技校新生适应不良的咨询案例报告.docx

技校新生适应不良的咨询案例报告 摘 要 技校新生适应不良的状况较为多见，选取具有代表性的案例，简述利用理性心情疗法进行心理询问治理的过程，经过6周的访谈，来访者的社会功能复原正常，达到了预期目标。 关 键 词 心理询问；技术学校；学生；心理健康 中图分类号 G444 文献标记码 A 文章编号 2096-0603（2022）30-0032-01 一、一般材料 安某某，男，16岁，某中等职业技术学校一年级新生，家住本地区某村，独生子。父母常年外出务工，现随父母在本市居住，并在务工人员子弟学校接受小学义务教化，后经入学考试进入本地初中至毕业。家族内无精神病史，也无器质性伤病史。求助者父母每日忙于小餐馆经营，与安某某沟通不足。安某某小学阶段学习成果在校内名列前茅，但进入初中后学习成果落后，产生了明显的心理落差。虽然，安某某在日常学习中对自身要求较高，但由于基础学问差距，加之中考发挥不志向，未能进入期望的中学就读。 二、主述和个人陈述 主述：自从入学后，睡眠质量不高，长期失眠。近一个月内心情低落，学习时常常感到焦虑。 个人陈述：小学时我的学习成果很好，初中阶段在落后的状况下我依旧特别努力，本以为可以考上中学，用更多的付出搏取上高校的机会，但是中考失利进入技校，我看不到将来的希望。过去我在家里居住，住校以后感到不适应，和舍友相处没有共同语言，平常与舍友沟通较少。睡眠质量不好，白天学习很简单走神，最近脾气也变得很坏。我想变更这个糟糕的状况但无能为力，所以来进行询问。 三、视察和他人反映 询问师视察：安某某来访沟通过程中思维清楚、表達流畅，推断无幻觉或妄想症状，感知实力与思维均正常。但伴有明显的焦虑且心情较为低落，主动寻求心理询问与帮助。 同学反映：安某某平常较为好强，性格内向，课外时间主要在学习，不热衷于参与校内活动或阅读课外书籍。不喜爱与人沟通，最近常常无精打采或因一点小事大发脾气。 四、评估和诊断 初步诊断安某某为一般性心理问题。 诊断依据包括：第一，安某某无重大躯体疾病，因此心理问题并非来自器质性病变。其次，安某某的人格稳定，能正常感知自身面临的心理问题，情愿主动寻求询问帮助，没有幻觉或妄想症状，可以解除精神病性问题。第三，安某某的心理冲突主要来自入学后的心理落差及不适应新环境导致的人际交往问题，不属于神经症性问题。第四，安某某的症状包括焦虑、睡眠质量下降、轻度抑郁心情等，没有泛化的问题，可以诊断为非严峻心理问题。 来访者的心理问题可能由以下缘由导致：第一，生理缘由，安某某年龄16岁，技术学校一年级新生。其次，社会缘由，一方面，父母对其期望过高但在其成长中关切教育不足；另一方面，同学中没有可以与其交心的挚友，导致问题发生后得不到社会支持系统的帮助。第三，心理缘由，安某某具有变更现状的意愿，但缺少自我调整和心理干预的实力，人格特质表现为要强且内向。另外，中考结果的心理落差导致其自身认知不正确，认为自己根本不属于技校，这也是问题的重要缘由。 五、询问目标制定 近期目标：首先，帮助安某某宣泄内向消极心情；其次，变更其认知方式；再次，帮助安某某构建升学的合理信念；最终，改善睡眠和进食状况，增加运动量。 远期目标：帮助安某某完善人格，努力实现知情意行的统一。 六、询问方案制定 询问方式实行理性的心情疗法，详细实施从心理诊断入手，依次绽开领悟、修通、再教化等阶段。该方法的理论认为，激发事务本身并不是引发不良心情或行为后果的缘由，应通过变更求助者对事务的看法、看法、说明及评价，才能从根本上解决非理性认知。在本次心理询问中，询问师与安某某明确双方的责任、权力与义务，将询问时间确定在每周一晚餐后，询问时间为每次1小时。 七、询问过程 询问师将询问过程分为诊断评估、心理帮助、结束巩固三个阶段。 第一阶段以了解基本状况与建立良好关系为目标，确定问题并介绍疗法的基本学问。实行摄入性会谈的方法开展心理测试，详细过程包括填写信息、讲解基本原则、了解成长经验与当前生活状况、开展心理测试。依据A.Ellis的ABC理论，主动与来访者沟通，帮助其变更对事务的看法、看法、说明及评价解决问题的方法，随后依据该理论对其心理问题的根源进行逐一分析。 其次阶段，找寻引起不良心情或行为的非理性认知并与之辩论。通过布置自我分析报告作业的方式，由安某某联系自身经验和个人想法，并从中找出不合理的信念，与之进行辩论。另外，借助理性心情想象技术帮助其相识自身存在的错误。同时要求安某某合理支配日常活动，多与同学沟通，了解技校升学的途径与方式，重塑信念。 第三阶段，经过前期询问与帮助，通过心理测量得知安某某的心理问题已经得到明显改善，在会谈中再次引导其反思，对自身问题有更清楚的相识。 八、效果评估 心理测量结果显示，安某某在接受询问后SDS评测得分51分，SAS得分45分，已经复原到健康水平，对将来的学业发展具有明确的规划。日常相处中，同学与舍友普遍反映安某某变得乐于交往，主动参与活动，性格更加随和主动。 参考文献： 1赵春晓，江光荣，林秀彬.心理询问中的非言语行为J.心理科学进展，2022，24（8）：1257-1265. 2游琳玉，贾晓明.心理询问与心理治疗督导伦理的定性探讨J.中国心理卫生杂志，2022，28（12）：920-925. 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页