重庆市从业资资格考试《专业实务》重点题(二十四).pdf

重 庆 市 从 业 资 资 格 考 试 专 业 实 务 重 点 题（二 十 四）单 选 题-1再 生 障 碍 性 贫 血 患 者 常 出 现 的 体 征 应 除 外 A肛 周 感 染 B面 色 苍 白 C肝、脾、淋 巴 结 肿 大 D全 血 细 胞 减 少 E皮 肤 紫 瘢【答 案】C【解 析】主 要 表 现 为 进 行 性 贫 血、出 血、反 复 感 染 而 肝、脾、淋 巴 结 多 无 肿 大。依 据 临 床 表 现 的 严 重 程 度 和 发 病 缓 急 将 再 障 分 为 急 性 型 和 慢 性 型。单 选 题-2护 士 小 张 在 给 患 者 插 胃 管 时，应 用 下 列 哪 种 方 法 衡 量 胃 管 插 入 长 度 A防 止 患 者 恶 心、呕 吐 B便 于 测 量 和 记 录 灌 食 量 C使 患 者 胃 内 温 暖，避 免 胀 气 D冲 洗 胃 管，避 免 堵 塞 E防 止 鼻 饲 液 反 流【答 案】D【解 析】冲 洗 胃 管，避 免 堵 塞 单 选 题-3哮 喘 持 续 状 态 指 哮 喘 严 重 发 作 至 少 应 超 过 A静 脉 空 气 栓 塞 B输 液 浓 度 过 高 C对 药 物 过 敏 D哮 喘 再 次 发 作 E循 环 负 荷 过 重【答 案】答 案 出 错【解 析】解 析 出 错 单 选 题-4患 者，男，37岁。因 感 染 性 休 克 入 院。护 士 在 观 察 病 情 时，下 列 哪 项 症 状 提 示 其 发 生 急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 可 能 A呼 吸 音 减 弱B肺 部 湿 啰 音 C躁 动 不 安 D动 脉 氧 分 压 下 降 E呼 吸 困 难 迅 速 加 重【答 案】E【解 析】急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 多 指 严 重 创 伤、感 染、休 克、大 手 术 等 严 重 疾 病 的 过 程 中 继 发 的 一 种 以 进 行 性 呼 吸 困 难 和 难 以 纠 正 的 低 氧 血 症 为 特 征 的 急 性 呼 吸 衰 竭。故 选 E o单 选 题-51岁 小 儿 的 家 长 担 心 孩 子 头 围 过 小 来 院 咨 询，护 士 应 告 知 1岁 时 小 儿 的 头 围 是 A 角 膜 反 射 B腱 反 射 C 觅 食 反 射 D 布 鲁 津 斯 基 征 E腹 壁 反 射【答 案】答 案 出 错【解 析】解 析 出 错 单 选 题-6引 起 肛 瘦 最 常 见 的 原 发 病 是 A痔 疮 B肛 疹 C肛 腺 感 染 D肛 裂 E肛 周 脓 肿【答 案】C【解 析】患 者 所 患 疾 病 为 直 肠 肛 管 周 围 脓 肿，病 因 为 肛 腺 感 染，因 肛 窦 感 染，炎 症 侵 人 肛 腺，形 成 脓 肿，蔓 延 到 直 肠 肛 管 周 围 间 隙。单 选 题-7患 者，男，16岁，因 支 气 管 哮 喘 发 作 入 院，听 诊 可 闻 及 A 交 感 神 经 兴 奋 B迷 走 神 经 兴 奋 C气 道 反 应 性 降 低 D 免 疫 介 导 气 道 慢 性 炎 症EB-肾 上 腺 素 受 体 功 能 低 下【答 案】D【解 析】发 病 机 制：（1）变 态 反 应：主 要 由 于 接 触 变 应 原 触 发 或 引 起；（2）气 道 炎 症：哮 喘 的 本 质 是 气 道 慢 性 炎 症，引 起 气 道 反 应 性 的 增 加；（3）神 经 机 制 为β-肾 上 腺 素 能 受 体 功 能 低 下，迷 走 神 经 张 力 增 高 等。故 选 D。单 选 题-8患 者 出 现 弥 散 性 血 管 内 凝 血 的 早 期 征 兆 是 A 咯 血 B便 血 C 皮 肤 出 现 出 血 点 D 易 出 鼻 血 E 血 液 不 易 抽 出，容 易 凝 固【答 案】E【解 析】弥 散 性 血 管 内 凝 血 的 早 期 在 促 凝 物 质 的 作 用 下，凝 血 因 子 被 激 活，血 中 凝 血 酶 量 增 加，血 液 呈 高 凝 状 态，循 环 血 液 中 易 有 血 栓 形 成。故 患 者 的 血 标 本 易 凝 固，表 现 为 不 易 抽 出。出 血 倾 向 是 常 见 的 临 床 表 现。单 选 题-9轻 症、重 症 肺 炎 区 别 的 重 要 依 据 是 A 发 热 程 度 B 呼 吸 困 难 程 度 C痰 液 性 状 D 除 呼 吸 系 统 表 现 外 有 其 他 系 统 受 累 的 表 现 E肺 部 啰 音 的 位 置【答 案】D【解 析】轻 症 肺 炎：表 现 为 呼 吸 系 统 症 状 和 相 应 的 肺 部 体 征。重 症 肺 炎：除 呼 吸 系 统 症 状 和 全 身 中 毒 症 状 外，常 有 循 环、消 化、神 经 系 统 表 现。单 选 题-10刘 先 生，60岁，患 原 发 性 高 血 压 10年，冠 心 病 心 绞 痛 2 年。近 1 个 月 来 胸 骨 后 或 心 前 区 疼 痛 发 作 频 繁，持 续 时 间 延 长，硝 酸 甘 油 疗 效 差。2 小 时 前 因 情 绪 激 动 引 发 胸 骨 后 压 榨 性 疼 痛，30分 钟 不 缓 解，伴 有 大 汗、焦 虑，急 诊 入 院。此 时 病 人 最 主 要 的 护 理 诊 断 是 A 低 血 压 B心 律 失 常C 休 克 D心 力 衰 竭 E循 环 衰 竭【答 案】B【解 析】急 性 心 肌 梗 死 患 者 大 多 有 心 律 失 常，大 发 生 在 起 病 1 2 天 内，2 4h内 最 多 见，是 急 性 心 梗 患 者 2 4h内 死 亡 的 主 要 原 因。单 选 题-11患 者，女 性，5 6岁，因 哮 喘 发 作 急 诊 就 医。医 嘱：氨 茶 碱 0.25g入 25%葡 萄 糖 20ml,iVo护 士 为 患 者 行 静 脉 注 射 时 穿 刺 的 角 度 为 A4045B510C3540D紧 贴 皮 肤 E1530【答 案】E【解 析】静 脉 穿 刺 的 角 度 为 15°-30°单 选 题-12下 列 哪 项 不 属 于 大 量 不 保 留 灌 肠 的 目 的 A 屈 膝 仰 卧 位 B左 侧 卧 位 C俯 卧 位 D右 侧 卧 位 E平 卧 位【答 案】答 案 出 错【解 析】解 析 出 错 单 选 题-13关 于 病 毒 性 脑 膜 炎 的 愈 后 正 确 的 选 项 是 A 多 数 完 全 恢 复 B 多 数 暂 有 智 力 发 育 落 后 C 多 数 有 肢 体 瘫 痪 D 多 数 可 有 癫 痫 E多 数 可 留 有 脊 髓 炎【答 案】A【解 析】病 毒 性 脑 膜 炎 多 数 完 全 恢 复，少 数 留 有 智 力 发 育 落 后，肢 体 瘫 痪，癫 痫 等 后 遗 症。单 选 题-14患 者，男 性，4 9岁，肺 炎 患 者，测 口 温 为 3 9.5,脉 率 120次/分，该 患 者 发 热 程 度 为 A 加 盖 被 B提 高 室 温 C饮 热 奶 D足 部 放 热 水 袋 E增 加 被 动 肢 体 活 动【答 案】答 案 出 错【解 析】解 析 出 错 单 选 题-15早 期 诊 断 子 宫 内 膜 癌 最 常 用 的 方 法 是 A B超 检 查 B妇 科 内 诊 C分 段 诊 断 性 刮 宫 D子 宫 颈 刮 片E子 宫 颈 活 体 组 织 检 查【答 案】C【解 析】分 段 诊 断 性 刮 宫 是 诊 断 子 宫 内 膜 癌 最 可 靠 的 方 法。单 选 题-16慢 性 肾 衰 临 床 表 现 中 最 早、最 常 见 的 症 状 是 A 出 血 倾 向 B 胃 肠 道 症 状，如 食 欲 缺 乏 C贫 血 D心 力 衰 竭 E高 血 压【答 案】B【解 析】食 欲 不 振 是 慢 性 肾 衰 最 常 见 和 最 早 期 的 症 状。单 选 题-17患 者，男 性，30岁，常 常 在 晨 起 及 晚 间 躺 下 时 咳 大 量 脓 痰，伴 少 量 鲜 血,并 且 痰 液 放 置 后 分 三 层，可 能 是A 支 气 管 扩 张 症 B慢 性 肺 脓 肿 C慢 性 支 气 管 炎 D肺 结 核 E肺 癌【答 案】A【解 析】支 气 管 扩 张 症 状：慢 性 咳 嗽 和 大 量 脓 性 痰、咯 血、反 复 肺 部 感 染，体 征：肺 下 部 听 到 湿 性 啰 音，长 期 反 复 感 染 多 伴 有 营 养 不 良 和 慢 性 缺 氧、肺 源 性 心 脏 病 和 右 心 衰 竭 的 病 人，可 见 发 绡 和 杵 状 指。单 选 题-18患 者，男，65岁，因“反 复 头 痛，呕 吐 2 个 月”入 院，经 检 查 诊 断 为 脑 星 形 细 胞 瘤，为 降 低 颅 内 压，最 佳 的 治 疗 方 法 是 A气 管 插 管，保 持 呼 吸 道 通 畅 B去 骨 瓣 减 压 C立 即 开 颅 切 除 肿 瘤 D脑 脊 液 体 外 引 流 E20%甘 露 醇 静 脉 注 射【答 案】E【解 析】患 者 出 现 颅 内 压 增 高 的 表 现，应 使 用 脱 水 剂 降 低 颅 内 压。单 选 题-19以 下 不 能 放 置 冰 袋 的 部 位 是 A使 用 方 法 B使 用 面 积 C操 作 者 D使 用 部 位 E个 体 差 异【答 案】C【解 析】影 响 冷 热 效 应 的 因 素 有 使 用 的 方 法、使 用 面 积、使 用 时 间、使 用 温 度、使 用 部 位 和 个 体 差 异，与 进 行 冷 热 疗 法 的 操 作 者 无 关。单 选 题-20患 者，男，4 5岁，因 车 祸 致 伤 急 诊 入 院。初 步 检 查 拟 诊 骨 盆 骨 折 合 并 腹 腔 内 脏 损 伤，有 休 克 征 象。护 士 应 首 先 给 予 A愈 合 障 碍 B骨 筋 膜 室 综 合 征 C感 染D休 克 E内 脏 损 伤【答 案】D【解 析】首 先 应 处 理 休 克 和 各 种 危 及 生 命 的 合 并 症，再 处 理 骨 折。单 选 题-21肾 损 伤 出 现 明 显 血 尿 时 见 于 A开 腹 探 查 B手 术 修 补 肾 损 伤 C大 剂 量 抗 生 素 预 防 感 染 D留 置 导 尿 管 E绝 对 卧 床 2 4周【答 案】E【解 析】肾 挫 伤 应 绝 对 卧 床 休 息 24周，待 病 情 稳 定，血 尿 消 失 后 可 下 床 活 动。通 常 肾 挫 伤 于 伤 后 46周 才 趋 于 愈 合，下 床 活 动 过 早、过 多 可 再 次 出 血。伤 后 23月 不 参 加 体 力 劳 动。单 选 题-22患 者，男,4 0岁，因 肝 脏 手 术 大 出 血 后,面 色 苍 白，四 肢 厥 冷,血 压 65/40mmHg,脉 搏 150次/分，急 需 大 量 输 血。输 血 过 程 中 错 误 的 护 理 措 施 是 A输 入 两 袋 以 上 血 液 时，两 袋 血 之 间 需 输 入 少 量 生 理 盐 水 B密 切 观 察 患 者 生 命 体 征、面 色 等 病 情 变 化 C输 血 毕 不 需 再 输 入 生 理 盐 水 D输 入 血 液 内 不 得 随 意 加 入 药 物 E输 血 开 始 15分 钟 内 速 度 宜 慢【答 案】答 案 出 错【解 析】解 析 出 错 单 选 题-23缺 铁 性 贫 血 患 者 经 铁 剂 治 疗 至 血 红 蛋 白 正 常 后，仍 需 继 续 服 用 铁 剂 多 长 时 间 A铁 摄 入 不 足 B体 内 储 铁 不 足 C铁 丢 失 过 多 D疾 病 影 响 E生 长 发 育 过 快【答 案】A【解 析】铁 摄 入 不 足 是 导 致 小 儿 缺 铁 性 贫 血 的 主 要 原 因。单 选 题-24某 肾 病 综 合 征 患 者，入 院 时 双 下 肢 重 度 可 凹 性 水 肿，腹 水 征+,护 士 嘱 其 卧 床 休 息，理 由 是 卧 床 休 息 可 以 A低 蛋 白 B高 热 量 C低 盐 D低 脂 E高 维 生 素【答 案】A【解 析】患 者 肾 功 正 常，水 肿，应 给 予 正 常 优 质 蛋 白 饮 食 0.81.0g/(kg·d),少 盐 饮 食，23g/d为 宜，尿 量 约 3 5 0 m l/d,需 限 制 水 的 摄 入。单 选 题-25可 使 血 压 测 量 值 偏 高 的 因 素 是 A被 测 者 在 进 餐 后 立 即 测 量 血 压 B用 宽 1 2cm袖 带 测 下 肢 血 压 C测 量 时，放 气 速 度 太 慢D血 压 计 位 置 远 低 于 心 脏 水 平 E缠 袖 带 过 紧【答 案】E【解 析】袖 带 过 宽 时 测 得 的 血 压 值 偏 低，过 紧 使 血 管 在 袖 带 未 充 前 已 受 压，测 得 的 血 压 值 偏 低