放疗病人护理课件.ppt
乳腺癌放疗的不良反应及护理乳腺癌放疗的不良反应及护理业务学习业务学习-李茹李茹目目 录录1.放疗的概念放疗的概念2.放疗前的护理放疗前的护理3.放疗的不良反应及护理放疗的不良反应及护理4.饮食护理饮食护理1.1.放疗的概念放疗的概念 放疗是癌症三大治疗手段之一,是用放疗是癌症三大治疗手段之一,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。对晚期癌症则可通高癌症的治愈率。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。效果。2.2.放疗前的护理放疗前的护理 1).放疗前首先应做好病人的思工放疗前首先应做好病人的思工作,使患者避免紧张、恐惧等心理。作,使患者避免紧张、恐惧等心理。2).其次要改善患者的全身情况,其次要改善患者的全身情况,注意营养调配。注意营养调配。3).注意拟照射部位的局部皮肤情注意拟照射部位的局部皮肤情况,避免局部感染。况,避免局部感染。1).1).恶心、呕吐恶心、呕吐护理:护理:a.a.照射前不宜进食,以免形成条照射前不宜进食,以免形成条 件反射性厌食。件反射性厌食。b.b.患者可以服用一些治疗恶心的患者可以服用一些治疗恶心的药物。药物。c.c.少食多餐,进清淡饮食,多食少食多餐,进清淡饮食,多食蔬菜和水果,并鼓励多饮水,促进毒蔬菜和水果,并鼓励多饮水,促进毒素排出素排出,吃饭时还可听一些轻松舒缓吃饭时还可听一些轻松舒缓的音乐。的音乐。3.3.放疗的不良反应及护理放疗的不良反应及护理 2).脱发脱发 护理:护理:a.整理头发时,动作要轻整理头发时,动作要轻柔,不要使用染发剂、发胶或烫发。柔,不要使用染发剂、发胶或烫发。b.及时给予患者心理护理。及时给予患者心理护理。3).口腔溃疡口腔溃疡 护理:患者注意饭后刷牙,使用软毛护理:患者注意饭后刷牙,使用软毛牙刷,每次刷牙后都用温盐水漱口牙刷,每次刷牙后都用温盐水漱口(一一杯水中加半汤匙盐杯水中加半汤匙盐),不要用含酒精的,不要用含酒精的漱口液,疼痛严重时,可含些碎冰减漱口液,疼痛严重时,可含些碎冰减轻疼痛。轻疼痛。4).感染感染 护理:护理:a.a.在放射过程中,注意经常观察在放射过程中,注意经常观察血象变化,如白细胞低于血象变化,如白细胞低于3.0 3.0 3.93.9 109/L109/L,血小板低于,血小板低于7.5 7.5 8.98.9109/L,109/L,通知医生,遵医嘱给予升白细胞药物。通知医生,遵医嘱给予升白细胞药物。b.b.必要时给予紫外线照射消毒房必要时给予紫外线照射消毒房间,减少陪护人员,少去公共场所。间,减少陪护人员,少去公共场所。5).晒斑样的斑点晒斑样的斑点 护理:放疗后,患者可以穿宽松的衣护理:放疗后,患者可以穿宽松的衣服,用温水洗澡,不要将水直接冲到服,用温水洗澡,不要将水直接冲到乳房上,不要用刺激性的肥皂或沐浴乳房上,不要用刺激性的肥皂或沐浴液,使用无芳香但有保湿功能的肥皂液,使用无芳香但有保湿功能的肥皂或沐浴液。或沐浴液。6).6).皮肤反应皮肤反应(1)度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称干反应。以后有脱屑,称干反应。(2)度反应:高度充血,水肿、水泡度反应:高度充血,水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。(3)度反应:溃疡形成或坏死,侵犯度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。护理:护理:a.内衣宜柔软、宽大,吸湿性强。内衣宜柔软、宽大,吸湿性强。b.保持乳房下、腋窝皮肤清洁干燥。保持乳房下、腋窝皮肤清洁干燥。c.照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗,照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、红汞、油膏,并避免冷忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、红汞、油膏,并避免冷热刺激(如热水袋)。热刺激(如热水袋)。d.照射野不可贴胶布,以免所含氧化锌(重金照射野不可贴胶布,以免所含氧化锌(重金属)产生二次射线,加重皮肤损伤。属)产生二次射线,加重皮肤损伤。e.避免损伤皮肤,造成感染。避免损伤皮肤,造成感染。f.皮肤脱屑期,切勿用手斯剥。皮肤脱屑期,切勿用手斯剥。g.发生干反应,可涂发生干反应,可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止薄荷淀粉或羊毛脂止痒;湿反应可涂龙胆紫或氢化可的松暴露创面;如有水痒;湿反应可涂龙胆紫或氢化可的松暴露创面;如有水泡形成,涂硼酸软膏包扎泡形成,涂硼酸软膏包扎12天,待渗液吸收后,再天,待渗液吸收后,再行暴露疗法行暴露疗法 4、饮食护理、饮食护理 1).患者接受放疗后,往往会出现口唇干患者接受放疗后,往往会出现口唇干燥,舌红少苔,味臭觉减弱,食欲低下等燥,舌红少苔,味臭觉减弱,食欲低下等津液耗损的现象。饮食应给予高营养,易津液耗损的现象。饮食应给予高营养,易消化,滋阴生津的食物,如消化,滋阴生津的食物,如:梨汁、萝卜汁、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海绿豆汤、冬瓜汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海蛰、枇杷、海带、蜂蜜等。蛰、枇杷、海带、蜂蜜等。2).由于放疗部位的不同,饮食选择也有差由于放疗部位的不同,饮食选择也有差异,在不吃辛辣、刺激性、燥热事物基础异,在不吃辛辣、刺激性、燥热事物基础上,以保证营养为原则,鼓励进食高营养、上,以保证营养为原则,鼓励进食高营养、高维生素的食物。高维生素的食物。谢谢!谢谢!MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.感感 谢谢 您您 的的 下下 载载 观观 看看专家告诉