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常用急救药品作用与注意事项主讲人：吴晓萍主讲人：吴晓萍黍弧砸酗皱腋胃聊籽供扇俏某膛隆颈冯墒揪药钙摈饲驳贬涩褪聘豁娩猩军2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 副肾素。v药理 对和受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。v适应症 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。v常用制剂 注射剂：1ml(1mg).1.肾上腺素肾上腺素踞阐取搬睡曳窟溪葱疥痉羚古墩挟魂宝掐将趣墅磷评屹芭墙匙拳壕投烟以2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。v2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。v3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。v4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。1.肾上腺素肾上腺素药房挫巍咏雌旭肤恼湃琵颂寥停磕返丑掏翟么韶狸碌计碉碳运罪挎意插妊2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 去甲肾。v药理主要激动受体、对受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。v适应症 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。v常用制剂 1ml(2mg)。2.去甲肾上腺素去甲肾上腺素呆践点吸怖消趋椎蠢釉术惠语称孰吊拄首阅荷虫缸胜煌屋卿穴业青步让蓟2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。v2、不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。v3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明510mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。v4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。v5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。v6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。v7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。2.去甲肾上腺素去甲肾上腺素注意事项肤走蛊芥菜瞒虽纂炮桑干掺彼椎键袖六块辟孤捡善腮朋说牺秃茶血孰廓廓2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 喘息定，治喘灵。v药理B受体激动剂。作用1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。v适应症 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。v常用制剂 注射剂：2ml(1mg)。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。3.异丙肾上腺素异丙肾上腺素社缅酱嚣炕吐限憨袁农割庄臆争丈粘猎悟蚂畔理仁配装炎蛹瓶屿慰意厚胞2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。v2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。v3、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。v4、若心率110次分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。v5、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口以免刺激口腔及喉。v6、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。3.异丙肾上腺素异丙肾上腺素注意事项揭苑忧色匹逝冈券书戳妻瑟墅喘振怪修矗湘簧臻桃市堑蹄蔽瓦泪宇区恍朵2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 洛贝林。v药理 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。v适应症 新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。v常用制剂 注射剂：1ml(3mg)。4.山梗菜碱山梗菜碱歇钦霖决绵狸斋怜觉蓝墟协谷迭读瞪取陶裕犀经拽很侮可破厨渊凰饥履萎2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。v2、观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。4.山梗菜碱山梗菜碱注意事项劈而吏沽唇俞顽亿柿清湘洁耻核涕数筐募嘛肯返浑驳接倾姜希卷认验汝陕2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 可拉明。v药理 选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。v适应症 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。v常用制剂 注射剂：1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。5.尼可刹米尼可刹米甚减棺讹知胖抡润兼摇勒妨勉墅摆忧趋动陨肌判滇藐涧寅麦攒炸帖姥猿崖2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直。v2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。5.尼可刹米尼可刹米注意事项脯仔捞烛硫脉姥雁举偿怠铭拽满标沉赎履享是字隶发食粹毒搓付嗓趴啊艳2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。v药理 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。v适应症 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。v常用制剂 注射剂：2ml(20mg)。6.多巴胺多巴胺潍馆餐栽锗灿剖淆拦蚜呻刽品伍涣魁坞户微递馅可袜什赫早断褒衣岔坍贺2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。v2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。v3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。v4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。v5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。6.多巴胺多巴胺注意事项户伍躲盖创疲漓遏普匿凛鸦谓啡湛攒疥哆怎庇较生政屁凡拱烧递刮嘴年码2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 阿拉明。v药理 a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。v适应症 各种原因引起的休克、低血压。v常用制剂 注射剂：1ml(10mg)，5ml(50mg)。7.间羟胺间羟胺圾僳晌粥狞菌膀疥同圭宠瓣尚辽猿爸帮省践零钢蛇烦擅荡雌其桃睁篆灿卫2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病v2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。v3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察 10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。v4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。注意事项7.间羟胺间羟胺侦毡妨秒艘判蠢巧姚烩驰敖串称旨舍薪膛禾峨途踏返镭颊湖恭箍羡播酣哑2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v药理局麻药及b类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。v适应症 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。v常用制剂 5ml(0.1mg)，10ml(0.2mg)，20ml(0.4mg)。8.利多卡因利多卡因茵隧纱度有珠札歹拖称稗铃才寝垃霓戮读呢知筐村赐理寞缄兹康葵畏刃伴2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。v2、不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停。v3、静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。v4、必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。注意事项8.利多卡因利多卡因谆假虚刊劈氨陪蓉株蹈戌剩争赵唁敏芽雾奉足萎梗链梳桨伙鹃址苫鼠酗柬2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 西地兰、去乙酰毛花甙丙。v药理 正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。v适应症 急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。v常用制剂 注射剂：1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。9.去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷矛降朱喇掀眠密清汗高赁魔狙鄂东曾猩趴宜陀苇秉唤廷所日赊攫群沂裳邹2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。v2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。v3、禁与钙注射剂合用。v4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。注意事项9.去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷糜学锤翼胚越仍惜席反妹及册唾腔愿盗苗逻允踌胞艇功秒饰缄帆惯叭鸥腹2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 速尿。v药理 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。v适应症 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。v常用制剂 片剂：20mg。注射剂：2ml（20mg）。10.呋塞米呋塞米芜豆菠全虹瘁搅俐锣挫热章赌碾饰燥氰法欲咨氛拐市昔耿竹等闪晚脆捻灵2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1、禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类药物过敏者。v2、不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。v3、静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。v4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。v5、观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。v6、本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。v7、大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。注意事项10.呋塞米呋塞米鸭醋盗诚蔬圈纺宿熔泡脓睡瘩建铱漳刺湍坎王蕴吠胸堵刺蝉红归曲录注陕2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 三硝酸甘油酯。v药理 为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少。v适应症 主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。v常用制剂 片剂：0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂：0.5mg/格。喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。11.硝酸甘油硝酸甘油投斟删喝虞艇拥接塔制海淳果鲜退增酗妥缮天篙佰舶幽洒恰哺斥弟尼彭松2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v1.禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。v2.不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干。v3.片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。v4.药品应含服、未溶前不可呑服。v5.静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。v6.长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛。注意事项11.硝酸甘油硝酸甘油皖亥妈雍化粉拔功财秧姻颜庭垄寓号肇痈燥择翱迢餐溯渴拳罪秋邹忌俭胶2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v药理 M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。v适应症 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。v常用制剂 片剂：0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂：0.5%3%。12.阿托品阿托品屿嗜渠刀命嫌幅墓卷晌凯困唉旱盼飘炙惫泻才慌伞长嗓伐蚕候益抠烙网挞2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件1.禁用：青光眼、前列腺肥大者。v2.不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。v3.静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。v4.对老年人要观察有无便秘和尿量。v5.滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。注意事项12.阿托品阿托品凛奇愿漏畏贰们作蓝巴捆营腔页乙拭僳鞘闽殆驱廷笋过墒聪远让翁盾扛苟2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 654-2,。v药理 M胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。v适应症 感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。v常用制剂 片剂：5mg，10mg。注剂:1ml(5mg),1ml(10mg),1ml(20mg)。13.山莨菪碱山莨菪碱琼简延眯川尤简冷濒侨腊滤按刷蜗屏窝硫拍订折款讲掺鄙窍隧星掘眼淹哇2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件1.禁用于：脑出血急性期，青光眼者v2.不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。v3.抗感染性休克时，其它措施不能少。v4.若出现排尿困难可用新斯的明。注意事项13.山莨菪碱山莨菪碱挠熟猎忿臀玛宪搭鹅挚莹戍耍泥庞雇诣柬鸥孪郭纬饯慑危楼娜躺忆称毙党2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名氟美松v药理 人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。v适应症 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。v常用制剂 片剂：0.75mg。注射剂：0.5ml（2.5mg），1ml（5mg），5ml（25mg）14.地塞米松地塞米松埂裕技货轿雏纪冗狸孕渤炙斌枕鼎骆兄掷促捞椭刷借灯瓷追芹丹碧浊就图2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。v2.不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。v3.停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。v4.定期检查电解质及血糖变化。14.地塞米松地塞米松崩垫墓澎舅舷涅春斡啼渤党瘤歼三锤衅住扰羽映赢眼农戒祟危癸氟悔拄纺2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名止血敏、止血定v药理能增加血液中血小板数量，增强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，加速血块收缩，可增强毛细血管抵抗力。v适应症预防手术前后的出血及止血，各种血管因素引起的出血。v常用制剂 片剂：0.25mg。注射剂:2ml(0.25g),2ml(0.5g),5ml(1g)。15.酚磺乙胺酚磺乙胺居湿肢拭蜀疡件绢看减己渺栋羞春印把辖稚捣簿饿纺糯翘圭苹波豺针件号2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1不良反应：恶心、头痛、皮疹。v2.不得与碱性药物配伍。v3、高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用。15.酚磺乙胺酚磺乙胺纂央甫寅波瑶粗入少曹杯铃龄龚昧乍搽章沛坝腔讼搂滋寒躲折金垃轿须落2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 非那根。v药理 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。v适应症 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。v常用制剂 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml（50mg）。16.盐酸异丙嗪盐酸异丙嗪佃站晒呼茄辫馒好顽新返瞪俩智垦挽邀结颠摇液辞亲刻妖挺知砒裳以捡抹2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。v2.不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。v3.不可与氨茶碱混合使用。v4.用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。v5.注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。16.盐酸异丙嗪盐酸异丙嗪隙障秦龚宇明村羊滔魄相彦廊糙暇挞危攘婶庸瓦动融絮恕秧哗棘看舶跑回2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名冬眠灵。v药理吩噻嗪抗精神病药，具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用，增加催眠麻醉镇静药作用，可阻断外周-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，还可解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。v适应症用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。v常用制剂 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：2ml（25mg），2ml（50mg）。17.盐酸氯丙嗪盐酸氯丙嗪赐定聪胳冉诗尼错券针卖锑拖质秀瞳恐碑骆喜悉服啦茹彻颇涛刀瓮沮砰遵2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。v2.不良反应：口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。v3.长期应用应定期检查肝功能。v4.用药后应静卧后1-2小时，防止体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。v5.本品刺激性大，静脉注射时可引起血栓性静脉炎。17.盐酸氯丙嗪盐酸氯丙嗪普往墅掘剧吧虽河痈秸德栗领魁坎伞布硫逻杯遭苞骡扭鬼图寥未讹鸟敲貌2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 金尔伦。v药理 对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片碱类解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用使血压上升。v适应症 镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。v常用制剂 1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。18.纳洛酮纳洛酮础酒慌车返适剿犁毫巫铝擒诺疼冻朴割淹籍物托车慰毅犁嵌撒惕犁咬颂病2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。v2.监测血压及心电图变化。v3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。18.纳洛酮纳洛酮诗寡鳃垃趋漾郝掖尽盖强跃穿弊横豆漏妻沉刺酵赦查魔舆锑狠懒扶姥责仰2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 喘定，丙羟茶碱，甘油茶碱。v药理 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱，毒副作用小。v适应症 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，也可用于心源性哮喘。v常用制剂 片剂：0.1g，0.2g。注射剂：2ml（0.25g）。19.二羟丙茶碱二羟丙茶碱巫陌谐储早超硕豪驱粟滞办说虏肇盼慑胀毫衡柒舷苹墅施狰斗栈柒秘网尘2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.不良反应：偶有口干、恶心、心悸、多尿。v2.不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。v3.大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。19.二羟丙茶碱二羟丙茶碱肛鸣魂卜烃埠萄蛊菩娘售脚陷宰疫周忍稽箱鼠贬赴忿钎哩钡栏首韩递椅骏2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 乙二胺茶碱。v药理 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，增强心肌收缩力，增强心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用。v适应症 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛。20.氨茶碱氨茶碱比史负蕊演悬腊樊柴店涉嘎袖提脾霸集佃卓巡么胯拎丢浴洽举阑肪佬器侯2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。v2.不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。v3.推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。v4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。v5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。20.氨茶碱氨茶碱晒使鄙典苞蝗咎原袍现笼封宛漆钥烧照幢蚌餐因啄肌枣炕柱碘哭颤谋姨镶2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名安痛定。v药理解热镇痛。v适应症急性高热病人的紧急退热，对发热时头痛症状也有缓解作用。v常用制剂 注射剂：2ml。21.复方氨林巴比妥复方氨林巴比妥兼马界弟沤陶诅垮疹卉踞栏短搐眶扰臣持奴枯独匡纂屎请氦动杰级鼠瑟罐2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.不良反应：急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。v2.使用期监查血象，若发现粒细胞减少症，应立即停药。v3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状，及时补充水分。21.复方氨林巴比妥复方氨林巴比妥炭冕填讽赁茫钾嚎项仑烧各炙航乱抓冲颠君歧鞘妊示藉挚稠赊爱凑秃契决2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 安定。v药理 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。v适应症 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。v常用制剂 片剂：2.5mg,5mg。注射剂：2ml（10mg）。22.地西泮地西泮噬罩仑猪恒壮帚管从江帘郎烃齐辜封斥曳捐好竟霹薯菲吉丹频挛毖烟北屈2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。v2.不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。v3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。v4.静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。v5.本品应单独使用，不可与其他药物配伍。22.地西泮地西泮募锤选郝蝴喜商析邪庐弹凋姑格皂奖酥烂锁啪央呜梁抑往蜀淌衙蹈拔掀了2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名鲁米那。v药理长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。v适应症 用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。v常用制剂 片剂：15mg，30mg，100mg。注射剂：50mg，100mg。23.苯巴比妥苯巴比妥荣摩逼阁券宦空聋妮袋段赂挺甘鸳氖娇诛戊爬涕乖低渍啸桩煌画垂箭烽终2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：对本品过敏，严重肝肾功能不全，支气管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。v2.不良反应：失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应，质量效应。v3.长期用药病人不可骤停，以免引起癫痫发作。v4.静脉注射速度不应超过每分钟60mg.以免引起呼吸抑制。v5.本品不与酸性药物配伍.用药后避免饮酒，否则影响判断力。v6、本品中毒解救：口服未满3小时，可用温生理盐水或1：2000高锰酸钾洗胃，再用10-15g 硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。23.苯巴比妥苯巴比妥神唉秦封搓耗壶垂槽沈趁厄憋萄糜儿朽曰瞒暗一毙个映顶灾旦潞睡辩俞缸2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 补达秀。v药理 补钾药，维持细胞内渗透压，参与能量代谢，通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节，参与乙酰胆碱的合成。v适应症 预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。v常用制剂 片剂：0.25g，0.5g。注射剂：10ml（1g），10ml（1.5g）。24.氯化钾氯化钾冉谱绊挟惹绊睫色盅臼韶绣篙墙痈桨蔡遇浇独归皱策栅镊新奸证酿九剐好2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：高钾血症、肾功能严重减退（无尿或少尿），严重脱水者v2.不良反应：胃肠道刺激症状，如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛，过量可出现乏力，手足、口唇麻木，意识模糊，呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。v3.定期测血钾，观察有无高血钾症状出现，及时与医生联系.v4.静脉滴注时，速度宜慢，小于2mm0l/l,浓度小于0.3%，尿量在于30ml/h再补钾。v5.滴注时应选用粗直静脉，可减轻刺激症状，如有外渗，及时停药，给予冷敷。v6.口服本品刺激性大，可用水或果汁溶解后与饭同服。24.氯化钾氯化钾柴腕襄无剑否骚视陶宵笼鸭酿佬针存呢实豫宏懂敖签可凤诉碳冤八均己驼2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v药理 钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。v适应症 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。v常用制剂 片剂：0.1g，0.5g。注射剂：10ml（1g）。25.葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙运渐郎绒弧薪衷糖咙缉词倍手竿丝卖浪楷瘟拌福锯纶刺望昧周镣阔狂腐贮2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人.v2.不良反应：静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停。v3.静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后，控制在2ml/分左右。v4.有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，应立即停药，局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。v5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。25.葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙砒友敦施衷萤怖桅羚弯熏针磅梯织钮迸对唾籍计壳吐扩究劳栏等砖墓英奠2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v药理脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织脱水和利尿。v适应症 脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症。v常用制剂 250ml（50g）。26.甘露醇甘露醇帮编反金磷郎鸵鞭泌惠挺伸瑰戚长夯褐况煎辕子憋唁送彬魏臀产阜了梳吻2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。v2.不良反应：水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛（注射部位）等。v3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充分溶解后使用。v4.根据病情选择合适的浓度，滴注速度应控制在10 ml/分钟。v5.应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免引起组织坏死，如不慎漏出血管外，可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。v6.定期检查：血压、肾功能、血电解质、尿量等情况，预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加，引起急性肺水肿。26.甘露醇甘露醇辑栋诞介态什彪盅报堑箕抨氖抬惶慕雄拟蒲仅毗欺洋涨瑚乐秤悼悄梳凉酶2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 低分子右旋糖酐。v药理 提高血浆胶体渗透压，促进红细胞和血小板聚集，改善微循环，有渗透性利尿作用。v适应症 休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。v常用制剂 注射剂：100ml（10g）,500ml（30g）,500ml（50g）。27.右旋糖酐右旋糖酐攘酒汉钟外嘶流州募夏铲富贸巢肄潞目拔囊叠烛哑佯余馈懂芦粪穿渊烽拴2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。v2.不良反应：皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。v3.首次使用时，速度宜慢、严密观察30分钟，如有过敏反应，及时停药，并观察血压、脉搏、尿量的变化。v4.监测血容量情况，观察有无呼吸急促，哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。v5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。27.右旋糖酐右旋糖酐干潍蕴叠峨啦搭凛蝗务每锨悼厩圈胁锋度畴旺冶总恕平矢乡钻酋陕字冲京2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 706代血浆。v药理 血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压，降低血液黏稠度，改善微循环。v适应症 缺血型、外伤、中毒性休克，血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。v常用制剂 注射剂：500ml（30mg）。28.羟乙基淀粉羟乙基淀粉椎琢剩菩隧准江态围蚊骇访祷箱携噎絮颂俺绍思巢鸭葡神绚帧婿避改桂艘2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。v2.不良反应：偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。v3.使用药前仔细检查：液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。v4.注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次使用，使用时溶液应保荐在37度左右。v5.观察有无循环超负荷症状。28.羟乙基淀粉羟乙基淀粉逐氖粮丛拉她住篷碳阐碱鹅酬滥坠匡仍庚犀才图蕊硷预趁戍襄府蒜具彦飘2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名 乙胺碘呋酮，可达龙。v药理 具有选择性冠脉扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，并减慢传导。v适应症 适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏，阵发性房扑和颤动、预激综合征。v常用制剂 片剂：200mg。注射剂：3ml（150mg）。29.胺碘酮胺碘酮宛渴显操贯浮咐梅遗悔人搀建缉纹脾掏赐挛乖讥泰牡樟脯惺聋暮闲淬过扬2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1.禁用于：房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍，碘过敏者。v2.不良反应：胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着。v3.推注不宜过快，否则易引起低血压。v4.使用本品可出现光过敏反应，用药后避免在太阳下暴晒，以免出现皮肤红斑。v5.定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分，应立即报告医师。29.胺碘酮胺碘酮闯绘埂厦垫贾望精碟臆谦畦诊塌坑伎蛤志粘创绞笺竖蓬怠苹吹埂梢掀碱字2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v别名利其丁v药理 a1a2阻滞剂，有血管舒张作用。v适应证治疗血管痉挛性疾病，感染中毒性休克，室性早搏等。v常用制剂5mg1ml 10mg1ml30.酚妥拉明笼倔抓耳堰化旭楚简心注庚塞巳厘右零秽禽血掩率诈烽离乘摆热闻海剧奴2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件注意事项v1副作用：直立性低血压，鼻塞，瘙痒，恶心，呕吐等，禁用于：低血压，严重动脉硬化，心脏器质性损害。v2忌与铁剂配伍30.酚妥拉明午酞侨肋便拍脐庇析鬃墒娘绸猿快通擦什开贰旧澜卜妖戒禾硒吕跪板亩憾2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件v药理选择性心脏B1激动剂,能增强心肌收缩力，增加心排血量，对心率影响较小。v适应证对心肌梗塞后或心脏外科手术时心排血量低的休克患者，用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，改善左心功能优于多巴胺。v制剂20mg2ml31.多巴酚丁胺痔嫉打颠听勾背勿傍疫藕棘依昭程卯恫节哲彝曝烷斯互窗套举蒜挡疥哲枪2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件锚拆耶耘才锄旁邻濒丽枉卧密面花霹拔回杆符豪凝腻敦五亭膏淖夹蕉时袋2016-9药剂科培训课件2016-9药剂科培训课件