肥胖健康管理课件.ppt

常见病症健康管理肥胖症目的与要求o熟悉肥胖健康管理的内容o掌握肥胖健康管理的步骤与方法知识要点o肥胖的概念o肥胖指人体脂肪的过量储存，表现为细胞的增多或（和）细胞体积的增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。判定标准o国际上通用的标准是体重超过了相应身高所确定的标准值20%以上。（身高-105）oBMI是目前临床上最常用指标。o亚太地区分级标准oBMI（=）23为超重oBMI 23-24.9为肥胖前期oBMI 25-29.9为肥胖一级oBMI（=）30为肥胖二级oBMI=体重（KG）/身高（M）2肥胖对健康危害o一 脂肪分布和健康的关系o上身性肥胖（以腹部肥胖为主）者患糖尿病和心血管疾病的危险增加，同时死亡率也明显增加。o下身性肥胖（以臀部和大腿肥胖为主）者上述疾病的危险相对较低。肥胖o二 肥胖是引起高血压患病率增加危险因素o肥胖者周围动脉阻力增加，从而使血压升高o肥胖增加心脏负担，引起心肌病并伴有充血性心力衰竭。肥胖o三 肥胖易患糖尿病o常表现为葡萄糖的不耐受，对胰岛素的抵抗性。肥胖o四 极度肥胖者肺功能可能发生异常o表现为明显的储备减少和动脉血氧饱和度降低。o肥胖病人最严重的肺部问题是梗阻性睡眠呼吸暂停和肥胖性低通气量综合征。肥胖o五 肥胖对生殖系统的影响o肥胖妇女常月经不调，男性的游离睾酮浓度也可能下降。体重管理o体重（身高、骨架系数）o体脂o体脂分布（上臂部、肩胛下部、腹部、髂部、大腿部）o身体围度（腰围、臀围、相关比例）o。控制体重方法o1、控制总能量摄取量o限制每天的食物摄入量和摄入食物的种类。减少热能必须保证人的体能从事正常的活动为原则。o一般成人每天热能摄入热能控制在1000千卡左右，最低不能低于800千卡。还应控制三大热能营养素生热比，即蛋白质占热能的25%，脂肪占10%，碳水化合物占65%。o根据个体的营养素需求评价，可配合选择营养补充食品。控重o2、食物选择引应多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜、全谷类食物，少吃肥肉等油脂含量高的食物。o1日3餐食物总摄入量应控制在500克以内。o（非专业营养师配餐的情况下）控重o3、应改掉不良饮食习惯o暴饮暴食o迷恋零食o偏食o好食多油脂、多盐、甜食o不良食物进食顺序o。控重o4、运动处方o长期低强度体力活动如散步、慢跑、骑自行车等是肥胖病人首选的运动。o周期性、持续性最重要。控重o5、药物疗法o如常用的中西减肥药物，慎用。o需要由医师与营养师共同指导。控重o6、非药物疗法o如中医中的针刺疗法与推拿按摩法等。o慎用，咨询健康管理师。健康管理方案健康评价资料（略）健康管理方案主诉调理方向与周期健康处方1、营养处方2、运动处方3、心理及行为生活方式4、其他注意事项健康管理方案的执行o健康管理方案的执行是一个互动的过程肥胖的健康管理王姝玉