医疗质量与安全管理知识考核试题及答案.docx

医疗质量与安全管理知识考核试题一.单选题1、术前讨论记录在术前()小时内完成。单选题*A、24小时B、36小时C、48小时D、72小时VV2、择期手术的术前小结在术前()小时内完成。单选题*A、24小时VVB、36小时C、48小时D、72小时3、急危手术可免写术前小结，但相关内容应记录在()中。单选题*A、入院记录B、首次病程记录VC、术后首次病程记录。D、手术记录4、术后3天内每天应对患者查房并有病程记录，观察病情变化，预防并发症发生，一旦发生并发症做 到早发现、早处理。此三天内必须有()的查房记录。单选题*A、主管医生B、20分钟C、30分钟VD、1小时38、对于知情同意告知中关于告知对象的说法，错误的是()o 单选题*A、当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先且必须是患者本人。VB、当患者本人为未成年人时，应告知患者的法定监护人。C、当患者为成年人但无民事行为能力时(如精神患者、痴呆患者等)时，应告知患者的法定监护人。D、因疾病导致无法行使知情选择权的患者(如处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态)或是因实施保 护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。39、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应()0 单选题*A、10cfu/cmVB、5cfu/cmC、15cfu/cmD、8cfu/cm40、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应()0 单选题*A、10cfu/cmB、5cfu/cmVC、15cfu/cmD、8 cfu/cm41、外科手卫生要认真清洗揉搓双手以及()。单选题*A、前臂B、前臂和上臂C、前臂和上臂下2/3D、前臂和上臂下1/3V二.判断题1、知情同意制度规定，进行医疗告知的人员必须为具有我院执业资格的医务人员。单选题*对V错2、对患者已明确表示的不同意，且患者意见可能危急患者的生命，或可能给其健康带来不利影响，医 师仅需向患者或其家属再次充分说明即可。单选题*对错。3、住院患者初始医疗评估内容应包括病史（主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史）、院外 用药情况、体格检查、辅助检查、诊断等。单选题*对V错4、在我院从事临床诊疗工作的医师可以不经医院审核和授权许可从事诊疗工作。单选题*对错V5、病历书写的原则是应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。单选题*对。错6、各科室在新技术、新项目临床准入应用后应于实施半年及一年后向医务科递交分析报告，包括技术质量指标的比较分析等资料。单选题*对错，7、各科室在实施新技术、新项目之前，要进行充分的论证与讨论，充分掌握患者的病情，完善相关的 辅助检查，严格掌握适应症和禁忌症，落实保障患者安全的措施和风险处置预案。单选题*对V错8、在进行患者病情评估时，各专业评估范围及内容由本专业自行界定，医院患者都要进行初始评估与 再评估，门诊患者可以不用再评估。单选题*对错，9、各临床科室收治的病例，凡第一诊断符合国家卫计生委已发布临床路径表单的病种，全部入径管理 单选题*对。错10、晚交班采取巡视病房的形式，可以在办公室内交班，参加交班的医师必须巡视病房，了解患者病 情，对当日死亡的患者在交班后须用蓝黑色笔扼要记入交接班本中。单选题*对错V11、每项病历记录须有相应资质医务人员签名、日期和时间，记录日期时间使用阿拉伯数字24小时制 记录，具体到小时。单选题*对12、手术者在术中遇到未预测的特殊情况，手术（操作）超出自己的手术（操作）权限，应立即请上级 医师上台，原术者协助。单选题*对错V13、患者入院不足24小时出院的，无需书写病历;患者入院不足24小时死亡的，可以书写24内入院 死亡记录。单选题*对错V14、重大手术、疑难手术、新开展的手术等应执行围手术期相应的管理制度和审批手续，如请外院会 诊手术可视情况减少审批手续和程序。单选题*对错，15、手术过程中，如有意外发生或遇有疑难问题时，主刀医师必须保持清醒头脑，当机立断，控制危 情，必要时启动手术突发事件应急处置预案，立即汇报科主任，科主任安排上级医师到场解决，或邀请术中 紧急会诊。单选题*对V错16、科主任评估确定需要再次手术治疗的，手术方案、手术人员由科主任确定，其他任何医务人员无 权擅自进行"非计划再次手术"。单选题*对V错17、门诊患者初始评估是指患者就某一疾病的初次就诊时的评估，由门诊护士完成。单选题*对错V18、医疗纠纷事件的当事医务人员或相关人员，整理有关事件经过，书写病历摘要或诊疗经过，涉及 多个科室时可以由主要科室代写。单选题*对错，19、告知应体现在诊疗和护理的各个环节，其中包括诊断、治疗、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交 往、休息与活动、乃至出院复查及医嘱。单选题*对。错20、外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则。单选题*对。错。B、手术医生VVC、第一助手D、科主任5、执行手术安全核查制度，以下哪项内容不是患者离开手术室前需核查的()。单选题*A、核查患者身份B、核查术中用药C、清点手术用物D、知情同意情况V6、医嘱必须由在本医疗机构拥有()开具方可执行。单选题*A、医师资格证和处方权的医师B、医师执业证和处方权的医师C、医师资格证、执业证和处方权的医师VD、医师执业证和医师资格证的医师7、口头医嘱执行后，医师要在抢救结束()小时内据实补记。单选题*A、6小时。B、8小时C、10小时D、12小时8、住院患者身份识别信息采用()单选题*A、姓名+住院号VB、姓名+出生日期C、住院号+出生日期D、住院号+身份证号9、手术患者的身份确认，应严格执行()单选题*A、术前讨论制度B、手术安全核查制度VC、手术风险评估制度D、医患沟通制度10、以下对病案首页切口愈合等级描述正确的是()单选题*A、1/甲表示"沾染切口/切口愈合良好"B、n/丙表示"无菌切口/切口化脓"c、m/乙表示"感染切口/切口化脓"D、0类切口表示"有手术，但体表无切口或腔镜手术切口" V11、发生医疗纠纷，医院实行()，任何医务人员和工作人员、科室、职能部门接到患方反映或投诉，都 应当热情主动与患方沟通。单选题*A、查对制度B、首诊负责制C、首诉负责制VD、核对制度12、科室接到投诉转办件后应在()日内完成调查并回复医患沟通办公室，如遇特殊情况不能按时完成 的，科室应提前告知医患沟通办公室并书面说明原因。单选题*A、1B、2C、3VD、513、科室接到投诉转办件后应在（）日内完成调查并回复医患沟通办公室，如遇特殊情况不能按时完成 的，科室应提前告知医患沟通办公室并书面说明原因。单选题*A、1B、2C、3VD、514、患者出院后（）个工作日内主管医师要完成住院病历的整理工作。单选题*A、2VB、3C、4D、715、科室发生手术或操作后非计划再次手术病例，科主任收到报告后，应及时向（）报告，并在术后第 二天填报"非计划再次手术"事件,（）与再手术当事科室具有同等报告责任。单选题*A、医务科、医务科B、医务科、麻醉手术科VC、麻醉手术科、医务科D、麻醉手术科、麻醉手术科16、（）负责全院"非计划再次手术"病历的监测、汇总、督导改进等管理工作。单选题*A、医院感染管理科B、护理部C、麻醉手术科D、医务科V17、择期手术麻醉医师于术前（）内访视评估患者。单选题*A、72小时B、48小时C、12小时D、24小时V18、首次病程记录由（）书写。单选题*A、实习医师B、本院本专业执业医师VC、规培医生D、在读研究生19、有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术（操作）是指（）0 单选题*A、一级手术（操作）B、二级手术（操作）VC、三级手术（操作）D、四级手术（操作）20、急诊患者初始评估时，病情分级为H级的患者进入抢救室进行评估的时间范围是（）。单选题*A、立即B、10分钟内VC、20分钟内D、30分钟内21、门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院（）小时内完成，上级医师（）小时内完成审核。单选题A、8;24VB、6;12C、8;12D、6;2422、低年资住院医师可能具备的手术（操作）权限为（）。单选题*A、在上级医师指导下，可担任一级手术（操作）者VB、在上级医U币现场指导下可担任二级手术（操作）者C、可开展三级手术（操作）D、可担任二级手术（操作）术者23、抢救记录:在抢救结束后（）内据实补记，时间具体到（）。单选题*A、6小时;小时B、6小时;分钟VC、8小时;小时D、8小时汾钟24、以下不属于早交班时的重点患者的是（）。单选题*A、前一天手术患者及当晚急症手术患者B、前一天入院及当晚入院的患者C、病情有变化或进行特殊治疗的患者D、次日手术及特殊治疗的患者V25、值班医师夜间值班时，以下说法错误的是（）。单选题*A、对病情有变化的患者应采取及时有效的处置措施B、在病程和交接班本中做好相应的记录C、如有急会诊等需离开病房时，无须向值班护士说明VD、如有急症手术，夜班值班医师需呼叫二线听班人员至医院26、危重患者收治原则上应以()为主。单选题*A、主要病情责任科室VB、首诊科室C、进行手术的科室D、内科科室27、以下关于死亡病例讨论正确的是()。单选题*A、死亡病例讨论由主管医师主持B、死亡病例讨论在患者死亡2周内完成C、死亡病例讨论由主管医师报告病历并进行总结D、住院病历中，将死亡病例讨论另立单页V28、在进行手术安全核查时，患者过敏史需要在以下哪个步骤前确认()。单选题*A、患者进入手术室前B、麻醉实施前VC、手术开始前D、患者离开手术室前29、以下不属于患者离开手术室前需要进行手术安全核查内容的是()o 单选题*A、手术部位标识VB、患者身份(姓名、性别、年龄)C、术中用药D、动静脉通路、引流管30、以下不属于高年资副主任医师的手术（操作）权限的是（）。单选题*A、可担任二级手术（操作）者B、可开展三级手术（操作）C、可开展新技术、新项目VD、可开展四级手术（操作）31、（）建立准入临床应用的新技术、新项目的管理档案。单选题*A、申请新技术、新项目的临床科室B、科室质控小组C、医务科VD、医院质量与安全伦理委员会32、新技术、新项目临床准入（）后，由各科室收集并提报新技术、新项目开展病例、疗效（治疗效果、 并发症及意外、损害发生率经济效益等材料，由医务科和医疗质量与安全委员会审核、论证后，确定是 否终止或纳入医院第一类医疗技术管理目录继续应用。单选题*A、三个月B、半年C、一年。D、两年33、对于危重患者的病程记录应根据病情变化随时书写，一般患者每天记录（）次，病情稳定者至少（） 天记录1次。单选题*c、2;1D、1;3V34、以下不属于围手术期手术科室质量与安全指标的是()o 单选题*A、住院手术总例数VB、手术后并发症例数C、围手术期预防性抗菌药物的使用D、单病种过程质量管理的病种35、以下关于非计划再次手术报告流程错误的是()。单选题*A、术后出现严重并发症或其他原因导致需要再次手术时，由主管医师报告科主任B、若需要实施再次手术时，由科主任与手术医师就再次手术计划患者家属进行沟通，征求患者及家属 意见C、若不需要实施再次手术，则填报术后严重并发症报告单提交医务科D、手术医师填写非计划再次手术报告单，由上级医师审核签字后报医务科。36、科室发生手术或操作后非计划再次手术病例，科主任收到报告后，应及时向医务科报告，并应在 再手术后()通过"医疗安全(不良)事件报告信息系统"填报"非计划再次手术"事件。单选题*A、6小时内B、当天C、第二天VD、72小时内37、急诊抢救室的I、口级患者的再评估频次护士根据医生的医嘱进行，如果医生没有明确医嘱的，每 ()至少要对患者的生命体征和重要症状、体征进行一次再评估，患者病情变化随时评估。单选题*