孕前优生健康检查和优生优育培训ppt课件.ppt

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）、出生缺陷的发生及其危害（二）、不良妊娠结局的发生及其对健康的危害（三）、出生缺陷的预防(四)、孕前保健文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。(一)出生缺陷的发生及其危害文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。出生缺陷 由于遗传因素、环境因素（致畸原）或两者共同作用于孕前或孕期，引起胚胎或胎儿在发育过程中发生的解剖学结构和功能上的异常。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。并指症缺趾症文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。多指症文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。无 脑 儿文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一个软骨发育不全症的家族文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。先天愚型文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。每年世界范围内有790万个有出生缺陷的孩子出生(占出生婴儿的6%)330万个5岁以下孩子死于出生缺陷存活的患儿,因疾病造成终身的精神、生理疾病和肢体的、可见的残疾 因妊娠期暴露于环境因素如：酒精、风疹病毒、梅毒和碘缺乏所致的出生缺陷未统计在内文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中国出生缺陷发生水平()出生缺陷发生率:51.2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中 国 每年：100万个 每天：2800个 每 40秒：1个文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。危 害 除20-30%经早期诊断和治疗可以获得较满意的生活质量外，约30-40%在出生后死亡，约40%致残。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）、不良妊娠结局的发生及其对健康的危害n n 自然流产n n 早产n n 死胎/死产n n 低出生体重儿、巨大儿n n 因医疗所需的人工流产、引产文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。生命早期阶段是人类健康对各种风险因素最敏感的时期，同时生命早期的发育正常与否也对出生后、成年后个体的健康起着极为重要的作用。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。优生是最大的民生 出生人口的健康是可持续发展的基础文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（三）出生缺陷的预防文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。出生缺陷的特点n n病种多病种多n n病因复杂，绝大多数是环境与遗传相互作用的结果病因复杂，绝大多数是环境与遗传相互作用的结果n n发病原因不明发病原因不明n n与社会经济发展水平有明显的关系与社会经济发展水平有明显的关系单一的干预措施难以达到降低人群出生缺陷发生率提高出生人口健康素质的目的 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一级预防二级预防三级预防消除病因、预防发生降低出生缺陷发生率孕期早检出、避免出生降低出生缺陷出生率新生儿期早发现、早治疗降低致残率文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一级预防出生缺陷一级预防措施很多文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。出生缺陷一级预防群体干预全民健康教育个体干预n n宣传倡导宣传倡导 n n健康促进健康促进n n优生咨询优生咨询n n高危人群指导高危人群指导n n孕前实验室筛查孕前实验室筛查n n均衡营养均衡营养文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（四）孕前保健文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。孕前优生健康检查服务流程健康教育健康教育 健康检查健康检查 咨询指导咨询指导 追踪随访追踪随访文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目 的n n 提高计划妊娠比例；n n 增强计划怀孕夫妇优生知识水平，增强孕前风险防范意识；n n 改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质.文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。健康教育健康检查问诊体格检查实验室检查影像学等其他辅助检查风险评估咨询指导遗传咨询建立健康生活方式和行为均衡营养和维生素补充传染病控制及免疫接种慢性病控制避免有毒有害因素暴露孕前优生健康检查内容追踪、随访早孕 妊娠结局文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。男性孕前优生健康检查的重要性 n n 增强责任感（妊娠或避孕）n n 作为参与生育一方，发现风险因素n n 改善女方生殖健康状况（STD，FP）n n 为建立健康生活方式行为提供支持环境n n 配合干预措施实施n n 改善自身健康的机会文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。内容 内容举 举 例 例一般情况 一般情况年龄、民族、文化程度、职业 年龄、民族、文化程度、职业 既往生殖健康史 既往生殖健康史 自然流产、死胎、死产、月经紊乱、不孕不育 自然流产、死胎、死产、月经紊乱、不孕不育遗传病和出生缺陷家族史 遗传病和出生缺陷家族史遗传病和出生缺陷家族史，如染色体异常、先天性心脏 遗传病和出生缺陷家族史，如染色体异常、先天性心脏病、唇腭裂，先天性智力低下、先天性耳聋 病、唇腭裂，先天性智力低下、先天性耳聋感染性疾病 感染性疾病STD STD、结核、乙肝、结核、乙肝、BV BV、TORCH TORCH等 等慢性病 慢性病糖尿病、心血管病、癫痫、高血压，哮喘等 糖尿病、心血管病、癫痫、高血压，哮喘等服用药物 服用药物抗惊厥药、香豆素衍生物、己烯雌酚（雌激素类药）、抗惊厥药、香豆素衍生物、己烯雌酚（雌激素类药）、叶酸拮抗剂（氨喋呤、氨甲蝶呤）、锂、视黄醛衍生物、叶酸拮抗剂（氨喋呤、氨甲蝶呤）、锂、视黄醛衍生物、雄激素和雄激素复合物、镇静剂 雄激素和雄激素复合物、镇静剂职业危害 职业危害环境污染物 环境污染物家居、工作环境有毒有害物暴露 家居、工作环境有毒有害物暴露营养状况，生活方式 营养状况，生活方式/行为 行为一般营养状况、饮食习惯如素食、微量营养素状况如 一般营养状况、饮食习惯如素食、微量营养素状况如维生素 维生素D D、维生素、维生素A A、钙、铁和叶酸等的摄入情况、钙、铁和叶酸等的摄入情况违禁药品滥用，吸烟和嗜酒，心理压力 违禁药品滥用，吸烟和嗜酒，心理压力病史询问文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。体格检查n n 全身查体n n 妇科/男科检查文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（3）临床实验室检查（13项）实 实验 验室 室检 检查 查阴道分泌物检查（白带常规检查）阴道分泌物检查（白带常规检查）血液常规检验 血液常规检验 尿液常规检验 尿液常规检验 血清葡萄糖测定 血清葡萄糖测定 血型（包括 血型（包括ABO ABO血型、血型、Rh Rh阳 阳/阴性）阴性）肝功能检测 肝功能检测 乙型肝炎血清学五项检测 乙型肝炎血清学五项检测 病 病毒 毒检 检查 查淋球菌检测 淋球菌检测 沙眼衣原体抗体检测 沙眼衣原体抗体检测 梅毒螺旋体抗体筛查 梅毒螺旋体抗体筛查 风疹病毒 风疹病毒IgG IgG抗体测定 抗体测定 巨细胞病毒 巨细胞病毒IgM IgM抗体和 抗体和IgG IgG抗体测定 抗体测定 弓形体 弓形体IgM IgM和 和IgG IgG抗体测定 抗体测定 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。风险评估 通过对计划怀孕夫妇进行病史询问、体格检查和通过对计划怀孕夫妇进行病史询问、体格检查和实验室筛查等，评估夫妇有无影响妊娠结局的生理、实验室筛查等，评估夫妇有无影响妊娠结局的生理、心理、环境、生活方式和行为等方面的风险因素暴露，心理、环境、生活方式和行为等方面的风险因素暴露，区分出一般人群和高风险人群，采取有针对采取有针对性的咨询和干预措施。性的咨询和干预措施。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。孕前优生健康检查结果及评估建议告知书 n n告知检查结果n n提出针对性的建议文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。健康的父母 健康的环境 健康的饮食 健康的生活方式 生育健康的孩子文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。