心血管内科高级职称题-考前冲刺三.pdf

心血管内科高级职称题-考前冲刺三1、泵衰竭通常是指()A.缩窄性心包炎引起心室充盈受限B.急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急性左心功能不全C.风心病,二尖瓣狭窄所致急性肺水肿D.扩张型心肌病所致心肌收缩力降低E.高血压病所致心室后负荷增加2、下列最适合于用洋地黄的是()A.房颤，心室率6 0 次/分B.阵发性室性心动过速，心室率1 6 0 次/分C.窦性心动过速心率1 1 0 次/分D.第二度I I 型房室传导阻滞E.房扑，2:1 房室传导阻滞，心室率为1 5 0 次/分3、女，1 8岁，劳力性心悸，气促3年，近日咯血，不能平卧。查：发绡，颈静脉充盈，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B 超示左房右室内径增大；zon g R 3 3 m m/h,抗“0”正常，诊断最可能为()A.风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰B.右房粘液瘤C.风心病二尖瓣狭窄左心衰D.急性风湿热并全心衰E.急性病毒性心肌炎并全心衰4、男，70岁，突起胸闷，气 促，烦 躁 不 安。查 体：血压2 6.4/1 3.6 k P a(1 9 8/1 0 2 m m H g),呼吸 3 0 次/分，脉搏 1 4 0 次/分，肺底有干，湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是()A.左心衰B.全心衰C.右心衰D.呼吸衰竭E.高血压脑病5、左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义()A.心尖区舒张期奔马律B.第一心音减弱C.心尖区收缩期杂音D.心率明显增快E.肺动脉瓣第二心音增强6、下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌()A.一度 A V BB.肥厚梗阻性心肌病C.肾功能损害D.急性心肌炎E.心房颤动7、女，3 0 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸,气短,下肢水肿。每天服地高辛0.2 5 m g,间断服双氢克尿塞已2 个月，心电图示室性早搏，二联律。治疗上应采取的措施首选为()A.慢心律B.利多卡因C.普蔡洛尔(心得安)D.钾盐E.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠8、一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者，用地高辛及利尿剂后，心率由 1 4 0 次/分减为1 1 0 次/分，血钾4.5 m m o l/L,尿量每天8 0 0 m l。下一步的处理应()A.加用苯妥英钠B.加用氯化钾C.停用地高辛及利尿剂D.加用血管扩张剂E.继续应用地高辛9、男，2 5 岁，风心病，心功能1 2 级。长期服用地高辛，0.2 5 m g,每 天 1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率8 0 次/分，P-R 间期0.2 0 秒，S-T 段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为()A.改用苯妥英钠B.加大地高辛用量C.停用地高辛，观察D.加服氯化钾E.继用地高辛0.2 5 m g,q d维持1 0、以下哪种情况最有洋地黄治疗指征()A.甲状腺功能亢进伴窦性心动过速B.急性风湿热伴窦性心动过速C.缩窄性心包炎伴肝大，腹水D.心房颤动伴心室率快及心功能不全E.肺心病伴心功能不全1 1、女，2 6 岁，有结核病史，近月来感腹胀，乏力，活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率1 2 0 次/分，房颤律；颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3 c m 触及，腹水征(+),双下肢轻度水肿；血 压 1 2.0/1 0.0 k Pa(9 0/7 5 m m H g)o胸片:无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG:QR S 波低电压，普遍导联T 波低平，倒置。上述临床表现产生的主要机制是()A.心包缩窄心室充盈受阻B.心脏后负荷过重C.心脏收缩力减弱D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常1 2、以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全()A.左室射血前期(P E P)延长B.左室射血时间(1 V E T)缩短C.左室射血分数(E F)降低D.左室快速充盈期(R F P)延长E.二尖瓣口舒张晚期与早期流速峰值之比值(A/E)增大1 3、一患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体：心 率1 1 0次/分，血 压2 4.0/1 4.4 k P a(1 8 0/1 0 8 m m Hg),双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()A.吗啡,速尿，地塞米松,地高辛B.毒毛旋花子昔K,速尿,氨茶碱,多巴酚丁胺C.度冷丁,西地兰,氨茶碱,硝苯毗咤D.度冷丁，西地兰,速尿,硝普钠E.苇胺哇啾,多巴酚丁胺,西地兰,氨茶碱1 4、下列哪种情况急需用西地兰治疗()A.高血压病3级，心率1 1 6次/分，窦性心律B.急性广泛前壁心肌梗死C.病毒性心肌炎，心衰并一度A V BD.心衰并阵发性室上性心动过速E.预激综合征并房颤1 5、下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率()A.速尿B.螺内酯(安体舒通)C.地高辛D.硝酸盐E.胺碘酮1 6、女，5 5岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详。应选用何药()A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.度冷丁D.氨茶碱E.西地兰1 7、以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用（）A.心率增快B.迷走神经兴奋C.水钠潴留D.心肌肥厚E.血管升压素增多1 8、洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选（）A.安体舒通B.速尿C.双氢氯曝嗪D.丁服胺E.环戊甲口塞嗪1 9、男，3 0岁，心悸气促1 0年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查心界向左扩大，心率1 0 0次/分，心律不齐，脉率7 8次/分，心尖区闻及IV级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5 c m触及，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。下列药物中应首选0A.西地兰静脉注射B.地高辛口服C.普蔡洛尔（心得安）静脉注射D.间羟胺静脉滴注E.吗啡皮下注射2 0、一心力衰竭及室性早搏患者，现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度()A.利多卡因B.莫雷西嗪C.普罗帕酮D.胺碘酮E.苯妥英钠2 1、体循环淤血的最可靠体征为0A.右肋弓下可触及肝脏B.腹水C.平卧时颈静脉充盈D.下肢水肿E.静脉压升高2 2、某患者颈静脉压为6 3 7 P a(6 5 m m H 0),肝大，腹水。以下何项支持心包积液的诊断而可以排除扩张性心肌病所致右心衰竭()A.肝颈静脉回流征阳性B.肺无啰音C.心脏双侧增大D.奇脉E.发绢2 3、男，6 7 岁，发现高血压2 0 年，近日活动后胸闷气短，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数5 6 吼 该患者可能发生了()A.右心垠:B.收缩功能不全性心力衰竭C.左心衰D.舒张功能不全性心力衰竭E.冠心病2 4、对急性肺水肿诊断帮助较大的是()A.心尖区有奔马律，心率增快B.肺动脉瓣第二音亢进C.气促,发绢，烦躁不安D.咳粉红色泡沫痰E.肺部有哮鸣音2 5、关于受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列哪种说法不正确()A.具有负性肌力作用，在使用时应该慎重B.可以用于抢救急性心力衰竭C.可以抑制交感神经系统的兴奋D.应该从小剂量开始，逐渐增量E.可以降低致残率，住院率，提高生活质量2 6、下列哪项最能说明心功能进入失代偿期()A.心肌肥厚与心脏扩大B.心排血量下降C.心率增快D.有效血容量增加E.心脏收缩力增强2 7、下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现()A.窦性心动过速B.心房颤动并房室传导阻滞C.食欲不振，恶心，呕吐D.头痛,乏力,黄视/绿视E.房性心动过速伴房室阻滞2 8、一急性心肌梗死患者，于起病后1 8 小时发生急性左心衰竭。测血压 1 1/6.8 k P a (8 2/5 I m m H g),左室充盈压 2.7 k P a(2 0 m m H g),经硝普钠滴注血压仍未上升。宜用下列哪项治疗()A.加用阿拉明B.静脉注射毒毛旋花子昔KC.加用多巴胺D.补充血容量E.加用速尿2 9、以下何项指标对于指导应用血管扩张剂最有意义0A.左室射血分数B.肺毛细血管楔嵌压C.动脉收缩压D.心脏排血量E.中心静脉压3 0、除哪一项外其余均属于心力衰竭的代偿机制0A.R A S系统的激活B.F r a n k-St a r li n g 机制C.V/Q 值改变D.交感神经兴奋性增强E.心肌肥厚P,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检W B C 0 2 个。诊断应为A.高血压2级B.肾盂肾炎合并高血压C.高血压1 级D.心脏神经症E.临界IWJ血压1 2 5、患者，男，4 0 岁，发现血压升高，并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1 级高血压A.舒张压lO O mmH gB.病程5 年C.收缩压1 6 0 mmH gD.未发现心脑肾损害E.服降压药效果好1 2 6、治疗心室颤动，最有效的措施为A.同步直流电复律B.胸外心脏按压C.静脉注射利多卡因D.非同步直流电除颤E.人工呼吸1 2 7、以下哪项检查对嗜倍细胞瘤诊断有较大意义A.腹膜后充气造影B.尿 2 4 小时V M A 测定C.尿 1 7-羟类固醇测定D.血钾测定E.基础代谢测定1 2 8、关于大动脉炎的临床特点，以下何者不正确A.以女性多见B.血管杂音较广泛C.患侧肾静脉的血浆肾素降低D.胸部侧支循环不明显E.多有上肢无脉，双侧无脉者少1 2 9、患者，男，5 5 岁，有轻度高血压，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风病史。治疗药物首选为A.B受体阻滞剂B.中枢抗交感神经药C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管收缩剂1 3 0、患者，女，2 5 岁，血压2 2 0 /lO O mmH g,疑为肾血管性高血压,下列哪项对该诊断最有价值A.腹部听到连续性高调血管杂音B.眼底检查发现动静脉交叉受压C.高血压家族史D.血浆肾素水平升高E.尿蛋白（+）,尿中红细胞0 5/HP1 3 1、患者，女，45 岁，2 年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难,发作时血压2 0 0 /1 2 0 m m Hg.约 2个小时后症状自行消失，血压恢复正常。2 小时前病人又发作一次。查体：血压1 60 /1 0 0。m m Hg,心率1 0 2 次/分，心肺无重要异常发现。尿儿茶酚胺阳性。观察1 小时后,血压及心率降至正常。最可能的诊断为A.肾动脉狭窄B.嗜铭细胞瘤C.糖尿病D.氢化可的松增多症E.高血压1 3 2、高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.左心室扩大B.肝大，下肢水肿C.心尖部3 /6 级收缩期吹风样杂音D.室性期前收缩E.心尖部舒张期奔马律1 3 3、下列哪种情况不宜使用B受体阻滞剂降压治疗A.发病年龄较轻的高血压患者B.高血压合并左心衰左心室射血分数3 0%C.高肾素型高血压D.高血压合并冠心病E.高血压合并冠心室肥厚1 3 4、高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变A.高血糖B.血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高C.高密度脂蛋白升高D.血胆固醇升高E.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗1 3 5、高血压患者，伴变异型心绞痛，哪类药物不能用A.利尿剂B.钙离子拮抗剂C.B受体阻滞剂D.AC E-IE.a受体阻滞剂1 3 6、与高血压发病有关的饮食因素是A.优质蛋白饮食B.高钠摄入C.素食过多D.钙盐较多E.鱼类饮食增多1 3 7、高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（+）,最佳降压药A.B受体阻滞剂B.钙离子拮抗剂C.利尿剂D.5-羟色胺类E.A C E I1 3 8、关于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的A.大多数病人需要长期用药B.首选第一线降压药物C.除危重病人外，降压药物从小剂量开始D.血压降至正常时可停药E.根据个性化原则选择降压药1 3 9、在高血压急症治疗药物中，降压最迅速的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.硝普钠D.美托洛尔E.卡托普利1 4 0、高血压伴低血钾首先考虑为A.嗜铭细胞瘤B.原发性醛同酮增多症C.氢化可的松增多症D.继发性慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄1 4 1、患者，男，5 0 岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为1 5 5 /9 0 m m H g,下肢为1 70 /l O O m m H g,父母均患高血压。按 W H O 标准最可能诊断为A.临界性身血压B.原发性高血压C.白大衣型高血压D.血压正常E.以上都不是1 4 2、高血压患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药为A.B -受体阻滞剂B.a受体阻滞剂C.利尿剂D.A C E IE.钙离子拮抗剂1 4 3、伴有高血压的急性左心力衰竭，最适合选用A.硝普钠B.维拉帕米C.硝酸甘油D.速尿E.卡托普利1 4 4、高血压脑病时最常见的症状是A.意识丧失,抽搐B.脑出血C.一过性脑缺血D.偏瘫,失语E.头痛,头晕1 4 5、一高血压患者，测其血压为2 2 0 /1 2 0 m m H g,急起呼吸闲难，不能平卧，双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗A.卡托普利B.硝酸甘油C.苇胺喋咻D.硝普钠E.硝苯地平1 4 6、下列哪些不属于继发性高血压A.嗜铭细胞瘤B.原发性醛囿酮增多症C.急进型高血压D.氢化可的松增多症E.肾动脉狭窄性高血压1 4 7、某高血压患者，同时发现血糖为8.6 m m o L /L,血胆固醇7.5 m m o l/L,不宜用以下何种药物A.卡托普利B.哌喋嗪C.阿替洛尔D.甲基多巴E.尼群地平1 4 8、患者，男，4 0岁，近日出现明显头痛，烦躁，多汗，心悸，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压26 4 /1 26 m m H g。其诊断最可能是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.高血压2级E.高血压3级1 4 9、下列继发性高血压，哪种临床最常见A.原发性醛固酮增多症B.主动脉狭窄C.慢性肾脏病D.肾血管性高血压E.嗜铭细胞瘤1 5 0、出现高血压急症时，下列描述不正确的是A.控制性降压B.合理选择降压药C.迅速降低血压D.适合使用速尿E.避免用利血平类药物1 5 1、患者，男，5 6岁，头 昏7年，测 血 压1 8 0 /1 3 0 m m H g,心 率75次/分，心电图示n度房室传导阻滞。治疗宜选用A.维拉帕米B.美托洛尔C.卡托普利D.普蔡洛尔E.地尔硫1 5 2、慢性阻塞性肺气肿X线表现为A.肺透亮度增加B.肋骨变平，肋间隙增宽C.肋膈角变钝D.膈肌下降E.心影增大，肺动脉膨出1 5 3、霍乱的临床分期为A.前驱期B.泻吐期C.恢复期D.脱水虚脱期E.反应恢复期1 5 4、人工气道经鼻插管，患者耐受性较好，但对气道护理要求高,否则要引起以下合并症A.球麻痹B.鼻窦炎C.痰液引流不畅D.过敏性鼻炎E.胃一食管反流1 5 5、急性心肌炎频发室性期前收缩，可选用A.利多卡因B.异丙肾上腺素C.美西律D.胺碘酮E.以上均是1 5 6、扩张型心肌病与缺血型心肌病，其临床表现相同点A.心绞痛B.心脏扩大C.心功能不全D.心律失常E.心肌梗死病史1 5 7、成分输血中的红细胞输注是指输注A.浓缩红细胞B.少白细胞红细胞C.压积红细胞D.少血小板红细胞E.洗涤红细胞1 5 8、下列哪些提示重症胰腺炎A.高甘油三酯血症B.血清正铁血白蛋白阳性C.血钙 7.9 mmol/L,血糖 1 2 0 mg/dl1 5 9、在临床应用下面哪些降压药可加重糖代谢紊乱A.A C E IB.钙离子拮抗剂C.受体阻断剂D.B受体阻断剂E.利尿剂1 6 0、C r ohn病发生腹泻的原因有A.腹痛,肠痉挛B.病变肠段炎症渗出C.肠蠕动增加D.有细菌或病毒感染E.继发性吸收不良1 6 1、急性药物性间质性肾炎的诊断条件包括A.用药史B.尿检异常C.S c r 3.6 mg/dlD.过敏表现E.肾间质水肿及细胞浸润1 6 2、此患者的诊断是()A.确诊为感染性心内膜炎B.疑诊感染性心内膜炎C.心肌炎D.类风湿性心脏病E.结缔组织病1 6 3、诊断的主要依据是()A.发热，血培养(+)B.发热,类风湿因子(+)C.发热，心脏杂音D.血培养(+),类风湿因子(+)E.2 次血培养(+),超声心动图发现赘生物1 6 4、此患者首先应考虑的诊断是()A.亚急性细菌性心内膜炎B.急性细菌性心内膜炎C.风心病合并左心衰D.风心病合并右心衰E.风心病合并肺部感染1 6 5、应首选下列哪种药物治疗()A.洋地黄类药物B.利尿剂C.抗生素D.钙拮抗剂E.B受体阻滞剂1 6 6、应该考虑()A.洋地黄中毒B.转复为窦性节律C.转为房扑2:1传导D.已经洋地黄化E.转为心房扑动4:1下传16 7、此病例的治疗措施应该是()A.静脉注射氯化钾B.继续用洋地黄维持治疗C.同步直流电复律D.停用洋地黄E.减少洋地黄用量16 8、最可能的诊断是()A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死B.风湿性主动脉瓣狭窄C.肥厚型梗阻性心肌病D.先天性心脏病室间隔缺损E.先天性心脏病房间隔缺损16 9、下列哪项不是该病的治疗目标()A.弛缓肥厚的心肌B.减轻流出道梗阻C.控制严重的心律失常D.防止晕厥及猝死E.改善心肌的收缩功能17 0、下列哪种药物不是治疗该病的适应证()A.阿司匹林B.B受体阻滞剂C.钙拮抗剂D.硝酸盐和洋地黄类药物E.抗心律失常药物17 1、为明确诊断，应首选下列哪项检查()A.冠状动脉造影B.超声心动图C.心肌核素灌注显像D.心脏核磁共振E.心脏C T17 2、此时心电图检查最可能的诊断为()A.窦性心动过缓B.结性心动过速C.完全性房室传导阻滞,结性逸搏心律D.结性非阵速E.第二度房室传导阻滞17 3、出现以上心电图改变最可能的原因为()A.洋地黄中毒B.心衰控制C.洋地黄剂量不足D.诱因未去除E.未合用利尿剂17 4、最可能的诊断是()A.室间隔缺损B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.肥厚型梗阻性心肌病17 5、为明确诊断，应首选下列哪项检查()A.心电图B.超声心动图C.心内膜心肌活检D心导管检查E.胸部X线检查17 6、证实心脏骤停可根据()A.呼吸停止B.大动脉搏动消失C.血压下降D.瞳孔散大E.发组17 7、捶击复律可用于下列情况()A.室速B.心动过速C.心动过缓D.室颤E.意识未消失者17 8、预防猝死的方法不包括0A.B受体阻滞剂B.硝酸甘油C.埋藏式心脏复律除颤器D.P T C A支架术E.冠状动脉搭桥手术179、入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛，意识模糊,抽搐,呕吐等，应考虑诊断()A.急性心梗B.高血压脑病C.急性脑血管意外D.急性左心衰E.以上都不是18 0、诊断已成立，其发病机制为()A.心房利钠因子减少B.肾素活性增高C.交感神经过度兴奋D.周围小动脉痉挛E.脑血管自身调节障碍18 1、患者有2型糖尿病病史，尿蛋白(+),首选降压药物为()A.B受体阻滞剂B.复方降压片C.A C EID.利尿剂E.利血平18 2、入院后患者诉头晕，恶心伴左侧肢体无力，麻木，此时最宜做下列哪项检查()A.脑血流图检查B.动态血压监测C.头部C T 检查D.脑电图E.超声心动图18 3、此时患者如做心电图，可诊断为()A.窦性心律不齐B.心房颤动C.心房扑动呈2:1下传D.窦性心动过速并窦性心律不齐E.窦房结内游走性心律18 4、如果心电图上出现连发的形态异常的Q R S 波群，最可能的诊断是()A.室内差异性传导或室性心动过速B.非阵发性结性心动过速C.室性融合波D.阵发性室上性心动过速E.以上均不是18 5、如果心电图上间断出现长R R间歇时，应诊断为()A.窦性停搏B.窦房阻滞C.高度或完全性房室阻滞D.室性逸搏E.房颤伴长间歇18 6、可能诊断为()A.嗜辂细胞瘤B.高血压心衰C.高血压危象D.高血压脑病E.高血压肾脏改变18 7、以上临床表现产生的主要原因是0A.脑血管自身调节障碍B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.血循环中醛固醇增多D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少188、此种情况最有效的降压药物是0A.索他洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.哌喋嗪E.硝普钠189、下列治疗何项错误0A.美西律B.维拉帕米C.射频消融术D胺碘酮E.普罗帕酮190、该心律失常的产生机制为()A.存在房室旁道B.Q T间期延长C.心肌严重缺血缺氧D.洋地黄中毒E.电解质紊乱191、其心电图诊断为0A.一度房室阻滞B.二度I I型窦房阻滞C.二度12型房室阻滞D.三度房室阻滞E.二度H型房室阻滞19 2、最有效的治疗为()A.阿托品B.安装临时或永久起搏器C.经食管心房起搏D.不需要治疗E.持续静脉滴注异丙肾上腺素19 3、其阻滞部位可能发生在0A.窦房结B.房室结C.结间束D.希氏束以下E.心房19 4、最可能的诊断是()A.风湿活动B.感染性心内膜炎C.大叶性肺炎D.S L E活动E.活动性肺结核19 5、下列何种检查，对明确诊断最有帮助()A.白细胞计数和分类B.血沉C.C反应蛋白测定D.心脏彩超E.尿培养19 6、此时应首先采用何种治疗措施()A.大剂量抗生素B.利尿剂C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂E.输血19 7、血培养报告有草绿色链球菌生长，对青霉素敏感，治疗后病人体温恢复正常，心力衰竭难以控制，此时宜采用何种措施()A.体外反搏B.主动脉内球囊反搏C.安装心脏起搏器D.择期手术治疗E.经皮肤瓣膜球囊扩张19 8、对患者目前的诊断，不考虑()A.心脏游离壁破裂B.室间隔穿孔C.再梗死或梗死延展D.D r e s s i e r 综合征E.乳头肌断裂1 9 9、紧急处置中，不应包括0A.应该迅速建立静脉通路B.立即进行冠状动脉造影C.升压药维持血压D.床旁超声检查明确诊断E.备好除颤器2 0 0、下列最合适的处理是()A.可待因B.西地兰C.硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯静滴D.氨苯蝶咤E.吸氧201、该病人出现端坐呼吸,发组，咳粉红色泡沫痰，两肺布满水泡音,说明病情已经处于0A.肺动脉高压期B.代偿期C.右心技竭期D.左心衰竭期E.疾病终末期202、最不应该遗漏哪些诊治措施()A.胸部X线B.适当补液C.肌钙蛋白D.心电图E.电解质检查203、患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性0A.糖尿病酮症酸中毒B.急性胃炎C.食物中毒D.急性心肌梗死E.急性肺炎2 0 4、该病例最可能的诊断为0A.主动瓣狭窄B.肥厚梗阻性心肌病C.二尖瓣脱垂D.左房粘液瘤E.大动脉炎2 0 5、上例心脏听诊最主要的发现为()A.心尖区晚期收缩期杂音B.心尖区及随体位改变的胸骨左缘舒张期杂音C.胸骨左缘下端收缩期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3,4肋间舒张期吹风样杂音2 0 6、上例年龄为6 9岁，反复有气促，不能平卧，左室射血分数为0.2 2O最佳治疗为()A.洋地黄长期口服B.转换酶抑制剂C.主动脉瓣换瓣术D.间断静脉滴注硝普钠E.球囊导管主动脉瓣成形术2 0 7、首先应考虑()A.扩张型心肌病B.风湿性心肌炎C.病毒性心肌炎D.感染性心内膜炎E.心包积液2 0 8、应首选下列哪项检查()A.心肌活检B.心肌标记物C.血清病毒中和抗体D.X 线检查E.血沉2 0 9、下列哪种病毒不是该病的常见病因()A.柯萨奇B 组病毒B.风疹病毒C.埃可病毒D.柯萨奇A组病毒E.脊髓灰质炎病毒210、下列哪种病毒是该病的最常见致病病毒0A.风疹病毒B.埃可病毒C.柯萨奇B组病毒D.流感病毒E.脊髓灰质炎病毒211、该患者可能的诊断是()A.风湿性瓣膜病，二尖瓣关闭不全B.风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄C.扩张型心肌病D.限制型心肌病E.心肌炎212、该患者超声心动图表现错误的是0A.房室腔内径扩大B.瓣膜呈退行性变C.室壁搏动减弱D.二尖瓣功能性反流E.“大腔小口”样改变2 1 3、最不可能的诊断为()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肥厚型心肌病2 1 4、行有创操作之前，为预防并发症最有效的药物为()A.血管紧张素转换酶抑制剂B.B受体阻滞剂C.钙拮抗剂D.利尿剂E.抗生素