2023年临床执业医师儿科学结核病试题1.docx

2023临床执业医师儿科学结核病试题 一、A1型题 1.结核病的主要传染途径为 A 消化道 B 泌尿道 C 皮肤 D 呼吸道 E 胎盘 2.结核菌素试验强阳性反响结果应为 A 红晕直径10mm B 红晕直径 20mm C 硬结直径15mm D 硬结直径10mm E 硬结直径13mm 3.结核菌素试验假阴性可见于 A 接种卡介苗8周后 B 未接种卡介苗 C 患水痘后4个月 D 患支气管肺炎时 E 患麻疹时 4.原发性肺结核的病理转归应除外哪项 A 预后大多良好，可完全汲取愈合 B 常见病灶钙化或消散 C 未经合理治疗可进展为干酪性肺炎 D 可造成肺不张或堵塞性肺气肿 E 由支气管播散成全身粟粒性结核 5.患儿，男，1岁。20天前患麻疹，疹消退后持续低热，消瘦，苍白。血沉30mm/h。X线示右肺中部片状阴影，右肺门淋巴结肿大，其可能的诊断是 A 麻疹肺炎 B 右大叶性肺炎 C 原发综合征 D 麻疹后金黄色葡萄球菌肺炎 E 纵隔肿瘤 6.结核病的首选和必选药是 A 利福平 B 异烟肼 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺丁醇 7.7岁肾病综合征患儿，已服用强的松6个月，近1个月来常低热，盗汗，纳差，咳嗽，结核菌素试验阴性，胸正位片未见特别。应考虑合并 A 结核感染 B 败血症 C 肝炎 D 风湿热 E 支气管炎 8.结核性脑膜炎的病理转变最明显处在 A 大脑 B 桥脑 C 小脑 D 脑底部 E 脑顶部 9.婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为 A 头痛 B 脑疝 C 骨缝闭合延迟 D 喷射性呕吐 E 注视、嗜睡或蹙眉皱额 10.男孩，3岁，20天前患麻疹，疹消退后持续低热，消瘦，呕吐。体检：神志不清，颈项强直，布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃状，白细胞数为400×106 /L (400/mm3 )，淋巴细胞0.80，中性粒细胞0.20,蛋白定量1.2g/L(120mg/dl)，氯化物91.8mmol/L(540mg/dl)，糖1.68mmol/L(30mg/dl)静置24小时有假膜形成。应首先考虑的诊断是 A 化脓性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 病毒性脑膜炎 D 隐球菌性脑膜炎 E 麻疹后脑炎 11.患儿，男，2岁。低热，盗汗，乏力，食欲不振15天，伴头痛，呕吐5天。入院检查精神萎靡，颈项强直，布氏征，克氏征均阳性，冷淡，嗜睡。腰椎穿刺压力增高。脑脊液检查中，以下那种检查方法是快速且特异性敏感的方法，并起确诊作用 A 脑脊液外观是毛玻璃状 B 脑脊液中糖和氯化物同时降低而蛋白增高 C 脑脊液结核杆菌特有DNA的”片段体外扩增技术(PCR) D 脑脊液动物接种阳性 E ELISA检测病人脑脊液中的抗结核抗体 12.结核性脑膜炎消失稀释性低钠血症的缘由是 A 供应钠盐少 B 供应葡萄糖液过多 C 垂体分泌抗利尿激素增加 D 垂体分泌抗利尿激素缺乏 E 醛固酮分泌过多 二、A2型题 13.患儿，9岁。患结核病。其根本病理变化中，以下哪项是最不行能消失的? A 干酪液化空洞 B 钙化结节 C 渗出、增生病变 D 粟粒结节 E 急性炎症性血管病变 14.关于旧结核菌素试验，以下哪项是错误的 A 于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射 B 一般注射1：2023稀释液0.1ml(5u) C 皮丘直径必需6mm D 注射后4872小时看结果 E 以局部红晕直径推断反响强度 15.男孩，1岁，因低热，轻咳，食欲减退2周来医院就诊。胸片：右肺中叶外侧边缘有模糊的阴影伴右肺门团块状阴影。未接种卡介苗。PPD试验阳性。予相应处理后，以下哪项为本病人所不行能消失的? A病灶完全汲取好转 B 病灶空洞形成伴纤维化 C 肺不张 D 肺气肿 E 胸膜炎 16.1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽3周，诞生时已接种卡介苗，1：2023PPD试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为 A 百日咳 B 百日咳合并肺炎 C原发综合征 D 支原体肺炎 E 支气管淋巴结核 17.2岁小儿，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，OT试验1：2023浓度结果为阴性，为诊断结核病，下述哪项检查最重要 A 血白细胞计数及分类 B 血沉 C 胸部X线摄片 D 痰培育 E 血培育 18.3岁患儿，近2个月低热，乏力，OT试验1：2023(+)，胸片显示：右肺门淋巴结增大，治疗首选 A异烟肼 B异烟肼 +利福平 C利福平 D链霉素+利福平 E乙胺丁醇+利福平 19.男孩，7岁，临床诊断为早期结核性脑膜炎，以下哪项不是结核性脑膜炎早期病症的特点 A 头痛，呕吐 B 便秘，性情转变 C 低热，盗汗，食欲减退 D 表情冷淡，嗜睡 E 反复惊厥 20.女孩，10岁，患结核性脑膜炎，有颅神经侵害，最常见为 A 动眼神经 B 三叉神经 C 外展神经 D 面神经 E 以上都不是