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    卫生统计学卫生统计学 (13).ppt

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    卫生统计学卫生统计学 (13).ppt

    第十四章等级资料假设检验 本章目录第十四章等级资料假设检验14.1 单样本等级构成比的游程检验14.11 软件操作录屏:L14-1单样本游程检验14.2 单样本等级构成比的卡方检验14.12 软件操作录屏:L14-2单样本等级资料卡方检验14.3 样本与总体比较Ridit分析14.13 软件操作录屏:L14-3样本与总体比较Ridit分析14.4 两个样本等级资料Mann-Whitney U检验14.14 软件操作录屏:L14-4两样本等级Mann-Whitney U检验14.5 两个样本等级资料Ridit分析14.15 软件操作录屏:L14-5两样本Ridit分析14.6 多样本等级资料Kruskal-Wallis H检验14.16 软件操作录屏:L14-6多样本等级Kruskal-wallis H 检验14.7 多样本等级资料Ridit分析14.17 软件操作录屏:L14-8多样本Ridit分析14.8 秩相关分析与线性趋势检验14.18软件操作录屏:L14-10秩相关分析与线性趋势检验14.9 配对设计方表资料分析14.19 软件操作录屏:L14-11配对设计方表资料分析14.10卫生统计随堂-配对设计方表资料分析14.20 本章练习题14.1 单样本等级构成比的游程检验单样本等级构成比的游程检验单样本等级资料的游程检验单样本等级资料的游程检验游程检验游程检验:检验单样本等级资料的取值是否是随机的。游程游程:有序数列中具有相同属性的事件或符号的连续部分。游程的长度L:每个游程含有事件或符号的个数。一个有序数列中,游程的个数记为r。符号序列(-+-+-):游程个数r=5,游程的长度L依次为2、2、1、3、2。游程检验:游程个数检验、游程长度检验。例 题案例1【例14-1】【例14-1】某省在43家医疗机构进行改革试点,改革后的效果按照显效、有效、不变、变差、显著变差5个等级分别评为1、0.72、0.47、0.28、0分,各时间的平均分如表14-1所示,作游程检验。软件操作录屏:L14-114.2 单样本等级构成比的卡方检验单样本等级构成比的卡方检验例 题软件操作录屏:L14-2【例14-2】在某管理行业服务满意度调查的500人中,非常满意24%,满意20%,不置可否8%,不满意12%,非常不满意36%,判断各种态度有无不同。2023/5/31914.3 样本与总体比较样本与总体比较Ridit分析分析样本与总体比较的样本与总体比较的样本与总体比较的样本与总体比较的RiditRidit分析分析分析分析Ridit:与特定分布相对应与特定分布相对应(relative to an identified distribution,Rid)的单位的单位(unit)适于适于有序分类变量有序分类变量比较(各组比较(各组n50),说明各等级是否相同及优劣。),说明各等级是否相同及优劣。等级数据等级数据定量(连续型)定量(连续型)按正态分布的理论推断按正态分布的理论推断基本思想基本思想:选标准组(大:选标准组(大n,基准)基准)用标准组资料计算各等级的用标准组资料计算各等级的Ridit值(即值(即参照单位参照单位)用参照单位计算各对比组的平均用参照单位计算各对比组的平均Ridit值值推断。推断。1.区间估计法区间估计法:视容量较大的总体(标准组)为参照组,在对比组总频数50时,计算对比组总体均数的置信区间与标准组总体均数的置信区间,看是否有交叠而作出判断。2.假设检验法假设检验法例 题软件操作录屏:L14-3【例14-3】经验证明用甲方案进行医疗制度的改革有显著效果,现用乙方案在114家医疗机构进行改革,实验结果见表14-3。用Ridit分析判断乙方案的效果是否不同于甲方案?(效果排序由显效变差)14.4 两个样本等级资料两个样本等级资料Mann-Whitney U检验检验例 题软件操作录屏:L14-4两个样本等级资料Mann-Whitney U检验【例例14-4】某中医院医生分别用祖传及一般针灸疗法治疗哮喘病人46例及28例,数据如表14-4所示,判断祖传针灸疗法的疗效是否高于一般针灸疗法?2023/5/311714.5 两个样本等级资料两个样本等级资料Ridit分析分析两样本比较的两样本比较的Ridit分析分析1.区间估计法区间估计法:取合并组为参照组,对比组总体均数的置信区间与参照组总取合并组为参照组,对比组总体均数的置信区间与参照组总体均数的置信区间无重叠部分,认为两组差异有统计学意义。体均数的置信区间无重叠部分,认为两组差异有统计学意义。2.假设检验法假设检验法例 题软件操作录屏:L14-5【例例14-5】某公共管理班学生采用两种方法提高学习某公共管理班学生采用两种方法提高学习卫生统计学卫生统计学的效果,实验组的效果,实验组采用课外小组实践式,对照组采用课上小组讨论式,学习效果如表采用课外小组实践式,对照组采用课上小组讨论式,学习效果如表14-5所示,判断两所示,判断两种方法的效果有无差异。种方法的效果有无差异。表表14-5 不同方法提高学习不同方法提高学习卫生统计学卫生统计学效果比较效果比较(人人)方法方法效果效果合计合计变差变差无效无效好转好转显效显效课外实践课外实践823283392课上讨论课上讨论1226162478合计合计20494457 1702023/5/3122课外实践课外实践课上讨论课上讨论14.6 多样本等级资料多样本等级资料Kruskal-Wallis H检验检验Kruskal-Kruskal-walliswallis H H 检验检验检验检验计量:完全随机设计两或多样本均数比较等级:多样本等级构成的比较(行列的相关性)例 题软件操作录屏:L14-6【例例14-6】测得四种人群对动画片的喜爱程度,调查数据如表测得四种人群对动画片的喜爱程度,调查数据如表14-7的前的前5列所示,判断列所示,判断4种人群对动画片的喜爱程度是否不同种人群对动画片的喜爱程度是否不同?14.7 多样本等级资料多样本等级资料Ridit分析分析例 题软件操作录屏:L14-86【例例14-8】用三个中药方剂治疗心脑血管疾病,同时设用三个中药方剂治疗心脑血管疾病,同时设不给药组作为对照,各组疗效分为不给药组作为对照,各组疗效分为无效、好转、显效无效、好转、显效三三级,结果如表级,结果如表14-9 所示,问各方剂之间疗效有无差异?所示,问各方剂之间疗效有无差异?例 题F0(空白对照)F1F2F314.8 秩相关分析与线性趋势检验秩相关分析与线性趋势检验秩相关分析与线性趋势检验秩相关分析与线性趋势检验秩相关分析:等级相关(非参数统计法)。Spearman,Kendall。例 题软件操作录屏:L14-3.2【例例14-9】调查某省调查某省12个市的职工年平均工资数个市的职工年平均工资数X与就诊频繁程与就诊频繁程度度Y资料如表资料如表14-10所示。研究该省所示。研究该省12个市的职工年平均工资数个市的职工年平均工资数X与就诊频繁程度与就诊频繁程度Y之间有无联系?之间有无联系?线性趋势检验例 题软件操作录屏:L14-10【例例14-10】某研究者欲研究年龄与血压等级之间的关系某研究者欲研究年龄与血压等级之间的关系,将将278例受试者资料整理成表例受试者资料整理成表14-11,试分析年龄与血压等级之间是否存试分析年龄与血压等级之间是否存在线性变化趋势?在线性变化趋势?14.9 配对设计方表资料分析配对设计方表资料分析配对设计方表资料分析双向有序属性相同的列联表(square table方表)资料:k=2的方表即配对四格表:配对设计,反应变量为两分类的资料。1.独立性检验:Pearson 2 2.优势性检验:McNemarBowker 3.一致性检验:Kappa例 题软件操作录屏:L14-11【例14-11】两个专家组对147家医院进行等级判定,结果见表14-14。试分析两个专家组的判定结果是否相同?

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