【含50题有解析】成都市六校同备课高三生物二轮复习之胰岛素.pdf

高中生物胰岛素知识考点一、血糖的来源去路糖 类 代 谢主 要 来 源：食 物 中 的 糖 类主 要 去 路：氧 化 分 解二、血糖平衡的调节血精高直接 某区域丘-副交感神经兴奋血朝弱化分解)叫细 胞 血 箫 素合成就收促进转化成脂肪等抑制L肝糖原分解II确 物 质 转 化J使血撕浓度降低,趋向于正常值(O.81.2g/L)脑 另一区域*画面回r 线促进肝糖原分解1 1增 低T上1肢岛A细胞直 接-_ _ _ _ _ _族高血皓分泌 o素增加机稳升矗,由于正常质转化三、与胰岛素有关的其他激素胰岛素是唯一能够使血糖浓度工隆的激素。胰岛素与胰高血糖素的插抗作用使血糖维持相对稳定。胰岛素抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素促进胰岛素的分泌。肾上腺素与胰高血糖素蜩作用使肝糖元分解。四、糖尿病糖 尿 病 症 状 分 析症 状i三多一 少胰 岛R细 胞 受 损胰 岛 素 力 泌 不 足I血 糖 浓 度 脂肪分 解、160-180mg/dL 蛋 白 质”名 仓，能源物版流失 I 夫芬为上多 尿，水 重 吸 收 减 少 尿 瘠-多 轨消 瘦五、血糖平衡的意义1、当血糖浓度低于5 0 60 m g/d L 时出现低血糖早期症状：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力,如及时能吃一些含糖较多的食物，或是喝一杯浓糖水，就可以恢复正常。2、当血糖浓度低于4 5 m g/d L 时出现低血糖晚期症状：惊厥和昏迷等。只要及时从静脉输入葡萄糖溶液,症状就会缓解。3、当空腹血糖浓度高于1 3 0 m g/d L 时叫高血糖症，血糖浓度在1 3 0-1 60 m g/d L 时不会出现糖尿。4、当血糖含量 高 于 1 60 1 8 0 m g/d L 的范围时会引发糖尿病，此时，一部分葡萄糖随尿排出，出现尿中含糖现象。六、血糖调节的图解式模型七、常问问题1、高血糖一定会出现糖尿吗？不一定，正常人只有血糖浓度超过肾糖阈（1 60 m g/d L）,才会出现糖尿。2、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？不能肯定，因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿3、糖尿病形成原因一是胰岛8细胞受损体内胰腺分泌的胰岛素数量不足二是相应的受体出现问题(1)正常人的血糖浓度范围是 g/L。肌 肉 细 胞(填“能”或“不能”)参与血糖调节。除胰高血糖素外，长期紧张、压力过大还会使升高血糖的激素如 分泌增加，从而使血糖浓度增加。从生理效应的角度分析，它们与胰岛素之间具有_ _ _ _ _ _ _ _ _作用。(2)经研究发现：肥胖者体内过多的脂肪易造成机体细胞对胰岛素敏感程度下降，影响细胞对葡萄糖的_，进而表现为高血糖。(3)如图为一正常人和两名糖尿病病人在空腹状态下口服100g葡萄糖后，血浆中胰岛素浓度变化曲线。由图可推测，病人甲的病因可能是 细胞受损，使胰岛素分泌不足。病人乙口服葡萄糖后，检测血浆中胰岛素浓度，略高于正常人，分析原因可能是 受损。病人(填“甲”或“乙”)可通过注射胰岛素达到治疗的目的。【答案】0.8 1.2能 肾 上 腺 素 拮 抗 摄 取、利 用 和 储 存 胰 岛 B胰 岛 素 受 体 甲【解析】【试题分析】1、胰岛素是人体内唯一降低血糖浓度的激素，胰高血糖素和肾上腺素都可以促进肝糖原分解为葡萄糖进入血液，升高血糖浓度，二者具有协同作。.胰岛素和胰高血糖素在生理作用上具有拮抗作用。2、据图分析：给空腹的人口服100g葡萄糖，病人乙血浆中胰岛素的浓度都较正常人升高，说明这人的胰岛 B 细胞正常。病人甲血浆中胰岛素浓度低于正常人，说明可能是胰岛B 细胞受损。可据此答题。(1)正常人血糖浓度是0.81.2g/L；胰岛素作用于肝脏、肌肉等细胞，促进肝糖原与肌糖原的合成，所以肌肉细胞是胰岛素作用的靶细胞，能参与血糖调节；除胰高血糖素外，长期紧张、压力过大还会使升高血糖的激素如肾上腺素分泌增加，从而使血糖浓度增加；胰高血糖素和肾上腺素都可以促进血糖浓度升高，而胰岛素具有降低血糖浓度的功能，所以胰高血糖素和肾上腺素与胰岛素之间具有拮抗作用。(2)肥胖者体内脂肪过多，易造成机体细胞对胰岛素的敏感性会降低，影响细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存，进而表现为高血糖。(3)病人甲口服葡萄糖后，胰岛素低于正常人，可能原因是胰岛B 细胞受损，使胰岛素分泌不足；病人乙可能是胰岛素受体受损(或胰岛素受体活性低或组织细胞对胰岛素不敏感)，影响了细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存，因此口服葡萄糖后，检测血浆中葡萄糖浓度，略高于正常人；由于病人甲是体内胰岛素分泌不足，所以病人甲可通过注射胰岛素达到治疗的目的。糖尿病有1型糖尿病和2型糖尿病之分.1型糖尿病患者的胰岛B细胞受损，需注射胰岛素.2型糖尿病患者由于胰岛素受体缺失或改变，或由于存在胰岛素抗体，胰岛素效力减弱，通过反馈调节使胰岛素分泌增加，胰岛长期超负荷工作，最终也会失去产生胰岛素的能力.下表为A、B、C三人分别在空腹、餐后1小时、2小时、3小时抽血化验胰岛素浓度与血糖浓度的测定结果，请结合下表回答问题：血清覆品素与血懵测定结果朕岛家（川/!）血糖（nol/L）工股lh2h3hW腹lh2h3h一第图5-2025-12020-100 12.5-603.9-6.17.0-9.05.9-7.03.9-6.1A46.61872281398.514.815.613.3B2.81012610.718.318.014.8C10.07246115.78.96.75.3（1）上表中A、B、C三个人，可能患1型糖尿病的是,可能患2型糖尿病的是（2）餐 后l h,血糖升高的原因是 ,此时胰高血糖素含量_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.（3）血糖的调节中枢为,其调节方式为.（4）人胰岛素与猪胰岛素有1个氨基酸不同，与牛胰岛素中有3个氨基酸不同，长期注射猪或牛胰岛素易使患者产生抗体，使胰岛素渐渐失去效用.请你想出一个解决上述问题的办法：【答案】（1）B A（2）消化吸收葡萄糖降低（3）下丘脑 神 经-体 液-免 疫 调 节（反馈调节）（4）将人胰岛素基因转入酵母菌（细菌），利用酵母菌（细菌）生产人胰岛素【解析】试题分析：分析表格数据可知：A的胰岛素含量高于正常值，但是血糖居高不下，应该是2型糖尿病患者;B的胰岛素含量低于正常值，血糖居高不下，应该是1型糖尿病患者；C的胰岛素含量在正常范围内，血糖在正常范围内，应该是健康人.解：（1）根据试题的分析，可能患1型糖尿病的是B,可能患2型糖尿病的是A.（2）餐 后l h,血糖升高的原因是：食物中葡萄糖的消化吸收，此时胰高血糖素含量降低，胰岛素含量上升.（3）血糖的调节中枢为下丘脑，其调节方式为神经-体液-免疫调节.免疫系统失常也会导致血糖不正常.（4）人胰岛素与猪胰岛素有1个氨基酸不同，与牛胰岛素中有3个氨基酸不同，长期注射猪或牛胰岛素易使患者产生抗体，使胰岛素渐渐失去效用，解决上述问题的办法可以是：利用基因工程，将人胰岛素基因转入酵母菌（细菌），利用酵母菌（细菌）生产人胰岛素.故答案为：(1)B A（2）消化吸收葡萄糖降低（3）下丘脑 神 经-体 液-免 疫 调 节（反馈调节）（4）将人胰岛素基因转入酵母菌（细菌），利用酵母菌（细菌）生产人胰岛素妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的巨大危害已引起人们的高度重视，其预防、诊断及治疗已成为当今研究的热点。请分析以下材料并回答问题：材料一：“性激素结合球蛋白”(SHBG)是由肝脏合成并分泌的一种糖蛋白，能特异性结合并转运性激素。材料二：胰岛素抵抗是指胰岛素含量正常而靶器官对其敏感性低于正常的一种状态，这是妊娠期一种正常的生理性抵抗。此现象随孕周增加而加重，为弥补胰岛素敏感性降低而产生的影响，胰岛素分泌量也相应增加。尽管所有孕妇在妊娠期都有上述调节过程，但少数人却发生胰岛B 细胞分泌功能衰竭而使血糖升高，导致妊娠期糖尿病发生。使其生理效应下降|(1)细胞中合成性激素的细胞器是;参与肝细胞合成SHBG过程的RNA有(少答、错答均不给分)。(2)器官甲是;“器官甲一胰腺一血糖”过 程 的 调 节 方 式 为.(3)雌激素水平升高使胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降，表现为组织细胞吸收利用葡萄糖的量(填“增加”或“减少”)，对 肝 脏 中 糖 原 分 解 为 葡 萄 糖 的 抑 制(填“增强”或“减弱”)。(4)SHBG的分泌过程中，雌激素与胰岛素表现为 作用。(5)正 常 的 生 理 性 胰 岛 素 抵 抗 有 利 于 胎 儿 在 发 育 过 程 中 利 用.【答案】内质网m R N A、t R N A、r R N A下丘脑 神经-体液调节减少减弱拮抗葡萄糖(或血糖)【解析】试题分析：据图可知，器官甲是下丘脑，器官乙是卵巢，因此下丘脑通过胰腺调节血糖平衡的方式是神经-体液调节。据图可知，雌激素能抑制胰岛B细胞分泌胰岛素，使组织细胞摄取和利用的葡萄糖含量减少，葡萄糖合成糖原的能力减弱。(1)性激素是脂质，其合成与内质网有关；根据题干可知，SHBG是一种蛋白质，在蛋白质的合成过程中，三种RNA都发挥作用，mRNA作为翻译的模板，tRNA能识别并转移氨基酸，rRNA和蛋白质组成核糖体，是合成蛋白质的场所。(2)据图可知，器官甲是下丘脑；下丘脑通过胰腺调节血糖平衡的方式是神经-体液调节。(3)据图可知，雌激素能抑制胰岛B细胞分泌胰岛素，使组织细胞摄取和利用的葡萄糖含量减少，葡萄糖合成糖原的能力减弱。(4)据图可知，雌激素能促进SHBG合成，而胰岛素能抑制SHBG合成，因此二者之间的关系是拮抗。(5)根据题中信息可知，正常的生理性胰岛素抵抗使胰岛素降血糖的功能减弱，导致血糖葡萄糖的含量较多，从而使胎儿获得更多的葡萄糖。人体血糖的相对稳定是神经系统和多种激素共同作用的结果。如图为人摄食后，血液中胰岛素和胰高血糖素浓度的变化情况。请回答下列问题：O0502 3OJOO5(5431时 间（h）（1）图中曲线a、b分别表示、。（2）有人利用细胞体外培养技术，将正常胰岛B细胞分别置于含有5.6 mmol/L葡 萄 糖（低糖组）和16.7mmol/L葡 萄 糖（高糖组）的培养液中，培养一段时间后进行检测，高糖组释放胰岛素较多。由此可得出的结论是（3）有一种糖尿病因患者体内某种T细胞过度激活为效应T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病，这 种 糖 尿 病 属 于 病。患者（填“能”或“不能”）用定期注射胰岛素的方法控制血糖。（4）某糖尿病患者体检时，发现体内的胰岛素含量正常，但其体内的血糖浓度却较高，可能的原因是【答案】胰高血糖素浓度的变化胰岛素浓度的变化胰岛B细胞能直接感受血糖含量的变化而调节胰岛素的分泌（或“葡萄糖可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素”）自身免疫 能 胰岛素不能与靶细胞上的特异性受体结合【解析】（1）人体摄入食物后，食物中的糖类被消化吸收进入血液，使血糖浓度升高，进而引起胰岛B细胞分泌胰岛素，使组织细胞加速利用葡萄糖，并抑制肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，同时抑制胰高血糖素的分泌，由此可判断曲线a为胰高血糖素浓度的变化，曲线b为胰岛素浓度的变化。（2）将正常胰岛B细胞分别置于含有5.6 mmol/L葡 萄 糖（低糖组）和16.7 mmol/L葡 萄 糖（高糖组）的培养液中培养一段时间后，检测的结果是高糖组释放胰岛素多。这一结果表明，胰岛B细胞能直接感受血糖含量的变化而调节胰岛素的分泌（或“葡萄糖可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素”）。（3）根据题中信息分析可知，该糖尿病属于自身免疫病。患者的胰岛B细胞受损死亡会导致胰岛素合成分泌减少，胰岛素水平下降，所以患者能用定期注射胰岛素的方法控制血糖。（4）胰岛素只有与靶细胞上相应受体结合才能发挥降血糖的作用。某糖尿病患者体内胰岛素含量正常，其体内血糖浓度却较高的原因可能是：胰岛素不能与靶细胞上的特异性受体结合。人体内环境的稳态受神经和体液调节。请回答下列问题：（1）给实验兔静脉注射不同剂量的胰岛素，测得血糖补充速率和消耗速率如下图所示。请分析回答。血浆陵乌米（”U/mL）随着曲线a 的下降，非 糖 物 质 向 葡 萄 糖 转 化 的 速 率,当胰岛素浓度为40pU/mL时，在较长时间 内 血 糖 浓 度 将 会.正常情况下，胰岛素一经 后就被灭活。体内胰岛素含量维持动态平衡体现了 调节机制。试写出酶与激素发挥作用的共同特点：（写出一点即可）。曲线b 上升的原因是随着血浆胰岛素含量上升，。（2）在剧烈运动过程中，尿量形成会减少，这是垂体分泌的 增加导致的。当受伤进行包扎时，运动员感到痛但并没有缩手，是因为 对缩手反射中枢的控制，这说明神经系统具有 调节。有人会看见流出的鲜血而导致肾上腺素增加，出现目眩心悸，调节该生理活动的方式是 调节。【答案】下降 下降 靶细胞接受并起作用（负）反馈调节 高 效 性（或特异性）组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖 抗利尿激素 大脑皮层 分级 神经-体液【解析】【分析】据图分析：曲线a 随着胰岛素增加而下降，说明a 为血糖的补充速率曲线，曲线a 表明随着胰岛素的增加,非糖物质向葡萄糖转化的速率下降；曲线b 为血糖的消耗速率曲线，表明在胰岛素的作用下，血糖的消耗增加；当胰岛素浓度为40flU/m L 时，血糖的补充速率和消耗速率暂时相等，但随着胰岛素继续作用，血糖消耗速率加快，血糖补充速率下降，血糖浓度会下降。【详解】（1）随着曲线a 的下降，非糖物质向葡萄糖转化的速率下降，当胰岛素浓度为40nU/mL时，在较长时间内血糖浓度将会下降。正常情况下，胰岛素一经靶细胞接受并起作用后就被灭活，体内胰岛素含量维持动态平衡体现了（负）反馈调节调节机制。酶与激素发挥作用的共同特点有：特异性、高效性等。随着血浆胰岛素含量上升，组织细胞会加速摄取、利用和储存葡萄糖，曲线b 上升。（2）在剧烈运动过程中，垂体分泌的抗利尿激素增加，导致尿量形成减少。当受伤进行包扎时，运动员感到痛但并没有缩手，是因为大脑皮层对缩手反射中枢的控制，这说明高级中枢可以调节低级中枢，即神经系统具有分级调节。有人会看见流出的鲜血而导致肾上腺素增加，出现目眩心悸，调节该生理活动的方式是神经-体液调节。糖尿病严重威胁人类健康，目前呈现多发态势。胰岛素是治疗糖尿病的首选药物，但长期使用会导致病人对胰岛素的敏感性降低。研究人员试图寻找新的药物以替代胰岛素或降低胰岛素的用量，相关研究如下：步骤一取快速生长的细胞，向培养液中加入较高浓度胰岛素，培养2 4 h 后，洗涤细胞，获得“胰岛素不敏感细胞”；步骤二使用不同浓度的胰岛素和成纤维细胞生长因子(F G F-2 D 处理“胰岛素不敏感细胞”，并检测其葡萄糖相对吸收率，结果如下表所示。前0格相财、r c F-2 i吸收率Jnnol L T)演岛索彼度(rund国0110100100000.58.010.217.829.610.918.229.645.850.2103.025.431.852.457.81007.032.237.056.862.2100011.437.052.368.867.8请回答：(1)人体内血糖的来源有食物的消化吸收、O(2)胰岛素能够从而降低血糖。糖尿病人在使用胰岛素进行治疗时，只能注射而不能口服，原 因 是 一 o(3)在实施步骤二之前，需要确认步骤一获得的细胞对胰岛素不敏感，应选择一细胞作为对照，使 用 一处理对照组和实验组细胞，通过比较得出结论。(4)分析上表数据，可知：FG F-2 1 单独作用时，可 以 一；FC F-2 1 与胰岛素共同作用时，与单独作用时相比，细胞的糖吸收率一，二者共同作用的最佳浓度搭配为 o因此，FG F-2 1 在糖尿病临床应用方面具有很大潜力。【答案】肝糖原分解非糖物质转化促进组织细胞加速摄取、利用、储存葡萄糖胰岛素是蛋白质，若口服，会被消化酶催化水解，失去疗效未经步骤一处理的一系列浓度的胰岛素相同浓度胰岛素条件下细胞的葡萄糖相对吸收率促进细胞吸收葡萄糖，并且随FG F-2 1 浓度增大，促 进 作 用 增 强 高 1 00n m o l L *FG F-2 1 和 1 000 n m o l L 胰岛素【解析】试题分析：血糖的来源：食物中的糖类的消化吸收、肝糖原的分解、脂肪等非糖物质的转化；去向：血糖的氧化分解为C O 2、H z O 和能量、合成肝糖原、肌糖原(肌糖原只能合成不能水解)、血糖转化为脂肪、某些氨基酸。血糖平衡调节：由胰岛A细胞分泌胰高血糖素(分布在胰岛外围)提高血糖浓度，促进血糖来源；由胰岛B细胞分泌胰岛素(分布在胰岛内)降低血糖浓度，促进血糖去路，减少血糖来源,两者激素间是拮抗关系。(1)根据以上分析可知，人体血糖的来源有三个：食物中的糖类消化和吸收、肝糖元分解和脂肪等非糖类物质的转化。(2)胰岛素能够促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度；由于胰岛素的化学本质是蛋白质，若口服，会被消化酶催化水解，失去疗效，因此糖尿病人在使用胰岛素进行治疗时，只能注射而不能口服。(3)在实施步骤二之前，需要确认步骤一获得的细胞对胰岛素不敏感，应选择未经步骤一处理的细胞作为对照，使用一系列浓度的胰岛素处理对照组和实验组细胞，通过比较相同浓度胰岛素条件下细胞的葡萄糖相对吸收率得出结论。(4)分析上表数据，可知：FGF-21单独作用时，葡萄糖吸收速率逐渐增强，因此可知FGF-21可以促进细胞吸收葡萄糖，并且随FGF-21浓度增大，促进作用增强；FCF-21与胰岛素共同作用时，与单独作用时相比，细胞的糖吸收率高，二者共同作用的最佳浓度搭配为100 nmolL FGF-21和 100()nmolL“胰岛素，葡萄糖吸收速率最大，为 68.8%。下图示意胰岛B细胞和肝细胞在血糖平衡调节过程中的作用，甲、乙、丙分别代表三类血糖调节异常患者的细胞。据图回答：（1）胰岛B细胞合成并分泌胰岛素，该过程所涉及的细胞器有正常情况下，胰岛素通过 运输,作用于肝细胞，促进过程（填序号）等,而使血糖浓度 o丙细胞因膜表面缺少，而不能接受胰岛素的调节作用。（2）在体液免疫中，受到 的刺激,细胞能产生抗体。抗 体1攻击甲细胞而使其功能受损，这 类 患 者 血 液 中 的 胰 岛 素 浓 度 比 正 常 人。抗 体2作用于乙细胞，也会导致患者血糖调节异常，原因是:o因 抗 体1或 抗 体2对自身的攻击而 导 致 的 这 些 疾 病 在 免 疫 学 上 被 称 为.【答案】（1）核糖体、内质网、高尔基体和线粒体（全对给2分，漏1个 扣1分）体液 降低 胰岛素受体（或相应受体）（2）抗原 浆 低 抗 体2与胰岛素竞争胰岛素受体（2分）自身免疫病【解析】试题分析：（1）胰岛素是分泌蛋白，分泌蛋白是在核糖体上合成，在内质网上加工，在高尔基体上分类包装，通过囊泡运输出细胞，在这一系类过程需要线粒体供能，分泌出细胞胰岛素，通过体液运输与靶细胞结合，促进葡糖糖的氧化分解、糖原的合成和转化为非糖物质，而使血糖浓度降低；丙细胞缺少受体，不能接受胰岛素的调节作用。（2）体液免疫中受到抗原的刺激，B细胞分化为浆细胞，浆细胞具有分泌抗体的功能，抗 体1攻击甲细胞（胰岛B细胞）而使其功能受损，胰岛素的分泌能力减小，这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人低；抗 体2作用于乙细胞（肝细胞），也会导致患者血糖调节异常，是因为抗体2与胰岛素竞争胰岛素受体，两者都是对自身攻击，是自身免疫病。请阅读下面的材料:随着生活条件和生活习惯的改变，n 型糖尿病患者以惊人的速度增长。部分n 型糖尿病患者胰岛素分泌不足，另一部分n 型糖尿病患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗一般是指胰岛素作用的靶细胞对胰岛素作用的敏感性下降。胰岛素抵抗原因包括胰岛素受体前缺陷、受体障碍或缺陷以及受体后缺陷。受体前缺陷主要是由于胰岛素基因突变，产生结构异常的胰岛素，不能和受体正常结合。受体障碍或缺陷有三种情况：因遗传缺陷，患者胰岛素受体数目减少或受体有缺陷；体内含有胰岛素受体的抗体，可阻断受体与胰岛素结合；肥胖型糖尿病人，因脂肪增多，体内胰岛素受体数目显著减少。受体后缺陷是由于遗传因素使靶细胞内酶系统异常，导致靶细胞内代谢异常。早期人们通过胃转流手术（GBP）治疗过度肥胖病，如右图所示。医生意外发现进行GBP后多数n 型糖尿病患者身体的胰岛素抵抗现象减弱，血糖几乎恢复正常。研究发现，空肠壁上有一种内分泌细胞，在葡萄糖刺激下分泌肠促胰素（GLP-1）,GLP-1能够增加靶细胞对胰岛素的敏感性，从而减轻胰岛素抵抗。科研人员为进一步探究GBP减轻胰岛素抵抗的机理，设计如下实验。以四组大鼠作材料，用 25%葡萄糖灌胃30分钟后，测量大鼠血糖和血液中GLP-1含量。发现GBP处理的两组大鼠血液中GLP-1含量明显增加而血糖明显降低。据此，科研人员认为GLP-1及其类似物可以作为H型糖尿病治疗的一个重要靶点。（1）因胰岛素分泌不足，细胞对葡萄糖的 减少，导致血糖显著高于正常值，出现尿糖。（2）文中提到的导致胰岛素抵抗的因素包括遗传缺陷、和.（3）请在下表空格处填写内容，补充完善科研人员的实验设计方案。组别大鼠类型手术处理1II型糖尿病模型鼠2假手术3GBP4正常大鼠（4）整理文中信息，补 全 GBP能减轻胰岛素抵抗的作用机理。|G B P|一|葡 荀 糖 由 前 胃 直 接 进 入 空 肠|7血糖降低组别大鼠类型手术处理（5）根据材料结合你所学过的内容，写出n 型糖尿病的防治措施：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _（写出一条即可）。【答案】摄取、利用和储存 免疫异常 代谢异1II型糖尿病模型鼠GBP)II型糖尿病模型鼠假手术3正常大鼠GBP4正常大鼠假手术常 空肠壁分泌细胞分泌GLP-1胰岛素分泌增加，靶细胞对胰岛素的敏感性增加 积极锻炼、控制饮食、防止肥胖 开发长效GLP-1类似物药物进行治疗【分析】胰岛素的作用是促进组织细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存，促进肝细胞合成肝糖原，促进葡萄糖转化为非糖物质，最终使血糖浓度降低。根据题意，肥胖型糖尿病人体内胰岛素受体数目显著减少，在进行GBP后多数H型糖尿病患者身体的胰岛素抵抗，原因是空肠壁上的内分泌细胞在葡萄糖刺激下分泌肠促胰素（GLP-1）,GLP-1增加了靶细胞对胰岛素的敏感性，从而减轻胰岛素抵抗，据此分析。【详解】（1）因胰岛素分泌不足，则细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存减少，导致血糖显著高于正常值，出现尿糖。（2）文中提到的导致胰岛素抵抗的因素包括遗传缺陷、免疫异常和代谢异常。（3）根据题意，GLP-1能够增加靶细胞对胰岛素的敏感性，从而减轻胰岛素抵抗，为进一步探究GBP减轻胰岛素抵抗的机理，设计以四组大鼠作材料，用 25%葡萄糖灌胃30分钟后，测量大鼠血糖和血液中GLP-1含量，设计如下：组别大鼠类型手术处理1n 型糖尿病模型鼠GBP2n 型糖尿病模型鼠假手术3正常大鼠GBP4正常大鼠假手术（4）根据题干信息，“医生意外发现进行GBP后多数H型糖尿病患者身体的胰岛素抵抗现象减弱，血糖几乎恢复正常。研究发现，空肠壁上有一种内分泌细胞，在葡萄糖刺激下分泌肠促胰素（GLP-1）,GLP-1能够增加靶细胞对胰岛素的敏感性，从而减轻胰岛素抵抗”，可知GBP能减轻胰岛素抵抗的作用机理如下：G B P-葡萄糖由前胃直接进入空肠一空肠壁分泌细胞分泌G LP-1-胰岛素分泌增加，靶细胞对胰岛素的敏感性增加-血糖浓度降低。（5）根据材料结合你所学过的内容，II型糖尿病的防治措施有：积极锻炼、控制饮食、防止肥胖，开发长 效 GLP-1类似物进行治疗。“探究和验证”是高中生物学学习的重要内容，是一种以实验为核心的实践活动，其核心都是设计实验和实施实验。下列为某同学开展的某一验证性实验。实验目的：验证胰岛素缺乏会引起狗患糖尿病实验材料：两组健康、大小相同的同种狗，胰岛素制剂，试管，本尼迪特试剂及其他必需用品。实验步骤：第一步：取两组健康、大小相同的同种狗，将 A 组狗的胰岛切除，B 组狗作假手术(切开皮肤但不切除胰岛)处理。第二步：适宜时间后，分别收集两组狗的尿液于试管中，滴加本尼迪特试剂后立即观察尿液颜色变化。第三步：每天定时给A 组狗喂食适量的胰岛素，然后收集尿液，用本尼迪特试剂鉴定，观察颜色变化。实验分析：(1)请指出上述实验步骤中的两处不严谨之处是：、。(2)胰岛素分泌的调节决定于 o 胰岛素能降低血糖浓度的原因是 并抑制氨基酸转化成葡萄糖。高等动物体内的胰高血糖素由_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _细胞分泌。(3)模拟尿糖的检测可使用 试纸。(4)胰岛素能作用于机体的 促进葡萄糖和氨基酸运进细胞，当胰岛素作用于肾小管时能(促进/抑制)过滤液中葡萄糖的吸收。(5)I 型糖尿病人由于免疫系统的 而攻击和破坏了正常胰岛细胞，故治疗时需依赖胰岛素。血糖浓度的相对稳定依赖于 调节。【答案】给 A组狗喂食适量的胰岛素本尼迪特试剂应水浴加热血糖的浓度胰岛素能促进细胞摄取、贮存、利 用 葡 萄 糖 胰 岛 A葡 萄 糖 全 部 组 织 促 进 过 度 反 应 反 馈(负 反 馈、神经-体液调节都对)【解析】试题分析：本题通过实验来验证胰岛素缺乏会引起狗患糖尿病，熟记并理解实验分析的相关知识，意在考查学生验证简单生物学事实的分析能力和判断能力，并能对实验现象和结果进行解释、分析和处理，在此基础上结合题意作答。(1)第三步给A 组狗喂食适量的胰岛素不严谨，因为胰岛素的化学本质是蛋白质，口服会水解，失去活性。第二步中滴加本尼迪特试剂后立即观察尿液颜色变化不严谨，因为本尼迪特试剂与葡萄糖需要水浴加热，才能出现砖红色沉淀。(2)胰岛素能降低血糖浓度，胰岛素的分泌直接受血糖浓度的调节，血糖浓度升高，会促进胰岛B细胞分泌胰岛素。胰岛素能促进细胞摄取、贮存、利用葡萄糖，从而使得血糖浓度降低。胰高血糖素能升高血糖，由胰岛A细胞分泌。(3)尿糖中含有葡萄糖，因此模拟尿糖的检测可使用葡萄糖试纸。(4)细胞都需要利用葡萄糖来提供能量，因此胰岛素可以作用全部组织，胰岛素能促进肾小管过滤液中葡萄糖的吸收。(5)I 型糖尿病人由于免疫系统的过度反应而攻击和破坏了正常胰岛细胞，使得胰岛B 细胞受损，分泌胰岛素量不足而引起，因此该病患者可通过注射胰岛素治疗。人体血糖浓度上升引起胰岛素分泌增加，导致血糖浓度降低，血糖浓度降低会减弱胰岛素的分泌，这属于负反馈调节，因此血糖浓度的相对稳定依赖于负反馈调节。胰岛素抵抗是指细胞膜上的激素受体对胰岛素的敏感性下降，这是造成n 型糖尿病的最主要原因。脂联素是人体脂肪细胞分泌的一种激素，增加组织细胞对葡萄糖的摄取，从而显著改善胰岛素抵抗。有研究表明姜黄素能促进脂联素的合成和分泌，从而有效减轻n 型糖尿病患者的症状，请设计实验验证上述结论。根据提供的实验材料补全实验思路，预期实验结果并分析。实验材料及器具：2 1 日龄的n 型糖尿病小鼠若干，姜黄素，安慰剂，普通饲料，血糖测定仪，脂联素测定仪。（要求与说明：姜黄素采用每日定时灌胃的方式补充，具体的剂量和时间不作要求；血糖和脂联素量的测定每天空腹时进行，其他测定方法不作要求）（1）实验思路 取 2 1 日龄的II型糖尿病小鼠随机分为2 组，编号为A、B；;对所得数据进行统计与处理。（2）用一个坐标曲线图将预期实验结果表示出来。（3）分析与讨论：II型 糖 尿 病 患 者 的 血 液 胰 岛 素 水 平 较 正 常 人,主要原因是；脂联素与胰岛素对血糖的调节有 作用。【答案】空腹时取两组小鼠的血液，分别用血糖测定仪、脂联素测定仪测定每组鼠的血糖和脂联素的量，记录并计算每组的平均值给A 组小鼠每天定时灌胃适量的姜黄素和普通饲料，给 B 组小鼠每天定时灌胃适量的安慰剂和普通饲料在适宜的条件下伺养一段时间后，每天重复操作血糖含址：B组血糖含员：A组血糖含址：A组脂联素含量：B组脂联素含垃姜黄素对n 型糖尿病小鼠的影0时间姜黄素对II型糖尿病小鼠的影响响高n 型糖尿病患者由于靶细胞上的胰岛素受体对胰岛素不敏感，则靶细胞对血糖的降血糖效应较弱，导致血糖升高，高血糖会刺激胰岛B细胞合成并分泌更多的胰岛素 协 同（或共同降血糖）【解析】试题分析：胰岛素的作用机理：促进血糖进入组织细胞，并在组织细胞内氧化分解、合成糖元、转变成脂肪酸等非糖物质；抑制肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖（抑制2 个来源，促进3 个去路）。胰高血糖素的作用机理：促进肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖（促 进 2 个来源）。（1）根据题干信息分析，该实验的目的是验证姜黄素能促进脂联素的合成和分泌，从而有效减轻I I 型糖尿病患者的症状，实验的思路为：取 2 1 日龄的I I 型糖尿病小鼠随机分为2 组，编号为A、B；空腹时取两组小鼠的血液，分别用血糖测定仪、脂联素测定仪测定每组鼠的血糖和脂联素的量，记录并计算每组的平均值；给A 组小鼠每天定时灌胃适量的姜黄素和普通饲料，给 B 组小鼠每天定时灌胃适量的安慰剂和普通饲料;在适宜的条件下伺养一段时间后，每天重复操作；对所得数据进行统计与处理。（2）根据实验的目的和实验步骤预测实验结果，如图：B 组血糖含比：A 组血糖含址：A 组脂联素含量：B 组脂联素含垃0时间姜黄素对II型糖尿病小鼠的影响（3）由于H型糖尿病患者由于靶细胞上的胰岛素受体对胰岛素不敏感，则靶细胞对血糖的降血糖效应较弱，导致血糖升高，高血糖会刺激胰岛6细胞合成并分泌更多的胰岛素，因此I I 型糖尿病患者的血液胰岛素水平较正常人高；脂联素与胰岛素对血糖的调节有协同（或共同降血糖）作用。胰腺可以分为外分泌部与内分泌部，其外分泌部分泌消化液，内分泌部的胰岛B 细胞分泌胰岛素。胰岛素易溶于酸性、碱性或乙醇水溶液，在酸性溶液中较稳定，在碱性溶液中易失去活性。传统生产工艺用酸醇法提取牛胰岛素，这里用的酸主要是草酸。(1)草酸和乙醇的共同作用是.(2)实验一:在室温下，把正常牛胰腺粉碎，用酸醇法几乎没有提取出具有生物活性的牛胰岛素。请分析实 验 一 提 取 具 有 生 物 活 性 牛 胰 岛 素 失 败 的 原 因 是。(3)实验二:手术结扎牛胰管一段时间，胰腺的外分泌部萎缩消亡，再取该胰腺粉碎，用酸醇法提取出了具有生物活性的牛胰岛素。实验二成功的原因是。(4)如果有正常牛胰腺,要提取具有生物活性的牛胰岛素,应如何对实验一进行改进？。【答案】破坏或抑制胰蛋白酶活性在室温下，胰腺的外分泌部产生胰蛋白酶，分解了胰岛素，使胰岛素失活胰腺不能产生胰蛋白酶，因此，能够提取到有生物活性的胰岛素 将正常牛胰腺冷冻，在低温下用酸醇法提取【解析】分析：1.胰腺外分泌部分泌的胰液通过导管排到十二指肠处参与消化过程，内分泌部分没有导管，合成的激素分泌到细胞外，通过体液运送到起作用的部位。2.胰蛋白酶的活性在低温时受到抑制，但蛋白质的空间结构没有改变，酶没有失活。3.胰岛素的化学成分是蛋白质，能被蛋白酶分解。(1)胰岛素的化学成分是蛋白质，能被蛋白酶降解，用酸醇法提取牛胰岛素时，草酸和乙醇的共同作用是破坏或抑制胰蛋白酶活性，维持胰岛素的生物活性。(2)正常牛胰腺粉碎后，胰腺外分泌部分泌的消化液中含有胰蛋白酶，在室温下能将胰岛素分解，使其失活。所以用酸醇法几乎没有提取出具有生物活性的牛胰岛素。(3)胰外分泌部分泌的消化液通过导管排出，手术结扎牛胰管一段时间，胰腺的外分泌部萎缩消亡，胰腺不能产生胰蛋白酶，因此，能够提取到有生物活性的胰岛素。(4)胰蛋白酶的化学本质是蛋白质，在低温下酶的活性受到抑制，因此如果将正常牛胰腺冷冻，使胰蛋白酶活性下降后，再在低温下用酸醇法提取，即可获得具有生物活性的牛胰岛素。胰高血糖素样肽-1(G L P-1)是肠黏膜内分泌细胞分泌的一种激素，可增强胰岛素的合成和分泌，同时抑制胰高血糖素的分泌。选择50例糖尿病患者作为实验组，50例健康人群作为对照组，分别进食等量的葡萄糖后，在 Omin、30min、120min采血并监测血液中各成分的含量变化如表所示。回答下列问题:血液中各成分的含量实验分组和时 间 点(min)血糖(mmol/L)GLP-1(pmol/L)胰岛素(IU/ml)胰高血糖素(pg/mL)对05.1217.185.8912.71照308.9522.0437.0113.47组1205.8725.4216.2810.23实011.0211.315.7919.98验3014.8914.5722.9184.12组12018.6717.8413.8176.34(1)胰岛素水平可通过抽取血样来检测，这是因为激素是通过_ _ _ _ _ _运输的。正常人饥饿时，血液中含量明显增多，该激素通过促进_ _ _ _ _ _ _ (途 径)，从而使血糖浓度发生改变。(2)由表中数据可知，刚进食时两组人群的胰岛素含量基本相同，但餐后30min和 120min时，胰岛素水平偏低的是 组。(3)若实验组的糖尿病患者胰岛功能正常，但胰岛素分泌不足而胰高血糖素分泌过多，其重要原因可能是_ _ _ _ _ _ _ 所致。若 GLP-1能对胰岛B 细胞的再生和增殖起作用，则应该是起_ _ _ _ _ _(填“促进”或“抑制”)作用。【答案】体 液(或 血 液)胰 高 血 糖 素 肝 糖 原 的 分 解 和 非 糖 物 质 的 转 化 实 验 GLP-1缺 乏 促 进【解析】分析：分析题干和表格数据可知：GLP-1可增强胰岛素的合成和分泌，同时抑制胰高血糖素的分泌。健康人群和糖尿病患者在饭后一段时间内，GLP-1含量都有所增加，但是糖尿病患者GLP-1水平较低。糖尿病患者胰岛素水平较低，而胰高血糖素水平较高。以上可以说明：GLP-1缺乏可能是患者胰岛素分泌不足而胰高血糖素分泌过多的重要原因。详解：(1)因为激素调节具有通过体液运输的特点，因此可通过抽取血样来检测激素含量的变化。正常人饥饿时，血糖浓度降低，血液中胰高血糖素含量明显增加，胰高血糖素可以通过肝糖原的分解和非糖物质的转化，使血糖浓度发生改变。(2)由表格数据可知：两组空腹时胰岛素含量相似，但餐后30和 120分钟时，实验组的胰岛素水平偏低。(3)GLP-1可增强胰岛素的合成和分泌，同时抑制胰高血糖素的分泌，GLP-1缺乏可使患者胰岛素分泌不足而胰高血糖素分泌过多。GLP-1可增强胰岛素的合成和分泌，GLP-1能对胰岛B细胞的再生和增殖起促进作用。点睛：本题主要考查血糖调节的有关知识，以饭后血糖浓度、G LP-K 胰岛素、胰高血糖素含量变化为背景重点考查了学生对数据的分析能力、识记能力和理解能力。妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的巨大危害已引起人们的高度重视，其预防、诊断及治疗已成为当今研究的热点.请分析以下材料并回答问题：材料一“性激素结合球蛋白”(S H B G)是由肝脏合成并分泌的一种糖蛋白，能特异性结合并转运性激素.材料二胰岛素抵抗是指胰岛素含量正常而靶器官对其敏感性低于正常的一种状态，这是妊娠期一种正常的生理性抵抗.此现象随孕周增加而加重，为代偿下降的胰岛素敏感性，其分泌量也相应增加.尽管所有孕妇在妊娠期都有上述调节过程，但少数人却发生胰岛B 细胞分泌功能衰竭而使血糖升高,(1)器官甲是;“器官甲一垂体一器官乙一雌激素”的过程体现了雌激素分泌的调节，“器官甲一胰腺一血糖”过程的调节方式为.(2)雌激素水平升高使胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降，表现为组织细胞吸收利用葡萄糖的量(填“增加”或“减少”)，对 肝 脏 中 糖 原 分 解 为 葡 萄 糖 的 抑 制 (填“增强”或“减弱”).(3)S H B G 的分泌过程中，雌激素与胰岛素表现为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _作用.(4)正 常 的 生 理 性 胰 岛 素 抵 抗 有 利 于 胎 儿 在 发 育 过 程 中 利 用.研 究 表 明 S H B G 含量(高、低)是由于胰岛素抵抗最终造成的结果.【答案】(1)下丘脑 分级 神经-体液调节(2)减 少 减 弱(3)拮抗(4)葡 萄 糖 低【解析】试题分析：(1)器官甲是下丘脑.”器官甲一垂体一器官乙一雌激素”的过程体现了雌激素分泌的分级调 节.“器官甲(下丘脑)一胰腺一血糖”过程中通过下丘脑某区域的神经来控制胰腺的分泌，而胰腺可分泌胰高血糖素和胰岛素来调节血糖浓度，故该调节方式为神经-体液调节.(2)雌激素