肿瘤内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷二(精选).docx
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肿瘤内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷二(精选).docx
肿瘤内科主治医师相关专业知识模拟试卷二(精选)单选题1.女性,30岁,临床查体右侧乳腺外上象限2cm×2cm结节,边缘(江南博哥)分叶状,活动差,首选的影像学检查方法是A.超声B.CTC.MRID.钼靶乳腺X线摄影E.乳腺导管造影 参考答案:D参考解析:钼靶X线乳腺摄影仍是目前诊断乳腺疾病的一种较为精确的重要手段,对于观察乳腺肿瘤,钙化以及血管分布等具有不可替代的重要的诊断价值。单选题3.单独放疗能治愈的肿瘤有A.皮肤癌B.宫颈癌C.霍奇金病D.骨肉瘤E.软组织肉瘤 参考答案:A参考解析:放射治疗能治愈早期鼻咽癌,喉癌,皮肤癌等。单选题4.临床检查怀疑肝癌时的影像学检查顺序为A.超声MRICTB.MRICT超声C.超声PEAMRID.超声CTMRIE.超声DSACT 参考答案:D参考解析:超声诊断符合率90%以上,且经济,方便单选题5.肿瘤细胞在某种条件下会发生凋亡是指A.非正常死亡B.程序性死亡C.细胞破裂死亡D.病亡E.变性死亡 参考答案:B参考解析:凋亡即细胞程序性死亡单选题6.多药抗药性即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且A.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药B.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药C.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药D.对所有类型抗癌药亦产生交叉抗药E.对放疗增敏剂亦产生交叉抗药 参考答案:A参考解析:近年发现,在培养基中接触某种化疗药物而产生抗药的细胞株,对其他结构上无关、作用机制各异的药物也可产生抗药,这种广谱抗药现象称为多药抗药性单选题7.鼻咽癌MRI最可能的表现为A.T1WI高信号,T2WI高信号B.T1WI低信号,T2WI低中信号C.T1WI高信号,T2WI低信号D.T1WI低信号,T2WI低信号E.T1WI中低信号,T2WI中高信号 参考答案:E参考解析:鼻咽肿瘤在T1加权像呈中等、较低信号,T2加权像信号增高;注射造影剂后可见病灶实质部分强化单选题8.目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是A.胸X线正侧位平片B.CTC.气管分叉体层D.MRIE.PET 参考答案:B参考解析:肿瘤分期的目的是通过检查明确肿瘤的范围,提供预后的情况并指导治疗方案的确定,CT能较好达到单选题9.下列哪种细胞不具有Fc受体A.NKB.巨噬细胞C.DCD.CTLE.嗜酸性粒细胞 参考答案:D参考解析:细胞毒T细胞(CTL)只杀伤表面带有特异抗原和相应主要组织相容性复合物(MHC)的瘤细胞而发挥细胞毒作用。NK细胞、中性粒细胞和巨噬细胞等免疫效应细胞表面带有IgG型Fc段的受体,能与已经和瘤细胞抗原相结合的IgG型抗体Fc段结合而发挥细胞毒的杀伤作用单选题10.男性,68岁,进行性吞咽困难3个月,疑为食管癌,首选影像检查方法是A.CTB.MRC.核素D.电子胃镜检查E.超声检查 参考答案:D参考解析:胃镜检查不仅能直接窥视病变的部位、形态,而且可取活组织送病理和细胞学检查,使诊断更加可靠单选题11.女,50岁,咯血,X线胸闷,胸片示右上纵隔增宽,右肺门影上移,缩小,右肺纹理较对侧稀疏,最可能的诊断是A.胸腺瘤B.肺癌C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.胸内甲状腺 参考答案:B参考解析:中年女性出现咯血,X线胸片示右上纵隔增宽及右侧肺不张,为典型肺癌表现单选题12.NK细胞的抗肿瘤机制与下列哪条无关A.放穿孔素和颗粒酶使靶细胞溶解B.释放细胞因子C.引起靶细胞凋亡D.ADCC作用E.吞噬作用 参考答案:E参考解析:自然杀伤细胞(NK)可以释放穿孔素、NK细胞毒因子和TNF等杀伤介质及通过ADCC作用发挥抗肿瘤效应。单选题13.下列哪项是G2/M检测点的核心?()A.CyclinDB.CDK2C.CyclinBlD.cdc2E.CDK4 参考答案:D参考解析:时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2/M检测点的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白,使细胞进入M期。CyclinBl在G2/M转换点与cdc2形成CyclinBl/cdc2复合物,活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。单选题14.男性,45岁,每日吸烟20支达20年,刺激性咳嗽1个月,痰中带血2次,查体未检出异常体征,X线胸片及胸部CT扫描均阴性,痰细胞学阴性,下述哪项是不正确的A.可能为慢性支气管炎急性发作B.应重复痰细胞学检查C.应行纤维支气管镜检D.应该密切随诊E.可排除肺癌 参考答案:E参考解析:对长期重度吸烟者,出现无明显诱因的刺激性咳嗽,持续23周,治疗无效,或持续或反复在短期内痰中带血,而无其他原因可解释,应作为可疑肺癌对象进行相关检查单选题15.制备LAK和TIL细胞所用的细胞因子主要是A.IL-1B.IL-3C.IL-2D.GM-CSFE.SCF 参考答案:C参考解析:LAK细胞是由外周静脉血中分离出淋巴细胞,在体外用富含IL-2(10002000U/ml)的培养液培养35d后形成的。从肿瘤中分离出浸润淋巴细胞,将它在体外用白细胞介素2(IL-2)扩增到一定数量制备成为肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)单选题16.不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是A.在遗传性肿瘤中起决定作用B.大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果C.着色性干皮病属于遗传性肿瘤D.遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起E.遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起 参考答案:C参考解析:着色性干皮病是一种发生在暴露部位的皮肤色素变化、萎缩、角化及癌变的遗传性疾病,属常染色体隐性遗传病单选题17.机体免疫反应抑制肿瘤主要靠细胞免疫反应,该反应有特异性和非特异性,以下哪个选择是特异性免疫反应A.CTLB.NK细胞C.巨噬细胞D.上皮细胞E.干细胞 参考答案:A参考解析:CTL即杀伤性T细胞,其免疫机制为特异性细胞免疫单选题18.不是肿瘤组织特有的、正常细胞和其他组织上也存在的抗原是A.TSAB.TAAC.TSTAD.TRAE.TNF 参考答案:E参考解析:TNF由巨噬细胞分泌的一种小分子蛋白,能使肿瘤组织发生出血性坏死,而对正常组织无明显毒性单选题19.尤文肉瘤的特点不包括下列哪项A.常发生于515岁B.常见于长骨的骨干和干骺端C.X线显示溶骨,但常伴有小斑片的反应骨D.早期不常转移到局部淋巴结,肺和其他骨组织E.细胞内糖原有助于诊断尤文肉瘤 参考答案:D参考解析:尤文肉瘤是原发性恶性肿瘤,生长非常迅速,源于骨髓内的原始细胞,尤文肉瘤早期即可发生转移,影响全身骨骼及内脏,而淋巴结却很少累及单选题20.下列哪个分子不属于T细胞的标志A.CD2B.CD3C.CD28D.CD80E.CTLA-4 参考答案:D单选题21.关于鼻咽癌的CT影像表现,以下哪一项说法错误A.鼻咽癌原发灶显示不明确时即可有颈部淋巴结转移B.早期鼻咽癌可显示咽隐窝变浅,咽侧壁增厚C.鼻咽癌侵犯咽旁间隙表现为咽旁脂肪间隙变窄或消失D.鼻咽癌转移淋巴结均形态规则,密度均匀E.冠状面对检出颅底骨质破坏十分关键 参考答案:D参考解析:鼻咽癌多发生颈部淋巴结转移,以咽后组与颈静脉链淋巴结多见。CT示淋巴结边缘规则,增强后呈轻至中度强化,密度大致均匀单选题22.男,60岁,直肠癌经腹会阴切口切除术后1年复查,首选的影像检查方法是A.钡灌肠造影B.CTC.MRID.超声E.核素扫描 参考答案:B参考解析:局部扩散:先是肠壁内扩散,癌环绕肠壁一周生长约需2年,癌浸润至肌层后易发生血行转移。癌瘤还可以侵袭整个肠壁甚至肠周围的器官(如膀胱、前列腺、子宫、小肠、肝、胃、胰等)单选题23.非鳞状上皮组织或器官发生鳞癌的病因为A.饮食因素B.环境因素C.增生所致D.化生所致E.变性所致 参考答案:D参考解析:化生一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现象,化生的细胞可以发生恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮,有时未能分化成熟,产生不典型增生,进而发生恶变,发生浸润,成为鳞状细胞癌单选题24.在小细胞肺癌和神经母细胞瘤均升高的肿瘤标志物为A.AFPB.-GTC.ALPD.NSEE.AFU 参考答案:D参考解析:神经元特异性烯醇化酶(NSE)被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物,6080%的小细胞肺癌患者NSE升高。NSE也可作为神经母细胞瘤的标志物,对该病的早期诊断具有较高的临床应用价值。单选题25.在做细胞实验时常用到一种称为永生化细胞,它是A.肿瘤细胞B.正常细胞C.淋巴细胞D.生殖细胞E.能不断传代的实验细胞模型 参考答案:E单选题26.肿瘤细胞的特性与正常细胞有许多不同,哪一个属于肿瘤细胞的特性A.染色体不同B.抗原性不同C.生长失去控制D.分化程度高E.细胞核改变 参考答案:C参考解析:无限生长为肿瘤特性之一,此与生长控制发生改变有关。单选题27.与EBV有关的人类肿瘤主要是()。A.食管癌B.肝细胞癌C.肺癌D.胃癌E.Burkitt淋巴瘤 参考答案:E参考解析:目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤,尤其是Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。单选题28.交界性肿瘤属于()。A.性质介于良、恶性之间的肿瘤B.混合性肿瘤C.癌前病变D.良性瘤的局部恶变E.分化好的恶性肿瘤 参考答案:A参考解析:有些肿瘤的组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间,称为交界性肿瘤,如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。单选题29.中心型肺癌所致的反“S”征见于()。A.左肺上叶中心型肺癌B.右肺上叶中心型肺癌C.左肺下叶中心型肺癌D.右肺中叶中心型肺癌E.右肺下叶中心型肺癌 参考答案:B单选题30.在家族遗传性多发性内分泌肿瘤型的发生、发展中起关键作用的癌基因是A.retB.rasC.MDM2D.mycE.int-2 参考答案:A参考解析:家族遗传性多发性内分泌肿瘤型以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进表现为主,ret原癌基因点突变与家族遗传性多发性内分泌肿瘤型和髓样甲状腺癌疾病表型相关。单选题31.流行病学研究的范围是A.传染病及非传染病分布状况、分布规律、考核防治效果B.传染病的分布状况、探索病因及流行因素,提高人类生存质量C.传染性疾病、非传染性疾病及原因未明疾病、意外伤害和健康分布状况D.传染病、意外伤害分布规律、考核防治效果E.传染病、原因未明疾病的防治及其防治的效果 参考答案:A参考解析:流行病学的研究范围包括疾病分布及影响分布的原因、疾病的流行因素和病因、疾病的自然史、患病概率的预测、研究制订预防对策与措施。单选题32.作为临床医生,你最有可能从哪儿得到肿瘤研究的资料A.病案室B.病理科C.卫生防疫站D.住院处E.检验科 参考答案:A单选题33.诊断恶性肿瘤的依据A.恶病质B.局部淋巴结大C.肿块增大快D.细胞异型性明显E.局部红、肿、痛 参考答案:D参考解析:恶性肿瘤是一种人体细胞的异常而且无限制的增生。单选题34.有关肿瘤倍增时间的描述不正确的是()。A.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一B.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一D.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的 参考答案:A参考解析:一个肿瘤的倍增时间由三个主要的因素决定:细胞周期时间、生长比例和细胞丢失速度。单选题35.与肿瘤发生发展相关的因素有()。A.多种致癌因素B.单克隆起源C.原癌基因的激活D.肿瘤抑制基因的失活E.以上都正确 参考答案:E单选题36.食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因是A.筛查方法有一定痛苦B.缺乏严格对照可降低死亡率的结果C.早期发现率较低D.经费开支较大E.假阳性较多 参考答案:B单选题37.双盲试验的目的是以下哪项A.实现病例组与对照组的可比性B.避免安慰剂效应C.避免观察者与试验对象的偏倚D.减少抽样误差E.降低失访影响 参考答案:C参考解析:目的是避免试验对象或进行试验人员的主观偏向影响试验的结果单选题38.细胞分化是指同源细胞逐渐发育为具备以下特征的另一类细胞的过程A.形态结构稳定,生理功能和生化特征不稳定B.形态结构不稳定,生理功能和生化特征稳定C.形态结构和生理功能稳定,生化特征不稳定D.形态结构、生理功能和生化特征均不稳定E.形态结构、生理功能和生化特征均稳定 参考答案:E参考解析:在个体发育中,细胞后代在形态结构和功能上发生稳定性的差异的过程称为细胞分化单选题39.以下哪种病变为早期恶性肿瘤A.只有骨转移或区域淋巴结转移,无临床可见的原发灶B.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,无深层浸润,局部活动正常,无淋巴结转移C.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,有淋巴结转移D.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,无论有无淋巴结转移E.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,有淋巴结转移但只限于第一站 参考答案:D参考解析:早期肿瘤是指病灶局限且深度不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移单选题40.放射线的间接作用主要是指射线和A.DNA分子起作用B.水分子起作用C.脂肪分子起作用D.糖分子起作用E.氯化钾分子起作用 参考答案:B参考解析:放射线进入人体后,产生电离作用。电离产生两种作用,一是一直接作用,引起癌细胞内DNA分子链断裂。二是间接作用,放射线使水分子电离,产生H+、OH-两种离子,这是两种自由基,可间接作用于癌细胞内DNA分子链,引起分子链断裂单选题41.下列哪一项不用于肝病变的影像学检查方法A.CTB.MRIC.X线平片D.超声E.血管造影 参考答案:C参考解析:X线在穿透人体时,被含钙的成分(骨)、水分(血液等)、软组织(肌肉)等吸收而减弱。利用这种吸收不同而摄取的浓淡不一的影像就是X线片,根据X线原理,肝病变不适合X线检查单选题42.男,65岁,右上腹不适半年,无明显消瘦。彩超检查显示胆囊壁局限性增厚,右侧壁见1.5cm低回声结节,无声影,突向腔内,表面不光,病变与胆囊壁分界不清,并有动脉血流。首先应考虑为A.胆囊癌B.胆囊腺瘤C.胆结石D.胆囊息肉E.胆囊炎 参考答案:A参考解析:囊壁不光滑,局限性增厚或呈乳头结节状突入囊腔。彩超扫描有血流信号时能增强对胆囊癌的诊断信心,但在没有血流信号时,不能完全除外胆囊癌的诊断单选题43.选择关于致瘤性病毒的正确描述A.许多DNA病毒的致瘤性与其所含的病毒癌基因无关B.DNA致瘤病毒的编码产物可与原癌基因蛋白结合C.DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合D.致瘤性病毒分为急性反转录病毒和慢性反转录病毒E.致瘤性RNA病毒主要为腺病毒 参考答案:C参考解析:DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。单选题44.一般来说,使细胞丧失增值能力的平均致死剂量为A.10GyB.6GyC.1GyD.2GyE.3Gy 参考答案:D单选题45.细胞凋亡的特征性形态学改变是A.细胞肿胀B.炎症细胞浸润C.凋亡小体D.细胞空泡化E.细胞固缩 参考答案:C参考解析:细胞凋亡在形态学上有四大特征:细胞变圆、胞质起泡、核固缩、凋亡小体形成。单选题46.下列哪组细胞间的相互作用不受MHC限制A.巨噬细胞与肿瘤细胞B.DC与CD4+T细胞C.DC与CD8+T细胞D.NK细胞与病毒感染的细胞E.CTL与肿瘤细胞 参考答案:A单选题47.嗜铬细胞瘤特征表现不包括()。A.电镜下可见神经内分泌颗粒B.嗜铬反应阴性C.免疫组化CgA阳性D.瘤细胞呈巢状血窦丰富E.胞浆丰富嗜碱活双嗜性 参考答案:B单选题48.双盲对照试验是A.使用过去经验为对照B.使用安慰剂为对照C.使用他人发表论文为对照D.临床药理学研究E.确认药物的临床适应证 参考答案:B参考解析:后期期临床试验(剂量-效试验)或期临床试验(验证性试验),都应采用安慰剂对照进行随机双盲试验单选题49.对经胃镜活检病理证实为胃癌,而较小病变的病例,临床欲进一步了解肿瘤浸润深度,应采用下列哪一项检查准确率最高A.X线钡剂造影B.MRIC.CTD.内镜超声E.PET 参考答案:D参考解析:内镜超声对癌浸润深度的判断准确率为84.9%单选题50.肿瘤的发生与基因变化有关,其可能的原因是A.单个基因突变B.所有分化基因都突变C.多个癌基因异常D.所有癌基因变化E.增殖基因都改变 参考答案:C参考解析:癌症发生与基因异常密切相关,事实上多个癌基因异常,累及下来,才会发生癌变单选题51.甲胎蛋白(AFP)是什么抗原A.隐蔽的自身抗原B.肿瘤特异性抗原C.肿瘤移植相关抗原D.同种异体抗原E.肿瘤相关抗原 参考答案:E参考解析:甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,主要来自胚胎的肝细胞,正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20g/L。当肝细胞发生癌变时,它在血清中的含量会急剧增加,所以是肿瘤相关抗原单选题52.比较身高和体重两组数据变异度时宜采用以下哪一项A.极差B.标准差C.方差D.变异系数E.四分位间距 参考答案:D参考解析:表示正态资料个体变异程度的常用统计指标是变异系数单选题53.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,哪项最恰当A.手术中应尽可能扩大切除范围,以免复发B.应根据肿瘤的大小来决定手术范围C.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围D.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结E.应根据肿瘤的浸润程度来决定手术范围 参考答案:C单选题54.假设其他因素对暴露组和非暴露组的影响是相同的,暴露组的发病率减去非暴露组的发病率可得出A.现患率B.归因危险度C.相对危险度D.发病率E.相对灵敏度 参考答案:B参考解析:归因危险度又称特异危险度,是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。单选题55.第一个用于临床的重组基因细胞因子是()。A.IL-11B.IFN-C.IFN-D.IFN-E.IL-2 参考答案:B参考解析:IFN-是第一个用于临床的重组基因细胞因子,于1981年开始临床试用1986年被FDA正式批准。单选题56.以下哪一种治疗法不属于主动的免疫治疗A.瘤苗B.卡介苗C.短小棒状杆菌D.抗毒素血清E.DNA疫苗 参考答案:D参考解析:由机体自身产生抗体,使机体不再被病毒感染的免疫称为主动免疫。被动免疫指机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。抗毒素血清注射属于被动免疫单选题57.下列有关MHC-类分子呈递抗原的描述哪项是不正确的A.APC捕捉的胞外抗原形成吞噬溶酶体B.成为CD8T细胞所识别的抗原C.抗原肽与内质网合成MHC-类分子结合D.与MHC-类分子结合的肽防止完全降解,并呈递到细胞表面E.抗原在酶的作用下降解成小肽 参考答案:B参考解析:CD8T细胞所识别的抗原为MHC-I类分子呈递抗原单选题58.下列关于抑癌基因描述错误的是A.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该恶性肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达B.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该恶性肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷C.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部改变其恶性表型D.抑癌基因都是以缺失的形式失活E.抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来 参考答案:D参考解析:有一些基因,当缺少、丢失、失活或变异时会导致患者发生肿瘤或促进肿瘤的发展,因此命名为抑癌基因单选题59.应用白细胞介素-2具有肯定疗效的实体瘤是A.肾盂癌B.胃癌C.软组织肉瘤D.肾细胞癌E.骨肉瘤 参考答案:D参考解析:重组白介素-2可用于临床研究。主要用于肾癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤有效单选题60.近代肿瘤化学治疗始于20世纪A.30年代初B.40年代C.60年代D.50年代E.70年代 参考答案:B参考解析:正规的化疗始于20世纪40和50年代。1941年,哈金斯博士应用雌激素治疗前列腺癌;1945年,烷化剂氮芥用于临床,1948年,抗代谢药氨甲蝶呤治疗急性白血病单选题61.前列腺癌好发在前列腺的哪个部位A.中央带B.边缘带C.移行带D.后尿道E.膀胱颈部 参考答案:B参考解析:前列腺好发于外周带,98%为腺癌,75%好发于后叶单选题62.下列哪个对前列腺癌的诊断有重要意义A.CEAB.NSEC.p53D.PAPE.PSA 参考答案:E参考解析:PSA是前列腺特异性抗原,是目前最好的和应用最广泛的前列腺癌肿瘤标志物。单选题63.肿瘤转移途径包括()。A.血道转移、种植性转移、浸润转移B.血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移C.种植性转移、血道转移、淋巴道转移D.淋巴道转移、种植性转移、浸润转移E.血道转移、浸润转移、浆膜腔转移 参考答案:C参考解析:肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见,间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。单选题64.食管癌的分型不包括()。A.髓质型B.溃疡型C.蕈伞型D.缩窄型E.腔外型 参考答案:E单选题65.细胞凋亡的特征包括()。A.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应B.细胞损伤后的被动死亡C.细胞的程序性死亡D.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在 参考答案:C参考解析:细胞凋亡是一种程序性细胞死亡,是细胞的生理性和主动性的“自杀行为”。细胞凋亡是机体在生长、发育和受到外来刺激时清除多余、衰老和受损细胞以保持机体内环境平衡和维持正常的生理活动过程的一种自我调节机制。单选题66.近距离放射治疗常为()。A.外照射的补充B.单独使用C.术前放疗D.术后补充E.术中放疗 参考答案:A参考解析:近距离放射治疗由于剂量分布不均等缺点通常作为外照射放疗的补充,与外照射结合使用,如宫颈癌的放射治疗是近距离放疗与外照射的经典范例。单选题67.下列关于IL-2的表述错误的是A.促进CTL、NK细胞增殖,提高细胞毒效应B.又称为TCGFC.促进B细胞增殖分化分泌免疫球蛋白D.促进多数细胞MHC-类分子的表达E.体内高剂量通常引起VLS等副作用 参考答案:D参考解析:IL-2不能促进MHC-类分子的表达。单选题68.期临床试验的目的是()。A.进行比较研究,了解治疗效果B.研究药物在人体的代谢和治疗机制C.研究药物疗效和安全性D.寻找药物合适剂量,药物安全性考核E.上市后大样本观察,寻找新适应证 参考答案:D参考解析:临床试验各期目的:临床前药理研究:研究药物在人体的代谢和治疗机制;期:寻找药物合适剂量,药物安全性考核;期:研究药物疗效和安全性;期:进行比较研究,了解治疗效果;期:上市后大样本观察,寻找新适应证。单选题69.食管癌发生与下列哪种物质有关A.亚硝胺类B.黄曲霉素C.苯D.镍E.多环芳烃 参考答案:A参考解析:亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物,能引起多种动物脏器的肿瘤,其中十几种亚硝胺能引起动物的食管癌。单选题70.男性,56岁,因“进行性吞咽困难3个月”而就诊,首选的检查方法为A.胸部CT扫描B.食管钡剂造影C.食管拉网检查D.食管腔内超声E.MRI 参考答案:B参考解析:根据患者症状,高度怀疑食管癌,首选检查方法为内镜及活组织检查或食管钡剂造影。单选题71.用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。A.2.53.5B.0.10.5C.1.52.5D.0.51E.3.54.5 参考答案:A参考解析:用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在2.53.5,要获得相同的杀伤力,乏氧条件下的照射剂量是有氧时剂量的2.53.5倍。单选题72.晚期胃癌血道播散最常见的部位是()。A.肺B.脑C.骨D.脾E.肝 参考答案:E参考解析:晚期胃癌常经血道转移到全身各处,最常见的播散部位是肝,其次是肺、骨、脑。单选题73.下列最符合鳞状细胞癌特征的是()。A.癌细胞具有移行上皮特点B.癌细胞形成腺体C.癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征D.癌细胞分泌粘液E.癌细胞分泌激素 参考答案:C单选题74.下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断?()A.胆囊缩小B.胆囊壁钙化C.囊壁不规则增厚D.胆总管和肝内胆管扩张E.胆囊周围水肿明显 参考答案:C单选题75.胰腺的胰岛细胞瘤不可分泌()。A.胃泌素B.胰岛素C.降钙素D.小血管活性肽E.高血糖素 参考答案:C单选题76.下列有关成骨性骨肉瘤的特点描述中,正确的是哪一项A.以骨质破坏为主B.所形成的软组织肿块中多无新骨形成C.易引起病理性骨折D.肺内转移灶密度多较高E.常形成骨膜三角 参考答案:E参考解析:成骨性骨肉瘤病变表现为干骺端的髓内病灶,边界不清,破坏骨皮质,形成Codman三角或放射状骨膜反应及软组织肿块单选题77.与肝癌发生密切相关的病毒是A.HBVB.HPVC.HIVD.HTLVE.EBV 参考答案:A参考解析:研究表明,乙型肝炎病毒与肝癌高发有关,原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史单选题78.期临床试验是指A.临床药理学研究B.确认药物的临床适应证C.使用他人发表论文为对照D.使用过去经验为对照E.多家中心联合研究 参考答案:B参考解析:二期临床试验的目的是找出对某药有效的肿瘤模型,一般在较少数病人身上进行单药试验单选题79.下列哪个是目前常用于皮肤恶性黑色素瘤诊断的相关抗原A.CA125B.erbB-2C.CA19-9D.p53E.S-100 参考答案:E参考解析:几乎所有的黑色素瘤均表达S-100蛋白,S-100是历史上第一个用于诊断黑色素瘤的肿瘤标记物单选题80.乙型肝炎病毒的癌蛋白是A.E6、E7蛋白B.X蛋白C.LMP1蛋白D.Src蛋白E.ras蛋白 参考答案:B参考解析:乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)在肝癌发病中的作用尤为重要。HBx作为一种反式激活因子,其主要通过反式激活作用影响信号转导,抑制细胞DNA修复,影响细胞凋亡等导致肝癌发生单选题81.人类肿瘤中p53常发生突变,发生频率约为A.30%B.40%C.50%以上D.70%以上E.80% 参考答案:C参考解析:在人乳腺癌、脑瘤、结直肠癌、食管癌和肺癌中均已发现?p53基因突变,总突变率为50左右单选题82.下列哪一项不是肾癌CT检查表现A.好发于肾实质B.对肾癌分期无意义C.不易确定肿瘤是否侵犯肾包膜和脂肪囊D.不能区分淋巴结癌转移和反应性增生E.可以发现肾癌血行转移至肝 参考答案:B参考解析:CT检查对肾癌的诊断非常重要,不仅能表现病变的形态,而且对肾癌的分期准确性很高单选题83.在转移性晚期肾癌的治疗中白介素起了重要作用,单药使用的有效率为A.10%以下B.10%20%C.20%30%D.30%40%E.50% 参考答案:B参考解析:1990年,Fisher等向FDA上报经高剂量静脉给IL-2的治疗,255例转移性肾癌病人有15%获得缓解,包括7%的完全缓解和8%的部分缓解单选题84.下列哪种情况下致癌因素引起的肿瘤具有相同的抗原A.化学致癌物引起的肿瘤B.RNA病毒引起的肿瘤C.所有的肿瘤D.紫外线照射引起的肿瘤E.同一个体由相同化学致癌物引起的不同部位的肿瘤 参考答案:B参考解析:DNA病毒或RNA病毒诱发的肿瘤抗原的特点为同一种病毒诱发的肿瘤,无论其组织来源或动物种类是否相同均表达相同的抗原性。单选题85.肿瘤坏死因子是常用于治疗肿瘤的药物,下列物质中哪个是肿瘤坏死因子A.IFN-rB.TNFC.IL-2D.LTE.Ab 参考答案:B参考解析:肿瘤坏死因子即TNF。单选题86.目前HD首选的分期检查依据A.胸X线正侧位平片B.CTC.MRID.气管分叉体层E.PET 参考答案:B参考解析:CT:为淋巴瘤分期首选影像方法。CT能精确观察纵隔、心包、胸膜、肺和胸壁疾病,并能发现上腹部及腹膜后肿大的淋巴结和肝、脾病变。X线胸片阴性者CT可检出530肺部病变,X线胸片异常者CT可进一步发现2542胸片漏诊的病变。腹部、盆腔CT能准确发现直径1.5cm的淋巴结,血管增强扫描有助于提高诊断的特异性。单选题87.在一次预试验中,调查12名子宫内膜癌妇女和12名无任何明显疾病的妇女以前雌激素服用情况。每个癌症患者均以年龄、种族和社会状态相似的无任何明显疾病的妇女匹配。这属于哪一种研究设计A.同期前瞻性研究B.病例对照研究C.非同期前瞻性研究D.横断面研究E.实验室研究 参考答案:B参考解析:病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问,实验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。单选题88.指出不适宜做冰冻切片诊断的情况A.怀疑器官切缘有癌B.证明器官切缘无癌C.初步判断肿瘤性质D.曾经活检不能确诊E.淋巴结是否有转移癌 参考答案:E参考解析:冷冻切片其适应证为:确定病变是否存在。作疾病性质诊断,对送检标本进行判断,初步确定其良、恶性。肿瘤或病变难以诊断,对送检标本进行判断,以确定是否有肿瘤或病变成分。单选题89.下列关于DNA修复和癌症关系的描述哪一项是不正确的A.癌症病人的DNA修复能力通常低于正常人群的平均水平B.Fanconi贫血、Bloom综合征都与DNA修复缺陷有关,但与肿瘤发生无关C.DNA修复能力的差异是决定癌症遗传易感性的重要因素D.DNA修复基因的遗传多态和不同个体癌症的发生密切相关E.着色性干皮病患者DNA损伤修复能力受损,因而易患皮肤癌 参考答案:D单选题90.下列哪个观点是错误的A.外科手术只是局部治疗的方法B.激光手术刀、超低温冷冻及介入治疗等,为肿瘤外科治疗提供了新的武器C.外科的适应证是实体瘤尚局限于原发病灶及区域淋巴结的病灶D.早期局限性病变,手术治疗可以达到较好的疗效,术后的5年生存率均可以达到100%E.综合治疗是多数恶性肿瘤治疗的趋势 参考答案:D参考解析:因亚临床病灶或术后局部残留而易于复发和转移,5年生存率不超过40%单选题91.癌抗原CA125主要是下列哪种肿瘤的标志物A.肺鳞癌B.浆液性卵巢癌C.大肠类癌D.皮肤黑色素瘤E.小细胞肺癌 参考答案:B参考解析:CA125在癌变的卵巢上皮细胞膜上表达,并可释放到细胞间质中。它是目前最重要的卵巢癌相关抗原,是最可靠的卵巢癌诊断指标单选题92.与子宫颈癌病因关系最密切的病毒是A.HBVB.HPVC.HIVD.HTLVE.EBV 参考答案:B参考解析:HPV类型中与宫颈癌关系最密切的就是HPV的16型和18型单选题93.黄疸1周就诊,首选方法影像检查为A.超声B.MRC.ERCPD.CTE.胆管造影 参考答案:A参考解析:诊断率高,方便,经济单选题94.下列关于p53描述正确的是A.p53在肿瘤多扩增B.p53在肿瘤多缺失C.p53在肿瘤多突变D.p53在肿瘤多易位E.p53在肿瘤多表现蛋白截短改变 参考答案:C参考解析:p53在肿瘤突变频率可达50%60%单选题95.下列哪个是NK细胞表达的分子A.CD3B.CD4C.CD8D.CD56E.CD86 参考答案:D参考解析:NK细胞是不同于T,B淋巴细胞而能够直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系,NK细胞能够高表达CD56分子。单选题96.具有抗原呈递能力的细胞有A.B细胞B.T细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.DC细胞 参考答案:E共享答案题A.淋巴滤泡中央可见胸腺样Hassall小体B.大量免疫母细胞浸润C.可见镜影细胞D.Langerhans细胞增生E.TdT+单选题1.霍奇金病A.淋巴滤泡中央可见胸腺样Hassall小体B.大量免疫母细胞浸润C.可见镜影细胞D.L