第四章资料收集与研究工具性能的测定课件.ppt

第四章 资料的收集与研究工具性能的测定教学目标 掌握调查法收集资料的方法 掌握观察法收集资料的步骤和特点 掌握信度的概念和分类 掌握效度的概念和分类 熟悉调查法的种类 熟悉观察法的分类 熟悉信度测量方法 熟悉效度的建立和测量的方法 了解生物医学测量法的种类和特点 收集资料 从研究对象处获得资料的过程 科研过程的重要步骤 真实、准确和完整的资料是研究结果科学性、真实性和说服力的基础资料来源 现有资料 省时、省力和经济 新收集资料 历史性研究 期刊、日记、信件、报纸等 准确评估和分析价值、准确性资料收集方法 观察法 调查法 生物医学测量法一、观察法 观察法（observation）是研究者通过对事物或现象仔细观看和认真考查，以获得第一手资料的方法。1、确立观察目标在研究课题确定后要明确研究目的和观察的具体内容，并规定收集资料的方法，如采用问卷、量表或做系统的文字记录等。尽量在相同条件下，最好由相同的人进行观察记录，以减少误差。2、可观察的内容和范围 个人的特征和行为 语言性沟通行为 非语言性沟通行为 日常活动 环境特征3.观察者与被观察者的互动关系（1）局外观察者（2）参与性观察者（3）观察性参与者（4）完全参与者观察法的类型按观察结构分类 结构式观察法:有现成、正式的记录格式 非结构式观察法：无正式的记录格式按观察情形分类 自然观察法：可观察到的行为范围广 标准情境观察法:预先精心设计情形 非结构式观察法质性研究常用的资料收集方法观察者和被观察者的互动关系 局外观察者 参与性观察者 观察性参与者 完全参与者非结构式观察法优点：资料深入、系统、全面、方便灵活，适用于探索性研究缺点：主观，研究人员本身价值观和观察过程中情感的融入可能对资料的分析带来偏差 结构式观察法观察项目（设计所观察的行为或现象的分类系统）观察样本的选择观察法的辅助工具观察员的训练结构式观察法的要素明确观察的目标和内容对观察内容的操作性说明观察人员的培训观察者和被观察者的互动关系对分类系统及观察的记录表格进行预试验观察法的优缺点优点 能提供深入的资料 适合对行为、活动的研究缺点 伦理问题 霍桑效应 资料的主观性带来的偏差 需要观察的时间长调查法问卷法会谈法（访谈法）护理研究中常采用的资料收集方法问卷法问卷是调查的一种工具，通过受访者回答问题而不是观察行为反应得到研究资料，用问卷法收集资料可以应用于各种领域的问题。量表或自行设计问卷量表一组封闭式的问题组成n 以评分的方式衡量人们的态度和行为的工具广泛应用于会谈法和问卷法-用于心理社会变量的测量-生理指标的评价设计问卷的步骤 确定研究目的并拟订需了解的内容和相关问题一般背景资料问题问卷由几个模块构成 发展题目 确定问题答案的类型 写好问卷前的指导语 问卷的形式 测定问卷的信度和效度发展题目 将想要获取的信息或资料用恰当形式表达 对问题进行整理归纳 一般性问题 实质性问题 敏感性问题 估计问卷的长度发展题目内容注意点 语言简洁、清晰、直截了当 每个条目的文字简洁明了，避免繁琐 1个条目只代表1个意思 避免暗示答案 避免与研究变量无关的陈述答案的类型 开放式问题 未对答案进行任何的设定 研究对象不愿回答 封闭式问题 答案预先设定 研究对象在事先设定的答案中选择 会忽视部分信息 问卷的用词要求 清晰 用词要适合研究对象的文化程度 尽量减少偏差，不要暗示答案 处理敏感问题和个人资料 问题无倾向性 敏感问题采用第三人称 问卷收集资料的方式 个体填写 邮寄问卷 回收率低，回收率60 首页、正文、注明回寄的地址，并帖足邮票 小组问卷问卷法优点 经济节约 节省时间 保证保密性 没有因访问者不同而造成偏差缺点 回收率低、回答的偏倚访谈法 访谈法（interview）指研究人员与被研究者面对面地进行有目的的会谈。访谈法是一种口头形式的调查法，一般可收集到较深入的资料。访谈法1面对面访谈2电话访谈访谈法收集资料的注意点 会谈问题从广泛、普遍的问题开始，再到具体和敏感的问题 会谈的问题要适合研究对象的年龄、文化 会谈者的培训 会谈前的准备：环境 会谈的技巧：倾听和交流 会谈的记录访谈法优点 回答率高 适合文化程度较差者 及时解释问题本身所导致的模糊现象 资料较深入和完整 研究者可控制提问的顺序 能获得额外的资料访谈法缺点 费时、经济成本高 存在霍桑效应 人际关系会影响资料的收集 人际关系会影响收集资料的质量生物医学测量法（biophysiology measurement）目的 测量与护理有关的基本生理过程 选择护理干预方法 评价护理干预效果 改进标本采集方法 测量病人的生理功能生物医学测量法的种类1机体指标的测量(Vivo measurement)：通过体检、生理指标的测量直接从生物体测得结果，例如：脉搏、血压的测量、心电图测量、指尖血氧饱和度测定等。2实验室指标的测量(Vitro measurement)：不是从生物体体内直接测量结果，而是抽取标本后通过进行实验室检验测得结果，包括化学测量法、微生物测量法、组织细胞学测量法。生物医学测量法的特点及应用 很多护理研究都要利用生物医学测量法收集部分资料，如通过细菌培养比较两种消毒方法的效果，通过心电图、肌电图、脑电图的测定和病人睡眠质量的自我评定评价CCU病人的护理干预措施的效果 生物医学测量法所获得的结果客观、精确，可信度高，但受仪器功能和精确度的影响 需考虑一些相关影响因素：如研究经费、技术水平、是有创性还是无创性，是否掌握仪器的安全性能等第二节研究工具性能的测定一、信度（reliability)（一）、概念：使用研究工具所获得的结果的 一致程度或准确程度信度的三个主要特征 稳定性内在一致性等同性稳定性 用同一工具两次或多次测定同一研究对象，所得结果的一致程度。一致程度越高，工具的稳定性越好。内在一致性 组成研究工具的各项目之间的同质性 和内在相关性。内在相关性越大或同质性越 好，工具的内在一致性越好，信度越高。等同性 不同评定者使用相同工具同时测量相同 对象时，评定者间的一致程度；或大致相同 两个研究工具同时被用于研究对象，工具的 一致程度。（二）、信度的计算方法稳定性测量 内在一致性测量 等同性测量 重测信度 折半信度 评定者间信度 Cronbach系数 KR-20值 复本信度 1、重测信度(test-retest reliability)定义:用同一工具两次或多次测定同一研究对象所得结果的一致程度。常表示研究工具的稳定性。一致程度越高，重测信度越高，研究工具的稳定性越好。计算方法：使用研究工具对研究对象施行第一次测试,间隔一段时间后使用同一工具对同一研究对象进行重测，然后计算两次资料的相关系数，该系数反映研究工具重测信度的高低。相关系数在01之间，越接近1，说明重测信度越高。重测信度 研究对象 第一次测试（X）第二次测试（Y）1 23 272 44 383 35 374 53 495 44 466 26 287 32 348 28 259 38 3410 39 36例：人格问卷重测数值表：第一次测试10名研究对象各得分之和 第一次测试和第二次测试数据间的相关 系数即为人格问卷的重测信度。公式如下：第二次测试10名研究对象各得分之和：第一次测试10名研究对象各得分平方之和：第二次测试10名研究对象各得分平方之和使用重测信度需考虑的问题 1.两次测量之间的间隔时间：（1）使第一次测量对第二次测量的结果不会造成影响；（2）在客观情况未发生改变时进行；2.测量环境的一致 尽量保证测量环境的一致，如相同的测试者、相同的测量程序、相同的测量时间、相同的测量环境等3.工具所测量的变量的性质：1）对性质相对稳定的问题，如个性、价值观、生活质量等进行测量，适宜用重测信度来表示研究工具的信度如何；2）对性质不稳定的问题，如情感、态度、知识等进行测量，则不宜使用重测信度来表示研究工具的信度如何。重测信度 2、折半信度(split-half reliability)定义：将一种工具对一群人使用一次，将每个人的结果分数按工具中各项目分成两组，计算两组分数的相关系数。常用来反映研究工具的内在一致性方法:前后折半法 奇偶折半法缺点:不同的折半方法会导致不同的结果计算：根据重测信度中列出的公式计算r系数，再使用Spearman-Brown公式校正。折半信度3、Cronbach系数 计算研究工具中所有项目间的平均相关程度，反映研究工具的内在一致，避免了折半信度计算的缺点。系数值在0-1之间，越接近1，研究工具的内在一致性越好，信度越好。4、KR-20值 是Cronbach的一种特殊形式，用来反映研究工具的内在一致性。适用于二分制的研究工具，如回答“是”或“否”、“正确”或“错误”。5、评定者间信度和复本信度 常用于测定研究工具的等同性评定者间信度测量方法：不同评定者使用相同工具同时观察，计算观察者们的观察结果之间的相关系数。复本信度测量方法：将两种不同形式的工具同时对一群对象测试，然后计算两次工具得分的相关系数。研究工具信度的基本要求1、通常通过预试验测试研究工具的信度2、报告研究工具的信度时，不仅要报告信度系数，还应报告是何种信度，信度系数是如何计算的。3、一般认为，研究工具重测信度和内部一致性信度系数最小应大于0.7，0.9以上非常好。而评分者信度和复本信度一般应达到0.9以上。二、效度（validity）定义：某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。计算效度的方法：表面效度 内容效度 结构效度 效标关联效度 1、表面效度(face validity)定义:由评估人根据自己对所要测量的概念的理解，尽其断断能力之所及来断定工具是否恰当。属于一种直觉判断。方法：从表面上检查工具的性质缺点:1.缺少实际证据证明工具一定有效。2.对工具的效度用“有或无”反映，未 体现程度。表面效度 2、内容效度(content validity)定义：根据理论基础及实际经验对工具是否反映了所要测量的变量、包括足够项目而且有恰当的内容分配比例等所作出的判断。有时也称专家效度。方法：从内容上检查工具的性质实施要求：1、专家人数3-10人，以5人较合适 2、专家的选择应与研究工具所涉及的领域有关 3、两次评议时间最好间隔10-14天内容效度 3、效标关联效度（criterion-related validity)定义：反映研究工具与其他测量标准之间 的关系。分类：同时效度 预测效度同时效度：测量研究工具与现有标准之间的相关关系。预测效度：测量工具作为未来事情预测指标的有效程度。同时效度和预测效度的主要区别：时间差异效标效度 4、结构效度(construction validity)定义：反映工具与其所依据的理论或概念框架的相吻合程度。方法.探索性因素分析因素分析法验证性因素分析结构效度评价：结构效度是目前最为严谨的一种建立和测量研究工具效度的方法，也是最为复杂的效度研究方法。结构效度信度和效度关系1、信度是效度的必要前提高信度不能代表高效度低信度则可以肯定低效度2、效度是信度的必然保证有效度的工具一定有信度有信度的工具未必有效度高信度、低效度 高信度、高效度 低信度、低效度护理科研与设置第四次作业 一、填空题 1、在护理研究过程中应注意护理研究的特点，即：、和。2、科研设计的主要内容有：、。3、现况调查的类型有：、。4、护理科研论文（论著类）正文的书写方法包括：前言和、。5、非结构式观察法中观察者与被观察者的互动关系包括：、局外观察者。二、以下参考文献书写格式正确吗？请按正确格式重新书写。1朱缨、杨京丽、王瑞、冯一勋在中国实用护理杂志23卷，2006年第21期发表的论文“侧孔低压套囊气管套管的特点及护理”，页码：89-92 2中国实用护理杂志2006 年22 卷21 期23至24页，马智群、田芸、周克利、付功莉、唐敏、吴晓红、王晓阳、颜红、刘涛、谢娟撰写的“早期康复护理对重型颅脑损伤患者综合功能的影响”3中华护理杂志2009年第44卷第12期的第882至885页基于行动研究的护士倦怠干预实践，作者：邵芳，骆宏，徐鑫芬，余晓燕三、对120例原发性高血压患者进行健康教育。采用随机分组法，将高血压患者分为实验组、对照组各60例。教育前后对两组患者采用有关高血压知识问卷调查病人的知识水平。问题：（1）本研究采用的科研设计类型是什么？（2）采用的资料收集方法是什么？