状态正常判为“治愈”。用药说明“银黄注射液”成分为金银花、黄芩、连翘、大黄、玄参、掌参、首乌龙胆、水牛角、灵芝、银环蛇毒等21味中药提取制剂，临床具有多功能作用。 黄芪多糖注射液（即强勉）、维生素C注射液、复合维生素B注射液在治疗过程中作为增强动物机体抵抗力和加强抗病力的一种支持疗法。青霉素、卡拉霉素、庆大霉素都为抗生素。4试验结果 4.1 用药5天后试验情况及结果，见下表1表1 试验结果情况表第一组：中药治疗组 （10头） 每头每日肌注：银黄注射液5ml用药同1月1日（死亡1头） 用药同1月1日 用药同1月1日 用药同1月1日（死亡1头）试验结果：死亡2头，病情缓解4头；无效4头第二组：中药辅助增强抵抗力治疗组（10头）2008.12.29每头每日肌注：银黄注射液5ml+Vc0.5g2008.12.30每头每日肌注：银黄注射液5ml+Vc0.5g2008.12.31每头每日肌注：银黄注射液5ml+Vc0.5g（死亡2头） 每头每日肌注：银黄注射液5ml+强勉3ml 每头每日肌注：银黄注射液5ml+强勉3ml （死亡2头）试验结果：死亡4头，病情缓解3头；无效2头；治愈1头第三组：抗生素治疗组(10头)2008.11.28上、下午各肌注一次，每次：青霉素 卡拉霉素 2008.11.29用药同28日 （死亡2头）2008.11.30用药同28日 （死亡2头）2008.12.1 用药同28日 （死亡4头）2008.12.2 用药同28日（死亡1头）试验结果：死亡9头，治愈1头第四组：抗生素辅助增强抵抗力治疗组（10头）2008.12.26每头每日肌注庆大霉素0.1g+复合Vb2.5ml2008.12.27每头每日肌注庆大霉素0.1g+黄芪多糖2.5ml2008.12.28每头每日肌注庆大霉素0.1g+黄芪多糖2.5ml（死亡2头）2008.12.29每头每日肌注庆大霉素0.1g+复合Vb2.5ml（死亡1头）上午：每头庆大0.1g下午：每头Vc0.5g试验结果：死亡3头，病情缓解5头；治愈2头第五组：抗生素加中药治疗组（10头）每头每日肌注庆大霉素0.1g+银黄注射液3ml每头每日肌注庆大霉素0.1g+银黄注射液3ml（死亡1头）每头每日肌注庆大霉素0.1g+银黄注射液3ml每头每日肌注庆大霉素0.1g+银黄注射液3ml（死亡1头）每头每日肌注庆大霉素0.1g+银黄注射液3ml试验结果：死亡2头，病情缓解3头；治愈5头4.2试验结果统计对比，见下表2表2 试验结果统计对比表项目组别死亡无效病情缓解治愈缓解率治愈率治愈、缓解率第一组244040%0%40%第二组423130%10%40%第三组90010%10%10%第四组305250%20%70%第五组203530%50%80%4.3试验结果与分析试验结果.1“缓解率”由高到低的顺序依次为：第四组 第一组 第二组、第五组 第三组；.2“治愈率”由高到低的顺序依次为：第五组 第四组 第二组、第三组 第一组；.3“治愈、缓解率”由高到低的顺序依次为：第五组 第四组 第一组、第二组 第三组。试验分析 综合以上五组试验，从“治愈、缓解率”结果分析，“抗生素加中药治疗组”强于“抗生素辅助增强抵抗力治疗组”，“抗生素辅助增强抵抗力治疗组”强于“中药治疗组、中药辅助增强抵抗力治疗组”， 中药治疗组、中药辅助增强抵抗力治疗组”强于“抗生素治疗组”。从直观结果可得出，猪的副嗜血杆菌病的最佳治疗方案为第五组(抗生素加中药治疗组)，其次为第四组（抗生素辅助增强抵抗力治疗组）。 “抗生素加中药治疗组”中，“庆大霉素”为氨基糖苷类抗生素，临床对革兰氏阴性菌有强效，因此对副嗜血杆菌有直接作用；而“银黄注射液”具有杀菌、抗病毒、抗败血、增强抵抗力等多功能疗效，两者配合使用，对此病有很好效果。“抗生素辅助增强抵抗力治疗组”中，“庆大霉素”对细菌具有直接作用外，黄芪多糖、复合维生素B及维生素C能很好的配合机体促进免疫细胞生成、加强机体免疫力，提高抗病、抗应激之功效，因此两者配合，对本病也有很好的功效。5总结5.1致病诱因 猪副嗜血杆菌病主要通过呼吸系统传播。当猪群中存在繁殖呼吸综合症、流感或地方性肺炎的情况下，该病更容易发生。环境差，断水等情况下该病更容易发生。 饲养环境不良时本病多发。断奶、转群、混群或运输也是常见的诱因。这种细菌也会作为继发的病原伴随其它主要病原混合感染，尤其是地方性猪肺炎。在肺炎中，猪副嗜血杆菌被假定为一种随机入侵的次要病原，是一种典型的“机会主义”病原，只在与其它病毒或细菌协同时才引发疾病。近年来，从患肺炎的猪中分离出猪副嗜血杆菌的比率越来越高，这与支原体肺炎的日趋流行有关，也与病毒性肺炎的日趋流行有关。这些病毒主要有猪繁殖与呼吸综合征、圆环病毒、猪流感和猪呼吸道冠状病毒。副猪嗜血杆菌与支原体结合在一起，患PRRS猪肺的检出率为51.2。 5.2发病与临床症状 副嗜血杆菌可能导致高发病率和高死亡率的全身性疾病，各年龄段均有发病死亡的病例，以5-8周龄为甚。、猪副嗜血杆菌只感染猪，可以影响从周龄到月龄的青年猪，主要在断奶前后和保育阶段发病，通常见于周龄的猪，发病率一般在，严重时死亡率可达。、急性病例，往往首先发生于膘情良好的猪，病猪发热（）、精神沉郁、食欲下降，呼吸困难，腹式呼吸，皮肤发红或苍白，耳梢发紫，眼睑皮下水肿，行走缓慢或不愿站立，腕关节、跗关节肿大，共济失调，临死前侧卧或四肢呈划水样。有时会无明显症状突然死亡。、慢性病例多见于保育猪，主要是食欲下降，咳嗽，呼吸困难，被毛粗乱，四肢无力或跛行，生长不良，直至衰褐而死亡。 5.3防治 严格消毒发生疫情时，及时搞好栏舍卫生，用2%氢氧化钠水溶液喷洒猪圈地面和墙壁，2h后用清水冲净，再用华牧百毒速杀喷雾消毒，连续喷雾消毒45d。必要时，再在猪舍地面撒上石灰，以彻底消灭病原。加强饲养管理对全群猪用电解质加维生素C粉饮水57d，以增强机体抵抗力，减少应激反应。尽量保持地面干燥，加强对病猪的照顾和隔离措施。 治疗可参照以上试验结果选择用药进行治疗。但不同的猪场，病原对药物的敏感性和耐药性不同，临床治疗应结合实际，仿照原理，灵活配伍用药。免疫选择多价苗或发病时制备自家苗进行免疫。 参考文献 【1】王磊 ，副猪嗜血杆菌的病原学检测，论文之家，2006，（12）【2】梁学勇.动物传染病.重庆大学出版社.2007，（8）【3】葛兆宏.猪场兽医.中国农业出版社.2005，（3）【4】史秋梅，吴建华，杨宗泽.猪病诊治大全.中国农业出版社.2007，（4）【5】何德肆，扶庆.动物外科与产科疾病. 重庆大学出版社.2007，（3）【6】周翠珍.动物药理学.重庆大学出版社.2007，（8）【7】李宝林.猪生产.中国农业出版社.2001，（1）【8】江杰元.猪病诊断与防治实用技术.中国农业出版社.1999，（1）【9】宋云海、王川庆.养猪.中原农民出版社.2008，（5）【10】董彝.实用猪病临床类症鉴别.中国农业出版社.2000，（9）【11】计伦.猪病诊治验方集粹.中国农业科学技术出版社.2004 内容总结（1）猪副嗜血杆菌病病的试验性诊治摘要：2008年11月至2009年2月，本人在株洲某规模猪场实习，这期间恰遇猪副嗜血杆菌病的爆发，经申请本人获得做试验的机会（2）3.2.2.4治愈，病猪食欲恢复，被毛变亮，腹泻停止，体温恢复正常，皮肤发绀、淤血现象逐渐消失，精神状态正常判为“治愈”（3）、慢性病例多见于保育猪，主要是食欲下降，咳嗽，呼吸困难，被毛粗乱，四肢无力或跛行，生长不良，直至衰褐而死亡